Tetric EvoCeram is a state-of-the-art, light-curing, radiopaque, nano-hybrid
composite for the direct restorative therapy. Tetric EvoCeram cures with light
n the wavelength range of 400–500 nm (blue light).
i
Shades
Tetric EvoCeram is available in the following 22 shades:
he monomer matrix is composed of dimethacrylates (17–18% weight). The
T
fillers contain barium glass, ytterbium trifluoride, mixed oxide and prepolymer
(82–83% weight). Additional contents: additives, catalysts, stabilizers and
igments (<1.0% weight). The total content of inorganic fillers for the Bleach
p
shades is 79–80% weight or 60–61% volume, for all the other shades
75–76% weight or 53–55% volume. The particle size of the inorganic fillers is
between 40 nm and 3,000 nm with a mean particle size of 550 nm.
ndication
I
– Restorations of deciduous teeth
– Restorations in the posterior region (Classes I and II)
Anterior restorations (Classes III, IV)
–
– Class V restorations (cervical caries, root erosion, wedge-shaped defects)
– Veneering of discoloured anterior teeth
– Splinting of mobile teeth
Extended fissure sealing in molars and premolars
–
– Repair of composite and ceramic veneers
– Build-ups for transparent, removable Invisalign
ontraindication
C
Placement of Tetric EvoCeram restorations is contra-indicated:
– if a dry working field cannot be established, or if the
s
– if a patient is known to be allergic to any of the ingredients in
Tetric EvoCeram
ide effects
S
In individual cases, components of Tetric EvoCeram may lead to sensitization.
Tetric EvoCeram should not be used in such cases. To avoid possible irritation
of the pulp, areas close to the pulp should be protected with a suitable pulp/
entin protector (apply a calcium hydroxide-based preparation in areas close
d
to the pulp).
Interactions
ubstances containing eugenol/oil of cloves may inhibit the polymerization of
S
composite materials. Consequently, application of such materials together
with Tetric EvoCeram must be avoided.
Discolouration may occur in combination with cationic mouthwashes, plaque
isclosing agents, and chlorhexidine.
d
Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
tipulated technique cannot be applied.
®
orthodontic retainers
®
talt fyllnadsmaterial
baseado em resina e fotopoli-
merizável
Bruksanvisning
Brugsanvisning
Käyttöohjeet
Bruksanvisning
Productinformatie
Instructions for Use
Gebrauchsinformation
Mode d’emploi
Istruzioni d’uso
Tetric EvoCeram
®
Informacione për ërdorim
Mod de folosire
Tetric EvoCeram
Navodilo za uporabo
Informacije o uporabi
Instrucciones de uso
àÌÒÚÛ͈Ëfl ÔÓ
ЛТФУО¸БУ‚‡МЛ˛
ßÌÙÓχˆ¥fl ˘Ó‰Ó
‚ËÍÓËÒÚ‡ÌÌfl
Návod k pouÏití
Návod na pouÏitie
Használati utasítás
Instrukcja stosowania
base a resina fotopolimerizable
Oδηγίες Xρήσεως
Kullanım Kılavuzu
– Material de restauración dental en
Instruções de Uso
– Light-curing resin-based dental
Kasutamisjuhend
Lieto‰anas informÇcija
Vartojimo instrukcija
мФЫЪТЪ‚У Б‡ ЫФУЪВ·Ы
ìÔ‡ÚÒÚ‚Ó Á‡ ÛÔÓÚ·‡
àÌÙÓχˆËfl Á‡ ÔÓÚ·‡
– Ljushärdande resinbaserat den-
– Material de restauração,
restorative material
Füllungscomposite
photopolymérisable
– Lichthärtendes zahnärztliches
otturazione fotoindurente
– Composite de restauration
– Materiale dentale da
v˘plÀov˘ kompozit
rekonštrukãn˘ materiál na báze
živice
– Svûtlem vytvrzovan˘ zubafisk˘
– Svetlom vytvrdzovan˘ zubn˘
se strjuje s halogensko luãjo
halogenim svjetlom
– Kompozit za plombiranje, ki
– Kompozit za ispune, otvrdnjava
Page 2
pplication
A
1. Shade determination
Clean the teeth prior to shade determination. The shade is selected with the
ooth still moist.
t
2. Isolation
Appropriate isolation, best with a rubber dam (e.g. OptraDam
equired.
r
. Cavity preparation
3
Cavity preparation is carried out according to the requirements of the
adhesive technique, i.e. protecting the tooth structure. Do not prepare sharp,
nternal edges or additional undercuts in caries-free areas. The dimensions of
i
the cavity are generally determined by the extent of the caries or the size of
the old restoration. Bevel enamel edges in the anterior region. For the
osterior region, only the sharp enamel edges should be rounded (finishing
p
iamonds, 25–40 µm). Caries-free cervical defects are not prepared, only
d
cleaned with pumice or other suitable cleaning pastes with the help of rubber
cups or rotary brushes. Subsequently, remove all residue in the cavity with
ater spray and dry with water- and oil-free air.
w
4. Pulp protection / Base
Do not apply a base material when using an enamel/dentin bonding agent.
nly cover very deep areas close to the pulp with a calcium hydroxide
O
aterial (e.g. ApexCal
m
(e.g. a glass ionomer cement, such as Vivaglass
cavity walls, since they can be used to support the bond with an enamel/
entin adhesive.
d
5. Matrix / Interdental wedge
Use a wrap around matrix for cavities affecting the proximal area (e.g. the
electively thinned OptraMatrix) or a sectional matrix and wedge it.
s
6. Conditioning / Application of the bonding agent
Condition and apply the bonding agent according to the Instructions for Use
of the product in use. We recommend using Syntac
tching) or ExciTE
e
adhesive AdheSE
7. Application of Tetric EvoCeram
For an optimum result, apply Tetric EvoCeram in layers of max. 2 mm or
–
1.5 mm (Dentin shades, Bleach XL) and adapt with a suitable instrument
(e.g. OptraSculpt). Use a special contact point instrument (e.g. the
bifurcated OptraContact) for large cavities where the contacts are
ifficult to create.
d
– Sufficient exposure to the curing light prevents incomplete polymeriza-
tion. For the recommendations regarding exposure time and light
ntensity see Table 1.
i
– When using a metal matrix, additionally polymerize from the buccal or
lingual/palatal after removing the matrix.
– In many cases, a flowable composite is used today as an initial layer to
reate an even cavity floor and to facilitate the adaptation of the
c
subsequently used restorative material. A flowable composite (e.g. Tetric
EvoFlow
cured separately (please refer to the respective Instructions for Use).
8. Finishing / Checking the occlusion / Polishing
Remove excess material with suitable finishers (e.g. Astropol
diamonds after polymerization. Remove proximal excess with diamond or
tungsten carbide finishers, finishing strips, or flexible finishing discs. Check
the occlusion and articulation and apply appropriate grinding corrections to
prevent premature contacts or undesired articulation paths on the surface of
the restorations. Use silicone polishers (e.g. Astropol P,Astropol HP or
Astrobrush) as well as polishing discs and polishing strips to polish the
restorations to a durable high gloss.
Additional information
1. In the case of repair, additional Tetric EvoCeram can be directly applied to
polymerized material. If the Tetric EvoCeram restoration has already been
polished, it must first be roughened and wetted with Heliobond before
fresh Tetric EvoCeram is applied.
2. Tetric EvoCeram should have at least room temperature when applied.
Cool temperatures render the material difficult to extrude.
3.If Tetric EvoCeram is applied from the Cavifil directly in the mouth of
due to hygienic reasons (prevention of cross-contamination between
patients).
4. Syringes or Cavifils should not be disinfected with oxidizing disinfection
agents.
Warning
Unpolymerized Tetric EvoCeram should not come in contact with skin,
mucous membrane, or eyes. Unpolymerized Tetric EvoCeram may have a
slight irritating effect and may lead to a sensitization against methacrylates.
Commercial medical gloves do not provide protection against the sensitizing
effect of methacrylates.
Storage
– Do not use Tetric EvoCeram after the indicated date of expiration.
– Storage temperature 2–28 °C / 36–82 °F.
– Close syringes / Cavifils immediately after usage. Exposure to light causes
premature polymerization.
– Shelf life: see information on Cavifils, syringes and packages.
Keep material out of children’s reach.
For use in dentistry only.
This material has been developed solely for use in dentistry. Processing should be carried out strictly according to the Instructions for Use. Liability cannot be accepted for damage resulting from failure to observe
the Instructions or the stipulated area of application. The user is responsible for testing the material for its
suitability and use for any purpose not explicitly stated in the Instructions. Descriptions and data constitute no warranty of attributes and are not binding.
®
and subsequently use a pressure-resistant cement
)
®
(with phosphoric acid etching) or the self-etching
F
®
One F.
®
) can be used in a thin initial layer. This optional layer has to be
®
the patient, the Cavifil must not be used for more than one patient
®
Plus), is
Liner). Do not cover other
®
(with phosphoric acid
®
F) or fine
Deutsch
Beschreibung
Tetric EvoCeram ist ein auf moderner Technologie basierendes lichthärtendes,
röntgenopakes Nanohybrid-Composite für die direkte Füllungstherapie. Tetric
EvoCeram härtet mit Licht der Wellenlänge im Bereich von 400–500 nm
(Blaulicht) aus.
Page 3
arben
F
Tetric EvoCeram wird in folgenden 22 Farben angeboten:
leachfarben:Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
B
–
Zusammensetzung
Die Monomermatrix besteht aus Dimethacrylaten (17–18 Gew-%). Die Füll-
toffe bestehen aus Bariumglas, Ytterbiumtrifluorid, Mischoxid und Präpoly-
s
mer (82–83 Gew-%). Zusätzlich enthalten sind Additive, Katalysatoren,
Stabilisatoren und Pigmente (<1.0 Gew-%). Der Gesamtgehalt an anorgani-
chem Füller beträgt bei den Bleachfarben 79–80 Gew-% bzw. 60–61 Vol-%,
s
ei allen anderen Farben 75–76 Gew-% bzw. 53–55 Vol-%. Die Partikelgrösse
b
der anorganischen Füllstoffe liegt zwischen 40 nm und 3'000 nm bei einer
mittleren Grösse von 550 nm.
ndikation
I
– Milchzahnfüllungen
– Füllungen im Seitenzahnbereich (Klassen I und II)
Frontzahnfüllungen (Klassen III, IV)
–
Füllungen der Klasse V (Zahnhalskaries, Wurzelerosionen, keilförmige
–
Defekte)
– Verblendung verfärbter Frontzähne
Verblockung gelockerter Zähne
–
Erweiterte Fissurenversiegelung an Molaren und Prämolaren
–
– Reparatur von Composite/Keramikverblendungen
– Aufbauten für durchsichtige, abnehmbare, orthodontische Schiene von
nvisalign
I
Kontraindikation
Das Legen von Tetric EvoCeram-Füllungen ist kontraindiziert
wenn eine ausreichende Trockenlegung oder die vorgeschriebene Anwen-
–
dungstechnik nicht möglich ist
– bei erwiesener Allergie gegen Bestandteile von Tetric EvoCeram
ebenwirkungen
N
Bestandteile von Tetric EvoCeram können in seltenen Fällen zu einer Sensibilisierung führen. In diesen Fällen ist auf die weitere Verwendung zu verzichten.
Um Irritationen der Pulpa auszuschliessen, sind pulpanahe Areale mit einem
eeigneten Pulpa-/Dentinschutz zu versorgen (pulpanah punktförmig ein
g
calciumhydroxidhaltiges Präparat aufbringen).
Wechselwirkungen
ugenol-/nelkenölhaltige Werkstoffe inhibieren die Aushärtung von Composites.
E
Auf die Verwendung solcher Materialien zusammen mit Tetric EvoCeram ist
zu verzichten. In Kontakt mit kationischen Mundwässern sowie bei Plaquerelevatoren und Chlorhexidin können Verfärbungen auftreten.
Anwendung
1. Farbbestimmung
Vor der Farbbestimmung die Zähne reinigen. Die Farbe wird am noch feuchten
Ausreichende Trockenlegung, am besten mit Kofferdam (z. B. OptraDam
Plus), ist erforderlich.
. Kavitätenpräparation
3
Die Kavitätenpräparation erfolgt nach den Regeln der Adhäsivtechnik, d. h.
unter Schonung der Zahnhartsubstanz. Keine scharfen internen Kanten prä-
arieren, keine zusätzlichen Unterschnitte in kariesfreien Zonen präparieren.
p
ie Kavitätengeometrie wird im Wesentlichen bestimmt durch die Ausdeh-
D
nung der Karies bzw. der alten Füllung. Im Frontzahnbereich die Schmelzränder anschrägen, im Bereich der Seitenzähne nur die scharfen Schmelzkanten
eicht brechen oder abrunden (Finierdiamant, 25–40 µm). Kariesfreie Zahn-
l
alsdefekte werden nicht präpariert sondern nur mit Bims bzw. einer geeig-
h
neten Reinigungspaste sowie einem Gummikelch oder einem rotierenden
Bürstchen gesäubert. Anschliessend Entfernung aller Rückstände in der Kavi-
ät mit Wasserspray und Trocknen der Kavität mit wasser- und ölfreier Luft.
t
4. Pulpenschutz / Unterfüllung
Bei Verwendung eines Schmelz-Dentin-Haftvermittlers soll auf eine Unter-
üllung verzichtet werden. Nur bei sehr tiefen, pulpanahen Kavitäten diesen
f
Bereich punktförmig mit einem Calciumhydroxidpräparat (z. B. ApexCal
decken und anschliessend mit einem druckstabilen Zement überschichten
(z. B. Glasionomerzement wie Vivaglass
ände nicht abdecken, damit sie für die Haftvermittlung mit einem Schmelz-
w
Dentin-Adhäsiv nutzbar bleiben.
5. Matrize / Interdentalkeil anbringen
Bei Kavitäten mit approximalem Anteil entweder eine Zirkulärmatrize (z.B.
ie partiell ausgedünnte OptraMatrix) oder eine Teilmatrize verwenden und
d
verkeilen.
6. Konditionierung / Applikation des Haftvermittlers
onditionieren und Applikation des Haftvermittlers entsprechend der Ge-
K
rauchsanleitung des verwendeten Produktes. Ivoclar Vivadent empfiehlt den
b
Haftvermittler Syntac
®
ExciTE
dhäsive AdheSE
A
7. Applikation von Tetric EvoCeram
– Für ein optimales Ergebnis soll Tetric EvoCeram in Schichtstärken von
ax. 2 mm bzw. 1,5 mm (Dentinfarben, Bleach XL) appliziert und mit
m
einem geeigneten Instrument (z.B. OptraSculpt) adaptiert werden. Bei
grossen Kavitäten mit erschwerter Kontaktpunktgestaltung kann zusätzlich ein spezielles Kontaktpunkt-Instrument (z.B. das gegabelte
ptraContact) verwendet werden.
O
– Eine ausreichende Belichtung verhindert eine unvollständige Polymerisa-
tion. Empfehlungen zur Belichtungszeit (Exposure Time) und Lichtintensität (Light Intensity) siehe Table 1.
Bei Anwendung einer Metallmatrize ist nach Entfernung der Matrize zu-
–
sätzlich von buccal bzw. lingual/palatinal zu belichten.
– In vielen Fällen wird heutzutage als erste Schicht ein fliessfähiges
omposite verwendet, um einen gleichmässigen Kavitätenboden zu
C
schaffen und gleichzeitig die Adaptation des anschliessend verwendeten
Füllungs- materials zu erleichtern. Die Verwendung eines fliessfähigen
Composites (z.B. Tetric EvoFlow
tativ möglich. Diese Schicht muss separat ausgehärtet werden (die entsprechenden Vor gaben der jeweiligen Gebrauchsinformation sind zu
beachten).
8. Ausarbeiten / Okklusionskontrolle / Politur
Nach der Polymerisation die Überschüsse mit geeigneten Finierern (z.B.
Astropol
schüsse mit Diamant-, Hartmetall finierern oder mit Finierstreifen bzw. flexiblen Finierscheibchen entfernen. Okklusion und Artikulation überprüfen und
einschleifen, so dass keine Frühkontakte oder unerwünschte Artikulationsbahnen auf der Füllungsoberfläche verbleiben. Die Hochglanzpolitur erfolgt mit
Silikonpolierern (z.B. Astropol P, Astropol HP bzw. Astrobrush) sowie Polierscheiben und Polierstreifen.
Besondere Hinweise
1. Bei Korrekturen kann Tetric EvoCeram direkt auf schon polymerisiertes
Material aufgebracht werden. Ist die Tetric EvoCeram-Füllung schon poliert, muss sie zuerst aufgerauht und mit Heliobond benetzt werden,
bevor neues Tetric EvoCeram aufgebracht wird.
2. Tetric EvoCeram muss mindestens Raumtemperatur haben. Bei Kühlschranktemperatur kann das Auspressen erschwert sein.
3.Wird Tetric EvoCeram aus dem Cavifil direkt im Mund des Patienten
Patienten angezeigt (Vermeidung von Kreuzinfektionen zwischen Patienten).
4. Keine Desinfektion von Spritzen oder Cavifils mit oxidierenden Desinfektionsmitteln.
Warnhinweis
Kontakt von unausgehärtetem Tetric EvoCeram mit Haut/ Schleimhaut und
Augen vermeiden. Tetric EvoCeram kann in unausgehärtetem Zustand leicht
reizend wirken und zu einer Sensibilisierung auf Methacrylate führen.
Handelsübliche medizinische Handschuhe bieten keinen Schutz gegen den
sensibilisierenden Effekt von Methacrylaten.
Lager- und Aufbewahrungshinweise
– Tetric EvoCeram nach Ablauf des Verfalldatums nicht mehr verwenden.
– Lagertemperatur 2–28 °C
– Spritzen/Cavifils nach Gebrauch sofort verschliessen. Lichtzutritt führt zu
vorzeitiger Polymerisation.
– Ablaufdatum: siehe Hinweis auf Cavifil, Spritze bzw.
Verpackung.
Für Kinder unzugänglich aufbewahren!
Nur für zahnärztlichen Gebrauch!
Das Produkt wurde für den Einsatz im Dentalbereich entwickelt und muss gemäss Gebrauchsinformation
angewendet werden. Für Schäden, die sich aus ander weitiger Verwendung oder nicht sachgemässer Anwendung ergeben, übernimmt der Hersteller keine Haftung. Darüber hinaus ist der Verwender verpflichtet,
das Produkt eigenverantwortlich vor dessen Ein satz auf Eignung und Verwendungs möglichkeit für die vorgesehenen Zwecke zu prüfen, zumal wenn diese Zwecke nicht in der Gebrauchsin formation aufgeführt
sind.
®
F (in Verbindung mit Phosphorsäureätzung) oder das selbstätzende
®
(in Verbindung mit Phosphorsäureätzung) oder
®
ne F zu verwenden.
O
F) oder feinkörnigen Diamanten entfernen. Approximale Über-
appliziert, so ist das Cavifil aus hygienischen Gründen nur für einen
®
Liner). Die restlichen Kavitäten-
®
) in einer dünnen ersten Schicht ist fakul-
®
®
) ab-
Page 5
Français
Description
etric EvoCeram a été développé à partir d'une technologie de pointe, la
T
anotechnologie. Tetric EvoCeram est un composite nano-hybride photopoly-
N
mérisable, radio-opaque, pour restaurations directes antérieures et postérieures. Tetric EvoCeram se polymérise avec une lumière dont la longueur d'onde
st comprise entre 400 et 500 nm (partie bleue du spectre de la lumière).
e
Teintes
Tetric EvoCeram est disponible dans les 22 teintes suivantes :
a matrice monomère est composée de diméthacrylates (17–18 % poids). La
L
charge minérale se compose de verre de baryum, du trifluoride d'ytterbium,
d'oxyde mixte et de pré-polymères (82–83 % poids). Sont aussi contenus :
dditifs, catalyseurs, stabilisateurs et pigments (<1.0 % poids). La teneur
a
totale en charges minérales des teintes de blanchiment est de 79–80 % poids
ou 60–61 % volume, pour toutes les autres teintes 75–76 % poids ou
53–55% volume. La taille des particules est comprise entre 40 nm et
000 nm, avec une taille moyenne de 550 nm.
3
Indications
– Restaurations des dents lactéales
Restaurations postérieures (Classes I et II)
–
Restaurations antérieures (Classes III, IV)
–
– Restaurations de Classe V (caries cervicales, érosion
cervicale, défauts cunéiformes)
– Recouvrement vestibulaire d'incisives colorées
Contention d'incisives mobiles
–
– Restaurations préventives en composite des molaires et prémolaires
– Réparation de facettes en composite et en céramique
Combinaison avec les dispositifs orthodontiques
–
movibles transparents Invisalign
a
Contre-indications
L'utilisation de Tetric EvoCeram n'est pas indiquée :
s'il n'est pas possible d'isoler le champ opératoire, ou de respecter les
–
prescriptions du mode d'emploi,
– en cas d'allergie connue à l'un de ses composants.
ffets secondaires
E
Les composants de Tetric EvoCeram peuvent, dans certains cas, conduire à
des sensibilités. Dans ces cas, ne plus utiliser le matériau.
Afin d'éviter une irritation pulpaire, il est conseillé d'utiliser une protection
entinaire/pulpaire sur les zones proches de la pulpe (application d'une
d
préparation à l'hydroxyde de calcium).
Interactions
es substances à base d'eugénol/essence de girofle inhibent la polymérisation
L
des composites. Par conséquent, l'application de ces matériaux en combinaison
avec Tetric EvoCeram doit être évitée. Le contact avec des solutions
cationiques de rinçage buccal, des révélateurs de plaque et la chlorhexidine
peuvent conduire à des colorations.
Mise en oeuvre
1. Détermination de la teinte
Nettoyer les dents avant de procéder au choix de la teinte. Celui-ci doit
s'effectuer sur dent humide, avant l'assèchement du champ opératoire.
2. Isolation du champ opératoire
Il est conseillé de bien isoler le champ opératoire, de préférence à l'aide
d'une digue (par ex. OptraDam
3. Préparation de la cavité
Préparer la cavité suivant les principes de la restauration adhésive, càd. de
façon à préserver le plus possible la structure dure de la dent. Privilégier les
préparations arrondies et ne pas aménager de partie rétentive supplémentaire
dans les zones exemptes de caries. La dimension de la cavité est généralement déterminée par l'importance de la carie ou la taille de l'ancienne
restauration. Sur les incisives, biseauter les bords de l'émail. Dans les zones
postérieures, les arêtes vives de l'émail sont préparées avec un instrument
diamanté à finir (25–40 µm). Les défauts cervicaux exempts de carie, sont
nettoyés à la ponce avec une pâte de nettoyage adaptée, puis à l'aide d'un
disque caoutchouté ou d'une brossette rotative. Nettoyer ensuite la cavité au
spray.
4. Protection pulpaire / Fond de cavité
L'application d'un adhésif amélo-dentinaire permet de ne pas utiliser de fond
de cavité. Appliquer une préparation à base d'hydroxyde de calcium (par ex.
ApexCal) seulement dans les cas de cavités très profondes, proches de la
pulpe, et recouvrir ensuite avec un ciment résistant à la compression (ex. un
verre ionomère, tel que Vivaglass Liner). Ne pas appliquer de ciment sur les
autres parois de la cavité, afin de pouvoir y appliquer un adhésif amélodentinaire.
5. Matrice / Coin interdentaire
Pour les cavités ayant une face proximale, utiliser une matrice transparente
(ex. OptraMatrix, à zone sélective plus fine) ou une matrice partielle et la
fixer.
6. Conditionnement / Application de l'adhésif
Conditionner et appliquer l'adhésif selon le mode d'emploi du produit utilisé.
Nous recommandons l'utilisation de Syntac
mordançage à l'acide phosphorique) ou l’adhésif automordançant AdheSE
One F.
7. Application de Tetric EvoCeram
– Pour un résultat optimal, appliquer Tetric EvoCeram en une épaisseur de
couche max. de 2 mm (ou 1,5 mm pour les teintes Dentine, Bleach XL) et
la mettre en forme à l'aide d'un instrument adapté (ex. OptraSculpt).
Dans les cas de cavités très profondes, pour lesquelles il est difficile de
créer les points de contact, utiliser un instrument spécial pour point de
contact (ex. OptraContact, en forme de fourche).
– Une exposition insuffisante à la lampe à polymériser empêche une
polymérisation totale. Pour les recommandations concernant le temps
d’exposition (Exposure Time) et l’intensité lumineuse (Light Intensity),
voir le tableau 1.
Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
®
®
Plus).
®
ou d'ExciTE®F (avec un
®
Page 6
Pour les cas où une matrice métallique aurait été utilisée, il est
–
recommandé de procéder à une photopolymérisation supplémentaire
après retrait de la matrice sur les faces vestibulaire et linguale/palatine.
Dans de nombreux cas, un composite fluide est aujourd'hui utilisé
–
omme couche initiale afin de créer un fond de cavité régulier et faciliter
c
la mise en forme du composite d'obturation.Un composite fluide (ex.
®
Tetric EvoFlow
acultative doit être polymérisée séparément (se référer au mode
f
d'emploi du composite fluide utilisé).
8. Finition / Contrôle de l'occlusion / Polissage
près la photopolymérisation, éliminer les excédents de matériau à l'aide de
A
ointes abrasives (ex. Astropol F) ou d'instruments diamantés à fine granu-
p
lométrie. Eliminer les excédents proximaux à l'aide d'instruments diamantés,
de fraises en carbure de tungstène, de strips abrasifs ou de disques de finition
exibles. Contrôler l'occlusion et l'articulé. Il convient de veiller à la réalisation
fl
d'un bon profil occlusal, afin d'éviter un contact antagoniste prématuré
pouvant provoquer des fractures. Le polissage au brillant s'obtient grâce aux
ointes siliconées (ex. Astropol P, Astropol HP ou Astrobrush) ainsi qu'aux
p
isques ou strips de polissage.
d
Remarques particulières
1. Dans le cas d'une réparation, une nouvelle couche de Tetric EvoCeram
p
Tetric EvoCeram a déjà été polie, il convient de d'abord lui rendre sa
surface rugueuse et de l'humidifier avec Heliobond avant d'appliquer de
n
. Tetric EvoCeram doit être utilisé à température ambiante. A la tempéra-
2
ture du réfrigérateur, l'extrusion du matériau peut s'avérer plus difficile.
3.Si Tetric EvoCeram est appliqué directement du cavifil à l’intérieur de
des raisons d’hygiène (prévention de contamination croisée entre les
patients).
4 Les seringues ou cavifils ne doivent pas être désinfectés avec des agents
o
Recommandations
Eviter le contact de Tetric EvoCeram non polymérisé avec la peau, les
uqueuses et les yeux, Tetric EvoCeram pouvant être à ce stade légèrement
m
irritant et conduire à une sensibilisation aux méthacrylates. Les gants
médicaux du commerce ne procurent pas une protection suffisante contre
l'effet sensibilisateur des méthacrylates.
Conditions de stockage
– Ne pas utiliser Tetric EvoCeram au-delà de la date de péremption.
– Conserver le produit à une température comprise entre 2 et 28 °C.
Refermer les seringues / Cavifils immédiatement après prélèvement du
–
matériau, une exposition à la lumière pouvant provoquer une polymérisation prématurée.
– Délai de conservation : se référer aux indications figurant sur les Cavifils,
es seringues ou l'emballage.
l
Ne pas laisser à la portée des enfants!
Réservé à l’usage exclusif du Chirurgien-Dentiste.
Ce produit a été développé en vue d'une utilisation dans le domaine dentaire et doit être mis en oeuvre
selon le mode d'emploi. Les dommages résultant du non-respect de ces prescriptions ou d'une utilisation à
d'autres fins que celles indiquées n'engagent pas la responsabilité du fabricant. L'utilisateur est tenu de
vérifier sous sa propre responsabilité l'appropriation du produit à l'utilisation prévue, et ce d'autant plus si
celle-ci n'est pas citée dans le mode d'emploi.
) peut être utilisé comme couche initiale. Cette couche
eut être appliquée sur du matériau déjà polymérisé. Si l'obturation en
ouveau Tetric EvoCeram.
a bouche du patient, n’utiliser le cavifil qu’une seule fois, ceci pour
l
xydants.
Italiano
Descrizione
Tetric EvoCeram è un composito fotopolimerizzabile, nano-ibrido, radiopaco,
basato sulla moderna tecnologia dei compositi, per la terapia restaurativa diretta. Tetric EvoCeram è fotopolimerizzabile con luce blu di lunghezza d’onda
compresa tra i 400–500 nanometri.
Colori
Tetric EvoCeram è disponibile nei seguenti 22 colori:
–
Masse smalto:
–
Masse dentina:
–
Colori Bleach
Composizione
La matrice monomerica è composta da dimetacrilati (17–18% in peso). I
riempitivi invece sono formati da vetro di Bario, Trifluoruro d’Itterbio, Ossido
misto e prepolimero (82–83% in peso). Sono inoltre contenuti additivi, catalizzatori, stabilizzatori e pigmenti (<1.0% in peso). Il contenuto complessivo
di riempitivi inorganici nei colori Bleach è pari a 79–80% in peso o 60–61%
in volume, in tutti gli altri colori è pari a 75–76% in peso o 53–55% in
volume. La grandezza delle particelle dei riempitivi inorganici è compresa tra
40 nm e 3.000 nm con una dimensione media di 550 nm.
