Nellcor NPB-40 Bedienungsanleitung
GEBRAUCHSANWEISUNG
NPB-40
Tragbares Pulsoximeter
Achtung: Nach dem Gesetz der Vereinigten Staaten (U.S. Federal Law) darf dieses
Gerät nur an Ärzte oder auf ärztliche Anordnung verkauft werden.
Ihre Mallinckrodt Vertretung: In den USA wählen Sie 1 800 635 5267; außerhalb der
USA wenden Sie sich an die Mallinckrodt Vertretung in Ihrem Land.
2001 Mallinckrodt Inc. Alle Rechte vorbehalten. 061287B-0601
0123
Nellcor Puritan Bennett Inc.
4280 Hacienda Drive
Pleasanton, CA 94588 USA
Telephone Toll Free 1.800.NELLCOR
Tyco Healthcare UK LTD
Fareham Road
Gosport
PO13 0AS
U.K.
Tel: 44.1329.224000
Nellcor Puritan Bennett Inc. ist eine eingetragene Tochtergesellschaft von
Mallinckrodt Inc.
Nellcor und Nellcor Puritan Bennett sind Warenzeichen von Mallinckrodt Inc.
Informationen über bestehende Garantien für dieses Produkt erhalten Sie beim
Technischen Dienst von Mallinckrodt oder bei Ihrer örtlichen MallinckrodtVertretung.
Folgendes sind Warenzeichen der Mallinckrodt Inc.:
Oxisensor, Oxisensor II, OxiCliq
Patentrechtlich geschützt durch mindestens eines der folgenden U.S.-Patente sowie
durch entsprechende Patente in anderen Ländern: 4.621.643; 4.685.464; 4.700.708
und 4.770.179.
und
Dura-Y.
Durasensor, Oxiband,
ii
INHALT
Abbildungen
Tabellen
Sicherheitshinweise
Allgemeine Sicherheits h in weis e......................................... 1
Einführung
Anwendungsbereich........................................................... 3
Allgemeine Funktionsprinzipien und -Bedingungen........... 4
...............................................................................
Bedienelemente, Indikatoren und Symbole
Anzeigen, Bedienelemente, Indikatoren
und Anschlüsse .................................................................. 5
Andere Symbole auf dem NPB-40..................................... 7
Beschreibung der Bedienelemente .................................... 8
Funktionstasten............................................................ 8
Symbole für Statusanzeigen ........................................ 9
Beschreibung der optischen Indikatoren
und Anzeigen ...................................................................... 10
Beschreibung der akustischen Signale .............................. 11
Einrichten des Geräts
Auspacken und Prüfen der Lieferung................................. 13
Testen................................................................................. 13
Teileliste.............................................................................. 13
Optionales Zubehör...................................................... 13
Einrichten des Messgeräts................................................. 14
Einlegen der Batterien.................................................. 14
Allgemeine Hinweise.................................................... 15
Nellcor Sensoren
Auswählen eines Sensors.................................................. 17
Prüfung der biologischen Verträglichkeit...................... 18
Leistungsfaktoren ............................................................... 18
Einschalten und Bedienen des Geräts
Grundlegende Funktionsweise ......................................... 21
Selbsttest beim Einschalten
(Power-On Self-Test, POST) ....................................... 22
Modus Messen............................................................. 23
Modus Pulssuche......................................................... 24
................................................................
..........................
.............................................................
..................................................................... 17
..................................
1
3
5
13
21
iii
Inhalt
Ermitteln der Software-Version .......................................... 25
Ausschalten oder Einstel len der Lautst ärke des
Puls-Pieptons ..................................................................... 26
Ein- und Ausschalten der Anzeigeleuchte.......................... 26
Speichern von Ereignisdaten.............................................. 26
Drucken von Ereignisdaten ................................................ 27
Vorbereiten des NPB-40 zum Drucken........................ 27
Einzelereignisbericht .................................................... 29
Mehrereignisbericht...................................................... 30
Drucker und Druckerzubehör....................................... 31
Indikator Fehlender Sensoranschluß ................................. 31
Batteriebetrieb .................................................................... 31
Entsorgung von Gerätebauteil en........................................ 33
Leistungsfaktoren ............................................................... 33
Einfluß des Patientenzustands auf die Messung......... 33
Fehlerbehebung und Wartung
Fehlerbehebung ................................................................. 35
Elektromagnetische Interferenzen...................................... 38
Technische Unterstützung.................................................. 39
Rückgabe des NPB-40....................................................... 39
Wartung.............................................................................. 40
Service.......................................................................... 40
Reinigung ..................................................................... 40
Wiederkehrende sicherheitstechnische Kontrollen ............ 41
Technische Daten
Leistung.............................................................................. 43
Elektrische Daten ............................................................... 44
Umgebungsdaten ............................................................... 45
Physikalische Daten ........................................................... 46
....................................................................
