Smiths Cadd-Prizm PCS 2 User manual [de]

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Diese Bedienungsanleitung bezieht sich ausschließlich auf die CADD-Prizm® PCS II (Pain Control System) extern tragbaren Infusionspumpen Modell 6101. Mit Hilfe der Pumpe können Medikamente kontinuierlich und/oder als Bolus in festgelegten Abständen verabreicht werden. Dieses Handbuch ist ausschließlich für den Gebrauch durch den behandelnden Arzt vorgesehen. Patienten dürfen keinen Zugang zu diesem Handbuch erhalten. Die Pumpe hat drei Verriegelungsstufen, die den Zugang des Patienten zu den Programmierungsfunktionen beschränken. Der Zugri auf den Pumpenschlüssel durch Patienten sollte beschränkt sein. Sicherheitscodes und andere wichtige Informationen müssen für den Patienten unzugänglich sein, damit ein nicht autorisierter Zugang zu den Programmierungs- und Betriebsfunktionen nicht möglich ist.

Diese Gebrauchsanweisung ist zur Information des Arztes mit dem Datum der Herausgabe versehen. Wenn zwischen dem Herausgabedatum und der Verwendung des Produkts ein Jahr vergangen ist, sollte sich der Arzt bei Smiths Medical MD, Inc. erkundigen, ob eine neuere Auage der Bedienungsanleitung vorliegt.

Technischer Kundendienst

Sollten Sie Kommentare oder Fragen zur Bedienung der CADD-Prizm® PCS II Pumpe haben, rufen Sie bitte unter einer der unten angegebenen Telefonnummern an. Bitte geben Sie auch an, mit welchem Sowaremodul die Pumpe ausgestattet ist. Entsprechende Informationen sind auf dem Einschaltbildschirm der Pumpe zu nden.

Unser Personal bei Smiths Medical MD steht Ihnen rund um die Uhr zur Verfügung, wenn Sie Hilfe bei der Programmierung und Bedienung des CADD-Prizm® PCS II Infusionssystems benötigen.

Vertrieb in den USA Vertrieb in Europa: Smiths Medical MD, Inc. Smiths Medical International Ltd. 1265 Grey Fox Road WD24 4LG St. Paul, Minnesota 55112, USA +44 (0)1923 246434 +1 651.633.2553 www.smiths-medical.com

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Vor Inbetriebnahme der extern tragbaren CADD-Prizm® PCS II Infusionspumpe ist diese Bedienungsanleitung vollständig durchzulesen.

Wenn die folgenden Warnhinweise, Vorsichtsmaßnahmen und Anweisungen nicht genau befolgt werden, kann dies zu schweren Verletzungen bzw. zum Tod des Patienten führen.

Warnhinweise

• Dieses Handbuch ist ausschließlich für den Gebrauch durch den behandelnden Arzt vorgesehen. Das Handbuch muß für den Patienten unzugänglich sein, da er sonst Zugang zu allen Programmierungs- und Betriebsfunktionen erhält. Falsche Programmierung kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

• Zur Vermeidung einer Explosionsgefahr die Pumpe nicht in der Nähe von ent zündlichen Anästhetika oder explosiven Gasen verwenden.

• Bei Patienten, bei denen Nebenwirkungen durch unbeabsichtigte oder fehler hae Bedienung aureten können, wie z. B. Ausfall der Medikamenten- bzw. Flüssigkeitsverabreichung, ist eine ständige Überwachung unerläßlich. Jegliche Defekte müssen umgehend behoben werden können. Bei Patienten, bei denen durch unbeabsichtigte oder fehlerhae Bedienung Nebenwirkungen aureten können, wie z. B. Ausfall der Medikamenten- bzw. Flüssigkeitsverabreichung, ist eine ständige Überwachung unerlässlich. Jegliche Defekte müssen umgehend behoben werden können, um eine minimale Unterbrechung der Medikamentenverabreichung sicherzustellen. Bei einem Versagen der Pumpe wird die Medikamentenverabreichung eingestellt. Ein unbeabsichtigter Pumpenbetrieb kann zu einer Reihe von Konsequenzen für den Patienten führen.

• Wenn die Pumpe zur Verabreichung lebenswichtiger Medikamente verwendet wird, muß eine Ersatzpumpe bereitstehen, und eine ständige Überwachung ist unerlässlich. Jegliche Defekte müssen umgehend behoben werden können, um im Falle eines Pumpenausfalls eine minimale Unterbrechung der Medikamentenverabreichung sicherzustellen. Bei einem Versagen der Pumpe wird die Medikamentenverabreichung eingestellt.

• Die Pumpe darf nicht zur Infusion von Blut oder zellulären Blutprodukten ver wendet werden, da Blut und Blutprodukte vom Pumpenmechanismus beschädigt werden.

• Wenn die Pumpe heruntergefallen oder aufgeschlagen ist, muß sie auf Schäden hin untersucht werden. Die Pumpe nicht verwenden, wenn sie beschädigt ist oder nicht ordnungsgemäß funktioniert. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt für

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ausführliche Anweisungen. Setzen Sie sich mit unserem Kundendienst in Verbindung. Die Pumpe muß für Servicearbeiten eingesandt werden.

• Die Verwendung einer Spritze mit dem CADD™ Infusions-Set kann zu UNZU

REICHENDER Medikamenteninfusion führen. Die Funktion der Spritze kann durch Schwankungen in Kolbengrößen und Gleitfähigkeit beeinträchtigt werden. Daher ist u. U. eine größere Kra zum Bewegen des Kolbens erforderlich. Spritzenkolben verlieren mit der Zeit ihre Gleitfähigkeit. Dadurch kann ein u. U. erhebliches Dezit in der Medikamenteninfusion entstehen. Daher müssen bei der Verwendung einer Spritze mit der CADD® Pumpe die Art der Medikamente sowie die erforderliche Verabreichungsgenauigkeit in Betracht gezogen werden.

Der Arzt muß die in der Spritze verbleibende Menge regelmäßig mit der Pum

penanzeige (RES VOL, GEGEBEN) vergleichen. Im Fall einer zu geringen Infusion sind ggf. entsprechende Maßnahmen zu ergreifen.

• Verabreichungsfehler können infolge von Rückstau oder Flüssigkeitswiderstand aureten. Wichtige Faktoren hierbei sind die Viskosität des Medikaments, der Katheterdurchmesser und der Schlauchdurchmesser des Anschlußsets (z. B. Microbore-Schläuche). Verabreichungsfehler können zu einer ungenügenden oder überhöhten Medikamentenzufuhr führen.

• Nur Medikamente, die spezisch dafür indiziert sind, dürfen in den epiduralen oder subarachnoidalen Raum verabreicht werden.

• Zur Vermeidung von Medikamenteninfusionen, die nicht für eine epidurale bzw. subarachnoidale Verabreichung indiziert sind, dürfen KEINE Überleitungsgeräte verwendet werden, die Einstichstellen erfordern.

• Medikamenten-Kassette, CADD™-Verlängerungsleitung bzw. CADD™ InfusionSets für die epidurale oder subarachnoidale Infusion von Medikamenten müssen (z. B. durch Farbcodierung) deutlich von Medikamenten-Kassette, CADD™-Verlängerungsleitung und CADD™ Infusion-Sets für andere Infusionsarten unterschieden werden.

• Wenn der Ludetektor nicht angeschlossen bzw. angeschlossen aber ausgeschal tet ist, wird Lu in der Infusionsleitung von der Pumpe nicht wahrgenommen. Eine periodische Inspektion des Schlauchsystems und die Entfernung von Lublasen zur Vermeidung von Luembolien wird empfohlen.

• Befolgen Sie die der Medikamenten-Kassette und dem CADD™-Verlängerungs set oder dem CADD™-Infusionsset beiliegenden Gebrauchsanweisungen, und achten Sie besonders auf alle Warn- und Vorsichtshinweise in Verbindung mit deren Gebrauch.

• Wenn der Upstream-Verschlußsensor ausgeschaltet ist, nimmt die Pumpe ein

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trittsseitige Verschlüsse (zwischen Pumpe und Flüssigkeitsbehälter) nicht wahr. In regelmäßigen Abständen muß die Infusionsleitung auf Knicke, geschlossene Klemmen und andere eintrittsseitige Okklusionen geprü werden. Eintrittsseitige Verschlüsse können eine Verringerung bzw. einen Ausfall der Medikamenteninfusion verursachen.

• Sicherheitscodes und andere wichtige Informationen müssen für den Patienten unzugänglich sein, damit ein nicht autorisierter Zugang zu den Programmierungs- und Betriebsfunktionen nicht möglich ist.

• Vergewissern Sie sich, dass beim Programmieren der Pumpe und/oder Füllen des Medikamenten-Kassette die vom System spezizierte Zufuhrgenauigkeit von ± 6 % eingerechnet wird. Wird dies unterlassen, kann dies dazu führen, dass das Medikament im Reservoir schneller als erwartet aufgebraucht ist.

• Keine auadbaren Nickel-Kadmium- oder Nickel-Metallhydrid-Batterien ver

wenden. Keine „hochleistungsfähigen“ Kohle-Zink-Batterien verwenden. Die Stromversorgung durch derartige Batterien reicht für den ordnungsgemäßen Pumpenbetrieb nicht aus.

• Es müssen grundsätzlich Ersatzbatterien zur Verfügung stehen. Stromausfall kann zum Ausfall der Medikamenteninfusion führen.

• Es erscheint keine Alarmmeldung auf dem Pumpendisplay, wenn die Batterie nicht richtig eingesetzt oder der Batteriekontakt unterbrochen wurde. Falsche Installation der Batterie oder unterbrochener Kontakt kann zum Ausfall der Stromversorgung und damit der Medikamenteninfusion führen.

• Wenn die Pumpe herunterfällt oder auf eine harte Oberäche aufschlägt, kann die Batterieabdeckung beschädigt werden. Die Pumpe nicht verwenden, wenn die Batterieabdeckung beschädigt ist. Die Batterie sitzt nicht mehr fest. Dies kann zu Stromausfall oder Ausfall der Medikamenteninfusion führen.

• Nach Löschen des Programms nimmt die Pumpe den Betriebsmodus erst wieder auf, nachdem „Kontinuierliche Rate“ oder „Bolus“ programmiert worden ist. Andere gelöschte Abgabeparameter müssen vom Benutzer nicht neu programmiert werden.

• Mit dem Einstellen der Option „Neue Patientmarkierung“ werden die interne Bolussperrzeit und Zufuhrgrenze gelöscht. Nach dem Löschen kann sofort nach dem Pumpenstart ein Bolus angefordert und abgegeben werden, und das volle Volumen kann im Verlauf des gewählten Zeitabschnitts abgegeben werden. Sie sollten diese beiden Einstellungen je nach Eignung für einen bestimmten Patienten neu programmieren.

• Bringen Sie die Kassette ordnungsgemäß an. Eine nicht oder unsachgemäß befe

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stigte Kassette kann zu einer nicht regulierten Schwerkrainfusion des Medikaments aus dem Flüssigkeitsbehälter oder zu einem Blutrückuss führen.

Wenn Sie ein CADD™ Infusions-Set oder eine Medikamenten-Kassette benutzen,

das/die keine Fließstoppfunktion hat (Nachbestellnummer beginnt nicht mit 2173xx): Zum Schutz gegen eine unkontrollierte Infusion durch Schwerkra, die von einem unsachgemäß angeschlossenen Reservoir verursacht werden kann, müssen CADD™-Verlängerungsleitung mit Anti-Siphon-Ventil oder ein CADD™ Infusions-Set mit entweder integriertem oder zusätzlichem Anti-Siphon-Ventil verwendet werden.

• Bei Eingabe eines neuen Wertes für die Bolussperrzeit werden die vorher gülti gen Sperrzeiten gelöscht. Nach Starten der Pumpe kann ein Bolus sofort angefordert und verabreicht werden. Dies kann aber zu einer Überdosis führen.

• Bei gestoppter Pumpe und NUR im LL0-Modus: Mit der Eingabe einer neuen Zufuhrgrenze wird die Zufuhrgrenzenfunktion rückgesetzt. Wenn die Zufuhrgrenze rückgesetzt ist, werden auf die Zufuhrgrenze anrechenbare aufgelaufene Zufuhrmengen automatisch gelöscht. Dadurch wird sofort nach dem Starten der Pumpe mit der Abgabe begonnen, was zu einer überhöhten Medikamentenzufuhr führen kann.

• Klemmen Sie, den allgemeinen Sicherheitsregeln entsprechend, die Schlauch

klemme immer ab, bevor Sie die Kassette von der Pumpe entfernen. Wird die Kassette entfernt, ohne die Klemme zu schließen, kann dies eine potenzielle nicht regulierten Schwerkrainfusion verursachen.

• Die Infusionsleitung darf nicht vorgefüllt werden, wenn der Patient angeschlos sen ist. Andernfalls kann dies zu einer überhöhten Medikamentendosis oder Luembolie führen.

• Vor dem Anschließen der Infusionsleitung an den Patienten muß sichergestellt werden, daß die Lu vollständig entfernt wurde, um Luembolien zu verhindern.

• Den Bolustaster nicht so anbringen, daß der Knopf versehentlich gedrückt wer den kann. Versehentliches Betätigen des Knopfes kann die Abgabe eines Bolus auslösen.

• Bei Gebrauch der Funktion Arztbolus ist Vorsicht geboten. Da die Häugkeit der Infusion eines Arztbolus nicht begrenzt ist und die Menge dieser Dosis bis zu 20 ml (oder Äquivalenzwert in mg oder µg) betragen kann, darf dem Patienten der Vorgang für die Infusion eines Arztbolus nicht mitgeteilt werden.

• Der Arztbolus code darf dem Patienten auf keinen Fall mitgeteilt werden, um unbeabsichtigten Zugang zum Arztbolus zu vermeiden.

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• Wenn die Bolusfunktion gesperrt ist, wird die Sperrzeit durch Ändern des Datums bzw. der Uhrzeit gelöscht. Nach Starten der Pumpe kann dadurch ein Bolus sofort angefordert und verabreicht werden. Dies kann aber zu einer Überdosis führen.

• Mit dem Ändern des Datums und/oder der Uhrzeit wird die Zufuhrgrenzen funktion rückgesetzt, und auf die Zufuhrgrenze anrechenbare aufgelaufene Zufuhrmengen werden automatisch gelöscht. Dadurch wird sofort nach dem Neustart der Pumpe mit der Abgabe begonnen, was zu einer überhöhten Medikamentenzufuhr führen kann.

Vorsichtsmaßnahmen

• Um eine Beschädigung der Pumpenelektronik zu vermeiden, die Pumpe nicht bei Temperaturen unter + 2 °C oder über 40 °C betreiben.

• Um eine Beschädigung der Pumpenelektronik zu vermeiden, die Pumpe nicht bei Temperaturen unter – 20 °C oder über 60 °C lagern. Sowohl das Medikamenten-Kassette als auch das CADD™ Infusions-Sets müssen vor der Lagerung der Pumpe entfernt werden.

• Um eine Beschädigung der Pumpenelektronik zu vermeiden, die Pumpe keiner relativen Lufeuchtigkeit unter 10 % oder über 90 % aussetzen.

• Die Pumpe darf nicht über einen längeren Zeitraum mit eingesetzten Batterien gelagert werden. Schadhae Batterien können zu Schäden an der Pumpe führen.

• Tiefgefrorene Medikamente im Medikamenten-Kassette grundsätzlich bei Zim mertemperatur auauen. Die Kassette nicht im Mikrowellenherd erhitzen. Dies kann zu Schäden am Reservoir und Undichtigkeiten führen.

• Das Fernbedienungskabel keinesfalls zum Anheben oder Tragen der Pumpe verwenden. Dies könnte zur Beschädigung von Pumpe oder Kabel führen.

• Zum Entfernen des Steckers des Fernbedienungs-Anschlußkabels aus der Fas sung weder Gewalt noch Werkzeuge, wie z.B. eine Zange, benutzen.

• Die Pumpe nicht in Reinigungsüssigkeiten oder Wasser eintauchen. Es darf keine Reinigungslösung in die Pumpe, das Batteriefach, die Daten Ein/AusBuchse, die Zubehörbuchse oder den Ludetektoranschluss eindringen bzw. sich auf der Tastatur ansammeln. Feuchtigkeit im Innern der Pumpe kann die Pumpe beschädigen.

• Die Pumpe nicht mit Aceton, anderen Kunststo-Lösemitteln oder Scheuermit teln reinigen. Sie kann dadurch beschädigt werden.

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• Die Pumpe darf keiner ionisierenden Strahlung in therapeutischer Menge ausgesetzt werden, da dies zu permanenten Schäden an den elektronischen Schaltkreisen der Pumpe führen kann. Es ist am besten, die Pumpe vor der Bestrahlung zu entfernen. Wenn die Pumpe während der Behandlung unbedingt angeschlossen bleiben muß, ist sie abzuschirmen. Die Funktionsfähigkeit der Pumpe muß im Anschluß an die Behandlung überprü werden.

• Ultraschall darf nicht direkt an der Pumpe angewendet werden, da dies zu per manenten Schäden an den elektronischen Schaltkreisen der Pumpe führen kann.

• Die Pumpe darf nicht in der Nähe von Kernspintomographiegeräten (NMR) verwendet werden, da Magnetfelder die Funktion der Pumpe beeinträchtigen können. Daher ist die Pumpe während der Tomographie zu entfernen und in sicherem Abstand von Magnetfeldern aufzubewahren.

• Die Verwendung dieser Pumpe bei elektronisch überwachten Patienten kann eine künstlich hervorgerufene Störung verursachen. Wie bei allen elektronischen Ausrüstungen können Artefakte aureten, die die Leistung anderer Geräte, wie etwa EKG-Monitore, beeinträchtigen. Der Benutzer sollte daher vor jedem Gebrauch die korrekte Funktion des Geräts überprüfen.

• Um eine Beschädigung der Pumpenelektronik zu vermeiden, die Pumpe nicht sterilisieren.

• Ausschließlich Smiths Medical MD Zubehör verwenden, da die Verwendung anderer Produkte die Funktion der Pumpe beeinträchtigen kann.

• Sicherstellen, daß das Medikament hinsichtlich seiner Stabilität gegenüber Zeit und Temperatur für die verwendete Verabreichungsmethode geeignet ist.

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Technischer Kundendienst

Inhalt

Beschreibung

Allgemeine

Warnhinweise ii

Vorsichtsmaßnahmen vi

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

1.1 Einführung ................................................................................................................................... 1

1.2 Anwendungsgebiete .................................................................................................................... 1

1.3 Epidurale/subarachnoidale Verabreichung .............................................................................. 1

1.3.1 Analgetika .................................................................................................................... 1

1.3.2 Anästhetika .................................................................................................................. 2

1.4 Symbole ........................................................................................................................................ 3

1.5 Komponenten der Pumpe ......................................................................................................... 4

1.6 Beschreibung von Tasten, Display und Funktionen .............................................................. 5

1.6.1 Anzeigelampen ............................................................................................................. 5

1.6.2 Display mit Hintergrundbeleuchtung ....................................................................... 5

1.6.3 Tastatur .......................................................................................................................... 5

1.6.4 Strombuchse .................................................................................................................7

1.6.5 Daten Ein/Aus-Buchse ................................................................................................ 7

1.6.6 Abdeckung für den Ludetektoranschluss .............................................................. 7

1.6.7 Ludetektor Zubehör .................................................................................................. 7

1.6.8 Kassette ..........................................................................................................................7

1.6.9 Einbuchtung für Infusionsständer-Halterung ......................................................... 8

1.6.10 Batteriefach ................................................................................................................... 8

1.6.11 Kassettenschloß ............................................................................................................ 8

1.6.12 Kassettenschloß Kassetten- / Tastaturschloss .......................................................... 8

1.6.13 Nicht abgebildete Funktionen .................................................................................... 8

1.7 Der Hauptbildschirm ............................................................................................................... 10

1.8 Verriegelungsstufen ..................................................................................................................11

1.8.1 Automatische Verriegelung ......................................................................................11

1.8.2 Sicherheitscodes .........................................................................................................11

1.8.3 Anwenderspezischer Sicherheitscodes .................................................................11

1.9 Tabellen der Verriegelungsstufen ........................................................................................... 12

Aufbau und

Programm.

