Nellcor N-595 Bedienungsanleitung
N-595
Pulsoximeter
Gebrauchsanweisung
GRENZW
TREND
SETUP
LICHT
Die Nellcor Puritan Bennett Inc. ist eine verbundenes Unternehmen von Tyco Healthcar e. Nellcor,
Oxiband, Durasensor, OxiCliq, Dura-Y, MAX-FAST und O
XIMAX sind Warenzeichen der Nellcor
Puritan Bennett Inc.
Dieses ISM-Gerät entspricht der kanadischen Norm ICES-001.
Dieses ISM-Gerät entspricht der kanadischen Norm NMB-001.
Auskünfte hinsichtlich einer Garantie erhalten Sie bei dem Nellcor Kundendienst oder bei der
nächsten örtlichen Vertretung.
Der Kauf dieses Gerätes umfasst keine Übertragung einer ausdrücklichen oder angedeuteten
Lizenz auf Grund irgendeines Nellcor Puritan Bennett Patentes, das Gerät mit irgendeinem
Sensor zu verwenden, der nicht von Nellcor Puritan Bennett hergestellt oder genehmigt ist.
Eines oder mehrere der folgenden US-Patente und ihre ausländischen Entsprechungen
kommen zur Anwendung: 4,621,643; 4,653,498; 4,700,708; 4,770,179; Re. 35,122; 4,802,486;
4,869,254; 4,928,692; 4,934,372; 5,078,136; 5,351,685; 5,368,026; 5,485,847; 5,533,507; 5,662,106;
und 5,853,364.
Inhalt
Inhalt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .i
Abbildungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii
Tabellen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . viii
Sicherheitshinweise und Einführung
Sicherheitshinweise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Warnhinweise ..........................................................................1
Achtung ...................................................................................3
Verwendung des N-595
Einführung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Anwendungsbereich des N-595 ..............................................5
Gebrauch des Handbuchs .......................................................6
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole . . . . . . . . . . . . . 7
Erläuterung der Tasten und Symbole am
vorderen Bedienfeld des N-595 .........................................7
Erläuterung der Komponenten auf der
Rückseite des N-595 .........................................................8
Symbole des N-595 ................................................................8
Beschreibung derBedienelemente ..........................................9
Beschreibung der Displays und der optischen Anzeigen ......11
Beschreibung der akustischen Anzeigen ..............................15
Einstellung des Monitors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Liste der Komponenten .........................................................19
Anschluss des N-595 an Netzstrom ......................................19
Anschluss eines
N-595 i
OXIMAX-Sensors an das N-595 ...................21
Inhalt
Betrieb über Akku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
Betrieb des N-595 über Akku ................................................23
Anzeige Akku schwach .........................................................24
Verwendung des Monitors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31
Einführung .............................................................................31
Einschalten des Monitors ......................................................33
OXIMAX-Sensor angeschlossen ....................................36
OXIMAX-Sensor angeschlossen ............................38
Kein
Hintergrundbeleuchtung ein- oder ausschalten ....................38
Anpassung des Kontrasts .....................................................39
Auswahl der plethysmographischen Anzeige .......................39
Auswahl der numerischen Anzeige .......................................40
Einstellen der Lautstärke des Pulssignaltons .......................41
Einstellen der Alarmlautstärke ..............................................41
Einstellen von Datum und Uhrzeit .........................................42
Einstellen der Alarmstummschaltungsdauer .........................43
Deaktivieren der akustischen Alarme ...................................45
Wahl des Stand-by-Modus ....................................................46
Einstellungen für Erwachsene/Kinder
oder Neugeborene ..........................................................47
Einstellen des Modus Erwachsene/Kinder
oder Neugeborene .......................................................48
Markierung für geänderte Alarmgrenzwerte .........................49
Einstellen der Alarmgrenzen .................................................49
Einstellen der Alarmgrenze für SatSeconds ......................... 51
Einstellung des Monitor-Reaktionsmodus ............................. 52
Wahl der Display-Sprache ....................................................54
OXIMAX-Sensormeldungen ....................................................55
OXIMAX Sensoreinstellungs-Zustandsmeldungen ........56
OXIMAX Sensoreinstellungs-Meldungen ....................... 57
Monitortrend . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59
Monitor-Trenddaten ..............................................................59
Trenddaten-Funktionsweise ........................................ 61
Auswahl der Anzeige Trendskala .........................................62
ii
Inhalt
Ablesen der Trenddatenanzeige ...........................................64
Duale Trenddatenanzeige .....................................................65
SpO2-Trendanzeige ..............................................................66
Pulsfrequenz-Trendanzeige ..................................................66
Histogramm-Trenddatenanzeige ...........................................67
Pulsamplituden-Trenddatenanzeige ......................................68
Löschen der Trenddaten .......................................................69
OXIMAX-Sensorereignisprotokoll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
Einstellen des Datentyps In-Sensor ......................................73
OXIMAX-Sensortyp ..................................................................75