Anhang: Funktionsprinzipien
Überblick über die Oximetrie.............................................. 47
Automatische Kalibrierun g ........................................... 48
Funktionelle Sättigung versus fraktionelle Sättigung ... 48
Gemessene Sättigung versus berechnete Sättigung... 49
............................................... 35
................................................. 47
43
iv
ABBILDUNGEN
1 Vorder-/Seitenansicht des NPB-40 .................................... 5
2 Die Anzeige des NPB-40.................................................... 6
3 Rückansicht des NPB-40.................................................... 6
4 Draufsicht des NPB-40....................................................... 7
5 Einlegen der Batterien........................................................ 14
6 Ausrichten von NPB-40 und Drucker ................................. 28
7 Einzelereignisbericht .......................................................... 29
8 Mehrereignisbericht............................................................ 30
9 Dissoziationsdiagramm für Oxihämoglobin........................ 49
TABELLEN
Inhalt
1
Nellcor
Sensoren................................................................ 18
v
SICHERHEITSHINWEISE
Allgemeine Sicherhe its h in weis e
ALLGEMEINE SICHERHEITSHINWEISE
Dieser Abschnitt enthält wichtige Hinweise zur Sicherheit beim
allgemeinen Gebrauch des Pulsoximeters NPB-40. Weitere
wichtige Sicherheitshinweise finden Sie im ganzen Handbuch in
den Abschnitten, die sich speziell auf die jeweilige Vorsichtsmaßnahme beziehen. Lesen Sie zu allen Sicherheitshinweisen den
gesamten sie umgebenden Text.
Wichtig! Lesen Sie vor Inbetriebnahme des Geräts gründlich
diese Gebrauchsanweisung, Zusatzanweisungen für die
Benutzung der Einheit, alle fettgedruckten Informationen
über Vorsichts-maßnahmen und alle Spezifikationen.
WARNUNG: Das NPB-40 ist ein Gerät, das von einem Arzt
verschrieben werden muß, und darf nur von qualifiziertem
Personal bedient werden.
WARNUNG: Das NPB-40 ist nicht mit Alarmsignalen
ausgestattet. Das Pulsoximeter ist nur für die Messung unter
Aufsicht von qualifiziertem Pflegepersonal vorgesehen und
darf nur unter direkter Überwachung von qualifiziertem
Pflegepersonal benutzt werden.
WARNUNG: Explosionsgefahr. Verwenden Sie das Pulsoximeter NPB-40 nicht in Gegenwart von brennbaren
Anästhetika.
WARNUNG: Der Gerätedeckel sollte nur von qualifiziertem
Service Personal entfernt werden. Das Gerät enthält keine
Einzelteile, die vom Bediener zu warten sind.
1
Sicherheitshinweise
WARNUNG: Um ein ordnungsgemäßes Funktionieren zu
gewährleisten und Gerätefehler zu vermeiden, setzen Sie das
NPB-40 nicht hoher Feuchtigkeit (z. B. Regen) aus.
Achtung: Das NPB-40 ist nur als Zusatzgerät bei der
Beurteilung von Patienten vorgesehen. Es darf nur in
Verbindung mit der Bewertung klinischer Symptome
eingesetzt werden.
WARNUNG: Sowohl die Anzeige von Pulsoximetern als auch
Pulssignale können durch bestimmte Umgebungsbedingungen, Fehler bei der Anbringung von Sensoren und bestimmte
Zustände des Patienten beeinflußt werden.