Indicazioni
– Restauri in denti decidui
– Restauri di cavità nei settori posteriori (Classe I e II)
– Restauri di cavità nei settori frontali (Classe III, IV)
– Restauri di Classe V (lesioni cariose cervicali, erosioni radicolari, difetti
cuneiformi)
– Veneering di discromie nei settori frontali
– Splintaggio denti
– Sigillature estese su molari e premolari
– Riparazione di manufatti in composito/ceramica
– Ricostruzioni per barre ortodontiche trasparenti, rimovibili Invisalign
Controindicazioni
L’uso di Tetric EvoCeram è controindicato nei seguenti casi:
– qualora non si possa assicurare un campo operatorio asciutto o non si
possano seguire le tecniche d’applicazione prescritte
– in caso di accertata allergia del paziente ad uno qualsiasi dei componenti
di Tetric EvoCeram
Effetti collaterali
In casi sporadici, i componenti di Tetric EvoCeram possono indurre lievi effetti di
sensibilizzazione in soggetti predisposti. In tal caso sospendere l’utilizzo del
prodotto.
Per evitare eventuali reazioni pulpari, si consiglia di ricoprire le zone in prossimità pulpare con prodotti indicati per la protezione pulpo/dentinale (nelle zone
attigue alla polpa applicare un preparato a base d’idrossido di calcio).
Le sostanze a base di eugenolo o olio di garofano possono inibire la polimerizzazione dei compositi. Pertanto se ne sconsiglia l’utilizzo in concomi-
anza con Tetric EvoCeram. Il contatto con collutori cationici, con rilevatori
t
i placca o con clorexidina può causare discromie.
d
Modalità d’uso
1. Determinazione del colore
etergere i denti prima di procedere con la scelta del colore. Il colore deve
D
essere determinato con i denti ancora umidi.
2. Isolamento
’ necessario un isolamento del campo operatorio appropriato. Si raccomanda
E
’uso della diga di gomma (p.es. OptraDam
l
3. Preparazione cavitaria
reparare la cavità secondo i principi della tecnica adesiva, cercando di
P
reservare i tessuti duri del dente. Evitare angoli acuti interni e sottosquadri
p
nelle zone non cariose del dente. La geometria cavitaria si determina principalmente sulla base dell’estensione cariosa o del vecchio restauro. Per le
avità dei settori anteriori si consiglia la bisellatura dello smalto, mentre per
c
quelle dei settori posteriori si consiglia di smussare o arrotondare gli spigoli
vivi dello smalto con fresa di rifinitura diamantata a granulometria fine
(25–40 µm). I difetti cervicali non cariosi non devono essere preparati ma
olo detersi con pomice o pasta detergente atta allo scopo, servendosi di
s
coppette di gomma o spazzolini rotanti. Infine, si eliminano tutti gli eventuali
residui da preparazione con spray d’acqua e si asciuga la cavità con soffio
’aria privo d’olio.
d
4. Sottofondo / Protezione pulpare
Nel caso si utilizzi un adesivo smalto-dentinale, non è necessario ricorrere ad
un sottofondo. Solamente in cavità molto profonde, l’area in prossimità
ulpare sarà protetta con un materiale a base di idrossido di calcio (p.es.
p
®
), applicato in modo puntiforme. Il tutto è poi ricoperto da un
ApexCal
cemento resistente alla pressione (p. es. un cemento vetro-ionomerico come
®
iner). Non ricoprire le restanti pareti cavitarie, che dovranno ser-
ivaglass
L
V
vire per l’adesione con adesivo smalto-dentinale.
5. Applicazione della matrice / cuneo interdentale
elle cavità con interessamento prossimale si consiglia l’uso di una matrice
N
circolare (p.e. OptraMatrix con assottigliamento parziale) o una matrice
sezionale, che possono essere fissate e stabilizzate con cunei.
6. Mordenzatura / Applicazione dell’adesivo
ordenzare e applicare l’adesivo secondo le istruzioni d’uso relative al
M
prodotto. Ivoclar Vivadent consiglia l'adesivo Syntac
denzatura con acido fosforico) oppure ExciTE
ura con acido fosforico) oppure l’adesivo automordenzante AdheSE
t
7. Applicazione di Tetric EvoCeram
– Per conseguire un risultato ideale, si raccomanda di stratificare Tetric
EvoCeram in spessori di max. 2 mm o 1,5 mm (Masse Dentina, Bleach XL)
d adattare e modellare il materiale con uno strumento adatto (p.es.
e
OptraSculpt). In cavità estese dove la realizzazione dei punti di contatto è
resa difficile, si consiglia l’uso di uno specifico strumento brevettato per
punti di contatto (p.es. OptraContact con estremità a forcella).
– Una fotopolimerizzazione accurata con lampada ad intensità adeguata
garantisce una polimerizzazione del composito in profondità. Per il tempo
di esposizione (Exposure Time) e l'intensità luminosa (Light Intensity),
vedi tabella 1.
– Se si usa una matrice metallica, dopo averla rimossa, fotopolimerizzare
ulteriormente dal lato vestibolare o linguo-palatale.
– In molti casi, attualmente, come primo strato viene utilizzato un compo-
sito fluido, per creare un pavimento cavitario uniforme e facilitare in
questo modo l’adattamento del composito alle pareti cavitarie. L’uso di
un composito fluido (p.es. Tetric EvoFlow
facoltativo. Questo strato deve essere fotopolimerizzato separatamente
(seguire le indicazioni delle relative istruzioni d’uso).
8. Rifinitura / Controllo dell’occlusione / Lucidatura
Dopo la polimerizzazione rimuovere le eccedenze del materiale con appositi
strumenti per rifinitura o frese diamantate a granulometria fine. Rimuovere le
eccedenze interprossimali con frese diamantate, frese al carburo di tungsteno, con strisce o dischi flessibili di rifinitura. Controllare ed eventualmente
ritoccare l’occlusione e l’articolazione al fine di evitare precontatti o indesiderate decorsi articolare a livello della superficie del restauro. La lucidatura a
specchio viene realizzata con gommini in silicone (p.es. Astropol P, Astropol
HP o Astrobrush), con dischi e con strisce di lucidatura.
Note aggiuntive
1. In caso di correzioni, Tetric EvoCeram può essere applicato anche direttamente su materiale polimerizzato. Se il restauro con Tetric EvoCeram è
già stato lucidato, prima di apportarne del nuovo materiale composito, si
deve irruvidire la zona interessata ed umettarla con Heliobond.
2. Tetric EvoCeram deve essere utilizzato a temperatura ambiente. A temperatura di frigorifero l’estrusione del materiale può risultare difficile.
3.Se si applica Tetric EvoCeram in bocca al paziente direttamente dal
cavifil, per motivi di igiene, il cavifil é indicato per un solo paziente
(per evitare infezioni crociate fra pazienti).
4. Non disinfettare le siringhe o i Cavifil con disinfettanti ossidanti.
Avvertenze
Evitare il contatto diretto di Tetric EvoCeram non polimerizzato con cute,
mucose ed occhi. Tetric EvoCeram allo stato non polimerizzato può avere un
leggero effetto irritante e indurre una sensibilizzazione ai metacrilati.
I normali guanti protettivi non proteggono dagli effetti sensibilizzanti dei
metacrilati.
Conservazione
– Non utilizzare Tetric EvoCeram dopo la data di scadenza.
– Conservare a temperatura tra 2–28 °C
– Chiudere siringhe e Cavifil immediatamente dopo l’uso. L’esposizione alla
luce causa una
polimerizzazione prematura del prodotto.
– Data di scadenza: vedi avvertenze su Cavifil, siringa o confezione.
Tenere lontano dalla portata dei bambini!
Solo per uso odontoiatrico!
®
lus).
P
®
(unitamente alla mor-
®
F (unitamente alla mordenza-
®
) come primo sottile strato, è
®
ne F.
O
Page 8
Il prodotto è stato realizzato per l’impiego nel campo dentale e deve essere utilizzato secondo le istruzioni
d’uso. Il produttore non si assume alcuna responsabilità per danni derivanti da diverso o inadeguato
utilizzo. L’utente è tenuto a controllare personalmente l’idoneità del prodotto per gli impieghi da lui
previsti soprattutto, se questi impieghi non sono riportati nelle istruzioni d’uso.
Español
Descripción
Tetric EvoCeram es un composite de última tecnología, fotopolimerizable,
ano-híbrido y radiopaco para tratamientos Restauraciones. Tetric EvoCeram
n
polimeriza en una gama de longitud de onda de 400-500 nm (luz azul).
Colores
etric EvoCeram está disponible en los siguientes 22 colores:
T
olores de esmalte:A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, C1, C2, C3, D2, D3, T
–
C
Colores de dentina:
–
Colores Bleach:
–
omposición
C
La matriz de monómero está compuesta de dimetacrilatos (17–18% en peso).
El relleno contiene vidrio de bario, trifluoruro de iterbio, óxidos mezclados y
repolímeros (82–83% en peso). Además contiene: aditivos, cataliza-dores,
p
estabilizadores y pigmentos (<1.0% en peso). El contenido total de rellenos
inorgánicos para los colores Bleach es de 79–80% en peso ó 60–61% en
volumen, para todos los demás colores es de 75–76% en peso ó 53–55% en
olumen. El tamaño de las partículas del relleno inorgánico está entre 40 nm
v
y 3.000 nm, con un tamaño principal de partícula de 550 nm.
Indicaciones
Restauraciones de dientes deciduales
–
– Restauraciones en la zona de posteriores (Clases I y II)
– Restauración de anteriores (Clase III, IV)
– Restauraciones clase V (caries cervicales, erosines
adiculares, defectos cuneiformes)
r
– Carillas en dientes anteriores decolorados
– Fijación de dientes con movilidad
Restauraciones de resina preventivas en posteriores y premolares
–
Reparación de carillas de composite y cerámica
–
– Construcción de retenedores ortodónticos transparentes removibles
Invisalign
ontraindicaciones
C
La colocación de restauraciones de Tetric EvoCeram está contraindicada:
– si no se puede establecer un aislamiento del campo de trabajo o si no se
uede aplicar la técnica estipulada.
p
– si el paciente muestra alergia conocida a cualquiera de los componentes
de Tetric EvoCeram.
Efectos secundarios
n casos individuales algunos componentes de Tetric EvoCeram pueden cau-
E
sar sensibilización. En dichos casos, Tetric EvoCeram no debe ser utilizado.
Para evitar posibles irritaciones de la pulpa, las zonas próximas a la misma
eben protegerse con un protector pulpo/dentinario adecuado (aplicar una
d
preparación con base de hidróxido de calcio en zonas próximas a pulpa).
Interacciones
Sustancias que contengan eugenol/esencia de clavo, pueden inhibir la polimerización de los materiales composite. Por consiguiente, se debe evitar la
aplicación de dichos materiales junto con Tetric EvoCeram. En combinación
con colutorios catiónicos, agentes reveladores de placa y clorhexidina,
pueden aparecer decoloraciones.
Aplicación
1. Determinación del color
Limpiar los dientes antes de la determinación del color. El color se selecciona
sobre el diente aún húmedo.
2. Aislamiento
Se requiere un aislamiento adecuado, preferentemente con dique de goma
(ej. OptraDam
3. Preparación de la cavidad
La preparación de la cavidad se realiza de acuerdo con los requisitos de la
técnica adhesiva, es decir, protegiendo la estructura dental. No deben prepararse bordes internos afilados o socavaduras adicionales en zonas libres de
caries. Por lo general, las dimensiones de la cavidad vienen determinadas por
la extensión de la caries o el tamaño de la vieja restauración. En la zona de
anteriores se biselan los bordes adamantinos. Para la zona de posteriores
sólo se deben redondear los bordes adamantinos afilados (diamantes de acabado, 25–40 µm). Los defectos cervicales libres de caries no se preparan, sino
que sólo se limpian con piedra pómez o cualquier otra pasta de limpieza
apropiada con ayuda de copas de goma o cepillos rotatorios. Seguidamente,
eliminar todos los residuos de la cavidad con agua en spray y secar a
continuación con aire libre de grasa y agua.
4. Protección pulpar
No aplicar material de base cuando se utilice un agente adhesivo esmaltedentinario. Cubrir sólo zonas muy profundas próximas a pulpa con un material en base de hidróxido de calcio (ej. Apexcal) y seguidamente utilizar un
cemento resistente a la presión (j. cemento de ionómero de vidrio como
®
Vivaglass
utilizar para soportar la unión con un adhesivo esmalte-dentinario.
5. Matrices/Cuñas interdentales
Utilizar matrices envolventes para cavidades que afecten el área proximal
(por ej. OptraMatrix selectivamente adelgazada) o una matriz seccional y
acuñar.
6. Acondicionamiento / Aplicación del agente adhesivo
El acondicionamiento y aplicación del agente adhesivo se realiza de acuerdo
con las instrucciones de uso del material utilizado. Recomendamos la utilización de Syntac
con ácido fosfórico) o el adhesivo autograbante AdheSE
7. Aplicación de Tetric EvoCeram
– Para obtener un resultado óptimo, aplicar Tetric EvoCeram en capas con
un máximo de espesor de 2 mm ó 1.5 mm (colores de Dentina, Bleach XL)
y adaptarlo con un instrumento apropiado (p. ej. OptraSculpt). Utilizar un
instrumento de punto de contacto (por ej: OptraContact bifurcado) para
cavidades grandes donde los puntos de contacto son difíciles de realizar.
– La suficiente exposición a la lámpara de polimerización previene de la
polimerización incompleta. Para las recomendaciones en cuanto al
A2 Dentin, A3.5 Dentin, A4 Dentin, B2 Dentin
Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
®
®
Plus).
Liner). No cubrir las otras paredes cavitarias ya que se deben
®
(con grabado con ácido fosfórico) o ExciTE®F (con grabado
®
One F.
Page 9
iempo de exposición (Exposure time) e intensidad de luz (Light
t
Intensity), ver tabla 1.
– Cuando se utilicen matrices metálicas, una vez retirada la misma, se debe
olimerizar adicionalmente desde bucal o lingual/palatino.
p
Actualmente, en muchos casos, se utiliza un composite fluido como capa
–
inicial para crear un fondo cavitario uniforme y facilitar la adaptación del
material de restauración utilizado posteriormente. Un composite fluido
p. ej. Tetric EvoFlow
(
pcional se debe polimerizar independientemente (por favor, consulte las
o
respectivas instrucciones de uso).
. Acabado / Control de la oclusión / Pulido
8
liminar el exceso de material con puntas de acabado apropiadas (e. g.
E
®
Astropol
exceso de material proximal con puntas de acabado de diamante o carburo
e tungsteno, tiras de acabado o discos flexibles de acabado. Revisar la
d
clusión y articulación y realizar las correcciones pertinentes para evitar
o
contactos prematuros o pistas de articulación indeseadas sobre la
superficie de la restauración. Utilizar puntas de pulido de silicona (e. g.
stropol P, Astropol HP o Astrobrush), así como discos y tiras de pulido para
A
pulir las restauraciones a alto brillo duradero.
Información adicional
. En caso de reparaciones, se puede aplicar directamente Tetric EvoCeram
1
sobre material polimerizado. Si la restau-ración de Tetric EvoCeram ya
hubiera sido pulida, se deben crear rugosidades y humectar con
Heliobond antes de aplicar Tetric EvoCeram nuevo.
. Tetric EvoCeram debe estar al menos a temperatura ambiente cuando se
2
aplica. A temperaturas frías se hace difícil extraer el material.
3. Si se aplica Tetric EvoCeram desde el Cavifil directamente en la boca
el paciente, el Cavifil no debe utilizarse en más de un paciente por
d
azones higiénicas (prevención de contaminación cruzada entre pacientes).
r
4. Las jeringas o cavifils no deben desinfectarse con agentes de desinfección
oxidantes.
visos
A
Tetric EvoCeram no debe entrar en contacto con la piel, membranas mucosas
u ojos. Tetric EvoCeram sin polimerizar puede tener un ligero efecto irritante y
uede provocar sensibilización frente a los metacrilatos.
p
Los guantes médicos comerciales no proporcionan protección contra el efecto
sensibilizante de los metacrilatos.
lmacenamiento
A
– No utilizar Tetric EvoCeram una vez caducado
– Temperatura de almacenamiento 2–28º C
– Cerrar las jeringas / Cavifils inmediatamente después de su uso.
a exposición a la luz causa polimerización prematura.
L
– Fecha de caducidad: ver información en Cavifils, jeringas y envases
¡Manténgase fuera del alcance de los niños!
Sólo para uso odontológico!
¡
El producto has sido desarrollado para su uso dental y debe utilizarse de acuerdo con las instrucciones de
uso. Todos los daños que se deriven de un uso inadecuado no son responsabilidad del fabricante. Es más,
el usuario esta obligado a utilizar el producto sólo para las indicaciones que constan en estas instrucciones
de uso. Descripciones y datos no constituyen garantía de los atributos y no son vinculantes.
®
se puede utilizar como fina capa inicial. Esta capa
)
F) o diamantes finos después de la polimerización. Eliminar el
Português
Descrição
Tetric EvoCeram é um compósito nano-híbrido de última geração, radiopaco
e fotopolimerizável para a terapia restauradora direta. Tetric EvoCeram polimeriza com luz de comprimento de onda entre 400 e 500 nm (luz azul).
Cores
Tetric EvoCeram está disponível nas seguintes 22 cores:
Cores de Esmalt:
–
Cores de Dentina:
–
Cores Ultra-Claras:
–
Composição
A matriz de monômero é composta por dimetacrilatos (17–18% em peso). A
carga inorgânica é constituída por vidro de bário, trifluoreto de itérbio, óxidos
mistos e prepolímero (82–83% em peso). Aditivos, catalisadores, estabilizadores e pigmentos são componentes adicionais (< 1,0 % em peso). O conteúdo total de carga inorgânica para as cores ultra-claras (Bleach) é de
79–80% em peso ou de 60–61% em volume, e para todas as outras cores é
de 75–76% em peso ou 53–55% em volume. O tamanho das partículas está
situado entre 40 nm e 3.000 nm. O tamanho médio das partículas é de
550 nm.
Indicação
– Restaurações em dentes decíduos
– Restaurações posteriores (Classes I e II)
– Restaurações anteriores (Classes III e IV)
– Restaurações de Classe V (cáries cervicais, erosões
radiculares e defeitos cuneiformes)
– Revestimento de dentes anteriores descolorados.
– Fixação de dentes com mobilidade
– Restaurações preventivas de resina em pré-molares e molares
– Reparo de facetas de cerâmica e de compósito
– Confecção de retentores ortodônticos transparentes e removíveis de
Invisalign
Contra-indicação
As restaurações de Tetric EvoCeram estão contra-indicadas:
– Quando não for possível estabelecer um campo operatório seco ou
quando a técnica estipulada não puder ser aplicada
– Quando existir alergia comprovada a qualquer um dos componentes de
Tetric EvoCeram
Efeitos colaterais
Em casos individuais, os componentes de Tetric EvoCeram podem provocar
sensibilização em pessoas predispostas.
Nestes casos, o uso de Tetric EvoCeram deve ser evitado. Para evitar o risco
de irritação, as áreas próximas da polpa devem ser recobertas com protetor
dentino-pulpar adequado (aplicar um preparado de hidróxido de cálcio nas
áreas muito próximas da polpa).
As substâncias, que contêm eugenol ou óleo de cravo inibem a polimerização
de compósitos. Por isto, deve ser evitado o uso destes materiais em conjunto
om Tetric EvoCeram. Os colutórios catiônicos, os evidenciadores de placa
c
acteriana e a clorhexidina podem promover descolorações.
b
Aplicação
. Determinação da cor
1
impar os dentes, antes da escolha da cor. Os dentes devem estar ligeiramente
L
úmidos, durante a determinação da cor.
2. Isolamento
solamento apropriado é essencial. O uso do dique de borracha (p.ex.,
I
®
Plus) é recomendado.
OptraDam
3. Preparo da cavidade
cavidade deve ser preparada de acordo com os princípios da técnica ade-
A
iva, isto é, preservando a estrutura dental. Não preparar ângulos agudos in-
s
ternos ou retenções adicionais em áreas livres de cáries. Geralmente, as
dimensões da cavidade devem ser determinadas pela extensão da cárie ou
amanho da antiga restauração. Para a região anterior, biselar as margens de
t
esmalte. Na região posterior, as margens de esmalte devem ser arredondadas
(diamantes de acabamento, 25–40 µm). Os defeitos cervicais, livres de cárie,
ão devem ser preparados. Eles devem ser somente limpos com pedra-
n
omes, ou outra adequada pasta de limpeza, com a ajuda de taças de
p
borracha ou escovas rotatórias. Em seguida, remover todos os resíduos da
cavidade com spray de água e secar com ar, isento de óleo.
. Proteção pulpar / Base
4
Não aplicar o forramento de base, quando for usar um agente de ligação
esmalte/dentina. Somente cobrir as áreas próximas da polpa com um mate-
ial de hidróxido de cálcio e, a seguir, recobrir esta camada com um cimento
r
esistente à compressão (p.ex., ApexCal
r
resistente à compressão (p.ex., cimento ionômero de vidro, como o
®
Vivaglass
Liner). Não cobrir as outras paredes da cavidade, que serão
sadas como suporte para a ligação com um adesivo de esmalte e dentina.
u
5. Matriz e cunha interdental
Colocar uma matriz total (p.ex., OptraMatrix, seletivamente afilada) para
avidades que englobam as áreas proximais, ou uma matriz parcial, e fixar
c
com a cunha interdental.
6. Condicionamento / Aplicação do agente adesivo
Condicionar a estrutura dental e aplicar o agente de ligação (adesivo)
onforme as Instruções de Uso do produto que vai ser utilizado. Nós
c
recomendamos o uso de Syntac
®
F (com ataque de ácido fosfórico), ou o adesivo autocondicionanate
ExciTE
®
ne F.
dheSE
O
A
7. Aplicação de Tetric EvoCeram
– Para ótimos resultados, aplicar Tetric EvoCeram em camadas com as
espessuras máximas de 2 mm ou de 1,5 mm (cores de Dentin, Bleach XL)
adaptar com um adequado instrumento (p.ex., OptraSculpt ). Usar um
e
instrumento especial para a confecção de pontos de contacto (p.ex., o
bifurcado OptraContact) em cavidades extensas, onde é difícil a criação
de corretos pontos de contacto.
– A insuficiente exposição de luz de cura evita a completa polimerização.
Para as recomendações relacionadas com tempo de exposição (Exposure
Time) e intensidade de luz (Light Intensity), consultar a Tabela 1.
– Se uma matriz metálica for usada, a área proximal deverá ser fotopolime-
rizada, a partir de vestibular e de lingual, logo após a remoção da matriz.
– Em muitos casos, um compósito fluido é utilizado como camada inicial,
para uniformizar o assoalho da cavidade e para facilitar a subseqüente
adaptação do material restaurador. Um compósito fluido (p.ex., Tetric
®
) pode ser usado como uma camada fina e inicial. Esta camada
EvoFlow
opcional deve ser curada de modo separado (favor consultar as respectivas Instruções de Uso).
8. Acabamento / Checagem da Oclusão / Polimento
Após a polimerização, remover o excesso de material com pontas de
acabamento (p.ex., Astropol
finas. O excesso proximal deverá ser retirado com pontas diamantadas,
pontas de carboneto de tungstênio, tiras de acabamento ou discos flexíveis
de acabamento. Verificar a oclusão e a articulação, efetuando os ajustes
necessários para prevenir os contatos prematuros ou indesejadas trajetórias
oclusais na superfície da restauração. Realizar o polimento de alto brilho com
pontas de silicone (p.ex., Astropol P,Astropol HP ou Astrobrush), discos de
polimento e tiras de polimento.
Informações adicionais
1. Em caso de reparo, Tetric EvoCeram adicional pode ser aplicado sobre o
material já polimerizado. Se a restauração de Tetric EvoCeram já foi
polida, a superfície deverá ser asperizada e umectada com Heliobond,
antes da aplicação do Tetric EvoCeram "novo" e adicional.
2. O Tetric EvoCeram deve ser usado, pelo menos, na temperatura ambiente.
O material muito frio pode apresentar dificuldades para a sua extrusão.
3. Quando, a partir do Cavifil, o Tetric EvoCeram for aplicado direta
mente na boca, o Cavifil deve ser usado apenas uma única vez por
razões higiênicas (prevenção de contaminação cruzada entre pacientes).
4. Cavifils ou seringas não devem ser desinfetados com agentes oxidantes
de desinfecção.
Advertência
Evitar contato do Tetric EvoCeram não polimerizado com pele, mucosa e
olhos. Tetric EvoCeram não polimerizado pode causar ligeira irritação e
promover sensibilização aos metacrilatos.
Luvas médicas comerciais não promovem proteção contra o efeito de
sensibilização dos metacrilatos.
Armazenagem
– Não usar Tetric EvoCeram com prazo de validade vencido.
– Temperatura de armazenagem: 2–28 ºC (36–82 °F).
– Após o uso, fechar imediatamente seringas e Cavifils. A exposição à luz
pode causar polimerização prematura.
– Vida útil: ver embalagens, Cavifils e seringas.
Manter fora do alcance das crianças.
Somente para uso odontológico.
Este material foi fabricado somente para uso dental e deve ser manipulado de acordo com as Instruções
de Uso. O fabricante não é responsável por danos causados por outros usos ou por manipulação incorreta.
Além disto, o usuário está obrigado a comprovar, sob sua responsabilidade e antes do emprego, se o ma-
®
e, a seguir, usar um cimento
)
®
(com ataque de ácido fosfórico), de
®
F) ou com adequadas pontas diamantadas
Page 11
terial é compatível com a utilização desejada, principalmente quando esta utilização não está indicada nestas Instruções de Uso. Descrições e dados não constituem nenhum tipo de garantia e, por isto, não possuem qualquer vinculação.
venska
S
Beskrivning
Tetric Evoceram är en ljushärdande, röntgentät, nanohybridkomposit för
irekt restaurativ terapi, baserad på modernaste teknologi. Tetric EvoCeram
d
jushärdas inom våglängdsområdet 400–500 nm (blått ljus).
l
Färger
etric EvoCeram finns i följande 22 färger:
T
Emaljfärger:
–
–
–
nnehåll
I
Monomermatrixen består av dimetakrylat (17–18 % vikt). Fillern består av
bariumglas, ytterbiumtrifluorid, blandade oxider och prepolymer (82–83 %
ikt). Övrigt innehåll: tillsatser, katalysatorer, stabilisatorer och pigment
v
(<1.0 % vikt). Den totala mängden av den oorganiska filern i Bleach färgerna
är 79–80 % vikt eller 60–61 % volym, för alla andra färger är det 75-76 %
ikt eller 53–55 % volym. Partikel storleken ligger mellan 40 nm och 3,000
v
m med en medelpartikelstorlek på 550 nm.
n
Indikationer
– Mjölktandsfyllningar
– Restaurationer i den posteriora regionen (Klass I och II)
–
– Klass V restaurationer (tandhalskaries, rotkaries, kilformiga defekter)
– Fasader på missfärgade framtänder
Fixering av mobila tänder
–
Utvidgade fissurförseglingar på molarer och premolarer
–
– Reparering av komposit- och keramfasader
– Stöd för transparenta, avtagbara ortodontiska Invisalign
ontraindikationer
K
Restaureringar med Tetric EvoCeram är kontraindicerade:
– när torrläggning eller föreskriven arbetsteknik inte kan genomföras.
–
Sidoeffekter
Tetric EvoCeram kan ge en reaktion hos överkänsliga patienter som är
llergiska mot någon av ingredienserna, i dessa fall skall Tetric EvoCeram inte
a
användas mer. För att undvika irritation av pulpan, skall pulpanära områden
täckas med en lämpligt kalciumhydroxid preparat.
nteraktioner
I
Material innehållande eugenol/nejlikeolja kan förhindra polymerisationsprocessen i kompositen. Därför skall inte den sortens material användas i
samband med Tetric EvoCeram.
unsköljningslösningar som innehåller katjonaktiva föreningar och plack-
M
hämmande medel innehållande klorhexidin kan orsaka missfärgningar.
Behandlingsgång
1. Val av färg
Rengör tanden innan färgen tas. Ta färg på en lätt fuktad tand.
2. Torrläggning
Noggrann torrläggning, helst med kofferdam (t.ex. OptraDam
rekommenderas.
3. Kavitetspreparering
Kavitetspreparationen sker enligt regeln för adhesiv teknik, d.v.s. tandsubstans
sparas. Undvik att preparera skarpa inre kanter eller underskär i kariesfritt område. Dimensionen på kaviteten bestäms av kariesangreppets utbredning eller
den gamla fyllningen. I framtandsområdet kantskärs emaljkanterna. I det
posteriora området avrundas skarpa emaljkanter (finisheringsdiamant,
25–40 µm). Kariesfria tandhalsdefekter ska inte prepareras utan rengörs med
pimpsten eller passande rengöringspasta med gummikopp eller roterande
borste. Därefter rengörs kaviteten med vattenspray och oljefri luftblästring.
4. Pulpaskydd / Underfyllning
Då emalj/dentinbonding används, ska ingen underfyllning appliceras. Skydda
mycket djupa och pulpanära områden punktformigt med ett kalciumhydroxidpreparat (t.ex. ApexCal
(t.ex. en glasjonomercement som Vivaglass
väggar, då dessa ska användas till bondningen med emalj/dentin-adhesiv.