Bedienung

der Pumpe

Optionen

Toolbox

Biomed

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe 14

2.1 Batterie einsetzen .......................................................................................................................14

2.1.1 Einsetzen der Batterie ...............................................................................................15

2.2 Einschaltsequenz ......................................................................................................................16

2.2.1 Falls Biomed Toolbox in der Einschaltsequenz auf das Löschen von Aufzeich-

nungen und Sperrzeiten eingestellt ist, .................................................................... 16

2.2.2 Falls die Biomed Toolbox in der Einschaltsequenz auf das Löschen des Pro-

gramms eingestellt ist, ................................................................................................ 17

2.3 Umschalten auf Verriegelungsstufe 0 (LL0) ...........................................................................19

2.3.1 Verriegelungsstufe durch Kassetten- / Tastaturschlüssels ändern: ...................... 19

2.3.2 Verriegelungsstufe durch Tastatur zu ändern ........................................................20

2.4 Programmierung der Pumpe: Allgemeine Anweisungen ................................................... 21

Störungsbeseitigung

Hinweise und

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2.4.1 Meldungen, die während der Programmierung erscheinen können ..................22

2.4.2 Vor dem Programmieren ..........................................................................................22

2.5 Die Taste REPORT ..................................................................................................................23

2.5.1 Dosiszähler .................................................................................................................23

2.5.2 Gegeben ......................................................................................................................24

2.5.3 Dosen Stdl. ..................................................................................................................24

2.5.4 Patientenüberprüfung ............................................................................................... 25

2.5.5 Schmerzskala .............................................................................................................. 25

2.5.6 Schmerzskalaprotokoll .............................................................................................. 26

2.5.7 Zufuhrprotokoll ......................................................................................................... 26

2.5.8 Ereignisprotokoll .......................................................................................................27

2.5.9 Neue Patientmarkierung ........................................................................................... 27

2.5.9.1 Falls Biomed Toolbox im Menü „Berichte“ auf Aufzeichnungen und

Sperrzeiten löschen eingestellt ist, ........................................................... 28

2.5.9.2 Falls Biomed Toolbox im Menü „Berichte“ auf das Löschen des Pro-

gramms eingestellt ist, ............................................................................... 29

2.6 Zufuhr ........................................................................................................................................ 31

2.7 Programmierungsbildschirme ................................................................................................32

2.7.1 Einheiten (falls zutreend) .......................................................................................33

2.7.2 Konzentration (ml, mg oder mcg ) .......................................................................... 33

2.7.3 Kontinuierliche Rate .................................................................................................. 33

2.7.4 Bolus ............................................................................................................................ 33

2.7.5 Bolussperrzeit .............................................................................................................34

2.7.6 Zufuhrgrenze einstellen ............................................................................................ 34

2.7.7 Reservoirvolumen ..................................................................................................... 34

2.7.8 Status des Ludetektors ............................................................................................34

2.8 Programmierbeispiel ................................................................................................................35

2.9 Herausnehmen einer Kassette ................................................................................................40

2.10 Kassette anschließen ................................................................................................................41

2.10.1 Anschluß der Kassette an der Pumpe .....................................................................41

2.11 Vorfüllen des Schlauches und Anschluß an den Patienten ................................................. 44

2.12 Anschluß des Schlauches an den Ludetektor ..................................................................... 46

2.13 Einstellen der Verriegelungsstufe für den Patienten ............................................................ 47

2.13.1 Um die Verriegelungsstufe zu ändern: .................................................................... 47

2.14 Bolustasterkabel ......................................................................................................................... 48

2.14.1 Der Bolustaster wird wie folgt angeschlossen: ....................................................... 49

2.14.2 Abnehmen des Bolustasters ......................................................................................49

2.15 Starten der Pumpe ..................................................................................................................... 49

2.16 Einstellen der Patientenzufuhr (Titration) ............................................................................ 51

2.16.1 Titration bei laufender Pumpe .................................................................................51

Abschnitt 3: Bedienung der Pumpe 53

3.1 Stoppen der Pumpe ................................................................................................................... 53

3.1.1 Zum Stoppen der Pumpe .......................................................................................... 53

3.2 Starten der Pumpe ..................................................................................................................... 53

3.2.1 Zum Starten der Pumpe ............................................................................................ 53

3.3 Artzbolus: Starten ..................................................................................................................... 55

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3.3.1 Zum Starten eines Arztbolus .................................................................................... 55

3.4 Bolus starten .............................................................................................................................. 57

3.4.1 Um einen Bolus zu starten .......................................................................................57

3.5 Stoppen eines Bolus oder Arztbolus .......................................................................................58

3.5.1 Zum Stoppen eines Bolus, während die Pumpe läu ........................................... 58

3.6 Rücksetzen des Reservoirvolumens .......................................................................................59

3.6.1 Rücksetzen des Reservoirvolumens ohne Kassettenwechsel ...............................59

Abschnitt 4: Optionen 60

4.1 Übersicht: Zugri auf Optionen ..............................................................................................60

4.1.1 Zugri auf Optionen ................................................................................................. 60

4.2 Verriegelungsstufe ....................................................................................................................61

4.2.1 Um „Verriegelungsstufe“ zu ändern: .......................................................................61

4.3 Epiduralmodus ........................................................................................................................... 62

4.3.1 Um den Epiduralmodus ein- oder auszuschalten: ................................................ 63

4.4 Programmiereinheiten .............................................................................................................. 63

4.4.1 Um die Einheiten zu ändern: ...................................................................................63

4.5 Uhrzeit ........................................................................................................................................64

4.5.1 Ändern der Tageszeit .................................................................................................64

4.6 Datum ........................................................................................................................................66

4.6.1 Ändern des Datums ................................................................................................... 66

Abschnitt 5: Biomed Toolbox 68

5.1 Übersicht: Zugang zu den Biomed Toolboxfunktionen ....................................................... 68

5.1.1 Zugang zum Biomed-Toolboxmenü .......................................................................68

5.2 Anwenderspezische Einstellung der Konzentration ........................................................... 69

5.3 Zufuhrgrenze ............................................................................................................................71

5.4 Maximale Zufuhrrate ................................................................................................................ 71

5.5 Tastenpieptöne ........................................................................................................................... 72

5.6 Res.Vol. Auslösepunkt ..............................................................................................................72

5.7 Titrationsgrenze ......................................................................................................................... 73

5.8 Automatische Verriegelung ..................................................................................................... 74

5.9 VW (vorbeugende Wartung), Hinweise .................................................................................75

5.10 Anwenderspezischer Verriegelungsstufen-Code ................................................................76

5.11 Anwenderspezischer Arztboluscode ....................................................................................77

5.12 Einheitenstelle ............................................................................................................................ 77

5.13 Datumsformat ............................................................................................................................78

5.14 Anwenderspezische Gestaltung des Hauptbildschirms ..................................................... 78

5.15 Anwenderspezische Gestaltung der Berichte ...................................................................... 79

5.15.1 Um auf die Bildschirme „Anwenderspez. Berichte“ zuzugreifen: ...................... 80

5.15.1.1 Dosiszähler .................................................................................................80

5.15.1.2 Gegeben ....................................................................................................... 80

5.15.1.3 Dosen Stdl. .................................................................................................. 81

5.15.1.4 Patientenüberprüfung ...............................................................................81

5.15.1.5 Schmerzskala .............................................................................................. 81

5.15.1.6 Schmerzskalaprotokoll .............................................................................. 81

5.15.1.7 Zufuhrprotokoll .........................................................................................81

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5.15.1.8

5.15.1.9 Neue Patientenmarkierung ....................................................................... 82

5.16 Die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ ......................................................................... 83

5.16.1 Um die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ aufzurufen oder zu ändern: ... 85

5.17 Upstream-Sensor Ein/Aus ........................................................................................................85

5.18 Ludetektor-Anforderung .......................................................................................................87

Ereignisprotokoll ........................................................................................ 82

Abschnitt 6: Hinweise und Störungsbeseitigung 88

6.1 Störungsbeseitigung .................................................................................................................. 88

6.2 Alarmsignale und -meldungen, alphabetisch ....................................................................... 90

6.3 Reinigung der Pumpe und des Zubehörs .............................................................................. 98

6.3.1 Reinigen der Batteriekontakte .................................................................................. 99

6.4 Einwirkung von Bestrahlung, Ultraschall, Kernspintomographie (NMR) auf das Gerät ... 100

6.5 Kontinuierliche Rate: Scrolling-Bereiche ............................................................................ 101

6.6 Scrolling-Bereiche der Boli bzw. des Arztbolus: Milliliter ................................................101

6.7 Scrolling-Bereiche der Boli bzw. des Arztbolus: Milligramm ..........................................102

6.8 Scrolling-Bereiche der Boli bzw. des Arztbolus: Mikrogramm ....................................... 103

6.9 Zeitumrechnungstabelle ........................................................................................................ 104

6.10 Technische Angaben ..............................................................................................................105

6.10.1 Bei der Entwicklung der Pumpe verwendete Normen ....................................... 105

6.10.2 Spezikationen (Nennwerte) ..................................................................................105

6.10.2.1 Allgemeine Pumpenspezikationen .....................................................105

6.10.2.2 Spezikationen: Zufuhr ..........................................................................107

6.10.2.3 Spezikationen der Optionen ...............................................................109

6.10.2.4 Spezikationen für Biomed Toolbox .................................................... 109

6.10.3 Drucken von Berichten ...........................................................................................111

6.10.4 Bildschirmverzeichnisse .........................................................................................111

6.11 Ergebnisse der Genauigkeitstests ..........................................................................................114

6.12 Sicherheitsmerkmale und Störungsbehebung .................................................................... 115

6.12.1 Sicherheitsmerkmale der Hardware .......................................................................115

6.12.2 Soware-Sicherheitsmerkmale ............................................................................... 116

6.13 Soware-Sicherheitsmerkmale für Datenmanagement ....................................................117

6.14 Inspektionsverfahren ..............................................................................................................118

6.15 Testverfahren ............................................................................................................................120

6.16 Prüfung des Verschlussdruckbereichs .................................................................................126

6.17 Genauigkeitsprüfungen .........................................................................................................129

Index 133

Beschränkte Garantie 1

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Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

1.1 Einführung

Die CADD-Prizm® PCS II (System zur Schmerzkontrolle) extern tragbare Infusionspumpe bietet angemessene Medikamentenzufuhr für Patienten, die im Krankenhaus oder ambulant behandelt werden. Die Behandlung muss grundsätzlich unter der Aufsicht eines Arztes bzw. zugelassenen, approbierten Krankenpegers stattnden. Je nach Situation ist der Patient im Gebrauch der Pumpe zu unterweisen.

1.2 Anwendungsgebiete

Die CADD-Prizm® PCS II Pumpe ist für die intravenöse, intra-arterielle, subkutane, intra-peritoneale, epidurale oder subarachnoidale Infusion angezeigt. Die Pumpe ist für Behandlungsarten vorgesehen, die eine kontinuierliche Infusionsrate, vom Patienten kontrollierte Boli oder beides erfordern (wie z. B. vom Patienten kontrollierte Analgetika).

Beschreibung

Allgemeine

1.3 Epidurale/subarachnoidale Verabreichung

Das ausgewählte Medikament muss gemäß den in der Packungsbeilage angegebenen Indikationen verwendet werden. Die Verabreichung der Medikamente durch diese Pumpe wird durch Warn- und Vorsichtshinweise sowie Kontraindikationen in der Packungsbeilage des Medikaments beschränkt.

1.3.1 Analgetika

Die epidurale Verabreichung von Analgetika beschränkt sich auf die Verwendung von Verweilkathetern, die speziell für kurz- bzw. längerfristige Medikamenteninfusion indiziert sind.

Die subarachnoidale Verabreichung von Analgetika beschränkt sich auf die Verwendung von Verweilkathetern, die speziell für die kurzfristige Medikamenteninfusion indiziert sind.

Page 14

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

1.3.2 Anästhetika

Allgemeine

Die epidurale Verabreichung von Anästhetika beschränkt sich auf die Verwendung von Verweilkathetern, die speziell für die kurzfristige Medikamenteninfusion indi-

Beschreibung

ziert sind.

WARNHINWEISE:

• Nur Medikamente, die spezisch dafür indiziert sind, dürfen in den epiduralen

• Zur Vermeidung von Medikamenteninfusionen, die nicht für eine epidurale

• Medikamenten-Kassette, CADD™-Verlängerungsleitung bzw. CADD™ Infu

oder subarachnoidalen Raum verabreicht werden. Die epidurale bzw. subarachnoidale Verabreichung von Medikamenten, die nicht für diesen Zweck indiziert sind, kann zum Tod bzw. zu schweren Verletzungen des Patienten führen.

bzw. subarachnoidale Verabreichung indiziert sind, dürfen KEINE Infusion-Sets verwendet werden, die Einstichstellen erfordern. Die versehentliche Verwendung der Injektionsstellen zur Infusion solcher Medikamente kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

sions-Sets für die epidurale oder subarachnoidale Infusion von Medikamenten müssen (z. B. durch Farbcodierung) deutlich von Medikamenten-Kassette, CADD™-Verlängerungsleitung und CADD™ Infusions-Sets für andere Infusionsarten unterschieden werden. Die epidurale bzw. subarachnoidale Verabreichung von Medikamenten, die nicht für diesen Zweck indiziert sind, kann zum Tod bzw. zu schweren Verletzungen des Patienten führen.

Page 15

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

1.4 Symbole

Wechselstrom

Zubehörbuchse

Achtung: Vor Verwendung ist die Gebrauchsanleitung zu lesen

Ausrüstung der Geräteklasse II

Ausrüstung vom Typ CF

Spritzwassergeschützt – das Pumpengehäuse ist gegen das Eindringen

von Spritzwasser geschützt (zusätzliche wichtige Informationen siehe Abschnitt 6 unter Reinigung der Pumpe und des Zubehörs)

Beschreibung

Allgemeine

Herstellungsdatum

Bestellnummer

Seriennummer

ACHTUNG: Laut amerikanischem Gesetz darf dieses Produkt in den

USA nur durch Arzt oder aufgrund einer ärztlichen Verordnung verkau werden.

Getrennt sammeln

Page 16

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

STOP

VERRIEGELUNG

BOLUS

WEITER

EINGABE

OPTIO

NEN

2000-03-07 D. Zurn

«Prizm Rear 3/4 (dark BW)»

1.5 Komponenten der Pumpe

Allgemeine

Beschreibung

Anzeigelampen

gelb grün

Display

Tastatur

Strombuchse

Daten Ein/

Aus-Buchse

Vorderansicht

Luftdetektor

Einbuchtung für

Infusionsständer-

Halterung

Kassettenschloß Kasset-

ten- / Tastaturschloss

Kassette (der Teil des Medika-

menten-Kassette oder CADD™

Infusions-Set, der unten an der

Pumpe angeschlossen wird)

Batteriefach

Kassettenver-

riegelung

Rückansicht

Page 17

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

1.6 Beschreibung von Tasten, Display und Funktionen

1.6.1 Anzeigelampen

Wenn die Pumpe eingeschaltet wird, blinkt die grüne Anzeigelampe.

Grün:

Die grüne Lampe blinkt wenn die Pumpe in Betrieb ist und entsprechend der

Programmierung Flüssigkeit verabreicht.

Gelb: Die gelbe Lampe blinkt, wenn die Pumpe gestoppt ist oder eine Alarmmeldung vorliegt. Sie leuchtet kontinuierlich auf, wenn die Pumpe nicht funktionstüchtig ist. Das Problem wird auf dem Display kurz beschrieben.

Wenn beide Lampen blinken, wird weiterhin Flüssigkeit verabreicht, aber es liegt eine Meldung für den Bediener vor (z. B. schwache Batterie). Auf dem Display erscheint eine kurze Beschreibung.

1.6.2 Display mit Hintergrundbeleuchtung

Die Flüssigkristall-Anzeige (LCD) zeigt Programmierungsinformationen und Meldungen an. Durch die Hintergrundbeleuchtung bleibt das Display auch bei schlechtem Licht sichtbar.

Beschreibung

Allgemeine

Wenn Längere Zeit keine Tasten gedrückt werden, schaltet sich die Hintergrundbeleuchtung aus und das Display schaltet auf Standby, um Batterieleistung zu sparen (dies gilt nicht, wenn eine Alarmmeldung vorliegt bzw. wenn eine externe Stromquelle verwendet wird). Beliebige Taste drücken, um das Display wieder einzuschalten.

HINWEIS: Wenn die Taste ⁄ gedrückt wird, schaltet sich das Display wieder ein und es erscheint die Frage, ob die Pumpe gestartet oder gestoppt werden soll. ´ oder Î drücken.

1.6.3 Tastatur

Die einzelnen Tasten werden im folgenden beschrieben. Ein Piepton ertönt beim Drücken jeder Taste, die auf der aktuellen Verriegelungsstufe funktionsfähig ist, sofern die Option „Tastenpieptöne“ im Menü „Biomed Toolbox” nicht deaktiviert worden ist.

⁄ Stoppt und startet die Verabreichung durch die Pumpe; stellt Alarme ab.

Page 18

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

Allgemeine

Beschreibung

„

dient zum Einsehen der Pumpenberichte. Drücken Sie die Taste zum

Aufrufen der „Berichte“-Bildschirme. Durch erneutes Drücken blättern Sie verschiedene „Berichte“-Bildschirme durch.

Dient zum Aufrufen des Options Menü. Dieses Menü enthält Funktionen

wie Verriegelungsstufen, Epiduralmodus, Uhrzeit und Datum. (Siehe Abschnitt 4, Optionen.)

wird bei der Programmierung von neuen Boli oder neuen Pumpenein-

stellungen zur Eingabe und zur Speicherung der neuen Werte benutzt. Außerdem wird die Taste zum Wählen von Funktionen im Menü Options (Abschnitt 4) oder im Menü Biomed Toolbox (Abschnitt 5) verwendet.

wird verwendet, um die Programmierungsbildschirme aufzurufen, ohne

die angezeigten Einstellungen oder Werte zu verändern. Außerdem kann mit dieser Taste vom Optionsmenü zum Hauptbildschirm, vom Berichtemenü zum Hauptbildschirm oder vom Biomed Toolbox-Menü zum Optionsmenü zurückgeschaltet werden. (Siehe entsprechenden Abschnitt in diesem Handbuch.) Auch können damit Pumpenalarme abgestellt werden.

gestattet dem Benutzer das Aktualisieren des vorherigen Bildschirms

beim Programmieren, in „Berichte“ oder „Optionen“. S funktioniert nicht in der Biomed Toolbox.

hat zwei Funktionen. Wenn die Pumpe gestoppt wird, erfolgt durch

‹

zum Bejahen von Fragen auf dem Pumpendisplay, Bildlauf aufwärts, Er-

zur Verneinung von Fragen auf dem Pumpendisplay, Bildlauf abwärts,

Drücken von ‹ Zugri auf die Füllfunktion. Wenn die Pumpe in Betrieb ist, erfolgt durch Drücken von ‹ Zugri auf die Funktion „Arztbolus“. Für weitere Informationen über diese Funktionen verweisen wir auf den entsprechenden Abschnitt in diesem Handbuch.

höhung von Werten (z. B. für einen Bolus) oder zum Bildlauf für Menüoptionen.

Verringerung von Werten (z. B. für einen Bolus), zum Bildlauf für Menüoptionen oder zum Abbrechen eines Druckvorgangs.

Page 19

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

1.6.4 Strombuchse

Eine Akku-Set (CADD™ System für externe Stromversorgung/EPS) oder ein Netzadapter kann als alternative Stromversorgung an die Netzanschlussbuchse angeschlossen werden.

1.6.5 Daten Ein/Aus-Buchse

Folgendes Zubehör kann an die Daten Ein/Aus-Buchse angeschlossen werden:

•

Schnittstellenkabel zum Drucken von Berichten

•

Bolustasterkabel

•

Schnittstellenkabel und NULL-Modemkabel zur Kommunikation

Ausführliche Informationen zum Bolustasterkabel, Drucken oder zur Kommunikation sind in den entsprechenden Gebrauchsanleitungen zu nden.

1.6.6 Abdeckung für den Luftdetektoranschluss

Dient zum Verschließen des Ludetektoranschlusses, wenn der Ludetektor nicht verwendet wird.

1.6.7 Luftdetektor Zubehör

Beschreibung

Allgemeine

Der Ludetektor wird entsprechend der Abbildung an die Pumpe angeschlossen. Wird in dem Schlauchabschnitt, der durch den Ludetektor führt, Lu entdeckt, ertönt ein Alarmsignal, und die Infusion wird gestoppt. (Siehe Abschnitt 6 unter „Spezikationen des Ludetektors.“) Die Pumpe kann so eingerichtet sein, dass sie einen Ludetektor erfordert. (Siehe Abschnitt 5, Biomed Toolbox.) Wenn kein Ludetektor erforderlich ist, kann dieser ausgeschaltet werden, bleibt jedoch angeschlossen.

WARNHINWEIS: Wenn der Ludetektor nicht angeschlossen bzw. angeschlossen aber ausgeschaltet ist, wird Lu in der Infusionsleitung von der Pumpe nicht wahrgenommen. Eine periodische Inspektion der Infusionsleitung und die Entfernung von Lublasen zur Vermeidung von Luembolien wird empfohlen. Eine Luembolie kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

1.6.8 Kassette

Die Kassette ist der Teil der Medikamenten-Kassette oder CADD™ Infusions-Set, der unten an der Pumpe angeschlossen wird. Die folgenden Einmalprodukte sind steril und mit der CADD-Prizm® Pumpe kompatibel:

• Medikamenten-Kassette (50 oder 100 ml), verwendet mit dem CADD™-Verlän gerungsleitung

Page 20

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

• CADD™ Infusions-Set

Allgemeine

WARNHINWEIS: Befolgen Sie die der Medikamenten-Kassette und dem CADD™-

Beschreibung

Verlängerungsset oder dem CADD™-Infusionsset beiliegenden Gebrauchsanweisungen, und achten Sie besonders auf alle Warn- und Vorsichtshinweise in Verbindung mit deren Gebrauch. Eine falsche Vorbereitung und/oder Verwendung dieser Produkte könnte zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

1.6.9 Einbuchtung für Infusionsständer-Halterung

Die wahlweise erhältliche Halterung zur Befestigung der Pumpe an einem Infusionsständer passt in die Einbuchtung auf der Rückseite der Pumpe.

1.6.10 Batteriefach

Die 9 Volt-Batterie wird in dieses Fach eingelegt. Die 9 Volt-Batterie dient als Hauptstromversorgung oder als Ersatzstromquelle wenn ein EPS-System (Akku-Set) oder ein Netzadapter verwendet wird.

1.6.11 Kassettenschloß

Zum Anschluss der Kassette an der Pumpe. Die Pumpe stellt fest, ob die Kassette richtig verriegelt ist. Wenn sich die Kassettenverriegelung löst, wird die Verabreichung gestoppt und eine Alarmmeldung ausgegeben.

1.6.12 Kassettenschloß Kassetten- / Tastaturschloss

Die Kassette wird mit Hilfe des mitgelieferten Schlüssels an der Pumpe gesichert. Die Kassette muss erst verriegelt werden, bevor sie mit dem Schloss gesichert werden kann. Das Kassetten- / Tastaturschloss funktioniert auch mit der Autolock-Funktion, um die Verriegelungsstufe der Pumpe zu ändern (weitere Informationen siehe “Verriegelungsstufen” in diesem Abschnitt).

1.6.13 Nicht abgebildete Funktionen

Nachgeschalteter-Occlusionssensor: Die Pumpe ist mit einem austrittsseitigen Nachgeschalteter-Occlusionssensor ausgestattet. Wenn ein Nachgeschalteter-Occlusion (austrittsseitig) zwischen Pumpe und Patientenzugang festgestellt wird, ertönt ein Alarmsignal, die Zufuhr wird gestoppt, und das Display zeigt „Überdruck“ an.

Upstream-Occlusionssensor: Die Pumpe ist mit einem eintrittsseitigen Occlusionssensor ausgestattet. Diese Funktion kann ein- oder ausgeschaltet werden (siehe Abschnitt 5, Biomed Toolbox). Wenn der Sensor eingeschaltet ist und ein eintrittsseitiger Verschluss zwischen Pumpe und Flüssigkeitsbehälter gefunden wird, wird die Zufuhr

Page 21

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

gestoppt und das Display zeigt „Upstream-Verschluß“ an.

WARNHINWEIS: Wenn der Upstream-Occlusionssensor ausgeschaltet ist, nimmt die Pumpe eintrittsseitige Verschlüsse (zwischen Pumpe und Flüssigkeitsbehälter) nicht wahr. In regelmäßigen Abständen muss die Infusionsleitung auf Knicke, geschlossene Klemmen und andere eintrittsseitige Verschlüsse geprü werden. Eintrittsseitige Verschlüsse können eine Verringerung bzw. einen Ausfall der Medikamenteninfusion verursachen. Wenn sie nicht rechtzeitig entdeckt werden, können sie zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

Reservoirvolumen-Alarm: Dieser Alarm wird aktiviert, wenn der Flüssigkeitsstand

im Flüssigkeitsbehälter gering oder auf Null abgesunken ist. Bei jedem Auswechseln des Flüssigkeitsbehälters kann das Reservoirvolumen auf das ursprünglich programmierte Volumen rückgesetzt werden. Während der Medikamentenzufuhr verringert sich automatisch das Volumen im Reservoir. Wenn die Pumpe berechnet, dass noch 5 ml im Flüssigkeitsbehälter vorhanden sind, ertönt ein Piepton, und auf dem Hauptbildschirm erscheint „Reservoirvolumen niedrig.“ Das Alarmsignal ertönt nach jeder weiteren Volumenabnahme um 1 ml, bis das Reservoirvolumen 0 ml erreicht. Dann stoppt die Pumpe.

