GE Marquette Eagle 1000 EMEA User manual

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Eagle 1000

Gebrauchsanweisung

Version 2.0/2.01/2.1

EMEA

227 458 21 GA(d) Revision A

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Allgemeine Hinweise

Der Kompaktmonitor EAGLE 1000 trägt die -Kennzeichnung

-0366

gemäß der Richtlinie des Rates über Medizinprodukte 93/42/EWG und erfüllt die grundlegenden Anforderungen des Anhangs I dieser Richtlinie.

Die Störfestigkeitsanforderungen der Norm EN 60601-1-2 „Elektromagnetische Verträglichkeit␣ – Medizinische elektrische Geräte” werden voll erfüllt.

Das Gerät ist funkentstört nach EN 55011 Klasse B.

Die -Kennzeichnung schließt nur die in der Lieferübersicht aufgeführten Zubehörteile ein

* Diese Gebrauchsanweisung gilt als Bestandteil des

Gerätes. Sie ist jederzeit in der Nähe des Gerätes bereitzuhalten. Das genaue Beachten der Gebrauchsanweisung ist Voraussetzung für den bestimmungsgemäßen Gebrauch und die richtige Handhabung des Gerätes sowie die davon abhängige Sicherheit von Patient und Bedienendem.

* Das Zeichen m bedeutet: Gebrauchsanweisung

beachten. Es dient als Hinweis auf besonders zu beachtende Belange bei der Anwendung des Gerätes.

* Bei Angaben, die sich nur auf bestimmte Geräteaus-

führungen beziehen, werden die zutreffenden Gerätebestellnummern genannt. Die jeweilige Bestellnummer ist auf dem Typenschild angegeben.

* Die Patientensicherheit, die Einhaltung der angegebenen

Meßgenauigkeit und größtmögliche Störfreiheit sind nur dann gewährleistet, wenn Original-Marquette Hellige Geräteteile (z.B. Grundgeräte und Module) kombiniert werden.

* Es darf nur Zubehör (z.B. Patientenleitungen, Elektro-

den, Sensoren, Verbrauchsmaterial usw.) verwendet werden, das in dieser Gebrauchsanweisung aufgeführt ist und das zusammen mit dem Gerät geprüft wurde. Wird Fremdzubehör und/oder -verbrauchsmaterial verwendet, kann Marquette Hellige keine Garantie für den sicheren Betrieb/die sichere Funktion übernehmen.

* Es bestehen keine Gewährleistungsansprüche bei Schä-

den infolge Verwendung von Fremdzubehör und

-verbrauchsmaterial.

* Marquette Hellige betrachtet sich für die Geräte im

Hinblick auf ihre Sicherheit, Zuverlässigkeit und Funktion nur dann als verantwortlich, wenn:

– Montage, Erweiterungen, Neueinstellungen,

Änderungen und Reparaturen durch Marquette Hellige oder durch eine von Marquette Hellige ausdrücklich hierfür ermächtigte Stelle ausgeführt werden,

– das Gerät in Übereinstimmung mit der Gebrauchs-

anweisung verwendet wird.

Die nächste Marquette Hellige-Verkaufs- und Kundendienststelle ist aus dem mitgelieferten Verzeichnis zu ersehen.

* Alle Druckschriften entsprechen der Ausführung der

Geräte und dem Stand der zugrundegelegten sicherheitstechnischen Normen bei Drucklegung. Für darin angegebene Geräte, Schaltungen, Verfahren, Softwareprogramme und Namen sind alle Schutzrechte vorbehalten.

* Auf Anforderung stellt Marquette Hellige eine Service-

Anleitung zur Verfügung.

* Das bei Marquette Hellige im gesamten Unternehmen

angewandte Qualitäts-Managementsystem entspricht den internationalen Normen DIN EN ISO 9001 und EN␣ 46001.

9-2

2 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Inhalt

1. Verwendung und Funktion

2. Anzeige- und Bedienungselemente

3. Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

4.1 EKG und Herzfrequenz

4.2 Sauerstoffsättigung SpO

4.3 Blutdruck (nichtinvasiv)

4.4 Blutdruck (invasiv)

4.5 Temperatur

5. Die Alarmorganisation

6. Trenddarstellung

7. Registrieren

8. Konfigurieren der Geräteeinstellungen

9. Datentransfer (Download)

10. Reinigung, Wartung, Gerätemeldungen

11. Technische Beschreibung

12. Lieferübersicht

Anhang: Konformitätserklärung, Stichwortverzeichnis

0-3

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 3

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Für Ihre Notizen

Inhalt

9-4

4 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Verwendung und Funktion

1. Verwendung und Funktion

In diesem Abschnitt lesen Sie

– was der EAGLE 1000 alles kann und wozu Sie ihn

verwenden können

– welche Gerätevarianten zur Verfügung stehen

– welche Sicherheitshinweise Sie beim Betreiben des

Geräts beachten müssen

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 5

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Verwendung und Funktion

EAGLE 1002 EKG

EAGLE 1003 EKG Alarmschreiber

1.1 Verwendungszweck und Funktion

Der Kompaktmonitor EAGLE 1000 ist zur Unterstützung des Personals bei der Patientenüberwachung vorgesehen. Er eignet sich sowohl für den stationären Einsatz in der Intensivpflege, in der postoperativen Wachstation und im OP als auch für die Überwachung während des Patiententransports (innerhalb der Klinik). Der EAGLE 1000 ist ein MultiparameterMonitor mit unterschiedlicher Bestückung. Die nachstehende Tabelle zeigt, welche Parameter mit den einzelnen Varianten überwacht werden können.

EAGLE 1004 EKG SpO

EAGLE 1005 EKG SpO

Alarmschreiber

EAGLE 1006 EKG NIP

EAGLE 1007 EKG NIP Alarmschreiber

EAGLE 1008 EKG SpO

EAGLE 1009 EKG SpO

EAGLE 1010 EKG SpO

EAGLE 1011 EKG SpO

EAGLE 1014 EKG SpO

EAGLE 1015 EKG SpO

NIP

NIP Alarmschreiber

NIP TEMP

NIP TEMP Alarmschreiber

NIP TEMP Press

NIP TEMP Press Alarmschreiber

Tabelle 1. EAGLE␣ 1000-Varianten (NIP = Blutdruck, nichtinvasiv, Press = Blutdruck, invasiv)

Auf dem 3-Kanal-Bildschirm können, neben den Meßwerten, bis zu drei Verlaufskurven (EKG, SpO2 und Press 1, Press 2 (Blutdruck, invasiv)) dargestellt werden. Außerdem ist von allen erfaßten Parametern eine Trenddarstellung (Trendkurve oder Trendwerttabelle) möglich.

Alle Meßwerte werden über einstellbare Grenzwerte überwacht.

Eine wiederaufladbare Batterie ermöglicht den netzunabhängigen Betrieb des Gerätes.

6 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Verwendung und Funktion

120 P/min 40 EKG

--- °C

EKG

SpO2

mmHg

NIP

NIP/

SpO2 Print

PRESS

weiter

- % 90 Sys 113

Map 85 Dia 75

12:31 NIP

Bild 1-1. Bildschirm mit EKG und Meßwerten für HF, SpO2,

Der eingebaute Recorder (Option) kann entweder manuell oder automatisch bei Alarmmeldungen gestartet werden. Er druckt entweder das EKG (mit Vorgeschichte) oder eine Kopie des Bildschirms aus.

Die während des Transports angefallenen Patienten-Trenddaten können über die QuickLink-Infrarot-Schnittstelle (Option Datentransfer, Option Transport) an den VICOM TRserver übertragen werden. Sobald die Patientenübernahme am „Ziel“-Universalmonitor SMU ausgelöst wird, werden gleichzeitig mit den „Transportdaten“ die Patientendaten des „Quell“-Universalmonitors übertragen. Damit stehen alle Trenddaten (max. 8 h) dieses Patienten lückenlos am „Ziel“Universalmonitor SMU zur Verfügung.

Das EKG-Signal kann entweder mit einer 3poligen Leitung (Ableitungen I, II, III) oder mit einer 5poligen Leitung (Ableitungen I, II, III, aVR, aVL, aVF, V) abgenommen werden. Eine Elektrodenüberwachung weist auf abgefallene oder schlecht angelegte Elektroden hin.

Das SpO2-Modul mißt nach dem zweiwelligen Pulsoximetrieverfahren die Sauerstoffsättigung des Hämoglobins im arteriellen Blut und liefert ein Plethysmogramm. Als Sensoren stehen Fingersensoren für mehrmaligen Gebrauch und verschiedene Einmalsensoren für Neugeborene, Babys, Kinder und Erwachsene zur Verfügung.

Beim Blutdruckmodul für die invasive Messung wandelt ein Druckaufnehmer die Druckwerte in elektrische Signale um. Diese Signale werden vom Monitor aufgenommen und verarbeitet.

Das Blutdruckmodul für die nichtinvasive Messung ermittelt die Druckwerte nach der oszillometrischen Methode (Manschette ohne Mikrophon).

Mit dem Temperaturmodul kann eine Temperatur gemessen und überwacht werden.

Alle Signaleingänge sind für intrakardiale Anwendung geeignet und defibrillationsfest.

Die Herzfrequenz kann wahlweise aus dem EKG, aus dem invasiven Blutdrucksignal oder aus dem Plethysmogramm ermittelt werden.

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 7

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Warnung

Vorsicht

Warnung

1.2 Für Ihre Sicherheit

Verwendung und Funktion

Die folgenden Sicherheitshinweise sind in “Warnung”. “Vorsicht” und “Hinweis” (☞) unterteilt.

Macht auf eine unmittelbar drohende Gefahr

Warnun

aufmerksam. Das Nichtbeachten kann zum Tod oder zu schweren Verletzungen führen.

Macht auf Situationen aufmerksam, die zu

Vorsicht

☞

Schäden am Produkt führen können.

Kennzeichnet Situationen, die möglicherweise zu Schäden führen können, außerdem Anwendertips und allgemeine nützliche Informationen für eine optimale Gerätenutzung.

Der EAGLE 1000 ist nach IEC 601/EN 60601

☞

ausgeführt. Er ist ein Gerät der Schutzklasse I / Gerät mit interner Stromquelle und der Klasse IIb (MPG) zugeordnet.

Der EAGLE 1000 darf nur an eine ordnungs- gemäß installierte Schutzkontaktsteckdose angeschlossen werden. Beachten Sie, daß bei Betriebsbedingungen, die keinen einwandfreien Schutzleiter garantieren, das Gerät vom Netz zu trennen ist und der Betrieb mit der internen Stromversorgung erfolgen muß. In diesem Fall dürfen an den Anschlüssen (14) und (15) (Bild 2-2) ausschließlich der QuickLink-Adapter und das Trennrelais Schwesternruf (303␣ 444␣ 77) angeschlossen werden

Vor dem Anschließen des Gerätes muß sichergestellt werden, daß die auf dem Typenschild angegebene Netzspannung und Netzfrequenz mit den Werten des Versorgungsnetzes übereinstimmen.

Zur Stromzuführung dürfen keine Verlängerungsleitungen mit Mehrfachsteckdosen verwendet werden.

Vor der Inbetriebnahme sind Anschlußleitungen auf Beschädigungen zu überprüfen. Beschädigte Leitungen und Steckvorrichtungen müssen sofort ersetzt werden.

Zum Trennen des Gerätes vom Netz stets zuerst den Stecker aus der Wandsteckdose ziehen, erst dann die Anschlußleitung vom Gerät trennen. Ansonsten besteht die Gefahr der Netzspannungsberührung durch irrtümliches Einführen von Metallteilen, z.B. Anschlußstifte von Elektrodenleitungen, in die Buchsen der Geräteanschlußleitung.

Das Gerät kann zusätzlich über eine separate

☞

Potentialausgleichsleitung mit dem Potentialausgleich des Raumes verbunden werden. Der Potentialausgleich übernimmt bei einer Schutzleiterunterbrechung die Sicherheitsfunktion des Schutzleiters.

8 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Verwendung und Funktion

Vorsicht

Warnung

Achten Sie darauf, daß die Luftzirkulation zur

Vorsicht

Kühlung des Gerätes nicht behindert wird. Luftschlitze müssen frei bleiben. Die in der technischen Beschreibung angegebenen Umgebungsbedingungen sind zu beachten.

Stellen Sie das Gerät immer so auf, daß das

☞

Bedienungsfeld vom Bedienenden gut eingesehen werden kann.

Geräte, die für den Notfalleinsatz vorgesehen

Warnun

sind, dürfen nicht bei zu niedrigen Temperaturen gelagert oder transportiert werden, damit sie am Einsatzort nicht betauen. Andernfalls dürfen sie erst eingesetzt werden, wenn die Feuchtigkeit wieder verdunstet ist.

Aus Sicherheitsgründen sind die Anschlußstecker

Warnun

für Patientenleitungen und Signalaufnehmer so konstruiert, daß sie sich durch Zug an der Leitung nicht versehentlich lösen können. Verlegen Sie die Leitungen immer so, daß keine Stolpergefahr besteht und stellen Sie das Gerät immer so auf, daß es nicht versehentlich auf den Patienten fallen kann. Konsolen müssen grundsätzlich vorn mit einer Schutzkante ausgestattet sein.

Das Gerät ist für intrakardiale Anwendung vorgese-

☞

hen.

Der EAGLE 1000 ist nicht für den Betrieb in

Warnun

explosionsgefährdeten Bereichen medizinisch genutzter Räume bestimmt. Explosionsgefährdete Bereiche können durch Verwendung von brennbaren Anästhesiemitteln, Hautreinigungs- und Hautdesinfektionsmitteln entstehen. Besondere Vorsicht ist erforderlich, wenn Sie das Gerät in verbrennungsfördernder Atmosphäre betreiben. Verbrennungsfördernde Atmosphäre entsteht bei Anreicherung der Umgebungsluft mit mehr als 25␣ % Sauerstoff oder Lachgas.

Die mit gekennzeichneten Signaleingänge sind gegen Beschädigung durch Defibrillationsund Hochfrequenzspannungen geschützt. Trotzdem ist bei gleichzeitiger Anwendung von Defibrillatoren oder von Hochfrequenzchirurgiegeräten mit anderen Geräten, die mit dem Patienten in Verbindung stehen, Vorsicht geboten. Grundsätzlich ist zwischen EKG-Ableitungselektroden und Defibrillations- bzw. HF-Chirurgie-Elektroden ein Abstand von mindestens 15 cm einzuhalten. Im Zweifelsfall sollten Sie während des Einsatzes eines Defibrillators oder eines HFGerätes die Patientenleitung vorübergehend vom Gerät trennen.

Magnetische und elektrische Felder können die Funktion des Gerätes beeinflussen. Achten Sie beim Betreiben des Gerätes darauf, daß alle Fremdgeräte, die in der Nähe betrieben werden, ihren relevanten EMV-Anforderungen entsprechen. Röntgengeräte, Tomographen usw. können andere Geräte stören, weil sie zulassungsgemäß höhere elektromagnetische Störungen abgeben dürfen.

Verwenden Sie nur die Original-Marquette Hellige-Patientenleitung. Schließen Sie keine andere Signalquelle an die Leitung an.

Bei der Anwendung von medizinisch-technischen Geräten ist grundsätzlich besondere Vorsicht geboten. Vor allem ist darauf zu achten, daß alle mit dem isolierten Patienteneingang des Gerätes verbundenen leitfähigen Teile (Patient, Stecker, Elektroden, Aufnehmer) keine anderen, geerdeten leitfähigen Teile berühren, da sonst die Isolation des Patienten überbrückt und die Schutzwirkung des isolierten Eingangs aufgehoben werden kann. Insbesondere ist ein Kontakt der Neutralelektrode zum Erdpotential zu vermeiden.

Im Batteriebetrieb dürfen an den Anschlüssen (14) und (15) ausschließlich der QuickLinkAdapter und das Trennrelais Schwesternruf (303␣ 444␣ 77) angeschlossen werden.

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Verwendung und Funktion

Warnung

Vorsicht

Warnung

Warnun

Bei intrakardialer Anwendung ist unbedingt jeder elektrische Kontakt mit Teilen, die mit dem Herzen verbunden sind, zu vermeiden (Druckaufnehmer, metallische Schlauchanschlüsse und Hähne, Führungsdrähte usw.)

Deshalb gilt:

– berühren nur mit isolierenden Gummihand-

schuhen;

– mit dem Herzen leitend verbundene Teile

gegen das Erdpotential isoliert halten;

– Druckaufnehmer, sofern sie nicht voll isoliert

sind, isoliert vom Erdpotential befestigen;

– möglichst keine Schlaucharmaturen und

Hähne aus Metall verwenden.

Außerdem sind die „Anwendungsregeln für elektromedizinische Geräte bei intrakardialen Eingriffen“ zu beachten (DIN 57 753 Teil 2/ VDE 0753 Teil 2).

Bei intrakardialen Eingriffen ist stets ein auf seine sichere Funktion geprüfter Defibrillator bereitzuhalten. Hierfür sind die Anwendungsregeln in DIN 57 743 Teil 3/VDE 0753 Teil 3 zu beachten. Ebenso ist ein funktionsfähiger Schrittmacher bereitzustellen.

Chemikalien, die z.B. für die Anwendung und Pflege des Gerätes benötigt werden, dürfen auf keinen Fall in anderen als den dafür vorgesehenen Behältern aufbewahrt, zubereitet und bereitgehalten werden. Ansonsten kann es zu Verwechslungen mit schweren Folgen kommen..

Die Alarmeinrichtungen für die Überwachung müssen in regelmäßigen Abständen auf einwandfreie Funktion geprüft werden (Abschnitt 3.3 „Funktionskontrolle“).

Medizinisch-technische Geräte wie der EAGLE

☞

1000 dürfen nur von Personen angewendet werden, die aufgrund ihrer Ausbildung oder ihrer Kenntnisse und praktischen Erfahrungen die Gewähr für eine sachgerechte Handhabung bieten.

Der Anwender hat sich vor jeder Anwendung des Gerätes von der Funktionssicherheit und dem ordnungsgemäßen Zustand des Gerätes zu überzeugen.

Der Bedienende muß mit der Bedienung des Gerätes vertraut sein.

Führen Sie in regelmäßigen Abständen (etwa monatlich) eine Funktionskontrolle durch.

Warnun

Geräte dürfen nur dann untereinander oder mit Teilen von Anlagen verbunden werden, wenn sichergestellt ist, daß die Sicherheit für den Patienten, den Bedienenden und die Umgebung durch diese Kopplung nicht beeinträchtigt wird:

Soweit die gefahrlose Kopplung nicht ohne weiteres aus den Gerätedaten ersichtlich ist, muß der Anwender, z.B. durch Rückfrage bei den beteiligten Herstellern oder durch Befragen eines Sachkundigen, feststellen, daß die notwendige Sicherheit für den Patienten, den Bedienenden und die Umgebung durch die vorgesehene Kopplung nicht beeinträchtigt wird. Es ist in jedem Fall die Norm IEC 601-1-1/EN 60601-1-1 einzuhalten.

Es darf keine Flüssigkeit in das Gerät eindringen. Ist Flüssigkeit in das Gerät eingedrungen, darf es erst wieder nach einer Überprüfung durch den Kundendienst in Betrieb genommen werden.

Die Technischen Kontrollen sind einmal im Jahr durchzuführen, die Meßtechnischen Kontrollen alle zwei Jahre (Abschnitt 10. „Reinigung, Wartung“).

In der Bundesrepublik Deutschland darf das Gerät

☞

nur in deutscher Sprache betrieben werden.

Die Entsorgung des Gerätes und des Zubehörs am Ende der Nutzungsdauer muß gemäß der gültigen Elektronik-Schrottverordnung erfolgen. Bei Unklarheiten wenden Sie sich bitte an die Marquette Hellige GmbH.

Entsorgen Sie das Verpackungsmaterial ordnungsgemäß. Achten Sie darauf, daß es Kindern nicht zugänglich ist.

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Verwendung und Funktion

Literatur

Medizinproduktegesetz (MPG) vom 2.8.1994.

EN 60601-1/1990 + A1: 1993 + A2: 1995: Medizinische elektrische Geräte. Allgemeine Festlegung für die Sicherheit.

EN 60601-1-1/9.1994 und A1 12.95: Allgemeine Festlegung für die Sicherheit. Festlegung für die Sicherheit von medizinischen elektrischen Systemen.

DIN VDE 0751 Teil 1/10.90: Instandsetzung, Änderung und Prüfung von medizinischen elektrischen Geräten; Teil 1: Allgemeine Festlegungen.

DIN VDE 0753 Teil 1/2.83: Anwendungsregeln für Hochfrequenzchirurgie-Geräte.

DIN VDE 0753 Teil 2/2.83: Anwendungsregeln für elektromedizinische Geräte bei intrakardialen Eingriffen.

DIN VDE 0753 Teil 3/2.83: Anwendungsregeln für Defibrillatoren.

IEC-Publication 513/1994: Fundamental aspects of safety standards for medical equipment.

DIN VDE 0107/10.94: Starkstromanlagen in Krankenhäusern und medizinisch genutzten Räumen außerhalb von Krankenhäusern.

Bezugsquelle: VDE-Verlag GmbH, Bismarckstraße 33, 12157 Berlin

ANTONI, H.: Wirkungen des elektrischen Stroms auf die Grundprozesse der Erregung im Herzen. Bull. schweiz. Akad. med. Wiss. 31: 17...32 (1975).

ROY, O. Z.: Summary of cardiac fibrillation thresholds for 60-Hz currents and voltages applied directly to the heart. Med. & Biol. Engn. & Computing 18: 657...659 (1980).

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Für Ihre Notizen

Verwendung und Funktion

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Anzeige- und Bedienungselemente

2. Anzeige- und Bedienungselemente

In diesem Abschnitt lernen Sie die Anzeige- und Bedienungselemente des EAGLE 1000 kennen.

Wird später im Text ein Bedienungselement mit einer Zahl näher gekennzeichnet, so bezieht sich diese Kennzeichnung immer auf die Bilder 2-1 und 2-2 in diesem Abschnitt.

Außerdem werden hier alle Symbole erklärt, die wir am Gerät verwendet haben.