5. Matriser/ Interdentalkilar
Använd en matris i approximalområdet (t.ex. OptraMatrix, speciellt uttunnad)
eller en sektionsmatris tillsammans med interdentalkilar.
6. Konditionering/ Applicering av adhesiv
Konditionering och applicering av adhesiven skall ske enligt bruksanvisningen
för respektive produkt. Vi rekommenderar användning av Syntac
fosforsyra-etsning) eller ExciTE
One F självetsande adhesiv.
7. Applicering av Tetric EvoCeram
– För ett optimalt resultat skall Tetric EvoCeram skiktas om max. 2 eller
– Otillräckligt med ljus från ljusledaren kan skapa en partiell härdning.
– Om metallmatris används, skall de buccala respektive linguala/palatinala
– I många fall, används en flytande komposit idag för att med ett initialt
8. Finishering/ Kontroll av oklusion / Polering
Avlägsna överskottsmaterial med lämplig finisherare (t.ex. Astropol
med en fin diamant efter ljushärdning. Ta bort approximala överskott med
leaching färger:Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
B
Framtandsrestaurationer (Klass III, IV)
®
-skenor
om patienten har en känd allergi mot någon av komponenterna i Tetric
EvoCeram
®
Plus),
®
) och använd därefter ett tryckbeständigt cement
1.5 mm skikt (Dentin färgen, Bleach XL) med lämpligt instrument (t.ex.
OptraSculpt, P1 instrument). Använd gärna ett kontaktpunkt instrument
(t.ex. OptraContact med bifurkation) där det är svårt att skapa goda
kontaktpunkter.
För rekommendationer gällande exponeringstid (Exposure Time) och ljusintensitet (Light Intensity)se tabell 1.
®
Liner). Täck inte övriga kavitets-
®
F (med fosforsyra-etsning) eller AdheSE
®
(med
®
sidorna härdas en extra gång, då matrisen tas bort.
skikt skapa ett jämn kavitetsbotten och däemed underlätta adapteringen
av det följande fyllningsmaterialet. En flytande komposit (t.ex. Tetric
®
EvoFlow
) kan användas som ett första tunt skikt, men skiktet måste
ljushärdas separat. (se respektive bruksanvisning för flytande kompositer)
®
F) eller
Page 12
iamant eller hårdmetall-finir finisheringsstrips eller flexibla diskar. Kontrol-
d
lera ocklusion och artikulation, så att ingen prekontakt eller oönskad artikulationsrörelse kvarstår. Polera fyllningen till högglans med silikonpolerare (t.ex.
stropol P, Astropol HP, Astrobrush) poleringsskivor eller poleringsstrips.
A
Övrig information
1. Om fyllningar måste repareras kan ytterligare Tetric EvoCeram appliceras
irekt på polymeriserat fyllningsmaterial. Om Tetric EvoCeram redan har
d
utsats till högglans, måste ytan ruggas upp först och sedan vätas med
p
Heliobond innan ny Tetric EvoCeram appliceras.
2. Tetric EvoCeram bör ha minst rumstemperatur när det appliceras. Vid
alla temperaturer kan materialet vara svårt att extrudera.
k
.Om Tetric EvoCeram appliceras från en Cavifil direkt i patientens
3
mun, får samma Cavifil inte användas på annan patient, p.g.a.
hygieniska skäl (förhindra korskontaminering mellan patienter).
. Sprutor och cavifiller skall inte desinficeras med en oxiderande desinfek-
4
tionslösning.
Varning
ontakt med opolymeriserat material på hud/slemhinna eller ögon skall und-
K
vikas. Om kontakt skulle ske med hud, rengör huden omedelbart med tvål
och vatten. Upprepad kontakt med materialet kan förorsaka en sensibilisering mot metakrylater hos känsliga personer. Användning av plast, latexhand-
kar eller andra på marknaden förekommande skyddshandskar ger inte
s
tillräckligt skydd mot sensibilisering mot metakrylater.
Förvaring
Använd inte Tetric EvoCeram efter utgångsdatum.
–
– Förvaringstemperatur 2–28 °C / 36–82 °F.
– Förslut både sprutor och cavifiller direkt efter användning.
– Hållbarhetstid: se ytterföpackningen eller på cavifillen.
ndast för tandläkarbruk!
E
Förvaras utom räckhåll för barn!
Dessa material har utvecklats speciellt för dentalt bruk. Bearbetningen skall noga följa de givna instruktionerna. Tillverkaren påtager sig inget ansvar för skador som uppkommer genom oaktsamhet i materialbehandlingen, underlåtande att följa givna föreskrifter eller användning utöver de fastställda indikationsområderna. Brukaren är ansvarig för kontrollen av materialets lämplighet för annat ändamål än vad som
finns direkt utryckt i instruktionerna.
Dansk
Beskrivelse
Tetric EvoCeram
m
EvoCeram hærder ved lys med en bølgelængde mellem 400–500 nm (blåt lys).
arver
F
Tetric EvoCeram leveres i følgende 22 farver:
–
–
–
Indhold
Monomermatrix består af dimethacrylater (17–18 vægt%). Fillermaterialet
består af bariumglas, ytterbiumtri-fluorid, blandingsoxid og prepolymer
(82–83 vægt%). Indeholder desuden additiver, katalysatorer, stabilisatorer og
pigmenter (<1,0 vægt%).
Det totale indhold af uorganisk filler udgør for Bleach-farverne 79–80 vægt%
hhv. 60–61 vol%, for alle andre farver 75–76 vægt% hhv. 53–55 vol%.
Partikelstørrelsen ligger mellem 40 nm og 3.000 nm med en middel partikelstørrelse på 550 nm.
Indikation
– Mælketandsfyldninger
– Kindtandsfyldninger (klasse I og II)
– Fortandsfyldninger (klasse III, IV)
– Klasse V fyldninger (cervical karies, rod-erosion, kileformede defekter)
– Direkte plastfacader til misfarvede fortænder
– Fiksering af løse tænder
– Udvidede fissurforseglinger i molarer og præmolarer
– Reparation af komposit-/keramikfacader
– Opbygninger til transparente, aftagelige ortodontiske Invisalign
Kontraindikationer
Anvendelsen af Tetric EvoCeram er kontraindiceret:
– når tilstrækkelig tørlægning eller den foreskrevne anvendelsesteknik ikke
– ved kendt allergi mod bestanddele som indgår i Tetric EvoCeram
Bivirkninger
Bestanddele som indgår i sammensætningen af Tetric EvoCeram kan i
sjældne tilfælde føre til en sensibilisering. I sådanne tilfælde må materialet
ikke længere anvendes.
For at undgå pulpale irritationer skal pulpanære områder dækkes med en
egnet pulpa-/dentinbeskyttelse (pulpanære områder afdækkes punktvis med
et calciumhydroxidholdigt præparat).
Vekselvirkninger
Eugenol-/nellikeolieholdige produkter inhiberer afbindingen af kompositter.
Sådanne materialer bør ikke anvendes sammen med Tetric EvoCeram.
Ved kontakt med kationiske mundskyllevæsker, plakindfarvningsmidler og
klorhexidin kan misfarvninger forekomme.
Anvendelse
1. Farveprøve
Før valg af farve rengøres tænderne. Tænderne skal være fugtige ved farvebestemmelsen.
2. Tørlægning
Grundig tørlægning, helst med kofferdam (f.eks. OptraDam
3. Kavitetspræparation
Kaviteten præpareres jf. reglerne for adhæsiv teknik dvs. substansbevarende.
Der må ikke præpareres skarpe indre kantvinkler eller underskæringer i
kariesfri områder. Kavitetsgeometrien bestemmes overvejende af kariesangrebets udstrækning og evt. af den tidligere fyldning. I fortandsområdet
afrundes emaljen (bevel). I kindtandsområdet skal der kun foretages en let
brydning eller afrunding af de skarpe emaljekanter (pudsediamant
25–40 µm). Kariesfri tandhalsdefekter skal ikke præpareres, men kun
®
ateriale baseret på den sidste nye teknologi til direkte fyldninger Tetric
er et lyspolymeriserende, radiopakt nanohybrid-komposit-
leach-farver:Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
B
®
retainere
er mulig.
®
Plus).
Page 13
engøres med pimpsten hhv. en egnet pudsepasta og en pudsekop eller en
r
roterende børste. Derefter fjernes alle rester fra kaviteten med vandspray.
Kaviteten tørres med tør, oliefri trykluft.
. Beskyttelse af pulpa
4
unddækning bør udelades ved anvendelse af emalje-dentin-adhæsiv. Kun
B
ved meget dybe, pulpanære områder skal disse arealer dækkes punktvis med
et calciumhydroxid præparat (f.eks. ApexCal
ære områder med en trykstabil cement (f.eks. glasionomercement som
n
®
Liner). De øvrige kavitetsvægge skal forblive udækkede således at
Vivaglass
de er tilgængelige for et emalje-dentin-adhæsiv.
. Matriceanlæg / anbringelse af interdentalkile
5
il kaviteter med approksimal involvering anvendes enten en omsluttende
T
matrice (f.eks. den delvist udtyndede OptraMatrix) eller en sektionsmatrice.
Interdentalkile anbringes.
. Konditionering/Applicering af adhæsiv
6
Konditionering og applicering af adhæsiv jævnfør brugsanvisningen for det
anvendte produkt. Vi anbefaler at benytte Syntac
®
(med fosforsyreætsning) eller det selvætsende adhæsiv
ller ExciTE
F
e
®
One F.
AdheSE
7. Applikation af Tetric EvoCeram
Tetric EvoCeram appliceres lagvis og stoppes med et egnet instrument
–
f.eks. OptraSculpt) for at opnå et optimalt resultat. Lagtykkelsen må ikke
(
overskride 2 mm hhv. 1,5 mm (dentinfarver, Bleach XL). Ved store kaviteter med vanskelige kontaktpunktsforhold kan desuden anvendes et spe-
ielt kontaktpunkts-instrument (f.eks. det gaffelformede OptraContact).
c
– En tilstrækkelig belysning forhindrer en ufuldstændig polymerisation. For
anbefalinger vedrørende eksponeringstid (Exposure Time) og lysintensitet
(Light Intensity), se Tabel 1.
Ved anvendelse af en metalmatrice skal der yderligere belyses facio-
–
approksimalt og linguo-approksimalt efter fjernelse af matricen.
– I mange tilfælde bliver der i dag anvendt en flowable (flydende) komposit
om første lag, for at opnå en ensartet kavitetsbund og samtidigt lette
s
adaptationen af det efter-følgende fyldningsmateriale. Anvendelse af en
flowable komposit (f.eks. Tetric EvoFlow
muligt. Dette lag skal hærdes separat (bemærk de pågældende anvisnin-
er i den respektive brugsanvisning).
g
8. Beslibning / okklusionskontrol / polering
Efter polymerisering fjernes overskuddet med egnede finerere (f.eks.
®
) eller et finkornet diamantbor. Approksimalt overskud fjernes
F
stropol
A
med diamant-, hårdmetalfinerbor, pudseskiver eller finerstrips hhv. fleksible
pudseskiver. Okklusion og artikulation kontrolleres og tilpasses således at
suprakontakter og uønskede artikulations-baner på fyldningen fjernes.
øjglanspolering foretages med silikonepolerere (f.eks. Astropol P,Astropol HP
H
eller Astrobrush), pudseskiver og -strips.
Bemærk
. Ved reparationer kan Tetric EvoCeram appliceres direkte på afbundet ma-
1
teriale. Hvis fyldningen allerede er poleret skal den først gøres ru og befugtes med Heliobond inden et nyt lag Tetric EvoCeram kan appliceres.
2. Tetric EvoCeram bør mindst have stuetemperatur ved anvendelsen. Ved
køleskabstemperatur kan udpresning være vanskelig.
3. Hvis Tetric EvoCeram appliceres direkte fra Cavifil'en i patientens
mund, anbefales det af hygiejniske grunde, at denne Cavifil kun
bruges til én patient (for at undgå krydsinfektioner mellem patienter).
4. Sprøjter og Cavifils må ikke desinficeres med oxiderende desinfektionsmidler.
Advarsel
Undgå kontakt med uafbundet Tetric EvoCeram på hud/slimhinder og i øjne.
Tetric EvoCeram kan i uafbundet tilstand virke let lokal-irriterende og kan føre
til en sensibilisering mod methacrylater.
Almindelige medicinske undersøgelseshandsker yder ingen beskyttelse mod
den sensibiliserende effekt af methacrylater.
Opbevaring
– Tetric EvoCeram må ikke anvendes efter udløb af holdbarhedsdato
– Opbevaringstemperatur: 2–28 °C
– Sprøjter og Cavifils lukkes straks efter brug da lystilførsel fører til utidig
polymerisation.
– Holdbarhedsdato: se udløbsdato på Cavifil, sprøjte eller emballagen.
Opbevares utilgængeligt for børn.
Kun til dentalt brug.
Produktet er udviklet til dentalt brug og må kun benyttes som beskrevet i brugsanvisningen. Skader som
skyldes forkert brug eller anvendelse påtager producenten sig intet ansvar for. Derudover er brugeren af
produktet forpligtet til på eget ansvar at sikre sig at produktet er egnet til en given anvendelse, navnlig
hvis anvendelsen ikke er anført i brugsanvisningen.
®
). Herefter dækkes de pulpa-
®
(med fosforsyreætsning)
®
) i et tyndt første lag er fakultativt
Suomi
Kuvaus
Tetric EvoCeram on kokonaan uudenlainen valokovetteinen, röntgenpositiivinen nanohybridi-yhdistelmämuovi käytettäväksi paikkaushoidossa.
Tetric EvoCeram kovetetaan valolla, jonka aallonpituus on 400 – 500 nm.
Sävyt
Tetric EvoCeram on saatavissa seuraavissa 22 sävyssä:
–
Kiillesävyt:
–
–
Koostumus
Monomeerimatriksi sisältää dimetakrylaatteja (17–18 paino%). Fillereinä
ovat barium-lasi, ytterbiumtri-fluoridi, sekaoksidi ja prepolymeeri
(82–83 paino%). Lisäksi materiaali sisältää lisäaineita, katalyyttejä,
stabilointi- ja pigmenttiaineita (<1,0 paino%). Epäorgaanisten fillereiden
kokonaismäärä on valkaisusävyissä 79–80 paino% tai 60–61 tilavuus%,
kaikissa muissa sävyissä 75–76 paino% tai 53–55 tilavuus%. Epäorgaanisten
fillereiden partikkelikoko vaihtelee 40 ja 3 000 nm:n välillä keskimääräisen
partikkelikoon ollessa 550 nm.
Indikaatiot
– Maitohampaiden täytteet
– Taka-alueen täytteet (Luokat I ja II)
– Etualueen (Luokat III ja IV)
Tetric EvoCeram -täytteet ovat kontraindikoituja
– mikäli ei voida olla varmoja kosteussulusta tai ei voida noudattaa
hjeiden mukaista käyttötekniikkaa
o
mikäli potilaan tiedetään olevan allerginen jollekin Tetric EvoCeramin
–
ainesosalle
aittavaikutukset
H
ksittäisissä tapauksissa Tetric EvoCeramin ainesosat saattavat aiheuttaa
Y
herkistymistä herkillä henkilöillä. Tetric EvoCeramia ei tällöin tule käyttää.
Pulpaärsytyksen välttämiseksi alueet, jotka ovat aivan pulpan läheisyydessä,
t
pohjaista valmistetta aivan pulpan läheisyydessä).
Yhteisvaikutukset
ateriaalit, jotka sisältävät eugenolia/neilikkaöljyä, voivat estää
M
hdistelmämuovimateriaalin polymeroitumisen. Tämän vuoksi tällaisten
y
materiaalien käyttöä yhdessä Tetric EvoCeramin kanssa tulee välttää.
Kationiset suunhuuhteluaineet, plakkivärjäysaineet ja klooriheksidiini voivat
iheuttaa värjäytymiä.
a
Käyttö
1. Värin valinta
uhdista hampaan pinta ennen värin valintaa. Värivalinta tulee suorittaa
P
ieman kostealla hampaan pinnalla.
h
2. Eristäminen
Työskentelyalue tulee eristää huolellisesti. Parhaiten se onnistuu Kofferdam-
umilla (esim. OptraDam
k
3. Kaviteetin preparointi
Kaviteetin preparointi suoritetaan adhesiivisen paikkaustekniikan sääntöjen
ukaisesti eli kudosta säästäen. Vältä teräviä kulmia ja ylimääräisiä
m
allemenoja alueella, jolla ei ole kariesta. Kaviteetin koko määräytyy yleensä
karieksen määrän tai vanhan restauraation koon mukaan. Viistä etualueen
kiillereunat. Taka-alueella ainoastaan terävät kiillereunat pyöristetään
viimeistelytimantit, 25–40 µm). Karieksettomia kervikaarivaurioita ei
(
preparoida, vaan ne ainoastaan puhdistetaan hohkakivellä tai muilla sopivilla
puhdistuspastoilla käyttäen kumikuppeja tai pyöriviä harjoja. Poista tämän
älkeen kaikki jäänteet kaviteetista vesisuihkulla ja kuivaa vedettömällä ja
j
öljyttömällä ilmalla.
4. Pulpan suojaus / eristäminen
Älä käytä eristemateriaalia käyttäessäsi kiille/dentiinisidosainetta. Erittäin
yvissä kaviteeteissa pulpaa lähellä olevat alueet peitetään kalsium-
s
hydroksidipohjaisella materiaalilla (esim. ApexCal
kestävällä sementillä (esim. lasi-ionomeerisementti, esim. Vivaglass
Älä peitä kaviteetin seinämiä, koska niitä käytetään kiille/dentiinisidosaineen
sidospintoina.
5. Matriisin / kiilan asettaminen
Käytä hampaan ympärille kierrettävää matriisia (esim. selektiivisesti
ohennettu OptraMatrix) approksimaalialueille ulottuvissa kaviteeteissa tai
osamatriisia, ja kiilaa ne.
6. Esikäsittely / sidosaineen annostelu
Sidosaine esikäsitellään ja annostellaan käytettävän tuotteen käyttöohjeiden
mukaisesti. Suosittelemme Syntac
®
F:n (vaatii fosforihappo-etsauksen) tai itse-etsaavan sidosaineen
ExciTE
®
AdheSE:n
7. Tetric EvoCeramin käyttö
– Optimaalisen tuloksen aikaansaamiseksi annostele Tetric EvoCeram enint.
2 mm:n tai 1,5 mm:n (denstiinisävyt, Bleach XL) kerroksina ja täppää
sopivalla instrumentilla (esim. OptraSculpt). Käytä erityistä kontaktipisteinstrumenttia (esim. kaksihaarainen OptraContact) suurissa kaviteeteissa,
joihin on vaikea luoda kontakteja.
– Riittävä valotus estää epätäydellisen polymeroitumisen. Kovetusaikaa
(Exposure Time) ja valotehoa (Light Intensity) koskevat suositukset on
annettu taulukossa 1.
– Pidä valokärki mahdollisimman lähellä täytemateriaalin pintaa.
Käytettäessä metallimatriisia suorita jälkipolymerointi bukkaalisesti tai
linguaalisesti/palatinaalisesti poistettuasi matriisin.
– Monissa tapauksissa käytetään nykyään ensimmäisenä kerroksena
juoksevaa yhdistelmämuovia aikaansaamaan kaviteettiin tasainen pohja ja
helpottamaan seuraavaksi annosteltavan täytemateriaalin täppäämistä.
Juoksevaa yhdistelmämuovia (esim. Tetric EvoFlow
ohuena ensimmäisenä kerroksena. Jos tällainen kerros halutaan tehdä, se
tulee kovettaa erikseen (katso vastaavan tuotteen käyttöohjeita).
8. Viimeistely / purennan tarkistus / kiillotus
Poista materiaaliylimäärät sopivilla viimeistelijöillä (esim. Astropol
hienoilla timanteilla polymeroinnin jälkeen. Poista aproksimaaliset ylimäärät
timantilla tai kovametalliviimeistelijöillä, viimeistelystripseillä tai taipuisilla
viimeistelykiekoilla. Tarkista purenta ja sivuliikkeet ja hio tarvittavat
korjaukset estääksesi ennenaikaiset kontaktit tai korotukset sivuliikkeissä
täytteen alueella. Kiillota täyte hohtavan kiiltäväksi ja kiilloltaan kestäväksi
silikonikiillottimilla (esim. Astropol P, Astropol HP tai Astrobrush), kiillotuskiekoilla ja kiillotusstripseillä.
Lisätietoja
1. Korjaustapauksissa Tetric EvoCeramia voidaan lisätä suoraan
polymeroidun materiaalin päälle. Jos Tetric EvoCeram täyte on jo
kiillotettu, pinta tulee ensin karhentaa ja kostuttaa Heliobondilla ennen
tuoreen EvoCeramin annostelua.
2. Tetric EvoCeram tulee olla vähintään huoneenlämpöistä sitä
käytettäessä. Jäähtynyttä materiaalia on vaikea pursottaa.
3. Jos Tetric EvoCeram annostellaan Cavifilista suoraan potilaan
suuonteloon, suosittelemme Cavifilin käyttöä kertakäyttöisenä
hygieniasyistä (potilaiden välisen ristikontaminaation ehkäisy).
4. Ruiskuja ja Cavifil-kärkiä ei saa desinfioida hapettavilla desinfektioaineilla.
®
lus).
P
®
:in (vaatii fosforihappoetsauksen) tai
One F:n käyttöä sidosaineena.
®
-retentiokaarien
®
) ja sen jälkeen paineen
®
) voidaan käyttää
®
®
F) tai
Liner).
Page 15
aroitus
V
Vältä kovettumattoman Tetric EvoCeramin iho-, limakalvo- ja silmäkontaktia.
Kovettumaton Tetric EvoCeram saattaa olla vähäisesti ärsyttävää ja johtaa
äyttöön tarkoitetut hansikkaat eivät suojaa metakrylaattien herkistävältä
k
vaikutukselta.
Säilytys
Älä käytä Tetric EvoCeramia viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
–
– Säilytyslämpötila: 2–28°C (36–82°F).
– Sulje ruiskut/Cavifil-kärjet välittömästi käytön jälkeen. Valon
aikutuksesta materiaali saattaa esipolymeroitua.
v
Käyttöikä: katso päiväystä etiketistä ja pakkauksesta.
–
Ei lasten ulottuville.
Vain hammaslääketieteelliseen käyttöön.
Tämä materiaali on tarkoitettu ainoastaan hammaslääketieteelliseen käyttöön. Materiaalia tulee käsitellä
tarkasti käyttöohjeita noudattaen. Valmistaja ei vastaa vahingoista, jotka johtuvat siitä, että käyttöohjeita
tai ohjeiden mukaista soveltamisalaa ei noudateta. Tuotteen soveltuvuuden testaaminen muuhun kuin
ohjeissa mainittuun tarkoitukseen on käyttäjän vastuulla. Kuvaukset ja tiedot eivät takaa ominaisuuksia
eivätkä ole sitovia.
orsk
N
Beskrivelse
Tetric EvoCeram er et lysherdende, røntgenopak nano-hybridkompositt til
irekte fyllingsterapi som er basert på moderne teknologi. Tetric EvoCeram
d
herder med lys med bølgelengder i området 400–500 nm (blått lys).
Farger
etric EvoCeram finnes i følgende 22 farger:
T
Emaljefarger:
–
–
–
Sammensetning
Monomermatriksen består av dimetakrylater (17–18 vekt-%). Fyllstoffene
estår av bariumglass, ytterbiumtrifluorid, blandingsoksid og prepolymer
b
(82–83 vekt-%). I tillegg inneholder de additiver, stabilisatorer og pigmenter
(< 1,0 vekt-%).
Det totale innholdet av anorganiske fyllstoffer utgjør for bleachingfargene
hv. 79–80 vekt-% eller 60–61 volum-%, for alle andre farger 75–76 vekt-%
h
eller 53–55 volum-%. Partikkelstørrelsen for de anorganiske fyllstoffene
ligger mellom 40 nm og 3000 nm med en snittstørrelse på 550 nm.
ndikasjon
I
– Melketannfyllinger
– Fyllinger i posteriorområdet (klasse I og II)
– Fortannsfyllinger (klasse III, IV)
–
– Fasadeerstatning av misfargede fortenner
–
– Utvidet fissurforsegling på molarer og premolarer
– Reparasjon av kompositt-/keramikk-fasadeerstatninger
– Oppbygninger for transparente, avtakbare Invisalign
Kontraindikasjon
Bruk av Tetric EvoCeram-fyllinger er kontraindikert
– hvis tilstrekkelig tørrlegging eller den foreskrevne anvendelsesteknikken
– ved kjent allergi mot komponenter i Tetric EvoCeram.
Bivirkninger
Komponenter i Tetric EvoCeram kan i sjeldne tilfeller føre til allergi. I slike tilfeller skal materialet ikke brukes.
For å unngå irritasjon av pulpa skal pulpanære områder forsynes med en
egnet pulpa-/dentinbeskyttelse (pulpanært påføres et kalsiumhydroksidholdig
preparat i form av et punkt).
Interaksjoner
Materialer som inneholder eugenol-/nellikolje hemmer herdingen av
kompositter. Slike materialer skal ikke brukes sammen med Tetric EvoCeram.
I kontakt med kationisk munnvann samt ved plakkindikatorer og klorheksidin
kan det oppstå misfarginger.
Bruk
1. Fargebestemmelse
Før bestemmelse av farge skal tennene renses. Fargen skal bestemmes mens
tannen er fuktig.
2. Tørrlegging
Tilstrekkelig tørrlegging, helst med kofferdam (f.eks. OptraDam
nødvendig.
3. Kavitetspreparering
Preparering av kaviteten skal gjøres etter reglene for adhesivteknikk, dvs. slik
at tannsubstansen skånes. Ikke preparer skarpe interne kanter, ingen ekstra
undersnitt i kariesfrie områder. Kavitetsformen bestemmes i det vesentlige av
utstrekningen til karies eller den gamle fyllingen. I fortannsområdet skal
emaljekantene skrås, i posteriorområdet skal bare de skarpe emaljekantene
brekkes lett eller avrundes (finerdiamant, 25–40 µm). Kariesfrie tannhalsdefekter skal ikke prepareres, bare renses med pimpstein eller en passende
pussepasta samt gummikopp eller en roterende børste. Deretter fjernes alle
rester i kaviteten med vannspray, og kaviteten tørkes med vann- og oljefri luft.
4. Pulpabeskyttelse/foring
Ved bruk av emalje-dentin-bonding skal det ikke brukes foring. Bare ved svært
dype, pulpanære kaviteter skal dette området tildekkes med et kalsiumhydroksidpreparat punktform (f.eks. ApexCal
trykkstabil sement over (f.eks. glassionomersement som Vivaglass
andre kavitetsveggene skal ikke dekkes til, slik at de kan brukes til bonding
med et emalje-dentin-adhesiv.
5. Plassering av matrise/interdentalkile
Ved kaviteter med approksimal andel skal det enten brukes en sirkulær
matrise (f.eks. den delvis fortynnede OptraMatrix) eller en delmatrise og så
kiler.
leachingfarger:Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
B
Fyllinger av klasse V (tannhalskaries, roterosjoner,
kileformede defekter)
Stabilisering av løse tenner
ikke er mulig,
®
) og deretter legges et sjikt med en
®
ortodontiske fester
®
Plus), er
®
Liner). De
Page 16
. Klargjøring/applisering av bonding
6
Klargjøring og applisering av bondingen skal gjøres i samsvar med bruksanvisningen for det anvendte produktet. Vi anbefaler bruk av Syntac
orsyreetsing) eller ExciTE
f
elvetsende adhesiv.
s
7. Applisering av Tetric EvoCeram
For et optimalt resultat skal Tetric EvoCeram appliseres i sjikttykkelser på
–
aks. hhv. 2 mm eller 1,5 mm (dentinfarger, Bleach XL) og tilpasses med et
m
egnet instrument (f.eks. OptraSculpt). Ved store kaviteter med vanskeligere
kontaktpunktutforming kan man i tillegg bruke et spesielt kontaktpunkt-
nstrument (f.eks. OptraContact med bifurkasjon).
i
Tilstrekkelig belysning forhindrer ufullstendig polymerisering. Anbefalinger
–
for belysningsvarighet (Exposure Time) og lysintensitet (Light Intensity), se
tabell 1.
Ved bruk av metallmatrise skal det, etter at matrisen er fjernet, også
–
belyses fra bukkal og lingual/palatinal.
– I mange tilfeller blir det for tiden ofte brukt en flytende kompositt som før-
te sjikt, for å skape en jevn kavitetsbunn og samtidig gjøre det lettere å
s
ilpasse fyllingsmaterialet som brukes etterpå. Hvis man ønsker å bruke
t
flytende kompositt (for eksempel Tetric EvoFlow), er dette mulig i et tynt,
første sjikt. Dette sjiktet må herdes separat (følg de tilsvarende anvisnin-
ene i den respektive bruksanvisningen).
g
8. Bearbeiding/okklusjonskontroll/polering
Etter polymeriseringen skal overskuddet fjernes med egnede finerbor (f.eks.
®
F
stropol
A
iamant-, hardmetall-finerbor eller med finerstrips eller fleksible finerskiver.
d
Kontroller okklusjon og artikulasjon og slip slik at bittet passer. Høyglanspoleringen gjøres med silikonpolerere (f.eks. Astropol P, Astropol HP eller
strobrush) samt polerskiver og polerstrips.