OXIMAX-Sensordatentyp .........................................................76
OXIMAX-Sensorereignisprotokolldaten verfügbar ...................76
OXIMAX-Sensorereignisprotokoll nicht verfügbar ....................78
Graphische
Anzeigen und Ausdrucken der
OXIMAX-Sensorereignisverlaufdaten ................................80
Tabellarische
Tabellarische In-Sensor Ereignisverlaufdaten
ansehen und ausdrucken ................................................85
OXIMAX-Sensorereignisprotokolldaten ................78
OXIMAX-Sensorereignisdaten ...........................83
Drucken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Drucken der Monitortrendinformationen ................................87
Monitor-Trenddaten im ASCII-Modus ....................................90
Trenddaten im Kurve-Modus .................................................91
Echtzeit-Anzeige/Ausdruck-Format .......................................92
Spaltenüberschriften ....................................................94
Datenquelle ..................................................................94
Versionsnummer der Software ....................................94
Alarmgrenzwerte ..........................................................95
Überwachungsmodus ..................................................95
Reaktionsmodus ..........................................................96
Spaltenüberschriften ....................................................96
Uhrzeit ..........................................................................97
Patientendaten .............................................................97
Betriebsstatus ..............................................................98
N-595 iii
Inhalt
Verwendung des Datenanschlusses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101
Überblick ............................................................................. 101
Anschluss an die Datenübertragungsschnittstelle .............. 101
Pinbelegung der Datenübertragungsschnittstelle ...... 102
Setup der seriellen Schnittstelle ..........................................103
Verwendung der Schnittstelle Schwesternruf .....................105
Einstellen der RS-232-Polarität des
Schwesternrufs .......................................................... 107
Einstellen des Relaiskontakts Schwesternruf
auf offen/geschlossen im Normalfall ..........................108
Berechnung der Analogspannungsausgabe .......................109
Sensoren und Zubehör
OXIMAX-Sensoren und Zubehör . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
OXIMAX-Sensorereignisprotokolldaten ................................. 111
Auswählen eines
OXIMAX-Sensorfunktionen ....................................................115
Bioverträglichkeitsprüfung ...................................................116
Zubehör ...............................................................................116
GCX Montageplatte ................................................... 117
GCX Wandarm (vertikaler Wandarm
mit 19-Zoll-Kanal) ...................................................... 118
GCX Wandarm (horizontaler Wandarm
mit Schienenadapter) ................................................119
GCX Rollständer ........................................................120
GCX Allzweckkorb .....................................................121
Gepolstertes Tragegehäuse ...................................... 122
OXIMAX-Sensors ...................................... 112
Grenzen der Leistung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .123
Funktionsprüfung ................................................................ 123
Grenzen der Leistung des N-595 Monitors ......................... 123
Dysfunktionale Hämoglobine .....................................124
Anämie ......................................................................124
Sättigung ...................................................................124
Pulsfrequenzen ..........................................................124
Leistungsgrenzen der
iv
OXIMAX-Sensoren .............................125
Inhalt
Fehlerbehebung
Fehlerbehebung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
Fehlercodes .........................................................................129
Eingabeaufforderungen und Fehlermeldungen ...................132
Gegenmaßnahmen .............................................................135
EMI (Elektromagnetische Interferenz) .................................140
Technische Unterstützung ...................................................141
Einrichtung der
Wartungsarbeiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Rücksendung des N-595 .....................................................143
Wartung ...............................................................................143
Regelmäßige Kontrollen ...................................................... 144
Reinigung ............................................................................144
Menüstruktur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
N-595 Menübeschreibung ...................................................147
OXIMAX Sensormeldungen ..........................142
Technische Informationen
SatSeconds . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Beschreibung von SatSeconds ...........................................153
SatSeconds-„Sicherheitsnetz“ .............................................156
SatSeconds-Anzeige ...........................................................156
Werkseitige Standardeinstellungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Werkseitige Standardeinstellungen für Neugeborene .........157
Werkseitige Standardeinstellungen für Erwachsene ...........158
Funktionsweise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Überblick über die Pulsoximetrie .........................................161
Automatische Kalibrierung .........................................162
Funktionelle Sättigung gegenüber