Beschreibung

Allgemeine

Als Option kann der Reservoirvolumenalarm in der Biomed Toolbox durch den Reservoirvolumen-Auslösepunkt ersetzt werden. Dieser Alarm ertönt, wenn die Pumpe berechnet, dass eine benutzerprogrammierbare Menge im Flüssigkeitsbehälter verbleibt. Er kann durch Druck von

HINWEIS: Wenn Sie ⁄ drücken, erscheint auf dem Display eine Anfrage, ob Sie die Pumpe starten oder stoppen wollen; drücken Sie ´ oder Î.

„

oder

abgestellt werden.

⁄

Page 22

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

1.7 Der Hauptbildschirm

Allgemeine

Der Hauptbildschirm ist der Ausgangspunkt für die Programmierung bzw. das Einsehen der Pumpeneinstellungen. Der Hauptbildschirm kann in der Biomed Toolbox

Beschreibung

benutzerspezisch gestaltet werden (siehe “Benutzerspezische Gestaltung des Hauptbildschirms” in Abschnitt 5). Die folgenden Informationen können angezeigt werden:

(falls aktiviert, wird Epidu-

nutzerdenierte Meldung)

Display: Status Stromquelle

Wenn 2 Minuten lang bei gestoppter Pumpe oder 1 Minute lang bei laufender Pumpe keine Tasten gedrückt werden, kehrt das Display zum Hauptbildschirm zurück.] Wenn die 9 Volt-Batterie fast leer ist, erscheint „Batt schwch“ auf dem Hauptbildschirm.

Aktiver Zufuhrmodus

ral angezeigt, oder eine

21 Zeichen lange be

Wenn die Pumpe in Betrieb ist :

Das aktuelle Kontinuierliche

Reservoirvolumen

Rate oder

*PCS XXXXX * Battschwch BETRIEB Res Vol 50.0 ml

Fortf. mit ANZEIGE

Pumpenstatus: in Betrieb oder gestoppt

Hinweis, dass Sie mit der

„-Taste zum nächsten

Schritt gehen können (Pumpe programmieren oder das Pumpenprogramm einsehen)

Page 23

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

1.8 Verriegelungsstufen

Verriegelungsstufen dienen dazu, den Zugang des Patienten zu bestimmten Programmierungs- und Betriebsfunktionen zu beschränken. In der folgenden Tabelle sind Funktionen aufgelistet, die in Verriegelungsstufe 0 (LL0), Verriegelungsstufe 1 (LL1) und Verriegelungsstufe 2 (LL2) zugänglich sind. Wenn eine Funktion zugänglich ist, wird beim Drücken der zugeordneten Taste ein Piepton abgegeben (sofern die Tastenpieptöne in der Biomed Toolbox nicht deaktiviert worden sind). Wenn eine Funktion nicht zugänglich ist, ignoriert die Pumpe den Tastendruck, und es wird kein Piepton abgegeben. Das Einstellen der Verriegelungsstufen wird in Abschnitt 4 „Optionen“ beschrieben.

1.8.1 Automatische Verriegelung

Diese Funktion schaltet die Verriegelungsstufe automatisch von LL0 auf LL1 oder LL2 um, sobald die Pumpe gestartet ist. Ausführliche Informationen zur Automatischen Verriegelung siehe Abschnitt 5.

1.8.2 Sicherheitscodes

Beschreibung

Allgemeine

Folgende Sicherheitscodes wurden werkseitig für die Verwendung durch den Arzt eingestellt:

•

Der Verriegelungsstufencode, 061 (die ersten beiden Ziern der Pumpen-Modellnummer), ermöglicht eine Änderung der Pumpen-Verriegelungsstufe.

•

Der Arztbolus-Code, 997, ermöglicht die Infusion eines durch den Arzt aktivierten Bolus. (Siehe Abschnitt 3.)

•

Der Biomed Toolboxcode, 161 (Verriegelungsstufencode + 100), ermöglicht den Zugang zur Biomed Toolbox. (Siehe Abschnitt 5.)

WARNHINWEIS: Sicherheitscodes und andere wichtige Informationen müssen für den Patienten unzugänglich sein, damit ein nicht autorisierter Zugang zu den Programmierungs- und Betriebsfunktionen nicht möglich ist. Falsche Programmierung kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

1.8.3 Anwenderspezischer Sicherheitscodes

Um sicher zu stellen, doss der Patient keinen Zugang zu speziellen Programmierungs und Betriebsfunktionen hat, können die Codes für Verriegelungsstufen, Arztbolus oder Biomed Toolbox benutzerspezisch eingestellt werden. Diese spezielle Einstellung des Verriegelungsstufen-Codes hat keinen Einuss auf den Arztbolus-Code.

Page 24

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

1.9 Tabellen der Verriegelungsstufen

Allgemeine

Pumpe auf jeder Verriegelungsstufe zugänglich sind. Verriegelungsstufe 0 (LL0) ge-

Beschreibung

stattet unbeschränkten Zugang zu allen Programmierungs- und Bedienungsfunktionen. LL1 gestattet beschränkten Zugang zu den Programmierungs- und Bedienungsfunktionen der Pumpe. LL2 gestattet nur minimalen Zugang zu den Bedienungsfunktionen der Pumpe.

In dieser Tabelle werden die Funktionen aufgelistet, die bei ein- bzw. ausgeschalteter

Pumpenbetrieb und Programmierung LL0 LL1 LL2 LL0 LL1 LL2

Stop/Start Pumpe Ja Ja Ja Ja Ja Ja Vorfüllen Ja Ja Nein Nein Nein Nein Neueinstellung Ja Ja Ja Nein Nein Nein

Reservoirvolumen Ändern Verriegelungsstufe Ja* Ja* Ja* Ja* Ja* Ja* Start Bolus Nein Nein Nein Ja Ja Ja Start-Artzbolus Nein Nein Nein Ja, mit Ja, mit Ja, mit

code code code Ändern Einheiten Ja Nein Nein Nein Nein Nein Ändern Konzentration Ja Nein Nein Nein Nein Nein Bis Bis Bis

Ändern Kontin. Rate Ja Titrations- Nein Titrations- Titrations- Nein grenze- grenze- grenze Wert Wert Wert

Bis Bis Bis Ändern Bolus Ja Titrations- Nein Titrations- Titrations- Nein grenze- grenze- grenze Wert Wert Wert

Ändern Bolussperrzeit Ja Nein Nein Nein Nein Nein Bis Bis Bis

Ändern Zufuhrgrenze Ja Titrations- Nein Titrations- Titrations- Nein grenze- grenze- grenze Wert Wert Wert

Drucken/Kommunikation Ja Ja Ja Ja Ja Ja

Gestoppt

In Betrieb

* Mit Code oder Kassetten- / Tastaturschlüssel

Page 25

Abschnitt 1: Allgemeine Beschreibung

Beschreibung

Allgemeine

Gestoppt

Pumpenoptionen LL0 LL1 LL2 LL0 LL1 LL2

Biomed Toolbox Ja, mit Nein Nein Nein Nein Nein code

Verriegelungsstufe Ja* Ja* Ja* Ja* Ja* Ja* Epiduralmodus Ja Nur Nur Nur Nur Nur

Einsehen Einsehen Einsehen Einsehen Einsehen Einheiten Ja Nur Nur Nur Nur Nur

Einsehen Einsehen Einsehen Einsehen Einsehen Uhrzeit Ja Nur Nur Nur Nur Nur

Einsehen Einsehen Einsehen Einsehen Einsehen Datum Ja Nur Nur Nur Nur Nur

Einsehen Einsehen Einsehen Einsehen Einsehen

Gestoppt In Betrieb

Berichtenoptionen LL0 LL1 LL2 LL0 LL1 LL2

Dosiszähler (Löschen oder Einsehen) Ja Ja Ja Ja Ja Ja

Gegeben Ja Ja Ja Ja Ja Ja (Löschen oder Einsehen)

Dosen Stdl. (Einsehen) Ja Ja Ja Ja Ja Ja

Pat. Überprüfung (Einsehen) Ja Ja Ja Ja Ja Ja

Schmerzskala Ja Ja Ja Ja Ja Ja Schmerzskalaprotokoll Ja Ja Ja Ja Ja Ja

(Einsehen) Zufuhrprotokoll Ja Ja Ja Ja Ja Ja

(Einsehen) Ereignisprotokoll Ja Ja Ja Ja Ja Ja

(Einsehen) Neue Patientmarkierung Ja Nein Nein Nein Nein Nein

Betrieb

* Mit Code oder Kassetten- / Tastaturschlüssel

Page 26

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

2.1

Eine neue 9 Volt Alkali- oder Lithiumbatterie wie z. B. DURACELL® Alkaline MN 1604, EVEREADY® ENERGIZER® Alkaline #522 oder ULTRALIFE® Lithium U9VL Batterie verwenden. Beim Herausnehmen der Batterie erhält die Pumpe alle program-

Programm.

Aufbau und

mierten Werte aufrecht. Wenn die Batterie gewechselt werden muß, während die Pumpe in Betrieb ist, kann die Pumpe 3 Minuten lang mit einer externen Stromquelle betrieben werden.

Verbrauchte Batterien sind umweltgerecht zu entsorgen.

HINWEIS: Sobald die Batterie eingesetzt ist, müssen Sie Uhrzeit und Datum überprüfen und ggf. programmieren (siehe Abschnitt „Optionen“ in diesem Handbuch).

WARNHINWEISE:

• Keine auadbaren Nickel-Kadmium- oder Nickel-Metallhydrid-Batterien ver

• Es müssen grundsätzlich Ersatzbatterien zur Verfügung stehen. Stromausfall

• Es erscheint keine Alarmmeldung auf dem Pumpendisplay, wenn die Batterie

• Wenn die Pumpe herunterfällt oder auf eine aufschlägt, kann die Batterieab

Batterie einsetzen

wenden. Keine „hochleistungsfähigen“ Kohle-Zink-Batterien verwenden. Die Stromversorgung durch derartige Batterien reicht für den ordnungsgemäßen Pumpenbetrieb nicht aus. Dies kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen Auf den Patienten zutreende Regelungen sind einzuhalten.

kann zum Ausfall der Medikamenteninfusion und, je nach Art des verabreichten Medikaments, zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen Auf den Patienten zutreende Regelungen sind einzuhalten.

nicht richtig eingesetzt oder der Batteriekontakt unterbrochen wurde. Falsche Installation der Batterie oder unterbrochener Kontakt kann zum Ausfall der Stromversorgung und damit der Medikamenteninfusion und, je nach Art des verabreichten Medikaments, zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen Auf den Patienten zutreende Regelungen sind einzuhalten.

deckung beschädigt werden. Die Pumpe darf NICHT verwendet werden, wenn die Batterieabdeckung beschädigt ist, da die Batterie nicht mehr fest sitzt. Dies kann zu Stromausfall, Ausfall der Medikamenteninfusion und, je nach Art des verabreichten Medikaments, zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

Page 27

2.1.1 Einsetzen der Batterie

1. Sicherstellen, daß die Pumpe gestoppt ist. Den Knopf an der Batterieabdeckung drücken und die Batterie vorschieben. Die verbrauchte Batterie herausnehmen.

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

Aufbau und

Programm.

2. Die Polaritätsmarkierungen – an der neuen Batterie und an der Pumpe beachten. Die Batterie einsetzen. Die Pumpe gibt einen Piepton ab, wenn die Batterie richtig eingesetzt wurde.

3. Die Batterieabdeckung wieder anbringen. Darauin startet die Pumpe.

HINWEIS: Wenn die Batterie

verkehrt eingesetzt wird, bleibt das Display leer. Sicherstellen, daß die Polaritätsmarkierungen (+ und –) übereinstimmen.

ACHTUNG: Die Pumpe darf nicht über einen längeren Zeitraum mit eingesetzter Batterie gelagert werden. Eine schadhae Batterie kann zu Schäden an der Pumpe führen.

HINWEIS:

• Die Lebensdauer der Batterie hängt von der verabreichten Menge des Medikaments, der Zufuhrrate, dem Alter der Batterie, der Temperatur, der Gebrauchshäugkeit des Displays und der Anzahl der Druckvorgänge ab.

+ und

• Die Batterie wird bei Temperaturen unter +10 °C schneller erschöp.

Page 28

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2.2 Einschaltsequenz

Nach dem Einsetzen der Batterie schaltet sich die Pumpe ein. Es werden Selbsttests durchgeführt, die programmierten Werte angezeigt und, falls die Funktion in der Biomed Toolbox aktiviert ist, können Sie eine “Neue Patientmarkierung” programmieren. Folgendes ist zu beachten:

Programm.

Aufbau und

2.2.1 Falls Biomed Toolbox in der Einschaltsequenz auf das

• Die Pumpen-Modellnummer, der letzte Fehlercode („lec“), wenn vorhan den, sowie die Seriennummer werden angezeigt.

• Es werden der gezeigt.

• Das gesamte Display wird eingeschaltet. Streifen weisen auf ein fehler haes Display hin.

• Der Pumpenbetrieb wird kurz unterbrochen. Die Meldung, daß der Zu fuhrmodus aktiv ist, erscheint.

• Wenn kein Ludetektor angeschlossen ist, erscheint die Meldung „Kein Ludetektor angeschlossen.“ Es erscheinen die Programmierungsbildschirme der Pumpe, gefolgt von Bildschirmen, die die Verriegelungsstufe, die Automatische Verriegelung-Einstellung (falls die Automatische Verriegelung verwendet wird), Status des Ludetektors (falls angeschlossen), Uhrzeit und Datum anzeigen. Ggf. müssen bestimmte Einstellungen bestätigt werden, bevor die Einschaltsequenz fortgesetzt wird. Detaillierte Informationen und Erklärungen zur Anzeige von Meldungen sind in der Tabelle „Alarmmeldungen“ im Abschnitt 6 zu nden.

Aufzeichnungen und Sperrzeiten eingestellt ist,

¤ drücken.

2. Wenn Sie eine neue Patientmarkierung programmieren und die vorherigen Aufzeichnungen und Sperrzeiten löschen wollen, drücken Sie ´ (falls Sie Î drücken, fährt die Pumpe mit der Einschaltsequenz fort).

Zufuhrmodus der Pumpe sowie die Sowareversion an-

Löschen von

Neue Pat-Markierung Löscht vorher. Auf-

zeichn. u. Sperrzeitn

Mit EINGABE einfügen

Vrherig Ptaufzeichng, Sperrzeiten löschen u neue PtMarkier einfüg

JA oder NEIN drücken

Page 29

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

Wenn Sie ´ gedrückt haben:

• Im Ereignisprotokoll wird ein Ereignis hinzugefügt.

• Schmerzskalaprotokoll, Zufuhrprotokoll, Dosen stdl. und Patien-

tenüberprüfungsprotokoll werden gelöscht.

• Gegeben wird gelöscht.

• Dosen versucht und Dosen gegeben wird gelöscht.

• Bolussperrzeit wird gelöscht.

Aufbau und

Programm.

• Alle internen Zufuhrgrenzdaten

Neue Pat-Markierung

werden gelöscht.

3. Erscheint eine Bestëtigang, dass neue

<Eingabe...>

Patientmarkierung eingegeben ist.

WARNUNG: Mit dem Einstellen dieser Option „Neue Patientmarkierung“ werden die interne Bolussperrzeit und Zufuhrgrenze gelöscht. Nach dem Löschen kann sofort nach dem Pumpenstart ein Bolus angefordert und abgegeben werden, und das volle Volumen kann im Verlauf des gewählten Zeitabschnitts abgegeben werden. Sie sollten diese beiden Einstellungen je nach Eignung für einen bestimmten Patienten neu programmieren. Wird es unterlassen, diese Einstellungen zu programmieren, könnte dies zu einer überhöhten Medikamentenzufuhr führen, was ernsthae Verletzungen oder den Tod des Patienten zur Folge haben kann.

2.2.2 Falls die Biomed Toolbox in der Einschaltsequenz auf das gramms eingestellt ist,

¤ drücken.

Neue Pat-Markierung Löscht Programm, Aufzeichn. u. Sperrzeitn

Mit EINGABE einfügen

Löschen des Pro-

2. Wenn Sie eine neue Patientmarkierung programmieren und das Programm löschen wollen, drücken Sie ´ (falls

Programm löschen und

neuen Pat. starten?

Sie Î drücken, fährt die Pumpe mit der Einschaltsequenz fort).

JA oder NEIN drücken

Wenn Sie

´ gedrückt haben:

• Im Ereignisprotokoll wird ein Ereignis hinzugefügt.

• Aufzeichnungen und Sperrzeiten werden gelöscht (siehe 2.2.1 oben).

Page 30

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

• Die Konzentration (falls Einheiten Milligramm oder Mikrogramm

sind) stellt sich automatisch auf den höchsten Wert ein (100 mg/ml oder 500 mcg/ml, oder auf den höchsten Wert, der in „Benutzerspezische Konzentrationen“ in der Biomed Toolbox nicht auf „Aus” gestellt ist).

• Kontinuierliche Rate stellt sich automatisch auf 0 ein.

• Bolus stellt sich automatisch auf 0 ein.

Programm.

Aufbau und

WARNUNG: Nach Löschen des Programms nimmt die Pumpe den Betriebsmodus erst wieder auf, nachdem „Kontinuierliche Rate“ oder „Bolus“ programmiert worden ist. Andere gelöschte Abgabeparameter müssen vom Benutzer nicht neu programmiert werden. Falls einer der anderen geänderten Parameter nicht neu programmiert wird, kann dies eine ungenügende Medikamentenzufuhr zur Folge haben, was je nach abgegebenem Medikament zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen könnte.

• Bolussperrzeit stellt sich automatisch auf „24 Std. 00 Min.” ein.

• Zufuhrgrenze stellt sich automatisch auf den niedrigsten programmi

erbaren Wert ein.

• Reservoirvolumen wird automatisch auf den vorher programmierten

Wert rückgesetzt.

• Verriegelungsstufe ändert sich auf LL0.

3. Erscheint eine Anzeige, die darauf hinweist, dass das Programm gelöscht worden ist; drücken Sie „, um die Einschaltsequenz der Pumpe zu beenden und die Pumpe neu zu program-

Einstellungen wurden gelöscht, Pumpe muss

neue programmiert werd

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mieren.

• Wenn der Einschaltvorgang beendet ist, ertönen sechs Pieptöne, und auf

HINWEIS:

• Wenn die Pumpe in Verriegelungsstufe 0 eingeschaltet wird und ein Lu

dem Pumpendisplay erscheint die Meldung „Einschaltsequenz OK.“

detektor angeschlossen ist, schaltet die Pumpe den Ludetektor automatisch ein (und unter Optionen wird „eingeschaltet“ für den Ludetektor angegeben).

Page 31

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

• Um schneller durch die Einschaltbildschirme zu springen, die Taste „

wiederholt drücken. Um die automatische Überprüfung zu überspringen, die Taste Î drücken.

2.3 Umschalten auf Verriegelungsstufe 0 (LL0)

Vor der Programmierung der Pumpe sicherstellen, daß die Verriegelungsstufe LL0 eingestellt ist. LL0 ermöglicht dem Arzt Zugang zu allen Programmierungs- und Betriebsfunktionen.

2.3.1 Verriegelungsstufe durch Kassetten- / Tastaturschlüssels ändern:

Um diese Funktion nutzen zu können, muss die Verriegelungsstufe im Biomed Menü (Abschnitt 5) auf „LL1 Taste/Code“ oder „LL2 Taste/Code“ gestellt werden.

1. Sicherstellen, daß die Pumpe gestoppt ist.

Aufbau und

Programm.

2. Den Schlüssel in das Kassetten- / Tastaturschloss einstecken und die Kas sette aufschließen. Die Verriegelungsstufe ändert sich automatisch auf LL0.

WARNUNG: Wenn die Pumpe an einen Patienten angeschlossen ist, sicherstellen, dass beim Aufschließen des Kassetten- / Tastaturschlosses die Kassette eingerastet bleibt. Falls die Kassette aufgesperrt und ausgerastet ist, kann eine nicht regulierte Schwerkrainfusion eintreten, die zum Tod oder zu ernsthaen Verletzungen des Patienten führen könnte.

Wenn Sie ein CADD™ Infusions-Set oder eine Medikamenten-Kassette benutzen, das/die keine Fließstoppfunktion hat (Nachbestellnummer beginnt nicht mit 21-73xx): Zum Schutz gegen eine unkontrollierte Infusion durch Schwerkra, die von einem unsachgemäß angeschlossenen Reservoir verursacht werden kann, müssen CADD™-Verlängerungsleitung mit Anti-Siphon-Ventil oder ein CADD™ Infusions-Set mit entweder integriertem oder zusätzlichem Anti-Siphon-Ventil verwendet werden. Unkontrollierte Schwerkra-Infusion kann zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

Page 32

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2.3.2 Verriegelungsstufe durch Tastatur zu ändern

Programm.

Aufbau und

1. Die Taste Å drücken. Die Taste ´ oder Î drücken, bis „Verriegelungsstufe“ erscheint. Die Taste ¤ drükken.

2. Die Taste der Verriegelungsstufe „LL0“ erscheint.

3. Die Taste erscheint.

HINWEIS: Wenn <Anwenderdeniert> ers-

cheint, wurde der Anwenderspezischer Verriegelungsstufen-Code eingestellt. Den Anwenderspezischer Verriegelungsstufen-Code im nächsten Schritt eingeben.

´ oder Î drücken, bis

¤ erneut drücken. „000“

Menü Optionen

| Verriegelungsstufe

§, ﬂ od EINGABE drckn

Verriegelungsstufe

| LL0

Verriegelungsstufencode

000

´ oder Î drücken, bis der Ver-

riegelungsstufencode „061“ (bzw. der Anwenderspezischer eingestellte Code) erscheint.

WARNHINWEIS: Sicherheitscodes und andere wichtige Informationen müssen für den Patienten unzugänglich sein, damit ein nicht autorisierter Zugang zu den Programmierungs- und Betriebsfunktionen nicht möglich ist. Falsche Programmierung der Pumpe kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

5. Erneut die Taste neue Verriegelungsstufe einzustellen. Auf dem Display verizieren, daß die richtige Verriegelungsstufe eingegeben wird. Wenn keine Nachricht erscheint, wurde die Verriegelungsstufe nicht geändert. Die obigen Schritte wiederholen.

¤ drücken, um die

Verriegelungsstufencode

061

Verriegelungsstufencode

LL0

<Änderung...>

Page 33

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

2.4 Programmierung der Pumpe: Allgemeine Anweisungen

WARNHINWEIS: Vergewissern Sie sich, dass beim Programmieren der Pumpe und/oder Füllen des Medikamenten-Kassette die vom System spezizierte Zufuhrgenauigkeit von ± 6 % eingerechnet wird. Wird dies unterlassen, kann dies dazu führen, dass das Medikament im Reservoir schneller als erwartet aufgebraucht ist. Wird die Pumpe zur Abgabe von kritischen oder lebenswichtigen Medikamenten benutzt, kann die Unterbrechung der Medikamentenzufuhr eine Verletzung oder den Tod des Patienten verursachen.

In den meisten Programmierungsbildschirmen ist das Verfahren zum Ändern einer programmierten Einstellung ähnlich. Das folgende Beispiel für einen Reservoirvolumen-Bildschirm zeigt die typischen Funktionen eines Programmierungsbildschirms:

Das Symbol | bedeutet, daß die

Tasten ´ oder Î zum Ändern

der Einstellung verwendet wer

den können.