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2.1 Vorderseite

Anzeige- und Bedienungselemente

patient monitor

BP1 BP2

NBP TEMP

Bild 2-1. Anzeige- und Bedienungselemente EAGLE 1000

4 7 985 6

14 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Anzeige- und Bedienungselemente

1 Signaleingang IBP (Typ CF, hochisoliert und

defibrillationsfest).

2 Signaleingang TEMP (Typ CF, hochisoliert und

defibrillationsfest).

3 Anschluß für Blutdruckmanschette (NBP).

4 Taste zum Ein- und Ausschalten des Monitors.

5 Kontrollampe, gelb

leuchtet, wenn die Batterie

geladen wird.

6 Kontrollampe, rot leuchtet bei ausgeschaltetem

Alarmton.

7 Kontrollampe, rot leuchtet bei Alarm.

8 Taste mit Doppelfunktion:

1. Zum Ausschalten der Überwachung für 1, 2, 5, 10␣ min oder dauernd (konfigurierbar, Lampe 9 leuchtet).

2. Zum Quittieren von Alarmmeldungen (bleibt dieselbe Alarmursache bestehen, meldet der Monitor automatisch nach 2 min wieder Alarm).

9 Kontrollampe, gelb leuchtet bei ausgeschalteter

Überwachung.

10 Signaleingang EKG (Typ CF, hochisoliert und

defibrillationsfest).

11 Signaleingang SpO2 (Typ CF, hochisoliert und

defibrillationsfest).

12 5 Menütasten F1 ... F5, deren Funktion sich je nach

aufgerufenem Menü ändert. Aus diesem Grund werden die Tasten unten im Bildschirm symbolisch dargestellt und dort entsprechend ihrer augenblicklichen Funktion beschriftet. Beim Einschalten erscheint immer das Hauptmenü. Von diesem Hauptmenü aus können Sie weitere Untermenüs aufrufen (Taste Weiter), die sich teilweise in weitere Ebenen unterteilen. Mit der Taste Zurück springt das Programm jeweils um 1 Ebene zurück.

13 Alarmschreiber

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2.2 Rückseite

HELLIGE GMBH

EAGLE 1000

85...264V

0366

40VA

101124050 01016

49...63Hz

Anzeige- und Bedienungselemente

Achtung! Vor Öffnen des Gerätes Netzstecker ziehen!

Caution! Remove power cord from mains outlet before opening the device!

Attention! Avant d`ouvrir l`appareil, retirez la fiche secteur de la prise de courant!

Bild 2-2. EAGLE 1000, Rückseite

14 Anschluß „RS-232“, QuickLink-Adapter

15 Anschluß für Schwesternrufanlage und Zentrale

2.3 Erläuterung der Symbole

Schwesternruf

RS 232

Nurse call Appel infirmière

1514

16 Netzanschluß

17 Anschluß für Potentialausgleichsleitung

SCHAFFNER

Signaleingang Typ CF: hochisolierter Signaleingang,

Gerät ein für intrakardiale Anwendung geeignet, defibrillationsfest

Signaleingang Typ BF: isolierter Signaleingang, nicht

Gerät aus

Überwachung ausgeschaltet defibrillationsfest

Alarmton ausgeschaltet Anschluß für Potentialausgleich

Batterie wird geladen Achtung, Gebrauchsanweisung beachten

16 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

3. Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

In diesem Abschnitt lesen Sie

– wie Sie den EAGLE 1000 aufstellen und anschließen

– was Sie beim Batteriebetrieb beachten müssen

– wie der EAGLE 1000 grundsätzlich zu bedienen ist

– welche Gerätefunktionen Sie nach Ihren Wünschen

einstellen können (konfigurieren)

– wie Sie die einwandfreie Funktion überprüfen, bevor

Sie den EAGLE 1000 einsetzen

– wie Sie den Kontrast einstellen

– wie Sie bei der Neuaufnahme eines Patienten vorgehen

sollten

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Page 18

Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

Warnung

3.1 Aufstellen und Anschließen

Beachten Sie unbedingt die Sicherheitshinweise in

Warnun

Abschnitt 1.2 „Für Ihre Sicherheit“, bevor Sie das Gerät in Betrieb nehmen.

Achtung! Vor Öffnen des Gerätes Netzstecker ziehen!

Caution! Remove power cord from mains outlet before opening the device!

Attention! Avant d`ouvrir l`appareil, retirez la fiche secteur de la prise de courant!

Schwesternruf

RS 232

Nurse call Appel infirmière

Die Gebrauchslage hat keinen Einfluß auf die Funktion des Monitors.

* Stellen Sie das Gerät so auf, daß Sie einen günstigen

Blickwinkel zum Bildschirm haben und das Gerät leicht bedienen können.

* Achten Sie darauf, daß die Luftzufuhr zum Gerät nicht

beeinträchtigt wird (z.B. durch Verkleidungen, Wand-

nischen, Zusatzgeräte) und daß die in Abschnitt 11. „Technische Beschreibung“ angegebenen Umgebungsbedingungen eingehalten werden.

* Das Gerät ist in Schutzklasse I nach EN 60601 aufge-

baut und der Klasse IIb nach MPG zugeordnet.

SCHAFFNER

* Schließen Sie das Gerät mit der 3poligen Gerätean-

schlußleitung an das Versorgungsnetz an ((16) Bild 3-1). Verwenden Sie nur die Originalleitung oder eine gleichwertige. Sobald die Versorgungsspannung anliegt, zeigt die gelbe Kontrollampe (5, Bild 3-2) an, daß die Batterie

1514

geladen wird.

Bild 3-1. Bedienungselemente, Rückseite

Der EAGLE 1000 darf nur an eine ordnungs-

Warnun

gemäß installierte Schutzkontaktsteckdose angeschlossen werden. Beachten Sie, daß bei Betriebsbedingungen, die keinen einwandfreien Schutzleiter garantieren, das Gerät vom Netz zu trennen ist und der Betrieb mit der internen Stromversorgung erfolgen muß. In diesem Fall dürfen an den Anschlüssen (14) und (15) (Bild 2-2) ausschließlich der QuickLink-Adapter und das Trennrelais Schwesternruf (303␣ 444␣ 77) angeschlossen werden.

BP1 BP2

NBP TEMP

* Bei Messungen im oder am Herzen empfehlen wir, das

Gerät mit dem Potentialausgleich des Untersuchungsraumes zu verbinden. Verwenden Sie dazu die grüngelbe Potentialausgleichsleitung und schließen Sie diese am Anschluß ((17) Bild 3-1) an.

* Über den Anschluß (14) „RS-232“ können Sie den

QuickLink-Adapter anschließen (bei Anschluß eines QuickLink-Adapters ist der Anschluß einer Zentrale am Anschluß (15) nicht möglich).

* Über den Anschluß (15) können Sie eine Schwestern-

rufanlage und/oder die Zentrale SynOpsis 1000 (nur spezielle Zentrale auf PC-Basis) anschließen.

An den Abschlüssen (14) und (15) dürfen nur die oben beschriebenen Geräte angeschlossen werden.

Im Batteriebetrieb dürfen an den Anschlüssen (14) und (15) ausschließlich der QuickLinkAdapter und das Trennrelais Schwesternruf (303␣ 444␣ 77) angeschlossen werden.

Bild 3-2. Bedienungselemente

18 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

Als Zubehör ist eine Bett- oder Stativhalterung lieferbar, mit der Sie den EAGLE 1000 sicher und einfach am Patientenbett oder an einem Stativ befestigen können (Bild 3-3).

Die Halterung ist nicht für Rettungsfahrzeuge

☞

vorgesehen.

patient monitor

BP1

BP2

NBP

TEMP

Bild 3-3. Betthalterung

Aus Sicherheitsgründen sind die Anschlußstecker

Warnun

Nach dem Anschließen der Zentrale (PC-Basis)

Warnun

und/oder der Schwesternrufanlage muß die einwandfreie Funktion der Alarmmeldung überprüft werden. Lösen Sie dazu einen Alarm aus (z.B. durch Ziehen eines Steckers (Patientenleitung oder Aufnehmer). Bei technischen Alarmen muß nach max. 28 s, bei medizinischen Alarmen nach unterschiedlicher Zeitverzögerung (je nach Parameter) über die Zentrale und die Schwesternrufanlage alarmiert werden. Bei Fehlfunktion prüfen Sie, ob die Stecker nicht vertauscht wurden (führt nicht zur Beschädigung).

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 19

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Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

Wichtige Hinweise zum Batteriebetrieb

120 P/min 40 EKG

--- °C

EKG

SpO2

mmHg

SpO2 Print

NIP/

PRESS

- % 90 Sys 113

Map 85 Dia 75

12:31 NIP

Bild 3-4. Anzeige des Ladezustands

weiter

Normalerweise benötigen wiederaufladbare Batterien eine besondere Pflege, um ihre Funktion sicherzustellen und ihre Lebensdauer zu erhalten. Der EAGLE 1000 verfügt über ein sogenanntes Batterie-Management-System, das die Batteriepflege automatisch übernimmt.

– Lassen Sie deshalb den EAGLE 1000 immer am Netz

angeschlossen, wenn Sie keinen netzunabhängigen Betrieb benötigen. Ein Überladen der Batterie ist nicht möglich.

– Der jeweilige Ladezustand der Batterie wird unten rechts

im Bildschirm angezeigt (Bild 3-4):

Batterie voll Batterie halb entladen Batterie entladen

– Mit einer voll geladenen Batterie können Sie den

EAGLE␣ 1000 ca. 3,0 Stunden (h) netzunabhängig betreiben (bei häufigen und langen Registrierungen reduziert sich diese Zeit).

Batterie

120 P/min 40 EKG

EKG

Warnun

SpO2

mmHg

--- °C

Im Batteriebetrieb dürfen an den Anschlüssen (14) und (15) ausschließlich der QuickLinkAdapter und das Trennrelais Schwesternruf (303␣ 444␣ 77) angeschlossen werden.

SpO2 Print

NIP/

PRESS

- % 90 Sys 113

Map 85 Dia 75

12:31 NIP

Bild 3-5. Hinweis „Batterie“ bei entladener Batterie

weiter

– Sobald die Batterie soweit entladen ist, daß sie nur noch

für eine Betriebsdauer von ca. 5 min reicht, ertönt der Alarmton und der Hinweis „Batterie“ blinkt (Bild 3-5). Den Alarmton können Sie mit der Alarm-Quittiertaste (8) löschen. Schließen Sie das Gerät so bald wie möglich an das Versorgungsnetz an. Nach ca. 3,5 h Ladezeit hat die Batterie 80 % ihrer Kapazität und nach weiteren 8 h ihre volle Kapazität erreicht (danach Erhaltungsladung).

– Grundsätzlich haben NiCd-Batterien eine begrenzte

Lebensdauer. Mit zunehmendem Alter verlieren sie an Kapazität. Sinkt die Kapazität der Batterie auf ca. 50 % (d.h. auch eine vollgeladene Batterie reicht nur für eine Betriebszeit von ca. 1 h), so müssen Sie die Batterie durch den Kundendienst austauschen lassen.

– Wird das Gerät längere Zeit gelagert, müssen Sie die

Batterie 1x pro Monat entladen und wieder laden (Gerät einschalten (Netzstecker gezogen!) bis Batterie leer, dann Gerät ausschalten und ca. 8 Stunden an das Netz anschließen).

– Die eingebaute Uhr wird aus einer separaten Lithium-

Batterie gespeist. Die Lebensdauer dieser Batterie beträgt ca. 5 Jahre. Auch diese Batterie müssen Sie austauschen lassen, sobald Datum und Uhrzeit nicht mehr korrekt angezeigt werden.

20 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 21

Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

3.2 Grundsätzliches zur Bedienung

Beim ersten Einschalten und wenn das Gerät

Warnun

länger als 5␣ min ausgeschaltet war, ist die Überwachungsfunktion nicht aktiv (Hinweis „nicht überwacht“).

120 P/min 40 EKG

- % 90 Sys 113

Map 85 Dia 75

12:31 NIP

SpO2

mmHg

--- °C

EKG

F1 F2 F3 F4 F5

SpO2 Print

NIP/

PRESS

weiter

Der EAGLE 1000 wird im wesentlichen mit den 5 Funktionstasten (F1...F5) unter dem Bildschirm bedient. Die Funktion dieser Tasten ändert sich je nach aufgerufenem Bild (Softkey). Aus diesem Grund werden die Tasten unten im Bildschirm symbolisch dargestellt und dort entsprechend ihrer augenblicklichen Funktion beschriftet. Diese Beschriftungszeile wird auch als Menü bezeichnet. Beim Einschalten des Gerätes erscheint immer das Hauptmenü. Von diesem Hauptmenü aus können Sie weitere Untermenüs aufrufen, die sich teilweise in weitere Ebenen unterteilen. Mit der Taste Zurück springt das Programm um 1 Ebene zurück. Es kehrt automatisch zum Hauptmenü zurück, wenn Sie 1 min lang keine Taste betätigen (nicht bei Trend- und Konfigurationsbild).

In Bild 3-6 ist das Hauptmenü dargestellt. Dabei haben die Tasten F1...F5 folgende Funktionen:

F1 EKG zum Aufrufen des EKG-Untermenüs

F2 SpO

zum Aufrufen des SpO2-Untermenüs

F3 NIP (NIP/PRESS) zum Aufrufen des NIP-Menüs oder

NIP-/Press-Untermenüs

F4 Bildhalt/Print zum Anhalten der Laufkurven oder,

bei Geräten mit Drucker, zum Starten des Druckers

F5 weiter zum Aufrufen einer weiteren Haupt-

menüzeile

Bild 3-6. Standardbild mit Hauptmenü

Die einzelnen Menüs können sich, je nach Ausstattung des EAGLE 1000, unterscheiden. Diese Gebrauchsanweisung beschreibt die Maximalausstattung des EAGLE 1000. Verfügt Ihr Gerät über die eine oder andere Option nicht, so überlesen Sie die entsprechenden Abschnitte. Die Bedienung ist aber prinzipiell gleich.

Die einzelnen Parameter werden automatisch aktiviert, sobald Sie den entsprechenden Stecker einstecken (Patientenleitung, Sensor usw.).

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 21

Page 22

Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

Konfigurieren

In der Bundesrepublik Deutschland darf das Gerät

☞

nur in deutscher Sprache betrieben werden.

Die folgende Beschreibung geht von der Werksein-

☞

stellung des Gerätes aus. Wurde das Gerät konfiguriert (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellung“), so kann es sich in einigen Funktionen anders verhalten. Die Tabelle 1 zeigt, welche Funktionen konfiguriert werden können. Ebenso beschreibt diese Gebrauchsanweisung die Bedienung des EAGLE 1000 in seiner maximalen Ausstattung. Geräte mit einfacherer Ausstattung werden prinzipiell gleich bedient, jedoch können sich einzelne Bilder geringfügig unterscheiden.

Der EAGLE 1000 bietet Ihnen die Möglichkeit, eine Reihe von Gerätefunktionen nach Ihren Wünschen einzustellen (konfigurieren). Diese Einstellungen bleiben gespeichert und brauchen nur einmal vorgenommen zu werden. Die nachfolgende Tabelle zeigt Ihnen, was Sie verändern können und wie das Gerät werkseitig eingestellt wurde.

Wie Sie den EAGLE 1000 konfigurieren, lesen Sie in Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“. Dort ist auch beschrieben, wie Sie das Gerät auf die von Ihnen gewünschte Sprache einstellen (Deutsch, Englisch, Französisch, Italienisch, Spanisch, Russisch, Portugiesisch). Ebenso ist dort beschrieben, wie Sie einen Patientennamen eingeben.

retemaraP gnukremeB gnulletsnieskreW )sib/nov(rablletsnie noitarugifnokrednewnA

1lanaK-GKE 1lanaKnignutielbA I negnutielbadradnatSella

2lanaK-GKE 2lanaKnignutielbA II negnutielbadradnatSella

eznergmralA-FH nim/P021/04 )suA(052...02)suA(

eznergmralA-FP nim/P021/04 )suA(542...52)suA(

yhcaT/ydarB /-eidrakydarB

gnuhcawrebüeidrakyhcaT

mralA-yhrrA mralA-eimhtyhrrA suA nim/51,nim/01,nim/5,suA

retlifleksuM niE niE,suA

notnelotsyS suA niE/suA

tiekhcildnifpmE gnulletsraD-GKE Vm/mm01 Vm/mm02;01;5

OpS

.gmralA- etrewznergmralA suA/%09 )suA(%001...06)suA(

tieZ-tnI- OpStiezsnoitargetnI

eznerG-PMET etrewznergrutarepmeT 83/5,63 °C 0,44...1,0 ° 2,111…1,0.wzbC °F

tiehniE-pmeT tiehnierutarepmeT °C ° ,C °F

Tabelle 1. Übersicht der Konfigurationsmöglichkeiten

suA ybaB,dniK,.shcawrE,suA

s21 s21,8,4

22 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 23

Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

retemaraP gnukremeB gnulletsnieskreW )sib/nov(rablletsnie noitarugifnokrednewnA

.rgmralA-sysPIN )sys(PINetrewznergmralA gHmm051/001 gHmm052...5)suA(

.rgmralA-pamPIN )lettim(PINetrewznergmralA gHmm021/08 gHmm052...5)suA(

.rgmralA-aidPIN )aid(PINetrewznergmralA gHmm001/05 gHmm052...5)suA(

.tnißeM-PIN llavretnißeM suA nim06,03,51,01,5,2,suA

edoM-PIN sudoM-PIN reneshcawrE ybaB,reneshcawrE

gnulletsraD-PIN etrewßeM-PINegieznA ellA ,AID,PAM,SYS,ellA

troßeM-1RP trakcurDlhawsuA TRA PAL,PCI,NEV,PAP,TRA

troßeM-2RP trakcurDlhawsuA NEV PAL,PCI,NEV,PAP,TRA

.rgmralA-sys1RP )sys(TRAneznergmralA 051/001 gHmm003...5)suA(

.rgmralA-pam1RP )lettim(TRAneznergmralA 021/08 gHmm003...2)suA(

.rgmralA-aid1RP )aid(TRAneznergmralA 001/05 gHmm003...5)suA(

.rgmralA-sys1RP )sys(PAPneznergmralA 04/52 gHmm003...1)suA(

.rgmralA-pam1RP )lettim(PAPneznergmralA 02/01 gHmm003...1)suA(

.rgmralA-aid1RP )aid(PAPneznergmralA 51/5 gHmm003...1)suA(

.rgmralA-sys1RP )sys(NEVneznergmralA – –

.rgmralA-pam1RP )lettim(NEVneznergmralA 8/2 gHmm003...1)suA(

.rgmralA-aid1RP )aid(NEVneznergmralA – –

.rgmralA-sys1RP )sys(PCIneznergmralA – –

.rgmralA-pam1RP )lettim(PCIneznergmralA 03/2 gHmm003...1)suA(

.rgmralA-aid1RP )aid(PCIneznergmralA – –

.rgmralA-sys1RP )sys(PALneznergmralA 04/52 gHmm003...1)suA(

.rgmralA-pam1RP )lettim(PALneznergmralA 02/01 gHmm003...1)suA(

.rgmralA-aid1RP )aid(PALneznergmralA 51/5 gHmm003...1)suA(

.rgmralA-sys2RP )1RPeheis(

.rgmralA-pam2RP )1RPeheis(

.rgmralA-aid2RP )1RPeheis(

2lanaK 2lanaKnievruK GKE OpS,GKE

3lanaK 3lanaKnievruK suA OpS

notmralA niE niE,suA

beirhcsmralA tratsrebierhcS.motuA suA niE/suA

thcawrebüthciN rednetlahcssuA

nim2 dnreuaD,nim02,01,5,2,1

tfahcstierebmralA

retlifzteN negnurötszneuqerfzteN zH05 suA,zH06,zH05

tiezrhU/mutaD tieZ/mutaDnovnelletsniE

tamrofsmutaD smutaDsedesiewbierhcS rhaJ/noM/gaT rhaJ/gaT/noM,rhaJ/noM/gaT

tamroftiezrhU h42 h42,h21

ehcarpS hcstueD ,hcsisöznarF,hcsilgnE,hcstueD

gnulletsnieskreW rednelletsrehredeiW

suA niE/suA

gnulletsnieskreW

emaN )nehcieZ42(emaN

.noM-tropsnarT refsnartnetaD suA niE/suA

,1SSERP,

suA,2SSERP

hcsiseigutroP

PAM/AID,PAM/SYS,AID/SYS

suA,2SSERP,1SSERP,

,hcsineilatI,hcsinapS,hcsissuR

Tabelle 1. Übersicht der Konfigurationsmöglichkeiten (Forts.)

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 23

Page 24

Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

3.3 Funktionskontrolle

Warnun

120 P/min 40 EKG

- 90

SpO2

Sys --Map --Dia ---

mmHg

--- °C

EKG

Erscheint beim Einschalten oder während des Betriebs aufgrund eines nichtbestandenen Selbsttests eine Fehlermeldung, so dürfen Sie das Gerät erst nach einer Instandsetzung wieder betreiben.

Nach dem Anschließen der Zentrale SynOpsis␣ 1000 (PC-Basis) und/oder der Schwesternrufanlage muß die einwandfreie Funktion der Alarmmeldung überprüft werden. Lösen Sie dazu einen Alarm aus (z.B. durch Ziehen eines Steckers (Patientenleitung oder Aufnehmer)). Bei technischen Alarmen muß nach max. 28 s, bei medizinischen Alarmen nach unterschiedlicher Zeitverzögerung (je nach Parameter) über die Zentrale und die Schwesternrufanlage alarmiert werden. Bei Fehlfunktion prüfen Sie, ob die Stecker nicht vertauscht wurden (führt nicht zur Beschädigung).

---

NIP

SpO2 Print

NIP/

PRESS

weiter

Der EAGLE 1000 führt nach dem Einschalten (und während des Betriebs) automatisch Selbsttests durch. Im Fehlerfall erscheint eine entsprechende Meldung auf dem Display und es wird technischer Alarm ausgelöst, der nicht quittiert werden kann.

* Schalten Sie den EAGLE 1000 mit ein.

Das Gerät meldet sich mit einem Piepton (Alarmton-Kontrolle) und auf dem Display erscheint als Funktionskontrolle ein Schachbrettmuster. Nach kurzer Anzeige der Software-Version erscheint im Display das Einschaltbild (Bild 3-7). Das Gerät ist betriebsbereit.