fraktioneller Sättigung ................................................163
Gemessene Sättigung gegenüber
berechneter Sättigung ................................................164
OXIMAX-Technologie ............................................................165
N-595 v
Inhalt
Technische Daten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .167
Leistungsmerkmale .............................................................167
Stromversorgung ................................................................168
Umgebungsbedingungen ....................................................170
Abmessungen und Gewicht ................................................171
Einhaltung der Norm ...........................................................172
Herstellerangaben ...............................................................174
Index . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .185
vi
Abbildungen
Abbildung 1: Tasten und Symbole am vorderen
Abbildung 2: Komponenten auf der Rückseite des N-595 ..............8
Abbildung 3: Ausdruck ASCII-Modus ...........................................90
Abbildung 4: Ausdruck Kurve-Modus ...........................................91
Abbildung 5: Echtzeitdatenausdruck ............................................93
Abbildung 6: Pinbelegung der Datenübertragungs\
Abbildung 7: GCX Montageplatte ...............................................117
Abbildung 8: GCX Wandarm (vertikaler Wandarm
Abbildung 9: GCX Wandarm (horizontaler Wandarm
Abbildung 10: GCX Rollständer ....................................................120
Abbildung 11: GCX Allzweckkorb .................................................121
Abbildung 12: Gepolstertes Tragegehäuse ..................................122
Abbildung 13: Alarmreaktion mit SatSeconds ..............................155
Abbildung 14: Sauerstoff-Dissoziationskurve ...............................164
Inhalt
Bedienfeld des N-595 .................................................7
tschnittstelle 103
mit 19-Zoll-Kanal) ...................................................118
mit Schienenadapter)..............................................119
N-595 vii
Inhalt
Tabellen
Tabelle 1: Akustische Anzeigen ............................................... 15
Tabelle 2: Akku schwach und Akku im kritischen Bereich ....... 26
Tabelle 3: Parameterbereiche .................................................. 31
Tabelle 4: Ablesen der Trendanzeige ................... ... .... ... ... ... ... 64
Tabelle 5: Pinbelegung der
Datenübertragungsschnittstelle.............................. 102
Tabelle 6: Pinbelegung der Analogausgänge ........................ 109
Tabelle 7: Nellcor O
Gewicht des Patienten .......................................... 114
Tabelle 8: O
Tabelle 9: Fehlercodes ........................................................... 130
Tabelle 10: Eingabeaufforderungen und Fehlermeldungen .....133
Tabelle 11: Werkseitige Standardeinstellungen
Tabelle 12: Werkseitige Standardeinstellungen
Tabelle 13: Elektromagnetische Emissionen ........................... 175
Tabelle 14: Elektrostatische Immunität .................................... 176
Tabelle 15: Elektrostatische Immunität, tragbare
Tabelle 16: Empfohlene Abstände ........................................... 180
Tabelle 17: Kabel ..................................................................... 181
XIMAX-Sensorfunktionen ................................. .... 115
für Neugeborene ............................... ... ... .... ... ... ... . 157
für Erwachsene ........................... ... ... ... ... .... ... ....... 158
RF-Geräte .............................................................. 179
XIMAX-Sensormodelle und
viii
Sicherheitshinweise
Warnhinweise
Warnhinweise werden durch das oben gezeigte WARNUNG-Symbol
gekennzeichnet.
Die Warnhinweise alarmieren den Benutzer über potenzielle ernste
Vorfälle (Tod, Verletzung oder schädliche Ereignisse) beim Patienten
oder Benutzer.
Sicherheitshinweise
und Einführung
WARNUNG: Der Sensor extrapoliert aus dem Datum und der
Uhrzeit, die vom N-595 bereitgestellt werden, während das
Sensor-Ereignisprotokoll im Sensor aufgezeichnet wird. Für die
Genauigkeit von Datum/Uhrzeit ist das N-595 ausschlaggebend.
Daher sollte der Benutzer des N-595 die Uhrzeit und das
Datum korrekt einstellen, bevor ein Sensor mit aktiviertem
Sensorereignis-Speicher angeschlossen wird. Dieses Datum
und diese Uhrzeit sollten nicht geändert werden, solange
der Sensor angeschlossen ist. Da ein Sensor mit
Sensorereignisprotokolldaten von einem Monitor zum
anderen transportiert werden kann, wirken sich Abweichungen
bei Datum/Uhrzeit zwischen den Monitoren und den
Sensorereignisdaten auf die Reihenfolge aus, in der die
Sensorereignisdaten angezeigt werden. Dieses mögliche
Problem lässt sich vermeiden, indem alle Monitore der Klinik
auf dieselbe Uhrzeit und dasselbe Datum eingestellt werden.
N-595 1
Sicherheitshinweise
und Einführung
Sicherheitshinweise
WARNUNG: Explosionsgefahr. Das N-595 Pulsoximeter darf
nicht in Gegenwart von brennbaren Anästhetika verwendet
werden.
WARNUNG: Die chemischen Substanzen einer beschädigten
LCD-Anzeige sind giftig, wenn sie eingenommen werden. Ein
Pulsoximeter mit beschädigter LCD-Anzeige sollte deshalb mit
äußerster Vorsicht behandelt werden.
WARNUNG: Bestimmte Umgebungsbedingungen, Fehler beim
Anlegen des O
XIMAX-Sensors und der Zustand des Patienten
können die Pulsoximetrie-Messungen und die Pulssignale
beeinflussen. Detaillierte Sicherheitsinformationen sind in den
entsprechenden Kapiteln dieser Gebrauchsanweisung zu finden.
WARNUNG: Die Verwendung von anderen als den angegebenen
Zusatzgeräten, Sensoren und Kabeln kann zu erhöhten
Emissionen und/oder verminderter Immunität und ungenauer
Anzeige des N-595 Pulsoximeters führen.
WARNUNG: Falls die Anlegestelle des OXIMAX-Sensors bei
starkem Umgebungslicht nicht mit lichtundurchlässigem
Material abgedeckt wird, werden eventuell ungenaue
Messergebnisse angezeigt.