Um präzise Meßwerte zu gewährleisten, berücksichtigen Sie die
vorhandenen Umgebungsbedingungen und den Zustand des
Patienten. Besondere Sicherheitshinweise bezüglich dieser
Bedingungen finden Sie in den entsprechenden Abschnitten dieser
Gebrauchsanweisung.
WARNUNG: Bei Zweifeln an der Genauigkeit einer Messung
prüfen Sie die Lebenszeichen des Patienten mit Hilfe anderer
Methoden. Stellen Sie dann sicher, daß das Pulsoximeter
ordnungsgemäß funktioniert.
2
EINFÜHRUNG
Anwendungsbereich
Allgemeine Funktionsprinzipien und -bedingungen
ANWENDUNGSBEREICH
Das tragbare Pulsoximeter Nellcor NPB-40 dient zur
nichtinvasiven, stichprobenartigen Messung der funktionellen
Sauerstoffsättigung von arteriellem Hämoglobin (SpO
Pulsfrequenz (durch SpO
Das Pulsoximeter ist für den Einsatz bei Erwachsenen, Kindern
und Neugeborenen vorgesehen. Es kann auch unterwegs eingesetzt werden, wenn es vor starker Feuchtigkeit wie direktem
Regen geschützt wird.
Achtung: Das NPB-40 ist nur als Zusatzgerät bei der
Beurteilung von Patienten vorgesehen. Es kann nur in
Verbindung mit der Bewertung klinischer Symptome
eingesetzt werden.
WARNUNG: Das NPB-40 ist nicht mit Alarmsignalen
ausgestattet. Das Pulsoximeter ist nur für die Messung unter
Aufsicht von qualifiziertem Pflegepersonal vorgesehen und
darf nur unter direkter Überwachung von qualifiziertem
Pflegepersonal benutzt werden.
2
-Sensor).
2
) und der
WARNUNG: Benutzen Sie das NPB-40 oder Nellcor-Sensoren
nicht während einer Kernspintomographie (MRT).
Induktionsstrom kann Verbrennungen verursachen. Das
NPB-40 kann das MRT-Bild beeinflussen. Das MRT-Gerät
kann die Genauigkeit von Oximetriemessungen beeinflussen.
Achtung: Das NPB-40 kann während der Defibrillierung
eingesetzt werden, die angezeigten Werte können jedoch für
kurze Zeit ungenau sein.
3
Einführung
Das batteriebetriebene NPB-40 kann bereits gespeicherte
Patientendaten an einen externen Hewlett Packard HP82240BDrucker senden. Dieser ist bei Mallinckrodt erhältlich.
ALLGEMEINE FUNKTIONSPRINZIPIEN UND -BEDINGUNGEN
Das NPB-40 mißt die Sauerstoffsättigung im Blut mit Hilfe der
Pulsoximetrie. Bei der Pulsoximetrie wird ein Sensor an einem
pulsierenden arteriolären vaskulären Bett angebracht, z. B. einem
Finger oder einer Zehe. Der Sensor enthält zwei Lichtquellen und
eine Photodiode.
Knochen, Gewebe, Pigmentierung und Venengefäße absorbieren
in der Regel eine konstante Lichtmenge. Das arterioläre Bett
pulsiert normalerweise und absorbiert während der Pulsationen
unterschiedliche Lichtmengen. Die absorbierte Lichtmenge wird
in einen Sauerstoffsättigungswert (SpO
2
Da für die SpO
-Messung die Lichtquelle im Sensor benötigt
2
) übersetzt.
wird, kann starkes Umlicht diese Messung stören.
WARNUNG: Sowohl die Anzeige von Pulsoximetern als auch
Pulssignale können durch bestimmte Umgebungsbedingungen, Fehler bei der Anbringung von Sensoren und
bestimmte Zustände des Patienten beeinflußt werden.
Detaillierte Informationen über die Auswirkungen von
Umgebungs-bedingungen, die Anbringung von Sensoren und den
Zustand des Patienten finden Sie im gesamten Handbuch.