Funktionskontrolle nach dem Anschließen der Zentrale und/oder der Schwesternrufanlage

Nach dem Anschließen der Zentrale SynOpsis␣ 1000 (PCBasis) und/oder der Schwesternrufanlage muß die einwandfreie Funktion der Alarmmeldung überprüft werden. Lösen Sie dazu einen Alarm aus (z.B. durch Ziehen eines Steckers (Patientenleitung oder Aufnehmer)). Bei technischen Alarmen muß nach max. 28 s, bei medizinischen Alarmen nach unterschiedlicher Zeitverzögerung (je nach Parameter) über die Zentrale und die Schwesternrufanlage alarmiert werden. Bei Fehlfunktion prüfen Sie, ob die Stecker nicht vertauscht wurden (führt nicht zur Beschädigung).

Bild 3-7. Einschaltbild mit Hauptmenü

24 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 25

Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

3.4 Einstellen des Kontrasts

Den Kontrast stellen Sie wie folgt ein:

* Drücken Sie F5

* Drücken Sie F1

weiter

Display

* Erhöhen Sie den Kontrast mit den Tasten F2

oder verringern Sie ihn mit F1

Kontrast -

Kontrast +

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 25

Page 26

Inbetriebnahme und Funktionskontrolle

3.5 Neuaufnehmen eines Patienten

Ist das Gerät länger als 5 min ausgeschaltet, werden

☞

beim Einschalten automatisch die Trenddaten gelöscht und die per Konfiguration gewählten Geräteeinstellungen aktiviert. Bei Ausschaltdauern unter 5 min werden keine Daten gelöscht, und es bleiben alle Geräteeinstellungen erhalten.

Bevor Sie einen neuen Patienten an den EAGLE␣ 1000 anschließen, sollten Sie immer sicherstellen, daß

– die Trenddaten des vorigen Patienten gelöscht sind

– und die per Konfiguration gewählten Geräteein-

stellungen aktiviert sind.

* Drücken Sie F5

* Drücken Sie F3

weiter

Neu-

aufnahme

so lange (ca. 2␣ s), bis die Tasten-

beschriftung verlischt.

Ein Piepton signalisiert, daß die Trenddaten gelöscht und die Konfigurationseinstellungen aktiviert wurden.

26 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 27

Erfassen der Meßwerte / EKG

4. Erfassen der Meßwerte

4.1 EKG

In diesem Abschnitt lesen Sie

– Grundsätzliches über die EKG-Abnahme

– wie Sie die Elektroden anlegen

– wie Sie das EKG darstellen

– wie Sie die Herzfrequenz überwachen

– was Sie beim Überwachen von Schrittmacherpatienten

beachten müssen

– Grundsätzliches zur Arrhythmie-Überwachung

– wie Sie die Elektroden und Patientenleitungen reinigen

und desinfizieren

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 27

Page 28

Erfassen der Meßwerte / EKG

Grundsätzliches

Elektrode

120 P/min 40 EKG

---

- % SpO2

90 Sys ---

Map ---

Dia ---

mmHg

NIP

--- °C

EKG

SpO2 Print

NIP/

PRESS

Bild 4-1. Hinweis auf abgefallene Elektrode

Beim ersten Einschalten und wenn das Gerät

Warnun

länger als 5␣ min ausgeschaltet war, ist die Überwachungsfunktion nicht aktiv (Hinweis „nicht überwacht“).

weiter

Das EKG-Signal kann entweder mit 3 oder mit 5 Elektroden abgenommen werden. Mit einem Ableitungswähler können Sie jeweils die günstigste Ableitung auswählen. Das Gerät erkennt automatisch, ob Sie eine 3adrige oder eine 5adrige Patientenleitung angeschlossen haben. Während Sie mit der 3adrigen Leitung nur die EINTHOVEN-Ableitungen I, II und III wählen können, stehen Ihnen mit der 5adrigen Leitung alle Standardableitungen zur Verfügung (I, II, III, aVR, aVL, aVF, V).

Sobald Sie die Patientenleitung einstecken, beginnt das Gerät auch automatisch mit der Herzfrequenzüberwachung. Um unnötigen HF-Alarm zu vermeiden, sollten Sie vor dem Einstecken der Leitung die Überwachung mit Taste (8) ausschalten.

Die Elektroden werden überwacht. Sobald eine Elektrode abfällt, ertönt der Alarmton und der Hinweis „Elektrode“ erscheint (Bild 4-1). Den Alarmton können Sie mit der Alarmtaste (8) löschen.

Die Herzfrequenz wird ausschließlich aus dem

☞

EKG-Signal von Kanal 1 ermittelt. Ein Elektrodenfehler wird nur dann gemeldet, wenn dies die in Kanal 1 dargestellte Ableitung betrifft.

In Kanal 1 erscheint beim Einschalten die Ableitung I und in Kanal 2 die Ableitung II (konfigurierbar). Mit einem Ableitungswähler können Sie die günstigste auswählen (große Amplitude, wenig Störungen). Überwachen Sie mit einer 3adrigen Patientenleitung, so können Sie nur in Kanal 1 zwischen den Ableitungen I, II und III wählen.

28 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 29

Erfassen der Meßwerte / EKG

Anlegen der Elektroden

Sorgfältiges Anlegen der Elektroden ist Vorausset-

☞

zung für ein störungsfreies EKG.

Ausführliche Informationen über die Elektrodentechnik und die Abnahmestellen finden Sie in unserer Applikationsschrift „Elektrokardiographie“. Eine Übersicht über die lieferbaren Elektroden und Leitungen finden Sie in Abschnitt 12. „Lieferübersicht“ und in unserem Katalog „Zubehör Patientenüberwachung“.

* Wenn Sie eine 3adrige Leitung verwenden, legen Sie die

Elektroden entweder entsprechend Bild 4-2 oder Bild 4-3 an.

Bild 4-2. schwarze Elektrode: rechte, mittlere (hintere) Axillar-

linie etwa in Höhe der 6. Rippe rote Elektrode: Sternum in Höhe der 2. Rippe gelbe Elektrode: linke, mittlere (hintere) Axillar-

linie etwa in Höhe der 6. Rippe

Bild 4-3. schwarze Elektrode: Sternum

rote, gelbe Elektrode: Schulter

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 29

Page 30

Erfassen der Meßwerte / EKG

Achten Sie darauf, daß bei der 5adrigen Leitung

☞

alle 5 Elektrodenleitungen gesteckt und alle Elektroden angeschlossen sind.

Bild 4-4. Anlegen der Elektroden mit 5adriger Leitung

rot

gelb

* Wenn Sie eine 5adrige Leitung verwenden, legen Sie die

Elektroden entweder entsprechend Bild 4-4 oder 4-5 an. Die Brustwand-Elektrode ist je nach Erfordernissen und Möglichkeiten auf eine der Abnahmestellen C1 bis C8 anzulegen.

Falls nach dem Anlegen aller Elektroden der Moni-

☞

tor nur eine EKG-Kurve anzeigt, müssen Sie den Stecker der Patientenleitung kurz ziehen.

weiß

schwarz

Bild 4-5. Anlegen der Elektroden mit 5adriger Leitung

grün

* Beim Überwachen der Herzfrequenz während elektro-

chirurgischer Eingriffe legen Sie die Elektroden entspre-

chend Bild 4-6 an: Rote und gelbe Elektrode auf rechte und linke Spina scapulae, schwarze Elektrode beliebig. Darüber hinaus beachten Sie bitte, daß sich die Schnittstelle nicht zwischen 2 Elektroden befindet und daß die Elektroden möglichst weit entfernt vom Operationsfeld liegen.

Bild 4-6. Ableitschema bei elektrochirurgischen Eingriffen

30 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 31

Erfassen der Meßwerte / EKG

Die Elektroden dürfen keine anderen leitfähigen

Warnun

Teile berühren. Insbesondere ist der Kontakt zur Neutralelektrode zu vermeiden.

Bild 4-7. EKG-Signaleingang

1 2

120 P/min 40 EKG

---

- %

SpO2

Sys --Map ---

Dia ---

mmHg

NIP

--- °C

EKG

SpO2 Print

NIP/

PRESS

weiter

Zusätzlich bietet Marquette Hellige Patientenleitungen mit HF-Schutz an.

* Verbinden Sie die Patientenleitung mit den angelegten

Elektroden und mit dem Gerät (Eingang (10) EKG, Bild 4-7).

Zur besseren Unterscheidung sind Leitungsstecker und Buchse farblich gekennzeichnet (EKG = grün).

Der Signaleingang ist hochisoliert und defibrillationsfest ( ). Die Patientensicherheit und der Geräteschutz sind bei Defibrillation und HF-Chirurgie gewährleistet.

Nach kurzer Zeit erscheinen EKG und Herzfrequenz-Meßwert (Bild 4-8).

Meldet der EAGLE 1000 HF-Alarm, weil die

☞

eingestellten HF-Grenzen überschritten werden, so schalten Sie die Überwachung zunächst mit Taste (8) aus, und lesen Sie bei „Einstellen des EKG“ oder in Abschnitt 5. „Die Alarmorganisation“, wie Sie die Grenzwerte verändern können. Beim Einschalten ist die Überwachung automatisch für die in der Konfiguration eingestellte Zeit ausgeschaltet.

Bild 4-8. Bildschirm mit EKG und HF-Anzeige

1 Oberer und unterer HF-Grenzwert 2 HF-Anzeige 3 1-mV-Kalibrierimpuls 4 Ableitung Kanal 1 5 Ableitung Kanal 2

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 31

Page 32

Erfassen der Meßwerte / EKG

Die folgenden Einstellungen sind temporär und

☞

bleiben im Gegensatz zu den konfigurierten Einstellungen nur erhalten, wenn das Gerät nicht länger als 5␣ min ausgeschaltet wird (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“).

Einstellen des EKG

Alarm

Grenzen

mm/mV

Kanal 1 Kanal 2

III

1 2 3 4 5

Bild 4-9. EKG-Menü

1 Taste F1 Alarmgrenzen zum Einstellen der HF-

Grenzwerte

2 Taste F2 10 mm/mV zum Einstellen der Empfind-

lichkeit (Amplitude)

3 Taste F3 Kanal 1 zum Auswählen der Ableitung

für Kanal 1

4 Taste F4 Kanal 2 zum Auswählen der Ableitung

für Kanal 2

5 Taste F5 zurück zum Aufrufen des Hauptmenüs

zurück

* Zur individuellen Einstellung des EKG-Signals rufen Sie

das EKG-Menü mit F1

* Wählen Sie mit F3

EKG

auf (Bild 4-9).

Kanal 1

eine geeignete Ableitung (große Amplitude, geringe Artefakte) für Kanal 1 aus (mit jedem Drücken der Taste schaltet der EAGLE␣ 1000 um eine Ableitung weiter (Fortschalttaste).

Das EKG in Kanal 1 wird auch zur Ermittlung der HF herangezogen. Deshalb ist es wichtig, daß in diesem Kanal ein störungsfreies EKG dargestellt wird.

Mit Taste F4 wählen Sie die Ableitung für Kanal 2 aus.

* Stellen Sie die Amplitude mit F2

10 mm/mV

so ein, daß der QRS-Komplex ca. 1 cm hoch dargestellt wird (Fortschalttaste): 10 mm/mV 20 mm/mV 5 mm/mV

Auto

Grenze

Obere

Alarm Grenze

-+ EKG

Bild 4-10. Grenzwertmenü

Die im Grenzwertmenü veränderten Grenzwerte

☞

bleiben im Gegensatz zu den konfigurierten Einstellungen nur erhalten, wenn das Gerät nicht länger als 5␣ min ausgeschaltet wird (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“).

zurück

Einstellen der HF-Grenzwerte

Der EAGLE 1000 bietet Ihnen die Möglichkeit, die Grenzwerte entweder manuell einzustellen oder vom Gerät automa-

Auto

tisch festlegen zu lassen (Taste

Grenze

). Bei der automatischen Grenzwertermittlung legt das Gerät die Grenzen aufgrund der aktuellen HF-Werte fest. Dabei haben Sie die Wahl zwischen

Auto

„weit“ gesetzten Grenzen (Taste „eng“ gesetzten Grenzen (Taste

* Rufen Sie mit F1

EKG

Alarm

Grenzen

Grenze

einmal drücken) und

Auto

Grenze

zweimal drücken).

das EKG-Menü auf (Bild 4-9).

das Grenzwertmenü auf (Bild

4-10).

Auto

* Stellen Sie mit F4

Grenze

die automatisch ermittelten Grenzwerte ein (Taste 1 x drücken: Grenzen „weit“, Taste 2 x drücken: Grenzen „eng“.

32 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 33

Erfassen der Meßwerte / EKG

Warnun

Der EAGLE 1000 hat keine Flimmer-/Flatter- Erkennung.

Zum manuellen Einstellen der Grenzwerte gehen Sie wie folgt vor:

* Rufen Sie wie oben beschrieben das Grenzwertmenü auf.

* Wählen Sie mit F1 den Grenzwert aus, den Sie verän-

dern möchten (unteren oder oberen).

* Erhöhen Sie den Grenzwert mit F3

gern Sie ihn mit F2

–

oder verrin-

EKG-Kurvenverläufe beim sterbenden Patienten können vielfältige Formen zeigen, die von dem individuellen Krankheitsbild geprägt werden. Bei EKG-Signalen, wie links dargestellt, kann nicht immer eine sichere Asystolie-Alarmierung garantiert werden. Der Monitor alarmiert gegebenenfalls nur HF-Unterschreitung.

Ein- und Ausschalten von Alarm- und Systolenton

Schalten Sie beim Anlegen der Elektroden das Filter

☞

aus. So können Sie die Qualität der Kurve besser beurteilen.

Wird die Signalqualität so schlecht, daß eine ein-

☞

wandfreie Frequenzermittlung nicht mehr sichergestellt ist, z.B. durch schlechtsitzende oder ganz abgefallene Elektroden oder durch unterbrochene Elektrodenleitungen, so meldet das Gerät technischen Alarm und es blinkt der Hinweis „Elektrode“.

* Drücken Sie F5

weiter

* Den Alarmton schalten Sie mit F2 aus oder ein.

* Den Systolenton schalten Sie mit F3 aus oder ein.

Besondere Hinweise

* Die Ablenkgeschwindigkeit beträgt 25 mm/s.

* Haben Sie ein Gerät ohne Recorder, so können Sie mit

Bildhalt

die aktuellen Signalkurven „einfrieren“ und

im unteren Teil des Bildschirms darstellen. Im oberen Teil laufen die verkleinert dargestellten Kurven weiter.

* Haben Sie ein Gerät mit Recorder, so können Sie mit F4

den Recorder starten. Drücken Sie die Taste

kurz, lösen Sie eine EKG-Registrierung von 17 Sekunden Dauer aus (davon 6 s „Vorgeschichte“). Drücken Sie die Taste lang, so druckt der Recorder eine Kopie des Bildschirms aus (Abschnitt 7. „Registrieren“).

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 33

Page 34

Erfassen der Meßwerte / EKG

1 3

2 2

Bild 4-11. EKG ohne Schrittmacherimpuls (oben), EKG mit

Schrittmacherimpuls (unten) 1 Schrittmacherimpuls-Markierung 2 Amplitude des Ausgleichsvorgangs 3 Amplitude des QRS-Komplexes

Erscheint die im Bild 4-11 mit 1 gekennzeichnete

Warnun

Schrittmacherimpuls-Markierung nicht, ist die Schrittmacherimpulsamplitude zu klein. Sie müssen dann eine andere Ableitung wählen oder die Elektroden neu anlegen. Ebenso muß die Amplitude des Ausgleichsvorgangs kleiner als 1␣ mV sein (2, Bild 4-11) und die Amplitude des QRS-Komplexes (3, Bild 4-11) mindestens 1␣ mV groß.

Überwachen von Patienten mit Schrittmachern

Beim Überwachen der Herzfrequenz von Patienten mit Schrittmachern ist darauf zu achten, daß nur QRS-Komplexe gezählt werden und keine Stimulationsimpulse des Schrittmachers. Der EAGLE 1000 hat deshalb eine elektronische Schrittmacherimpulsunterdrückung, die das Zählen solcher Impulse vermeiden soll. Jedoch kann je nach verwendetem Schrittmacher und Lage der Elektroden der Ausgleichsvorgang (Bild 4-11), der jedem Stimulationsimpuls folgt, einen QRS-Komplex vortäuschen. (Jeder Schrittmacher muß nach Abgabe eines Stimulationsimpulses aus physiologischen Gründen zum Stromausgleich einen gegengepolten Strom (Rückstrom) liefern.) In solchen Fällen kann bei ineffektiver Stimulation (Ausbleiben von QRS-Komplexen) eine Fehlinterpretation auftreten, und bei Bradykardie oder Asystolie wird kein Alarm gegeben. Dies kann auch bei einem fehlerhaft arbeitenden Schrittmacher der Fall sein. Ob der Ausgleichsvorgang des Schrittmachers als QRS-Komplex gewertet wird, hängt von den Schrittmacher-Impulsparametern ab.

Die Grenzwerte für sichere Schrittmacherimpulserkennung sind:

– Impulsdauer 0,1 ... 40 ms

– Impulsamplitude ±10 ... ±700 mV

– Rückstromimpuls < 1mV

Es kann nicht ausgeschlossen werden, daß wäh-

Warnun

rend der Überwachung von Schrittmacherpatienten durch das Zusammentreffen ungünstiger Umstände Schrittmacherimpulse als Kammerkomplexe gewertet und somit gezählt werden. Schrittmacherpatienten müssen deshalb immer zusätzlich visuell kontrolliert werden.

34 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 35

Erfassen der Meßwerte / EKG

Die Arrhythmie-Überwachung

Der EAGLE 1000 erkennt die Arrhythmie-Ereignisse

– Tachykardie,

– Bradykardie,

– Arrhythmie.

Diese Ereignisse werden ausschließlich durch eine EKGRhythmus-Betrachtung ermittelt, wobei nicht zwischen ventrikulären, supraventrikulären oder atrialen Ereignissen unterschieden wird.

In einer Lernphase wird der normale Rhythmus (typischer RR-Abstand) ermittelt. Diese Lernphase dauert 10 s bzw. mindestens 6 QRS-Komplexe. Während der Lernphase werden keine Ereignisse erkannt.

Die Lernphase wird automatisch gestartet,

– wenn die Patientenleitung eingesteckt wird,

– nach einer gemeldeten Elektrodenstörung

– nach einer Asystolie

Alarmkriterien

Tachykardie-Alarm wird ausgelöst, wenn

– mehr als 10 in Folge auftretende QRS-Komplexe einen

QRS-Abstand von weniger als 80 % des gelernten RRAbstands haben und

– die Beat-to-Beat-Frequenz dieser QRS-Komplexe über

100/min liegt (Erwachsener), bzw. 140/min (Kind), bzw. 160/min (Baby).

Diese Grenzen können konfiguriert werden (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“ – „Brady/Tachy“ („Aus“ = Tachykardie-Erkennung ausgeschaltet)).

Bradykardie-Alarm wird ausgelöst, wenn

– mehr als 3 in Folge auftretende QRS-Komplexe einen

RR-Abstand von mehr als 150 % des gelernten RRAbstands haben und

– die Beat-to-Beat-Frequenz dieser Komplexe unter

50/min liegt (Erwachsener), bzw. 60/min (Kind und Baby).

– nach einer Änderung der Geräteeinstellung (Brady/

Tachy)

– nach einer Änderung der Geräteeinstellung (Arrhy-

Alarm von „Aus“ auf andere Einstellung)

Diese Grenzen können konfiguriert werden (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“ – „Brady/Tachy“ („Aus“ = Bradykardie-Erkennung ausgeschaltet)).

Für den Arrhythmie-Alarm werden alle QRS-Komplexe über ein gleitendes Minutenfenster gezählt, deren RR-Abstand kleiner 80 % oder größer 150 % des gelernten RR-Abstands ist. Bei Mehrfachschlägen wird nur der jeweils zuerst auftretende QRS-Komplex gezählt. Wenn die Anzahl pro min größer ist als der per Konfiguration eingestellte Wert, wird nach 4 s Arrhythmie-Alarm ausgelöst. Beim Quittieren des Alarms wird der Minutenwert gelöscht. In Stellung „Aus“ ist die Erkennung von Arrhythmien abgeschaltet.

Es kann nicht ausgeschlossen werden, daß Arrhyth-

☞

mien nicht korrekt erkannt werden. Die Patienten sind zusätzlich visuell zu überwachen.

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 35

Page 36

Erfassen der Meßwerte / EKG

Reinigen und Desinfizieren der Elektroden

Beachten Sie grundsätzlich über diese Hinweise hinaus die Gebrauchsanweisungen zu den Elektroden.

* Klebeelektroden für einmaligen Gebrauch vernichten Sie

sofort nach Gebrauch, um ein versehentliches Wiederverwenden zu vermeiden.

* Elektroden für mehrmaligen Gebrauch reinigen Sie

direkt nach dem Abnehmen vom Patienten.

* Ziehen Sie zuerst die Klebefolie des Kleberings ab (Reste

des Klebers können Sie mit Reinbenzin entfernen).

* Beseitigen Sie Reste der Elektrodencreme mit warmem

Wasser und einer Zahnbürste (Elektrode nicht mit scharfen Gegenständen auskratzen).

* Zum Desinfizieren der Elektroden verwenden Sie nur

nichtalkoholhaltige Lösungen. Lassen Sie dabei Stecker und Anschlußbuchsen außerhalb der Flüssigkeit.

Reinigen und Desinfizieren der Patientenleitungen

* Lösen Sie die Leitung vom Gerät, bevor Sie mit dem

Reinigen und Desinfizieren beginnen. Ziehen Sie zum Trennen der Leitung immer nur am Stecker und nicht an der Leitung.

* Zum Reinigen reiben Sie die Leitung mit Seifenwasser

ab, zum Desinfizieren mit Desinfektionsmittel. Tauchen Sie die Leitung keinesfalls in die Flüssigkeit.

* Zum Sterilisieren der Elektroden verwenden Sie nur Gas

(beachten Sie aber, daß häufiges Gassterilisieren die Lebensdauer der Kunststoffe beeinträchtigt).