2
Achtung
Sicherheitshinweise
und Einführung
Sicherheitshinweise
Achtungshinweise werden durch das oben gezeigte ACHTUNGSymbol gekennzeichnet.
Achtungshinweise alarmieren den Benutzer über die notwendige
Pflege für die Sicherheit und Wirksamkeit des N-595.
Achtung: Beim Anschluss des N-595 an ein anderes Gerät muss vor
dem klinischen Einsatz der ordnungsgemäße Betrieb geprüft
werden. Das N-595 und das angeschlossene Instrument müssen an
einer ordnungsgemäß geerdeten Steckdose angeschlossen werden.
Zubehörteile, die an die Datenübertragungsschnittstelle des
Plusoximeters angeschlossen werden sollen, müssen gemäß IEC 950
(Datenverarbeitungsgeräte) bzw. IEC 60601-1 (Elektromedizinische
Geräte) zertifiziert sein. Sämtliche Gerätekombinationen müssen
den Anforderungen der Systemnorm IEC 60601-1-1 entsprechen.
Wer zusätzliche Geräte an den Signaleingabe- oder
Signalausgabeanschluss (N-595 Datenanschluss) anschließt,
verändert ein medizinisches System und ist dafür verantwortlich,
dass das System mit den Anforderungen der SystemstandardNorm IEC 60601-1-1 und der elektromagnetischen
Kompatibilitätssystemstandard-Norm IEC 60601-1-2
übereinstimmt. Die Genauigkeit des N-595 kann sich verringern,
wenn sekundäre Ein-/Ausgabe-Geräte angeschlossen werden, die
nicht geerdet sind.
Achtung: Laut Bundesrecht (U.S.A.) darf dieses Gerät nur durch
einen Arzt oder auf Anordnung eines Arztes verkauft werden.
Achtung: Richten Sie sich bei der Entsorgung der Batterie nach den
lokal gültigen Anforderungen und Richtlinien.
N-595 3
Einführung
WARNUNG: Das N-595 dient lediglich der Ergänzung bei der
Patientendiagnose. Es wird unter Berücksichtigung des
jeweiligen Zustands des Patienten und seiner Symptomatik
eingesetzt.
Anwendungsbereich des N-595
Das N-595 Pulsoximeter dient der kontinuierlichen nichtinvasiven
Überwachung der funktionellen Sauerstoffsättigung arteriellen
Hämoglobins (SpO
neugeborenen, pädiatrischen und erwachsenen Patienten, mit und
ohne Patientenbewegung sowie bei gut oder schlecht durchbluteten
Patienten, in Krankenhäusern, krankenhausähnlichen Einrichtungen,
beim Transport innerhalb des Krankenhauses und anderen
Pflegeumgebungen eingesetzt werden. Nur nach Verschreibung
eines Arztes verwenden.
2) und der Pulsfrequenz. Das N-595 kann bei
Sicherheitshinweise
und Einführung
Hinweis: Die Verwendung im Krankenhaus umfasst normalerweise
u. a. sowohl hausinterne gewöhnliche Stationen,
Operationssäle, Fachabteilungen und Intensivstationen als
auch hausexterne krankenhausähnliche Einrichtungen.
Krankenhausähnliche Einrichtungen umfassen Arztpraxen,
Schlaflabors, spezielle Pflegeeinrichtungen,
Operationszentren und Zentren für subakute Fälle.
Hausinterner Transport bedeutet Patiententransport
innerhalb des Krankenhauses oder der
krankenhausähnlichen Einrichtung.
Die Verwendung in der häuslichen Pflege bezeichnet die
Durchführung/Verwendung durch einen Laien (Eltern oder
andere Person) im häuslichen Bereich.
N-595 5
Einführung
Die Verwendung bei bestimmten Patienten erfordert die
Wahl eines geeigneten O
XIMAX-Sauerstoffsensors, wie in
dieser Gebrauchsanweisung beschrieben.
und Einführung
Sicherheitshinweise
Gebrauch des Handbuchs
Alle Anwender sollten dieses Handbuch sorgfältig lesen.
Erfahrenere Anwender des N-595 können direkt die Kapitel
mit den gewünschten Informationen konsultieren.
Die aktuelle Version dieses Handbuchs finden Sie im Internet unter:
http://www.mallinckrodt.com/respiratory/resp/Serv_Supp/ProductManuals.html
Anforderungen an die Bewegungsleistung sind anwendbar
auf die Oximetriesensor-Modelle MAX-A, MAX-AL,
MAX-P, MAX-N und MAX-I Nellcor O
XIMAX
TM
.