A
Spesielle merknader
1. I tilfelle reparasjoner kan fersk Tetric EvoCeram, om nødvendig, påføres
ett på allerede polymerisert materiale. Når Tetric EvoCeram-fylling alle-
r
ede er polert, må den først
r
gjøres ru og fuktes med Heliobond før ny Tetric EvoCeram kan påføres.
2. Tetric EvoCeram skal minst ha romtemperatur ved bearbeidingen. Ved
jøleskapstemperatur kan den være vanskelig å presse ut.
k
3.Dersom Tetric EvoCeram fra Cavifil appliseres direkte i kaviteten i
pasientens munn, så anbefales det av hygieniske grunner bare å
bruke denne Cavifil hos én pasient (for å unngå kryssinfeksjoner mellom
asienter).
p
4. Sprøyter eller cavifiler skal ikke desinfiseres med oksiderende desinfeksjonsmidler.
dvarsel
A
Unngå kontakt mellom uherdet Tetric EvoCeram og huden/slimhinnene og
øynene. Tetric EvoCeram i uherdet tilstand kan virke irriterende og kan føre til
overfølsomhet mot metakrylater.
anlige medisinske hansker gir ingen beskyttelse mot den allergifremkallende
V
effekten overfor metakrylater.
Lagrings- og oppbevaringsinstruks
– Tetric EvoCeram skal ikke brukes etter at holdbarhets-tiden er utløpt.
– Lagringstemperatur 2–28 °C
– Sprøyter/cavifiler skal lukkes straks etter bruk. Lys fører til for tidlig poly-
merisering.
– Holdbarhet: se dato på cavifil, sprøyte eller emballasje.
Oppbevares utilgjengelig for barn!
Bare til odontologisk bruk!
Produktet er utviklet til bruk på det odontologiske området og må brukes i henhold til bruksanvisningen.
Produsenten påtar seg intet ansvar for skader som oppstår på grunn av annen bruk eller ufagmessig bearbeiding. I tillegg er brukeren forpliktet til på forhånd og på eget ansvar å undersøke om produktet egner
seg og kan brukes til de tiltenkte formål, særlig dersom disse formålene ikke er oppført i bruksanvisningen.
®
(med fosforsyreetsing) eller AdheSE
F
) eller finkornede diamanter. Approksimale overskudd fjernes med
®
(med fos-
®
O
ne F de
Nederlands
Omschrijving
Tetric EvoCeram is een op moderne technologie gebaseerde, lichtuithardende,
röntgenopake nanohybridecomposiet voor directe vulbehandelingen. Tetric
EvoCeram hardt uit onder invloed van licht met golflengtes tussen de
400–500 nm (blauw licht).
Kleuren
Tetric EvoCeram is verkrijgbaar in de volgende 22 kleuren:
–
Glazuurkleuren:
–
Dentinekleuren: A2 Dentin,
–
Bleachkleuren:
Samenstelling
De monomeermatrix bestaat uit dimethacrylaten (17–18 gewichtsprocent).
De vulstoffen bestaan uit bariumglas, ytterbiumtrifluoride, mengoxide en prepolymeer (82–83 gewichtsprocent). Toegevoegd zijn bovendien additieven,
katalysatoren, stabilisatoren en pigmenten (<1,0 gewichtsprocent). De totale
hoeveelheid anorganisch vulmateriaal bedraagt bij de bleachkleuren
79–80 gewichtsprocent resp. 60–61 volumeprocent en bij alle andere kleuren
75–76 gewichtsprocent resp. 53–55 volumeprocent. De deeltjesgrootte van
de anorganische vulstoffen ligt tussen de 40 nm en 3.000 nm; de gemiddelde
deeltjesgrootte bedraagt 550 nm.
Indicaties
– vullingen in het melkgebit
– vullingen in molaren en premolaren (klasse I en II)
– vullingen in frontelementen (klasse III en IV)
– vullingen in klasse V (tandhalscariës, wortelerosie, wigvormige defecten)
– veneerafwerking van verkleurde frontelementen
– blokverankering van loszittende elementen
– uitgebreide fissuursealing bij molaren en premolaren
– reparatie van composietveneers/keramische veneers
– opbouwstructuren voor doorzichtige, uitneembare orthodontische spalken van
Invisalign
Contra-indicaties
Voor het leggen van Tetric EvoCeram-vullingen bestaan de volgende contraindicaties:
– wanneer voldoende drooglegging of de voorgeschreven toepassings-
bij patiënten van wie bekend is dat ze allergisch zijn voor bepaalde be-
–
standdelen van Tetric EvoCeram
Bijwerkingen
epaalde bestanddelen van Tetric EvoCeram kunnen in uitzonderlijke ge-
B
allen bij personen die daarvoor aanleg hebben tot overgevoeligheid leiden.
v
In deze gevallen moet van verdere toepassing worden afgezien.
Om irritatie van de pulpa tegen te gaan, moeten delen van de caviteit die in
e buurt van de pulpa liggen met een geschikt pulpa-/dentinebeschermings-
d
materiaal worden behandeld (breng in de buurt van de pulpa puntvormig een
calciumhydroxidehoudend preparaat aan).
nteracties
I
aterialen die eugenol-/kruidnagelolie bevatten, remmen de uitharding van
M
composieten. Van het gebruik van dergelijke materialen in combinatie met
Tetric EvoCeram moet daarom worden afgezien.
ationische mondwaters, plaquekleurstoffen en chloorhexidine kunnen bij
K
contact met het materiaal tot verkleuringen leiden.
Toepassing
. Kleurbepaling
1
Reinig het gebit vóór het bepalen van de juiste kleur. Bepaal vervolgens de
juiste kleur aan de hand van de kleur van het nog vochtige gebit.
. Droogleggen
2
eg de te behandelen plaats voldoende droog, het liefst met behulp van een
L
cofferdam (bijv. OptraDam
3. Prepareren van de caviteit
repareer de caviteit volgens de regels van de adhesieftechniek. Dat wil
P
zeggen dat het harde gebitsweefsel zoveel mogelijk ongemoeid wordt gelaten. Prepareer geen scherpe hoeken of extra ondersnijdingen in een cariësvrij
ebied. De grootte en de vorm van de caviteit worden hoofdzakelijk bepaald
g
oor de omvang van de cariës of de grootte en de vorm van de oude vulling.
d
Bij caviteiten in de fronttanden moet het glazuur aan de rand van de caviteit
schuin worden geslepen. Bij caviteiten in molaren en premolaren moeten de
reparatieranden alleen licht worden gebroken of afgerond (gebruik daar-
p
voor een fineerdiamant van 25–40 µm). Cariësvrije beschadigingen van de
tandhals worden niet geprepareerd, maar slechts gereinigd met een reini-
ingspasta zoals puimsteen, een rubber cupje of een roterend borsteltje. Ver-
g
wijder vervolgens alle resten uit de caviteit met waterspray en droog de
caviteit met water- en olievrije lucht.
4. Pulpabescherming / onderlaag
as bij het gebruik van een glazuur-dentine-hechtmiddel geen onderlaag toe.
P
Breng alleen in zeer diepe caviteiten een puntvormige afdekking met een
calciumhydroxidepreparaat (bijv. ApexCal
an de pulpa liggen. Breng hierna een drukbestendig cement aan (bijv. een
v
glasionomeercement zoals Vivaglass
caviteit niet af, zodat ze nog voor het toepassen van het glazuur-dentineadhesief bruikbaar zijn.
. Matrixband / interdentale wig aanbrengen
5
Breng bij (gedeeltelijk) approximale caviteiten een circulaire matrixband (bijv.
de gedeeltelijk verdunde OptraMatrix) of een gedeeltelijke matrixband aan
en zet deze met wiggen vast.
6. Conditionering / aanbrengen van het hechtmiddel
Conditioneer de preparatie en breng het hechtmiddel aan zoals beschreven in
de gebruiksaanwijzing van het toegepaste product. Ivoclar Vivadent raadt
aan het hechtmiddel Syntac
zuur-etsing) of de zelfetsende adhesievf AdheSE
7. Aanbrengen van Tetric EvoCeram
– Voor een optimaal resultaat moet Tetric EvoCeram in lagen van max.
2 mm resp. 1,5 mm (dentinekleuren, bleach XL) worden aangebracht en
met een geschikt instrument (bijv. OptraSculpt) worden bewerkt. Bij grote
caviteiten, waarbij het contactpunt lastig te vormen is, kan ook een speciaal contactpuntinstrument (bijv. het gevorkte OptraContact-instrument)
worden gebruikt.
– Voldoende belichting voorkomt onvolledige polymerisatie. Zie voor
adviezen ten aanzien van de belichtingstijd (Exposure Time) en lichtintensiteit (Light Intensity) tabel 1.
– Wanneer gebruik wordt gemaakt van een metalen matrix, moet na ver-
wijdering van de matrixband eveneens van buccaal resp. linguaal/
palatinaal worden belicht.
– Tegenwoordig wordt in veel gevallen een flowable (vloeibare composiet)
gebruikt om een gelijkmatige caviteitsbodem te creëren en de bewerking
van het hierna gebruikte vulmateriaal te vergemakkelijken. Het gebruik
van een dunne eerste laag flowable (bijv. Tetric EvoFlow
mogelijk. Deze laag moet afzonderlijk worden uitgehard (let daarbij op
de desbetreffende aanwijzingen in de productinformatie in kwestie).
8. Afwerken/occlusiecontrole/polijsten
Verwijder na de polymerisatie het overtollige materiaal met de juiste fineerinstrumenten (bijv. Astropol
wijder approximaal overtollig materiaal met behulp van diamanten of
hardmetalen fineerinstrumenten, fineerstrips of flexibele polijstschijfjes.
Controleer de occlusie en articulatie en slijp deze zo in dat er geen premature
contacten of ongewenste articulatiebanen aan het oppervlak van de vulling
achterblijven. Polijst de vulling op hoogglans met behulp van siliconenpolijstinstrumenten (bijv. Astropol P, Astropol HP of Astrobrush) en polijstschijfjes
en -strips.
Speciale opmerkingen
1. Bij correcties kan Tetric EvoCeram kan, indien nodig, direct op reeds
gepolymeriseerd materiaal worden aangebracht. Wanneer de Tetric
EvoCeram-vulling al is gepolijst, moet deze eerst worden opgeruwd en
met Heliobond worden bestreken voordat nieuw Tetric EvoCeram kan
worden aangebracht.
2. Tetric EvoCeram moet voor verwerking ten minste op kamertemperatuur
zijn. Wanneer het materiaal nog gekoeld is, kan het doseren moeilijk zijn.
3.Wanneer Tetric EvoCeram direct uit de Cavifil in de mond van de
patiënt wordt aangebracht, dan mag de Cavifil om hygiënische redenen maar voor één patiënt worden gebruikt (om kruisbesmetting tussen
patiënten onderling te vermijden).
4. Desinfecteer spuiten of Cavifils niet met oxiderende desinfectiemiddelen.
Waarschuwing
Vermijd aanraking van onuitgehard Tetric EvoCeram met de huid, de
®
Plus).
®
) aan op plekken die in de buurt
®
Liner). Dek de overige wanden van de
®
(met fosforzuuretsing), ExciTE®F (met fosfor-
®
F) of diamanten met een fijne korrelgrootte. Ver-
®
One F te gebruiken.
®
) is eventueel
Page 18
lijmvliezen en ogen. Tetric EvoCeram kan in niet uitgeharde toestand lichte
s
irritatie veroorzaken en tot overgevoeligheid voor methacrylaten leiden.
In de handel verkrijgbare medische handschoenen bieden geen bescherming
egen het sensibiliserende effect van methacrylaten.
t
Speciale voorzorgsmaatregelen bij opslag en transport
– Gebruik Tetric EvoCeram niet na afloop van de vervaldatum.
Temperatuur bij opslag: 2–28°C
–
Sluit spuiten en Cavifils onmiddellijk na gebruik. In contact met licht kan
–
het materiaal voortijdig polymeriseren.
– Houdbaarheid: zie vervaldatum op de Cavifil, spuit of verpakking.
uiten bereik van kinderen bewaren!
B
Alleen voor tandheelkundig gebruik.
Dit product werd ontwikkeld voor tandheelkundig gebruik en moet volgens de productinformatie toegepast worden. Indien er schade optreedt door toepassing voor andere doeleinden of door verkeerd gebruik
kan de fabrikant daarvoor niet aansprakelijk worden gesteld. De gebruiker is bovendien gehouden om
vóór gebruik na te gaan of het product voor de beoogde toepassing geschikt is, vooral als deze toepassing
niet in de productinformatie vermeld staat.
Eλληνικά
Περιγραφή
o Tetric EvoCeram
Τ
φωτoπoλυµεριζµενη, ακτινoσκιερή νανo-υβριδική σύνθετη ρητίνη για
θεραπεία άµεσων απoκαταστάσεων. Το Tetric EvoCeram πολυµερίζεται
ε φωσ µήκουσ κύµατοσ 400–500 nm (µπλε φωσ).
µ
Αποχρώσεις
Το Tetric EvoCeram διατίθεται στισ ακλουθεσ 22 αποχρώσεισ:
α
τριφθορίδιο του υττερβίου, αναµεµιγµένα σφαιροειδή οξείδια και
συµπολυµερή (82-83 % κ.β.). Επιπλέον, περιέχει πρσθετα, καταλύτεσ,
σταθεροποιητέσ, και χρωστικέσ (<1,0 % κ.β.). Η συνολική
εριεκτικτητα σε ανργανεσ ενισχυτικέσ ουσίεσ στισ αποχρώσεισ
π
Bleach είναι 79–80 % κατά βάροσ ή 60–61 % κατ' γκο. Για λεσ τισ
υπλοιπεσ αποχρώσεισ 75–76 % κατά βάροσ ή 53–55 % κατ’ γκο. Το
–
– Αποκαταστάσεισ προσθίων (Οµάδεσ III, IV)
– Αποκαταστάσεισ V οµάδασ (αυχενικέσ τερηδνεσ, διάβρωση ρίζασ,
σφηνοειδείσ βλάβεσ)
– Κάλυψη δυσχρωµικών προσθίων δοντιών
– Ναρθηκοποίηση εύσειστων δοντιών
– Προληπτικέσ αποκαταστάσεισ σε γοµφίουσ και προγοµφίουσ
– Επιδιρθωση συνθέτων ρητινών και κεραµικών
– Ανασυστάσεισ για διαφανή, αφαιρoύµενα oρθoδoντικά µηχανήµατα
διατήρησησ απoτελέσµατoσ Invisalign
Αντενδείξεις
Η εφαρµογή του Tetric EvoCeram αντενδείκνυται ταν:
– δεν είναι δυνατν να εξασφαλιστεί στεγν εγχειρητικ πεδίο ή εάν
δεν µπορεί να εφαρµοστεί η ενδεδειγµένη τεχνική εργασίασ,
– είναι γνωστ τι ο ασθενήσ είναι αλλεργικσ σε κάποιο απ τα
συστατικά του Tetric EvoCeram
Παρενέργειες
Σε µεµονωµένεσ περιπτώσεισ, συστατικά του Tetric EvoCeram είναι
δυνατν να προκαλέσουν ευαισθησίεσ. Σε τέτοιεσ περιπτώσεισ, δεν
πρέπει να χρησιµοποιείται το Τetric EvoCeram.
Για την αποφυγή πιθανών αντιδράσεων του πολφού καλύπτουµε
περιοχέσ κοντά σε αυτν µε κατάλληλουσ παράγοντεσ προστασίασ
πολφού/οδοντίνησ. (Τοποθετήστε σκεύασµα υδροξειδίου του ασβεστίου
σε επιφάνειεσ κοντά στον πολφ).
Αλληλεπιδράσεις
Σκευάσµατα που περιέχουν ευγενλη είναι δυνατν να αναχαιτίσουν
τον πολυµερισµ των σύνθετων ρητινών. Κατά συνέπεια, θα πρέπει να
αποφεύγεται η χρήση τέτοιων σκευασµάτων µε το Tetric EvoCeram.
Επαφή µε κατιονικά στοµατοπλύµατα, µε παράγοντεσ αποκάλυψησ
πλάκασ και µε χλωρεξιδίνη είναι δυνατν να προκαλέσει δυσχρωµίεσ.
Εφαρµογή
1. Επιλογή απ(χρωσης
Πριν την επιλογή τήσ απχρωσησ καθαρίζουµε τα δντια. Για την
επιλογή τήσ απχρωσησ τα δντια θα πρέπει να παραµείνουν υγρά.
2. Αποµ(νωση
Απαιτείται η κατάλληλη αποµνωση. Η χρήση ελαστικού αποµονωτήρα
(π.χ. OptraDam
3. Παρασκευή κοιλ(τητας
Παρασκευάζουµε την κοιλτητα σύµφωνα µε τισ αρχέσ τήσ τεχνικήσ
τήσ συγκλλησησ, π.χ. διαφύλαξη υγιών οδοντικών ιστών. ∆εν
παρασκευάζουµε οξείεσ εσωτερικέσ γωνίεσ ή επιπρσθετεσ υποσκαφέσ
σε µη τερηδονισµένεσ περιοχέσ. Οι διαστάσεισ τήσ κοιλτητασ
καθορίζονται απ την έκταση των τερηδονισµένων περιοχών ή απ το
µέγεθοσ τησ παλιάσ έµφραξησ. Λοξοτοµήστε τισ ακµέσ τήσ αδαµαντίνησ
στην πρσθια περιοχή. Στην περιοχή των οπισθίων στρογγυλέψτε µνο
τισ οξύαιχµεσ ακµέσ τήσ αδαµαντίνησ (µε διαµάντια φινιρίσµατοσ
25–40 µm). Οι αυχενικέσ βλάβεσ χωρίσ τερηδνα δεν παρασκευάζονται.
Καθαρίστε µνο µε ελαφρπετρα ή άλλη κατάλληλη πάστα καθαρισµού
µε τη βοήθεια ελαστικών κυπελλοειδών ή περιστροφικών βουρτσών.
Στη συνέχεια, αποµακρύνετε λεσ τισ περίσσειεσ απ την κοιλτητα µε
καταιονισµ νερού και στεγνώστε µε ξηρ αέρα, ελεύθερο απ νερ και
ελαιώδεισ ουσίεσ.
φωτοπολυµερίστε εγγύσ-παρειακά και/ή εγγύσ γλωσσικά/υπερώια
µλισ αφαιρέσετε το τοίχωµα.
Σε πολλέσ περιπτώσεισ, χρησιµοποιείται λεπτρρευστη σύνθετη
–
ρητίνη ωσ αρχικ στρώµα, για τη δηµιουργία οµοιµορφου πυθµένα
κοιλτητασ και για καλύτερη προσαρµογή των επµενων
στρωµάτων ρητίνησ. Μία λεπτρρευστη σύνθετη ρητίνη (π.χ. Tetric
voFlow
E
πάχοσ. Αυτ το προαιρετικ στρώµα πρέπει να φωτοπολυµερίζεται
ξεχωριστά (παρακαλούµε συµβουλευτείτε τισ αντίστοιχεσ οδηγίεσ
ρήσεωσ).
χ
8. Λείανση, έλεγχος σύγκλεισης, στίλβωση
Μετά τον φωτοπολυµερισµ αποµακρύνουµε τισ περίσσειεσ µε τα
κατάλληλα λαστιχάκια (π.χ. Astropol
ποµακρύνουµε µορεσ περίσσειεσ µε διαµάντι ή φρέζα καρβιδίου
Α
βολφραµίου, ταινίεσ λειάνσεωσ ή εύκαµπτoυσ δίσκoυσ φινιρίσµατoσ.
Ελέγχουµε τη σύγκλειση και διορθώνουµε εάν χρειάζεται για να
αποφύγουµε πρωρεσ επαφέσ ή ανεπιθύµητεσ συγκλεισιακέσ
παρεµβολέσ. Μπορούµε να αποδώσουµε στίλβωση υψηλού βαθµού µε
σιλικονούχα λαστιχάκια (π.χ. Astropol P, Astropol HP ή Astrobrush),
δίσκουσ και ταινίεσ στίλβωσησ.
Πρ(σθετες πληροφορίες
1. Στην περίπτωση επιδιρθωσησ, µπoρείτε να τοποθετήσετε νέο
στρώµα Tetric EvoCeram σε ήδη πολυµερισµένο, εάν χρειαστεί. Εάν
η αποκατάσταση είναι στιλβωµένη, θα πρέπει να τροχίσετε την
επιφάνεια και να την διαβρέξετε µε Heliobond, πριν τοποθετήσετε
την νέα ποστητα Tetric EvoCeram.
2. Το Tetric EvoCeram πρέπει να χρησιµοποιείται τoυλάχιστoν σε
θερµοκρασία δωµατίου. Κρύο υλικ ίσωσ είναι δύσκολο να εξαχθεί
απ τη σύριγγα.
στη στoµατική κoιλτητα τoυ ασθενή, συστήνoυµε, για λγoυσ
υγιεινήσ, τη χρήση τoυ συγκεκριµένoυ Cavifil µνo µία φoρά
(πρληψη τησ παράλληλησ µλυνσησ µεταξύ των ασθενών).
4. Oι σύριγγεσ ή τα Cavifill δεν πρέπει να απoλυµαίνoνται µε
oξειδωτικoύσ απoλυµαντικoύσ παράγoντεσ.
Προειδοποίηση
Το Tetric EvoCeram δεν πρέπει να έρθει σε επαφή µε δέρµα, ιστούσ,
βλεννογνουσ και µάτια. Απολυµέριστο υλικ µπορεί να προκαλέσει
ερεθισµούσ ελαφριάσ µορφήσ µε αποτέλεσµα ευαισθησία στα
µεθακρυλικά. Τα ιατρικά γάντια του εµπορίου δεν παρέχουν προστασία
απ την ευαισθησία στα µεθακρυλικά.
Αποθήκευση
– Μη χρησιµοποιείτε το Tetric EvoCeram µετά την ηµεροµηνία
λήξεωσ.
– Αποθηκεύστε το Tetric EvoCeram σε θερµοκρασία 2-28°C.
– Κλείνετε τισ σύριγγεσ και τισ µικροσύριγγεσ cavifil αµέσωσ µετά τη
χρήση. Έκθεση στο φωσ προκαλεί πρωρο πολυµερισµ.
– Ηµεροµηνία λήξεωσ αναγράφεται στη συσκευασία.
Φυλάξτε τα υλικά µακριά απ( παιδιά
Μ(νο για οδοντιατρική χρήση
Το υλικ αυτ κατασκευάστηκε αποκλειστικά για οδοντιατρική χρήση. Οι διαδικασίεσ πρέπει να
ακολουθούνται σχολαστικά και ακολουθώντασ αυστηρά τισ οδηγίεσ χρήσεωσ. Απαιτήσεισ για
βλάβεσ που µπορεί να προκληθούν απ µη ορθή ακολουθία των οδηγιών ή απ χρήση σε µη ρητώσ
ενδεικνυµενη περιοχή, είναι απαράδεκτεσ. Ο χρήστησ είναι υπεύθυνοσ για δοκιµασίεσ
καταλληλτητασ του υλικού σε οποιαδήποτε άλλη εφαρµογή εκτσ αυτών που αναγράφονται
σαφώσ στισ οδηγίεσ χρήσεωσ. Περιγραφέσ και στοιχεία δεν αποτελούν εγγύηση των ιδιοτήτων και
δεν είναι δεσµευτικά.
®
µε αδροποίηση ορθοφωσφορικού οξέοσ) ή του
(
ne F.
O
®
µπορεί να χρησιµοποιηθεί ωσ αρχικ στρώµα µε µικρ
)
®
, και έπειτα καλύψτε
)
®
Liner). Μην καλύψετε τισ
®
F) ή µε λεπτκοκκο διαµάντι.
Türkçe
Tanım
Tetric EvoCeram do¤rudan dolgu tedavisinde kullanılan, modern teknoloji
ürünü, ıflıkla sertleflen, radyoopak bir nanohibrit kompozittir. Tetric EvoCeram
400–500 nm aralı¤ında dalga uzunlu¤una sahip ıflıkla (mavi ıflık) sertleflir.
Renkler
Tetric EvoCeram flu 22 renkte piyasaya sunulmufltur:
M
malzemeleri baryum camı, itterbiyum tri-florür, karıflık oksit ve prepolimerden
oluflur (a¤ırlık yüzdesi % 82–83). Ayrıca aditifler, katalizörler, stabilizatörler
e pigmentler içerir (a¤ırlık yüzdesi < % 1). Toplam inorganik dolgu maddesi
v
çeri¤i, bleach renklerde a¤ırlık yüzdesi cinsinden % 79–80 veya hacim
i
yüzdesi cinsinden % 60–61, di¤er tüm renklerde ise a¤ırlık yüzdesi cinsinden
% 75–76 veya hacim yüzdesi cinsinden % 53–55 oranındadır. ‹norganik
olgu maddelerinin parçaçık büyüklü¤ü 40 nm ile 3.000 nm arasındadır,
d
üyüklük ortalaması 550 nm'dir.
b
Endikasyon
Süt difli dolguları
–
Yan difl bölgelerindeki dolgular (sınıf I ve II)
–
– Ön difl dolguları (sınıf III, IV)
– Sınıf V dolgular (difl boynu çürükleri, kök erozyonları, kama fleklindeki
efektler)
d
– Renk de¤iflimine u¤ramıfl ön difllerin venerlenmesi
– Gevflemifl difllerin bloke edilmesi
– Molar ve premolarlarda genifl çaplı fissürlerin örtülmesi
Kompozit/seramik venerlerin tamiri
–
– Hareketli, saydam Invisalign
Kontrendikasyon
u hallerde Tetric EvoCeram dolgusu yapılması kontrendikedir
fl
– güvenli bir kuru çalıflma alanı sa¤lanmasının veya flart koflulan uygulama
tekni¤inin uygulanmasının mümkün olmaması
– Tetric EvoCeram'ın bileflenlerine karflı kanıtlanmıfl alerji olması
urumunda
d
Yan etkiler
Tetric EvoCeram'ın bileflenleri nadir hallerde duyarlılık oluflturabilir. Bu gibi
urumlarda kullanıma son verilmelidir. Pulpanın tahrifl olmasını önlemek için
d
pulpaya yakın bölgeler uygun bir pulpa/dentin koruyucu yöntemle
korunmalıdır (pulpanın yakınına noktasal olarak, kalsiyum hidroksit içeren bir
preparat yerlefltirin).
Etkileflimleri
Öjenol/karanfil ya¤ı içeren malzemeler kompozitin sertleflmesini engeller. Bu
tür malzemelerin Tetric EvoCeram ile birlikte kullanılmasından kaçınılmalıdır.
atiyonik a¤ız losyonları, plak relevatörleri ve klorheksidin ile teması halinde
K
renk de¤iflimleri meydana gelebilir.
Uygulanması
. Renk belirlenmesi
1
Rengi belirlemeden önce diflleri temizleyin. Renk, difller henüz nemli durumdayken belirlenir.
2. Kuru alan oluflturma
eterli bir kuru alan oluflturulması gereklidir. Bunun için en iyisi bir kofferdam
Y
(örn. OptraDam
3. Kavite preparasyonu
Kavite preparasyonu adezif tekni¤i kurallarına göre, yani sert difl dokusu korunarak yapılır. Keskin iç kenar prepare etmeyin, çürüksüz bölgeye ek olarak
undercut uygulamayın. Kavite geometrisinde esas olarak belirleyici olan
çürü¤ün veya eski dolgunun boyutlarıdır. Ön difl bölgesinde mine kenarlarını
e¤imli hale getirin, yan difl bölgelerinde ise sadece keskin mine kenarlarını
hafifçe kırın ya da yuvarlayın (bitirme elması, 25–40 µm). Çürüksüz difl boynu
defektleri prepare edilmez, sadece ponza taflı ve uygun bir temizleme
macunu veya bir lastik kap veya dönen küçük bir fırçayla temizleyin.
Ardından kavitedeki tüm kalıntıları su spreyiyle temizleyin ve kaviteyi su ve
ya¤ içermeyen havayla kurutun.
4. Pulpanın korunması / taban dolgusu
Mine-dentin bonding ajanlarının kullanıldı¤ı durumlarda taban dolgusu
kullanmaktan kaçınılmalıdır. Sadece çok derin, pulpaya yakın kavitelerde bu
bölgeyi noktasal olarak bir kalsiyum hidroksit preparatıyla kapatın (örn.
ApexCal
Vivaglass
adezifleriyle bonding yapma iflleminde yararlanabilmek için kavite
duvarlarının geri kalan bölümlerini örtmeyin.
5. Matriks / interdental kama takılması
Aproksimal bölümü olan kavitelerde bir dairesel matriks (örn. kısmen
inceltilmifl OptraMatrix) veya kısmi bir matriks kullanın ve kamalayın.
6. Hazırlama / bonding ajanının uygulanması
Bonding ajanının hazırlanması ve uygulanması kullanılan ürünün kullanma
talimatları do¤rultusunda yapılır. Ivoclar Vivadent, bonding ajanı olarak
Syntac
da kendinden aflındıran AdheSE
önermektedir.