36 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 37

Erfassen der Meßwerte / Sauerstoffsättigung SpO

4.2 Sauerstoffsättigung SpO

In diesem Abschnitt lesen Sie

– Grundsätzliches über die SpO2-Messung

– was Sie beim Anlegen der Sensoren beachten müssen

– wie Sie die Sauerstoffsättigung messen und überwachen

– wie Sie das Plethysmogramm darstellen und ausdruk-

ken

– wie Sie die Sensoren reinigen und desinfizieren

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 37

Page 38

Erfassen der Meßwerte / Sauerstoffsättigung SpO

120 P/min 40 EKG

EKG

Warnun

Vorsicht

SpO2

mmHg

--- °C

Die Pulsoxymetrie ist nicht geeignet zur Sauerstoffüberwachung von Föten, weder vor noch während der Geburt. Ebenso darf sie nicht zur Steuerung einer patienten-kontrollierten Analgesie (PCA) eingesetzt werden.

Es kann nicht ausgeschlossen werden, daß während der Überwachung von Patienten durch das Zusammentreffen ungünstiger Umstände ein gestörtes Signal nicht als solches erkannt wird. Auftretende Artefakte können dann einen plausiblen Meßwert vortäuschen, ohne daß eine Alarmierung erfolgt. Um eine zuverlässige Patientenüberwachung sicherzustellen, muß der richtige Sitz des Aufnehmers und die Signalqualität regelmäßig überprüft werden.

Die Amplitude des dargestellten Plethysmogramms ist kein Maß für die Signalqualität. Kleine Signalamplituden werden automatisch entsprechend verstärkt, so daß das Plethysmogramm immer etwa gleich groß dargestellt wird. Achten Sie also auf den physiologischen Verlauf der Kurve. Unphysiologische Kurven erkennen Sie am kantigen und zackigen Verlauf.

NIP/

SpO2 Print

in Kanal 3

PRESS

weiter

- % 90 Sys ---

Map ---

Dia ---

NIP

Bild 4-12. Bildschirm mit SpO2-Meßwert und Plethysmogramm

Grundsätzliches

Die SpO2-Messung dient zur Bestimmung der Sauerstoffsättigung des Hämoglobins im arteriellen Blut.

Die arterielle Sauerstoffsättigung wird nach dem Pulsoximetrieverfahren gemessen. Diese kontinuierliche, nichtinvasive Methode beruht auf der Messung der unterschiedlichen spektralen Eigenschaften von oxygeniertem und reduziertem Hämoglobin.

Die Meßaufnehmer (auch Sensoren oder Proben genannt) bestehen deshalb aus einer Strahlungsquelle (meist zwei Leuchtdioden) und einer Photodiode als Strahlungsempfänger. Die Strahlung der Leuchtdioden (roter und infraroter Bereich zwischen 660 nm und 940 nm) trifft nach einer Wechselwirkung mit Blut und Gewebe (Finger, Ohrläppchen, Fußballen etc.) auf die Photodiode und ruft dort ein elektrisches Signal hervor. Der pulsatile Anteil wird als Plethysmogramm dargestellt.

Beim EAGLE 1000 kann der SpO2-Wert mit einstellbaren Grenzwerten überwacht werden. Das Plethysmogramm wird je nach Version entweder in Kanal 2 oder 3 dargestellt (Bild 4-12). Es verläuft zeitsynchron – aber versetzt – mit dem EKG.

Wahlweise kann statt der Herzfrequenz die aus dem SpO2Signal gewonnene Pulsfrequenz angezeigt und überwacht werden.

Literatur:

WUKITSCH, M.W.; PETTERSON, M.T.; TOBLER, D.R.; POLOGE, J.A.: Pulse Oximetry: Analysis of Theory, Technology, and Practice, J. Clin. Monit. 4: 290–301 (1988)

CECIL, W.T.; THORPE, K.J.; FIBUCH E.E.; TUOHY, G.F.: A Clinical Evaluation of the Accuracy of the Nellcor N-100 and Ohmeda 3700 Pulse Oximeters, J. Clin. Monit. 4: 31–36 (1988)

Erhöhtes CO-Hb und Met-Hb können die SpO2-

Vorsicht

Meßwerte verfälschen. Ebenso können Farbstoffe im Blut (z.B. Cardiogreen) die Meßgenauigkeit beeinträchtigen.

38 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 39

Erfassen der Meßwerte / Sauerstoffsättigung SpO

Applikationshinweise zum Anlegen der Sensore

Es dürfen nur die in Abschnitt 12. „Lieferübersicht aufgeführten Sensoren verwendet werden. Legen Sie di Sensoren genau wie in den beiliegenden, separate Gebrauchsanweisungen beschrieben an. Beachten Sie vo allem alle dort aufgeführten Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Befestigen Sie den Sensor nicht zu stark, um falsch Meßwerte und Blasenbildung zu vermeiden. Die Blase entstehen nicht durch Überhitzung, sondern durc mangelnde Luftzufuhr zur Haut

Achten Sie darauf, daß die Blutzirkulation an de Applikationsstelle nicht beeinträchtigt wird

Setzen Sie klemmende Sensoren (z.B. Fingersensor wenigstens einmal stündlich um und Klebesensoren all 4 Stunden. Damit vermeiden Sie Drucknekrosen. Be der Überwachung von Säuglingen müssen Sie besonder vorsichtig vorgehen. Halbieren Sie nötigenfalls di Applikationsdauer

Einfallendes Licht kann die Meßwerte verfälschen Decken Sie die Meßstelle mit einem Tuch ab, fall erforderlich

Bei unruhigen Patienten mit Bewegungsartefakten:

– Verwenden Sie nur neue Sensoren mit guter Haftfläche.

– Legen Sie den Sensor an einer weniger beanspruchten

Stelle an.

– Schalten Sie eine lange Integrationszeit ein (siehe Seite

4-14).

Bei elektrochirurgischen Eingriffen während der SpO2-Überwachung:

– Betreiben Sie dabei den EAGLE 1000 möglichst mit der

eingebauten Batterie oder schließen Sie ihn zumindest an einen anderen Stromkreis an als das Chirurgiegerät.

– Achten Sie darauf, daß die Erdungsunterlage möglichst

nah beim Operationsfeld liegt.

– Achten Sie darauf, daß der SpO2-Sensor möglichst weit

entfernt vom Operationsfeld, der Erdungsunterlage und dem Chirurgiegerät angelegt wird.

Bei gleichzeitiger HZV-Bestimmung nach der Farbstoff

-Verdünnungsmethode können u.U. keine SpO2-Wert ermittelt werden

Bei beeinträchtigter Blutzirkulation (durch Blutdruckmanschette oder extrem hohen Gefäßwiderstand) können u.U. keine SpO2-Werte und keine Pulsfrequen ermittelt werden

Entfernen Sie Nagellack und künstliche Fingernägel bevor Sie den Sensor applizieren, da diese den Meßwer verfälschen können

Befestigen Sie den Fingersensor nicht an dem Arm, a dem eine Blutdruckmanschette angelegt ist

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 39

Page 40

Erfassen der Meßwerte / Sauerstoffsättigung SpO

Messen und Überwachen der Sauerstoffsättigung

Die SpO2-Messung wird mit dem Einstecken der

☞

Sensorleitung aktiviert. Damit beginnt das Gerät auch automatisch mit der Überwachung des SpO2Meßwertes. Um unnötigen Alarm zu vermeiden, sollten Sie vor dem Einstecken der Leitung die Überwachung mit Taste (8) ausschalten. Beim ersten Einschalten und wenn das Gerät länger als 5␣ min ausgeschaltet war, ist die Überwachungsfunktion nicht aktiv (Hinweis „nicht überwacht“).

* Legen Sie den Sensor genau nach Vorschrift an.

* Verbinden Sie den Sensor mit dem Gerät (Anschluß (11)

SpO2, Bild 4-13).

Zur besseren Unterscheidung sind Leitungsstecker und Buchse farblich gekennzeichnet (SpO2 = blau).

Der Signaleingang ist hochisoliert und defibrillationsfest ( ). Die Patientensicherheit und der Geräteschutz sind bei Defibrillation und HF-Chirurgie gewährleistet.

Nach wenigen Sekunden erscheinen der SpO2-Meßwert und das Plethysmogramm (Bild 4-14).

Meldet der EAGLE 1000 SpO2-Alarm, weil die

☞

eingestellten Grenzen überschritten werden, so schalten Sie die Überwachung zunächst mit Taste (8) aus, und lesen Sie bei „SpO2-Grenzwerte einstellen“ oder in Abschnitt 5. „Die Alarmorganisation“, wie Sie die Grenzwerte verändern können.

Bild 4-13. Anschluß für SpO2-Sensor

120 P/min 40 EKG

- % 90 Sys ---

Map ---

Dia ---

NIP

Bild 4-14. SpO2-Meßwert und Plethysmogramm

SpO2

mmHg

--- °C

EKG

SpO2 Print

1 SpO2-Meßwert 2 Plethysmogramm 3 SpO2-Grenzwerte (unterer Grenzwert 90 %,

oberer Grenzwert -)

NIP/

PRESS

weiter

40 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 41

Alarm

Grenzen

Integ.

Zeit

12 s

Bild 4-15. SpO2-Menü

Quelle

EKG

Erfassen der Meßwerte / Sauerstoffsättigung SpO

Die folgenden Einstellungen sind temporär und

☞

bleiben im Gegensatz zu den konfigurierten Einstellungen nur erhalten, wenn das Gerät nicht länger als 5␣ min ausgeschaltet wird (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“).

Integrationszeit einstellen

Die Intergrationszeit ist die Zeit, über die der Meßwert gemittelt wird. Sie können zwischen 4, 8 und 12 s wählen. In der Werkseinstellung ist das Gerät auf 12 s konfiguriert. Bei unruhigen Patienten wählen Sie eine möglichst lange Integrationszeit.

zurück

* Rufen Sie mit F2

* Wählen Sie mit F2

SpO2

das SpO2-Menü auf (Bild 4-15).

Integ.

Zeit

die Integrationszeit aus.

12 s

Obere

Alarm Grenze

-+ Sp02

Auto

Grenze

Bild 4-16. Grenzwertmenü

Die im Grenzwertmenü veränderten Grenzwerte

☞

bleiben nur erhalten, wenn das Gerät nicht länger als 5␣ min ausgeschaltet wird. Ansonsten stellen sich wieder die per Konfiguration eingestellten Grenzwerte ein (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“).

zurück

SpO2-Grenzwerte einstellen

Der EAGLE 1000 bietet Ihnen die Möglichkeit, die Grenz- werte entweder manuell einzustellen oder vom Gerät automatisch festlegen zu lassen (Taste Auto Grenze). Bei der automatischen Grenzwertermittlung legt das Gerät die Grenzen aufgrund der aktuellen SpO2-Werte fest. Dabei haben Sie die Wahl zwischen „weit“ gesetzten Grenzen (Taste Auto Grenze einmal drücken) und „eng“ gesetzten Grenzen (Taste Auto Grenze zweimal drücken).

* Rufen Sie mit F2

* Rufen Sie mit F1

SpO2

das SpO2-Menü auf (Bild 4-15).

Alarm

Grenzen

das Grenzwertmenü auf (Bild

4-16).

Auto

* Stellen Sie mit F4

Grenze

die automatisch ermittelten

Grenzwerte ein (Taste 1 x drücken: Grenzen „weit“, Taste 2 x drücken: Grenzen „eng“.

Zum manuellen Einstellen der Grenzwerte gehen Sie wie folgt vor:

* Rufen Sie wie oben beschrieben das Grenzwertmenü auf.

* Wählen Sie mit F1 den Grenzwert aus, den Sie verän-

Die SpO2-Alarmmeldung ist prinzipiell identisch

☞

dern möchten (unteren oder oberen).

mit der HF-Alarmmeldung. Der Recorder druckt jedoch anstelle des EKG eine Kopie des Bildschirms aus.

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 41

* Erhöhen Sie den Grenzwert mit F3

gern Sie ihn mit F2

–

oder verrin-

Page 42

Erfassen der Meßwerte / Sauerstoffsättigung SpO

Darstellen des Plethysmogramms

Das Plethysmogramm können Sie in Kanal 3 darstellen. Bei Gerätevarianten mit SpO2- und invasiver Druckmessung können Sie zwischen der Darstellung von Plethysmogramm und Druckkurve wählen. Diese Einstellungen nehmen Sie im Display-Menü vor:

* Drücken Sie F5

* Drücken Sie erneut F5

* Drücken Sie F1

* Wählen Sie jetzt mit F3

aus (EKG, SpO2 oder PRESS 1) und mit F4

weiter

Display

weiter

Kanal 2

die Kurve für Kanal 2

Kanal 3

die

Kurve für Kanal 3 (SpO2, PRESS 2 oder Aus).

Registrieren des Plethysmogramms

Da der Recorder grundsätzlich nur die beiden ersten Kurven des Bildschirms registriert, kann das Plethysmogramm nur registriert werden, wenn es als zweite Kurve auf dem Bildschirm erscheint (entweder in Kanal 2 oder in Kanal 3 und Kanal 2 ausgeschaltet, siehe auch Abschnitt 7. „Registrieren“).

120 P/min 40 Puls

--- °C

EKG

SpO2

mmHg

SpO2 Print

NIP/

PRESS

weiter

- % 90 Sys ---

Map ---

Dia ---

NIP

Bild 4-17. Hinweis „Puls“ bei der Pulsfrequenzüberwachung

Umschalten von Herzfrequenzanzeige HF auf Pulsfrequenzanzeige PF

Statt der Herzfrequenz kann die aus dem SpO2-Signal gewonnene Pulsfrequenz angezeigt und überwacht werden. Wird die Pulsfrequenz überwacht, so erscheint unter der Meßwertanzeige der Hinweis „Puls“ (anstelle von „EKG“) und der Systolenton ändert entsprechend dem Sättigungsgrad seine Tonhöhe. Als Grenzwerte stellen sich die per Konfiguration gewählten Werte ein (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“). Diese können jedoch – wie oben beschrieben – über das Grenzwertmenü verändert werden. Zum Umschalten gehen Sie wie folgt vor:

* Rufen Sie mit F2

* Wählen Sie mit F3

SpO2

das SpO2-Menü auf (Bild 4-15).

HF-

Quelle

Puls

42 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 43

Erfassen der Meßwerte / Sauerstoffsättigung SpO

Die Grenzwerte für die Pulsüberwachung können

☞

temporär nur im „EKG-Menü“ verändert werden (Abschnitt 4.1 „EKG“). Diese Veränderungen bleiben nur erhalten, wenn das Gerät nicht länger als 5␣ min ausgeschaltet wird.

Wird statt der Herzfrequenz die aus dem SpO2-

☞

Signal ermittelte Pulsfrequenz angezeigt und überwacht, so sollte die SpO2-Integrationszeit wegen der zu großen Anzeigeverzögerung nicht über 8␣ s liegen.

Unter der „Herzfrequenzanzeige“ erscheint jetzt der Hinweis „Puls“ anstelle von „EKG“ (Bild 4-17).

Bei Pulsfrequenzanzeige findet keine HF-Überwachung und Asystolie-Erkennung statt.

Reinigen der Sensoren

* Vernichten Sie Einmalsensoren sofort nach Gebrauch,

damit sie nicht versehentlich wiederverwendet werden.

* Trennen Sie die Sensoren vor dem Reinigen vom Gerät.

* Zum Reinigen reiben Sie die Sensoren und deren Zulei-

tung mit einem in Seifenlauge getränkten Tuch oder mit einem in 70%igem Isopropyl-Alkohol getränkten Wattebausch ab. Die Sensoren dürfen nur mit ÄthylenoxidGas bei maximal 55 °C sterilisiert werden.

* Tauchen Sie die Sensoren niemals ganz in Flüssigkeiten

ein!

* Verwenden Sie nur völlig trockene Sensoren!

Achten Sie beim Reinigen der Sensoren und Anschlußleitungen darauf, daß keine Flüssigkeit in den Stecker eindringt. Ansonsten können falsche oder keine Meßwerte angezeigt werden. Reinigen Sie deshalb niemals während der Messung.

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 43

Page 44

Für Ihre Notizen

Erfassen der Meßwerte / Sauerstoffsättigung SpO

44 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 45

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, nichtinvasiv

4.3 Blutdruck, nichtinvasiv

In diesem Abschnitt lesen Sie

– Grundsätzliches über die oszillometrische Meßmethode

– wie Sie die Blutdruckmanschette anlegen

– wie Sie den Blutdruck messen und überwachen

– wie Sie die Manschetten reinigen und desinfizieren

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 45

Page 46

200

mmHg

150

131

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, nichtinvasiv

Grundsätzliches

Der nichtinvasive Blutdruck wird nach der oszillometrischen Methode gemessen. Hierbei werden die dem Manschettendruck im Rhythmus der Systole überlagerten Druckpulsatio- nen als Kriterium herangezogen und nicht die dadurch verursachten Geräusche (KOROTKOW).

100

15105

Bild 4-18. Druckverlauf in der Manschette während einer

Messung; 131 mmHg systolischer und 76 mmHg diastolischer Druck

Eine am Oberarm angelegte Manschette wird auf einen Druckwert aufgepumpt, der deutlich über dem systolischen Wert liegen sollte. Ein Druckmeßumformer mißt den Manschettendruck sowie die diesem Druck überlagerten Druckimpulse, die während der Manschettendruckverminderung besonders deutlich zwischen systolischem und diastolischem

2520

Wert im Rhythmus des Herzschlags auftreten. Im Bereich der

zunehmenden Pulsamplituden ermittelt der Rechner den systolischen Wert und im Bereich der abnehmenden Ampli-

tuden den diastolischen. Der Mittelwert entspricht dem Druck, bei dem die größten Pulsamplituden auftreten.

Die Messungen können entweder als Einzelmessung per Tastendruck von Hand oder in einem wählbaren Zyklus automatisch ausgelöst werden. Es stehen zwei verschiedene Meßbereiche zur Verfügung: für Erwachsene und für Babys. Über einstellbare Grenzwerte kann der systolische, der diastolische und der Mitteldruck überwacht werden.

Es kann nur der nichtinvasive oder der invasive Druck gemessen werden. Bei Gerätevarianten, die sowohl nichtinvasiv als auch invasiv messen können, müssen Sie zuerst die gewünschte Druckart wählen.

Bei der Messung müssen Sie darauf achten, daß sich die Manschette stets in Höhe des Herzens befindet. Der hydrostatische Druck der Flüssigkeitssäule in den Blutgefäßen verfälscht ansonsten das Meßergebnis nicht unerheblich nach der Beziehung

P = h

Da ρ (Dichte der Flüssigkeit) und g (örtliche Fallbeschleunigung) nahezu als konstante Werte angesehen werden können, beeinflußt vor allem die Höhe der Flüssigkeitssäule das Meßergebnis. Beim Messen im Sitzen, Stehen und Liegen (Rükkenlage) kommen Arm und Manschette von selbst in Herzhöhe. Bei der Dauerüberwachung können sich durch Seitenlage oder durch hochgehaltenen bzw. herunterhängenden Arm Meßfehler bis zu 25 mmHg ergeben.

46 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 47

BP1 BP2

NBP TEMP

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, nichtinvasiv

Während der Messung sollte der Patient möglichst ruhig und nicht verkrampft sein. Bewegungen des Patienten und mechanischer Druck auf die Manschette können die Messung beeinflussen.

Anlegen der Manschetten

Bild 4-19. Anschluß für Blutdruckmanschette

Es dürfen nur die in Abschnitt 12. „Lieferübersicht“

☞

aufgeführten Manschetten verwendet werden. Nur in Verbindung mit diesen Manschetten sind Patientensicherheit und Geräteschutz bei Defibrillation und HF-Chirurgie gewährleistet. Es darf keine Flüssigkeit in die Manschetten eindringen.

INDEX LINE

* Wählen Sie zuerst die richtige Manschettengröße aus.

Die Breite des aufblasbaren Manschettenteils sollte ca. 40 % des Umfangs der Extremität, an der gemessen wird, betragen. Stimmt dieses Verhältnis nicht, kommt es zu erheblichen Fehlmessungen. Mit zu kleinen Man-

schetten wird zu hoch und mit zu großen Manschetten wird zu niedrig gemessen.

* Stecken Sie den Stecker des Verbindungsschlauchs auf

den Anschluß 3 (Bild 4-19), bis er hörbar einrastet.

Der Stecker des Verbindungsschlauchs hat eine Schiebehülse. Zum Anschließen fassen Sie den Stecker hinter der Schiebehülse, zum Lösen ziehen Sie an dieser Schiebehülse.

* Legen Sie die Manschette bei Erwachsenen etwa 4 cm

oberhalb der Ellenbeuge an (bei Kindern und Säuglingen entsprechend näher). Die Manschette enthält kein Mikrophon und braucht deshalb nicht in einer bestimmten Position angelegt zu werden.

Bild 4-20. Anlegen der Manschette

Bild 4-21. Anlegen der Manschette

RANGE

ADULT

* Vergewissern Sie sich, daß die Manschette vor dem

Anlegen luftleer ist.

* Legen Sie die Manschette entsprechend Bild 4-20 um

den Arm. Achten Sie darauf, daß

– die richtige Seite zum Patienten zeigt (Hinweis auf

Manschette) und

– die Markierungslinie am Manschettenanfang sich

innerhalb des markierten Bereichs befindet.

* Schlagen Sie das Ende mit den Klettverschluß-Häkchen

um den Arm und drücken Sie den Verschluß fest an (Bild 4-21).

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 47

Page 48

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, nichtinvasiv

Warnun

– Verwenden Sie immer die richtige Manschet-

tengröße (bei richtiger Anwendung liegt der manschettenbedingte Meßfehler bei + 3 % ...

-2 %)

– Zu kleine Manschetten ergeben zu hohe

Meßwerte

– Zu große Manschetten zu niedrige Meßwerte

– Eine zu straff angelegte Manschette kann zu

Venenblockierung führen; ebenso kann sie Quetschungen der Haut oder Blutergüsse verursachen

– Bei Patienten, die einer thrombolytischen

oder antikoagulativen Therapie unterliegen, muß der Bereich unter und distal der Manschette auf die Bildung von Petechien oder Blutergüssen sorgfältig überwacht werden

– Kontrollieren Sie die Blutzirkulation der

entsprechenden Gliedmaßen bei häufigen Messungen

* Legen Sie die Manschette so stramm an, daß sie das

Gewebe zwar fest umschließt aber keinen Druck auf die Blutgefäße ausübt. Sie darf nicht an Extremitäten angelegt werden, die zur Infusion oder Katheterisierung verwendet werden. Ebenso müssen Sie berücksichtigen, daß SpO2-Messungen beeinflußt werden. Befindet sich die Manschette nicht in Höhe des Herzens, so sind bei höher liegender Manschette etwa 0,75 mmHg pro cm zum angezeigten Meßwert hinzuzurechnen bzw. bei tiefer liegender Manschette abzuziehen.