6
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole
Erläuterung der Tasten und Symbole am vorderen Bedienfeld des N-595
Verwendung des
N-595
1. Eingang für den SpO
2. Anzeige für den Netzbetrieb, Seite 13 13. Anzeige Neugeborenenmodus, Seite 14
3. Taste
4. Anzeige Akku schwach, Seite 13 15. Anzeige Schneller Reaktionsmodus, Seite 14
5. Kurven-Display, Seite 11 16. Mehrfunktionstasten, Seite 10
6. SatSeconds
7. %SpO
8. Pulsfrequenz-Display, Seite 13 19. Anzeige Bewegung, Seite 14
9. Anzeige Alarmstummschaltung, Seite 13 20. Anzeige Pulssuche, Seite 14
10. Taste ALARMSTUMMSCHALTUNG, Seite 10
11. Taste EINSTELLUNG ERHÖHEN, Seite 10
EIN/STAND-BY, Seite 9
TM
2-Display, Seite 13 18. Anzeige Daten-in-Sensor, Seite 14
2
OXIM
AX
-
Sensor, Seite 21
-Zeitgeber, Seite 14
12. Taste EINSTELLUNG VERRINGERN, Seite 10
14. Taste KONTRAST, Seite 10
17. Menüleiste, Seite 11
21. Lautsprecher
Abbildung 1: Tasten und Symbole am vorderen
Bedienfeld des N-595
N-595 7
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole
Erläuterung der Komponenten auf der Rückseite des N-595
N-595
Verwendung des
1. Masse (Erde) 4. Sicherungen
2. Netzanschluss Seite 19 5. Spannungswahlschalter Sei te 19
3. Datenübertragungsschnittstelle
Seite 101
Symbole des N-595
Abbildung 2: Komponenten auf der Rückseite
des N-595
Folgende Symbole befinden sich auf der Rückseite des N-595:
Siehe Gebrauchsanleitung
Verwendete Sicherungen
8
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole
Masse (Erde)
Herstellungsdatum
Datenübertragungsschnittstelle
Ein Symbol befindet sich auf der Vorderseite des N-595.
Gerät entspricht Typ BF - Nicht gegen die Auswirkungen von
Defibrillatoren geschützt.
Beschreibung derBedienelemente
Verwendung des
N-595
Hinweis: Das Drücken einer Taste, mit Ausnahme der Taste EIN/
STAND-BY, sollte von einem Signalton für einen
gültigen oder ungültigen Tastendruck begleitet werden
(siehe Tabelle 1 auf Seite 15). Erfolgt kein Ton, wenden
Sie sich bitte an qualifiziertes Servicepersonal.
Taste EIN/STAND-BY. Schaltet den N-595-Monitor ein bzw. aus.
N-595 9
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole
Taste ALARMSTUMMSCHALTUNG. Mit dieser Taste werden
auftretende Alarme für die zuvor eingestellte Dauer stummgeschaltet.
Bei erneuter Betätigung der Taste Alarmstummschaltung wird die
Stummschaltung beendet und der akustische Alarm wieder aktiviert.
Außerdem können mit dieser Taste die Einstellungen für die
Alarmstummschaltungsdauer und die Alarmlautstärke angesehen und
angepasst werden. Mit der Taste ALARMSTUMMSCHALTUNG
werden die Meldungen „SENSOR AUS“, „AKKU SCHWACH“ und
„SENSOR GELÖST“ von der Anzeige gelöscht.
Taste EINSTELLUNG ERHÖHEN. Dient zur Erhöhung variabler
N-595
Verwendung des
Parameter des Monitors.
Taste EINSTELLUNG VERRINGERN. Dient zur Senkung variabler
Parameter des Monitors.
Taste KONTRAST. Mit dieser Taste (zusammen mit der
Taste EINSTELLUNG ERHÖHEN bzw. EINSTELLUNG
VERRINGERN) kann das Display heller oder dunkler
eingestellt werden.
10
Die Mehrfunktionstasten können verschiedene Aufgaben erfüllen;
die aktuell wählbare Funktion erscheint jeweils oberhalb der Tasten.
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole
Beschreibung der Displays und der optischen Anzeigen
Der Displaytyp kann vom Anwender ausgewählt werden. Weitere
Hinweise finden Sie unter Auswahl der plethysmographischen
Anzeige auf Seite 39.
In der plethysmographischen Anzeige werden die
plethysmographische Kurve, die Menüleiste und die aktuell
gemessenen Werte für %SpO
Bei Aktivierung von SatSeconds werden die SatSeconds-
Anzeigenleuchte und die SatSeconds-Einstellung in der
plethysmographischen Anzeig e angezeigt. Ein Dezimalpunkt nach
der %SpO
2 oder Pulsfrequenz zeigt an, dass andere Alarmgrenzen als
die Standardwerte beim Einschalten eingestellt wurden (Monitortrend
auf Seite 59).
2 und Pulsfrequenz dargestellt.
Verwendung des
N-595
N-595 11
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole
Im numerischen Display erscheinen die Anzeige für die
Pulsamplitude, die aktuellen Messwerte für %SpO
sowie die aktuellen oberen und unteren Grenzwerte für %SpO
Pulsfrequenz. Bei Aktivierung von SatSeconds werden die
SatSeconds-Anzeigenleuchte und die SatSeconds-Einstellung in der
numerischen Anzeige angezeigt. Dezimalpunkte nach dem %SpO
Wert oder Pulsfrequenz zeigen an, dass andere Alarmgrenzen als
die Standardwerte beim Einschalten eingestellt sind.