7. Tetric EvoCeram'ın uygulanması
– En iyi sonucu elde etmek için Tetric EvoCeram en fazla 2 mm'lik ya da
– Sertlefltirme ıflı¤ına yeterli maruz bırakma tam olmayan polimerizasyonu
– Bir metal matriks kullanılması durumunda matriks çıkarıldıktan sonra
– Günümüzde ço¤u kez, düzgün bir kavite tabanı oluflturmak ve aynı
8. Bitirme / oklüzyon kontrolü / polisaj
Polimerizasyonun ardından fazlalıkları uygun bir bitiriciyle (örn. Astropol
veya ince grenli bir elmasla alın. Aproksimal fazlalıkları elmas veya sert metal
bitirme frezleri ya da bitirme bantları veya esnek bitirme diskleriyle
®
Plus) kullanılmalıdır.
®
) ve ardından üzerini basınca karflı dayanıklı bir simanla (örn.
®
Liner gibi bir cam iyonomer simanla) örtün. Mine-dentin
®
(fosforik asit aflındırmalı) veya ExciTE®F (fosforik asit aflındırmalı) ya
1,5 mm'lik (dentin renklerinde, bleach XL’de) katman kalınlıklarında
uygulanmalı ve uygun bir enstrümanla (örn. OptraSculpt) uyarlanmalıdır.
Temas noktası oluflturulması güç olan büyük kavitelerde ayrıca bir temas
noktası oluflturma enstrümanı (örn. çatallı OptraContact) kullanılabilir.
önler. Maruz bırakma süresi (Exposure Time) ve ıflık fliddeti (Light Intensity)
ile ilgili öneriler için bkz. Tablo 1.
bukkal ve lingual/palatinal yönden ek olarak ıflın uygulayın.
zamanda daha sonra kullanılacak dolgu malzemesinin adaptasyonunu
kolaylafltırmak için ilk katman olarak akıflkan kompozitler
kullanılmaktadır. Akıflkan kompozitlerin (örn. Tetric EvoFlow
katman olarak kullanılması, iste¤e ba¤lı olarak mümkündür. Bu katmanın
ayrı olarak sertlefltirilmesi gereklidir (ilgili kullanma talimatındaki
talimatlara uyulması gerekmektedir).
®
görünmez difl teli için yapılar
®
One F gibi bir adezif kullanılmasını
®
) ince bir ilk
®
F)
Page 21
temizleyin. Oklüzyonu ve artikülasyonu kontrol edin ve dolgunun yüzeyinde
rken temas veya arzu edilmeyen artikülasyon hattı kalmayacak flekilde
e
aflındırın. Yüksek parlatma için silikon parlatma lastikleri (örn. Astropol P,
Astropol HP veya Astrobrush) ya da polisaj diskleri ve polisaj bantları kullanın.
zel notlar
Ö
üzeltme ifllemlerinde Tetric EvoCeram do¤rudan polimerize ol mufl
D
.
1
materyalin üzerine uygulanabilir. E¤er Tetric EvoCeram dolgusu parlatılmıflsa,
tekrar Tetric EvoCeram uygulanmadan önce pürüzlendirilmesi ve Heliobond
le ıslatılması gerekmektedir.
i
2. Tetric EvoCeram en az oda sıcaklı¤ında olmalıdır. Buzdolabı sıcaklı¤ında
olması güç sıkılmasına neden olabilir.
ygulanması durumunda, hijyenik nedenle Cavifil'i sadece tek
u
hastada kullanmayı öneriyoruz (hastalar arasında çapraz kontaminasyonu
önlemek açısından).
. Enjektörleri ve Cavifil'leri oksitleyici dezenfektanlarla dezenfekte etmeyin.
4
Uyarı bilgileri
Polimerize olmamıfl Tetric EvoCeram'ın cilde/mukoza zarlarına ve gözlere
emas etmesine engel olun. Tetric EvoCeram sertleflmemifl durumda iken
t
afif tahrifl edici etki gösterebilir ve metakrilatlara karflı aflırı duyarlılı¤a yol
h
açabilir. Piyasada satılan ola¤an tıbbi eldivenler metakrilatların hassaslafltırıcı
etkisine karflı yeterli koruma sa¤lamamaktadır.
epolama ve saklama ile ilgili hususlar
D
– Tetric EvoCeram'ı son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın.
– Saklama sıcaklı¤ı 2-28 °C
Enjektörleri/Cavifil'leri kullandıktan sonra derhal kapatın. Iflık girmesi,
–
amanından önce polimerizasyona neden olur.
z
– Son kullanma tarihi: Cavifil, enjektör ve ambalajın üzerindeki kayda
bakın.
ocukların eriflemeyece¤i bir yerde saklayın!
Ç
Sadece difl hekimli¤i alanında kullanılmak içindir!
Ürün dental alanda kullanılmak üzere gelifltirilmifl olup kullanım bilgileri dahilinde uygulanması
gerekmektedir. Üretici, ürünün belirlenen kullanım alanı dıflında ya da usulüne uygun olmayan bir flekilde
kullanılmasından kaynaklanan zararlar için sorumluluk üstlenmez. Bunun ötesinde, kullanıcı da, özellikle
bu kullanım bilgilerinde yer almayan bir kullanım amacının öngörüldü¤ü hallerde, ürünü kullanmadan
önce kendi sorumlulu¤u dahilinde ürünün öngörülen amaca uygun olup olmadı¤ını ve kullanma
olanaklarını gözden geçirmekle yükümlüdür.
Slovensko
Opis
Tetric EvoCeram je rentgensko kontrasten, nanohibridni kompozit za
lombiranje kavitet, ki se strjuje s halogensko luãjo. Izdelan je po sodobni
p
tehnologiji. Tetric EvoCeram strjujemo s halogensko svetlobo valovne dolÏine
400–500 nm (modra svetloba).
Barve
etric EvoCeram je na voljo v naslednjih 22 barvah:
T
– Skleninske barve: A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, C1, C2, C3, D2, D3, T
– Dentinske barve: A2 Dentin, A3.5 Dentin, A4 Dentin, B2 Dentin
– Barve za svetlenje zob: Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
Sestava
Monomerna matrica sestoji iz dimetilakrilatov (17–18 uteÏnih odstotkov).
Polnila vsebujejo barijevo steklo, iterbijev trifluorid, me‰ani oksid in prepolimer (82–83 uteÏnih odstotkov). Dodatno so vsebovani aditivi, katalizatorji, stabilizatorji in pigmenti (<1,0 uteÏnega odstotka). Skupna vsebnost
anorganskega polnila pri barvah za svetlenje zob je 79–80 uteÏnih oz.
60–61 volumskih odstotkov, pri vseh drugih niansah pa je ta vsebnost
75–76 uteÏnih oz. 53–55 volumskih odstotkov. Velikost delcev anorganskih
polnil je med 40 nm in 3.000 nm. Srednja velikost delcev je 550 nm.
Indikacije
– obnovitve stalnih zob
– za plombe na liãnikih in koãnikih (I. in II. razred)
– za plombe na sekalcih in podoãnikih (III. in IV. razred)
– za plombe V. razreda (karies zobnega vratu, erozije korenine, klinaste
po‰kodbe)
– za estetske fasete na zabarvanih sekalcih in podoãnikih
– za povezavo majavih sekalcev in podoãnikov
– za obseÏno zalivanje fisur na liãnikih in koãnikih
– za estetske korekture kompozitnih in porcelanskih faset
– izgradnje za prozorne, odstranljive ortodontske stabilizatorje Invisalign
Kontraindikacije
Uporaba plombirnega materiala Tetric EvoCeram je kontraindicirana:
– kadar ni mogoãe vzpostaviti relativne osu‰itve ali ni moÏno uporabiti
predpisane tehnike uporabe,
– pri znani alergiji pacienta na sestavine materiala Tetric EvoCeram.
Neželeni uãinki
Sestavine plombirnega materiala Tetric EvoCeram lahko v redkih primerih
povzroãijo preobãutljivostne reakcije. V teh primerih je treba prekiniti
nadaljnjo uporabo materiala Tetric EvoCeram. DraÏenje pulpe prepreãimo, ãe
oskrbimo podroãja v bliÏini pulpe z ustreznim sredstvom za za‰ãito pulpe
oziroma dentina (v bliÏino pulpe nanesemo toãkovno preparat z vsebnostjo
kalcijevega hidroksida).
Medsebojno uãinkovanje
Materiali, ki vsebujejo evgenol oziroma nageljnovo olje, zavirajo strjevanje
kompozitov, zato jih ne uporabljamo skupaj s plombirnim materialom Tetric
EvoCeram. V kombinaciji s kationskimi uãinkovinami, s sredstvi za obarvanje
zobnih oblog in s klorheksidinom lahko nastane sprememba v barvi materiala.
Uporaba
1. Doloãitev barve
Preden izberemo barvo, zobe oãistimo. Barvo zob doloãimo na vlaÏnih zobeh.
2. Osu‰itev
Delovno obmoãje moramo dobro osu‰iti. Najbolj primerna je uporaba
gumaste opne (OptraDam
3. Preparacija kavitete
Kaviteto prepariramo po naãelih adhezivne tehnike, tj. z zašãito zobne
strukture. Ostrih prehodov med stenami in dnom kavitete ter podvisnih mest
ne prepariramo v delih kavitete, kjer ni bilo kariesa. Oblika kavitete je
odvisna v splo‰nem od obseÏnosti karioznega procesa oziroma od velikosti
®
Plus).
®
Page 22
tare plombe. Na sekalcih in podoãnikih zabrusimo skleninske robove
s
avitete pod ustreznim kotom. Ostre robove sklenine na liãnikih in koãnikih
k
zravnamo z diamantnimi brusnimi svedri (velikost zrnc od 25 do 40 µm).
Nekarioznih po‰kodb zobnega vratu ne prepariramo, temveã jih le oãistimo s
inim polirnim kamnom oziroma z ustrezno polirno pasto ter z gumijastim
f
olirnim sredstvom oziroma z vrtljivo ‰ãetko. Kaviteto na koncu oãistimo in
p
speremo z vodnim sprejem in jo osu‰imo s stisnjenim zrakom, ki ne vsebuje
vode in ma‰ãob.
. Za‰ãita pulpe / Podlaganje
4
âe uporabljamo vezivno sredstvo za sklenino in dentin, podlaganje praviloma
ni potrebno. Le zelo globoke kavitete v bliÏini pulpe prekrijemo toãkovno s
reparatom, ki vsebuje kalcijev hidroksid (npr. ApexCal
p
remaÏemo s cementom, odpornim na tlak (npr. steklasti cement, kot je
p
®
Liner). Ostalih sten kavitete ne prekrivamo, ker jih lahko
Vivaglass
uporabimo kot podporo vezivnemu sredstvu za sklenino in dentin.
. Matrica / Medzobna zagozda
5
Pri kavitetah, ki segajo aproksimalno, uporabimo cirkularno matrico (npr.
delno stanj‰ano matrico OptraMatrix) ali sestavljivo matrico, ki jo dodatno
atesnimo z medzobno zagozdo.
z
6. Jedkanje / Nanos vezivnega sredstva
Vezivno sredstvo jedkamo in nana‰amo po navodilih za uporabo izbranega
roizvoda. Ivoclar Vivadent priporoãa vezivno sredstvo Syntac
p
fosforno kislino) ali ExciTE
s
sredstvo AdheSE
7. Nanos plombirnega materiala Tetric EvoCeram
Najbolj‰e rezultate dobimo, ãe nana‰amo Tetric EvoCeram v plasteh,
–
debelih najveã 2,0 mm oz. 1,5 mm (dentinske barve, Bleach XL) in ga
oblikujemo v kaviteti z ustreznim instrumentom (npr. OptraSculpt). Pri
eãjih kavitetah, kjer teÏje oblikujemo kontaktne toãke, lahko dodatno
v
porabimo posebni instrument za kontaktne toãke (npr. viliãasti
u
OptraContact).
– Zadostna izpostavljenost svetlobi za strjevanje prepreãi nepopolno poli-
erizacijo. Za priporoãila glede ãasa izpostavljenosti (Exposure Time) in
m
intenzivnosti svetlobe (Light Intensity) glejte tabelo 1.
– âe uporabljamo kovinsko matrico, osvetljujemo po odstranitvi matrice
dodatno ‰e z bukalne oziroma lingvalno-palatinalne smeri.
V ‰tevilnih primerih uporabljamo danes kot prvo plast tekoãi kompozit, s
–
katerim oblikujemo enakomerno dno kavitete in soãasno olaj‰amo
oblikovanje naknadno uporabljenega plombirnega materiala. Tekoãi
ompozit (npr. Tetric EvoFlow
k
plasti, vendar moramo to plast strditi posebej (upo‰tevati moramo
pripadajoãa navodila za uporabo).
8. Konãna obdelava/Kontrola okluzije/Poliranje
o polimerizaciji odstranimo preseÏke materiala z ustreznimi sredstvi za
P
konãno obdelavo (npr. Astropol
Aproksimalne vi‰ke odstranimo z diamantnimi ali karbidnimi polirnimi svedri
li s polirnimi trakovi za konãno obdelavo. Preverimo okluzijo in artikulacijo
a
ter odbrusimo odveãni material, da prepreãimo prezgodnje stike in
nepriporoãljive drsne kontakte. Povr‰ino plombe spoliramo do trajnega sijaja
s silikonskimi polirnimi sredstvi (npr. Astropol P, Astropol HP oziroma
Astrobrush) ter s polirnimi plo‰ãicami in s polirnimi trakovi.
Posebna navodila:
1. âe je potrebno, lahko nanesemo novo plast materiala Tetric EvoCeram
neposredno na Ïe strjeni material. âe je plomba iz Tetric EvoCerama Ïe
spolirana, jo moramo najprej nahrapati in ovlaÏiti s Heliobondom, nato
pa nanesemo novi Tetric EvoCeram.
2. Tetric EvoCeram obdelujemo pri sobni temperaturi. âe ga hranimo v
hladilniku, ga teÏje iztiskamo iz tube.
3.âe nanašate material Tetric EvoCeram neposredno iz naprave Cavifil
v bolnikovo ustno votlino, priporoãamo enkratno uporabo kavifila za-
radi higienskih razlogov (prepreãevanje navzkrižne infekcije med bolniki).
4. Brizgalk ali kavifilov ne dezinficiramo s sredstvi za dezinfekcijo, ki imajo
oksidativni uãinek.
Opozorilo
Izogibati se moramo stiku nestrjenega Tetric EvoCerama s koÏo, sluznico ali
oãmi. Nestrjeni Tetric EvoCeram ima neznaten draÏeã uãinek in lahko
povzroãi preobãutljivost za metakrilate. Obiãajne medicinske rokavice ne
‰ãitijo pred uãinkom preobãutljivosti za metakrilate.
Shranjevanje
– Po preteku roka uporabnosti plombirnega materiala Tetric EvoCeram ne
uporabljamo.
– Shranjujemo ga pri temperaturi od 2–28 °C.
– Brizgalke/kavifile po uporabi takoj zapremo. Dostop svetlobe povzroãi
predãasno strjevanje.
– Uporabnost: glej rok uporabnosti na kavifilu, brizgalki ali ovojnini.
Izdelek shranjujemo nedosegljivo otrokom!
Namenjen je samo za uporabo v zobozdravstvu!
Proizvod je namenjen za uporabo v zobozdravstvu in ga uporabljamo po priloÏenih navodilih. Izdelovalec
ne jamãi za ‰kodo, ki nastane zaradi drugaãne ali nestrokovne uporabe. Poleg tega mora uporabnik na
lastno odgovornost pred uporabo preizkusiti, ali je material primeren in uporaben za predvideni namen. To
mora storiti zlasti tedaj, ko ta namen ni predviden v navodilu za uporabo. Opis in podatki ne predstavljajo
garancije lastnosti in niso obvezujoãi.
®
(pri jedkanju s fosforno kislino) ali adhezivno
F
®
One F, ki se jedka samostojno.
®
lahko izbirno uporabimo v tanki prvi
)
®
F) ali z drobnozrnatimi diamantnimi svedri.
®
in ga nato
)
®
pri jedkanju
(
Hrvatski
Opis
Tetric EvoCeram je nanohibridni kompozit za ispune koji se temelji na
modernoj tehnologiji, otvrdnjava svjetlom i kontrastan je na rentgenu. Tetric
EvoCeram otvrdnjava svjetlom valne duæine u podruËju 400‡500 nm (plavo
svjetlo).
Boje
Tetric EvoCeram se isporuËuje u slijedeÊih 22 boja:
– Caklinske boje: A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, C1, C2, C3, D2, D3, T
– Dentinske boje: A2 Dentin, A3.5 Dentin, A4 Dentin, B2 Dentin
– Boje za izbijeljene zube: Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
Sastav
Monomerni matriks sastoji se od dimetakrilata (17‡18 % teæinskog udjela).
Punila se sastoje od barijeva stakla, iterbijtrijfluorida, mijeπanih oksida i
prepolimera (82‡83 % teæinskog udjela). Dodatno sadræi aditive, katalizatore,
Postavljanje ispuna od Tetric EvoCerama je kontraindicirano:
‡ kada nije moguÊe osigurati dovoljno suho mjesto postavljanja ispuna ili
ije moguÊe provesti propisanu tehniku primjene
n
kod dokazane alergije na sastojke Tetric EvoCerama.
‡
Nuspojave
Sastojci Tetric EvoCerama mogu u rijetkim sluËajevima izazvati senzibilizaciju.
takvim sluËajevima treba odustati od daljnje primjene.
U
Da bi se izbjeglo nadraživanje pulpe, potrebno je podruËja u blizini pulpe
zaštititi prikladnim sredstvom za zaπtitu pulpe/dentina (na podruËja u blizini
ulpe nanijeti preparat koji sadræi kalcijev hidroksid).
p
Interakcije
Materijali koji sadræe eugenol/ulje klinËiÊa sprjeËavaju otvrdnjavanje kompozita. Treba se odreÊi primjene takvih materijala zajedno s Tetric EvoCeramom.
dodiru s kationskim tekuÊinama za ispiranje usta kao i indikatorima plaka i
U
klorheksidinom, mogu nastati obojenja.
rimjena
P
1. Odreivanje boje
Prije odreivanja boje, zube je potrebno oËistiti. Boja se odreuje na joπ
vlaænom zubu.
2. Izolacija
Potrebno je osigurati dovoljno prostrano suho podruËje, najbolje koferdamom (OptraDam
. Priprema kaviteta
3
Priprema kaviteta vrπi se prema pravilima adhezivne tehnike, tj. uz
oËuvanje tvrdog tkiva zuba. Ne smiju se obraivati oπtri unutarnji rubovi, niti
odatna potkopana mjesta u predjelima zuba koji nemaju karijes. Dimenzije
d
kaviteta uglavnom su odreene rasprostranjenoπÊu karijesa, odnosno starim
ispunom. Kod prednjih zubi zakositi caklinske rubove, u podruËju boËnih zubi
zaobliti samo oπtre caklinske bridove (finirdijamantom 25‡40 nm). Defekti na
ubnim vratovima bez karijesa se ne obrauju, nego se samo oËiste
z
prikladnom pastom za ËiπÊenje, odnosno gumenim stoπcem ili rotirajuÊom
Ëetkicom. Na kraju sve zaostale Ëestice odstraniti iz kaviteta vodenim
sprejem, kavitet posuπiti zrakom u kojem nema vode niti ulja.
4. Zaπtita pulpe / podloga
Kod primjene sredstva za vezu cakline s dentinom, treba odustati od izrade
podloge. Samo kod vrlo dubokih kaviteta u blizini pulpe, potrebno je ovo
podruËje prekriti preparatom kalcijeva hidroksida i zakljuËno prekriti cementom stabilnim na tlak (npr. stakloionomernim cementom kao Vivaglass
Liner). Preostale stijenke kaviteta se ne smiju prekriti, kako bi ostale
slobodne za djelovanje caklinsko-dentinskog adheziva.
5. Matrica / postavljanje interdentalnog klina
Kod kaviteta koji seæu u proksimalno podruËje primjeniti cirkularnu matricu
(npr. djelomiËno istanjenu OptraMatrix) ili djelomiËnu matricu i postaviti
interdentalni klin.
6. Kondicioniranje / aplikacija sredstva za vezu
Kondicionirati i primijeniti sredstvo za vezu u skladu s Uputom za uporabu
dotiËnog proizvoda. Ivoclar Vivadent preporuËa upotrebu sredstva za vezu
Syntac
jetkanja fosfornom kiselinom) ili samostalno jetkajuÊi adheziv AdheSE
7. Aplikacija Tetric EvoCeram-a
‡ Da bi se ostvario optimalni uËinak, Tetric EvoCeram treba nanijeti u
slojevima maksimalne debljine 2, odnosno 1,5 mm (dentinske boje
Bleach XL) i adaptirati prikladnim instrumentom (npr. OptraSculpt). Kod
velikih kaviteta gdje je teπko oblikovati kontaktnu toËku, moæe se
dodatno upotrijebiti specijalni instrument za kontaktne toËke (npr.
OptraContact u obliku rašljaste viljuške).
stvrdnjavanje. PreporuËeno vrijeme izlaganja (Exposure Time) i intenzitet
svjetla (Light Intensity) nalazi se u tabeli 1.
‡ Kod uporabe metalne matrice, treba nakon odstranjenja matrice dodatno
osvjetliti s bukalne odnosno lingvalne/palatalne strane.
‡ Danas se u mnogim sluËajevima za prvi sloj upotrebljava tekuÊi
kompozit, kako bi se dobio jednakomjerni sloj na dnu kaviteta i
istovremeno olakπalo postavljanje slijedeÊeg materijala. Po izboru je
za prvi tanki sloj moguÊa primjena tekuÊeg kompozita (npr. Tetric
EvoFlow
odgovarajuÊe Upute za uporabu).
8. Obrada / kontrola okluzije / poliranje
Nakon polimerizacije, višak materijala odstraniti prikladnim finirerima (npr.
Astropol
podruËju odstraniti dijamantnim finirerima ili trakama za finiranje, odnosno
fleksibilnim diskovima za finiranje. Ispitati okluziju i artikulaciju i izbrusiti
nepravilnosti kako bi se osiguralo da na površini restauracije ne dođe do
preranog kontakta ili neželjene artikulacije. Slijedi poliranje do postizanja
visokog sjaja silikonskim polirnim sredstvom (npr. Astropol P, Astropol HP
odnosno Astrobrush), kao i sa diskovima i trakama za poliranje, kako bi se
postigao trajni visoki sjaj na restauraciji.
Dodatne informacije
1. U slučaju popravka, svježi Tetric EvoCeram se, kada je potrebno, moæe
direktno postaviti na veÊ polimerizirani materijal. Ako je ispun od Tetric
EvoCerama veÊ poliran, prije nego se nanese novi Tetric EvoCeram, mora
ga se nahrapaviti i navlaæiti s Heliobondom.
®
Plus).
®
(s tehnikom jetkanja fosfornom kiselinom) ili ExciTE®F (s tehnikom
®
). Ovaj se izborni sloj mora zasebno otvrdnuti (treba poπtivati
®
F) ili finozrnatim dijamantima. Višak materijala u proksimalnom
®
ortodontskih proteza
®
®
One F.
Page 24
. Tetric EvoCeram treba pri uporabi biti zagrijan na sobnu temperaturu. Pri
2
ladnijim temperaturama, moæe biti oteæano istiskivanje materijala.
h
3.Ukoliko se Tetric EvoCeram iz kavifila aplicira izravno u ustima
pacijenta, iz higijenskih razloga preporua se ove kavifile koristiti
amo jednom (izbjegavanje unakrsnih infekcija izmeu pacijenata).
s
. Ne dezinficirati πtrcaljke ili Cavifile oksidirajuÊim sredstvima za
4
dezinfekciju.
pozorenje
U
otrebno je izbjegavati dodir nestvrdnutog Tetric EvoCerama s koæom/
P
sluznicom i oËima.
Tetric EvoCeram moæe u nestvrdnutom stanju djelovati lako nadraæujuÊe i d
vesti do senzibilizacije na metakrilate.
o
obiËajene medicinske rukavice ne pruæaju zaπtitu protiv senzibilizirajuÊeg
U
djelovanja metakrilata.
pute za skladiπtenje i pohranjivanje
U
Tetric EvoCeram ne upotrebljavati nakon isteka datuma uporabe
‡ Datum valjanosti: vidi upute na Cavifilima, πtrcaljkama, odnosno
pakovanju.
uvati nedostupno djeci!
»
amo za stomatoloπku uporabu!
S
Proizvod je razvijen samo za uporabu u stomatologiji i mora se upotrebljavati prema uputama za uporabu.
ProzvoaË ne preuzima odgovornost za πtete do kojih bi doπlo zbog koriπtenja u drugim podruËjima ili
zbog neprikladne uporabe. Povrh toga korisnik je obvezan, na vlastitu odgovornost prije uporabe testirati
materijal na prikladnost i upotrebljivost za predviene svrhe, pogotovo ako one nisu navedene u
uputama za uporabu.
esky
â
Popis
Tetric EvoCeram je z moderních technologií vycházející, svûtlem vytvrzovaná,
rentgenoopákní, nanohybridní kompozitní látka, urãená pro v˘plÀovou
terapii. Tetric EvoCeram se vytvrzuje pÛsobením svûtla o vlnové délce
Monomerová matrice sestává z dimetakrylátÛ (17–18 hmot. %). Plniva se
skládají z barnatého skla, trifluoridu yterbia, smûsi oxidÛ a prepolymeru
(82–83 hmot. %). Kromû toho obsahuje aditiva, katalyzátory, stabilizátory a
igmenty (<1,0 hmot. %). Celkov˘ obsah anorganického plniva pfiedstavuje u
p
bûlicích barev 79-80 hmot. %, resp. 60–61 objem. %, u v‰ech ostatních
barev 75–76 hmot. %, resp. 53–55 objem. %. Velikost ãástic anorganick˘ch
plniv se pohybuje od 40 nm do 3000 nm pfii stfiední velikosti 550 nm.
Indikace
– V˘plÀ dûtsk˘ch zubÛ
– v˘plnû v oblasti distálních zubÛ (tfiídy I a II)
– v˘plnû frontálních zubÛ (tfiídy III, IV)
– v˘plnû tfiídy V (krãkové kazy, eroze kofienÛ, klínovité defekty)
– fazetování zabarven˘ch frontálních zubÛ
– zablokování k˘vav˘ch zubÛ
– doplÀkové peãetûní fisur na molárech a premolárech
– opravy kompozitních nebo keramick˘ch fazet
– vestavby pro transparentní, vyjímatelné ortodontické držáky Invisalign
Kontraindikace
PouÏití pfiípravku Tetric EvoCeram je kontraindikováno
– jestliÏe není moÏné zachování suchého pole nebo dodrÏení pfiedepsané
aplikaãní techniky
– pfii prokázané alergii na nûkterou se sloÏek pfiípravku Tetric EvoCeram
Nežádoucí úãinky
SloÏky pfiípravku Tetric EvoCeram mohou v individuálních pfiípadech vést
predisponovan˘ch osob k senzibilizaci. V takov˘ch pfiípadech musí b˘t od
dal‰ího pouÏití upu‰tûno. Aby se zabránilo iritaci pulpy, je tfieba o‰etfiit místa
v její blízkosti vhodn˘m ochrann˘m prostfiedkem na ochranu pulpy/dentinu (v
blízkosti pulpy bodovû naneste pfiípravek obsahující hydroxid vápenat˘).
Interakce
Substance obsahující eugenol nebo hfiebíãkovou silici zabraÀují vytvrdnutí
kompozitu. Proto je tfieba upustit od pouÏití takov˘ch látek spoleãnû s
pfiípravkem Tetric EvoCeram. Pfii kontaktu se zásadit˘mi ústními vodami, s
indikátory plaku nebo s chlorhexidinem mÛÏe dojít k neÏádoucímu zabarvení.
PouÏití
1. Urãení barvy
Pfied urãováním barvy zuby dÛkladnû vyãistûte. Barva se urãuje, dokud je zub
je‰tû vlhk˘.
2. Vysu‰ení
Je zapotfiebí dostateãného vysu‰ení, nejlépe pomocí koferdamu (OptraDam
Plus).
3. Preparace kavity
Pfii preparování kavity postupujte podle pravidel adhezivní techniky, to
znamená s dÛrazem na ochranu tvrdé tkánû zubu. Nepreparujte Ïádné ostré
vnitfiní hrany, ani dal‰í podbíhavá místa v zónách bez zubního kazu.
Geometrie kavity je závislá od roz‰ífiení kazu, resp. staré v˘plnû. U frontálních
zubÛ ze‰ikmete okraje skloviny, u distálních zubÛ pouze lehce zabruste nebo
zakulaÈte okluzální hrany skloviny (diamantová finírka, 25–40 µm). Defekty
zubních krãkÛ bez kazÛ nepreparujte, jen je oãistûte pemzou, resp. vhodnou
ãisticí pastou nebo gumov˘m kalí‰kem, pfiíp. rotaãním kartáãkem. Následnû
odstraÀte v‰echny zbytky z kavity vodním sprejem a vysu‰te ji bezvod˘m a
bezolejov˘m vzduchem.
4. Ochrana pulpy/podloÏka
Pfii pouÏití pojidla na sklovinu a dentin není zapotfiebí pouÏívat podloÏky.
Pouze u velmi hlubok˘ch kavit a kavit v blízkosti pulpy tuto oblast bodovû
pokryjte pfiípravkem obsahujícím hydroxid vápenat˘ (napfi. ApexCal
následnû pfiekryjte vrstvou z cementu odolného vÛãi tlaku (napfi.