* Verbinden Sie die Manschette mit dem anderen Ende

des Schlauchs.

* Achten Sie darauf, daß der Schlauch während der Mes-

sung nicht abknickt.

Messen und Überwachen des nichtinvasiven Blutdrucks

Wie bereits erwähnt, verfügt der EAGLE 1000 über 2 Meßbereiche (Erwachsener, Baby). Vom gewählten Meßbereich hängt der erste Aufpumpdruck der Manschette ab. Er beträgt bei „Erwachsene“ 160 mmHg, bei „Baby“ 100 mmHg. Die weiteren Aufpumpdrücke leitet das Gerät aus den vorherigen Messungen ab. Während der Aufpumpphase zeigt das Gerät anstelle der Druck-Meßwerte den Manschettendruck an. Ist der Aufpumpdruck erreicht, wird der Manschettendruck langsam abgesenkt. Sind systolischer und diastolischer Wert ermittelt, wird der Restdruck in der Manschette schnell abgelassen. Danach werden der systolische, der diastolische und der Mitteldruck angezeigt (Werkseinstellung). Sie können jedoch per Konfiguration wählen, welche der drei Meßwerte Sie angezeigt haben möchten (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“). Die Meßwerte werden solange angezeigt, bis eine neue Messung gestartet wird.

Sie können das Gerät auch so einstellen, daß es nach einer bestimmten Zykluszeit automatisch eine neue Messung startet. Als Zykluszeiten stehen 2, 5, 10, 15, 30 und 60␣ min zur Auswahl.

Alle drei Meßwerte werden durch separat einstellbare Grenzwerte überwacht.

Erkennt das Gerät während der Messung einen Fehler, so erscheint eine entsprechende Meldung und der Alarmton ertönt für 30␣ Sekunden.

48 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 49

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, nichtinvasiv

Alarm

Grenzen

Erwach-

sener

Start

Stop

Bild 4-22. NIP-Menü

120 P/min 40 EKG

--- °C

EKG

mmHg

NIP/

SpO2 Print

PRESS

Null-

abgleich

- % 90 SpO2 Sys 113

Map 85 Dia 75

12:31 NIP

Bild 4-23. Anzeige der NIP-Meßwerte

PRESS 1 PRESS 2

Bild 4-24. Auswahlmenü

Meß-

interv.

aus

Mode

NICHT

INVASIV

zurück

weiter

zurück

Starten der Messung

* Rufen Sie mit F3 das NIP-Menü auf. Es erscheint Bild

4-22.

Haben Sie ein Gerät, das den Blutdruck sowohl nichtinvasiv als auch invasiv messen kann, müssen Sie das Gerät u. U. zuerst auf „nichtinvasives Messen“ umschalten:

NIP/

* Rufen Sie mit F3

PRESS

das Auswahlmenü auf. Es

erscheint Bild 4-24.

Mode

* Drücken Sie F4

NICHT

INVASIV

* Rufen Sie mit F3 das NIP-Menü auf (Bild 4-22).

* Wählen Sie mit F2 den Meßbereich aus (Erwachsener,

Baby).

* Möchten Sie, daß das Gerät nach einer bestimmten

Zykluszeit automatisch eine neue Messung startet, so

Meß

wählen Sie mit Taste F4

interv.

die gewünschte Zeit aus.

aus

* Starten Sie die Messung mit F3

Start

Stop

* Die nächste Messung starten Sie entweder wieder manu-

ell mit F3

Start

, oder das Gerät startet automatisch

Stop

nach Ablauf der eingestellten Zykluszeit.

Einstellen der Grenzwerte

Alle drei Meßwerte (systolischer, diastolischer und Mitteldruck) werden durch separat einzustellende Grenzwerte überwacht. Per Konfiguration können Sie festlegen, welche Grenzwerte sich beim Einschalten des EAGLE 1000 automatisch einstellen. Außerdem können Sie die Grenzwerte über das Grenzwertmenü temporär verändern. Diese Veränderungen bleiben nur erhalten, wenn das Gerät nicht länger als 5␣ min ausgeschaltet wird.

* Rufen Sie mit F3

NIP

das NIP-Menü auf.

Alarm

Syst.

Alarm Mittel

Bild 4-25. Grenzwertmenü

Alarm Diast.

zurück

* Rufen Sie mit F1

4-25).

* Wählen Sie mit F1

Grenzen

das Grenzwertmenü auf (Bild

Alarm

Syst.

, F2

Alarm Mittel

oder F3

Alarm Diast.

die

einzustellenden Grenzwerte aus.

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 49

Page 50

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, nichtinvasiv

* Wählen Sie mit F1 den oberen oder unteren Grenzwert

aus.

* Erhöhen Sie den Grenzwert mit F3

gern Sie ihn mit F2

–

oder verrin-

Reinigen und Desinfizieren der Manschetten

* Manschetten für mehrmaligen Gebrauch können Sie mit

Seifenwasser reinigen. Dabei darf keine Flüssigkeit in die Manschettenblase eindringen. Manschetten, in deren Blase Flüssigkeit gelangt ist, sind nicht mehr verwendbar.

* Nach dem Reinigen müssen Sie die Manschetten gründ-

lich mit Wasser spülen und ca. 15 Stunden bei Zimmertemperatur trocknen.

* Die Manschetten können mit Desinfektionsmitteln auf

Alkohol-Basis, mit quaternären Ammoniumverbindungen und/oder Aldehyden desinfiziert werden. Diese Mittel trocknen schnell und hinterlassen keine klebenden Rückstände.

* Manschetten dürfen nicht aufgepumpt werden, solange

sie nicht an einer Extremität angelegt sind!

50 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 51

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, invasiv

4.4 Blutdruck, invasiv

In diesem Abschnitt lesen Sie

– Grundsätzliches über die Meßmethode

– wie Sie den Blutdruckaufnehmer anschließen

– wie Sie den Blutdruck messen und überwachen

– wie Sie die Blutdruckkurve darstellen und registrieren

– wie Sie die Meßwertanzeige von Press 1 und Press 2

umschalten

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 51

Page 52

BP1 BP2

NBP TEMP

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, invasiv

Grundsätzliches

Der invasive Blutdruck wird mit Membran-Druckaufnehmern gemessen. Diese Druckaufnehmer wandeln den Druck in ein elektrisches Signal um.

Der Signaleingang ist hochisoliert und defibrillationsfest ( ). Es dürfen nur die in Abschnitt 12. „Lieferübersicht“

aufgeführten Druckaufnehmer verwendet werden. In Verbindung mit diesen Aufnehmern sind die Patientensicherheit und der Geräteschutz bei Defibrillation und HF-Chirurgie gewährleistet.

Bild 4-26. Anschluß IBP

Mit dem EAGLE 1000 können Sie maximal 2 invasive Drükke gleichzeitig messen. Um beide Druckaufnehmer zugleich anschließen zu können, benötigen Sie jedoch einen Verteiler (Best.-Nr. 220␣ 102␣ 01). Es kann immer nur der invasive oder der nichtinvasive Druck gemessen werden.

Folgende Meßorte können Sie einstellen:

– ART 1 (arterieller Druck; sys, mittel, dia)

– PAP (pulmonalarterieller Druck; sys, mittel, dia)

– VEN (venöser Druck; mittel)

– LAP (linker Vorhofdruck; sys, mittel, dia)

– ICP (intrakranieller Druck; mittel)

Anschließen des Druckaufnehmers und Messen des Blutdrucks

Meldet der EAGLE 1000 Alarm, weil die eingestell-

☞

ten Grenzen überschritten werden, so schalten Sie

system und Verbindungskatheter luftblasenfrei mit physiologischer Kochsalzlösung.

die Überwachung zunächst mit Taste (8)

* Füllen Sie den Druckaufnehmer einschließlich Spül-

aus, und lesen Sie bei „Einstellen der Grenzwerte“ oder in Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteein-

* Verbinden Sie den Druckaufnehmer mit dem Gerät

(Anschluß 1 IPB, Bild 4-26).

stellungen“, wie Sie die Grenzwerte verändern können.

Möchten Sie gleichzeitig zwei invasive Drücke messen, müssen Sie die beiden Aufnehmer über den Verteiler 220␣ 102␣ 01 anschließen.

* Rufen Sie mit F3 im Hauptmenü das Auswahlmenü für

Press1 / Press2 auf. Es erscheint Bild 4-27.

Press1 Press2

Null-

abgleich

Mode

NICHT

INVASIV

zurück

Bild 4-27. Auswahlmenü Press 1, Press 2

52 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 53

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, invasiv

NIP

Mode

INVASIV

Bild 4-28. Auswahlmenü

Alarm

Grenzen

Meßort

PRESS1

ART

Null-

abgleich

Bereich

mmHg

240

Bild 4-29. Press-Menü

120 P/min 40 EKG

–––

Bild 4-28. Anzeige der invasiven Blutdruckwerte

Null fehlt

AR1s 146 AR1m 87 AR1d 50

Alarm

Grenzen

SpO2

mmHg

--- °C

Bild 4-30. Druckmessung

Meßort

PRESS1

ART

240 AR1

120

Null-

abgleich

Bereich

mmHg

240

zurück

Haben Sie ein Gerät, das den Blutdruck sowohl invasiv als auch nichtinvasiv messen kann, müssen Sie das Gerät u. U. zuerst auf „invasives Messen“ umschalten:

NIP/

* Rufen Sie mit F3

PRESS

das Auswahlmenü auf.

Es erscheint Bild 4-28.

Mode

* Drücken Sie F4

* Rufen Sie mit F1

INVASIV

PRESS 1

oder mit der F2

PRESS 2

das

Press-Menü auf (Bild 4-29).

* Wählen Sie mit F2 den Meßort (ART, PAP, VEN, ICP,

LAP)

Es erscheint Bild 4-30 mit – der Anzeige des systolischen Drucks – der Anzeige des Mitteldrucks – der Anzeige des diastolischen Drucks – dem Rasterfeld für die Druckkurve mit den Skalen-

werten entsprechend dem gewählten Meßbereich.

(Sollte das Rasterfeld mit der Kurve nicht erscheinen, so müssen Sie wie auf Seite 4-28 unter „Darstellen der Druckkurve“ beschrieben die Kurve in Kanal 2 oder 3 anwählen.)

* Plazieren Sie den Druckaufnehmer so, daß er sich auf

gleicher Höhe mit dem Herzen befindet.

Der Nullabgleich ist vor jeder Messung durchzufüh-

☞

ren und immer dann, wenn während der Messung die Höhe des Druckaufnehmers verändert wird.

* Stellen Sie den Dreiwegehahn am Spülsystem so ein, daß

keine Verbindung zum Druckdom besteht.

* Öffnen Sie am Druckdom den Hahn zur Atmosphäre.

* Führen Sie den Nullabgleich durch, indem Sie die Taste

Null-

abgleich

(Bild 4-29) mindestens 2 s lang drücken, bis

der Abgleichvorgang beginnt. Er ist beendet, wenn die Signalkurve die Nullinie erreicht hat und beide Linien übereinanderliegen. Ist kein Nullabgleich durchführbar (defekter Aufnehmer, keine Verbindung zur Atmosphäre durch falsche Hahnstellung oder Pulsation am Druckaufnehmer), so erscheint die Meldung „Null fehlt“. Beseitigen Sie den Fehler und wiederholen Sie den Nullabgleich.

* Schließen Sie den Hahn am Druckdom.

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 53

Page 54

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, invasiv

* Stellen Sie den Dreiwegehahn so ein, daß der Druckdom

mit dem Katheter verbunden ist.

* Wählen Sie mit F4

aus (30, 60, 120, 180, 240 mmHg).

Darstellen der Druckkurve

Sie können die Druckkurve Press 1 oder Press 2 in Kanal 2 oder 3 darstellen. Diese Einstellungen nehmen Sie im Display-Menü vor:

Bereich

mmHg

den optimalen Meßbereich

240

Press1 Press2

Bild 4-31. Auswahlmenü

Alarm

Grenzen

Meßort

PRESS1

ART

Bild 4-32. Press-Menü

Null-

abgleich

Null-

abgleich

Mode

NICHT

INVASIV

Bereich

mmHg

240

zurück

* Drücken Sie F5

* Drücken Sie F1

weiter

Display

* Wählen Sie jetzt mit F3 (Kanal 2) oder mit F4 (Kanal 3)

„PRESS 1“ oder „PRESS 2“ aus.

Einstellen der Grenzwerte

Alle drei Meßwerte (systolischer, diastolischer und Mitteldruck) werden durch separat einzustellende Grenzwerte überwacht (getrennt für Press 1 und Press 2). Per Konfiguration können Sie festlegen, welche Grenzwerte sich beim Einschalten des EAGLE 1000 automatisch einstellen. Außerdem können Sie die Grenzwerte über das Grenzwertmenü temporär verändern. Diese Veränderungen bleiben nur erhalten, wenn das Gerät nicht länger als 5␣ min ausgeschaltet wird. Dabei haben Sie die Möglichkeit, die Grenzwerte entweder manuell einzustellen oder vom Gerät automatisch festlegen zu

Auto

lassen (Taste

Grenze

). Bei der automatischen Grenzwertermittlung legt das Gerät die Grenzen aufgrund der aktuellen Meßwerte fest. Dabei haben Sie die Wahl zwischen „weit“

Auto

gesetzten Grenzen (Taste gesetzten Grenzen (Taste

Grenze

einmal drücken) und „eng“

Auto

Grenze

zweimal drücken. Die Grenzwerte werden gleichzeitig für den systolischen, den diastolischen und den Mitteldruck festgelegt. Liegen die Meßwerte außerhalb des Einstellbereichs der Grenzwerte, so werden die vom Werk vorgegebenen Grenzwerte eingestellt).

* Rufen Sie mit F3 das Auswahlmenü für Press1 / Press2

auf (Bild 4-31).

* Rufen Sie mit F1

PRESS 1

oder mit F2

PRESS 2

das Press-

Menü auf (Bild 4-32).

54 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 55

Alarm

Syst.

Alarm Mittel

Alarm Diast.

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, invasiv

Auto

Grenze

zurück

* Rufen Sie mit F1

4-33).

Alarm

Grenzen

das Grenzwertmenü auf (Bild

Bild 4-33. Grenzwertmenü

Auto

* Stellen Sie mit F4

Grenze

die automatisch ermittelten Grenzwerte ein (Taste einmal drücken: Grenzen „weit“, Taste zweimal drücken: Grenzen „eng“).

Zum manuellen Einstellen der Grenzwerte gehen Sie wie folgt vor:

* Rufen Sie wie oben beschrieben das Grenzwertmenü auf.

* Wählen Sie mit F1

Alarm

Syst.

, F2

Alarm Mittel

oder F3

Alarm Diast.

die einzustellenden Grenzwerte aus.

* Wählen Sie mit F1 den oberen oder unteren Grenzwert

aus.

* Erhöhen Sie den Grenzwert mit F3

gern Sie ihn mit F2

–

oder verrin-

120 P/min 40 EKG

–––

AR1s 146 AR1m 87 AR1d 50

146 88 50

SpO2

mmHg

--- °C

AR1

240 AR1

120

AR2

--- --- ---

zurück

Registrieren der invasiven Blutdruckkurve

Da der Recorder grundsätzlich nur die beiden ersten Kurven des Bildschirms registriert, müssen Sie die zu registrierende Kurve als 2. Kurve auf dem Bildschirm darstellen (Abschnitt

7. „Registrieren).

Umschalten der Meßwertanzeige

Sie haben die Möglichkeit, die Meßwerte von Press 1 und Press 2 zusätzlich in der Softkey-Zeile groß darzustellen.

NIP/

Drücken Sie dazu F3

PRESS

so lange (ca. 2 s), bis die Anzeige

umschaltet (Bild 4-34).

Bild 4-34. Anzeige von Press 1 in der Softkey-Zeile

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 55

Page 56

Für Ihre Notizen

Erfassen der Meßwerte / Blutdruck, invasiv

56 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 57

Erfassen der Meßwerte / Temperatur

4.5 Temperatur

In diesem Abschnitt lesen Sie

– Grundsätzliches zur Temperaturmessung und zu den

Temperaturfühlern

– wie Sie die Temperatur messen und überwachen

– wie Sie die Temperaturfühler reinigen und desinfi-

zieren

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 57

Page 58

Erfassen der Meßwerte / Temperatur

Grundsätzliches und Funktionskontrolle

Grundsätzliches

Die Körpertemperatur darf nur mit den in Abschnitt 12. „Lieferübersicht“ aufgeführten Temperaturfühlern abgenommen werden. Nur mit diesen Fühlern sind die geforderte Meßgenauigkeit sowie die Patientensicherheit und der Geräteschutz bei Defibrillation und HF-Chirurgie gewährleistet.

Der Meßbereich beträgt 0,1…44,0 °C bzw. 0,1…111,2␣ °F. Der Meßwert kann mit einstellbaren Grenzwerten überwacht werden.

Die Meßgenauigkeit des Temperaturmoduls ist alle zwei Jahre durch eine Meßtechnische Kontrolle zu überprüfen (Abschnitt 10. „Reinigung, Wartung“).

Die Temperaturmessung wird durch Einstecken des Temperaturfühlers automatisch aktiv. Ist kein Fühler gesteckt, erscheinen 3 waagrechte Striche.

Funktionskontrolle

Der EAGLE 1000 überprüft bei jedem Meßzyklus automatisch die Meßgenauigkeit. Erkennt er dabei eine Abweichung von mehr als ±0,2 °C, so unterbricht er die Messung. Er löst technischen Alarm aus, und es erscheint die Meldung „defekt“. Sie dürfen die Temperaturmeßeinrichtung dann erst nach einer Überprüfung durch den Kundendienst wieder benutzen.

58 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 59

BP1 BP2

NBP TEMP

Bild 4-35. Anschluß „Temp“

120 P/min 40 EKG

SpO2

mmHg

38.2°C

- % 90 Sys 117

Map 92 Dia 79

08:36 NIP

Erfassen der Meßwerte / Temperatur

Messen der Temperatur

* Verbinden Sie den Temperaturfühler mit dem Gerät

(Anschluß 2 Temp, Bild 4-35).

Die Signaleingänge sind hochisoliert und defibrillationsfest ( ). Es dürfen nur die in Abschnitt 12. „Lieferübersicht“ aufgeführten Fühler verwendet werden.

Nach dem Anlegen des Fühlers an der Meßstelle

☞

müssen Sie ca. 90 s warten, bis Sie den genauen Temperaturwert ablesen können. Warten Sie immer, bis sich ein stationärer Zustand eingestellt hat, bei dem die Temperatur nicht mehr steigt. Bei defektem Fühler (Kurzschluß oder Unterbrechung) wird kein Meßwert angezeigt. Außerdem meldet das Gerät technischen Alarm und es erscheint die Meldung „Fühler“. Ist kein Fühler gesteckt, erscheinen statt des Temperaturwertes drei waagrechte Striche. Liegt die Temperatur außerhalb des Meßbereichs (unter 0 °C oder über 44 °C bzw. unter 0 °F oder über 111,2 °F), so meldet das Gerät technischen Alarm und es erscheint die Meldung „Meßbereich“.

Einstellen der Grenzwerte

EKG

SpO2

NIP

Bild 4-36. Anzeige des Temperaturwertes

Temp

Neu-

aufnahme

Bild 4-37. 2. Zeile des Hauptmenüs

oben

Alarm Grenze

Temp

Bild 4-38. Temp-Menü

Daten

Transfer

Auto

Grenze

weiterPrint

weiter

zurück

Der EAGLE 1000 bietet Ihnen die Möglichkeit, die Grenz- werte entweder manuell einzustellen oder vom Gerät automa-

Auto

tisch festlegen zu lassen (Taste

Grenze

). Bei der automatischen Grenzwertermittlung legt das Gerät die Grenzen aufgrund des aktuellen Meßwertes fest. Dabei haben Sie die Wahl zwischen

Auto

„weit“ gesetzten Grenzen (Taste „eng“ gesetzten Grenzen (Taste

Grenze

einmal drücken) und

Auto

Grenze

zweimal drücken).

Zum Einstellen der Grenzwerte müssen Sie das Temp-Menü in der 2. Zeile des Hauptmenüs aufrufen:

* Rufen Sie mit F5

weiter

die 2. Zeile des Hauptmenüs

auf (Bild 4-37).

* Rufen Sie mit F1

Temp

das Temp-Menü auf (Bild

4-38).

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 59

Page 60

Erfassen der Meßwerte / Temperatur

Zum manuellen Einstellen der Grenzwerte gehen Sie wie folgt vor:

* Rufen Sie wie oben beschrieben das Temp-Menü auf

(Bild 4-38).

* Wählen Sie mit F1 den oberen oder unteren Grenzwert

aus.

Vorsicht

Fühler nicht im Autoklaven oder Heißluftsterilisator sterilisieren!

Rektalfühler immer mit Schutzhülle verwenden!

Schutzhüllen nur einmal verwenden!

* Erhöhen Sie den Grenzwert mit F3

gern Sie ihn mit F2

–

oder verrin-

Reinigen und Desinfizieren der Temperaturfühler

* Beachten Sie grundsätzlich über diese Hinweise hinaus

die Gebrauchsanweisungen zu den einzelnen Temperaturfühlern.

* Trennen Sie vor dem Reinigen die Fühler vom Gerät!

Reinigen Sie die Fühler mit warmem Wasser (evtl. Seife oder Spülmittel zugeben). Stecker und Zuleitungen dürfen dabei nicht ins Wasser getaucht werden. Klebeschichtreste von Heftpflaster entfernen Sie mit Reinbenzin.

* Zum Desinfizieren verwenden Sie alkoholhaltige (bis

70␣ %) in Kliniken gebräuchliche Reinigungs- und Desinfektionsmittel. Auch hierbei bleiben Stecker und Zuleitung außerhalb der Lösung.