Im O
XIMAX-Algorithmus gibt es zahlreiche Matrizen. Von diesen
werden einige zur Beurteilung der Schwere der vom N-595
N-595
angezeigten Zustände verwendet, indem SpO
einem Patienten gemessen werden. Mit diesen einzelnen Matrizen
bzw. Kombinationen dieser Matrizen werden die LED-Anzeigen an
Verwendung des
der Vorderseite des N-595 gesteuert.
Der O
XIMAX-Algorithmus erweitert je nach Messzuständen
automatisch die für die Messung von SpO
benötigte Datenmenge. Bei normalen Messzuständen beträgt der
Zeitmittelwert 6-7 Sekunden. Bei kritischen Messzuständen, die
durch niedrige Perfusion, Bewegung, externe Einflüsse, wie z. B.
das Umgebungslicht, oder durch mehrere dieser Umstände verursacht
werden, erweitert der O
Datenmenge über 7 Sekunden hinaus. Wenn der resultierende
dynamische Zeitmittelwert 20 Sekunden überschreitet, leuchtet die
Anzeige Pulssuche dauerhaft auf und SpO
werden weiterhin jede Sekunde aktualisiert. Wenn diese Zustände
noch kritischer werden, wird die erforderliche Datenmenge
weiter erweitert. Wenn der dynamische Zeitmittelwert 40 Sekunden
erreicht, beginnt die Pulssuchanzeige zu blinken; auf den SpO
Pulsfrequenz-Displays blinken Nullen und zeigen einen
Pulsverlust an.
2 und Pulsfrequenz
2 und
2-
2 und Pulsfrequenz bei
2 und der Pulsfrequenz
XIMAX-Algorithmus automatisch die benötigte
2 sowie Pulsfrequenz
2- und
12
WARNUNG: Falls die Anlegestelle des OXIMAX-Sensors bei
starkem Umgebungslicht nicht mit lichtundurchlässigem
Material abgedeckt wird, werden eventuell ungenaue
Messergebnisse angezeigt.
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole
Anzeige %SpO2. Zeigt die Sauerstoffsättigung des Hämoglobins an.
Bei Pulsverlust blinken in der Anzeige Nullen auf und auch der SpO
W ert blinkt, wenn di e SpO
2-Messung außerhalb der Alarmgrenzwerte
liegt. Während der Pulssuche wird der letzte Messwert für die
Sauerstoffsättigung angezeigt. Wenn andere Alarmgrenzen als die
Standardwerte beim Einschalten eingestellt sind, wird nach dem
SpO
2-Wert ein Dezimalpunkt (.) angezeigt (81.).
Balkenanzeige für die Pulsamplitude. Die Balkenanzeige leuchtet
synchron zum Pulsschlag auf und zeigt die jeweilige Pulsamplitude
an. Nimmt die Pulsstärke zu, leuchtet mit jedem Pulsschlag eine
größere Zahl von Segmenten auf. Diese Anzeige steht nur in der
numerischen Anzeige zur Verfügung.
Pulsfrequenz-Anzeige. Zeigt die Pulsfrequenz in Schlägen pro
Minute an. Sie blinkt, wenn ein Pulsverlust vorliegt und die
Pulsfrequenz-Messung außerhalb der Alarmgrenzwerte liegt.
Während der Pulssuche wird der letzte Messwert für die
Sauerstoffsättigung angezeigt. Bei Pulsfrequenzen außerhalb des
Pulsfrequenzbereichs (20 bis 250 Schläge pro Minute) wird der
Wert angezeigt, der diesem Bereich am nächsten kommt.
Wenn andere Alarmgrenzen als die Standardwerte beim Einschalten
eingestellt sind, wird nach dem PF-Wert (112.) ein Dezimalpunkt
(.) angezeigt.
2-
Verwendung des
N-595
Anzeige Netzbetrieb. Diese Anzeige leuchtet ständig, wenn das
N-595 mit dem Stromnetz verbunden ist. Darüber hinaus weist sie
darauf hin, dass der Akku geladen wird. Bei Betrieb über den internen
Akku ist diese Anzeige ausgeschaltet.
Anzeige Akku schwach. Diese Anzeige leuchtet ständig, wenn
nur noch weniger als 15 Minuten Akkukapazität verfügbar sind.
Sie blinkt, wenn die Akkukapazität ein kritisches Niveau erreicht.
Anzeige Alarmstummschaltung. Diese Anzeige leuchtet ständig,
wenn ein akustischer Alarm stummgeschaltet wurde. Sie blinkt,
wenn die Alarmstummschaltungsdauer auf AUS eingestellt ist.
N-595 13
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole
2
Anzeige Bewegung. Die Anzeige Bewegung leuchtet, wenn der
XIMAX-Algorithmus vorhandene Artefakte erkennt
O
unabhängig von deren Schweregrad bzw. von deren Einfluss auf
SpO
2- oder Pulsfrequenzwerte. Wenn die Anzeige Bewegung und
die Anzeige Pulssuche gleichzeitig leuchten, bedeutet dies, dass
das Artefakt signifikant und/oder anhaltend ist.