4
BEDIENELEMENTE, INDIKATOREN UND
SYMBOLE
Anzeigen, Bedienelemente, Indikatoren und Anschlüsse
Andere Symbole auf dem NPB-40
Beschreibung der Bediene lemente
Beschreibung der optischen Indikatoren und Anzeigen
Beschreibung der akustischen Signale
ANZEIGEN, BEDIENELEMENTE, INDIKATOREN UND ANSCHLÜSSE
Die Abbildungen 1 bis 4 zeigen das NPB-40 von allen Seiten
sowie alle Anzeigen, Bedienelemente und Anschlüsse.
3
2
1
4
1. Funktionstasten
2. Symbole für Statusanzeigen
3. Digitale Anzeige
4. Sensor-Anschluß
Abbildung 1: Vorder-/Seitenansicht des NPB-40
5
Bedienelemente, Indikatoren und Symbole
15
14
13
12
1
2
3
4
5
11
10
9 78
1. Indikator Pulsamplitude
2. Anzeige Pulsfrequenz
3. Indikator Pulssuche
4. Indikator Niedriger Batteriestand
5. Indikator Fehlender Sensoranschluß
6. Taste Netz Ein/Aus
7. (Umschalt +) Taste Warnton Ein/Aus
8. Taste Anzeigeleuchte
9. (Umschalt +) Taste Drucken
Abbildung 2: Die Anzeige des NPB-40
6
10. Taste Daten speichern
11. Umschalttaste
12. Symbol Daten speichern
13. Symbol Umschalt
14. Symbol Drucken
15. Anzeige SpO2%
1
2
3
1. Gehäuseöffnungen für Signaltöne
2. Schnapper des Batteriefachs
3. Deckel des Batteriefachs
Abbildung 3: Rückansicht des NPB-40
6
Bedienelemente, Indikatoren und Symbole
1. Infrarotfenster für Drucker
1
Abbildung 4: Draufsicht des NPB-40
ANDERE SYMBOLE AUF DEM NPB-40
Achtung: Lesen Sie die Gebrauchsanweisung
Prozent Sauerstoffsättigung
Pulsfrequenz, gemessen in Schlägen pro Minute
(Schl./Min.)
Typ BF (Patient elektrisch isoliert)
1,5-V-Batterien, Typ AA
7
Bedienelemente, Indikatoren und Symbole
BESCHREIBUNG DER BEDIENELEMENTE
Funktionstasten
Taste Netz Ein/Aus. Mit dieser Taste schalten Sie
das Pulsoximeter NPB-40 ein und aus.
Umschalttaste. Wenn Sie die Umschalttaste
zusammen mit einer anderen Funktionstaste drücken,
wird die Funktion ausgeführt, die durch das obere
Symbol auf der Funktionstaste dargestellt wird.
Kombitaste 1. Wenn Sie diese Taste allein drücken,
führt sie die Funktion Daten speichern (unteres
Symbol) aus. Mit der Taste Daten speichern
speichern Sie die momentan angezeigten
Patientendaten, um sie zu einem späteren Zeitpunkt
drucken zu können.
Wenn Sie die Umschalttaste vor der Kombitaste 1
drücken, führt die Taste die Funktion Drucken
(oberes Symbol) aus. Mit der Taste Drucken senden
Sie die Patientendaten an einen aktiven, richtig
ausgerichteten Hewlett Packard Drucker, um einen
gedruckten Bericht zu erstellen.
Kombitaste 2. Wenn Sie diese Taste allein drücken,
führt sie die Funktion Anzeigeleuchte (unteres
Symbol) aus.
Mit der Taste Anzeigeleuchte schalten Sie die
Anzeigen-beleuchtung ein oder aus.
Wenn Sie die Umschalttaste vor der Kombi-taste 2
drücken, führt die Taste die Funktion Warnton
Ein/Aus (oberes Symbol) aus. Mit der Taste
Warnton Ein/Aus schalten Sie den Piepton für den
Puls aus bzw. regeln die Lautstärke des Pieptons für
den Puls (siehe auch „Ausschalten oder Einstellen
der Lautstärke des Puls-Pieptons“ im Abschnitt
Einschalten und Bedienen des Geräts in dieser
Gebrauchsanweisung ).
8
Symbole für Statusanzeigen
Das Symbol Umschalttaste leuchtet, wenn die
Umschaltfunktion aktiv ist.