„Bereich“ gibt den unteren

und oberen Grenzwert für

die Einstellung an.

Reservoirvolumen

| 10.0 ml

<Bereich: 1 - 9999>

Bildschirmname

Einstellung

Aufbau und

Programm.

• Sicherstellen, daß die Pumpe gestoppt ist und sich in der Verriegelungsstufe 0 bendet.

• Um mit dem Programmieren zu beginnen, den Hauptbildschirm aufrufen und die Taste „ drücken.

• Um eine Einstellung zu ändern, die Taste schte Einstellung erscheint. (Diese Tasten gedrückt halten, um die Werte schneller zu ändern.) Dann ¤ drücken, um die neue Einstellung zu speichern. Der nächste Bildschirm erscheint automatisch.

• Um eine Einstellung unverändert zu lassen, die Taste nächsten Bildschirm aufrufen.

´ oder Î drücken, bis die gewün-

„ drücken und den

Page 34

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2.4.1 Meldungen, die während der Programmierung erscheinen können

Während der Programmierung können folgende Meldungen erscheinen:

„Speichern mit EINGABE“ erscheint 10 Sekunden, nachdem die „Eingabe...“, „Än- derung...“ oder „Rücksetzen...“ bedeutet, daß die neue Einstellung in den Pumpenspeicher eingegeben wird. Die Pumpe zeigt diese Meldung an und springt dann automatisch zum nächsten Bildschirm weiter.

Die Meldung „Ändern auf...?“ kann aus folgenden Gründen erscheinen:

Programm.

Aufbau und

• es wurde eine neue Einstellung eingegeben, die bestätigt werden muß;

• eine Eingabe ist erforderlich, weil die Einheiten oder die Konzentration geändert wurden, oder

• eine Einstellung wurde geändert und eine andere Taste als

Die Taste

von 20 Sekunden JA gedrückt wird oder Î gedrückt wird, kehrt der Bildschirm zur vorherigen Einstellung zurück.

´ drücken, um die Einstellung zu bestätigen. Wenn nicht innerhalb

¤ wurde gedrückt.

2.4.2 Vor dem Programmieren

Ggf. wollen Sie in „Optionen“ und „Biomed Toolbox“ bestimmte Einstellungen festlegen, bevor Sie mit dem Programmieren beginnen, da das Aktivieren und Deaktivieren einiger dieser Einstellungen andere Programmfunktionen ändern kann. Zu diesen gehören u.a.:

• Das Einstellen der Einheiten im Menü „Optionen“, sofern zutreend (Biomed Toolbox gestattet das Spezizieren der Einheiten entweder im Menü „Optionen“ oder als Teil des Programmierablaufs).

• Berichte im Menü „Biomed Toolbox”.

Page 35

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

2.5 Die Taste REPORT Œ

Die Taste Œ wird zum Zugri auf verschiedene Report- und Aufzeichnungsfunktionen benutzt. Das Report-Menü kann in der Biomed Toolbox benutzerspezisch gestaltet werden, indem nur diejenigen Reporte aktiviert (oder deaktiviert) werden, die für Sie von Interesse sind. Zugri auf die Reporte hängt von der Verriegelungsstufe der Pumpe ab (siehe Verriegelungsstufen-Tabelle am Ende von Abschnitt 1).

Um die verfügbaren Reporte durchzublättern, drücken Sie auf Œ oder S. Durch Drücken von W können Sie den Report-Bildschirm jederzeit verlassen.

HINWEIS: Nur diejenigen Reporte, die in der Biomed Toolbox aktiviert (oder deaktiviert) sind (siehe Abschnitt 5 in diesem Handbuch), werden bei Drücken von Œ angezeigt. Die folgenden Informationen gehen davon aus, dass in der Biomed Toolbox jeder Report aktiviert ist.

2.5.1 Dosiszähler

Dieser Bildschirm erscheint, wenn er in der Biomed Toolbox aktiviert ist und Sie einen Bolus programmiert haben. Er zeigt die Anzahl der Boli an, die seit dem Datum und Zeitpunkt gegeben und angefordert worden sind, zu dem diese das letzte Mal manuell oder durch Hinzufügen einer neuen Patientmarkierung gelöscht wurden. (Wenn die Zähler 999 erreicht haben, setzen sie sich automatisch auf null zurück und zählen weiter.) Selbst wenn diese Zähler null anzeigen, sollten Sie sie vor Programmierbeginn löschen, um die Uhrzeit- und Datumsmarkierungen zu aktualisieren.

Aufbau und

Programm.

• „Gegeben“ zeigt die Anzahl der dem Patienten tatsächlich verabreichten Boli an, einschließlich der Boli, die während der Abgabe gestoppt wurden.

• „Versucht“ zeigt die Gesamtanzahl der vom Patienten angeforderten Boli bei laufender Pumpe an, einschließlich der Boli, die während des Betriebs nur teilweise abgegeben wurden.

Die Dosiszähler können bei laufender oder gestoppter Pumpe in jeder Verriegelungsstufe aufgerufen oder gelöscht werden.

Um die Dosiszähler zu löschen:

Œ drücken, bis der Bildschirm „Do-

siszähler“ erscheint.

Dosiszähler

Gegeb/Verscht: 4/ 5

seit 01/01/05 07:14

Löschen mit EINGABE

Page 36

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2.5.2 Gegeben

Dieser Bildschirm erscheint, wenn er in der Biomed Toolbox aktiviert worden ist. Er zeigt die Flüssigkeitsmenge an, die seit dem Datum und Zeitpunkt abgegeben worden ist, zu dem diese das letzte Mal manuell oder durch Hinzufügen einer neuen Patientmarkierung gelöscht wurde Die angezeigte Menge wird auf die nächsten 0,01 mg,

Programm.

Aufbau und

ml oder mcg auf- bzw. abgerundet. (Wenn dieser Wert 99999,99 erreicht hat, setzt er sich automatisch auf null zurück und zählt weiter.) Die gegebene Menge enthält keine während des Füllens verabreichten Medikamente. Selbst wenn dieser Bildschirm null anzeigt, sollten Sie ihn vor Programmierbeginn löschen, um die Uhrzeit- und Datumsmarkierungen zu aktualisieren.

„Gegeben“ kann in jeder Verriegelungsstufe bei laufender oder gestoppter Pumpe aufgerufen oder gelöscht werden.

Um „Gegeben“ aufzurufen oder zu löschen:

2.5.3 Dosen Stdl.

2. 2 drücken, um die Dosiszähler zu

löschen

Œ drücken, bis der Bildschirm „Gege-

ben“ erscheint.

¤ drücken, um “Gegeben” zu löschen.

Dosiszähler

Gegeb/Verscht: 0/ 0

seit 01/01/05 07:14

<Löscht...>

Milligramm Gegeben

0.67 mg seit 01/01/05 07:14 Löschen mit EINGABE

Milligramm Gegeben

0.00 mg seit 01/01/05 07:14

<Löscht...>

Dieser Bildschirm erscheint, wenn er in der Biomed Toolbox aktiviert worden ist. Er zeigt die Anzahl verabreichter und versuchter Dosen für jeden einstündigen Zeitabschnitt während der letzten 48 Stunden (oder, falls weniger, seit dem Hinzufügen einer neuen Patientmarkierung) an. „Dosen std/Std“ wird von der Pumpe eingehalten und wird nur gelöscht, wenn eine neue Patientmarkierung hinzugefügt wird.

Um „Dosen Stdl.“ aufzurufen:

Bolus Pro Stunde |13:00-13:59 01/01/05 *Gegeben 6 *Versucht 8

Œ drücken, bis der Bildschirm „Bolus

Pro Stunde“ erscheint.

´ oder Î drücken, um jeden Stun-

denwert durchzublättern.

Page 37

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

2.5.4 Patientenüberprüfung

Dieser Bildschirm erscheint, wenn er in der Biomed Toolbox aktiviert worden ist. Er gestattet das Überprüfen einer Zusammenfassung der derzeitigen Pumpeneinstellungen und der Anzahl von gegebenen und versuchten Dosen, beginnend mit dem Datum und der Uhrzeit (nicht länger als 48 Stunden), die Sie eingeben. „Patientenüberprüfung“ wird von der Pumpe beibehalten und kann jederzeit in jeder Verriegelungsstufe bei laufender oder gestoppter Pumpe aufgerufen werden. „Patientenüberprüfung“ wird automatisch gelöscht, wenn eine neue Patientmarkierung hinzugefügt wird.

Um „Patientenüberprüfung“ aufzurufen:

Œ drücken, bis der Bildschirm „Patien-

tenüberprüfung“ erscheint.

e oder D drücken, um Startzeit und

–datum zu wählen. Alle Startzeiten beginnen mit dem Beginn einer vollen Stunde.

2 drücken.

3. Der erste Bildschirm „Pumpeneinstel

lungen 1“ erscheint. e drücken zum Vorwärtsblättern oder D zum Rückwärtsblättern.

Pat.-Übersicht Start

| 12:00 01/01/05

§, ﬂ od EINGABE drckn

Patientenübersicht | Pumpeneinstellungen 1 Res Vol 1.0 ml

Aufbau und

Programm.

2.5.5 Schmerzskala

Die Schmerzskala erscheint, wenn sie in der Biomed Toolbox aktiviert worden ist. Sie gestattet Ihnen und/oder dem Patienten die Eingabe einer Bewertung auf der Schmerzskala. Die Schmerzskala erstreckt sich von 0 (kein Schmerz) bis 10 (starker Schmerz). Auf dem Bildschirm ist ein horizontales Histogramm zu sehen, das die gewählte Schmerzintensität darstellt. Bei Eingabe einer Schmerzintensität wird dem Schmerzskalaprotokoll ein Uhrzeit- und Datumstempel hinzugefügt, der auch im Abgabeprotokoll und im Ereignisprotokoll enthalten ist. Schmerzskalaeinträge können jederzeit in jeder Verriegelungsstufe bei laufender oder gestoppter Pumpe vorgenommen werden.

Um „Schmerzskala“ zu programmieren:

Schmerzskala

Œ drücken, bis der Bildschirm

„Schmerzskala“ erscheint.

Keine | 5 Starke ≠≠≠≠≠≠≠≠≠≠≠

<Bereich: 0 - 10>

Page 38

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2.5.6 Schmerzskalaprotokoll

Das Schmerzskalaprotokoll erscheint, wenn es in der Biomed Toolbox aktiviert worden ist. Es zeigt alle Schmerzskalaeinträge seit dem letzten Hinzufügen einer neuen Patientmarkierung an. Schmerzskalenwert, Zeit und Datum des Eintrags erscheinen

Programm.

Aufbau und

im Display. Er kann jederzeit in jeder Verriegelungsstufe bei laufender oder gestoppter Pumpe aufgerufen werden.

Um „Schmerzskalaprotokoll“ aufzurufen:

2.5.7 Zufuhrprotokoll

Das Zufuhrprotokoll erscheint, wenn es in der Biomed Toolbox aktiviert worden ist. Es ist eine Unterteilung im Ereignisprotokoll und enthält Informationen, die sich speziell auf die Abgabeereignisse beziehen. Das Zufuhrprotokoll enthält folgende Informationen:

2. e oder D drücken, um die Schmer-

zskalenbewertung zu erhöhen oder zu senken. Dann 2 drücken.

Œ drücken, bis der Bildschirm

„Schmerzskalaprotokoll“ erscheint. e oder D drücken, um die Schmerzskalaprotokolleinträge durchzublättern.

Schmerzskala

<Eingabe...>

Schmerzskalaprt.Eintr | 01/01/05 bei 14:04

Schmerzskala Eingabe 5

• Patientendosisinformationen (gegeben, sowie wegen Bolussperrzeit oder erreich ter Zufuhrgrenze abgelehnt).

• Arztboli.

• Einträge in die Schmerzskala.

• Änderungen der Abgabeparameter (einschließlich „Kontinuierliche Rate“, „Arzt bolus“, „Bolussperrzeit“, „Zufuhrgrenze“).

• Manuelles Stoppen eines Bolus und/oder Arztbolus.

• Pumpe gestartet, gestoppt, eingeschaltet und ausgeschaltet.

Das Zufuhrprotokoll wird von der Pumpe eingehalten. Es zeigt alle Einträge seit dem letzten Hinzufügen einer neuen Patientmarkierung an. Das Zufuhrprotokoll kann jederzeit in jeder Verriegelungsstufe bei laufender oder gestoppter Pumpe aufgerufen werden.

Page 39

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

Um „Zufuhrprotokoll“ aufzurufen:

Œ drücken, bis der Bildschirm „Zu-

fuhrprotokoll“ erscheint. e oder D drücken, um die Zufuhrprotokolleinträge durchzublättern.

Zufuhrprtokolleintrag | 01/01/05 bei 14:04

Schmerzskala Eingabe 5

2.5.8 Ereignisprotokoll

Das Ereignisprotokoll erscheint, wenn es in der Biomed Toolbox aktualisiert worden ist. Es zeichnet die folgenden Ereignistypen auf: Dosisabgabe, Alarme, Fehler, Auswechseln der Stromquelle, Auswechseln der Kassette und Änderungen im Programmieren oder in den Einstellungen der Pumpe. Die Pumpe zeichnet Uhrzeit und Datum eines jeden Ereignisses auf und listet die letzten 500 Ereignisse in chronologischer Folge, beginnend mit dem zuletzt stattgefundenen Ereignis.

Die Pumpe kann in jeder Verriegelungsstufe betrieben oder gestoppt werden.

Um „Ereignisprotokoll“ aufzurufen:

Œ drücken, bis der Bildschirm „Er-

eignisprotokoll“ erscheint. e oder D drücken, um die Ereignisprotokolleinträge durchzublättern.

Ereignisprtklleintrag

| 01/01/05 bei 14:04

Schmerzskala Eingabe 5

Aufbau und

Programm.

2.5.9 Neue Patientmarkierung

Die neue Patientmarkierung erscheint, wenn sie in der Biomed Toolbox aktiviert worden ist (siehe Abschnitt 5.15.1.9). Die neue Patientmarkierung erscheint nur dann im Menü „Berichte“, wenn die Pumpe gestoppt und im LL0-Modus ist. Wenn eine neue Patientmarkierung gewählt ist, ndet je nach Programmeinstellung der neuen Patientmarkierungsfunktion in der Biomed Toolbox (siehe Abschnitt 5.16) eine der folgenden Möglichkeiten statt:

• Patienteneinträge und –sperrzeiten werden gelöscht.

• Das Programm, Patienteneinträge und –sperrzeiten werden gelöscht.

Page 40

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2.5.9.1 Falls Biomed Toolbox im Menü „Berichte“ auf Aufzeichnungen und Sper-

Programm.

Aufbau und

rzeiten löschen eingestellt ist,

¤ drücken.

2. Wenn Sie eine neue Patientmarkierung programmieren und die vorherigen Aufzeichnungen und Sperrzeiten löschen wollen, drücken Sie ´ (falls Sie D drücken, kehrt die Pumpe in das Menü „Berichte“ zurück).

Wenn Sie ´ gedrückt haben:

• Im Ereignisprotokoll wird ein Ereignis hinzugefügt.

Neue Pat-Markierung Löscht vorher. Auf-

zeichen. u. Sperrzeitn

Mit EINGABE einfügen

Vrherig Ptaufzeichng, Sperrzeiten löschen u neue PtMarkier einfüg

JA oder NEIN drücken

• Schmerzskalaprotokoll, Zufuhrprotokoll, Dosen stdl. und Patien

tenüberprüfungsprotokoll werden gelöscht.

• Gegeben wird gelöscht.

• Dosen versucht und Dosen gegeben wird gelöscht.

• Bolussperrzeit wird gelöscht.

• Alle internen Zufuhrgrenzdaten

werden gelöscht.

3. Erscheint eine Bestëtigang, dass neue Patientmarkierung eingegeben ist.

Neue Pat-Markierung

<Eingabe...>

Page 41

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

2.5.9.2 Falls Biomed Toolbox im Menü „Berichte“ auf das Löschen des Programms eingestellt ist,

¤ drücken.

2. Wenn Sie eine neue Patientmarkierung programmieren und das Programm löschen wollen, drücken Sie ´ (falls Sie Î drücken, kehrt die Pumpe in das Menü „Berichte“ zurück).

Wenn Sie

• Im Ereignisprotokoll wird ein Ereignis hinzugefügt.

• Aufzeichnungen und Sperrzeiten werden gelöscht (siehe 2.5.9.1

oben).

• Die Konzentration (falls Einheiten Milligramm oder Mikrogramm

sind) stellt sich automatisch auf den höchsten Wert ein (100 mg/ml oder 500 mcg/ml, oder auf den höchsten Wert, der in Benutzerspezische Konzentrationen in der Biomed Toolbox nicht auf „Aus” gestellt ist).

´ gedrückt haben:

Neue Pat-Markierung Löscht Programm, Aufzeichn. u. Sperrzeitn

Mit EINGABE einfügen

Programm löschen und

neuen Pat. starten?

JA oder NEIN drücken

Aufbau und

Programm.

• Kontinuierliche Rate stellt sich automatisch auf 0 ein.

• Bolus stellt sich automatisch auf 0 ein.

• Bolussperrzeit stellt sich automatisch auf „24 Std. 00 Min.” ein.

• Zufuhrgrenze stellt sich automatisch auf den niedrigsten programmi

erbaren Wert ein.

• Reservoirvolumen wird automatisch auf den vorher programmierten

Wert rückgesetzt.

• Verriegelungsstufe ändert sich auf LL0.

Page 42

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

Programm.

Aufbau und

programmiert wird, kann dies eine ungenügende Medikamentenzufuhr zur Folge haben, was je nach abgegebenem Medikament zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen könnte.

3. Erscheint ein Bildschirm mit der Nachricht, dass das Programm gelöscht worden ist; drücken Sie „, um zum Menü „Berichte” zurückzukehren.

Einstellungen wurden gelöscht, Pumpe muss

neue programmiert werd

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Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

Arztbolus (hier beim Aufladen gezeigt)

Bolus

Kontinuierliche Rate

Uhrzeit

Dosierung

2.6 Zufuhr

Die Pumpe umfaßt folgende Verabreichungsarten:

•

Kontinuierliche Rate;

• vom Patienten aktivierter

•

Arztbolus (vom Arzt aktiviert).

Bolus;

Diese Zufuhrarten können einzeln programmiert oder miteinander kombiniert werden. In diesem Abschnitt wird die Programmierung der kontinuierlichen Rate und der Bolusdosis beschrieben. Der Arztbolus wird in Abschnitt 3 „Bedienung der Pumpe“ genauer beschrieben. Bereiche und Programmierungsabschnitte sind in den Technischen Daten in Abschnitt 6 aufgelistet.

Aufbau und

Programm.

Page 44

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2.7 Programmierungsbildschirme

Dies sind die Programmierungsbildschirme. Eine Beschreibung der Bildschirme folgt. Falls das Programmieren der Einheiten als Teil des Menüs „Optionen“ festgelegt ist (siehe Biomed Toolbox, Abschnitt 5), ändern Sie ggf. vor Programmierbeginn die Einheiten (Milliliter, Milligramm oder Mikrogramm) im Menü „Optionen“ (siehe Abschnitt 4, „Optionen“).

Einheiten (ml, mg oder mcg) (falls als Teil der

Programm.

Aufbau und

Programmierungsbildschirme festgelegt – siehe Abschnitt 5, „Biomed Toolbox“)

Konzentration (mg/ml oder mcg/ml)

Kontinuierliche Rate

Einheiten

| Milligramm

<Bereich: mg oder ml>

Konzentration

| 1.0 mg/ml

<Bereich: 0.1 - 100>

Kontinuierliche Rate

| 5.00 mg/Std.

Bolus

Bolussperrezeit

Zufuhrgrenze einstellen

<Bereich: 0 - 30.00>

Bolus

| 2.50 mg

<Bereich: 0 - 9.90>

Bolussperrezeit | 15 Min

<Berch: 5 min-24 Std>

1 pro Std.einstellen

| 1.00 mg

<Berei: 1 - 4>

Page 45

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

Reservoirvolumen

Ludetektor (einsehen)

| 100.0 ml

<Bereich: 1 - 9999>

Luftdetektor Erforderlich

2.7.1 Einheiten (falls zutreend)

Die Biomed Toolbox gestattet das Programmieren des Display auf eine Weise, dass Einheiten entweder als Teil des Menüs „Optionen” oder hier als Teil der Programmierungsbildschirme erscheinen. Die Programmierungseinheiten eingeben. Folgende Einstellungen stehen zur Auswahl: Milliliter, Milligramm und Mikrogramm. Bei einer Änderung der Einheiten erfordert die Pumpe die Eingabe oder die Bestätigung der kontinuierlichen Rate, Bolus und Zufuhrgrenze. Sind die Einheiten mg oder mcg, muß die Konzentration ebenfalls eingegeben werden.

Aufbau und

Programm.

2.7.2 Konzentration (ml, mg oder mcg )

Wenn die Einheiten mg oder mcg sind, die Konzentration der Medikamente in mg/ml oder mcg/ml eingeben. Wenn eine neue Konzentration eingegeben wird, erfordert die Pumpe die Eingabe einer neuen kontinuierlichen Rate, Bolus und Zufuhrgrenze.

2.7.3 Kontinuierliche Rate

Die kontinuierliche Rate der Medikamenteninfusion (je nach Einheiten in mg/h, ml/h oder mcg/h) eingeben. Die Höchstrate ist 30 ml/h oder der äquivalente Wert in mg bzw. mcg. Wenn die ärztliche Verordnung keine kontinuierliche Rate bestimmt, Null eingeben.

2.7.4 Bolus

Die Medikamentenmenge eingeben, die zugeführt werden soll, wenn der Bolustaster geddrückt wird. Wenn kein Bolus vorgesehen ist, Null eingeben.

Page 46

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2.7.5 Bolussperrzeit

Wenn ein Bolus programmiert wurde, ist die minimale Zeitdauer einzugeben, die vom Beginn eines Bolus bis zum Beginn des nächsten Bolus vergehen muß. Diese Sperrzeit wird durch das Herausnehmen der Batterie oder das Stoppen der Pumpe nicht beeinusst.

2.7.6 Zufuhrgrenze einstellen

Geben Sie die maximale Medikamentenmenge ein (je nach Einheiten in ml, mg oder

Programm.

Aufbau und

mcg), die während des angezeigten Zeitabschnitts abgegeben werden soll. Der Zeitabschnitt ist in der Biomed Toolbox von 1 bis 12 Stunden programmierbar. Diese Funktion begrenzt die Menge, die mit „Kontinuierliche Rate“ und „Bolus“ abgegeben wird, begrenzt aber nicht die mit einem „Arztbolus“ abgegebene Menge. Wenn die Grenze erreicht ist, beginnt die Pumpe mindestens 5 Minuten lang automatisch mit der Abgabe von Flüssigkeit zur voreingestellten KVO-Rate.