Anzeige Pulssuche. Vor der ersten Aufnahme eines Pulssignals sowie
bei längeren und kritischen Überwachungssituationen leuchtet diese
Anzeige dauerhaft. Die Anzeige Pulssuche blinkt bei Pulsverlust.
1
und zwar
N-595
Verwendung des
SPO
NEO
Anzeige Daten-in-Sensor. Diese Anzeige leuchtet, wenn der
angeschlossene O
XIMAX-Sensor ein Sensorereignisprotokoll für den
Patienten enthält. Die Sensorereignisprotokolldaten können angezeigt
oder ausgedruckt werden.
Anzeige SatSeconds. Die Anzeige wird im Uhrzeigersinn gefüllt,
wenn das SatSeconds Alarmmanagement-System eine %SpO
2-
Messung außerhalb des festgesetzten Grenzwertes entdeckt.
Die Anzeige leert sich entgegen dem Uhrzeigersinn, wenn die
%SpO
2-Messung sich innerhalb des Grenzwertes befindet.
Bei gefüllter Anzeige ertönt ein Alarm mittlerer Priorität.
Anzeige Schneller Reaktionsmodus. Die Einstellung des
Reaktionsmodus bestimmt die Reaktionszeit (2 bis 4 Sekunden im
schnellen Modus und 4 bis 7 Sekunden im normalen Modus), die
vom O
Die Berechnung der Pulsfrequenz des O
XIMAX-Algorithmus bei der SpO2-Berechnung verwendet wird.
XIMAX-Algorithmus wird
durch die Reaktionsmodus-Einstellung nicht beeinflusst. Das TrendIntervall (2 oder 4 Sekunden) wird automatisch vom Monitor
aktualisiert, um ungefähr mit der Reaktionszeit der SpO
2-
Berechnung übereinzustimmen.
Anzeige Neugeborenen-Alarmgrenzwerte. Dieses Symbol wird
angezeigt, wenn die Alarmgrenzwerte auf Neugeborenen-Grenzwerte
eingestellt werden. Es wird kein Symbol angezeigt, wenn der Monitor
auf Erwachsenen-Grenzwerte eingestellt ist.
14
1
Artefakte sind Ereignisse, die in den In-Sensor-Daten enthalten sind.
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole
Beschreibung der akustischen Anzeigen
In Tabelle 1 werden die akustischen Anzeigen des N-595 erläutert.
Tabelle 1: Akustische Anzeigen
Funktion Beschreibung
Verwendung des
Warnton während der
Alarmstummschaltung
Signalton zur
Bestätigung
Ungültiger
Tastendruck
Gültiger Tastendruck Kurzer Signalton mittlerer Tonhöhe; zeigt an,
Alarm hoher Priorität Hoher, schnell pulsierender Signalton; zeigt
Alarm mittlerer
Priorität
Alarm niedriger
Priorität
Bei Aktivierung dieser Funktion werden drei
Signaltöne mindestens alle 3 Minuten
ausgelöst, solange die Alarme
stummgeschaltet sind (durch Einstellung der
Alarmstummschaltungsdauer auf AUS).
Drei Signaltöne ertönen als Bestätigung dafür,
dass die Standardeinstellungen beim
Einschalten gespeichert oder auf die
werkseitigen Voreinstellungen zurückgesetzt
bzw. die Trenddaten gelöscht wurden.
Kurzer, tiefer Signalton; zeigt an, dass eine
Taste betätigt wurde, deren Funkti on beim
aktuellen Status des Monitors nicht zur
Verfügung steht.
dass eine Taste korrekt betätigt wurde.
Pulsverlust an.
Signalton mittlerer Tonhöhe; zeigt die
Verletzung eines Alarmgrenzwertes für
SpO
2 oder Pulsfrequenz an.
Tiefer, langsam pulsierender Si gnalton; zeigt
an, dass der
bzw. außer Betrieb ist, der Akku nahezu
erschöpft ist oder eine Fehlfunktion des
Gerätes vorliegt.
OXIMAX-Sensor sich gelöst hat
N-595
Bestandener Selbsttest
beim Einschalten
N-595 15
Ein Signalton von einer Sekunde Dauer zeigt
an, dass das N-595 eingeschaltet wurde und
den Selbsttest beim Einschalten erfolgreich
abgeschlossen hat.
Beschreibung der Bedienelemente, Anzeigen und Symbole
Tabelle 1: Akustische Anzeigen
Funktion Beschreibung
N-595
Verwendung des
Pulssignalton Bei jedem festgestellten Pulsschlag ertönt
ein einzelner Signalton. Die Höhe des
Pulssignaltons ändert sich entsprechend
dem punktweisen Anstieg bzw. Abfall der
Sättigungswerte.
Lautstärke-Einstellton Dauerton; wird für die Einstellung der
Alarmlautstärke verwendet.