Das Symbol Daten speichern leuchtet, wenn die
Funktion Daten speichern aktiv ist. Leuchtet das
Symbol, sei es während der Datenspeicherung oder
beim Drucken, wird gleichzeitig die
Ereignisnummer angezeigt.
Das Symbol Drucken leuchtet, wenn die Funktion
Drucken aktiv ist. Hinweis: Während des
Druckvorgangs findet keine SpO2-Messung statt.
Das Symbol Pulssuche leuchtet vor dem ersten
Erfassen eines Pulssignals und im Modus Pulssuche.
Das Symbol Niedriger Batteriestand blinkt, wenn
(bei Einwegbatterien) die verbleibende Batteriekapazität nur noch für 45 Minuten Betriebsdauer
oder weniger ausreicht. Das Symbol blinkt
mindestens einmal pro Sekunde. Informationen zum
Gebrauch von Einweg- und wiederaufladbaren
Batterien finden Sie unter „Batteriebetrieb“ im
Abschnitt Einschalten und Bedienen des Geräts.
Bedienelemente, Indikatoren und Symbole
Das Symbol Fehlender Sensoranschluß leuchtet,
wenn das NPB-40 keinen angeschlossenen SpO
Sensor ermitteln kann.
2
-
9
Bedienelemente, Indikatoren und Symbole
BESCHREIBUNG DER OPTISCHEN INDIKATOREN UND ANZEIGEN
Die Anzeige SpO2% zeigt die Sauerstoffsättigung
des Hämoglobins an. Sie wird bei jedem Pulsschlag
aktualisiert. Synchron zu jedem Pulsschlag gibt das
Pulsoximeter einen Piepton. Bei einem Sinken des
SpO2-Wertes um mehr als 2 % gibt das
Pulsoximeter einen doppelten Piepton.
Der Indikator Pulsamplitude ist eine in zehn
Segmente abgestufte Anzeige, die die relative
Pulsamplitude angibt. Je stärker der ermittelte Puls
ist, desto mehr aneinandergrenzende Segmente
leuchten mit jedem Pulsschlag auf.
Die digitale Anzeige Pulsfrequenz zeigt die
Pulsfrequenz in Schlägen pro Minute an. Sie wird
bei jedem Pulsschlag aktualisiert.
10
Bedienelemente, Indikatoren und Symbole
BESCHREIBUNG DER AKUSTISCHEN SIGNALE
Es folgt eine Aufstellung der akustischen Signale, für die es keine
entsprechenden Symbole, Tasten oder optischen Signale gibt.
WARNUNG: Das NPB-40 ist nicht mit Alarmsignalen
ausgestattet. Das Pulsoximeter ist nur für die Messung unter
Aufsicht von qualifiziertem Pflegepersonal vorgesehen und
darf nur unter direkter Überwachung von qualifiziertem
Pflegepersonal benutzt werden.
Selbsttestdurchlauf beim
Ein zwei Sekunden langer Ton
Einschalten
Kein Sensor angeschlossen
beim Einschalten (oder
Verbindung zum Sensor
Fehlerton (ein Ton mit zwei
Tonhöhen), drei Sekunden
lang
unterbrochen)
2-
SpO
Abfall von mehr als 2 % Ein doppelter Piepton
Innerhalb von 30 Sekunden
nach dem Einschalten keinen
Puls erfaßt
Puls erfaßt, dann verloren.
15 Minuten lang keinen Puls
erfaßt und Ereignisspeicher ist
Zwei dreifache Pieptöne, dann
schaltet sich das NPB-40
selbst aus
Zwei dreifache Pieptöne, dann
schaltet sich das NPB-40
selbst aus
leer
Puls erfaßt, dann verloren.
60 Minuten lang keinen Puls
Ein dreifacher Piepton alle
10 Sekunden
erfaßt und Ereignisspeicher ist
nicht leer
Niedriger Batteriestand
Ein dreifacher Piepton in
3-Minuten-Intervallen
Vollständige Batterieentleerung
steht unmittelbar bevor
Zwei dreifache Pieptöne, dann
schaltet sich das NPB-40
selbst aus
11
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