2.7.7 Reservoirvolumen

Das in einem gefüllten Flüssigkeitsbehälter enthaltene Infusionsvolumen eingeben. Der Wert für das Reservoirvolumen wird geringer, wenn die Pumpe eine Infusion zuführt oder eine Vorfüllung vorgenommen wird. Wenn der Flüssigkeitsbehälter gewechselt wird, wird das Reservoirvolumen auf den in diesem Bildschirm eingegebenen Wert zu rückgesetzt. Wenn die Funktion „Reservoirvolumen“ nicht verwendet werden soll, die Option „Nicht Gebraucht“ weiter unten (im Wertebereich vor 1 und nach 9999) wählen.

2.7.8 Status des Luftdetektors

Dieser Bildschirm erscheint nur, wenn ein Ludetektor an die Pumpe angeschlossen ist. Er gibt an, ob ein Ludetektor erforderlich, eingeschaltet oder ausgeschaltet ist.

Page 47

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

2.8 Programmierbeispiel

Das Medikament wird in einem 100 ml Medikamenten-Kassette in einer Konzentration von 1,0 mg/ml geliefert. Der Patient muß mit einer Rate von 5,0 mg/h kontinuierlich mit dem Medikament versorgt werden. Vom Patienten aktvierte Boli von 2,5 mg sind zulässig. Die Sperrzeit zwischen den Boli beträgt 15 Minuten, und die Zufuhrgrenze beträgt 100 mg in 4 Stunden.

In diesem Fall wird die Pumpe wie folgt programmiert (detaillierte Beschreibungen der einzelnen Bildschirme siehe vorhergehende Seiten):

1. Den Hauptbildschirm aufrufen

Aufbau und

Programm.

* PCS XXXXX *

GESTOPPT

Fortf. mit ANZEIGE

• Sicherstellen, daß sich die Pumpe in Verriegelungsstufe 0 (LL0) bendet.

• Die Meldung PCS und GESTOPPT muß auf dem Hauptbildschirm erscheinen.

• Die Taste beginnen.

„ drücken, um zu

2. Einheiten programmieren (falls zutreend)

Die Biomed Toolbox gestattet das Programmieren des Display auf eine Weise, dass Einheiten hier als Teil der Programmierungsbildschirme oder als Teil des Menüs „Optionen“ erscheinen. Falls „Einheiten“ Teil des Menüs „Optionen“ ist, sollten Sie „Einheiten“ erst programmieren und dann mit dem Programmieren der Pumpe fortfahren.

Einheiten

| Mikrogramm

<Bereich: mg, ml, mcg>

Einheiten ändern auf

Milligramm

• Die Taste um die gewünschten Einheiten in Millilitern, Milligramm oder Mikrogramm zu wählen. (Falls „Einheiten“ nicht erscheint, ist es in der Biomed Toolbox programmiert worden und Teil des Menüs „Optionen”.

´ oder Î drücken,

JA oder NEIN drücken

• Die Taste

¤ drücken.

Page 48

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

Programm.

Aufbau und

3. Die Konzentration des Medikaments eingeben

• Die Taste ´ drücken, um die Änderung zu bestätigen.

HINWEIS: Wenn Sie die Einheiten

ändern, erscheint auf der Pumpe die Auorderung, „Kontinuierliche Rate“, „Bolus“ und „Zufuhrgrenze“ eingeben bzw. überprüfen. Falls die Einheiten in mg oder mcg angezeigt werden, müssen Sie auch die Konzentration eingeben.

Dieser Bildschirm erscheint nicht, wenn die Einheiten in Milliliter angegeben sind. Mit Schritt 4 fortfahren.

Konzentration

| 1.0 mg/ml

<Bereich: 0.1 - 100>

Konzentration ändern

auf 1.0 mg/ml?

J oder N drücken

• Die Taste um die gewünschte Konzentration zu wählen. (Wenn die gewünschte Konzentration nicht eingestellt werden kann, ist diese Funktion u. U. unter Biomed Toolbox ausgeschaltet.)

• Die Taste

• Die Taste derung zu bestätigen.

HINWEIS: Bei Änderung der Konzen-

tration müssen die kontinuierliche Rate und die Bolus eingegeben werden.

´ oder Î drücken,

¤ drücken.

´ drücken, um die Än-

4. Die kontinuierliche Rate pro Stunde eingeben

Kontinuierliche Rate

| 5.00 mg/Std

• Die Taste ´ oder Î drücken, um die gewünschte Rate zu wählen.

<Bereich: 0 - 30.00>

• Die Taste

¤ drücken.

Page 49

5. Die Bolus eingeben

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

HINWEIS: Wenn die Meldung

„Rate ändern auf…?“ erscheint, muß die Rate bestätigt werden, da die Einheiten oder die Konzentration geändert wurden oder die Rate bei mindestens 100 mg/h oder mcg/h liegt. Die Taste ´ drücken, um die gewünschte Rate zu wählen oder

Î und die Rate erneut eingeben.

Aufbau und

Programm.

Bolus

| 2.50 mg

<Bereich: 0 - 9.90>

• Die Taste ´ oder Î drücken, um die gewünschte Menge zu wählen.

• Die Taste

HINWEIS: Wenn die Meldung „Bolus

ändern auf…?“ erscheint, muß der Bolus bestätigt werden, da die Einheiten oder die Konzentration geändert wurden oder der Bolus bei mindestens 100 mg/h oder mcg/h liegt. Die Taste ´ drücken, um die gewünschte Bolus zu wählen oder

¤ drücken.

Î und die Bolus erneut eingeben.

6. Die Bolussperrzeit eingeben

Dieser Bildschirm erscheint nicht, wenn der Bolus Null ist. Mit Schritt 7 fortfahren.

Bolussperrzeit

| 15 Min

<Berch: 5 min-24 Std>

• Die Taste um die gewünschte Bolus-Sperrzeit zu wählen.

• Die Taste

´ oder Î drücken,

¤ drücken.

WARNHINWEIS: Bei Eingabe eines neuen Wertes für die BolusSperrzeit werden die vorher gülti-

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Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

7. Geben Sie die Zufuhrgrenze ein

Programm.

Aufbau und

gen Sperrzeiten gelöscht. Ein Bolus kann sofort nach dem Starten der Pumpe angefordert und verabreicht werden. Dies kann jedoch zu einer Überdosis und damit zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

Falls die Zufuhrgrenzzeit (in Biomed Toolbox, Abschnitt 5) auf „Nicht gebraucht” eingestellt ist, erscheint dieser Bildschirm nicht.

4 pro Std.einstellen

| 0.5 ml

<Bereich: 0.5 - 1000>

• Drücken Sie

´ oder Î, um in-

nerhalb des Zeitabschnitts die maximale Flüssigkeitsmenge zu wählen.

¤ drücken.

•

WARNHINWEIS: Bei gestoppter Pumpe und NUR im LL0-Modus: Mit der Eingabe einer neuen Zufuhrgrenze wird die Zufuhrgrenzenfunktion zurückgesetzt. Wenn die Zufuhrgrenze rückgesetzt ist, werden auf die Zufuhrgrenze anrechenbare aufgelaufene Zufuhrmengen automatisch gelöscht. Dadurch wird mit der Abgabe begonnen, sobald die Pumpe gestartet wird. Dies kann eine überhöhte Medikamentenzufuhr zur Folge haben und zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

4 pro Std ändern auf

0.5 ml und aufge-

lauf.Grenzwert lösch?

JA oder NEIN drücken

• Drücken Sie ´, um die Änderung zu bestätigen und den aufgelaufenen Grenzwert zu löschen.

HINWEIS: Es kann einen Mo-

ment dauern, bis die Änderung

Page 51

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

8. Das Reservoirvolumen eingeben

eingegeben ist, da die Daten im Pumpenspeicher zunächst gelöscht werden müssen. Achten Sie auf das Erscheinen von <Eingabe…>am unteren Bildschirmrand.

Aufbau und

Programm.

Reservoirvolumen

| 100.0 ml

<Bereich: 1 - 9999>

• Die Taste ´ oder Î drücken, um das gewünschte Volumen zu wählen. (Soll die Funktion „Reservoirvolumen“ nicht verwendet werden, die Option „Nicht Gebraucht“ vor dem Wert 1 wählen.)

• Die Taste

¤ drücken.

9. Den Status des Luftdetektors prüfen

Dieser Bildschirm erscheint nur, wenn ein Ludetektor an die Pumpe angeschlossen ist.

Luftdetektor Erforderlich

• Sicherstellen, daß die Einstellung richtig ist. HINWEIS: Wenn kein Ludetektor erforderlich ist, gibt dieser Bildschirm an, ob der Ludetektor ein- oder ausgeschaltet ist.

• Zum Fortfahren Informationen zur Korrektur der Ludetektor-Einstellungen sind in Abschnitt 4 „Optionen“ zu nden.

W drücken.

10. Das Programm überprüfen

Zur Überprüfung der Programmierungsbildschirme die Taste W wiederholt drücken. Wenn eine Einstellung neu programmiert werden muß, die Taste W oder

S drücken, bis der entsprechende Bildschirm erscheint. Dann die Einstellung wie

in diesem Abschnitt beschrieben ändern.

Page 52

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2000-03-08 D. Zurn

«Prizm Remove Cass»

2000-03-08 D. Zurn

«Prizm Unlatch w/Key»

2.9 Herausnehmen einer Kassette

WARNHINWEIS: Vor dem Entfernen der Kassette von der Pumpe den Flüssigkeitsschlauch immer mit der Klemme verschließen, um eine nicht regulierte Schwerkrainfusion zu vermeiden, die zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen könnte.

Achten Sie darauf, dass vor dem Entfernen der Kassette die Pumpe gestoppt ist.

Programm.

Aufbau und

1. Die Schlauchklemme schließen.

2. Den Schlüssel einstecken und das Schloß eine Viertelumdrehung bis zum Anschlag im Uhrzeigersinn drehen.

HINWEIS: Ist die Verriegelungsstufe auf LL1 oder

LL2 eingestellt (Biomed Menü, Absatz 5), kann sie mittels Kassetten- bzw. Tastatursperre automatisch auf LL0 gesetzt werden.

3. Mit einer Münze oder der Kante des Schlüssels die Verriegelung önen. Die Münze oder die Kante des Schlüssels in den Schlitz stecken und im Uhrzeigersinn drehen, bis der Verriegelungsknopf herausspringt.

4. Die Kassettenhaken aus den Ge lenkstien der Pumpe nehmen.

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Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

2000-03-08 D. Zurn

2.10 Kassette anschließen

Ein neues, gefülltes Medikamenten-Kassette oder ein an einem nicht belüeten, exiblen Infusionsbeutel angebrachtes CADD™ Infusions-Set verwenden. Zur Vorbereitung zum Gebrauch die dem Produkt beiliegende Gebrauchsanleitung beachten.

Bevor eine neue Kassette angeschlossen wird, sicherstellen daß eine Batterie in der Pumpe installiert ist. Wenn eine Batterie installiert ist, erscheinen auf dem Pumpendisplay automatisch Bildschirme zur gibt den befestigten Kassettentyp an, zum Rücksetzen des Reservoirvolumens, zum Vorfüllen der Infusionsleitung (je nach Verriegelungsstufe), zum Ändern der Verriegelungsstufe (wenn die Automatische Verriegelung nicht verwendet wird und die Verriegelungsstufe LL0 ist) bzw. zum Starten der Pumpe.

Aufbau und

Programm.

HINWEIS:

Kassette angeschlossen wird. Die Pumpe stoppen und den Hauptbildschirm aufrufen.

Diese Folge von Bildschirmen kann auch aufgerufen werden, wenn keine

¤ drücken, um die Bildschirmfolge anzuzeigen. Der erste Bildschirm dient zur

Verizierung der Kassette.

VORSICHT: Tiefgefrorene Medikamente im Medication Cassette Reservoir grundsätzlich bei Zimmertemperatur auauen. Die Kassette nicht im Mikrowellenherd erhitzen. Dies kann zu Schäden am Reservoir und Undichtigkeiten führen.

2.10.1 Anschluß der Kassette an der Pumpe

1. Den Schlauch abklemmen.Die Haken der Kassette auf die Scharnierstie der Pumpe setzen.

2. Die Pumpe aufrecht auf eine feste, ebene Oberäche stellen. Nach unten drücken, bis die Kassette fest an der Pumpe anliegt.

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Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2000-03-08 D. Zurn «Prizm Latch w/key»

D. Zurn 2000-03-08

«Prizm Latched & Locked»

2000-03-08 D. Zurn

3. Eine Münze (oder die Kante des Schlüsselkopfes) in den Verriegelungsknopf stecken, eindrücken und gegen den Uhrzeigersinn drehen, bis die Markierung an der Verriegelung mit dem Punkt ausgerichtet ist und der Knopf spürbar einrastet. Auf dem Display wird angezeigt, welche Art von Kassette gerade angeschlossen wurde.

Programm.

Aufbau und

WARNHINWEIS: Bringen Sie die Kassette ordnungsgemäß an. Eine nicht oder unsachgemäß befestigte Kassette kann zu einer nicht regulierten Schwerkrainfusion des Medikaments aus dem Flüssigkeitsbehälter oder zu einem Blutrückuss führen, was Tod oder Verletzung des Patienten zur Folge haben könnte.

Wenn Sie ein CADD™ Infusions-Set oder eine Medikamenten-Kassette benutzen, das/die keine Fließstoppfunktion hat (Nachbestellnummer beginnt nicht mit 21-73xx): Dann müssen Sie zum Schutz vor einer nicht regulierten Schwerkrainfusion, die aus einer nicht ordnungsgemäß befestigten Kassette resultiert, ein CADD™-Verlängerungsset mit Antisiphonventil oder ein CADD™-Infusionsset mit entweder integriertem oder angeschlossenem Antisiphonventil benutzen. Unkontrollierte Schwerkra-Infusion kann zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

4. Den Schlüssel in das Schloß stecken und gegen den Uhrzeigersinn drehen, bis die weiße Markierung mit dem Punkt ausgerichtet ist.

HINWEIS: Die Kassette muß verriegelt sein, um die

Pumpe zu starten.

Verriege-

lungsknopf

Schloß

5. Die Kassette vorsichtig drehen und ziehen, um sicherzustellen, daß sie ordnungsgemäß angeschlossen ist.

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Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

6. Die Meldung „Kassette angschlossn“ erscheint auf dem Display. Die Taste

„ drücken.

7. Es kann die Meldung „Rücksetzen Reservoir auf… ?“ erscheinen.

• Zum Rücksetzen des Reservoir-

volumens auf den angezeigten

Wert e drücken.

• Î drücken, wenn der aktuelle

Wert beibehalten werden soll.

HINWEIS: Wenn dieser Bildschirm

nicht erscheint, ist das Reservoirvolumen entweder bereits eingestellt oder wird nicht verwendet.

Kassette angschlossn.

Fortfahren mit WEINER

Rücksetzen Reservoir auf 100.0 ml?

J oder N drücken

Aufbau und

Programm.

Page 56

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2.11 Vorfüllen des Schlauches und Anschluß an den Patienten

Den Schlauch vorfüllen, bevor er an das Infusionsset oder den Verweilkatheter angeschlossen wird. Die Pumpe muss gestoppt sein und sich in LL0 oder LL1 benden, um die Funktion Vorfüllen durchführen zu können.

HINWEIS: Wenn die Pumpe in Betrieb ist, erfolgt durch Drücken von 3 Zugri auf die Funktion „Arztbolus“.

Programm.

Aufbau und

WARNHINWEIS: Die Infusionsleitung darf nicht vorgefüllt werden, wenn der Schlauch am Patienten angeschlossen ist. Dies hat eine zu hohe Medikamenteninfusion zur Folge oder Luembolie und kann zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

1. Bei gestoppter Pumpe und im LL0- oder LL1-Modus 3 drücken.

2. Sicherstellen, daß der Patient nicht an den Pumpenschlauch angeschlossen und die Schlauchklemme geönet ist.

Schlauch abtrennen vom

Patienten

Klemmen öffnen

Z. Vorbereiten JA drck

3. Die Taste Schlauch vollständig vorgefüllt ist oder der Vorfüllvorgang stoppt.

HINWEIS: Die während des Vorfüllens zuge-

führte Flüssigkeitsmenge wird vom Reservoirvolumen subtrahiert, jedoch nicht zur verabreichten Menge (Bildschirm „Gegeben“) addiert, da sie dem Patienten nicht zugeführt wurde.

4. Wenn der Schlauch noch nicht vollstän dig gefüllt ist, die Taste ´ drücken und Schritt 3 wiederholen.

Wenn der Schlauch vollständig vorgefüllt

ist, Î drücken, um die Vorfüllfunktion zu beenden.

´ gedrückt halten, bis der

Vorbereiten...

0.1 ml

Z. Vorbereiten JA drck

Weiter vorbereiten?

JA oder NEIN drücken

Page 57

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

5. Wenn ein Ludetektor verwendet wird, fahren Sie mit dem nächsten Abschnitt fort. Wenn kein Ludetektor verwendet wird, den Schlauch an das Infusionsset oder den Verweilkatheter anschließen und mit dem Abschnitt „Einstellen der Verriegelungsstufe für den Patienten“ fortfahren.

WARNHINWEIS: Vor dem Anschließen der Infusionsleitung an den Patienten muß sichergestellt werden, daß die Lu vollständig entfernt wurde, um Luembolien zu verhindern. Eine Luembolie kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

HINWEIS: Wenn im Schlauch ein Filter zum Entfernen der Lu eingebaut ist, kön-

nen sich an der Austrittsseite des Filters Lublasen benden.

Aufbau und

Programm.

Page 58

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

2.12 Anschluß des Schlauches an den Luftdetektor

Programm.

Aufbau und

(Siehe Abschnitt 5, „Biomed-Funktionen“, für Anleitungen zum Gebrauch des Lude- tektors.)

1. Wenn der Ludetektor verwendet wird, die Tür des Ludetektors önen und den Schlauch in die Nut einlegen.

2. Die Tür schließen und dabei sicherstellen, daß der Schlauch nicht eingeklemmt oder geknickt wird.

3. Den Schlauch an das Infusionsset oder den Verweilkatheter anschließen.

HINWEIS: Wenn in der Infusionsleitung ein Filter zum Entfernen der Lu eingebaut

ist, können sich an der Austrittsseite des Filters Lublasen benden.

Page 59

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

2.13 Einstellen der Verriegelungsstufe für den Patienten

Die Verriegelungsstufe muß entweder auf LL1 oder LL2 gestellt werden, um zu verhindern, daß der Patient Zugang zu allen Programmierungsbildschirmen bekommt.

Wenn die automatische Verriegelung nicht verwendet wird und die Verriegelungsstufe LL0 ist, wenn die Kassette angeschlossen wird, erscheint diese Meldung in der Bildschirmfolge, damit die Verriegelungsstufe auf LL1 oder LL2 umgestellt werden kann. Detaillierte Informationen zu den Verriegelungsstufen siehe Abschnitt 1, Verriegelungsstufen.

HINWEIS: Durch Zugri auf die Funktion „Verriegelungsstatus“ im Menü „Optionen“ können Sie den Verriegelungsstatus zu jeder Zeit, bei laufender oder bei gestoppter Pumpe, ändern.

Keine Aut. Verrgelng Verrglngstufe ändern

von LL0?

JA oder NEIN drücken

Aufbau und

Programm.

2.13.1 Um die Verriegelungsstufe zu ändern:

1. Während diese Meldung angezeigt wird,

´ drücken. (Wenn Sie die Verriege-

lungsstufe zu diesem Zeitpunkt nicht ändern möchten, Î drücken und mit der nächsten Seite fortfahren.)

2. Die aktuelle Verriegelungsstufe wird an gezeigt.

3. Die Taste gewünschte Verriegelungsstufe (LL1 oder LL2) erscheint.

4. Die Taste erscheint.

HINWEIS: Wenn <Anwenderdeniert> ers-

cheint, wurde der Anwenderspezischer Verriegelungsstufen-Code eingestellt. Den Anwenderspezischer eingestellten Verriegelungsstufen-Code im nächsten

´ oder Î drücken, bis die

2 erneut drücken. „000“

Keine Aut. Verrgelng Verrglngstufe ändern

von LL0?

JA oder NEIN drücken

Verriegelungsstufe

LL0

Verriegelungsstufe

LL1

Verriegelungsstufencode

000

Page 60

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

Schritt verwenden.

WARNHINWEIS: Sicherheitscodes und andere wichtige Informationen müssen für den Patienten unzugänglich sein, damit ein nicht autorisierter Zugang zu den

Programm.

Aufbau und

Programmierungs- und Betriebsfunktionen nicht möglich ist. Falsche Programmierung kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

2.14 Bolustasterkabel

Zum Starten einer Bolusdosis benutzt der Patient die Taste auf dem Fernbedienungskabel. Der Einfachheit halber kann dieser mit der beigefügten Klammer an der Kleidung des Patienten oder am Bettlaken befestigt werden.

´ oder Î drücken, bis der Ver-

riegelungsstufencode „061“ (bzw. der Anwenderspezischer eingestellte Code) erscheint.

6. Erneut die Taste neue Verriegelungsstufe einzustellen. Auf dem Display verizieren, daß die richtige Verriegelungsstufe eingegeben wird.

2 drücken, um die

Verriegelungsstufencode

061

Verriegelungsstufe

LL1

<Änderung...>

WARNHINWEIS: Das Fernbedienungs-Anschlußkabel nicht so anbringen, daß der Knopf versehentlich gedrückt werden kann. Versehentliches Betätigen des Knopfes kann eine nicht geplante Bolusdosis auslösen. Dies kann zu einer Medikamenten-Überdosis führen.

VORSICHT:

• . Die Pumpe nicht am Kabel des Bolustasters anheben oder tragen. Dies kann zu Schäden an der Pumpe oder am Kabel führen.

• . Zum Entfernen des Steckers des Fernbedienungs-Anschlußkabels aus der Fassung weder Gewalt noch Werkzeuge, wie z.B. eine Zange, benutzen.

Page 61

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

2000-03-08 D. Zurn

«Prizm w/plain

Remote Dose 8/96»

2.14.1 Der Bolustaster wird wie folgt angeschlossen:

1. Die Abdeckung der Daten Ein/Aus-Buchse önen.

2. Die roten Markierungen am Stecker und an der Pumpe miteinander ausrichten. Den Stecker einschieben, bis er klickt.

HINWEIS: Das Kabel wird u. U. nicht mit

dem auf dieser Abbildung gezeigten Gri geliefert.

2.14.2 Abnehmen des Bolustasters

1. Die Mue am Stecker greifen.

2. Den Stecker gerade und gleichmäßig zu rückziehen. Den Stecker NICHT drehen.

2.15 Starten der Pumpe

1. Dies ist der letzte Bildschirm, der beim Anschließen eneiner Kassette erscheint. Wenn die Infusions-Set keine Lublasen mehr enthält und am Patienten angeschlossen ist, die Taste ´ drücken, um die Pumpe zu starten.

Daten Ein/ Aus-Buchse

Pumpe starten?

JA oder NEIN drücken

Aufbau und

Programm.