®
) a
®
®
Page 25
skloionomerov˘ cement, jako je Vivaglass®Liner). Ostatní stûny kavity
ezakr˘vejte, aby byla moÏná aplikace adheziva na sklovinu a dentin.
n
5. Matrice/interdentální klínek
U kavit s aproximálním podílem pouÏijte buì cirkulární matrici (napfi.
arciálnû ztenãenou matrici OptraMatrix) nebo parciální matrici a upevnûte ji
p
omocí klínkÛ.
p
6. Kondicionování / aplikace adhezního prostfiedku
fii kondicionování / aplikaci adhezního prostfiedku postupujte podle návodu
(spolu s leptáním kyselinou fosforeãnou) nebo ExciTE®F (spolu s
Syntac
leptáním kyselinou fosforeãnou) nebo samoleptací lepidlo AdheSE
. Aplikace pfiípravku Tetric EvoCeram
7
– KvÛli dosaÏení optimálního v˘sledku aplikujte Tetric EvoCeram po
vrstvách o tlou‰Èce maximálnû 2 mm, resp. 1,5 mm (dentinové barvy,
leach XL) a upravte jej vhodn˘m nástrojem (napfi. pomocí nástroje
B
ptraSculpt). V pfiípadû velk˘ch kavit se stíÏenou úpravou kontaktního
O
bodu mÛÏete navíc pouÏít speciální nástroj na úpravu kontaktního bodu
(napfi. vidlicov˘ OptraContact).
Dostateãné pÛsobení vytvrzovacího svûtla zabraÀuje neúplné
–
polymerizaci. Doporuãení ohlednû expoziãní doby (Exposure Time) a
svûtelné intenzity (Light Intensity) naleznete v tabulce 1.
– Pfii použití kovové matrice proveìte dodateãnou polymerizaci po jejím
dstranûní ve smûru od tváfií, jazyka/patra.
o
– V mnoha pfiípadech se dnes jako první vrstva pouÏívá tekut˘ kompozit,
slouÏící k vytvofiení rovnomûrného dna kavity a souãasnû k ulehãení
daptace následnû pouÏitého v˘plÀového materiálu. Fakultativnû je
m
první vrstvy. Tuto vrstvu je tfieba vytvrdit separátnû (dodrÏujte
odpovídající pokyny pfiíslu‰ného návodu k pouÏití).
. Koneãná úprava / kontrola okluze / le‰tûní
8
Po ukonãení polymerizace odstraÀte pfiebyteãn˘ materiál pomocí finírky
napfi. Astropol
(
o
pásku. Zkontrolujte okluzi i artikulaci a materiál zabruste tak, aby na povrchu
v˘plnû nezÛstali Ïádné pfiedãasné kontakty ani artikulaãní pfiekáÏky. Koneãné
v
P, Astropol HP nebo Astrobrush) a le‰tících kotouãkÛ a páskÛ.
Zvlá‰tní upozornûní
1. V pfiípadû potfieby mÛÏe b˘t ãerstv˘ Tetric EvoCeram naná‰en pfiímo na
2. Tetric EvoCeram by mûl mít pfii zpracování pokojovou teplotu. Pfii teplotû
3.Jestliže se Tetric EvoCeram používá pfiímo z produktu Cavifil v
4. Stfiíkaãky ani kompule nedezinfikujte oxidujícími desinfekãními prostfiedky.
Bezpeãnostní v˘straha
Vyhnûte se kontaktu nevytvrzeného Tetric EvoCeramu s kÛÏí/ sliznicí,
pfiípravek se nesmí dostat do oãí. Tetric EvoCeram mÛÏe v nevytvrzeném
stavu pÛsobit dráÏdivû a vést k pfiecitlivûlosti vÛãi metakrylátÛm. BûÏnû
dostupné lékafiské rukavice nechrání pfied senzibilizujícími úãinky metakrylátÛ.
Skladování
– NepouÏívejte Tetric EvoCeram po datu exspirace.
– Teplota skladování 2–28 °C.
– Stfiíkaãky/kompule po pouÏití ihned uzavfiete. Pfiístup svûtla vede k
– Datum spotfieby: viz údaj na kompuli/stfiíkaãce/obalu.
Skladujte mimo dosahu dûtí!
Urãeno pouze pro stomatologické úãely!
V˘robek byl vyvinut pro pouÏití v zubním lékafiství a musí b˘t pouÏíván podle návodu k pouÏití. V˘robce
nepfiebírá záruku za ‰kody vzniklé neodborn˘m pouÏitím nebo pouÏitím pro jiné úãely. Kromû toho je
uÏivatel povinen pfied pouÏitím provûfiit vhodnost a moÏnost pouÏití v˘robku pro dané úãely, obzvlá‰tû
tehdy, nejsou-li tyto úãely uvedeny v návodu k pouÏití. Popisy a údaje nepfiedstavují žádnou záruku
vlastností a nejsou závazné.
®
) nebo jemnozrnného diamantu. Aproximální pfiebytky
dstraÀte za pomoci diamantové nebo tvrdokovové finírky anebo finírovacího
F
yle‰tûní na vysok˘ lesk docílíte pomocí silikonov˘ch le‰tiãÛ (napfi. Astropol
jiÏ polymerizovan˘ materiál. JestliÏe byla v˘plÀ z materiálu Tetric
EvoCeram jiÏ vyle‰tûna, musí b˘t pfied nanesením nové vrstvy pfiípravku
etric EvoCeram napfied zdrsnûna a navlhãena Heliobondem.
T
chladniãky by mohlo b˘t ztíÏeno vytlaãování.
stech pacienta, z hygienick˘ch dÛvodÛ (prevence zkfiížené konta-
ú
minace mezi pacienty) doporuãujeme používat Cavifil pouze jednou.
pfiedãasné polymerizaci.
®
jako tenké
)
®
One F.
Slovensky
Popis
Tetric EvoCeram je špiãkov˘, svetlom vytvrdzovan˘, röntgenologicky
kontrastn˘, nanohybridn˘ kompozit, urãen˘ na priamu rekonštrukãnú terapiu.
Tetric EvoCeram sa vytvrdzuje svetlom s vlnovou dæžkou 400 – 500 nm
(modré svetlo).
Odtiene
Tetric EvoCeram sa dodáva v nasledujúcich 22 odtieÀoch:
– Sklovinové odtiene: A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, C1, C2, C3, D2, D3,
Monomérová matrica sa skladá z dimetakrylátov (17–18 hmot. %). Plnivá sa
skladajú z bárnatého skla, trifluoridu yterbia, zmesi oxidu a prepolyméru
(82–83 hmot. %). Okrem toho obsahuje aditíva, katalyzátory, stabilizátory a
pigmenty (<1,0 hmot. %). Celkov˘ obsah anorganick˘ch plnív plniva
predstavuje u bieliacich odtieÀov 79–80 hmot. % resp. 60–61 objem. %, u
v‰etk˘ch ostatn˘ch odtieÀov 75–76 hmot. % resp. 53–55 objem. %. VeºkosÈ
ãastíc anorganick˘ch plnív sa pohybuje od 40 nm do 3000 nm pri strednej
veºkosti 550 nm.
Indikácie
– v˘plne mlieãnych zubov
– v˘plne v oblasti distálnych zubov (triedy I a II)
– v˘plne predn˘ch zubov (triedy III, IV)
– v˘plne triedy V (krãkové kazy, erózie koreÀov, klinové defekty)
– fazety na zafarbené predné zuby
– zablokovanie k˘vav˘ch zubov
– doplnkové peãatenie fisúr na molároch a premolároch
– oprava kompozitn˘ch alebo keramick˘ch faziet
– podklady pre transparentné, snímateºné ortodontické príložky Invisalign
®
Page 26
ontraindikácie
K
PouÏitie v˘plní z prípravku Tetric EvoCeram je kontraindikované
– ak nie je moÏné zaistenie suchého poºa alebo dodrÏanie predpísanej
plikaãnej techniky
a
pri preukázanej alergii pacienta na niektoré zo zložiek prípravku
–
Tetric EvoCeram
edºaj‰ie úãinky
V
ložky prípravku Tetric EvoCeram môÏu v individuálnych prípadoch spôsobiÈ
Z
precitlivenosÈ. V takom prípade nemoÏno prípravok ìalej pouÏívaÈ.
Na zabránenie podráÏdeniu drene je potrebné miesta blízko drene o‰etriÈ
hodn˘m prostriedkom na ochranu drene/zuboviny (v blízkosti drene
v
plikujte preparát na báze hydroxid vápenat˘).
a
Interakcie
ubstancie obsahujúce eugenol alebo klinãekov˘ olej môžu inhibovaÈ
S
olymerizáciu kompozitn˘ch materiálov. Takéto látky sa nesmú pouÏívaÈ
p
spolu s prípravkom Tetric EvoCeram. Pri styku so s katiónov˘mi ústnymi
vodami a prostriedkami na odstraÀovanie zubného povlaku ãi chlórhexidínom
ôÏe dôjsÈ k neÏiadúcemu sfarbeniu.
m
PouÏitie
1. Urãenie odtieÀa
red urãením odtieÀa zuby vyãistite. OdtieÀ sa urãuje, k˘m je zub e‰te vlhk˘.
P
2. Izolácia
Je potrebná riadna izolácia, najlep‰ie pomocou koferdamu (napríklad
®
Plus).
OptraDam
. Preparácia dutiny
3
Dutina sa preparuje podºa zásad adhezívnej techniky, ãiže chráni sa štruktúra
zuba. Nepreparujte Ïiadne ostré interné hrany, ani Ïiadne dodatoãné
riehlbiny v zónach bez kazu. Rozmery dutiny závisia najmä od roz‰írenia
p
kazu ãi veºkosti starej v˘plne. V oblasti frontálnych zubov zo‰ikmite okraje
skloviny, v oblasti distálnych zubov len jemne zaoblite ostré okraje skloviny
(vyhladzovací diamant, 25–40 µm). Krãkové defekty bez kazu sa nepreparujú,
ba sa vyãistia pemzou alebo vhodnou ãistiacou pastou za pomoci gumovej
i
hlavice ãi rotaãnej kefky. Na záver odstráÀte v‰etok všetky zvyšky z dutiny
prúdom vody a vysu‰te ju such˘m a bezolejov˘m vzduchom.
. Ochrana drene / základn˘ materiál
4
Pri pouÏití adhezíva na sklovinu a zubovinu neaplikujte základn˘ materiál.
Len pri veºmi hlbok˘ch dutinách v blízkosti drene túto oblasÈ prekryte
preparátom obsahujúcim hydroxid vápenat˘ (napr. ApexCal
rekryte vrstvou cementu odolného voãi tlaku (napr. skloionomérov˘ cement,
p
ako je Vivaglass
pouÏiteºné na aplikáciu adhézneho prípravku na sklovinu a zubovinu.
. Nasadenie matrice / interdentálneho klinku
5
Pri dutinách zasahujúcich do proximálnej oblasti vloÏte obaºovaciu matricu
(napr. selektívne stenãenú matricu OptraMatrix) alebo sekãnú matricu a
zakliÀte ju.
6. Príprava / aplikácia adhézneho prostriedku
Pri príprave a aplikovaní adhézneho prostriedku postupujte podºa návodu k
pouÏívanému preparátu. Odporúãame pouÏitie adhézneho prostriedku
Syntac
leptaním kyselinou fosforeãnou) alebo samoleptací adhézny materiál AdheSE
One F.
7. Aplikácia prípravku Tetric EvoCeram
– Aby ste dosiahli optimálny v˘sledok, aplikujte Tetric EvoCeram po
– Pri pouÏití kovovej matrice po jej odstránení dodatoãne polymerizujte z
– V mnoh˘ch prípadoch sa dnes ako prvá vrstva pouÏíva tekut˘ kompozit,
8. Koneãná úprava / kontrola oklúzie / le‰tenie
Po polymerizácii odstráÀte prebytoãn˘ materiál vhodn˘mi prebytoãn˘
materiál (napr. Astropol
prebytky odstráÀte pomocou diamantov˘ch leštidiel alebo leštidiel z karbidu
wolfrámu, abrazívnych pások, ãi pruÏn˘ch vyhladzovacích kotúãikov.
Skontrolujte oklúziu a artikuláciu a zabrúste, aby na povrchu v˘plne neostali
Ïiadne predãasné kontakty alebo artikulaãné prekáÏky. Le‰tenie na vysok˘
lesk urobte silikónov˘mi le‰tiacimi nástrojmi (napr. Astropol P, Astropol HP ãi
Astrobrush), ako aj le‰tiacimi kotúãikmi a le‰tiacimi páskami.
ëalšie informácie
1. ëalší Tetric EvoCeram moÏno v prípade opravy aplikovaÈ priamo na uÏ
2. Tetric EvoCeram musí maÈ pri aplikácii aspoÀ izbovú teplotu. Pri nižšej
3.Ak sa Tetric EvoCeram aplikuje z plniacej pištole priamo do úst
4. Injekãné striekaãky a plniace pištole nedezinfikujte oxidaãn˘mi
Upozornenie
ZabráÀte styku nespolymerizovaného prípravku Tetric EvoCeram s pokoÏkou/
sliznicou a oãami.
Tetric EvoCeram môÏe v nespolymerizovanom stave spôsobiÈ ºahké
podráÏdenie a viesÈ k senzibilizácii na metakryláty. BeÏne dostupné lekárske
rukavice nechránia pred senzibilizujúcim úãinkom metakrylátov.
®
Liner). Zvy‰né steny dutiny neprekr˘vajte, aby ostali
®
(spolu s leptaním kyselinou fosforeãnou) alebo ExciTE®F (spolu s
vrstvách hrub˘ch maximálne 2 mm resp. 1,5 mm (dentínové odtiene,
Bleach XL) a upravte ho vhodn˘m nástrojom (napr. pomocou nástroja
OptraSculpt). V prípade veºk˘ch dutín so sÈaÏenou tvorbou kontaktného
bodu moÏno navy‰e pouÏiÈ ‰peciálny nástroj na tvorbu kontaktného bodu
(napr. vidlicov˘ OptraContact).
polymerizácii. Odporúãania t˘kajúce sa ãasu expozície (Exposure Time) a
intenzity svetla (Light Intensity) nájdete v tabuºke 1.
bukálnej resp. linguálnej/palatinálnej strany.
slúÏiaci na vytvorenie rovnomerného dna dutiny a súãasne na uºahãenie
adaptácie následne pouÏitého v˘plÀového materiálu. Fakultatívne je
moÏné pouÏitie tekutého kompozitu (napr. Tetric EvoFlow
prvej vrstvy. Túto voliteºnú vrstvu treba vytvrdiÈ osobitne (dodrÏujte
zodpovedajúce pokyny príslu‰ného návodu na pouÏitie).
®
F) alebo jemnozrnn˘mi diamantmi. Proximálne
polymerizovan˘ materiál. Ak je v˘plÀ z prípravku Tetric EvoCeram uÏ
vyle‰tená, pred aplikáciou ãerstvého prípravku Tetric EvoCeram ju najprv
zdrsnite a zvlhãite prípravkom Heliobond.
teplote môÏe dôjsÈ k sÈaÏeniu vytláãania.
pacienta, z hygienick˘ch dôvodov sa plniaca pištoº nesmie použiÈ pre
viac ako jedného pacienta (prevencia krížovej kontaminácie medzi pacientmi).
dezinfekãn˘mi prostriedkami.
®
) a následne ju
®
) ako tenkej
®
Page 27
Uchovávanie
NepouÏívajte Tetric EvoCeram po uplynutí dátumu exspirácie.
–
Uchovávajte pri teplote 2 – 28 °C.
–
– Injekãné aplikátory/plniace pištole po pouÏití okamÏite zatvorte. Prístup
svetla spôsobuje predãasnú polymerizáciu.
Dátum spotreby: pozri údaj na injekãnom aplikátore, plniacej pištoli ãi
–
obale.
Materiál uchovávajte mimo dosahu detí!
rãené v˘hradne na stomatologické úãely!
U
Tento materiál bol vyvinut˘ na v˘hradné pouÏitie v stomatológii a musí sa spracovávaÈ striktne v súlade s
návodom na pouÏitie. V˘robca nepreberá žiadnu zodpovednosÈ za škody spôsobené nedodržaním návodu
na použitie alebo predpísanej oblasti aplikácie. Používateº je zodpovedn˘ za testovanie materiálu
ohºadom jeho vhodnosti apoužitia na ak˘koºvek úãel, ktor˘ nie je v˘slovne uveden˘ vnávode na použitie.
Popis aúdaje nepredstavujú žiadnu záruku vlastností a nie sú záväzné.
(
és festékanyagok (< 1,0 súlyszázalékban) egészítik ki.
A szervetlen tömŒanyag össztartalma bleach-színek esetében
9–80 súlyszázalék, ill. 60–61 térfogatszázalék, az összes többi színnél
7
75–76 súlyszázalék, ill. 53–55 térfogatszá zalék. A szervetlen tömŒanyagok
részecskenagysága 40 nm és 3000 nm között mozog, a közepes
részecskenagyság 550 nm.
Javallat
– Tejfogtömések
– Tömések a hátsó fogak területén (I. és II. oszt.).
A Tetric EvoCeram tömések alkalmazása a következŒ
esetekben ellenjavallt:
– ha elégséges izolálás vagy az elŒírt alkalmazási technika nem lehetséges,
– a Tetric EvoCeram összetevŒivel szembeni, bizonyított allergia.
Mellékhatások
A Tetric EvoCeram komponensei ritka esetben érzékenyítéshez vezethetnek.
Ilyenkor el kell tekinteni a további alkalmazástól.
Esetleges fogbélingerléseket elkerülendŒ, a fogbélközeli helyeket arra
alkalmas pulpa-/dentinvédelemmel kell ellátni (kalcium-hidroxidot tartalmazó
készítmény fogbél közelében történŒ, pontszerı felhordásával).
Kölcsönhatások
Eugenol-/szegfıszegolaj-tartalmú anyagok gátolják a kompozitok
kikeményedését, úgyhogy ilyen anyagok és a Tetric EvoCeram együttes
alkalmazása kerülendŒ. Kationos szájvizekkel való kontaktus, valamint
plakkrelevátorok és klórhexidin hatására elszínezŒdés léphet fel.
Alkalmazás
1. Színmeghatározás
A színmeghatározás elŒtt tisztítsa meg a fogakat. A színt a még nedves
fogon határozza meg.
2. Izolálás
MegfelelŒ mértékı izolálásra van szükség – leginkább kofferdammal
(OptraDam
3. Üregalakítás
Az üregalakítás az adhéziós technika szabályainak szem elŒtt tartásával
történik, azaz a fog keményszövetének kímélésével. Ne készítsen éles
belsŒ éleket vagy további bemélyedéseket a fogszuvasodástól mentes
zónákban. Az üreg-geometriát lényegében a caries, ill. a régi tömés
kiterjedése határozza meg. Az elülsŒfogak szakaszán élezze le a
zománcszéleket, a hátsó fogak tartományában csak az éles zománcszéleket
kell könnyedén letörni vagy lekerekíteni (kikészítŒ gyámánttal,
25–40 mikrométer).
Fogszúmentes fognyakdefektusokat ne készítsen elŒ, hanem csak tisztítsa
meg azokat horzsakŒvel, ill. megfelelŒ tisztítókrémmel, valamint
gumikehellyel vagy kis, forgó kefével. Végül távolítsa el az összes
maradékanyagot az üregbŒl vízpermettel, majd fújja szárazra az üreget
víz- és olajmentes levegŒvel.
4. Fogbélvédelem/alátömés
Zománc-dentin tapadáselŒsegítŒ anyag alkalmazása mellett ajánlatos
eltekinteni az alátömésrŒl. Csak igen mély, fogbélközeli üregek esetén fedje
le a területet pontszerıen kalciumhidroxidkészítménnyel (pl. Apexcal
lássa nyomásálló felsŒ cementréteggel – pl. üvegionomer-cementtel (mint a
Vivaglass
maradjanak zománc-dentin adhéziós szerrel történŒ tapadás-elŒsegítéshez.
5. Matrica/fogközi ék alkalmazása
Fogközi részt magukba foglaló üregeknél helyezzen és ékeljen be egy
körkörös matricát (pl. a parciálisan kivékonyított OptraMatrix-ot) vagy egy
részleges matricát.
6. ElŒkezelés/a tapadást elŒsegítŒ anyag alkalmazása
Az elŒkezelést és a tapadást elŒsegítŒ anyag alkalmazását az alkalmazott
termék használati utasítása szerint végezze.
Ivoclar Vivadent ehhez a Syntac
Liner). A fennmaradó üregfalakat ne fedje le, hogy alkalmazhatók
M
®
tapadás-elŒsegítŒ (foszforsavmarásnál), ill.
®
), majd
Page 28
®
z ExciTE
tapadás-elŒsegítŒ (szintén foszforsavmarásnál) illetve az
a
F
®
ne F önsavazó adhezív alkalmazását javasolja.
dheSE
O
A
7. A Tetric EvoCeram alkalmazása
– A Tetric EvoCeram-ot optimális eredmény elérése céljából max. 2 mm-es,
ll. (dentinszíneknél, bleach XL-nél) 1,5 mm-es rétegvastagságokban
i
alkalmazza. Az adaptálást megfelelŒ mıszerrel (pl. OptraSculpt-tal)
végezze. Nagy, a kontaktpont-kialakítást megnehezítŒ üregek esetében
zenfelül egy különleges kontaktpontmıszert is alkalmazhatk (pl. a
e
illás OptraContact-ot).
v
– A kikeményítŒ fénnyel való kielégítŒ megvilágítás megakadályozza a
nem teljes polimerizációt. A megvilágítási idŒre (Exposure Time) és a
ényintenzitásra (Light Intensity) vonatkozó javaslatokat lásd az
f
. táblázatban.
1
– Fémmatrica alkalmazása esetén a matrica kivételét követŒen még
végezzen buccalis, ill. nyelv/szájpadlás oldal felŒli megvilágítást is.
Manapság sokszor folyóképes kompozit kerül alkalmazásra elsŒ
–
rétegként (egyenletes üregfenék kialakítására és egyben az ezután
alkalmazandó tömŒanyag adaptációjának megkönnyítésére). Egy
olyóképes kompozit (pl. a Tetric EvoFlow
f
lkalmazása fakultatív lehetŒség. Ezt a réteget azonban külön kell
a
kikeményíteni (vegye ehhez figyelembe a mindenkori használati utasítás
megfelelŒ részét).
. Kidolgozás/occlusiós ellenŒrzés/polírozás
8
A polimerizáció után távolítsa el a felesleget megfelelŒ kikészítŒkkel (mint pl.
®
F) vagy finomszemı gyémánttal. A fogközi felesleget gyémánt-, ill.
Astropol
eményfém-kikészítŒkkel vagy kikészítŒ csíkokkal – adott esetben rugalmas
k
ikészítŒ korongokkal – távolítsa el. EllenŒrizze az occlusiót és az
k
artikulációt, majd végezze el úgy a becsiszolást, hogy ne maradjon korai
érintkezés vagy nem kívánt artikulációs szakasz a tömés felszínén. A
inompolírozás szilikonpolírozókkal (pl. Astropol P-vel, Astropol HP-vel, ill.
f
Astrobrush-sal), valamint polírkorongokkal és polírozó csíkokkal történik.
Amire ügyelni kell
. Szükség esetén a Tetric EvoCeram közvetlenül felhordható már
1
olimerizált anyagra is. Amennyiben a Tetric Evoceram tömés már
p
polírozott, elŒször érdesítse és nedvesítse be Heliobonddal, mielŒtt új
Tetric EvoCeram-ot hordana fel.
. A Tetric EvoCeram legalább szobahŒmérsékletı kell legyen. Közvetlenül
2
a hıtŒszekrénybŒl kivéve nehéz az anyag kinyomása.
3.Ha a Tetric EvoCeram-ot közvetlenül a beteg szájában alkalmazza a
cavifil-bŒl, higiéniai megfontolásokból a cavifil használatát csak egy
eteg kezelésére javasoljuk (a betegek egymás közti megfertŒzésének
b
elkerülése céljából).
4. Ne fertŒtlenítse a fecskendŒket vagy cavifil-eket oxidáló fertŒtlenítŒ
zerekkel.
s
Figyelmeztetés
A még ki nem keményült Tetric EvoCeram érintkezését a bŒrrel/
nyálkahártyával, ill. a szemekkel kerülni kell. A Tetric EvoCeram – ki nem
eményedve - könnyen ingerlŒ hatást válthat ki és metakrilátokra való
k
érzékenyítéshez vezethet.
A kereskedelemben kapható, szokványos orvosi védŒkesztyık nem védenek
a metakrilátok érzékenyítŒ hatása ellen.
Raktározási és tárolási tudnivalók
– A Tetric EvoCeram lejárati idŒn túli alkalmazása tilos.
– Tárolási hŒmérséklet: 2–28 °C.
– A fecskendŒket/cavifileket használat után azonnal zárja le. Fény hatására
idŒ elŒtti polimerizáció lép fel.
– MinŒségét megŒrzi: lásd a cavifil-t/fecskendŒt/csomagolást.
Gyermekek számára nem elérhetŒ helyen tárolandó!
Csak fogorvosi használatra!
A termék fogászati használatra készült és a használati utasításnak megfelelŒen alkalmazandó. A gyártó
nem felel azokért a károkért, amelyek más területen történŒ vagy nem szakszerı alkalmazás miatt
keletkeztek. Ezen túlmenŒen az alkalmazó a használat elŒtt saját felelŒsségére köteles ellenŒrizni, hogy a
termék a kívánt célra alkalmas, ill. felhasználható-e (különösképpen azokban az esetekben, amelyek a
jelen használati utasításban nem kerültek említésre). A leírások és adatok nem jelentik a tulajdonságok
garanciáját és nem kötelezŒ érvényıek.
®
elsŒ, vékony rétegben való
)
Polski
Opis materia∏u
Tetric EvoCeram jest nowoczesnym, Êwiatłoutwardzalnym, nanohybrydowym
materiałem zło˝onym, widocznym w promieniach rentgenowskich.
Przeznaczony jest do stosowania w stomatologii zachowawczej. Materiał
Tetric EvoCeram polimeryzuje pod wpływem Êwiatła o długoÊci fali
400–500 nm (Êwiatło niebieskie).
Kolory
Materiał Tetric EvoCeram jest dost´pny w 22 kolorach:
– Kolory szkliwne: A1, A2, A3, A3,5 A4, B1, B2, B3, C1, C2, C3, D2, D3, T
– Kolory z´binowe: A2 Dentin, A3,5 Dentin, A4 Dentin, B2 Dentin
– Kolory z´bów wybielonych: Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
Sk∏ad
Matryca monomerowa składa si´ z dimetakrylanów (17–18% wag.).
Wypełniacze nieorganiczne stanowià: szkło barowe, trójfluorek iterbu,
mieszanina tlenków i prepolimerów (82–83% wag.). Składniki dodatkowe,
katalizatory, stabilizatory i barwniki (<1% wag.).
Całkowita zawartoÊç wypełniacza nieorganicznego w materiale w kolorze
z´bów wybielonych wynosi: 79–80% wag. lub 60–61% obj., natomiast we
wszystkich innych kolorach 75–76% wag. lub 53–55% obj. WielkoÊç ziaren
wypełniacza nieorganicznego waha si´ od 40 nm do 3000 nm. Ârednia
wielkoÊç ziaren wynosi 550 nm.
Wskazania
– wypełnianie ubytków w z´bach mlecznych
– wypełnianie ubytków w z´bach bocznych (klasa I i II)
– wypełnianie ubytków w przednim odcinku uz´bienia (klasa III i IV)
– wypełnianie ubytków klasy V (przyszyjkowych ubytków próchnicowych,
ubytków w obr´bie korzenia, ubytków klinowych)
– licowanie przebarwionych z´bów
– szynowanie rozchwianych z´bów
– poszerzone lakowanie z´bów trzonowych i przedtrzonowych
– naprawa licówek z materiałów zło˝onych i ceramicznych
– korekta przezroczystych, zdejmowanych szyn ortodontycznych Invisalign
®
Page 29
Przeciwwskazania
ateriału Tetric EvoCeram nie nale˝y stosowaç w przypadku:
M
braku mo˝liwoÊci utrzymania wymaganej suchoÊci pola operacyjnego i
–
przestrzegania zalecanej techniki nakładania materiału.
– przy znanej nadwra˝liwoÊci pacjenta na którykolwiek ze składników
ateriału Tetric EvoCeram.
m
Działania niepo˝àdane
W pojedynczych przypadkach, pewne składniki materiału Tetric EvoCeram
ogà wywołaç nieznacznà reakcj´ nadwra˝liwoÊci. Nale˝y wtedy
m
rezygnowaç ze stosowania tego materiału.
z
W celu unikni´cia ewentualnego podra˝nienia miazgi, nale˝y miejsca w jej
pobli˝u przykryç odpowiednim materiałem zabezpieczajàcym miazg´ i
´bin´, zawierajàcym wodorotlenek wapnia.
z
Interakcje
Materiały zawierajàce eugenol lub olejek goêdzikowy hamujà polimeryzacj´
ateriałów zło˝onych. Z tego powodu nale˝y unikaç stosowania tego rodzaju
m
materiałów w połàczeniu z Tetric EvoCeram. Zwiàzki kationowe stosowane
do płukania jamy ustnej, Êrodki słu˝àce do wybarwiania płytki naz´bnej oraz
chlorheksydyna mogà powodowaç przebarwienia wypełnieƒ z materiału
etric EvoCeram.