16
Einstellung des Monitors
WARNUNG: Um eine Gefährdung des Patienten auszuschließen,
stellen Sie das Pulsoximeter so auf, dass es nicht auf den
Patienten fallen kann.
WARNUNG: Wie bei allen medizinischen Geräten sind die
Verbindungskabel zum Patienten so anzulegen, dass der Patient
sich nicht darin verfangen kann.
WARNUNG: Stellen Sie sicher, dass der Lautsprecher nicht
blockiert wird. Andernfalls könnte das Alarmsignal akustisch
nicht wahrnehmbar sein.
WARNUNG: Während der Kernspintomographie (MRI) dürfen
das N-595 und der Nellcor O
werden. Der Patient könnte durch die induzierten Ströme
Verbrennungen erleiden.
XIMAX-Sensor nicht verwendet
Verwendung des
N-595
WARNUNG: Zur Gewährleistung der vollen Leistungsfähigkeit
und zur Verhinderung von Gerätefehlfunktionen darf das N-595
keiner extremen Feuchtigkeit (beispielsweise Regen) ausgesetzt
werden. Dies könnte die Leistungsfähigkeit beeinträchtigen und
einen Defekt des Gerätes zur Folge haben.
WARNUNG: Verwenden Sie nur einwandfreie Geräte, Sensoren,
Kabel und Stecker.
N-595 17
Einstellung des Monitors
N-595
WARNUNG: Das Pulsoximeter darf nicht am Sensorkabel oder
am Netzkabel angehoben werden; diese Teile könnten sich vom
Pulsoximeter lösen, so dass das Gerät möglicherweise auf den
Patienten fällt.
WARNUNG: Das N-595 ist nicht defibrillatorsicher. Das Gerät
kann zwar während der Defibrillation oder bei der Verwendung
eines elektrochirurgischen Gerätes am Patienten verbleiben, die
Messwerte können jedoch während des Einsatzes dieser Geräte
und auch kurze Zeit danach noch ungenau sein.
Verwendung des
WARNUNG: Bei Betrieb in den USA darf das N-595 nicht an eine
Netzsteckdose angeschlossen werden, die mittels Wandschalter
gesteuert wird, da das Pulsoximeter versehentlich ausgeschaltet
werden könnte.
WARNUNG: Für die Verwendung mit dem N-595 ist nur das
Nellcor Pulsoximeter-Kabel DOC-10 zugelassen. Durch
Verwendung eines anderen Sensorkabels kann die
Leistungsfähigkeit von Sensor und Gerät beeinträchtigt werden.
Computerkabel dürfen nicht am O
werden. Schließen Sie am O
XIMAX-Sensoreingang nur einen von
XIMAX-Sensor angeschlossen
Nellcor zugelassenen OXIMAX-Sensor an.
WARNUNG: Verwenden Sie das N-595 nicht neben oder auf
anderen Geräten. Bei Verwendung neben oder auf anderen
Geräten, muss das N-595 kontrolliert werden, um die volle
Funktionsfähigkeit in der zu verwendenden Konfiguration
sicherzustellen.
18
Liste der Komponenten
Menge Artikel
Einstellung des Monitors
1 N-595 Pulsoximeter
1 Nellcor O
1 DOC-10-Sensorkabel
1 Gebrauchsanweisung für das N-595
(länderspezifisch) und/oder CD-ROM
1 Netzkabel (länderspezifisch)
2 Sicherungen 0,5 A, 250 Volt, träge,
IEC (5 x 20 mm)
1 Sensor-Genauigkeitsraster
1 Kurzanleitung
Anschluss des N-595 an Netzstrom
WARNUNG: Bei Betrieb in den USA darf das N-595 nicht an eine
Netzsteckdose angeschlossen werden, die mittels Wandschalter
gesteuert wird, da das Pulsoximeter versehentlich ausgeschaltet
werden könnte.
Verwendung des
XIMAX-Sensor oder -Sensorsatz
N-595
Achtung: Stellen Sie sicher, dass der Spannungswahlschalter auf
die richtige Spannung eingestellt ist (115 oder 230), um Schäden
am Gerät zu vermeiden und sicherzustellen, dass der Akku
geladen wird.
N-595 19
Einstellung des Monitors
N-595
Achtung: Verwenden Sie ausschließlich krankenhaustaugliche
Originalnetzkabel von Nellcor.
Verwendung des
1. Netzanschluss 2. Spannungswahlschalter
1. Stellen Sie den SPANNUNGSWAHLSCHALTER (2) auf die
richtige Spannung ein.
2. Stecken Sie den Buchsenstecker des Netzkabels in den
NETZANSCHLUSS (1) auf der Rückseite des Gerätes ein.
3. Stecken Sie den Netzstecker in eine ordnungsgemäß geerdete
Netzsteckdose ein.
4. Überprüfen Sie, ob die Anzeige NETZBETRIEB aufleuchtet.
Hinweis: Falls die Anzeige nicht aufleuchtet, überprüfen Sie:
• das Netzkabel
• den Spannungswahlschalter
20
• die für den Benutzer zugänglichen Sicherungen
• die Netzsteckdose
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