60 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 61

Die Alarmorganisation

5. Die Alarmorganisation

In diesem Abschnitt lesen Sie

– wie das Gerät medizinische und technische Alarme

meldet und wodurch sich beide Alarme unterscheiden

– wie Sie den Alarmton löschen

– wie Sie die Überwachung ausschalten

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 61

Page 62

Die Alarmorganisation

Alarmmeldungen, Quittieren von Alarmen

HF Alarm

120

105 P/min 40 EKG

EKG

Vorsicht

SpO2

mmHg

--- °C

Der Schwesternruf wird nur dann aktiviert, wenn der technische Fehler (z.B. schlecht applizierte Elektrode) 28␣ s ununterbrochen vorliegt. Der Hinweiston ertönt sofort bei Auftreten des Fehlers.

NIP/

SpO2 Print

PRESS

- % 90 Sys 113

Map 85 Dia 75

12:31 NIP

Bild 5-1. Alarmauslösender Meßwert

zurück

Das Gerät unterscheidet zwischen sogenannten technischen Alarmen und medizinischen Alarmen. Beide Alarme werden optisch und akustisch gemeldet.

Bei technischen Alarmen

– ertönt ein Hinweiston (Doppelton mit gleicher Tonhö-

he),

– erscheint eine entsprechende Meldung,

– leuchtet die rote Lampe (7) (Bild 5-2),

– wird nach 28 s der Schwesternruf aktiviert, sofern die

alarmauslösende Ursache weiterhin vorliegt.

Bei medizinischen Alarmen (z.B. Überschreiten eines Grenzwerts)

– ertönt der Alarmton (Doppelton mit unterschiedlicher

Tonhöhe),

Bild 5-2. Bedienungselemente

Ein Asystolie-Alarm verlöscht nicht automatisch,

☞

sondern muß grundsätzlich mit Taste (8) quittiert werden.

– blinkt der invers dargestellte Meßwert (Bild 5-1),

– erscheint eine entsprechende Meldung über dem Meß-

wert (z.B. „Alarmgrenze“),

– leuchtet die rote Lampe (7) (Bild 5-2),

– wird der Schwesternruf aktiviert (Zeitverzögerung je

nach Parameter unterschiedlich).

Beide Alarme (technischer und medizinischer) verlöschen automatisch, sobald die Alarmursache beseitigt ist.

Den medizinischen oder technischen Alarm können Sie sofort mit der Taste (8) quittieren. Sollte dieselbe Alarmursache nach 2 min noch bestehen, wird der Alam wieder gemeldet.

Tritt innerhalb dieser 2 min ein anderer Alarm auf, wird dieser Alarm sofort gemeldet.

62 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 63

Die Alarmorganisation

Ausschalten der Überwachung

nicht überwacht

120

105 P/min 40 EKG

- % 90 Sys 113

Map 85 Dia 75

12:31 NIP

Bild 5-3. Überwachung ausgeschaltet

☞

SpO2

mmHg

--- °C

EKG

Wenn das Gerät länger als 5 min ausgeschaltet war, so ist beim Wiedereinschalten die Überwachungsfunktion nicht aktiv („nicht überwacht“). Bei kürzeren Ausschaltdauern bleiben die Geräteeinstellungen erhalten.

SpO2 Print

NIP/

PRESS

weiter

Die Taste (8) hat eine Doppelfunktion:

– Quittieren von Alarmen

– Ausschalten der Überwachung für einen bestimmten

Zeitraum.

Liegt kein Alarm an, so drücken Sie zum Ausschalten der Überwachung die Taste einmal. Liegt ein Alarm an, so müssen Sie die Taste zweimal drücken: 1. Drücken quittiert den Alarm, 2. Drücken schaltet Überwachung aus. Diese ausgeschaltete Überwachung wird durch den Hinweis „nicht überwacht“ (Bild 5-3) und durch Leuchten der gelben Lampe (9) angezeigt.

Wie lang die Überwachung jeweils ausgeschaltet ist, stellen Sie per Konfiguration ein (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“). Zur Verfügung stehen 1, 2, 5, 10, 20␣ min oder dauernd („dauernd“ nicht möglich, wenn als Sprache Französisch gewählt). Sie können die Überwachung auch jederzeit durch nochmaliges Drücken der Taste (8) wieder einschalten.

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 63

Page 64

Für Ihre Notizen

Die Alarmorganisation

64 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 65

Trenddarstellung

6. Trenddarstellung

In diesem Abschnitt lesen Sie

– welche Trendkurven Sie aufrufen können

– wie Sie die Trendkurven aufrufen

– wie Sie die Trendtabelle aufrufen

– wie Sie die Trendkurve oder die Trendtabelle ausdruk-

– wie Sie den Trendspeicher löschen

ken

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 65

Page 66

Trenddarstellung

Grundsätzliches

16.05.1996

240

160

08:44 08:59 09:14 09:29

45 min

HF-PF P/M

Zoom

zurück

Bild 6-1. HF-Trendkurve, 45 min

Zoom

5 min

16.05.1996

09:2709:2209:1709:12 09:32

zurück

Trend Tabelle

HF-PF P/M 72 78 86 72 79 SP02 % 96 94 93 91 90 TEMP °C 39.3 39.4 39.3 39.4 39.4

PR1 mmHg AR1 AR1 AR1 AR1 AR1 PR1sys 146 147 147 146 144 PR1map 87 88 88 87 86 PR1dia 58 59 59 58 57

PR2 mmHg AR2 AR2 AR2 AR2 AR2 PR2sys --- --- --- --- --PR2map --- --- --- --- --PR2dia --- --- --- --- ---

Bild 6-2. Trendtabelle mit HF und SpO2, 5 min Abstand

Mit den sogenannten Trendkurven kann der zurückliegende Verlauf eines Vitalwertes über einen bestimmten Zeitraum übersichtlich dargestellt werden. Als Zeiträume stehen 45␣ min, 3 und 24 h zur Verfügung (Bild 6-1). Zum Übertragen von Trendwerten in das Pflege- bzw. Anästhesieprotokoll können Sie außerdem eine Tabelle mit allen Trendwerten aufrufen. Die Tabelle umfaßt jeweils 5 Spalten mit 1, 5 oder 15 min Abstand (Bild 6-2). Beim Aufrufen von Graphik oder Tabelle erscheint am rechten Bildrand immer die aktuelle Zeit. Die Trenddarstellung (Graphik, Tabelle) ist von HF, SpO2, Press 1, Press 2 und Temp möglich (sofern die Parameter erfaßt werden). Wird ein Parameter nicht erfaßt, so ist die entsprechende Tabellenspalte leer; ist kein gültiger Meßwert vorhanden, erscheint ein —. Außerdem können Sie eine NIPTrendtabelle aufrufen, die neben den NIP-Werten (Systole, Mitteldruck und Diastole) die Trendwerte von HF, SpO2 und Temp enthält. Hier wird zu jeder NIP-Messung eine Spalte angelegt (Bild 6-3). Negative Druck-Meßwerte werden nicht im Trendspeicher eingetragen.

Wird während des Betriebs die Uhrzeit verstellt, so

☞

können die Trenddaten nicht mehr eindeutig zugeordnet werden. Wir empfehlen deshalb, vor dem Ändern der Uhrzeit die Trenddaten auszudrucken und anschließend die Trendspeicher zu löschen.

Bei den Trendwerten wird kontinuierlich aus jeweils

☞

drei Werten ein Minutenwert berechnet. Da diese Berechnung bei jedem Tabellenaufruf neu durchgeführt wird, kann es zu geringfügigen Abweichungen kommen (je nachdem, welche drei Werte zur Mittelung herangezogen wurden).

NIP Tabelle

08:36 08:46 08:56 09:06 09:16

HF-PF P/M SP02 % 94

TEMP °C 39.439.439.339.439.3 NIP mmHg

NIPsys NIPmap

NIPdia

117 118 119122

113

968592

15.05.1996

8176 7472

92939394

93 7875 7979

zurück

94 81

Bild 6-3. NIP-Trendtabelle

66 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 67

Trenddarstellung

Aufrufen der Trenddarstellung

SpO2HF PRESS1 PRESS2

Bild 6-4. Auswahlmenü der Trendkurven

16.05.1996

240

weiter

HF-PF P/M

* Drücken Sie F5

* Drücken Sie erneut F5

* Drücken Sie F4

weiter

Trend

weiter

* Sie können jetzt aufrufen:

– mit F2 die Trendtabelle oder

– mit F3 die NIP-Trendtabelle oder

– mit F1

Grafik

das Auswahlmenü der Trendkurven

(Bild 6-4).

* Rufen Sie die gewünschte Trendkurve mit einer der

Tasten F1 ... F4 auf (die Temp-Kurve rufen Sie mit F5

weiter

und F1

Temp

auf).

Es erscheint die Trendkurve mit dem Trendmenü (z.B. Bild 6-5).

160

08:44 08:59 09:14 09:29

Zoom

45 min

Bild 6-5. HF-Trendkurve

zurück

Mit F1

können Sie den dargestellten Teil der Trend-

kurve oder der Trendtabelle ausdrucken.

Mit F2 , F3 können Sie frühere oder spätere Zeitabschnitte darstellen.

Zoom

Mit F4

45 min

die Trend-Darstellung mit einer anderen

Auflösung aufrufen.

Mit F5

zurück

kommen Sie zum Trendkurven-Auswahlmenü.

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 67

Page 68

Trenddarstellung

Löschen der Trendspeicher

Sie können die Trendspeicher nicht einzeln, sondern nur gemeinsam löschen (Graphik und Tabelle). Um ein versehentliches Löschen zu vermeiden, müssen Sie die Löschtaste mindestens 2 Sekunden lang drücken.

Ist das Gerät länger als 5 min ausgeschaltet, werden

☞

die Trendspeicher automatisch gelöscht.

* Drücken Sie F5

* Drücken Sie erneut F5

* Drücken Sie F4

* Drücken Sie zum Löschen F4

weiter

Trend

weiter

Memory

Löschen

mindestens 2 s

lang.

Sobald die Speicher gelöscht sind, verlischt die Tastenbeschriftung (Softkey).

68 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 69

Registrieren

7. Registrieren

In diesem Abschnitt lesen Sie

– wie Sie den Recorder starten

– was Sie mit dem Recorder alles ausdrucken können

– wie Sie das Registrierpapier einlegen

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 69

Page 70

Starten des Recorders

Registrieren

Der Recorder registriert grundsätzlich nur die ersten beiden Kurven des Bildschirms. Er kann entweder manuell mit der Taste

gestartet werden (Softkey) oder er startet bei

medizinischen Alarmen automatisch (Alarmschreiberfunktion). Bei EKG-Alarmen (HF-, Asystolie-, Bradykardie-, Tachykardie- und Arrhythmiealarm) registriert er das EKG (Kanal 1 und 2, bzw. die ersten beiden Kurven) über einen Zeitraum von 17 s (davon 6 s als Vorgeschichte). Bei allen anderen medizinischen Alarmen druckt er eine Kopie des Bildschirms aus.

Starten Sie den Recorder manuell, so können Sie entweder

– eine Kopie des Bildschirms ausdrucken (Taste

Hauptmenü ca. 2 s lang drücken) oder

– die Laufkurven von Kanal 1 und 2 registrieren (Taste

kurz drücken). Dabei beendet der EAGLE 1000

die Registrierung entweder automatisch nach 16 s oder sofort, wenn Sie die Taste

erneut drücken.

Auf jeder Registrierung (nicht auf der Bildschirmkopie) sind vermerkt:

– Start (Manuell, Alarm) – Datum, Uhrzeit – Papiergeschwindigkeit – Kurvenbezeichnung – Empfindlichkeit – Eingeschaltetes Filter – Name des Patienten

Die Registrierung beginnt immer mit einem Kalibrierimpuls und endet mit einer Meßwerttabelle. Bei Geräten mit NIPMessung wird der neueste Meßwert ausgedruckt. In der Meßwerttabelle werden keine negativen Druck-Meßwerte eingetragen.

Haben Sie die Trenddarstellung aufgerufen (Kurven oder Tabelle), so können Sie mit der Taste F1

eine

Bildschirmkopie ausdrucken.

MANUELL

09.10.1996 14:02:00

EKG I 10 MM/MV

PA2 25 MM/S FILTER

HF 60 P/M PA2s 142 mmHg SPO2 95 % PA2m 36 mmHg TEMP 36.0 °C PA2d 0 mmHg AR1s 147 mmHg NIPs --- mmHg AR1m 87 mmHg NIPm --- mmHg AR1d 47 mmHg NIPd --- mmHg

09.10.1996 14:02:00

Bild 7-1. Registrierbeispiel

70 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 71

Bild 7-2. Öffnen der Papierschachtabdeckung

Registrieren

Einlegen des Registrierpapiers

Die letzten 5 m der Rolle sind mit einem Farbstreifen markiert.

* Heben Sie die Papierschachtabdeckung an und klappen

* Nehmen Sie die Kunststoffhülse der leeren Rolle heraus.

* Setzen Sie die neue Rolle entsprechend Bild 7-3 ein.

* Schieben Sie den Papieranfang unter den beiden

* Zum starten des Papiereinzugs drücken Sie die Taste

Sie diese auf (Bild 7-2).

Kunststoffnasen bis zur schwarzen Andruckrolle vor (Bild 7-4).

mindestens 2␣ s lang.

Bild 7-3. Einsetzen der neuen Rolle

* Heben Sie den Papieranfang ein wenig an und schließen

Sie die Papierschachtabdeckung (Bild 7-5).

Bild 7-4. Einführen des Papieranfangs

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 71

Bild 7-5. Schließen der Papierschachtabdeckung

Page 72

Für Ihre Notizen

Registrieren

72 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Konfigurieren der Geräteeinstellungen

8. Konfigurieren der Geräteeinstellungen

In diesem Abschnitt lesen Sie, welche Geräteeinstellungen Sie nach Ihren Wünschen verändern können.

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Konfigurieren der Geräteeinstellungen

Konfiguration

EKG-Kanal 1 I II III aVR aVL aVF V

EKG-Kanal 2 HF-Alarmgrenze

PF-Alarmgrenze Brady/Tachy Arrhy-Alarm Muskelfilter Systolenton Empfindlichkeit SPO2-Alarmgr. SPO2-Int. Zeit

I II III aVR aVL aVF V aus unten :40 oben :120 unten :40 oben :120

Aus Erwachs. Kind Baby Aus 5/Min 10/Min 15/Min aus ein aus ein

5 10 20 mm/mV

unten :90 oben :aus 4s 8s 12s

Unter Konfigurieren versteht man das dauerhafte Verändern von Geräteeinstellungen, d.h. diese Veränderungen bleiben auch bei ausgeschaltetem Gerät gespeichert und stellen sich beim Einschalten automatisch wieder ein (wird das Gerät kürzer als 5␣ min ausgeschaltet, bleiben die temporären Geräteeinstellungen erhalten). Sie können die Konfiguration aus jedem Bild heraus aufrufen. Nach dem Konfigurieren erscheint wieder das Ausgangsbild. Die Überwachung wird auch während der Konfiguration fortgesetzt.

* Die Konfiguration rufen Sie durch gleichzeitiges Drük-

EXITENDE

ken der Tasten F1 und F5 auf.

Bild 8-1. Konfigurationsbild (Auswahlmenü)

Konfiguration

EKG-Kanal 1 I II III aVR aVL aVF V

EKG-Kanal 2 HF-Alarmgrenze

PF-Alarmgrenze Brady/Tachy Arrhy-Alarm Muskelfilter Systolenton Empfindlichkeit SPO2-Alarmgr. SPO2-Int. Zeit

I II III aVR aVL aVF V aus

unten :40 oben :120

Aus Erwachs. Kind Baby Aus 5/Min 10/Min 15/Min aus ein aus ein

5 10 20 mm/mV

unten :90 oben :aus 4s 8s 12s

Es erscheint die erste Seite des Konfigurationsbildes mit dem Auswahlmenü (Bild 8-1).

Mit dem Markierungsbalken (Cursor) wählt man die Größe aus, die verändert werden soll. Der Balken läßt sich mit den Pfeiltasten F1, F2 (auf/ab) und F4 (nach rechts) an die zu verändernde Größe bewegen. Die gewählte Einstellung ist jeweils invers dargestellt. Das Verändern der Einstellung wird ebenfalls mit den Funktionstasten F1...F5 vorgenommen (Änderungsmenü).

Als Beispiel für das Verändern einer Einstellung soll der obere HF-Grenzwert von 120 P/min auf 140 erhöht werden:

* Bewegen Sie mit der Taste F2 den Cursorbalken an

„HF-Alarmgrenze“.

* Bewegen Sie anschließend den Balken mit der Taste F4

nach rechts zu „oben : 120“ (es erscheint das

Änderungsmenü, Bild 8-2).

* Erhöhen Sie den Grenzwert mit der Taste F1 + in

Schritten von 5 P/min auf 140.

* Bestätigen Sie die Eingabe mit der Taste F5 ENTER.

–+

ENTER

* Möchten Sie weitere Änderungen vornehmen, bewegen

Sie den Balken an die zu verändernde Größe; wenn

Bild 8-2. Konfigurationsbild (Änderungsmenü)

Anwenden

und

Sichern

Bild 8-3. Konfigurationsbild (Sicherungsmenü)

zurückPrintAbbruchSichern

nicht, drücken Sie die Taste F3 ENDE.

Es erscheint das Sicherungsmenü (Bild 8-3), in dem Sie festlegen:

– ob die vorgenommenen Änderungen sofort wirksam

werden sollen, dann drücken Sie die Taste F1 Anwenden und Sichern oder

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Konfigurieren der Geräteeinstellungen

– ob die Änderungen nur gespeichert und erst bei der

nächsten Patientenaufnahme wirksam werden sollen, dann drücken Sie die Taste F2 Sichern oder

– ob die Änderungen unwirksam und die bisherigen

Einstellungen beibehalten werden sollen, dann drücken Sie die Taste F3 Abbruch.

Mit der Taste F4 Print können Sie die Konfigurationseinstellungen ausdrucken.

Einstellmöglichkeiten

Folgende Größen können Sie nach Ihren Wünschen verändern. Beim Einschalten wählt der EAGLE 1000 automatisch diese Einstellungen.

EKG-Kanal 1

Die hier gewählte Ableitung erscheint in Kanal 1.

EKG-Kanal 2

Die hier gewählte Ableitung erscheint in Kanal 2.

HF-Alarmgrenze

Die Grenzwerte zur Überwachung der Herzfrequenz können Sie ausschalten oder im Bereich von 20 … 250 P/min verändern.

PF-Alarmgrenze

Die Grenzwerte zur Überwachung der Pulsfrequenz können Sie ausschalten oder im Bereich von 25 … 245 P/min verändern.

Brady/Tachy

Die Bradykardie/Tachykardie-Überwachung können Sie ausschalten oder einschalten für Erwachsene, Kind (von ca. 3 bis ca. 13 Jahre), Baby.

Arrhy-Alarm

Die Arrhythmieüberwachung können Sie ausschalten oder so einstellen, daß beim Auftreten von mehr als 5, 10 oder 15 Arrhythmien/min alarmiert wird.

Muskelfilter

Aus/Ein (Bei eingeschaltetem Filter werden Muskelartefakte auf dem Bildschirm und auf der Registrierung unterdrückt.)

Systolenton

Aus/Ein

Empfindlichkeit

Zum Einstellen der Empfindlichkeit (Amplitude) der EKGDarstellung 5 – 10 – 20 mm/mV

SpO2-Alarmgrenze

Die Grenzwerte zur SpO2-Überwachung können Sie ausschalten, oder im Bereich von 60 ... 100 % verändern.

SpO2-Integrationszeit

Sie können wählen zwischen 4, 8 und 12 Sekunden.

Temp-Grenze

Die Grenzwerte für die Überwachung der Temperatur können Sie ausschalten oder im Bereich von 0,1…44,0 °C bzw. 0,1…111,2␣ °F verändern.

Temp-Einheit

Als Temperaturwert können °C oder °F gewählt werden.

NIP-Alarmgrenzen

Die Grenzwerte für die Überwachung des nichtinvasiven Blutdrucks können Sie ausschalten oder im Bereich von 5␣ …␣ 250 mmHg verändern (getrennt für Systole, Diastole und Mitteldruck).

NIP-Meßintervall

Hiermit können Sie wählen, ob das Gerät automatisch eine Messung nach 2, 5, 10, 20, 30 oder 60 min wiederholt (AUS␣ =␣ nur manueller Start).

NIP-Mode

Hiermit wählen Sie den Meßmodus aus (Erwachsener/Baby).

NIP-Darstellung

Sie können auswählen, welche NIP-Meßwerte angezeigt werden: Alle, SYS, MAP, DIA, SYS/DIA, SYS/MAP, DIA/ MAP.

PR-Darstellung

Sie können auswählen, welche Press-Meßwerte angezeigt werden: Alle, SYS, MAP, DIA, SYS/DIA, SYS/MAP, DIA/ MAP.

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Konfigurieren der Geräteeinstellungen

PR1-Meßort

Zum Auswählen der Druckart für den invasiven Blutdruck 1 (arteriell (ART), pulmonal-arteriell (PAP), venös (VEN), intrakraniell (ICP), Left Atrial Pressure (LAP)).

PR2-Kennung

Zum Auswählen der Druckart für den invasiven Blutdruck 2 (arteriell (ART), pulmonal-arteriell (PAP), venös (VEN), intrakraniell (ICP), Left Atrial Pressure (LAP)).

PR1-Alarmgrenzen

Die Grenzwerte für die Überwachung des invasiven Blutdrucks 1 können Sie ausschalten oder im Bereich von 5 … 300 mmHg verändern (getrennt für Systole, Diastole und Mitteldruck)

PR2-Alarmgrenzen

Die Grenzwerte für die Überwachung des invasiven Blutdrucks 2 können Sie ausschalten oder im Bereich von 5 ... 300 mmHg verändern (getrennt für Systole, Diastole und Mitteldruck)

Kanal 2

Zum Auswählen der Laufkurve für Kanal 2 (AUS, EKG, SpO2, PR1, PR2).

Datum / Uhrzeit

Zum Einstellen von Datum und Uhrzeit.

Datumsformat

Zum Auswählen der Datumsschreibweise.