2. Es erscheint die Meldung „Pumpe startet.“

Die Pumpe überprü Programm, Ver

riegelungsstufe, Einstellung der Automatische Verriegelung, Uhrzeit und Datum. Wenn die automatische Verriegelung verwendet wird, erscheint die Meldung „Automatische Verriegelung ändert Verriegelungsstufe auf (LL1 oder LL2).“

Pumpe startet...

Page 62

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

Nach dieser automatischen Überprüfung erscheint auf dem Hauptbildschirm BETRIEB, die grüne Anzeigelampe blinkt und die Verabreichung von Flüssigkeit beginnt entsprechend der Programmierung.

Programm.

Aufbau und

Page 63

Abschnitt 2: Aufbau und Programmierung der Pumpe

2.16 Einstellen der Patientenzufuhr (Titration)

Sofern es das Rezept gestattet, können Kontinuierliche Rate, Bolus und Zufuhrgrenze im Verlauf der erapie leicht verändert (titriert) werden. Titration erfolgt im LL1Modus bei gestoppter Pumpe und im LL0- oder LL1-Modus bei laufender Pumpe.

Die erlaubten Titrationsmengen hängen von den Werten ab, die für diese Parameter (mit der Pumpe im LL0-Modus) zuletzt programmiert wurden, und von der (in der Biomed Toolbox programmierten) Titrationsgrenze. Mit der Funktion „Titrationsgrenze“ wird bei gestoppter Pumpe und in LL1 und bei laufender Pumpe und in LL0 und LL1 eine Änderung des erlaubten maximalen Prozentsatzes eingestellt.

In der folgenden Tabelle wird diese Funktion für eine auf 25 % festgesetzte Titrationsgrenze illustriert.

Im LL0- Titrationsgrenze, wobei die Pumpe: programmierte • im LL1-Modus gestoppt ist Wert • im LL0- oder LL1-Modus Betrieb

Kontinuierliche Rate 10 mg/h 12.5 mg/h

Bolus 5 mg 6.25 mg

Aufbau und

Programm.

Zufuhrgrenze (4 Std.) 100 mg 125 mg

2.16.1 Titration bei laufender Pumpe

Wenn die Pumpe in LL0 oder LL1 läu:

W drücken, bis der Parameter, den Sie

titrieren wollen, erscheint („Kontinuierliche Rate”, „Bolus” oder „Zufuhrgrenze).

2. Drücken Sie gewünschte Wert erscheint. Drücken Sie dann 2.

Falls die Pumpe im LL2-Modus betrieben wird, müssen Sie zunächst die Verriegelungsstufe auf LL1 wechseln. Dies kann erfolgen, ohne die Pumpe zu stoppen, falls die Autolock-Funktion auf eine der Taste/Code-Optionen eingestellt ist – benutzen Sie den Kassetten- / Tastaturschlüssel zum Entfernen der Kassette – damit wird die Verriegelungsstufe automatisch auf LL1 eingestellt. (Oder ändern Sie die Einstellung der Verriegelungsstufe im Menü „Optionen“.)

Sobald Sie den gewünschten Wert titriert haben, verriegeln Sie die Kassette wieder

´ oder d, bis der

Page 64

Abschnitt 2: Aufbau und Programmerung der Pumpe

mit dem Kassettenschlüssel – damit wird die Verriegelungsstufe wieder auf LL1 oder LL2 eingestellt (oder ändern Sie die Einstellung der Verriegelungsstufe im Menü „Optionen“).

Programm.

Aufbau und

Page 65

Abschnitt 3: Bedienung der Pumpe

3.1 Stoppen der Pumpe

Durch Stoppen der Pumpe wird die Medikamentenverabreichung unterbrochen. GESTOPPT erscheint auf dem Hauptbildschirm und die gelbe Anzeigelampe.

3.1.1 Zum Stoppen der Pumpe

1. ⁄ drücken.

Wenn gerade ein Bolus oder ein Arztbolus

verabreicht wird, erscheint die Frage „Bolus stoppen?“ oder „Arztbolus stoppen?“. Die Taste ´ drücken, um den Bolus zu stoppen.

2. Wenn die Frage „Pumpe stoppen?“ ers cheint, auf

drücken.

Bolus stoppen?

JA oder NEIN drücken

Pumpe stoppen?

JA oder NEIN drücken

Bedienung

der Pumpe

3.2 Starten der Pumpe

Beim Starten der Pumpe werden die programmierten Werte automatisch überprü. Danach beginnt die programmierte Infusion, und auf dem Bildschirm erscheint die Anzeige „BETRIEB.“ Außerdem blinkt die grüne Anzeigelampe. Wenn die Pumpe nicht startet, erscheint eine entsprechende Meldung im Display (siehe unter „Alarmsignale und -meldungen“ in Abschnitt 6).

3.2.1 Zum Starten der Pumpe

1. ⁄ drücken. Es erscheint die Frage „Pumpe starten?“.

2. Die Taste Meldung „Pumpe startet...“.

´ drücken. Es erscheint die

Pumpe starten?

JA oder NEIN drücken

Pumpe startet...

Page 66

Abschnitt 3: Bedienung der Pumpe

Die Pumpe überprü Programm, Verrie-

gelungsstufe, Einstellung der Automatischen Verriegelung, Ludetektorstatus, Uhrzeit, Datum, Dosiszähler und Gegeben.

der Pumpe

Bedienung

Wenn die Automatische Verriegelung

verwendet wird, erscheint die Meldung „Automatische Verriegelung ändert Verriegelungsstufe auf (LL1 oder LL2).“

Autom. Verrriegelung

ändert Verrglngsstufe

auf LL2

Page 67

Abschnitt 3: Bedienung der Pumpe

3.3 Artzbolus: Starten

Wenn die Pumpe läu, kann ein Arztbolus in jeder beliebigen Verriegelungsstufe zugeführt werden. Dadurch wird die Infusion einer bestimmten Medikamentenmenge ermöglicht, wie z. B. eine Initialdosis. Sperrzeiteinstellungen haben keinen Einuß auf die Häugkeit eines Arztbolus. Ein Arztbolus kann jedoch nicht gestartet werden, wenn ein Bolus läu. Die zugeführte Menge verringert das Reservoirvolumen und erhöht die verabreichte Menge, wird jedoch bei der Boluszählung nicht addiert. Ein laufender Arztbolus kann gestoppt werden.

WARNHINWEIS: Bei Gebrauch der Funktion Arztbolus ist äußerste Vorsicht geboten. Da die Häugkeit der Infusion eines Arztbolus nicht begrenzt ist und die Menge dieser Dosis bis zu 20 ml (oder Äquivalenzwert in mg oder µg) betragen kann, darf dem Patienten der Vorgang für die Infusion eines Arztbolus nicht mitgeteilt werden. Falsche Programmierung kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

3.3.1 Zum Starten eines Arztbolus

1. Sicherstellen, daß die Pumpe läu (in einer beliebigen Verriegelungsstufe). Die Pumpe ggf. starten.

Bedienung

der Pumpe

2. Die Taste

3. Die Taste „Arztbolus-Code 997“ für den Arztbolus im Display erscheint.

HINWEIS: Wenn <Anw.spez.> erscheint,

wurde der Arztboluscode anwenderdeniert. Benutzen Sie den anwenderdenierten Arztboluscode.

4. Die Taste

WARNHINWEIS: Dieser Code darf dem Patienten auf keinen Fall mitgeteilt werden, um unbeabsichtigten Zugang zum Arztbolus zu vermeiden. Falsche Programmierung kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

3 drücken.

3 drücken, bis der Code

Arzt Bolus Code

997

2 erneut drücken.

Page 68

Abschnitt 3: Bedienung der Pumpe

der Pumpe

Bedienung

5. Die Taste ´ oder d drücken, um die gewünschte Menge zu wählen.

6. Die Taste

HINWEIS: Falls Sie einen Wert eingeben, der

größer als oder gleich 100 mg oder mcg ist, erscheint ein Bildschirm, auf dem der Wert bestätigt werden muß. Die Taste

2 drücken.

´ drücken, um den Wert zu bestätigen

oder

7. Auf dem Bildschirm wird bei der Infusion des Bolus die Verringerung der Menge gezeigt.

und den Wert erneut eingeben.

Arzt Bolus | 10.00 mg

<Bereich: 0 - 20.00>

Arzt Bolus

10.00 mg

<Zufuhr...>

Page 69

Abschnitt 3: Bedienung der Pumpe

3.4 Bolus starten

Wenn ein Bolus programmiert wurde, kann der Patient einen Bolus starten, während die Pumpe läu. Die zugeführte Menge wird zu der durch die kontinuierliche Rate zugeführten Menge addiert. Jedes Mal, wenn der Patient einen Bolus anfordert, wird er automatisch im Boluszähler-Bildschirm registriert. Wenn kein Bolus programmiert wurde, zeigt das Pumpendisplay die Meldung „Bolus nicht zugeführt, kein Bolus programmiert“ an.

Wenn der Patient versucht, während der Sperrzeit einen Bolus zuzuführen, zeigt das Pumpendisplay die Meldung „Bolus nicht zugeführt, Bolus gesperrt“ an und der Bolus wird nicht verabreicht. Die Sperrzeit wird durch die Bolus-Sperrzeit festgelegt.

Wenn „Kontinuierliche Rate“ programmiert ist und der Patient versucht, bei erreichter Zufuhrgrenze einen Bolus zu verabreichen, erscheint „Zufuhrgrenze erreicht / Derzeitige Abgabe bei KVO (0,1 ml/Std)“ auf dem Display, und die Dosis wird nicht verabreicht. Falls keine kontinuierliche Rate programmiert ist, lautet die Meldung: „Zufuhrgrenze erreicht / keine Rate, Zufuhr bei 0,0 ml/Std“.

HINWEISE:

• Wird die Zufuhrgrenze während der Verabreichung eines Bolus erreicht, wird dieser Vorgang beendet und der Bolus verabreicht.

Bedienung

der Pumpe

• Ein Bolus kann nicht gestartet werden, während ein anderer Bolus oder ein Arztbolus zugeführt wird.

• Selbst wenn das Display automatisch ausgeschaltet wurde, wird es durch Drücken der Taste am Bolustaster ein Bolus abgegeben (falls verfügbar).

3.4.1 Um einen Bolus zu starten

1. Sicherstellen, daß die Pumpe läu (in einer beliebigen Verriegelungsstufe). Die Pumpe ggf. starten.

2. Die Taste am Bolustaster drücken. Es werden zwei Pieptöne abgegeben, und die Pumpe beginnt mit der Infusion des Bolus.

Während der Infusion wird auf dem

Hauptbildschirm die Meldung „DOSIERUNG“ anstelle von „BETRIEB“ angezeigt.

Bolus

gestartet

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* PCS XXXXX *

Batt schwch DOSIERUNG Res Vol 47.0 ml

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Page 70

Abschnitt 3: Bedienung der Pumpe

3.5 Stoppen eines Bolus oder Arztbolus

Ein laufender Bolus oder Artzbolus kann gestoppt werden. Die Pumpe kann sich in einer beliebigen Verriegelungsstufe benden. Ein gestoppter Bolus wird auf dem Bildschirm unter „Gegeben/Versucht“ im Boluszähler-Bildschirm aufgezeichnet.

3.5.1 Zum Stoppen eines Bolus, während die Pumpe läuft

1. ⁄ drücken.

der Pumpe

Bedienung

Ein Piepton ertönt und es erscheint die

Frage „Bolus stoppen?“ oder „Arztbolus stoppen?“.

´ drücken, um den Bolus zu stoppen

und den Rest des Bolus zu löschen. Die Meldung „Bolus gestoppt“ oder „Arztbolus gestoppt“ wird angezeigt.

3. Wenn die Frage „Pumpe stoppen?“ ers cheint,

d drücken, wenn die Pumpe weiter

•

laufen soll, oder

´ drücken, um die Pumpe zu stop-

•

pen.

Bolus stoppen?

JA oder NEIN drücken

Bolus

gestoppt

Pumpe stoppen?

JA oder NEIN drücken

Page 71

Abschnitt 3: Bedienung der Pumpe

3.6 Rücksetzen des Reservoirvolumens

3.6.1 Rücksetzen des Reservoirvolumens ohne Kassettenwechsel

Wenn eine Kassette an der Pumpe gesichert wird und einrastet (siehe Abschnitt 2), erscheint normalerweise eine Folge von Meldungen, die den Bediener das Reservoirvolumen rücksetzen, den Schlauch vorfüllen (außer in Verriegelungsstufe LL2) und die Pumpe starten läßt.

Das Reservoirvolumen kann jedoch auch ohne Kassettenwechsel rückgesetzt werden. Dazu wird der Programmierungsbildschirm für das Reservoirvolumen verwendet. Die Pumpe kann sich in einer beliebigen Verriegelungsstufe benden.

1. Die Pumpe stoppen.

Bedienung

der Pumpe

2. Die Taste voirvolumen anzuzeigen.

3. Die Taste

4. Wenn diese Meldung erscheint, die Taste

S drücken, um das Reser-

2 drücken.

´ drücken, um das Reservoirvolumen

rückzusetzen. Wenn diese Meldung nicht erscheint, ist das Reservoirvolumen entweder bereits eingestellt oder wird nicht verwendet.

Reservoirvolumen

29.2 ml

<Bereich: begrenzt.>

Rücksetzen Reservoir auf 100.0 ml?

JA oder NEIN drücken

Page 72

Abschnitt 4: Optionen

4.1 Übersicht: Zugri auf Optionen

Das Optionsmenü ermöglicht den Zugang zu anderen Pumpenfunktionen und einstellungen. Die Verfügbarkeit der Optionen hängt von der Verriegelungsstufe der Pumpe, der Einstellung unter Biomed Toolbox, dem Vorhandensein eines Ludetektors sowie vom Pumpenstatus ab (Betrieb oder Gestoppt).

4.1.1 Zugri auf Optionen

1. Von einem beliebigen Bildschirm aus A drücken.

Optionen

2. Mit

3. Zum Verlassen des Optionsmenüs die Taste

Das Symbol | bedeutet, daß die Tasten ´ und Î zum Einsehen

weiterer Optionen

verwendet werden

können.

´, Î, A oder S die verschiedenen Optionen nachein-

ander aufrufen. Zum Wählen einer Option sicherstellen, daß sie auf dem Optionsmenü erscheint und die Taste

Hauptbildschirm zurückzukehren.

Menü Optionen

| Verriegelungsstufen

§, ﬂ od EINGABE drckn

drücken.

W drücken, um zum

Optionen erscheinen hier. In diesem Beispiel wird die Verriegelungsstufe gezeigt. Zum Wählen der Option die Taste ¤ drücken. Um weitere Optionen einzusehen, ´, Î, a oder S drücken.

Page 73

Abschnitt 4: Optionen

4.2 Verriegelungsstufe

Sie können die Verriegelungsstufe der Pumpe jederzeit im Menü „Optionen“ aufrufen oder programmieren, und zwar sowohl bei laufender als auch bei gestoppter Pumpe. Wenn Sie die Autolock-Funktion benutzen wollen, siehe Biomed Toolbox in Abschnitt 5.

4.2.1 Um „Verriegelungsstufe“ zu ändern:

1. A drücken.

Falls erforderlich,

drücken, bis “Verriegelungsstufe” erscheint. Dann ¤ drücken.

´ oder Î drücken, bis die gewün-

schte Verriegelungsstufe erscheint, dann

´, Î oder A

¤ drücken. Auf dem Display erscheint

“000”.

HINWEIS: Wenn <Anw.spez.> auf dem

Bildschirm erscheint, wurde der Verriegelungsstufencode anwenderdeniert. Geben Sie im nächsten Schritt den anwenderdenierten Verriegelungsstufencode ein.

´ oder Î drücken, bis der Verriege-

lungsstufencode “061” (oder der anwenderdenierte Code) erscheint.

WARNUNG: Sicherheitscodes und andere wichtige Informationen müssen für den Patienten unzugänglich sein, damit ein nicht autorisierter Zugang zu den Programmierungs- und Betriebsfunktionen nicht möglich ist. Falsche Programmierung kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

Menü Optionen

| Verriegelungsstufe

§, ﬂ od EINGABE drckn

Verriegelungsstufe

| LL0

Verriegelungsstufencode

000

Verriegelungsstufencode

061

Optionen

¤ drücken, um die neue Verriege-

4. lungsstufe einzustellen. Achten Sie auf das Display, um sicherzustellen, dass die korrekte Verriegelungsstufe eingegeben wird. Wenn Sie diese Meldung nicht sehen,

Verriegelungsstufencode

LL1

<Änderung...>

Page 74

Abschnitt 4: Optionen

wurde die Verriegelungsstufe nicht geändert. Wiederholen Sie die obigen Schritte.

4.3 Epiduralmodus

Wenn die Option „Epiduralmodus“ aktiviert und eine Kassette an der Pumpe befestigt ist, oder wenn die Pumpe mit einer befestigten Kassette eingeschaltet wird, erscheint im Display eine der folgenden Meldungen rechts. Sie müssen bestätigen, dass eine Epiduralkassette befestigt ist.

Wenn Sie Î drücken, ertönt ein Alarm und die Nachricht rechts erscheint im Display. Wenn Sie ´ drücken, wird der Programmiervorgang fortgeführt.

Reservoir verriegelt Ist epidur Reservoir befestigt?

JA oder NEIN drücken

Infus.Set verriegelt

Optionen

Es ist nicht erforderlich, mit dieser Pumpe eine bestimmte Kassette zu benutzen (Smiths Medical MD

Ist epidur. Infus.Set

befestigt? <Ja o Nein>

empehlt, dass ein spezieller Kassettentyp oder eine spezielle Farbe als Epiduralkassette bestimmt wird).

Auf dem Hauptbildschirm erscheint „Epidural“ (oder eine 21 Zeichen lange benutzerdenierte Meldung).

Nicht-Epidur.Kassette

befestigt. Kassette

entfernen u. weiter.

HINWEIS: Die 21 Zeichen lange benutzerdenierte Meldung kann nur mit dem CADD-Diplomat® Communications Program erstellt werden, das von Smiths Medical MD, Inc. separat erhältlich ist.

WARNHINWEISE:

• Keine Medikamente in den Epiduralraum oder in den Subarachnoidalraum abgeben, sofern diese nicht entsprechend gekennzeichnet sind. Medikamente, die nicht zur Infusion in den Epiduralraum oder in den Subarachnoidalraum vorgesehen sind, können zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

• Um eine Infusion von nicht für den Epiduralraum oder den Subarachnoidal raum indizierten Medikamenten zu vermeiden, verwenden Sie KEINE Infusions-Sets mit integrierten Injektionsstellen. Die unbeabsichtigte Verwendung von Injektionsstellen zur Infusion derartiger Medikamente kann zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

• Falls für die Medikamentenverabreichung in den Epiduralraum oder den Subarachnoidalraum ein Medication Cassette Reservoir, eine CADD™-Verlängerungsleitung oder ein CADD™-Infusions-Set verwendet wird, empfehlen wir

Page 75

Abschnitt 4: Optionen

nachdrücklich, dass diese z.B. durch Farbcodierung oder andere Methoden deutlich gekennzeichnet werden, um sie von den übrigen zu unterscheiden, die für andere Infusionsrouten verwendet werden. Medikamente, die nicht zur Infusion in den Epiduralraum oder in den Subarachnoidalraum vorgesehen sind, können zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

4.3.1 Um den Epiduralmodus ein- oder auszuschalten:

1. A drücken.

´, Î oder A drücken, bis „Epidu-

ralmodus” erscheint. Dann ¤ drücken.

´ oder Î drücken, bis die gewün-

schte Einstellung erscheint, dann ¤ drücken.

Menü Optionen

| Epiduralmodus

§, ﬂ od EINGABE drckn

Epiduralmodus

| Aus

§, ﬂ od EINGABE drckn

4.4 Programmiereinheiten

Die Option „Programmiereinheiten“ zeigt den gewählten Programmiereinheitentyp. Mögliche Einstellungen sind Milliliter, Milligramm und Mikrogramm.

Die Biomed Toolbox ermöglicht die Aufnahme der Programmiereinheiten entweder in das Menü „Optionen” oder in die Programmierungsbildschirme. In diesem Abschnitt wird davon ausgegangen, dass die Programmiereinheiten in das Menü „Optionen“ aufgenommen wurden.

4.4.1 Um die Einheiten zu ändern:

1. A drücken. ´ oder Î drücken, bis

„Programmiereinheiten“ erscheint.

2. Zum Ändern der Einstellung drücken.

´ oder Î drücken, bis die gewün-

3. schten Einheiten erscheinen, dann ¤ drücken.

Menü Optionen

| Programmiereinheiten

§, ﬂ od EINGABE drckn

Einheiten

| Microgramm

<Bereich:mg, ml, mcg>

Optionen

Page 76

Abschnitt 4: Optionen

Optionen

4. Zur Bestätigung der Änderung ´ drücken.

Nun werden die Programmierungsbild

schirme automatisch aufgerufen, und Sie können „Konzentration“, „Kontinuierliche Rate“, „Bolus“ und „Zufuhrgrenze“ bestätigen und/oder eingeben.

Einheiten ändern auf

Microgramm?

JA oder NEIN drücken

4.5 Uhrzeit

Diese Option zeigt die Tageszeit entsprechend der internen Uhr der Pumpe im 24Stunden-System an. Die Pumpe wird von einer separaten Batterie in der Pumpe betrieben; dadurch läu die Uhr weiter, auch wenn die 9 Volt-Batterie entfernt wird. Die Uhrzeitfunktion dient zur Aufzeichnung der zeitabhängigen Vorgänge im Schmerzskalaprotokoll, Zufuhrprotokoll und Ereignisprotokoll.

WARNHINWEISE:

• Wenn die Boli gegenwärtig gesperrt sind, wird die Sperrzeit durch Ändern der Uhrzeit gelöscht. Ein Bolus kann dadurch sofort nach dem Starten der Pumpe angefordert und verabreicht werden. Dies kann jedoch zu einer Überdosis und damit zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

• Durch Ändern der Uhrzeit wird die Zufuhrgrenze rückgesetzt. Dadurch be ginnt die Abgabe, sobald die Pumpe neu gestartet wird. Dies kann eine überhöhte Medikamentenzufuhr zur Folge haben und zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

HINWEIS:

entenüberprüfung“ (Bolus, Arztbolus und Gegeben) gelöscht.

Durch Ändern der Uhrzeit werden „Dosen Std/Std“ und Teile der „Pati-

4.5.1 Ändern der Tageszeit

Zum Einsehen der Einstellung kann sich die Pumpe in jeder beliebigen Verriegelungsstufe benden. Zum Ändern der Einstellung muß die Pumpe gestoppt sein und sich in Verriegelungsstufe LL0 benden.

1. Die Taste

oder Î drücken, bis „Uhrzeit“ bei der Einstellung erscheint.

A drücken. Die Taste ´

Menü Optionen

| Uhrzeit 14:45

§, ﬂ od EINGABE drckn

Page 77

2. Zum Ändern der Einstellung die Taste

¤ drücken.

Abschnitt 4: Optionen

Eine Meldung informiert den Bediener,

welche anderen Einstellungen durch diese Änderung beeinußt werden. Die Meldung verschwindet innerhalb von wenigen Sekunden.