T
Sposób post´powania
1. Dobór koloru materiału
rzed okreÊleniem koloru wypełnienia, z´by nale˝y oczyÊciç. Podczas
P
dobierania koloru wypełnienia z´by powinny byç wilgotne.
2. Izolacja pola operacyjnego
ole operacyjne nale˝y zabezpieczyç przed wilgocià, najlepiej za pomocà
P
oferdamu (np. OptraDam
k
3. Opracowanie ubytku
Ubytek opracowaç według zasad techniki adhezyjnej, tj. w sposób
szcz´dzajàcy twarde tkanki z´ba. Nie nale˝y preparowaç ostrych brzegów i
o
wykonywaç podci´ç retencyjnych w miejscach wolnych od próchnicy. Kształt
ubytku okreÊla rozległoÊç ogniska próchnicowego lub rozmiar poprzedniego
ypełnienia. W ubytkach w z´bach przednich nale˝y Êciàç skoÊnie brzegi
w
szkliwa. W z´bach bocznych zaokràgliç ostre brzegi szkliwa (wiertłem
z drobnoziarnistym nasypem diamentowym 25–40 µm).
Ubytki przyszyjkowe pochodzenia niepróchnicowego nale˝y oczyÊciç
umeksem lub odpowiednià pastà za pomocà gumek lub rotacyjnych
p
szczoteczek. Nast´pnie ubytek wypłukaç wodà w celu usuni´cia wszelkich
zanieczyszczeƒ i wysuszyç powietrzem bez oleju i wody.
. Ochrona miazgi/Zało˝enie podkładu
4
Stosujàc system łàczàcy ze szkliwem i z´binà nale˝y zrezygnowaç z
zakładania podkładu. Jedynie w ubytkach gł´bokich, szczególnie miejsca
w pobli˝u miazgi, nale˝y punktowo pokryç cienkà warstwà materiału
odkładowego, zawierajàcego wodorotlenek wapnia. Z kolei warstw´ t´
p
nale˝y pokryç mechanicznie wytrzymałym materiałem podkładowym
(np. cementem szklano-jonomerowym (np. Vivaglass® Liner).
ie pokrywaç pozostałych Êcian ubytku materiałem podkładowym, gdy˝ nie
N
pokryta z´bina jest niezb´dna do wytworzenia połàczenia z systemem
łàczàcym.
5. Zakładanie formówki i klinów mi´dzyz´bowych
W przypadku wypełniania ubytków na powierzchniach stycznych, nale˝y
zastosowaç formówk´ z paskiem (np. wybiórczo cieƒszy pasek OptraMatrix)
lub formówki cz´Êciowe i umocowaç je klinami mi´dzyz´bowymi.
6. Wytrawianie szkliwa i z´biny/ Nakładanie materiału łàczàcego
Nale˝y zapoznaç si´ z instrukcjà stosowania systemu łàczàcego i zaleceniami
producenta. W technice całkowitego wytrawiania szkliwa i z´biny, firma
Ivoclar Vivadent zaleca systemy łàczàce Syntac
zastosowaç tak˝e samowytrawiajàcy system łàczàcy AdheSE
7. Nakładanie materiału Tetric EvoCeram
– W celu uzyskania optymalnego rezultatu, Tetric EvoCeram w kolorze
szkliwnym nale˝y nakładaç w warstwach o gruboÊci do 2 mm, natomiast
w kolorze z´binowym lub w kolorach do z´bów wybielonych, w
warstwach o gruboÊci do 1,5 mm. Za pomocà odpowiednich
instrumentów (np.OptraSculpt) materiał dostosowaç do Êcian ubytku.
W przypadku du˝ych ubytków klasy II, gdzie odtworzenie prawidłowych
punktów stycznych mo˝e byç utrudnione, nale˝y zastosowaç specjalny
instrument do odbudowy powierzchni stycznych - OptraContact.
– Odpowiednia ekspozycja na Êwiatło polimeryzacyjne zabezpiecza przed
niecałkowità polimeryzacjà materiału. Ka˝dà warstw´ materiału Tetric
EvoCeram nale˝y polimeryzowaç (Exposure Time/Light Intensity) zgodnie
z załàczonà tabelà 1.
– W przypadku stosowania paska metalowego, po jego usuni´ciu,
wymagane jest dodatkowe naÊwietlanie wypełnienia od strony
policzkowej lub j´zykowej/ podniebiennej.
– Obecnie, w wielu przypadkach, wypełnianie mo˝na rozpoczàç od
nało˝enia na dno ubytku materiału zło˝onego o konsystencji półpłynnej,
w celu uzyskania lepszej adaptacji materiału do Êcian ubytku, a
nast´pnie materiału o tradycyjnej konsystencji pasty. Mo˝liwe jest
zastosowanie materiału Tetric EvoFlow w połàczeniu z materiałem
Tetric EvoCeram. Warstw´ materiału półpłynnego nale˝y polimeryzowaç
oddzielnie (szczegółowy opis post´powania znajduje si´ w odpowiednich
instrukcjach stosowania).
8. Koƒcowe opracowanie/Dostosowanie do zgryzu/
Polerowanie wypełnienia
Po polimeryzacji nale˝y usunàç nadmiary materiału wypełniajàcego wiertłem
z drobnoziarnistym nasypem diamentowym lub odpowiednimi gumkami
(np. Astropol
z nasypem diamentowym, wiertłami z w´glików spiekanych, paskami lub
tarczkami Êciernymi. Nast´pnie nale˝y skontrolowaç okluzj´ i artykulacj´
i dokonaç niezb´dnych korekt przez szlifowanie, w celu unikni´cia
przedwczesnych kontaktów i nieprawidłowego prowadzenia zgryzowego.
Wypełnienie wypolerowaç do wysokiego połysku gumkami silikonowymi
(np. Astropol P, Astropol HP), szczoteczkami Astrobrush a tak˝e tarczkami
i/lub paskami polerujàcymi.
Dodatkowe uwagi do sposobu post´powania
1. O ile to konieczne, Tetric EvoCeram mo˝e byç nało˝ony na wczeÊniej
spolimeryzowany materiał. JeÊli jego powierzchnia została
wypolerowana, przed nało˝eniem kolejnej warstwy materiału nale˝y
jà schropowaciç i pokryç niewielkà iloÊcià materiału Heliobond.
®
lus).
P
®
lub ExciTE® F. Mo˝na
®
One F.
®
F). Z przestrzeni mi´dzyz´bowych materiał usunàç wiertłami
Page 30
. Podczas nakładania Tetric EvoCeram powinien mieç temperatur´
2
okojowà. Niska temperatura sprawia, ˝e materiał jest trudny do
p
wyciÊni´cia z opakowania.
3.W przypadku nakładania materiału Tetric EvoCeram do ubytku
ezpoÊrednio z pojemnika Cavifil, ze wzgl´dów higienicznych,
b
w celu unikni´cia zaka˝eƒ krzy˝owych), pojemniki cavifil powinny byç
(
stosowane jednorazowo dla ka˝dego pacjenta.
4. W celu dezynfekcji strzykawek i pojemników cavifil nie stosowaç
rodków dezynfekcyjnych o właÊciwoÊciach utleniajàcych.
Ê
Ostrze˝enie
Nale˝y unikaç kontaktu nie spolimeryzowanego materiału Tetric EvoCeram
e skórà, błonà Êluzowà i oczami, gdy˝ w tych przypadkach mo˝e on
z
powodowaç niewielkie podra˝nienie i wywołaç reakcj´ nadwra˝liwoÊci na
s
metakrylany. Tradycyjne r´kawiczki medyczne nie chronià przed uczulajàcym
działaniem metakrylanów.
arunki przechowywania
W
– Materiału Tertic EvoCeram nie nale˝y stosowaç po upływie terminu
wa˝noÊci.
Przechowywaç w temperaturze 2-28°C.
–
– Pojemniki cavifil i strzykawki nale˝y zamykaç natychmiast po u˝yciu.
Kontakt ze Êwiatłem powoduje przedwczesnà polimeryzacj´ materiału.
– Data wa˝noÊci: podana jest na strzykawkach, jednorazowych
ojemnikach Cavifil i opakowaniu.
p
Materiał przechowywaç w miejscu niedost´pnym dla dzieci.
Materiał przeznaczony tylko do u˝ytku w stomatologii.
Materiał został przeznaczony wyłàcznie do stosowania w stomatologii. Przy jego stosowaniu nale˝y ÊciÊle
przestrzegaç instrukcji u˝ycia. Nie ponosi si´ odpowiedzialnoÊci za szkody powstałe na skutek
nieprzestrzegania instrukcji lub stosowania niezgodnie z podanymi w instrukcji wskazaniami. U˝ytkownik
odpowiada za testowanie produktu dla swoich własnych celów i za jego u˝ycie w ka˝dym innym
przypadku nie wyszczególnionym w instrukcji. Opis produktu i jego skład nie stanowià gwarancji i nie sà
wià˝àce.
лОВ‰ ФУОЛПВЛБ‡ˆЛflЪ‡ ЛБОЛ¯˙ˆЛЪВ ТВ УЪТЪ‡Мfl‚‡Ъ Т ФУ‰ıУ‰fl˘Л ЩЛМЛ
ЛМТЪЫПВМЪЛ (М‡ФЛПВ Astropol
ДФУНТЛП‡ОМЛЪВ ЛБОЛ¯˙ˆЛ ТВ УЪТЪ‡Мfl‚‡Ъ Т ЩЛМЛ ЛМТЪЫПВМЪЛ УЪ
‰Л‡П‡МЪ, Ъ‚˙‰ ПВЪ‡О ЛОЛ Т ЩЛМЛ ОВМЪЛ˜НЛ ВТФ. Т „˙‚Н‡‚Л ЩЛМЛ
¯‡И·Л˜НЛ. иУ‚Вfl‚‡Ъ ТВ УНОЫБЛflЪ‡/Б‡ı‡ФН‡Ъ‡ Л ‡ЪЛНЫО‡ˆЛflЪ‡ Л ТВ
¯ОЛЩУ‚‡, Т У„ОВ‰ ‚˙ıЫ ФУ‚˙ıМУТЪЪ‡ М‡ Ф˙ОМВК‡ ‰‡ МВ УТЪ‡М‡Ъ ЛБФВ‚‡‚‡˘Л ‰УФЛЛ ЛОЛ МВКВО‡МЛ БУМЛ М‡ ‡ЪЛНЫО‡ˆЛfl. й„ОВ‰‡ОМУ О˙ТН‡‚‡
ФУОЛЪЫ‡ ТВ ФУТЪЛ„‡ ˜ВБ ФУОЛ‡МВ Т˙Т ТЛОЛНУМ (М‡Ф. Т Astropol P,
Astropol HP ВТФ. Astrobrush) Н‡НЪУ Л Т ФУОЛ‡˘Л ‰ЛТНУ‚В Л ОВМЪЛ˜НЛ.
etric EvoCeram është gjendja rent-denopake, radiale, me përbërje nano
T
hibride për terapinë mbushëse dhe cementim të restorimeve keramike dhe të
përbëra. Tetric EvoCeram forcon me dritë të gjatësisë së valëve 400–500 nm
(dritë e kaltërt).
Hijezimet
Tetric EvoFloë është në dispozicion në 22 hijezime:
Hijezimi i smaltit:
–
ijezimet e dentini:A2 Dentin, A3.5 Dentin, A4 Dentin B2 Dentin
H
–
–
Hijezime të zbardhuara:
Përbërja
onomer matriksi përbëhet prej dimetakrilateve(me peshë 17–18%).
M
Mbushësit përmbajnë: barium, uterbium trifluorid, oksid dhe prepolimer
të përzier (me peshë 82–83%). Përmbajtje shtesë: Aditiv, katalizatorë,
stabilizues, dhe pigmente(me peshë < 1.0%). Përmbajtja e përgjithshme e
bushësve joorganik për hijezime të zbardhuara është 79–80 % prej peshës
m
ose 60–61% prej volumit, për të gjitha hijezimet tjera 75–76% të peshës apo
53–55% të volumit. Madhësia më e vogël e mbushësve jo-organik është
ndërmjet 40 nm dhe 3000 nm që nënkupton madhësinë prej 550 nm.
Indikacioni
– Restaurimi i dhëmbëve të qumshtit
– Restaurimi pjesës së pasme (Klasi I dhe II)
– Restaurime të mëparshme (të klasit III,IV)
– Restaurime të klasit të V-të(karies gypor, erosion në rrënjë, defekte të
veçuara)
– Lustrimi i dhëmbëve të mëparshëm
– Gështallëzimi i dhëmbëve të lëvizshëm
– Të çarat e zgjeruara tek dhëmballat dhe paradhëmballat
– Riparimi i përbërësve dhe lustrimet qeramike
– Konstruktim i provizioneve ortodentike transparent të Invisalign
lëvizshme.
Kontraindikacioni
Vendosja e restaurimeve Tetric EvoCeram është kontraindikuese:
– nëse nuk mund të krijohet fushë punuese e thatë, ose nëse teknika e
parashikuar nuk mund të aplikohet.
– nëse dihet se pacienti është alergjik ndaj ndonjërin prej përbërësve në
Tetric EvoCeram.
Efektet anësore
Në raste individuale, pjesët përbërse të Tetric EvoCeram në raste të rralla
mund të çojnë deri te sensibilizime të ndryshme te personat e predestinuar.
Në raste të tilla duhet të hiqet dorë nga përdorimi i mëtutjeshëm. Për të mos
ardhur deri te ngacmimet e mundshme të puplës, zonat pranë pulpës duhet
të jenë të mbrojtura me mbrojtës të posaçëm të puplës/dhëmbit (afër puplës
në formë pikash vendoni një preparat që përmban kalcium hidroksid).
Ndikime të ndërsjellta
Substancat që përmbajnë Eugenol/vaj e pengojnë forcimin e përbërjes.
Duhet të hiqet dorë nga përdorimi i materialeve të këtilla bashkë me Tetric
EvoCeram. Në kantakt me lëngjet dezinfektuese për gojën, si dhe me klorheksidinin mund të shfaqet ngjyrosje.
Përdorimi
1. Përcaktimi i nuancës
Pasto dhëmbët para determinizimit të hijëzimit. Hijëzimi është selektuar me
dhëmbin deri sa ai është end i lagësht.
2. Izolimi
Kërkohet izolim më i përshtatshëm dhe kjo më së miri arrihet me koferdam
(p.sh. OptraDam
3. Përgatitja e Kaviteteve
Përgatitja e kaviteteve pason sipas rregullave të teknikës adezive, p.sh.,
mbrojtja e strukturës së dhëmbit. Mos e përgatisni dhëmbëzime të
brendshme e të mprehtë, ose dhëmbëzime shtesë në zonat e kariesit të lirë.
Dimensionet e zgavrës në përgjithësi janë të vendosura në shkallën e kariesit
apo madhësinë e restaurimit të vjetër. Skajet e smaltit të pjerrët në pjesën e
mëparshme. Për pjesën e pasme, vetëm tehe të mprehta smalt duhet të
rrumbullakosen (diamante të përfunduara, 25–40 μm). Defektetet e qafës së
mitrës nuk përgatiten, ato vetëm pastrohet me shtuf apo gjëra tjera të
përshtatshme, xhel pastrues, me ndihmën pastave pastruese apo furça
rrotulluese. Më pas, hiqni të gjitha mbetjeve në zgavrë me anë të spërkatjes
me ujë dhe e thani atë.
Mos aplikoni material për nënmbushje kur jeni duke përdorur ndonjë agjendë
lidhëse për smaltin/dentitin. Mbuloi vetëm zonat e thella afër pulpës me një
reparat të kalciumit hidroksidit (p.sh ApexCal
p
e një shtresë stabile të çimentos (p.sh. Vivaglass
m
kaviteteve nuk mbulohen, që të ketë vend për adezimin e smaltitdentinit.
. Matriksi / Mbështjellësi matricë
5
ërdor një mbështjellës matricë (p.sh. OptraMatrix®)
P
dhe shtrëngoni atë.
6. Kondicionimi/Aplikimi i agjendës së produktit lidhës
ondiciono dhe apliko agjendë sa u përket instruksioneve për përdorim të
K
produktit lidhës. Ju rekomandojmë për-dorimin e Syntac
fosforik) ose ExciTE
dheSE
A
. Aplikimi i Tetric EvoCeram
7
– Për të arritur një rezultat optimal, aplikojeni Tetric EvoCeram në një
shtresë max. 2 mm ose 1.5 mm (nuancat e dhëmbit, Bleach XL) dhe
a
Përdorni pikën e instrumentit me një kontakt special (p.sh. OptraContact
të bigëzuar) për kavitete të mëdha kur kontaktet janë më të vështira për
'u realizuar.
t
Ekspozimi i mjaftueshëm të dritës shëruese parandalon polimerizimin e
–
pamjaftueshëm. Për rekomadime sa i përket kohës së ekspozimit
(Exposure Time) dhe intensitetit të dritës (Light Intensity), shih tabelën 1.
Gjatë përdorimit të matricës prej metali, polimerizo prej gjuhës/nepcës
–
pas heqjes së matrices.
– Në raste te shumta, një përbërje e rrjedhshme që përdoret sot është
vetëm një shtresë fillestare për të krijuar një shtresë govatë dhe ndihmojë
a
(p.sh. Tetric EvoFloë) mund të përdoret në një shtresë fillestare të hollë.
Kjo shtresë e hollë duhet të shërohet në mënyrë të ndarë (ju lutemi
eferojuni Udhëzimeve përkatëse për Përdorim).
r
8. Përfundimi / Kontrollimi i mbylljes / Lustrimi
Largo materialin e tepruar me përfundues të përshtatshëm (p.sh. Astropol
ose me diamante të lëmuar pas polimetrizimit. Largo tepricën e afërt me
iamataët ose përfunduesit tungsten carbide, shirita përfundimtar, apo disqe
d
fleksibël përfundimtarë. Kontrollo okluzionin dhe artikulimin dhe apliko
korrigjimet e grimcuara për të parandaluar kontaktet e pamatura ose shtigjet
artikulimeve të padëshiruaranë sipërfaqe të restaurimit. Lustrimi i fundit
e
bëhet me lustra të silikonit ((p.sh. Astropol P, Astropol HP, apo Astrobrush) si
dhe me disqe dhe breza të lëmuar për t'i lëmuar restaurimet deri në një
shkëlqim të qëndrueshëm.
dhëzimet të vecanta
U
1. Në rast të riparimit, në mënyrë direkte mund të aplikoni TetricEvoCeram
shtesë në materialin e polimerizuar. Nëse është e nevojshme
T
polimetrizuar. Nëse restaurimi i Tetric EvoCeram-it tanimë është lëmuar,
duhet që së pari të jetë i ashpër dhe i lagur me heliobond para se të
aplikohet Tetric EvoCeram i freskët.
2. Tetric EvoCeram gjatë përpunimit duhet të ketë temperaturë të dhomës.
Temperaturat e ulëta ndihmojnë materialin që mos të shtrydhet.
3.Nëse Tetric EvoCeram aplikohet nga Cavifil direkt në gojën e
pacient (për të shmangur infeksionin kryq në mes të pacientëve).
4. Shiringat apo Cavifils nuk duhet të dezinfektohen me agjentë
dezinfektues të oksiduar.
Vërejtje
– Tetric EvoCeram-i i pa poli-metrizuar nuk duhet të vijë në kontakt me lë-
kurën/mukozën dhe sytë.Tetric EvoCeram-i i pa polimetrizuar në gjendje
të paforcuar mund të ketë ndikim ngacmues dhe mund të çojë deri te
sensibilizimi i metakrylateve.
– Dorëzat medicinale të zakonshme nuk ofrojnë mbrojtje nga efektet
sensibilizuese të metakrylateve.
Udhëzime për ruajtje
– Mos e përdorni Tetric EvoCeram pas datës së skadimit.
– Ruhet në temperaturë 2–28 °C/36–82 F.
– Shiringat/Shishet pas përdorimit duhet të mbyllen menjëherë. Hyrja e
dritës çon deri te polimerizimi i parakohshëm.
– Afati i përdorimit: shih udhëzimet në mbështjellës, në shiringë dhe në
paketimin.
Mos lejoni të preket nga fëmijët!
Vetëm për përdorim stomatologjik!
Ky material është paraparë për përdorim për qëllime stomatologjike. Produkti duhet të përdoret sipas informacioneve për përdorim. Për dëmet që mund të dalin nga përdorimi i ndryshëm ose në kundërshtim me
përdorimin e rekomanduar, prodhuesi nuk mban përgjegjësi. Përveç kësaj përdoruesi është i detyruar, që
produktin ta përdor me vetëpërgjegjësi dhe të kontrollojë mundësitë e përdorimit për qëllimet e parapara,
sidomos nëse këto qëllime nuk janë të dhëna në informacionet për përdorim. Përshkrimet dhe shënimet
nuk përmbajnë garancion të atributeve dhe nuk kanë për qëllim ndonjë lidhje.
®
F (me gel të acidit fosforik) ose Adezivin vetëngjitës
®
ne F.
O
dapto ato më një instrument të përshtatshëm (p.sh. OptraSculpt).
daptimin e materialit të përdorur restorative. Një përbërje e rrjedhshme
etric EvoCerammund të aplikohet në mënyrë direkte në material të
pacientit, për arsye higjienike është e përshtatshme vetëm për një
®
dhe më në fund shtresohet
)
®
iner). Pjesët tjera të
L
ose matricën seksionale
®
(me gel te acidit
®
F)
Românæ
Descrierea produsului
Tetric EvoCeram este un produs conceput pe baza celor mai moderne
tehnologii, fiind un material compozit nanohibrid fotopolimerizabil,
radioopac folosit la terapia restaurativæ. Tetric EvoCeram se solidificæ prin
inifliere cu o sursæ de luminæ din banda cu lungime de undæ de 400–500 nm
(luminæ albastræ).
Nuanfle
Tetric EvoCeram este disponibil în urmætoarele 22 nuanfle:
– Nuanfle de smalfl: A1, A2, A3, A3,5, A4, B1, B2, B3, C1, C2, C3, D2, D3, T
– Nuanfle de dentinæ: dentinæ A2, dentinæ A3,5, dentinæ A4, dentinæ B2
– Nuanfle bleaching: Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
Compoziflie
Matricea monomericæ este compusæ din dimetacrilafli (17–18 procente de
masæ). Substanflele de umpluturæ sunt reprezentate de sticlæ de bariu, trifluoruræ de iterbiu, oxid mixt øi prepolimer (82–83 procente de masæ).
Materialul mai confline aditivi, catalizatori, stabilizatori øi pigmenfli
(<1,0 procente de masæ). Concentraflia totalæ a substanflelor de umpluturæ
Page 37
anorganice este la nuanflele bleaching de 79–80 % masæ, resp. 60–61 %
olum, la toate celelalte nuanfle ea fiind de 75–76 % masæ, resp.
v
53–55 % volum. Particulele produøilor de umpluturæ anorganici au
dimensiuni între 40–3000 nm, dimensiunea medie fiind de 550 nm.
ndicaflii
I
Restauræri de dinfli temporari
–
– Obturaflii în zona dentaræ lateralæ (clasele I øi II)
– Obturaflii la dinflii frontali (clasele III øi IV)
Obturarea cavitæflilor din clasa a V-a (carii la nivelul dentar, eroziuni
–
radiculare, defecte prismatice)
– Confecflionarea fafletelor vestibulare ale dinflilor frontali decolorafli
Imobilizarea dinflilor desprinøi
–
Sigilarea avansatæ a fisurilor molare øi premolare
–
– Reparaflii la fafletele vestibulare executate din materiale compozite sau
ceramicæ
Reconstrucflii pe fire ortodontice amovibile transparente Invisalign
–
Contraindicaflii
Folosirea produsului Tetric EvoCeram este contraindicatæ în urmætoarele
azuri:
c
dacæ nu se poate asigura un spafliu de lucru uscat sau dacæ nu se poate
–
aplica tehnica de utilizare prescrisæ
– dacæ se cunoaøte existenfla unei reacflii alergice la componentele
aterialului Tetric EvoCeram
m
Efecte secundare
În cazuri izolate, elementele componente ale produsului Tetric EvoCeram pot
rovoca sensibilizare. În astfel de cazuri nu se recomandă utilizarea
p
rodusului.
p
Pentru a evita iritafliile pulpare se vor trata zonele pulpare aproximale cu un
material adecvat de protecflie pulpo-dentinaræ (se va aplica aproximal øi
unctual un preparat pe bazæ de hidroxid de calciu).
p
Interacfliuni
aterialele care conflin eugenol/ulei de cuiøoare inhibæ procesul de
M
olimerizare a materialului compozit. Se va renunfla la utilizarea unor astfel
p
de materiale împreunæ cu Tetric EvoCeram. La contactul cu apele de guræ
cationice øi cu indicatorii de placæ sau cu clorhexidina pot surveni modificæri
romatice.
c
Tehnica de lucru
1. Determinarea nuanflei
nainte de a determina nuanfla, curæflafli dinflii. Selectarea nuanflei se va stabili
Î
pe dintele încă umed.
2. Izolarea
Este necesaræ în prealabil o izolare corectæ, de preferat cu o digæ de cauciuc
®
lus).
OptraDam
P
(
3. Prepararea cavitæflii
Prepararea cavitæflii se efectueazæ dupæ regulile aplicate în tehnica adezivilor,
rotejând astfel flesutul dur dentar. Evitafli prepararea de suprafefle prismatice
p
endodentare øi nu preparafli subcutaflii intracavitare suplimentare în zonele
necariate.
Geometria cavitæflii se va determina în primul rând în funcflie de gradul de
extindere al cariei, resp. al vechii obturaflii. La dinflii frontali se va fafleta
smalflul marginal, la cei laterali se va rupe uøor sau se va rotunji smalflul
marginal prismatic (cu finisor diamantat, 25–40 µm). Defectele necariate de
la coletul dentar nu se vor prepara, ci se vor curæfli uøor cu o piatræ ponce,
respectiv cu paste dentifrice øi o gumæ sau o perie rotativæ. În final se va
curæfla cavitatea de resturi cu un jet de apæ øi se va usca apoi cu un jet de aer
degresat øi deshidratat.
4. Protecflia pulparæ / obturaflia de bazæ
În cazul utilizærii unui agent de legæturæ amelo-dentinar se poate renunfla la
obturaflia de bazæ. Numai în cazul cavitæflilor foarte adânci, aproximale pulpei
aceastæ zonæ se va acoperi punctual cu un preparat pe bazæ de hidroxid de
calciu (de ex., ApexCal
compresiune (ciment ionomer de sticlæ Vivaglass
ceilalfli perefli intracavitari, pentru a putea fi folosifli ulterior ca agent de
legæturæ cu un adeziv amelo-dentinar.
5. Aplicarea matriflei / a penei interdentare
La cavitæflile cu cotæ aproximalæ se va folosi ori o matriflæ circularæ (de ex.
OptraMatrix, parflial subfliatæ, etc.) sau o semimatriflæ, care apoi se va fixa cu
o panæ dentaræ.
6. Condiflionarea / aplicarea agentului de legæturæ
Condiflionarea øi aplicarea agentului de legæturæ se vor efectua conform instrucfliunilor date de producætorul materialului folosit. Firma Ivoclar Vivadent
recomandæ agentul de legæturæ Syntac
(gravaj cu acid fosforic) sau adezivul cu autogravaj AdheSE
7. Aplicarea materialului Tetric EvoCeram
– Pentru a obfline un rezultat optim Tetric EvoCeram se va aplica în straturi
succesive de max. 2 mm, resp. 1,5 mm grosime (nuanfle de dentinæ øi
Bleach XL), dupæ care se va adapta cu un instrument adecvat
(OptraSculpt). La cavitæflile mai mari, cu care fac dificil contactul
punctual, se va putea folosi în plus øi un instrument special de punctat
(OptraContact).
– Expunerea suficientæ la lumina de polimerizare previne polimerizarea in-
completæ. Pentru recomandærile privind timpul de expunere (Exposure
Time) øi intensitatea luminii (Light Intensity) vezi tabelul 1.
– În cazul întrebuinflærii unei matrifle metalice, dupæ îndepærtarea matriflei
straturile se vor mai expune încæ o datæ din direcflie bucalæ, resp. lingualæ /
palatinalæ.
– În numeroase cazuri pentru primul strat se foloseøte astæzi un compozit
lichid, cu care se poate nivela uniform baza cavitæflii øi la care se poate
adapta materialul restaurativ aplicat ulterior. Folosirea unui material
compozit lichid (Tetric EvoFlow
facultativæ øi posibilæ. Acest strat trebuie polimerizat separat (cu
respectarea instrucfliunilor de folosire date pentru materialul respectiv).
8. Finisarea / controlul ocluziv / lustruirea
Dupæ polimerizare se vor elimina excesele de material cu un finisor (de ex.,
Astropol
excedentar din zona aproximalæ se va îndepærta cu un finisor diamantat, cu
dolotit sau cu o bandæ, resp. disc de finisare. Verificafli øi finisafli prin ølefuire
suprafafla ocluzivæ øi articulaflia, în aøa fel încât sæ nu ræmânæ contacte
®
), adæugând apoi un strat de ciment rezistent la
®
F) sau cu un instrument diamantat cu granulaflie finæ. Materialul
®
Liner). Nu acoperifli
®
(gravaj cu acid fosforic) sau ExciTE®F
®
) într-un prim strat subflire este
®
®
One F.