Uhrzeitformat

Zum Auswählen der Zeitanangabe, 12 h oder 24␣ h.

Sprache

Zum Auswählen der Sprache.

Werkseinstellung

Zum Wiederherstellen der Werkseinstellung.

Name

Zum Eingeben eines Namens (max. 24 Zeichen), der links oben im Bildschirm eingeblendet wird (Gerätename, Station). Zum Eingeben mit F4 das Eingabefeld anwählen und F1 bzw. F2 solange betätigen, bis der gewünschte Buchstabe erscheint. Zum Eingeben des Namens muß bei „Transport-Mon“ „AUS“ eingestellt sein. Cursor mit F4 (F3) zur nächsten Eingabeposition bewegen, und nächsten Buchstaben mit F1 bzw. F2 eingeben usw. Zum Ändern oder Löschen des Namens müssen Sie die Werkseinstellungen aufrufen.

Kanal 3

Zum Auswählen der Laufkurve für Kanal 3 (AUS, SpO2, PR1, PR2).

Alarmton

Zum Ein- und Ausschalten des Alarmtons.

Alarmschrieb

Zum Auswählen, welcher der Alarmschreiber im Alarmfall automatisch starten soll (lokal, zentral); auf Stellung „aus“ startet kein Schreiber.

Nicht überwacht

Hiermit können Sie die Überwachung für 1, 2, 5, 10, 20 min oder dauernd ausschalten („dauernd“ nicht möglich, wenn als Sprache „Französisch“ eingestellt ist).

Netzfilter

Zum Ein- oder Auschalten des Netzfilters (Ausfiltern von Wechselstromstörungen, 50 oder 60 Hz). Nach der Änderung Gerät Aus/Einschalten.

Transport-Mon

Muß beim Einsatz als Transportmonitor eingeschaltet werden. Außerdem muß bei „Name“ vorher der Name des Transportmonitors (max. 11 alphanumerische Zeichen ohne Leerzeichen) eingegeben werden. Wird kein Name eingegeben, so erhält der Monitor beim Datentransfer die Bezeichnung „Transport“. Geben Sie einen Namen ein (zum Eingeben „TransportMon“ auf „AUS“), so darf dieser aus max. 11 alphanumerischen Zeichen bestehen (keine Sonderzeichen wie .,*-). Ansonsten ist kein Datentransfer möglich (Meldung „Transfer fehlerhaft“).

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Datentransfer (Download)

9. Datentransfer (Download)

In diesem Abschnitt lesen Sie, wie Trenddaten, die beim Einsatz als Transportmonitor angefallen sind, in das VICOM System übertragen werden.

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Datentransfer (Download)

BP1 BP2

NBP TEMP

QuickLink Station

patient monitor

Grundsätzliches

Sie haben die Möglichkeit, den EAGLE 1000 als Transportmonitor zu benützen und die während des Transports angefallenen Trenddaten (bis zu 8 Stunden) drahtlos (per InfrarotSchnittstelle) in das VICOM System zu übertragen. Dazu werden folgende Komponenten benötigt:

– EAGLE 1000 mit QuickLink-Adapter (216 135 01),

– QuickLink-Station (216 134 01).

Außerdem muß das VICOM System mit einem VICOM TRserver oder VICOMserver ausgestattet sein.

Bei der Konfiguration des EAGLE 1000 ist zu beachten, daß ein Name eingegeben (max. 11 alphanumerischen Zeichen, kein Leerzeichen) und bei „Transport-Mon“ „ein“ gewählt werden muß.

Bild 9-1. EAGLE 1000 auf QuickLink-Station

Datenübertragung

Die QuickLink-Station hat zwei Anschlußleitungen. Mit der einen wird sie über eine Wanddose an das HELAN-Netz angeschlossen, mit der anderen an das Versorgungsnetz (220␣ V). Die QuickLink-Station braucht nicht separat eingeschaltet zu werden und ist sofort betriebsbereit.

* Trennen Sie nach dem Transport den EAGLE 1000

vom Patienten (Monitor nicht ausschalten!).

* Schließen Sie den Patienten am Universalmonitor SMU

an (Zielmonitor).

* Stellen Sie den EAGLE 1000 so auf die QuickLink-

Station, daß die Frontseite mit der Markierung „POSITION MONITOR“ übereinstimmt (Bild 9-1).

* Drücken Sie am EAGLE 1000 F5

Daten

* Lösen Sie mit F4

Transfer

den Datentransfer zum

weiter

VICOMserver oder VICOM TRserver aus

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Datentransfer (Download)

Es werden die Trenddaten von max. 8 Stunden übertragen. Sind keine Daten gespeichert, so meldet der Monitor „keine Daten vorhanden“. Die Übertragung von Trenddaten über 3 Stunden dauert ca. 28 Sekunden. Während der Übertragung zeigt der EAGLE 1000 den aktuellen Status in folgender Reihenfolge an:

– Status: Login – Status: Transfer – Status: Datenbank – Status: Transfer ok, Trend löschen oder – Status: Transfer fehlerhaft

* Übernehmen Sie jetzt am Universalmonitor SMU

(Zielmonitor) die Daten vom VICOMserver oder VICOM TRserver (Gebrauchsanweisung zur SMU, Abschnitt 12.5).

Sind nur NIP-Meßwerte im Trendspeicher vorhan-

☞

den, so können diese allein nicht übertragen werden. Es muß zusätzlich mindestens ein kontinuierlicher Vitalwert (EKG, SpO2, Press) gespeichert sein.

Bei der invasiven Druckmessung legen Sie mit der Vergabe des Meßortes fest, in welchem Trendkurvenfeld die vom Transportmonitor erfaßten Trenddaten im Zielmonitor angezeigt werden. Es gilt:

– PRESS1 ART belegt im Zielmonitor das Trendkurven-

feld ART␣ 1

– PRESS2 ART belegt im Zielmonitor das Trendkurven-

feld ART␣ 2

– vergeben Sie die Meßorte PAP, LAP, VEN, ICP jeweils

mur einmal – entweder für PRESS1 oder PRESS2 –, da der Zielmonitor nur ein Trendkurvenfeld für jeden dieser Meßorte enthält.

Sind die Trenddaten erfolgreich übertragen, so kann

☞

kein erneuter Datentransfer durchgeführt werden. Die Trenddaten bleiben im EAGLE 1000 erhalten und können ausgedruckt werden. Wird das Gerät ausgeschaltet, so werden nach 5 min die Trenddaten automatisch gelöscht. Bei Ausschaltzeiten unter 5␣ min bleiben die Daten gespeichert. In diesem Fall müssen Sie die Daten manuell löschen ( bevor Sie einen neuen Patienten anschließen.

Neu-

aufnahme

Meldet der EAGLE 1000 „Transfer fehlerhaft“, so können Sie die Übertragung wiederholen (ca. 10 s abwarten).

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 79

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Datentransfer (Download)

Warnung

Wurde die Uhrzeit so verstellt, daß die aktuelle Trendzeit in der Zukunft liegt, so meldet der EAGLE 1000 „Falsche Zeitbasis, Trend nicht übertragbar“. In diesem Fall sind die Trenddaten nicht mehr zuzuordnen und müssen gelöscht werden.

Während des Datentransfers wird der Patient nicht überwacht, und es werden keine weiteren Trenddaten gespeichert. Auch nach dem Schließen des Datentransfer-Bildes mit „Ende“ bleibt die Überwachung ausgeschaltet. Das Gerät kann normal weiterbetrieben werden.

80 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Reinigung, Wartung, Gerätemeldungen

10. Reinigung, Wartung, Gerätemeldungen

In diesem Abschnitt lesen Sie

– wie Sie die Geräteoberfläche reinigen und desinfizieren

– was Sie vor jeder Anwendung prüfen müssen

– in welchen Abständen Sie Technische Kontrollen

durchführen müssen

– in welchen Abständen Sie Meßtechnische Kontrollen

durchführen müssen

– Hinweise für die meßtechnische Kontrolle der NIP-

und TEMP-Meßeinrichtung

– was Sie im Service-Bild überprüfen können

– Informationen zu Gerätemeldungen

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 81

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Reinigung, Wartung, Gerätemeldungen

Reinigen der Geräteoberfläche

Ziehen Sie unbedingt den Netzstecker, bevor Sie

Warnun

mit dem Reinigen und Desinfizieren der Geräteoberfläche beginnen!

* Reiben Sie das Gerät nur feucht ab; es darf keinesfalls

Flüssigkeit in das Gerät eindringen. Es eignen sich alle in Kliniken gebräuchliche Reinigungs- und Desinfektionsmittel.

* Ist Flüssigkeit in das Gerät eingedrungen, darf es erst

nach einer Überprüfung durch den Kundendienst wieder in Betrieb genommen werden.

* Desinfektionsmittel auf Phenolbasis und Peroxid-

verbindungen eignen sich nicht für die Oberflächendesinfektion.

Wartung

Technische Kontrollen

Nur regelmäßig gewartete Geräte sind betriebssicher. Zur Erhaltung der Funktions- und Betriebssicherheit ist am EAGLE 1000 alle 12 Monate eine Technische Kontrolle durchzuführen.

Diese Kontrollen dürfen nur von Personen durchgeführt werden, die aufgrund ihrer Ausbildung, ihrer Kenntnisse und ihrer durch praktische Tätigkeit gewonnenen Erfahrungen solche Kontrollen ordnungsgemäß durchführen können und hinsichtlich dieser Kontrolltätigkeit keinen Weisungen unterliegen.

Diese Kontrollen können im Rahmen einer Service-Vereinbarung vom Marquette Hellige-Kundendienst übernommen werden, der auch gerne Auskunft über sonstige Möglichkeiten gibt.

Art und Umfang der Kontrollen sind auch in den entsprechenden Abschnitten der Service-Anleitung beschrieben.

Prüfung vor jeder Anwendung

Führen Sie vor jeder Anwendung eine Sichtkontrolle des Gerätes, der Leitungen und der Meßaufnehmer auf mechanische Beschädigungen durch.

Prüfen Sie alle zur Überwachung notwendigen Funktionen.

Stellen Sie Schäden oder Funktionsstörungen fest, die die Sicherheit des Patienten oder des Anwenders beeinträchtigen können, dürfen Sie das Gerät erst wieder benützen, nachdem es instand gesetzt wurde.

Außerdem muß die Alarmgabe in Form des Alarmtones und der Alarmlampe sowie des Schwesternrufausganges überprüft werden.

Weitere, regelmäßige Wartungsarbeiten sind nicht erforderlich.

Meßtechnische Kontrollen

Die Meßeinrichtung für den nichtinvasiven Blutdruck und für die Temperatur sind alle 2 Jahre einer Meßtechnischen Kontrolle zu unterziehen.

Diese Kontrollen können im Rahmen einer Service-Vereinbarung vom Marquette Hellige-Kundendienst übernommen werden, der auch gerne Auskunft über sonstige Möglichkeiten gibt.

Art und Umfang der Kontrollen sind auch in den entsprechenden Abschnitten der Service-Anleitung beschrieben.

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Reinigung, Wartung, Gerätemeldungen

Warnung

Hinweise für die Meßtechnische Kontrolle des NIP-Modules

Folgende zusätzliche Prüfungshinweise sind zu beachten:

Allgemeine Hinweise/Vorbereitungen

Für die Prüfung muß die NIP-Bedientaste gedrückt werden.

Funktionsprüfung

Eine Funktionsprüfung des Gerätes kann nur am Menschen oder mit einem geeigneten Simulator durchgeführt werden.

Soll das Gerät auch in der Betriebsart ‘Baby’ funktionsgeprüft werden, ist eine simulierte Messung notwendig. Dazu muß eine Manschette der Größe 4 cm oder 5 cm um Zeige- und Mittelfinger gewickelt werden (nicht zu fest). Falls das Gerät die erste simulierte Messung abbricht oder ohne Ergebnis beendet, sollte man zwei Folgemessungen durchführen.

Prüfung der Anzeigefehler

Für die Prüfung muß das Service-Bild des Monitors wie folgt aufgerufen werden:

1. Konfigurations-Bild durch gleichzeitiges Drücken von F1 und F5 aufrufen.

2. Service-Bild durch gleichzeitiges Drücken von F3 und F4 aufrufen.

6. Manometer-Mode einschalten, Taste F5 drücken. Im NIBP-Darstellblock wird nun der momentane Manschettendruck und der gewählte Anwendungsbereich angezeigt.

7. Prüfung der Anzeigefehler in üblicher Weise.

8. Beenden des Manometer-Modes durch Drücken der Taste F5.

9. Mit gleichzeitigem Drücken der Tasten F3 und F4 wird das Service-Bild verlassen; das Gerät befindet sich im Hauptmenü.

Der Manometer-Mode wird 10 Minuten aufrechter-

☞

halten und danach automatisch deaktiviert (Beschädigung des NIP-Moduls). Der maximal zulässige Prüfgdruck ist für Erwachsene 300 mmHg und für Babys 160␣ mmHg. Bei Überschreiten der Grenzen entlüftet das Gerät den Druckkreis für einige Sekunden und der Text „Überdruck“ erscheint. Das Gerät geht dann automatisch wieder in der Manometer-Mode.

Bei aufgerufenem Service-Bild ist die Überwachung ausgeschaltet und es werden keine Trenddaten gespeichert. Die Uhrzeit im Service-Bild wird nicht aktualisiert.

Die Prüfung kann im Erwachsenen- oder im Baby-Mode erfolgen. Die Mode-Wahl ist in der Konfiguration vorzunehmen.

Der Monitor ist direkt mit dem Drucknormal zu verbinden.

1. Konfigurations-Bild aufrufen.

2. Anwendungsbereich wählen (Erwachsener/Baby).

3. Konfiguration nach der Wahl des Anwendungsbereich mit ‘Anwenden und Sichern’ verlassen.

4. Konfigurations-Bild aufrufen.

5. Service-Bild aufrufen.

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Reinigung, Wartung, Gerätemeldungen

Hinweise für die Meßtechnische Kontrolle des TEMP-Modules

Folgende zusätzliche Prüfungshinweise sind zu beachten:

Für die Prüfung der Temperaturgrenzwerte muß das TEMPMenü aufgerufen werden. Die Prüfung ist mit der Temperatureinheit „°C“ durchzuführen (Abschnitt 8. „Konfigurieren der Geräteeinstellungen“).

Hilfsmittel

Für die Funktionsprüfung benötigt man einen Temperatursensor. Für die Kontrolle des Anzeigefehlers benötigt man einen Prüfadapter geeigneter Genauigkeit, der mit einem eichtechnisch rückgeführten Gerät kalibriert wurde. Dieser Adapter muß mindestens drei Temperaturen zur Kontrolle simulieren, zwei im Bereich von 24 bis 44 °C, und eine in der Nähe von 0 °C.

Funktionsprüfung

Hierzu wird ein Temperaturfühler angeschlossen und durch Erwärmen mit den Fingern die Reaktion des Gerätes beobachtet.

Prüfung der Anzeigefehler bei der Meßtechnischen Kontrolle

Zunächst wird der Prüfadapter am TEMP-Eingang angeschlossen. An diesem wird der erste Prüfwert im Bereich zwischen 25␣ °C und 44␣ °C eingestellt. Die Temperaturanzeige darf nicht mehr als 0.1␣ °C vom angegebenen Wert abweichen. Dasselbe gilt für den zweiten Prüfwert in diesem Bereich. Der Prüfwert in der Nähe von 0␣ °C muß innerhalb ±0.2␣ °C mit dem angegebenen Wert übereinstimmen. Näheres entnehmen Sie bitte der Serviceanleitung.

Technische Kontrolle

Nach der Funktionskontrolle geht man bei gestecktem Temperaturfühler über das Konfigurationsmenü ins ServiceBild. Hierzu wird:

1. Das Konfigurations-Bild durch gleichzeitiges Drücken von F1 und F5 aufgerufen.

2. Das Service-Bild durch gleichzeitiges Drücken von F3 und F4 aufgerufen.

Dort werden die Kontrollwerte ausgelesen. Sie müssen

38.8␣ °C ±0.1␣ °C und 4.0␣ °C ±0.2␣ °C zeigen.

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Service

Key F2/ Dump

– – –

- %

90 SpO2

Sys --Map --Dia ---

mmHg

NIP

38.8 °C

4.0 °C

10:20:36 25.04.1997

Bild 10-1. Service-Bild

Softwareversion Vx.x Selftest Ok.

Nellcor MP204 V1.0.0.29 01/23/95 Press-Option active

Rest of Capacity before

Battery-Alarm

Reinigung, Wartung, Gerätemeldungen

Allgemeine Überprüfungen im Service-Bild

Zur Erinnerung: Das Service-Bild rufen Sie im Konfigurationsbild durch gleichzeitiges Drücken von F3 und

xxxx

F4 auf.

Tastatur

Durch Drücken der einzelnen Tasten wird der jeweilige Tastencode angezeigt.

Recorder

Durch längeres Drücken von F1 Testschrieb zur Kontrolle von Schreibkopf und Recorder ausgedruckt.

Ausdrucken des Service-Bildes

Durch längeres Drücken (ca. 2 s) von F2 Service-Bild ausgedruckt.

(ca. 2 s) wird ein

Dump

wird das

Warnun

Durch ein kurzzeitiges Aufrufen des ServiceBildes können einzelne Meßparameter (NIP, SpO2, PRESS, TEMP) ausgeschaltet werden. Verlassen Sie das Service-Bild immer erst dann, wenn das gesamte Bild (Bild 10-1) aufgebaut ist. Überprüfen Sie im Hauptmenü, ob alle Parameter wieder aktiv sind (ggf. Service-Bild nochmals aufrufen und wieder verlassen).

Serielle Schnittstelle Durch längeres Drücken (ca. 2 s) von F3

RS232

wird der

RS232-Test aufgerufen. Näheres entnehmen Sie bitte der Service-Anleitung.

Verlassen des Service-Bildes

Durch gleichzeitiges Drücken (ca. 2 s) von F3 und F4 erscheint wieder das Hauptmenü.

Gerätemeldungen

„Konfig. prüfen“ (Technischer Alarm)

Diese Meldung erscheint, wenn

– die per Konfiguration vorgenommenen Geräteein-

stellungen aktiviert wurden,

– die Trenddaten gelöscht wurden,

– der Monitor in die Betriebsart „Überwachung ein“

geschaltet wurde.

Beachten Sie, daß alle temporären Grenzwertveränderungen wieder rückgängig gemacht wurden.

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Für Ihre Notizen

Reinigung, Wartung, Gerätemeldungen

86 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Technische Beschreibung

11. Technische Beschreibung

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 87

Page 88

Technische Beschreibung

Gesamtgerät

Geräteausführung

Kompakter Multiparameter-Überwachungsmonitor in 12 Varianten

EAGLE 1002 EKG

EAGLE 1003 EKG Alarmschreiber

EAGLE 1004 EKG SpO

EAGLE 1005 EKG SpO

Alarmschreiber

EAGLE 1006 EKG NIP

EAGLE 1007 EKG NIP Alarmschreiber

EAGLE 1008 EKG SpO

EAGLE 1009 EKG SpO

EAGLE 1010 EKG SpO

EAGLE 1011 EKG SpO

EAGLE 1014 EKG SpO

EAGLE 1015 EKG SpO

NIP

NIP Alarmschreiber

NIP TEMP

NIP TEMP Alarmschreiber

NIP TEMP Press

NIP TEMP Press Alarmschreiber

Tabelle 1. EAGLE␣ 1000-Varianten (NIP = Blutdruck, nichtinvasiv, Press = Blutdruck, invasiv)

Systemschnittstellen

Schwesternruf

• Ausgang für Steuersignal bei Alarm oder Warnung zum Anschluß eines Trennrelais 303 444 77, kurzschlußfest

Display

• Größe: 6 Zoll (14 cm diagonal)

• Typ: Monochrom LC-Display

• Auflösung: 320 x 240 pixel

• Triggerausgang (Digitalimpuls mit 1␣ ms Impulsbreite 0␣ V nach 9,5–14,5␣ V)

• RS 232/V24-Stromschleife zum Anschluß der Zentrale CS1000.

Kurvendarstellung

• 3 Kanäle

• 25 mm Vorschubgeschwindigkeit

• Löschbalken Darstellung

Allgemeine Schnittstelle

• RS 232/V24-Schnittstelle zum Anschluß der Zentrale SynOpsis␣ 1000 oder QuickLink

88 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Technische Beschreibung

Betriebsarten

• Test, Überwachung/keine Überwachung, Servicemode, Datentransfer

Alarmeinrichtung

• Text am Bildschirm, LED für Alarm, LED für „keine Überwachung“, Alarmton ( „Alarmton aus“ per Softkey oder Konfiguration)

Datenspeicherung bei Netzausfall oder leerem Akku

• mindestens 5 min

Stromversorgung

• Aus dem Leitungsnetz, Geräteaufbau in Schutzklasse I nach IEC 601

Ausführung für Nennspannungsbereich 95…240 V AC

• Betriebsspannungsbereich 85…264 V, 49…65 Hz

• Ladungsbilanz – Lade-und Laststrommessung – Berücksichtigung der Batterie-Selbstentladung – Graphische Anzeige der Batterie-Kapazität

• Alarmierung – Vorwarnung bei einer Restbetriebsdauer (Normal-

betrieb ohne Recorderschrieb) von 5 Minuten

– automatische Abschaltung bei 10,0 V zur Verhinde-

rung von Tiefentladungen

• Kapazität der wiederaufladbaren Batterie – 2000 mAh, 12 Volt

• Ladeanzeige – per LED

• Betriebsdauer – ca.3,0 Stunden (typisch bei vollem Akku bei 23 °C,

bei 60 °C Batterietemperatur reduziert sich die Kapazität bis auf 70 %) (min. 2 Stunden bei 25␣ °C Umgebungstemperatur und neuer, voll geladener Batterie)

• Nennstrom 0,15...0,3 A

Interne Stromversorgung (wiederaufladbare Batterie)

• Automatische Umschaltung der Betriebsarten Netz/ Batterie und Batterie/Netz

• Integrierte Ladeschaltung mit automatischer Ladungsanpassung

• Batterie-Schnelladung in 3,5 Stunden auf 80% der Kapazität, danach

• schonende Ladung für 8 Stunden auf 100% Kapazität, danach

• Erhaltungsladung mit Lade-Impulsen zur Verhinderung des „Memory-Effekts“

Potentialausgleich

• Anschluß nach DIN 42 801 für Potentialausgleich (Messungen im oder am Herzen) oder für Betriebserdleitung (Entstörung bei allgemeinen kardiologischen Untersuchungen)

Betriebsbereitschaft

• nach etwa 5 s

Gebrauchslage

aufrecht (Luftzufuhr zum Boden und zu den seitlichen Lüftungsschlitzen sicherstellen)

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 89

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Technische Beschreibung

Umgebungsbedingungen

Betrieb

• Umgebungstemperatur zwischen +10 °C und +40 °C

• Ladetemperatur des Akku zwischen +10 °C und +40 °C

• relative Luftfeuchtigkeit zwischen 30 und 75 %, ohne Kondensation

• Luftdruck zwischen 700 und 1060 hPa

Lagerung

• Umgebungstemperatur zwischen -30 °C und +60 °C

• relative Luftfeuchtigkeit zwischen 10 und 100 %, ohne Kondensation

• Luftdruck zwischen 500 und 1060 hPa

EKG und Herzfrequenz

Signaleingänge EKG

Anschluß für Elektroden zur Simultanübertragung von 2␣ EKG-Signalen: EKG 1 und EKG 2 über Ableitungswähler (je 7 Standardableitungen).