3. Die Taste gewünschte Uhrzeit (24-Stunden-System) auszuwählen. Dann die Taste ¤ drücken.

4. Die Taste zu bestätigen.

HINWEIS: Es kann einen Moment dauern,

bis die Änderung eingegeben ist, da die Daten im Pumpenspeicher zunächst gelöscht werden müssen. Achten Sie auf das Erscheinen von <Eingabe…> am unteren Bildschirmrand.

´ oder Î drücken, um die

´ drücken, um die Änderung

Ändern der Uhrzeit

löscht vorherige Pat.

Aufzeichnungen und

Zufuhrsperrzeiten

Uhrzeit | 15:45

§, ﬂ od EINGABE drckn

Uhrzeit ändern auf

15:45?

JA oder NEIN drücken

Optionen

Page 78

Abschnitt 4: Optionen

4.6 Datum

Unter der Option „Datum“ sollte das aktuelle Datum eingestellt sein. Diese Funktion dient zur Aufnahme des Datums von Ereignissen im Schmerzskalaprotokoll, Zufuhrprotokoll und Ereignisprotokoll.

WARNHINWEISE:

• Wenn die Bolusfunktion gesperrt ist, wird die Sperrzeit durch Ändern des Datums gelöscht. Ein Bolus kann dadurch sofort nach dem Starten der Pumpe angefordert und verabreicht werden. Dies kann jedoch zu einer Überdosis und damit zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

• Durch Ändern des Datums wird die Zufuhrgrenze rückgesetzt. Dadurch wird mit der Abgabe begonnen, sobald die Pumpe neu gestartet wird. Dies kann eine überhöhte Medikamentenzufuhr zur Folge haben und zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

Optionen

HINWEIS:

entenüberprüfung“ (Bolus, Arztbolus und Gegeben) gelöscht.

Durch Ändern des Datums werden „Dosen Std/Std“ und Teile der „Pati-

4.6.1 Ändern des Datums

1. Die Taste

oder Î drücken, bis „Datum“ bei der Einstellung erscheint.

2. Zum Ändern der Einstellung die Taste

A drücken. Die Taste ´

¤ drücken. Eine Meldung informiert

den Bediener, welche anderen Einstellungen durch die Änderung des Datums beeinußt werden. Die Meldung verschwindet innerhalb von wenigen Sekunden.

3. Die Taste gewünschte Datum auszuwählen. Dann die Taste ¤ drücken.

´ oder Î drücken, um das

Menü Optionen

| Datum 02/20/05

§, ﬂ od EINGABE drckn

Ändern des Datum

löscht vorherige Pat.

Aufzeichnungen und

Zufuhrsperrzeiten

Datum

| 05/23/05

§, ﬂ od EINGABE drckn

Page 79

Abschnitt 4: Optionen

4. Die Taste ´ drücken, um die Änderung zu bestätigen.

HINWEIS: Es kann einen Moment dauern,

bis die Änderung eingegeben ist, da die Daten im Pumpenspeicher zunächst gelöscht werden müssen. Achten Sie auf das Erscheinen von <Eingabe…> am unteren Bildschirmrand.

Datum auf 05/23/05?

JA oder NEIN drücken

Optionen

Page 80

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

5.1 Übersicht: Zugang zu den Biomed Toolboxfunktionen

Die Biomed Toolbox enthält Pumpenkongurationen, die weniger häug geändert werden. Zugang zu den Biomed Toolboxfunktionen ist nur dann möglich, wenn die Pumpe gestoppt und in Verriegelungsstufe 0 ist.

5.1.1 Zugang zum Biomed-Toolboxmenü

1. Die Taste a drücken. Die Taste ´ oder Î drücken, bis „Biomed Toolbox“ erscheint. Dann die Taste ¤ drücken.

2. Die Taste Biomed Toolboxcode „161“ erscheint (Verriegelungsstufe + 100). Dann die Taste

Biomed

Toolbox

HINWEIS: Wenn der anwenderspezische

Verriegelungsstufencode eingestellt wurde, den neuen Verriegelungsstufencode + 100 verwenden.

Drücken Sie

blättern des Menüs „Biomed Toolbox”, dann ¤ zum Zugri auf die Editierbildschirme. Befolgen Sie die Anleitungen auf den nächsten Seiten für die einzelnen Bildschirme. Zum Verlassen der Editierbildschirme ohne Ändern der Einstellung drücken Sie W. Zur Rückkehr zum Menü „Optionen“ drücken Sie W im

´ oder Î drücken, bis der

drücken.

´ oder Î zum Durch-

Menü Optionen

| Biomed Toolbox

§, ﬂ od EINGABE drckn

Biomed Toolbox Code

161

Menü Biomed Toolbox

| Luftdetektor erfrd Œ

§, ﬂ od EINGABE drckn

Page 81

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

Menü „Biomed Toolbox”. Die Taste S ist in der Biomed Toolbox nicht aktiv.

5.2 Anwenderspezische Einstellung der Konzentration

In diesem Bildschirm können die Konzentrationen eingestellt werden, die dann zur Programmierung im Konzentrationsbildschirm zur Verfügung stehen (mg/ml oder mcg/ml). Alle Konzentrationen können ein- oder ausgeschaltet werden, mit Ausnahme der aktuell programmierten Konzentration. Danach können einzelne Konzentrationen ein- oder ausgeschaltet werden. Beispiel: Wenn nur drei Konzentrationen verwendet werden, können alle Konzentrationen ausgeschaltet und die gewünschten drei dann wieder eingeschaltet werden. Es muß mindestens eine Konzentration

eingeschaltet sein.

Da die derzeit programmierte Konzentration nicht ausgeschaltet werden kann, sollte der Einheitenbildschirm auf Milliliter programmiert werden, bevor die Konzentrationen individuell eingestellt werden.

1. Im Biomed Toolboxmenü drücken, bis „Anwender. Konz.“ erscheint. Wenn im Feld ein „X“ erscheint, sind die Konzentrationen für mg oder Mikrogramm bereits individuell eingestellt.

2. Zum Einsehen oder individuellen Einstel len von Konzentrationen die Taste ¤ drücken.

3. Die Taste die Einheiten (Milligramm oder Mikrogramm) auszuwählen. Dann die Taste

Wenn im Feld ein „X“ erscheint, sind die

Konzentrationen für diese Einheiten bereits individuell eingestellt.

4. Die Taste der folgenden Optionen auszuwählen.

´ oder Î drücken, um

drücken.

´ oder Î drücken, um eine

´ oder Î

Menü Biomed Toolbox

| Anwender. Konz. œ

§, ﬂ od EINGABE drckn

Auswahl

| Milligramm œ

§, ﬂ od EINGABE drckn

Toolbox

Biomed

Page 82

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

Dann die Taste ¤ drücken.

Alle Einschalten (alle Konzentrationen

•

werden eingeschaltet).

Alle Ausschalten (alle Konzentrationen

•

werden ausgeschaltet – mit Ausnahme der aktuell programmierten).

Einzeln Ändern (zum Ein- und Aus-

•

schalten einzelner Konzentrationen).

5. Ein- und Ausschalten einzelner Konzen trationen nach Bedarf:

• Die Taste

die Konzentration zu wählen.

• Die Taste

Konzentration ein- oder auszuschalten.

• Nach Bedarf wiederholen. Wenn der

Vorgang abgeschlossen ist, oder um keine Veränderungen an den Einstellungen vorzunehmen, die Taste W drücken um zum Biomed Toolboxbildschirm zurückzukehren.

HINWEIS:

Biomed

Toolbox

• Es kann einen Moment dauern, bis die Änderung eingegeben ist, da die Daten im Pumpenspeicher zunächst gelöscht werden müssen. Achten Sie auf das Erscheinen von <Eingabe…> am unteren Bildschirmrand.

´ oder Î drücken, um

¤ drücken, um die

§, ﬂ od EINGABE drckn

Auswahl Konzentration | 2.0 mg/ml aus

Einschalten: EINGABE

Auswahl

| Einzeln Ändern

• Wenn alle Konzentrationen abgeschaltet wurden und versucht wird, den Bildschirm zu verlassen, macht eine Meldung darauf aufmerksam, daß mindestens eine Konzentration eingeschaltet sein muß.

Page 83

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

5.3 Zufuhrgrenze

Die Funktion „Zufuhrgrenze“ begrenzt die Menge, die in „Kontinuierliche Rate“ und „Bolus“ während eines programmierbaren Zeitraums von 1 bis 12 Stunden verabreicht werden kann. Der vorgegebene Zeitraum beträgt 4 Stunden, kann jedoch von 1 bis 12 Stunden in Schritten von 1 Stunde beliebig eingestellt werden. „Nicht gebraucht“ schaltet die Funktion „Zufuhrgrenze“ aus.

1. Im Menü „Biomed Toolbox”

Î drücken, bis „Zufuhrgrenze“ ers-

cheint.

2. Zum Ändern der Einstellung drücken. ´ oder Î drücken, bis die gewünschte Einstellung erscheint, dann

drücken.

3. Zur Bestätigung der Änderung drücken.

HINWEIS: Es kann einen Moment dauern,

bis die Änderung eingegeben ist, da die Daten im Pumpenspeicher zunächst gelöscht werden müssen. Achten Sie auf das Erscheinen von <Eingabe…> am unteren Bildschirmrand.

5.4 Maximale Zufuhrrate

´ oder

Menü Biomed Toolbox | Zufuhrgrenze

§, ﬂ od EINGABE drckn

Zufuhrgrenze Std

| 4 Std

§, ﬂ od EINGABE drckn

Zufuhrgrenze ändern Stunden auf 4 Std. ?

JA oder NEIN drücken

Toolbox

Biomed

Die „Maximale Zufuhrrate“ gestattet das Programmieren der maximalen Rate, zu der die Pumpe Medikamente zuführt (ausschließlich der Rate während des Füllens). Die maximale Rate ist die Summe aus der kontinuierlichen Rate und entweder der Bolus-Rate oder der Arztbolus-Rate. Wenn zum Beispiel die maximale Zufuhrrate auf 60 ml/Std und die kontinuierliche Rate auf 15 ml/Std programmiert ist, würde ein Bolus oder Arztbolus von 45 ml/Std abgegeben. Die maximale Rate kann von 40 bis 125 ml/Std in Schritten von 1 ml/Std programmiert werden. Die voreingestellte Rate beträgt 125 ml/Std.

Menü Biomed Toolbox

1. Im Menü „Biomed Toolbox”

´ oder

| Max. Zufuhrrate

Î drücken, bis „Max. Zufuhrrate“ ers-

cheint.

§, ﬂ od EINGABE drckn

Page 84

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

2. Zum Ändern der Einstellung ¤ drücken. ´ oder Î drücken, bis die gewünschte Einstellung erscheint, dann

drücken.

3. Zur Bestätigung der Änderung drücken.

Maximal Zufuhrrate

| 60 ml/Std.

§, ﬂ od EINGABE drckn

Maximale Zufuhrrate ändern auf 60 ml/Std ?

JA oder NEIN drücken

5.5 Tastenpieptöne

Auf diesem Bildschirm können Sie den Piepton abschalten, der bei jedem Tastendruck zu hören ist. Diese Funktion deaktiviert keinen der akustischen Alarme, die bei einem Pumpenalarm ertönen. Die voreingestellte Funktion ist aktiviert worden.

1. Im Menü „Biomed Toolbox”

Î drücken, bis „Tastenpieptöne“ ers-

cheint.

2. Zum Ändern der Tastenpieptöne drücken. ´ oder Î drücken, um die entsprechende Einstellung zu wählen. Dann ¤ drücken.

´ oder

Menü Biomed Toolbox | Tastenpieptöne

§, ﬂ od EINGABE drckn

Tastenpieptöne

| Aus

§, ﬂ od EINGABE drckn

3. Zur Bestätigung der Änderung drücken.

Biomed

Toolbox

Tastenpieptöne ändern auf Aus?

JA oder NEIN drücken

5.6 Res.Vol. Auslösepunkt

Mit der Option „Res.Vol. Auslösepunkt“ können Sie einen Pumpenalarm aktivieren, der ertönt, wenn das Reservoirvolumen einen bestimmten Stand erreicht hat. Nachdem dieser Alarm aktiviert ist, ertönt er so lange, bis er gelöscht wird oder das Reservoirvolumen den Wert null erreicht. Bei eingeschalteter Funktion wird der Standardalarm für das Reservoirvolumen deaktiviert (Pumpe signalisiert „Res.Vol. niedrig“ zum ersten Mal, wenn das Reservoirvolumen 5 ml erreicht hat, und danach jedes Mal, wenn 1 ml abgegeben wird). Die „Res.Vol. Warnung“ ist in Schritten von 1 ml von 1 bis 999 oder als „Standard“ (bendet sich vor 1 und nach 999) programmierbar. Die voreingestellte Funktion ist „Standard“.

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Abschnitt 5: Biomed Toolbox

1. Im Menü „Biomed Toolbox” ´ oder

Î drücken, bis „Res.Vol. Auslösepunkt“

erscheint.

2. Zum Ändern oder Deaktivieren von „Res. Vol. Auslösepunkt“ ¤ drücken. ´ oder Î drücken, um den entsprechenden Wert zu wählen. Dann ¤ drücken.

3. Zur Bestätigung der Änderung drücken.

Menü Biomed Toolbox

|Res.Vol.Auslösepunkt

§, ﬂ od EINGABE drckn

Res.Vol. Auslösepunkt

| 10 ml

§, ﬂ od EINGABE drckn

Res.Vol. Auslösepunkt auf 10 ml ändern?

JA oder NEIN drücken

5.7 Titrationsgrenze

Dieser Bildschirm gestattet das Einstellen der Titrationsgrenzen für „Kontinuierliche Rate“, „Bolus“ und „Zufuhrgrenze“. Der Titrationsgrenzwert wird als Prozentsatz programmiert. Er gibt die prozentuale Änderung im Vergleich zum ursprünglich programmierten Titrationswert an, als die Pumpe im LL0-Modus gestoppt war. Der Titrationsgrenzbereich beträgt zwischen 1 und 300 Prozent in Schritten von 1 Prozent. Unterhalb von 1 wird „KeiTitration“ angezeigt, womit die Titration, falls diese Option gewählt wird, deaktiviert würde. Oberhalb von 300 erscheint „Unbegrenzt“, was, falls diese Option gewählt wird, ein Titrieren ohne Grenzwerte ermöglichen würde.

1. Im Menü „Biomed Toolbox”

´ oder

Î drücken, bis „Titrationsgrenze“ ers-

cheint.

2. Zum Ändern der Einstellung drücken. ´ oder Î drücken,um den entsprechenden Wert zu wählen. Dann

¤ drücken.

3. Zur Bestätigung der Änderung drücken.

Menü Biomed Toolbox

| Titrationsgrenze

§, ﬂ od EINGABE drckn

Titrationsgrenze

| 25 Prozent

<Bereich: 1 - 300>

Titrationsgrenze auf 25 Prozent ändern?

JA oder NEIN drücken

Toolbox

Biomed

Page 86

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

5.8 Automatische Verriegelung

Die Funktion „Automatische Verriegelung“ schaltet die Verriegelungsstufe automatisch von LL0 auf LL1 oder LL2 um, sobald die Pumpe gestartet ist. Dadurch muß die Verriegelungsstufe nicht mehr von Hand geändert werden. Die Automatische Verriegelung kann auf Verriegelungsstufe LL1 Taste/Code, LL2 Taste/Code, LL1 Keine Taste, LL2 Keine Taste oder Nicht gebraucht eingestellt werden.

•

Nicht Gebraucht - AutoLock ändert die Verriegelungsstufe nicht. Das Kassetten/ Tastaturschloss ändert die Verriegelungsstufe nicht.

•

LL1 Taste/Code - AutoLock erhöht die Verriegelungsstufe auf LL1, wenn die Pumpe ihren Betrieb beginnt. Bei gestoppter Pumpe wird durch Entfernen der Kassette mithilfe des Kassetten- / Tastaturschlosses die Verriegelungsstufe auf LL0 abgeändert.

•

LL2 Taste/Code – bei gestoppter Pumpe hebt AutoLock die Verriegelungsstufe auf LL2 an, wenn die Pumpe ihren Betrieb beginnt. Bei laufender Pumpe ändert das Kassetten- / Tastaturschloss die Verriegelungsstufe auf LL1, wenn es zum Entfernen der Kassette benutzt wird, und dann zurück auf LL2, wenn die Kassette verschlossen wird. Bei gestoppter Pumpe ändert das Kassetten- / Tastaturschloss die Verriegelungsstufe auf LL0, wenn es zum Entfernen der Kassette benutzt wird.

•

LL1 KeineTaste - AutoLock erhöht die Verriegelungsstufe auf LL1, wenn die Pumpe ihren Betrieb beginnt. Das Kassetten- / Tastaturschloss ändert die Verriegelungsstufe nicht.

•

LL2 Keine Taste - AutoLock erhöht die Verriegelungsstufe auf LL2, wenn die Pumpe ihren Betrieb beginnt. Das Kassetten- / Tastaturschloss ändert die Verriegelungsstufe nicht.

Biomed

Toolbox

Die Funktion Automatische Verriegelung wird nur dann aktiviert, wenn die Pumpe in Verriegelungsstufe LL0 gestartet wird. Sie ändert die Verriegelungsstufe nicht, wenn die Verriegelungsstufe vom Bediener auf LL1 oder LL2 gestellt und die Pumpe dann gestartet wird.

WICHTIG: Veränderung der Automatische Verriegelung-Einstellung ist nicht dasselbe wie die Veränderung der Verriegelungsstufe selbst. Autolock speziziert die Verriegelungsstufe, auf die sich die Pumpe automatisch einstellt, wenn die Pumpe in Verriegelungsstufe LL0 gestartet wird. Zum manuellen Ändern der Verriegelungsstufe siehe Abschnitt 2, Auau und Programmierung der Pumpe.

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Abschnitt 5: Biomed Toolbox

Einsehen oder Ändern der Automatisches Verriegelungs-Einstellung

1. Im Biomed Toolboxmenü drücken, bis „Autom. Verriegelung“ erscheint.

2. Die Taste tomatische Verriegelung-Einstellung wird angezeigt.

• Um die Einstellung unverändert zu

lassen und zum Biomed Toolboxmenü zurückzukehren, die Taste ¤ drücken.

• Um eine Einstellung zu ändern, die

Taste ´ oder Î drücken, bis die gewünschte Einstellung. Dann die Taste

¤ drücken. Die aktuelle Au-

´ oder Î

¤ drücken.

3. Die Taste zu bestätigen.

´ drücken, um die Änderung

Menü Biomed Toolbox | AutoLock

§, ﬂ od EINGABE drckn

AutoLock

| LL1 Taste/Code

§, ﬂ od EINGABE drckn

AutoLock ändern auf LL1 Taste/Code?

JA oder NEIN drücken

5.9 VW (vorbeugende Wartung), Hinweise

Wenn Ihre Institution oder Klinik ein Wartungsprogramm für die Pumpe etabliert hat, kann die Pumpe so eingestellt werden, daß nach Ablauf eines festgelegten Service-Intervalls (1 bis 24 Monate) beim Einschalten der Pumpe eine entsprechende Meldung erscheint. Die Meldung erscheint zum programmierten Datum und danach jedes Mal wenn die Pumpe eingeschaltet wird – bis sie zu rückgesetzt wird. In diesem Display wird das Service-Intervall eingestellt bzw. die Meldung rückgesetzt.

1. Im Biomed Toolboxmenü drücken, bis „VW-Erinnerung“ erscheint. Wenn im Feld ein „X“ erscheint, ist ein Service-Intervall eingeschaltet.

2. Die Taste „Vorbeugende Wartung-Erinnerung“ erscheint.

¤ drücken. Der Bildschirm

´ oder Î

Menü Biomed Toolbox

| VW-Erinnerung œ

§, ﬂ od EINGABE drckn

VW-Erinnerung

| 2 Monate

VW-Fällgkeit 07/06/05

Toolbox

Biomed

Page 88

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

• Die Taste ¤ drücken, um die Mel-

dung rückzusetzen, oder

´ oder Î drücken, um ein neues

•

Intervall zu wählen. Dann die Taste

Nächste VW-Erinnerung

09/06/00

<Eingabe...>

¤ drücken.

3. Das Datum für das gewählte ServiceIntervall (aktuelles Datum + gewählte Anzahl von Monaten) erscheint auf dem Bildschirm.

5.10 Anwenderspezischer VerriegelungsstufenCode

Hier kann ein neuer Verriegelungsstufen-Code gewählt werden. Wenn dieser Code geändert wird, ändert sich auch der Biomed Toolboxcode auf den neuen Verriegelungsstufen-Code plus 100. Der Arztbolus-Code wird davon nicht beeinusst.

1. Im Biomed Toolboxmenü drücken, bis „Anwender Vrrglng“ erscheint. Wenn im Feld ein „X“ erscheint, ist ein individueller Verriegelungsstufencode eingestellt.

´ oder Î

Menü Biomed Toolbox

| Anwender Vrrglng œ

§, ﬂ od EINGABE drckn

2. Zum Einsehen oder Ändern des spezi

Biomed

Toolbox

schen Verriegelungsstufen-Codes die Taste ¤ drücken. Der aktuelle Verriegelungsstufen-Code wird angezeigt.

3. Um den Verriegelungsstufen-Code zu ändern, die Taste ´ oder Î drücken, bis der gewünschte Code (001 bis 889) erscheint. Dann die Taste ¤ drücken.

4. Die Taste zu bestätigen.

´ drücken, um die Änderung

Anwd. Verrieglngscode

| 061

<Bereich: 1 - 899>

Verriegelungscode auf

899?

JA oder NEIN drücken

Page 89

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

5.11 Anwenderspezischer Arztboluscode

Dieser Bildschirm gestattet die Wahl eines neuen Arztboluscodes. Ein Ändern dieses Codes hat keinen Einuss auf den Verriegelungsstufencode oder den Biomed Toolbox Code.

1. Im Menü „Biomed Toolbox”

Î drücken, bis „Anwenderspez. Arzt“

erscheint. Falls sich in dem Kästchen ein X bendet, ist derzeit ein anwenderspezischer Arztcode festgelegt.

2. Zum Aufrufen oder Ändern des an wenderspezischen Arztcodes ¤ drücken. Der derzeitige Code erscheint.

3. Zum Ändern des anwenderspezischen Arztcodes ´ oder Î drücken und den gewünschten Code wählen (001 bis

999). Dann ¤ drücken.

4. Zur Bestätigung der Änderung drücken.

´ oder

Menü Biomed Toolbox

|Anwenderspez. Arzt œ

§, ﬂ od EINGABE drckn

Anwenderspez. Arztcode

| 997

<Bereich: 1 - 999>

Aztboluscode ändern auf 452?

JA oder NEIN drücken

5.12 Einheitenstelle

Mit der Option „Einheitenstelle“ können Sie entscheiden, an welcher Stelle das Programmieren der Einheiten erscheinen soll. Einheiten sind entweder im Menü „Optionen“ oder in den Programmierungsbildschirmen der Pumpe enthalten.