Page 38
remature sau interferenfle nedorite pe suprafafla restauratæ. Lustruirea finalæ
p
e va executa cu pietre siliconice (Astropol P, Astropol HP sau Astrobrush,
s
etc.) sau cu discuri øi benzi de lustruire.
Recomandæri speciale
. Materialul Tetric EvoCeram proaspæt preparat poate fi aplicat la nevoie
1
direct pe stratul deja polimerizat. Dacæ restaurarea efectuatæ cu Tetric
EvoCeram a fost deja lustruitæ, ea trebuie întâi asperatæ øi umectatæ cu
eliobond înainte de a aplica un nou strat de Tetric EvoCeram.
H
. Înainte de preparare, Tetric EvoCeram se va aduce la temperatura came-
2
rei. Materialul proaspæt scos din frigider este greu de extras din seringæ.
3.În cazul în care materialul Tetric EvoCeram se va aplica direct din
avifil în cavitatea bucalæ a pacientului, din motive de igienæ, Cavifil
C
e va utiliza la un singur pacient (pentru evitarea contaminærii încruciøate
s
între pacienfli).
4. Este interzisæ dezinfectarea seringilor øi a Cavifil cu dezinfectante oxidante.
vertizare
A
Evitafli intrarea materialului Tetric EvoCeram în contact cu pielea / mucoasele
øi ochii. În stare nepolimerizatæ Tetric EvoCeram poate declanøa un efect uøor
ritant, respectiv poate conduce la o sensibilizare faflæ de metacrilafli. Mænuøile
i
medicale nu protejeazæ împotriva efectului de sensibilizare al metacrilaflilor.
Mod de pæstrare
Este interzisæ folosirea materialului Tetric EvoCeram dupæ expirarea
–
ermenului de valabilitate.
t
– Temperatura de pæstrare 2–28 °C
– Seringile / Cavifil se vor închide ermetic imediat dupæ
ntrebuinflare. Lumina provoacæ polimerizarea prematuræ a materialului.
î
– Termen de valabilitate: vezi data de pe Cavifil, seringæ, resp. ambalaj.
A se pæstra în locuri inaccesibile copiilor!
umai pentru uz stomatologic!
N
Acest produs este destinat aplicafliilor din tehnica dentaræ øi trebuie utilizat obligatoriu conform
prezentelor instrucfliuni. Producætorul nu îøi asumæ nici o responsabilitate faflæ de daunele rezultate în
urma folosirii necorespunzætoare a produsului. În plus, utilizatorul este obligat sæ verifice pe propria
ræspundere dacæ produsul este destinat øi are posibilitæflile de utilizare corespunzætoare aplicafliei dorite,
cu atât mai mult atunci când aceastæ destinaflie nu a fost menflionatæ în instrucfliunile de folosire.
Tetric EvoCeram on moodsale tehnoloogiale baseeruv valguskõvastuv,
röntgenopaakne nanohübriidkomposiit täidiste valmistamiseks. Tetric
EvoCeram kõvastub valguse käes, mille lainepikkus on 400–500 nm.
Värvitoonid
Tetric EvoCeram on saadaval 22 värvitoonides:
–
Emaili värvitoonid
–
Dentiini värvitoonid:
–
Bleach-värvitoonid:
Koostis
Monomeer koosneb dimetakrülaatidest (17–18 kaaluprotsenti). Täidis
koosneb baariumklaasist, üterbiumtrifluoriidist, oksiidide segust ja
eelpolümeerist (82–83 kaaluprotsenti). Täiendavad koostisained: lisaained,
katalüsaatorid, stabilisaatorid ja pigmendid (<1,0 kaaluprotsenti).
Anorgaaniliste täidisosakeste kogusisaldus bleach-värvide puhul on
78–79 kaaluprotsenti ehk 60–61 mahuprotsenti, kõikide teiste värvide puhul
75–76 kaaluprotsenti ehk 53–55 mahuprotsenti. Anorgaaniliste täidisosakeste
suurus on 40 kuni 3000 nm. Keskmine osakese suurus on 550 nm.
Näidustused
– Piimahammaste restauratsioonid
– Täidised molaaridel ja premolaaridel (klassid I ja II)
– Esihammaste täidised (klassid III, IV)
– V klassi täidised (hambakaela kaaries, juureerosioonid, kiilukujulised
defektid)
– Värvi muutnud esihammaste valgendamine
– Lõtvunud hammaste plokki ühendamine
– Molaaride ja premolaaride mõrade ulatuslik sulgemine
– Komposiit- või keraamiliste laminaatide parandamine
– Läbipaistvate ja eemaldatavate Invisalign
paigaldamine.
Vastunäidustused
Tetric EvoCeramist täidiste kasutamine on vastunäidustatud
– kui pole võimalik hoida tööpiirkonda kuivana või kasutada ettekirjutatud
metoodikat
– kui patsiendil esineb allergilisi reaktsioone Tetric EvoCerami üksikute
Tetric EvoCerami koostisosad võivad harvadel juhtudel esile kutsuda
ülitundlikkust. Sellistel juhtudel tuleb edasisest kasutamisest koheselt loobuda.
t pulbi ärritust vältida, tuleb pulbilähedasi alasid sobiva pulbi- või dentiini-
E
aitsematerjaliga katta (aplitseerida pulbi lähedale kaltsiumhüdroksiidi alusel
k
materjali).
oostoimed
K
ugenooli/nelgiõli sisaldavad ained võivad põhjustada komposiitmaterjalide
E
polümerisatsiooni häireid. Seepärast tuleks selliste materjalide kasutamist
koos Tetric EvoCeramiga vältida. Katioone sisaldavate suuloputusvete,
ambakatu relevaatorite ja kloorheksidiiniga kokku puutudes võivad tekkida
h
ärvimuutused.
v
Materjaliga töötamine
. Värvi valik
1
nne värvi valimist tuleb hambad puhastada. Värvitoon määratakse veel
E
niiskel hambal.
2. Isoleerimine
ajalik on piisav isoleerimine, vajalik on kofferdami kasutamine (OptraDam
V
Plus).
3. Kaviteetide prepareerimine
õhimõtteliselt peaks kaviteete prepareerima minimaalselt, järgides adhesiivse
P
täitmise tehnikat ja säilitades tervet hambakudet. Ei prepareerita teravaid
sisenurki ja lisaretensioone kaariesest vabadesse tsoonidesse. Põhiliselt
määravad kaariese ulatus või vana täidis kaviteetide geomeetria. Esihammaste
iirkonnas prepareeritakse emaili ääred nurga all, tagahammastel
p
ümardatakse emaili servad (viimistlusteemantid, 25–40 µm).
Kaariesest vabu hambakaela defekte ei prepareerita, vaid ainult puhastatakse
imskivi pastaga või mõne sobiva puhastuspastaga, kummiotsiku või
p
öördharjakesega. Lõpetuseks loputatakse kõik jäägid kaviteedist veejoa abil
p
ja kaviteet kuivatatakse vee- ja õlivaba õhuga.
4. Pulbikaitse / alustäidis
dhesiivsüsteemi järgimisel pole alustäidist vaja teha. Ainult väga sügavate
A
kaviteetide puhul kaetakse pulbilähedane ala kaltsiumhüdroksiidi
preparaadiga (nt ApexCal
näit. klaasionomeert-sement nagu Vivaglass
(
seinu ei kaeta, et neid saaks töödelda emaili ja dentiini adhesiividega.
5. Matriits/hammastevaheline kiil
Kasutada ringmatriitsi kaviteetide puhul, mis mõjutavad aproksimaalpinda
nt selektiivselt hõrendatud OptraMatrix) või osalist matriitsi ja kiiluda see
(
kinni.
6. Konditsioneerimine / sideaine aplitseerimine
onditsioneerimine ja sideaine aplitseerimine viiakse läbi vastavalt iga
K
kasutatava toote kasutamisjuhendile. Ivoclar Vivadent soovitab kasutada
®
Syntac
(söövitamisel fosforhappega) või ExciTE®F (söövitamisel fosfor-
Pärast polümeriseerimist eemaldatakse ülejäägid sobivate viimistlejatega
(nt Astropol
eemaldatakse teemant- või volframkarbiidist viimistlejatega või
lihvimisribadega või elastsete viimistlusketastega. Oklusioon ja ühendused
kontrollitakse ja lihvitakse, et ei tekiks varajasi kokkupuuteid või soovimatuid
ühendusjooni täidise pealispinnal. Kõrgläige antakse silikoonpoleerijatega (nt
Astropol P, Astropol HP vöi Astrobrush) ja lihvimisketaste ning lihvimisribade
abil.
Täiendav teave
1. Värsket Tetric EvoCeramit võib vajaduse korral aplitseerida juba polüme-
riseeritud materjalile. Kui Tetric EvoCeramist täidis on juba poleeritud,
tuleb seda eelnevalt karestada ja Heliobondiga niisutada, enne kui uus
Tetric EvoCerami kiht aplitseeritakse.
2. Tetric EvoCeram tuuakse enne kasutamist toatemperatuurile. Madalamal
temperatuuril on raskem materjali süstlast välja pressida.
3.Kui Tetric EvoCeramit aplitseeritakse Cavifilist patsiendile otse suhu,
siis võib ühte Cavifili kasutada ainult ühe patsiendi juures
(vältimaks patsientide vastastikust nakatamist).
4. Süstlaid või Cavifile ei tohiks töödelda oksüdeerivate
desinfektsioonivahenditega.
Ettevaatusabinõud
Mitte kõvastunud Tetric EvoCerami sattumist silma, nahale ja limaskestadele
tuleb vältida. Vedelas olekus võib Tetric EvoCeram mõjuda ärritavalt ja
tekitada ülitundlikkust metakrülaatide suhtes. Tavapärased meditsiinilised
kindad ei kaitse metakrülaatide ärritava toime eest.
Säilitamine
– Tetric EvoCeramit pärast säilivusaega mitte kasutada.
– Säilitada temperatuuril 2–28°C.
– Süstlad/Cavifilid pärast kasutamist koheselt sulgeda. Valguse mõju
põhjustab enneaegse polümerisatsiooni.
– Säilivusaeg on trükitud Cavifilidele, süstaldele ja pakenditele.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kasutamiseks ainult hambaravis!
®
) ja lisatakse õhuke survekindla tsemendi kiht
®
F) või sametteemanditega. Aproksimaalsed jäägid
®
iner). Ülejäänud kaviteedi
L
®
One F.
®
) võib kasutada
®
Page 43
Materjal on mõeldud ainult hambaravis kasutamiseks. Toodet tuleb käsitseda rangelt toote
kasutusjuhendi järgi.Garantii ei kehti, kui kahjustus on tulenenud kasutusjuhendi või kasutusala
eiramisest. Kui toodet ei kasutata juhendi kohaselt, vastutab testimise eest sobivuse suhtes kasutaja.
Kirjeldus ja andmed ei tähenda mingit garantiid omadustele.
Latviski
Apraksts
etric EvoCeram ir veidots, izmantojot modernas tehnoloÆijas, gaismÇ
T
ietïjo‰s rentgenoskopisks nanohibr¥dkompoz¥ts, kas paredzïts plombï‰anai.
c
Tetric EvoCeram cietï gaismÇ, ja polimerizÇcijas ier¥ces staru garums ir
400–500 nm (zilÇ gaisma).
Balino‰Çs krÇsas: Bleach XL, Bleach L, Bleach I, Bleach M
–
SastÇvs
onomïrmatrici veido dimetakrilatïns (17–18 svara %). PildmateriÇli sastÇv
M
o bÇrija stikla, iterbija trifluor¥da, jaukta oks¥da un prepolimïra
n
(82–83 svara %).Vïl papildus to sastÇvÇ ietilpst konservïjo‰as vielas,
katalizatori, stabilizatori un pigmenti (<1,0 svara%). Kopïjais neorganiskÇs
ildvielas daudzums balinÇtÇjkrÇsÇ ir attiec¥gi 79–80% no svara vai
p
60–61% no apjoma, visÇm citÇm krÇsÇm 75–76% no svara, un attiec¥gi
53–55% apjoma. NeorganiskÇs pildvielas da∫i¿u izmïrs ir no 40 nm un
3'000 nm l¥dz vidïja lieluma 550 nm.
ndikÇcijas
I
– piena zobu kavitÇšu aizpild¥šanai;
– dzerok∫u plombï‰anai (I un II klase);
priek‰ïjo zobu plombÇm (III, IV klase);
–
– V klases kavitlju pild¥‰anai (zoba kakli¿a kariess, saknes erozija, ˙¥∫veida
–
– papla‰inÇtu plaisu pild¥‰anai lielajos un mazajos dzerok∫os;
– kompoz¥tu vai keramikas bojÇjumu labo‰anai;
atbalsti caursp¥d¥giem, no¿emamiem Invisalign
–
reteineriem.
Kontrindicïts
etric EvoCeram kÇ pildvielas izmanto‰ana ir kontrindicïta, ja
T
– nav iespïjama pietiekama nosusinljana vai Çrsta noz¥mïtÇ pielieto‰anas
tehnika nav iespïjama;
– ir alerÆija pret kÇdu no TetricEvoCeram sastÇvda∫Çm.
lakusiedarb¥ba
B
Tetric EvoCeram sastÇvÇ eso‰Çs vielas retos gad¥jumos var rad¥t jut¥gumu.
·ajos gad¥jumos jÇatsakÇs no preparÇta tÇlÇkas izmanto‰anas.
ai izvair¥tos no pulpas iekaisuma, pulpas apkÇrtne jÇapstrÇdÇ ar atbilsto‰u
L
pulpas/dent¥na aizsargvielu (pulpas apkÇrtni punktveid¥gi apstrÇdÇ ar kalcija
hlor¥du saturo‰u preparÇtu).
Mijiedarb¥ba ar citÇm vielÇm
SkarainÇs eiÏenijas vai krustnagli¿u e∫∫Ç eso‰Çs vielas kavï kompoz¥tu
cietï‰anu. JÇizvairÇs lietot ‰Çdas vielas kopÇ ar Tetric EvoCeram. Var rasties
iekrÇsojumi, nonÇkot kontaktÇ ar katjonisku mutes skalojamo deni vai
l¥dzek∫iem zobu aplikuma mazinljanai un lietojot hlorheksid¥nu.
Lieto‰ana
1. KrÇsas noteik‰ana
Pirms krÇsas noteik‰anas izt¥r¥t zobus. KrÇsas toni nosaka, zobam vïl mitram
esot.
2. Nosusinljana
Nepiecie‰ama kÇrt¥ga nosusinljana, vislabÇk ar koferdamu (OptraDam
3. KavitÇtes preparï‰ana
KavitÇtes preparï‰ana notiek, ievïrojot adhez¥vÇs terapijas principus, t. i.,
saudzïjot zoba cietos audus. Nepreparït asas iek‰ïjÇs ‰˙autnes, vietÇs, ko
nav skÇris kariess, neizdar¥t papildiegriezumus. KavitÇtes Æeometriju
galvenokÇrt nosaka kariesa izplat¥ba vai attiec¥gi vecÇs plombas lielums.
Priek‰ïjiem zobiem emaljas malas veidot iesl¥pi, dzerok∫iem nolauzt vai
noapa∫ot tikai asÇs emaljas ‰˙autnes (dimanta urbulis, 25–40 µm). Kariesa
neskartos zoba kakli¿a defektus nepreparï, bet tikai apstrÇdÇ ar atbilsto‰u
t¥rÇmo pastu, tÇpat ar gumijas kausi¿u vai rotïjo‰u birst¥ti. NoslïgumÇ visas
atliekas no kavitÇtes aizvÇc, izt¥ra ar dens strklu un nosausina kavitÇti ar
gaisa strklu, kas nesatur e∫∫u vai deni.
4. Pulpas aizsardz¥ba / Odere
Izmantojot emaljas un dent¥na cietïjo‰o starpslÇni, jÇatsakÇs no oderes
kompoz¥ta izmanto‰anas. Tikai ∫oti dzi∫u, pulpai tuvu atrodo‰os kavitlju
gad¥jumÇ ‰o vietu punktveid¥gi noklÇj ar kalcija hidroks¥da preparÇtu
(piemïram, ApexCal
(piemïram, stikla jonomïr cementu, kÇ Vivaglass
sieni¿as nenoklÇt, lai tÇs vïlÇk var izmantot emaljas un dent¥na cietïjo‰Ç
starpslǿa piestiprinljanai.
5. Matrica / Starpzobu ˙¥l¥‰u ievieto‰ana
Da∫ïji atbilsto‰Çm kavitÇtïm izmantot vai nu cirkulÇru matricu (piemïram,
vietÇm plÇnÇko Optra matricu) vai da∫ïjo matricu ar ˙¥l¥‰iem.
Cietïjo‰o starpslÇni kondicionï un pielieto, kÇ norÇd¥ts ‰¥ produkta lieto‰anas
instrukcijÇ. Ivoclar Vivadent iesaka cietïjo‰o kompoz¥tu Syntac
(savienojumÇ ar fosforskÇbes kodinÇtÇju) vai ExciTE®F (savienojumÇ ar
fosforskÇbes kodinÇtÇju) vai pa‰kaustisko adhez¥vu AdheSE
7. Tetric EvoCeram pielieto‰ana
– Lai sasniegtu optimÇlu rezultÇtu Tetric EvoCeram jÇklÇj kÇrtÇs, maksi-
mÇlais biezums 2 mm, attiec¥gi 1,5 mm kÇrta (dent¥nkrÇsa, Bleach XL),
un tad jÇpiemïro zoba anatomiskajai formai ar atbilsto‰u instrumentu
(piemïram, ar OptraSculpt). Lielu kavitlju gad¥jumÇ un, ja kontaktpunkta
izveido‰ana ir apgrtinÇta, papildus var izmantot speciÇlu kontaktpunkta
veido‰anas instrumentu (piemïram, dak‰veid¥go OptraContact).
Gaismas piek∫‰ana preparÇtam izraisa priek‰laic¥gu polimerizÇciju.
– Der¥guma termi¿‰: skat. norÇd¥jumus uz pild¥tÇja/š∫irces un iepakojuma.
zglabÇt bïrniem nepieejamÇ vietÇ!
U
Izmantot tikai zobÇrstniec¥bÇ!
Produkts ir izveidots zobÇrstniec¥bas nolkÇ un jÇpielieto atbilsto‰i lieto‰anas instrukcijai. RaÏotÇjs
neuz¿emas nekÇdu atbild¥bu, ja radu‰Çs nevïlamas sekas, lietojot preparÇtu nepareizi vai pielietojot to
neatbilsto‰i lieto‰anas instrukcijÇ norÇd¥tajam nolkam. Produkta izmantotÇjam ir pienÇkums pÇrbaud¥t
produkta der¥gumu, lietojot to atbilsto‰i norÇd¥tajam izmanto‰anas nolkam un tam paredzïtajiem
mïr˙iem, un it ¥pa‰i, ja ‰ie mïr˙i nav norÇd¥ti lieto‰anas instrukcijÇ.
®
®
)
)
F
Lietuvi‰kai
Aprašymas
Tetric EvoCeram yra ‰iuolaikinòs technologijos pagrindu sukurta kietòjanti
‰viesoje, rentgeno spinduliams nepralaidi sudòtinò nano hibridinò medÏiaga,
skirta plombuojamajam gydymui. Tetric EvoCeram sukietòja ap‰vieãiant
400–500 nm ilgio ‰viesos bangomis (mòlynàja ‰viesa).
Monomerinò ri‰amoji medÏiaga yra sudaryta i‰ dimetakrilat˜ (17–18 % masòs).
UÏpildai pagaminti i‰ bario stiklo, iterbio trifluorido, mi‰riojo oksido ir
preppolimero (82–83 % masòs). Be to, yra adityv˜, katalizatori˜, stabilizatori˜ ir pigment˜ (<1,0 % masòs). Balinamuosiuose atspalviuose neorganinis
uÏpildas sudaro 79–80 % masòs arba 60–61 % trio, kituose atspalviuose –
75–76% masòs arba 53–55 % trio. Neorganinio uÏpildo daleli˜ dydis siekia
nuo 40 nm iki 3000 nm, vidutinis dalelòs dydis – 550 nm.
Indikacijos
– Pienini˜ dant˜ restauracija
– Krmini˜ dant˜ plombavimas (I ir II klasòs)
– KandÏi˜ plombavimas (III, IV klasòs)
– V klasòs plombavimas (danties kaklelio òduonis, ‰aknies erozija, plei‰to
pavidalo defektai)
– Pakitusios spalvos kandÏi˜ balinimas
– Klibanãi˜ dant˜ tvirtinimas
– I‰plòstinis krmini˜ dant˜ ir kapli˜ ply‰i˜ uÏtaisymas
– Kompozito arba keraminòs apdailos taisymas
– Skaidri˜, išimam˜ Invisalign
Kontraindikacija
Tetric EvoCeram uÏpild˜ negalima vartoti
– jeigu ne∞manoma uÏtikrinti visi‰ko i‰sausinimo arba jeigu numatyta
naudojimo technika yra netaikytina
– nustaãius alergijà sudòtinòms Tetric EvoCeram dalims
·alutinis poveikis
Sudòtinòs Tetric EvoCeram dalys retais atvejais gali sukelti jautrumo reakcijà
tam linkusiems asmenims. Tokiais atvejais btina atsisakyti Tetric EvoCeram
naudojimo. Norint i‰vengti pulpos dirginimo, jos aplinka apdorojama tinkama
pulpos/dentino apsaugos medÏiaga (‰alia pulpos dedama preparato,
kuriame yra kalcio hidroksido).
Sàveika su kitais preparatais
Preparatai, kuri˜ sudòtyje yra eugenolio arba gvazdikòli˜ aliejaus, lòtina arba
stabdo kompozit˜ stingimà. ·i˜ preparat˜ kartu su Tetric EvoCeram vartoti
negalima. Naudojant katijonin∞ burnos plovikl∞, o taip pat apna‰˜ valikl∞ arba
chlorheksidinà, gali pakisti dant˜ spalva.
Vartojimas:
1. Atspalvio nustatymas
Prie‰ nustatant atspalv∞, btina i‰valyti dantis. Atspalvis nustatomas, kol
dantis dar drògnas.
®
ortodontini˜ laikikli˜ paruošimas
Page 45
2. Izoliavimas
tina gerai izoliuoti, geriausiai – su Kofferdam (OptraDam
B
3. Ertmòs paruo‰imas
Ertmò ruo‰iama laikantis adhezinòs technikos taisykli˜, t.y. saugant kietàj∞
anties pagrindà. Neformuojami a‰trs vidaus kra‰tai, nedaroma papildom˜
d
dubim˜ ertmòs sienelòje òduonies nepaÏeistoje vietoje. Ertmòs geometrija
∞
daugiausiai priklauso nuo òduonies i‰plitimo arba buvusios plombos dydÏio.
KandÏi˜ emalòs kra‰tai apdorojami ∞striÏai; tvarkant krminius dantis tik
ulauÏiami arba suapvalinami a‰trs emalòs kra‰tai (finavimo deimantu,
n
5–40 µm). ñduonies nepaÏeisti danties kaklelio defektai ne‰lifuojami, tik
2
nuvalomi pemza arba tinkama valymo pasta bei gumine taurele ir sukamuoju
‰epetòliu. Po to visi likuãiai ertmòje ‰alinami vandens srove ir ertmò
Ïiovinama oru, neturinãiu vandens ir riebal˜.
d
4. Pulpos apsauga / parengiamasis plombavimas
Vartojant emalòs ir dentino tvirtinamàjà medÏiagà parengiamasis
lombavimas nedaromas. Tik labai gili˜ ertmi˜ aplinka, esanti prie pulpos,
p
padengiama kalcio hidroksido preparatu preparatu (pvz., ApexCal
dedama spaudimui atsparaus cemento (tinka stiklo jonomerinis cementas,
pvz., Vivaglass
p
5. Matrica / tarpdantinio plei‰to ∞statymas
Jeigu ertmò apima ir šonin´ danties dal∞, naudojama arba cirkuliarinò matrica
(
Tvirtinamoji medÏiaga kondicionuojama ir tepama remiantis atitinkamo
p
t
ExciTE
medÏiagà AdheSE
7
– Optimaliam rezultatui pasiekti Tetric EvoCeram aplikuojamas sluoksniais,
–
–
– Daugeliu atveju ‰iandien pirmuoju sluoksniu pilama taki sudòtinò
8. UÏbaigimas / Okliuzij˜ kontrolò / Poliravimas
Atlikus polimerizavimà, perteklius pa‰alinamas naudojant tinkamus finavimo
instrumentus (pvz., Astropol
pertekliai ‰alinami deimanto arba kietojo metalo finavimo instrumentu arba
finavimo juostele ir finavimo skiltele. Patikrinamas sukandimas bei tarimas ir
‰lifuojama, kad plombos pavir‰iuje ne∞vykt˜ prie‰laikini˜ kontakt˜ arba
nelikt˜ nepageidaujam˜ artikuliavimo ∞bròÏim˜. Iki blizgesio poliruojama
silikono poliruokliu (pvz., Astropol P, Astropol HP arba Astrobrush) ir
poliravimo disku ir poliravimo juostele.
Papildoma informacija
1. ·vieÏià Tetric EvoCeram galima, esant reikalui, aplikuoti tiesiai ant jau
2. Vartojimo metu Tetric EvoCeram turòt˜ bti kambario temperatros.
3.Jei Tetric EvoCeram taikomas nuo Cavifil tiesiogiai ∞ paciento burnà,
4. Nedezinfekuoti švirkšt˜ ir indeli˜/tbeli˜ besioksiduojanãiomis
Dòmesio
Vengti nesukietòjusio Tetric EvoCeram sàlyãio su oda, ir akimis gleivine.
Nesukietòj´s Tetric EvoCeram gali sukelti lengvà dirginamàjà reakcijà ir
sàlygoti jautrumà metakrilatams.
Prekyboje ∞prastos medicininòs pir‰tinòs neapsaugo nuo dirginamojo
metakrilat˜ poveikio.
Laikymo ir saugojimo sàlygos
– Pasibaigus galiojimo laikui, Tetric EvoCeram nebevartoti.
– Laikyti 2–28 °C temperatroje
– Po vartojimo nedelsiant uÏdaryti ‰virk‰tus ir indelius/tbeles. Patekus
– Galiojimo terminas: Ïr. ant ‰virk‰to/ pakuotòs.
Laikyti vaikams neprieinamoje vietoje!
Vartojamas tik odontologijoje!
Produktas sukurtas vartoti tik odontologijoje ir tinka vartoti tik pagal instrukcijà. UÏ Ïalà, kilusià dòl
kitokio vartojimo arba vartojimo ne pagal paskirt∞, gamintojas neatsako. Be to, prie‰ vartodamas
vartotojas remdamasis savo atsakomybe privalo patikrinti, ar ‰is produktas tinkamas vartoti ir ar jis
vartotinas numatytiems tikslams, ypaã jeigu ‰ie tikslai nenumatyti vartojimo instrukcijoje. Aprašymuose ir
informacinòje medžiagoje nòra savybi˜ garantijos ir ∞pareigojim˜.
®
anaudoti sukibimo su emalòs/dentino adhezyvine medžiaga palaikymui.
Liner). Likusios ertmi˜ sienelòs nedengiamos, nes jas galima
pvz., dalinai i‰ploninta OptraMatrix), arba dalinò matrica – ir tvirtinama.
rodukto vartojimo instrukcija. Ivoclar Vivadent rekomenduoja vartoti
virtinamàjà medÏiagà Syntac
®
F (derinant su òsdinimu fosforo rg‰timi), arba savaimin´ adhesyvin´
®
derinant su òsdinimu fosforo rg‰timi) arba
(
®
One F.
. Tetric EvoCeram aplikacija
kuri˜ storis siekia ne daugiau kaip 2 mm arba 1,5 mm (dentino
tspalviams, Bleach XL) ir pritaikomas tinkamu instrumentu (pvz.,
a
OptraSculpt). Aplikuojant ∞ dideles ertmes, kuriose sunku nustatyti
kontaktinius ta‰kus, galima papildomai naudoti special˜ kontaktini˜
ta‰k˜ instrumentà (pvz. ‰akutin∞ OptraContact).
Pakankamai ilga ekspozicija polimerizuojanãioje šviesoje apsaugo nuo
nevisiškos polimerizacijos. Rekomendacijas dòl ekspozicijos laiko
(Exposure Time) ir šviesos intensyvumo (Light Intensity) žr. 1 lentelòje.
Naudojant metalo matricà, jà pa‰alinus, papildomai ‰vieãiama i‰
skruosto (buccal) arba i‰ lieÏuvio/gomurio (lingual/palatinal).
medÏiaga (kompozitas), kad bt˜ parengiamas lygus erdvòs pagrindas ir
artu lengviau prisitaikyt˜ vòliau naudotina plombuojamoji medÏiaga.
k
Fakultatyviai galima naudoti tak˜ kompozità (pvz., Tetric EvoFlow
dedant plonà pirmàj∞ sluoksn∞. ·∞ sluoksn∞ reikia sukietinti atskirai (btina
atsiÏvelgti ∞ atitinkamus vartojimo instrukcijos nurodymus).
®
F) arba smulkius deimantus. I‰ ‰ono esantys
polimerizuotos medÏiagos. Jeigu plombavimas Tetric EvoCeram jau