Signaleingänge für Patientenleitungen 3polig und 5polig mit Anschlüssen für die Abnahmeelektroden. Impedanzwandler mit Schutzschaltung und HF-Filter. Gesamte Eingangsschaltung schwebend (isolierter Patientenanschluß Typ CF nach IEC), Überspannungsfestigkeit für alle Eingänge, Erkennung von Pace-Impulsen, Überwachung der Elektrodenimpedanz (Daten ohne Leitungen):

• Diff.-Eingangswiderstand für DC >65␣ MOhm, für f<=100 Hz > 6 MOhm

• Gleichtakt-Eingangswiderstand gegen N für DC >10 GOhm, für f<=100 Hz >50 MOhm

Abmessungen

• Breite 262 mm

• Höhe 215 mm

• Tiefe 160 mm

• Gewicht 2 …4,4 kg (je nach Variante)

• Übersteuerungsgrenze (z.B. für Polarisationsspannungen) für Differenzsignale >0,6 V, für Signal gegen N >1,0 V

• Gleichtaktunterdrückung gegen N für f<= 50 Hz ca. 80 dB N nach Masse >110 dB

• Patientenableitstrom (Effektivwerte): unter Normalbedingungen <5 µA, beim ersten Fehler (z.B. Patient an Netzspannung) <20␣ µA

• Eingangsruhestrom <40 nA

• Grenzen für Dauerbelastung der Abnahmeanschlüsse gegen N ± 50 V, gegen Masse (Chassis) ± 1000 V

• Impulsspannungsfestigkeit aller Abnahmeanschlüsse und des N-Anschlusses gegen Masse in beliebiger Polarität (z.B. Defibrillation, HF-Chirurgie) 5000 V

90 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Technische Beschreibung

Signalverarbeitung

Die Signalverarbeitung erfolgt stets im Kanal 1. Alle Angaben beziehen sich auf ein störungsfreies Signal.

Verstärkung, QRS-Erkennung, Digitalisierung, Darstellung

• HF-Meßbereich 15...300 Pulse/min Fehler ±␣ 1 Puls/min (EC 13)

• EKG-Grenzfrequenz >=100 Hz

• Aussteuergrenze Differenzsignal ±4,5 mV

• EKG-Auflösung 0,005 mV

• Abtastfrequenz 1000/1200 Hz

• Rauschen unter 0,04 mV

• Einstellbereich für die Alarmgrenzen: 20 bis 250 P/min

• Frequenzmessung Ableitung von Triggerimpulsen aus dem EKG-Signal oder wahlweise aus der Druckkurve oder dem SpO2Signal mit automatischer Anpassung der Triggerschwelle und Austastung von Schrittmacher-Impulsen; Berechnung der mittleren Frequenz; dreistellige Zifferndarstellung auf dem Bildschirm

• Grenzfrequenz bei eingeschaltetem Muskelfilter (Angaben beziehen sich nur auf die Signaldarstellung) fgr = 27␣ Hz, bei 50-Hz-Netz fgr = 32␣ Hz, bei 60-Hz-Netz

Sauerstoffsättigung SpO

Signaleingang

• Zeitkonstante für EKG-Übertragung 0,3 s (0,5 Hz)

• HF-Mittelwertbildung des Anzeigewertes: gewichteter Mittelwert aus den letzten RR-Abständen

• Meßwertaktualisierung alle 2 s

• Triggerempfindlichkeit 250 µV…300 µV bei Impulsbreite 40 ms

• max. Frequenzstabilisierung bei 95 % RR-Zeitänderung 6 s

• Alarmverzögerung 4 s

• Asystoliealarm 4 s

• Signalamplitude auf dem Bildschirm in 3 Stufen: 5␣ mm/mV –␣ 10␣ mm/mV – 20 mm/mV

• 1-mV-Kalibiriersignal

• Erkennung von Paceimpulsen (Angaben beziehen sich auf ein ungestörtes EKG-Signal) – Impulsdauer dp> ca. 0,2 ms, < 40 ms – Pace-Markierung vorzeichenunabhängig – Impulsamplitude ap ±10...±700 mV – Rückstromimpuls ao ±1 mV – Zeitkonstante t0 = 25…100 ms

Gegen Erde isolierter Anschluß für einen SpO2-Aufnehmer. Gesamte Eingangsschaltung schwebend (isolierter Patientenanschluß Typ CF nach IEC).

In Verbindung mit den zugelassenen Sensoren ist das Modul gegen Impulsspannungen von Defibrillatoren und HFChirurgiegeräten geschützt.

Signalverarbeitung

• 2-Wellenlängen-Pulsoximeter

• Meßbereich SpO

1...100 %

• Meßbereich PF 20…250 Pulse/min

• Auflösung 1 % SpO

• Meßabweichung (% SpO2 = 1. Standardabweichung) bei Verwendung von: – Standard-Finger-Sensor (DS 100A)

im Bereich 70…100 % = ± 3 digits

– Einmal-Sensor Erwachsene (D25)

im Bereich 70…100 % = ± 2 digits

– Einmal-Sensor Kinder (OXI D20)

im Bereich 70…100 % = ± 2 digits

– Einmal-Sensor Kleinkinder (J-20)

im Bereich 70…95 % = ± 2 digits

– Einmal-Sensor Neonatal (N-25)

im Bereich 70…95 % = ± 2 digits

nicht spezifiziert im Bereich 0…69 % SpO

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 91

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Technische Beschreibung

Plethysmogramm

• Genauigkeit der Pulsfrequenzmessung ±3 Pulse/min im Bereich von 20… 150 Pulse/min ±2 % im Bereich von 150… 250 Pulse/min

Blutdruck, nichtinvasiv

Signaleingang

Zwei-Lumen-Schlauchsystem, bzw. Ein-Lumen-Schlauchsystem. Patienteneingang Typ CF nach EN␣ 60601-1. Es besteht keine galvanische Verbindung zum Patienten. Dadurch keine Beeinflussung durch Defibrillatoren und HFChirurgiegeräte

Signalverarbeitung

Oszillometrische Meßmethode:

Druckverminderung in Stufen, Nullabgleich vor jeder Messung

Zwei Meßbereiche: Erwachsener

Baby

mmHg

Erwachsener Systole 25…255

Diastole 10…220 Mitteldr. 18…255

Baby Systole 20…155

Diastole 5…110 Mitteldr. 10…130

Das Modul arbeitet innerhalb einer Pulsfrequenz von 40…240 P/min (Erwachs./Baby) gemäß den angegebenen Spezifikationen.

Maximale Manschettendrücke

Erwachsener 300 mmHg Baby 160 mmHg

Besonderheiten

Das Modul erkennt bei richtiger Applikation einer Manschette, ob im Erwachsenen-Modus die Manschette zum gewählten Bereich paßt oder nicht. Bei falscher Manschette wird die Messung abgebrochen.

Manschetten-Aufpumpdrücke

Erwachsener 160 mmHg Baby 100 mmHg

Automatisch sich anpassender Manschetten-Aufpumpdruck

nach jeder Messung paßt das Gerät den Aufpumpdruck für die folgenden Messung der vorausgegangenen an: entweder auf das 1,8fache des zuletzt gemessenen Mitteldrucks oder 15% über dem letzten Aufpumpdruck (der kleinere Wert wird verwendet).

Meßzyklen

wählbare Zeiten, nach denen das Gerät automatisch eine Messung startet:

2, 5, 10, 15, 30, 60 min

Meßgenauigkeit

: ≤ 8 mm Hg, 1. Standardabweichung

sys/Pdia

• Meßgenauigkeit des Manschettendrucks über den Meßumformer ± 3 mmHg

Sicherheitskreise

Redundante Überwachung des Manschettendrucks über einen

Meßzeiten

Erwachsener: max. 90 s unabhängigen zweiten Drucksensor. Ablassen des Manschettendrucks erfolgt sofort bei Überschreiten des max. Man-

Baby: max. 70 s schettendrucks, bei Fehlern, die während der Messung erkannt werden und beim Abschalten der Betriebsspannung.

92 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Typisch für ungestörten Meßbetrieb: 30 s

Page 93

Technische Beschreibung

Technische und Meßtechnische Kontrollen

Die Technischen Kontrollen sind jährlich, die Meßtechnischen Kontrollen alle 2 Jahre durchzuführen (Abschnitt 10. „Reinigung und Wartung“)

Blutdruck, invasiv

Signaleingänge

2 gemeinsam gegen Erde isolierte Anschlüsse (Typ CF gemäß EN 60601-1)für Druckaufnehmer mit Dehnungsmeßbrücke, Diagonalwiderstand 200 Ohm … 10 kOhm mit einer Empfindlichkeit von 5 µV/mmHg je V Speisespannung:

• Speisespannung für Druckaufnehmer:

5 V Gleichspannung

Bei 50 und 60 Hz gilt:

• Eingangsimpedanz differentiell >100 kOhm, Realanteil

500 kOhm

Signalverarbeitung

Druck

• Meßbereich -30 … + 300 mmHg

• Auflösung 0,25 mmHg, intern

• Grenzfrequenz 12 Hz

• Genauigkeitsfenster ±2 mmHg ± 1% vom Meßwert

• Nulldrift < ± 0,1 mmHg/°C

Nullabgleich

• Automatische Kompensation des Aufnehmermeßwerts

bei Druck Null für beide Kanäle, Kontrolle auf Pulssignalfreiheit jedes abzugleichenden Kanals

• Auslösung nach Tastendruck > 2 s

• Abgleichbereich ±100 mmHg

• Eingangsimpedanz gleichtaktmäßig >100 kOhm

• Gleichtaktunterdrückung >60 dB bis 60␣ Hz

Anschlüsse

• Direktanschluß bei Einzeldruckmessung

• Anschluß über Adapter bei Doppeldruckmessung

• Druckkurve mit Ablenkung für beide Kanäle 25 mm/s

• Druckkurve für folgende Druckarten: arteriell (ART 1,

ART 2), pulmonal-arteriell (PAP), venös, linksatrial, intrakraniell

• bei ART und PAP können Systole, Diastole und Mittel-

druck angezeigt werden

• Speicherung des Nullabgleichwerts nach Netzausfall oder Ausschalten des Gerätes für 5 min

• Abweichung < ±1 mmHg

• Auslösung nur, wenn Signaldynamik < ±1 mmHg

• Meßwertausgabeintervall 2 s

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 93

Page 94

Technische Beschreibung

Temperatur

Signaleingang

Gegen Erde isolierter Eingang (Typ CF nach EN 60601-1) zum Anschluß eines Temperaturfühlers aus dem Marquette Hellige Zubehör-Angebot (diese Fühler entsprechen der Serie YSI 400 bzw. Exacon 4000. Sie sind wegen der im nichtgesteckten Zustand berührbaren Klinkensteckerkontakte zusätzlich mit 1500 V sung geprüft gemäß EN 60601-1.)

Signalverarbeitung

Der Temperaturmeßwert wird zusammen mit zwei Prüfwerten und einem Korrekturwert zu zyklischem Selbsttest und Feinabgleich im Multiplexverfahren mit gemeinsamer Verstärkeranordnung verarbeitet:

• Meßbereich 0 ... 44 °C

• Fehlergrenzen des Moduls ohne Fühler für 0 ... 25 °C ±0,2 °C, für 25 ... 44 °C ± 0,1 °C

50 Hz in physiologischer Kochsalzlö-

eff

Trend

• Speicherung der Vitalwerte

• Trend-Tabelle und eine durch NIP-Messung bestimmte NIP-Tabelle

• Trend-Grafik pro Parameter

• Trendablage alle 20 Sekunden oder nach NIP-Messung

• Abruf der Trenddarstellung über Softkeys

• automatische Einblendung einer Zeitachse und eines Amplitudenrasters mit Beschriftung

• Trendzeitraum per Zoom-Funktion umschaltbar (Grafik: 45 min, 3 h, 24 h; Tabelle: 1, 5, 15 min)

• Löschen des Trends per Softkey oder automatisch, wenn das Gerät länger als 5 min ausgeschaltet ist

• Meßwertausgabeintervall 2 s

Funktionssicherheit

Ständiger Selbsttest verhindert Anzeige von Meßwerten, die außerhalb der normgemäß zulässigen Fehlergrenzen liegen. Bei Aufruf des Servicebildes Anzeige des Prüfwerts 38,8 °C, zulässige Abweichung ± 0,1 °C sowie 4,0␣ °C ±0,2␣ °C.

Technische und Meßtechnische Kontrollen

Anstelle der bisherigen Eichung sind die Meßtechnischen Kontrollen am Gerät und Temperaturfühler alle 2 Jahre durchzuführen (Abschnitt 10. „Reinigung und Wartung“), die Technischen Kontrollen jedes Jahr.

94 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Lieferübersicht

12. Lieferübersicht

Änderungen vorbehalten. Bitte neueste Zubehörliste beachten!

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 95

Page 96

Lieferübersicht

EGL1002=YH EAGLE 1002

EGL1004=YH EAGLE 1004

EGL1006=YH EAGLE 1006

EGL1008=YH EAGLE 1008

EGL1010=YH EAGLE 1010

EGL1014=YH EAGLE 1014

EGL1003=YH EAGLE 1003

EGL1005=YH EAGLE 1005

EGL1007=YH EAGLE 1007

EGL1009=YH EAGLE 1009

EGL1011=YH EAGLE 1011

303 437 21 Erdungsklemme

303 444 77 Trennrelais Schwesternruf

202 312 01 Betthalterung (nicht für Einsatz im Rettungs-

fahrzeug)

202 313 01 Stativhalterung (202 312 01 mitbestellen),

nicht für Einsatz im Rettungsfahrzeug

EKG-Zubehör

217 178 04 Klebeelektrode für Säuglinge, 11 mm Durch-

messer, wiederverwendbar, Sicherheitsstecker (DIN 42802), Befestigung mit Kleberingen 927 224 00

217 225 01 Klebeelektrode für neonatale Überwachung,

13 mm Durchmesser, wiederverwendbar, Sicherheitsstecker (DIN 42802), Befestigung mit Kleberingen 927 224 00

EGL1015=YH EAGLE 1015

Allgemeines Zubehör

227 458 21 Gebrauchsanweisung

227 017 08 Applikationsschrift Elektrokardiographie

504 659 18 Transport-Abdeckung RS 232

919 062 00 Geräteanschlußleitung, 3 m, Euro

919 200 83 Geräteanschlußleitung, 1 m, Euro

919 201 81 Geräteanschlußleitung, US

401855-107 Geräteanschlußleitung, CH

919 203 37 Geräteanschlußleitung, UK

919 200 37 Potentialausgleichsleitung, 3 m

217 110 06 Klebeelektrode für Kinder, 22 mm Durch-

messer, wiederverwendbar, mit Sicherheitsstecker (DIN␣ 42802), Befestigung mit Kleberingen 217 123 01

217 320 01 Klebeelektrode für Kinder, 22 mm Durch-

messer, wiederverwendbar, mit Druckknopfanschluß, Befestigung mit Kleberingen 217␣ 123 01

217 321 01 Klebeelektrode für Erwachsene, 35 mm

Durchmesser, wiederverwendbar, mit Druckknopfanschluß, Befestigung mit Kleberingen 927 223 00

217 218 02 Einmalelektrode für Kinder, 30 mm Durch-

messer, mit Sicherheitsstecker (DIN 42802), 200 Stück

217 323 01 Einmalelektrode für Kinder, 25 mm Durch-

messer, mit Sicherheitsstecker (DIN 42802), farbcodiert, 200␣ Stück

919 200 84 Potentialausgleichsleitung, 1 m

919 200 31 Einmalelektrode für Erwachsene, mit Gel-

Füllung, mit Druckknopfanschluß, 200 Stück

223 225 01 Geräteanschlußleitung „Hospital Grade“

96 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

Page 97

Lieferübersicht

402288-303 Einmalelektrode für Kinder, rechteckig, mit

Druckknopfanschluß, 200 Stück

412931-002 Patientenleitung, 5polig (IEC)

414556-003 Satz Elektrodenleitungen, 5adrig,

für Elektrode mit Druckknopfanschluß (IEC)

412682-003 Satz Elektrodenleitungen, 3adrig,

für Elektrode mit Druckknopfanschluß (IEC)

412944-002 Patientenleitung, 3adrig, neonatal, für Elek-

trode mit Sicherheitsstecker (DIN 42802), (IEC)

414370-001 Adapter, 5polig, Druckknopfanschluß —>

Sicherheitsstecker (DIN 42802)

414371-001 Adapter, 3polig, Druckknopfanschluß —>

Sicherheitsstecker (DIN 42802)

Temperatur

402015-004 Verbindungsleitung zum Anschließen von

zwei Temperaturfühlern

217 294 02 Temperaturfühler zur Messung von

Rectaltemperaturen (Schutzhülle), 4,5␣ mm␣ Durchmesser

9445-004 Temperaturfühler zur Messung von

Rectaltemperaturen (Schutzhülle), 4,5␣ mm␣ Durchmesser, YSI 400

217 294 03 Temperaturfühler zur Messung von

Rectaltemperaturen (Schutzhülle), 4,5␣ mm␣ Durchmesser, autoklavierbar

217 300 02 Temperaturfühler zur Messung von

Oesophageal- und Rectaltemperaturen (Schutzhülle), geeicht, 3,8␣ mm Durchmesser

Verbrauchsmaterial

226 151 01 Registrierpapier Marquette Hellige

CONTRAST, 50,2␣ mm breit, Rolle mit 25 m

217 123 01 Kleberinge für Elektrode 217 110 06,

500␣ Stück

927 223 00 Kleberinge für Elektrode 217 177 03,

500␣ Stück

927 224 00 Kleberinge für Elektrode 217␣ 178␣ 04,

217␣ 225␣ 01, 500␣ Stück

217 083 05 Elektrodencreme, Packung mit 10 Tuben

217 083 18 Elektrodencreme, Nachfüllflasche mit 250 ml

217 083 14 Elektrodencreme, 5-l-Kanister

9445-005 Temperaturfühler zur Messung von

Oesophageal- und Rectaltemperaturen (Schutzhülle), geeicht, 3,8␣ mm Durchmesser, YSI 400

217 300 03 Temperaturfühler zur Messung von

Oesophageal- und Rectaltemperaturen (Schutzhülle), geeicht, 3,8␣ mm Durchmesser, autoklavierbar

217 331 01 Temperaturfühler, hochflexibel, 2 mm

Durchmesser

217 295 01 Temperaturfühler zur Messung von Haut-

und Oberflächentemperaturen

929 164 16 Schutzhüllen für Rectalmessungen,

1000␣ Stück

930 115 82 Dosierspender, 30 ml

217 083 06 Elektroden-Gel, Packung mit 10 Tuben

227 458 21-A EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 97

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Lieferübersicht

Blutdruck, invasiv

220 102 01 Adapterleitung zum Anschließen von

2␣ Druckaufnehmern

700077-001 Verbindungsleitung zum Spectramed-Druck-

aufnehmer

223 393 01 Verbindungsleitung zum Braun-Druckauf-

nehmer

700076-001 Verbindungsleitung zum Baxter-Edwards-

Druckaufnehmer

Blutdruck, nichtinvasiv

414874-001 Anschluß-Doppelschlauch für Neonatal-

Manschetten

900005-001 Neonatal-Manschette, Größe 1

(3...6␣ cm␣ Umfang)

Sauerstoffsättigung (SpO2)

407252-002 Verbindungsleitung für Nellcor-Sensoren

701 240 32 Neonatal-Einmal-Klebesensor, N-25,

24␣ Stück

701 240 26 Einmal-Klebesensor für Kinder, 1 ... 20 kg,

I-20, 24␣ Stück

407705-005 Einmal-Nasen-Sensor, R-15, 12 Stück

701 240 21 Finger-Sensor für Erwachsene > 40 kg

701 240 27 Einmal-Klebesensor für Erwachsene, > 30 kg,

24␣ Stück

701 240 22 Einmal-Klebesensor für Kinder und Erwach-

sene, 10...50 kg, 24 Stück

900005-002 Neonatal-Manschette, Größe 2

(4...8␣ cm␣ Umfang)

900005-003 Neonatal-Manschette, Größe 3

(6...11␣ cm␣ Umfang)

900005-004 Neonatal-Manschette, Größe 4

(7...13␣ cm␣ Umfang)

900005-005 Neonatal-Manschette, Größe 5

(8...15␣ cm␣ Umfang)

414874-001 Anschluß-Doppelschlauch für wieder-

verwendbare BD-Manschetten

9461-306 BD-Manschette für Umfang 6...11 cm

9461-305 BD-Manschette für Umfang 10...19 cm

9461-304 BD-Manschette für Umfang 18...26 cm

9461-301 BD-Manschette für Umfang 25...35 cm

9461-303 BD-Manschette für Umfang 33...47 cm

9461-302 BD-Manschette für Umfang 46...66 cm

98 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

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Für Ihre Notizen

Lieferübersicht

100 EAGLE 1000 V 2.0/2.01/2.1 227 458 21-A

GE Marquette Eagle 1000 EMEA User manual

Specifications and Main Features

Frequently Asked Questions

User Manual