Toolbox

Biomed

Um „Einheitenstelle“ aufzurufen oder zu ändern:

1. Im Menü „Biomed Toolbox”

´ oder

Î drücken, bis „Einheitenstelle“ ers-

cheint.

Menü Biomed Toolbox | Einheitenstelle

§, ﬂ od EINGABE drckn

Page 90

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

2. Zum Ändern der Einstellung ¤ drücken. ´ oder Î drücken, bis die gewünschte Einstellung erscheint, dann

¤ drücken. „Optionen“ wählen, damit

das Programmieren der Einheiten in das Menü „Optionen“ integriert wird, oder „Program“ wählen, damit das Programmieren der Einheiten Teil der normalen Programmierungsbildschirme der Pumpe wird.

Einheitenstelle

| Options

§, ﬂ od EINGABE drckn

3. Zur Bestätigung der Änderung drücken.

Einheitenstelle ändern auf Options?

JA oder NEIN drücken

5.13 Datumsformat

In diesem Bildschirm wird das Format des Datums ausgewählt. Das Datum kann entweder auf die amerikanische Norm (Monat/Tag/Jahr) oder die europäische Norm (Tag/Monat/Jahr) eingestellt werden.

Menü Biomed Toolbox

1. Im Biomed Toolboxmenü drücken, bis „Datumsformat“ erscheint. Die Taste ¤ drücken.

2. Das aktuelle Format wird angezeigt. Zum Ändern des Formats ´ oder Î drücken. Dann die Taste

Biomed

Toolbox

3. Die Taste zu bestätigen.

´ drücken, um die Änderung

´ oder Î

drücken.

| Datumsformat

§, ﬂ od EINGABE drckn

Datumsformat

| Europ. Standard

§, ﬂ od EINGABE drckn

Datumsformat auf Europ. Standard?

JA oder NEIN drücken

5.14 Anwenderspezische Gestaltung des Hauptbildschirms

Diese Anzeige gestattet das Denieren aller Optionen, die auf dem Hauptdisplay erscheinen. Die Optionen sind „Rate“ oder „Res.Vol.“, auch wird immer die Stromquelle angezeigt. Bei niedriger 9-Volt-Batterie wird nur die Stromquelle angezeigt.

Page 91

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

1. Im Menü „Biomed Toolbox” ´ oder

Î drücken, bis „Hauptdisplay“ ers-

cheint.

2. Zum Ändern der Einstellungen des Hauptbildschirms ¤ drücken. Zu dieser Funktion gehören zwei Bildschirme. Um zwischen den beiden Anzeigen hin und her zu schalten, ´ oder Î drücken.

Auf dem Display „Rate“ oder „Res.Vol.“

wird jeweils nur ein Kästchen angekreuzt. Um eine der beiden Optionen zu wählen, drücken Sie ¤ („Res.Vol.“ ist die vorgegebene Einstellung). Drücken Sie

´ oder Î, um die Einstellung der

Stromquellenanzeige zu ändern.

Auf der Stromquellenanzeige ist nur ein

Kästchen angekreuzt. Um eine der beiden Optionen zu wählen, drücken Sie ¤ („Niedrig 9V“ ist die vorgegebene Einstellung).

Menü Biomed Toolbox | Hauptdisplay

§, ﬂ od EINGABE drckn

Hauptdisplay

| Rate œ od Res.Vol Œ

EINGABE zum Ändern

Hauptdisplay

|Immerœ od.Niedrig 9VŒ

EINGABE zum Ändern

HINWEIS: Wenn eine Einstellung in der

Biomed Toolbox unverändert bleiben soll,

W drücken.

5.15 Anwenderspezische Gestaltung der Berichte

In dieser Bildschirmserie haben Sie die Möglichkeit, diejenigen Berichte zu aktivieren, die mit der Taste Q aufgerufen und/oder geändert werden können. Nur die auf den folgenden Bildschirmen aktivierten Berichte werden angezeigt, wenn Sie Q drücken (siehe „Die Taste REPORT“ in Abschnitt 2 dieses Handbuchs).

Drücken Sie ´ oder Î zum Durchblättern des Menüs „Anwenderspez. Berichte”, dann ¤ zum Zugri auf die Editierbildschirme. Befolgen Sie die Anleitungen auf den nächsten Seiten für die einzelnen Bildschirme. Zum Verlassen der Editierbildschirme ohne Ändern der Einstellung drücken Sie W. Zur Rückkehr zum Menü

Toolbox

Biomed

Page 92

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

„Biomed Toolbox“ drücken Sie W im Menü „Anwenderspez. Berichte”.

5.15.1 Um auf die Bildschirme „Anwenderspez. Berichte“ zuzugreifen:

1. Im Menü „Biomed Toolbox” ´ oder

Î drücken, bis „Anwenderspez. Beri-

cht“ erscheint.

2. Zum Zugri auf die Bildschirme „An wenderspez. Berichte“ ¤ drücken.

3. Mit

5.15.1.1

Die Dosiszähler halten die Anzahl der Boli fest, die seit der Anzeige von Datum und Uhrzeit abgegeben und versucht worden sind.

1. Drücken Sie

5.15.1.2

„Gegeben“ zeigt die gesamte Medikamentenmenge an, die seit dem letzten Löschen dieses Wertes an den Patienten abgegeben worden ist.

1. Drücken Sie

Biomed

Toolbox

´ oder Î durch die Berichte-

Bildschirme navigieren.

Dosiszähler

¤, um die Dosiszähler-

Berichtfunktion ein- oder auszuschalten.

Gegeben

¤, um die Funktion

„Gegeben“ ein- oder auszuschalten.

Menü Biomed Toolbox |Anwenderspez.Bericht

§, ﬂ od EINGABE drckn

Anwenderspez.Berichte

| Dosiszähler ein

Einschalten: EINGABE

Anwenderspez.Berichte

| Gegeben ein

Einschalten: EINGABE

Page 93

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

5.15.1.3 Dosen Stdl.

Diese Funktion gestattet einen Rückblick auf die Zusammenfassungen für jeden einstündigen Abschnitt innerhalb der letzten 48 Stunden. Es wird die Anzahl der gegebenen und die Anzahl der versuchten Dosen angezeigt.

1. Drücken Sie tion „Dosen Stdl.“ ein- oder auszuschalten.

5.15.1.4

Die Funktion „Patientenüberprüfung“ gestattet die Durchsicht einer Zusammenfassung der Pumpeneinstellungen und die Anzahl der gegebenen und versuchten Dosen, die abgegebenen Arztboli und die Summe aller abgegebenen Dosen, beginnend mit einem von Ihnen zu spezizierenden Zeitraum innerhalb der letzten 48 Stunden.

5.15.1.5

Mit der Funktion „Schmerzskala“ ist dem Arzt und/oder Patienten die Eingabe einer Bewertung auf der Schmerzskala möglich.

5.15.1.6

Patientenüberprüfung

1. Drücken Sie „Patientenüberprüfung“ ein- oder auszuschalten.

Schmerzskala

1. Drücken Sie „Schmerzskala“ ein- oder auszuschalten.

Schmerzskalaprotokoll

¤, um die Berichtfunk-

¤, um die Funktion

Anwenderspez.Berichte

| Dosen Stdl. Aus

Einschalten: EINGABE

Anwenderspez.Berichte

| Pat.Überprüfung ein

Einschalten: EINGABE

Anwenderspez.Berichte

| Schmerzskala ein

Einschalten: EINGABE

Toolbox

Biomed

Die Funktion „Schmerzskalaprotokoll“ gestattet die Durchsicht der gesamten Schmerzskala (unten).

Anwenderspez.Berichte

1. Drücken Sie „SchmrzskaProt“ ein- oder auszuschalten.

5.15.1.7

Das Zufuhrprotokoll ist eine Unterteilung des Ereignisprotokolls und zeichnet die folgenden Abgabeereignisse auf: Boli abgegeben, Boli nicht abgegeben (entweder aufgrund einer Bolussperrzeit oder Zufuhrgrenze), Arztboli abgegeben, Schmerzskaleneinträge und Änderungen des Pumpenprogramms oder der Pumpeneinstellungen. Die Pumpe zeichnet Uhrzeit und Datum eines jeden Ereignisses auf und listet die letzten 500 Ereignisse in chronologischer Folge, beginnend mit dem zuletzt stattgefundenen Ereignis.

Zufuhrprotokoll

¤, um die Funktion

| SchmrzSkalProt ein

Einschalten: EINGABE

Page 94

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

1. Drücken Sie ¤, um die Funktion „Zufuhrprotokoll“ ein- oder auszuschalten.

5.15.1.8

Wenn der Bericht „Ereignisprotokoll“ aktiviert ist, wird er durch Druck auf die Taste

Ereignisprotokoll

Anwenderspez.Berichte

| Zufuhrprotokol Aus

Einschalten: EINGABE

Q angezeigt. Im Ereignisprotokoll werden die folgenden Ereignistypen aufgezeich-

net: Dosisabgabe, Alarme, Fehler, Auswechseln der Stromquelle, Auswechseln der Kassette und Änderungen im Programmieren oder in den Einstellungen der Pumpe. Die Pumpe zeichnet Uhrzeit und Datum eines jeden Ereignisses auf und listet die letzten 500 Ereignisse in chronologischer Folge, beginnend mit dem zuletzt stattgefundenen Ereignis.

Anwenderspez.Berichte

1. Drücken Sie eignisprotok“ ein- oder auszuschalten.

5.15.1.9

Die Funktion „Neue Patientmarkierung“ wird in der Biomed Toolbox konguriert (siehe Abschnitt 5.16). Sie können die Pumpe so programmieren, dass Sie eine Neue Patientenmarkierung nur als Teil des Menüs „Berichte“ oder als Teil des Menüs „Berichte“ und als Teil der Einschaltsequenz der Pumpe wählen können.

Die „Neue Patientenmarkierung“ gestattet Zugri auf diese Funktionen im Menü „Berichte“ durch Drücken der Taste Q.

HINWEIS: Wenn eine Einstellung unverändert bleiben soll, W drücken.

Neue Patientenmarkierung

1. Drücken Sie „Neuer Patient“ ein- oder auszuschalten.

¤, um die Funktion „Er-

¤, um die Funktion

| Ereignisprotok Aus

Einschalten: EINGABE

Anwenderspez.Berichte | Neuer Patient ein

Einschalten: EINGABE

Biomed

Toolbox

Page 95

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

5.16 Die Funktion „Neue Patientenmarkierung“

Die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ gestattet das Kongurieren der Funktion „Neue Patientenmarkierung“ (Löschen vorheriger Aufzeichnungen und Sperrzeiten, Löschen des Pumpenprogramms, oder beides – siehe nachstehende Beschreibung) und die Stelle, wo die Funktion erscheinen soll (nur als Teil des Menüs „Berichte“ oder als Teil des Menüs „Berichte“ und der Einschaltsequenz der Pumpe).

Ein Löschen der vorherigen Aufzeichnungen und Sperrzeiten (entweder nur im Menü „Berichte“ oder als Teil des Menüs „Berichte“ und der Einschaltsequenz der Pumpe) verursacht Folgendes:

• Dem Ereignisprotokoll wird ein Ereignis hinzugefügt

• Schmerzskalaprotokoll, Zufuhrprotokoll, Dosen stdl. und Patientenüberprüfung sprotokoll werden gelöscht.

• „Gegeben“ wird gelöscht

• „Dosen versucht“ und „Dosen gegeben“ wird gelöscht.

• Alle Bolussperrzeiten werden gelöscht

• Alle internen Zufuhrgrenzdaten werden gelöscht

Ein Löschen des Programms (entweder nur im Menü „Berichte“ oder als Teil des Menüs „Berichte“ und der Einschaltsequenz der Pumpe) verursacht Folgendes:

• Dem Ereignisprotokoll wird ein Ereignis hinzugefügt

• Vorherige Aufzeichnungen und Sperrzeiten werden gelöscht (siehe oben)

• Die Konzentration (falls die Einheiten in Milligramm oder Mikrogramm an gegeben sind) stellt sich automatisch auf den höchsten programmierbaren Wert ein.

• Bei Milligramm - 100 mg/ml oder höchster Wert, der in nicht „Benutzerspezi sche Konzentrationen” deaktiviert ist (siehe Abschnitt 5.2)

• Bei Mikrogramm - 500 mcg/ml oder höchster Wert, der in nicht „Benutzerspe zische Konzentrationen” deaktiviert ist (siehe Abschnitt 5.2)

Toolbox

Biomed

• Kontinuierliche Rate stellt sich automatisch auf 0 ein.

• Bolus stellt sich automatisch auf 0 ein

• Bolussperrzeit stellt sich automatisch auf „24 Std. 00 Min.” ein

• Zufuhrgrenze stellt sich automatisch auf den niedrigsten programmierbaren Wert ein

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Abschnitt 5: Biomed Toolbox

• Reservoirvolumen wird automatisch auf den vorher programmierten Wert rückgesetzt

• Verriegelungsstufe ändert sich auf LL0

Die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ kann auf „Berichte/o.Lösch.“, „Einschalt./ o.Lösch“, „Berichte/Löschen“ oder „Einschalt./Löschen“ programmiert werden.

•

Option 1 „Berichte/o.Lösch“ – dies ist die vorgegebene Einstellung. Falls die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ im Menü „Berichte“ aktiviert und vom Benutzer gewählt ist, bedeutet dies, dass die Pumpe die vorherigen Aufzeichnungen und Sperrzeiten löscht und im Ereignisprotokoll eine neue Patientmarkierung eingetragen wird, dass aber das Programm nicht gelöscht wird. Die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ erscheint nicht als Teil der Einschaltsequenz der Pumpe.

•

Option 2 „Einschalt./o.Lösch“ – dies bedeutet, dass die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ sowohl im Menü „Berichte“ verfügbar (muss erst im Menü „Anwenderspez. Berichte“ in „Berichte“ aktiviert und durch Drücken von Q aufgerufen werden) als auch Teil der Einschaltsequenz der Pumpe ist. Der Benutzer kann die vorherigen Aufzeichnungen und Sperrzeiten löschen, eine „Neue Patientenmarkierung“ wird in das Ereignisprotokoll eingetragen, aber das Programm wird nicht gelöscht.

•

Option 3 „Berichte/Löschen“ - Falls die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ im Menü „Berichte“ aktiviert und gewählt ist, bedeutet dies, dass die Pumpe die vorherigen Aufzeichnungen und Sperrzeiten löscht und im Ereignisprotokoll eine neue Patientmarkierung eingetragen wird und dass das Programm ebenfalls gelöscht wird. Die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ erscheint nicht als Teil der Einschaltsequenz der Pumpe.

•

Biomed

Toolbox

Option 4 „Einschalt./Löschen“ – dies bedeutet, dass die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ sowohl im Menü „Berichte“ verfügbar (muss erst im Menü „Anwenderspez. Berichte“ in „Berichte“ aktiviert und durch Drücken von Q aufgerufen werden), als auch Teil der Einschaltsequenz der Pumpe ist. Der Benutzer kann die vorherigen Aufzeichnungen und Sperrzeiten löschen, eine „Neue Patientenmarkierung“ wird in das Ereignisprotokoll eingetragen, und das Programm wird gelöscht.

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Abschnitt 5: Biomed Toolbox

5.16.1 Um die Funktion „Neue Patientenmarkierung“ aufzurufen oder zu ändern:

1. Im Menü „Biomed Toolbox” ´ oder

Î drücken, bis „Neue Pat.Markierung“

erscheint.

¤ drücken. Die derzeitige Einstellung

für „Neue Patientenmarkierung“ wird angezeigt.

Um die Einstellung unverändert zu lassen

und zum Menü Biomed Toolbox zurückzukehren, drücken Sie W.

Zum Ändern der Einstellung drücken Sie

´ oder Î, um die gewünschte Ein-

stellung zu wählen. Dann ¤ drücken.

3. Zur Bestätigung der Änderung drücken.

4. Es erscheint ein Bestätigungsbildschirm mit der Nachricht, dass die Konguration für „Neue Patientenmarkierung“ eingegeben wird.

Menü Biomed Toolbox |Neue Pat.Markierung

§, ﬂ od EINGABE drckn

Neue Pat-Markierung | Berichte/o.Lösch

§, ﬂ od EINGABE drckn

PatientenmarkierungsKong. ändern auf Einschalt/Löschen?

JA oder NEIN drücken

Neue Pat-Markierung

Konguration

Einschalt/Löschen

<Eingabe...>

Toolbox

Biomed

5.17 Upstream-Sensor Ein/Aus

Der Upstream-Sensor kann ein- oder ausgeschaltet werden. Wenn der Sensor auf „Ein“ gestellt ist und ein Verschluß zwischen Pumpe und Flüssigkeitsbehälter wahrgenommen wird, wird die Infusion gestoppt und das Display zeigt „Upstream-Verschluß“ an.

Der vorgelagerte Verschlusssensor stellt auch einen teilweisen Verschluss fest. Falls der teilweise Verschluss oder die Durchussbehinderung den Sensor aktiviert, sich dann aber selbst beseitigt, erscheint auf der Pumpe kurz die Meldung „Upstream-Verschluß“ und ein Piepton weist auf die Bildschirmmeldung hin. Falls sich der Verschluss selbst beseitigt, ertönt kein Daueralarm. Eine kontinuierliche Durchussbehinderung, die laufend „Upstream-Verschluß“-Meldungen auslöst, die sich dann aber selbst beseitigen, kann zu einer Medikamenten-Unterversorgung bis zu 10 % der

Page 98

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

eingestellten Abgaberate führen. Die vorgelagerten Verschlussereignisse werden im Pumpen- Ereignisprotokoll als „Upstream-Verschluß - ermittelt“ und „Upstream-Verschluß - beendet“ geführt, wenn sich der Verschluss selbst beseitigt.

WARNHINWEIS: Wenn der Upstream-Sensor ausgeschaltet ist, nimmt die Pumpe eintrittsseitige Verschlüsse (zwischen Pumpe und Flüssigkeitsbehälter) nicht wahr. In regelmäßigen Abständen muß der Schlauch auf Knicke, geschlossene Klemmen und andere eintrittsseitige Verschlüsse geprü werden. Eintrittsseitige Verschlüsse können eine Verringerung bzw. einen Ausfall der Medikamenteninfusion verursachen. Wenn sie nicht rechtzeitig entdeckt werden, können sie zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

1. Im Biomed Toolboxmenü drücken, bis „Upstream-Sensor“ erscheint. Wenn im Feld ein „X“ erscheint, ist der Upstream-Sensor eingeschaltet.

2. Zum Ändern der Einstellung die Taste

´ oder Î

¤ drücken. Die Taste ´ oder Î

drücken, um die gewünschte Einstellung auszuwählen. Dann die Taste ¤ drücken.

3. Die Taste zu bestätigen.

Biomed

Toolbox

´ drücken, um die Änderung

Menü Biomed Toolbox | Upstream-Sensor œ

§, ﬂ od EINGABE drckn

Upstream-Sensor

| Ein

§, ﬂ od EINGABE drckn

Upstream-Sensor auf

Ein?

JA oder NEIN drücken

Page 99

Abschnitt 5: Biomed Toolbox

5.18 Luftdetektor-Anforderung

Der Ludetektor kann auf „Erforderlich“ oder „Nicht erforderlich“ gestellt werden. Wenn in diesem Bildschirm die Option „Erforderlich“ gewählt wird, muß ein Ludetektor installiert und eingeschaltet sein, damit die Pumpe gestartet werden kann. Die Pumpe kann jedoch auch so programmiert werden, daß kein Ludetektor benötigt wird.

WARNHINWEIS: Wenn der Ludetektor nicht angeschlossen bzw. angeschlossen aber ausgeschaltet ist, wird Lu in der Infusionsleitung von der Pumpe nicht wahrgenommen. Eine periodische Inspektion des Schlauchsystems und die Entfernung von Lublasen zur Vermeidung von Luembolien wird empfohlen. Eine Luembolie kann zu ernsthaen Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen.

1. Im Biomed Toolboxmenü drücken, bis „Ludetektor-Anforderung“ erscheint. Wenn im Feld ein „X“ erscheint, ist der Ludetektor erforderlich.

2. Zum Ändern der Einstellung die Taste

´ oder Î

¤ drücken. Die Taste ´ oder Î

drücken, um die gewünschte Einstellung auszuwählen. Dann die Taste ¤ drücken.

3. Die Taste zu bestätigen.

´ drücken, um die Änderung

Menü Biomed Toolbox

| Luftdetektor erfrd œ

§, ﬂ od EINGABE drckn

Luftdetektor

| Erforderlich

§, ﬂ od EINGABE drckn

Luftdetektor änd. auf

Erforderlich?

JA oder NEIN drücken

Toolbox

Biomed

Page 100

Abschnitt 6: Hinweise und Störungsbeseitigung

6.1 Störungsbeseitigung

Es ertönt ein kontinuierlicher Zwei-Ton-Alarm und die gelbe Anzeigelampe leuchtet permanent auf oder blinkt

Die Zufuhr ist gestoppt. Die Meldung auf dem Display lesen und die Meldungsliste auf der folgenden Seite konsultieren. Wenn das Display leer ist oder zusammenhangslose Zeichen anzeigt, kann die 9 Volt-Batterie leer sein. Eine neue Batterie einsetzen.

Die Pumpe gibt alle 2 Sekunden zwei Töne ab; die gelbe Anzeigelampe blinkt

Die Meldung auf dem Display lesen und die Meldungsliste auf der folgenden Seite konsultieren.

Drei Pieptöne werden alle 5 Minuten abgegeben

Dies bedeutet, dass die Pumpe gestoppt ist.

Nach dem Einsetzen der Batterie erscheint kein Bildschirm und ertönt kein Warnton

Die Batterie kann verkehrt eingesetzt worden sein. Siehe Verfahren zum Einsetzen der Batterie. Sicherstellen, dass die Polaritätsmarkierungen (+ und –) auf der Seite der Pumpe mit den Markierungen auf der Batterie übereinstimmen. Wenn immer noch kein Strom vorhanden ist, kann die Batterie leer sein.

Die Funktion Verriegelungsstufen-Codes oder Arztbolus-Code funktioniert nicht oder ich habe den anwenderspezichen Code vergessen

Wenn der Verriegelungsstufen-Code nicht funktioniert, kann eine Anwenderspezische Einstellung vorliegen. (<Anwenderdeniert> erscheint im Code-Bildschirm.) Erfragen Sie beim Smiths Medical MD Kundendienst, wie der Code auf den Standardwert rückgesetzt wird. Wenn ein Anwenderspezischer Code verwendet wird, kann es sein, dass der Code auf den Standardwert rückgesetzt wurde.

Druckprobleme

Sicherstellen, dass

• das Schnittstellenkabel richtig mit der Daten Ein/Aus-Buchse verbunden ist.

• die Druckerschalter richtig eingestellt sind (siehe Gebrauchsanleitung zum

Hinweise und

Störungsbeseitigung

• der Drucker an die Stromversorgung angeschlossen und betriebsbereit ist.

Schnittstellenkabel)

Smiths Cadd-Prizm PCS 2 User manual [de]

Specifications and Main Features

Frequently Asked Questions

User Manual