Laerdal Intraosseous Trainer User Manual [en, de, es, fr, it]

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Laerdal ALS Baby Trainer

ENGLISH Directions for Use DEUTSCH Gebrauchsanweisung FRANÇAIS Mode d'emploi ESPAÑOL Instrucciones de utilización ITALIANO Instruzioni per l’Uso NEDERLANDS Handleiding

www.laerdal.com

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CONTENTS

Cautions and Warnings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2

Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3

Instructions for Use - Manikin Features . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

Maintenance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6

Specifications . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38

Standards/Approvals

The product is in compliance with essential requirements of council directive 89 / 336 / EEC; EMC - directive.

Product specifications are subject to change without notice.

Cautions and warnings

Latex

The leg replacement pads contain latex. Users who suffer from latex allergy should take precautions while using or handling the latex parts by wearing non-latex protective gloves.

ECG connectors

The ECG connectors on the chest skin are intended for monitoring only! The Laerdal ALS Baby Trainer must not be defibrillated. Doing so may be potentially hazardous to the operator and may also damage the ECG simulator.

Material compatibility

Do not allow the manikin's skin to come in direct contact with ink or photocopied paper, as this can cause permanent stains on the skin. Using protective gloves when handling the manikin will also reduce the risk of staining the intraosseous replacement pads. However, avoid coloured vinyl or latex gloves as these may cause discolouration of the manikin's skin. The face skin, chest skin, airway, arms and legs must not be stored together with parts made in soft PVC, such as the chest skin from the "old" ALS Baby etc, as this can damage the material used for the new parts.

Upper airways

Always make sure that the airway and tube have been properly lubricated before practising intubation on the manikin. This is important both to provide the proper realism and to reduce the risk of damaging the manikin's upper airways.

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INTRODUCTION

Assembly - Getting started

The Laerdal ALS Baby Trainer comes with ECG monitoring chest

skin, and the Laerdal Intubation Baby Trainer comes with a plain chest skin.

The Laerdal ALS Baby Trainer simulates a 3 month old, 5 kilogram / 11 pound infant.

It is designed to provide the following common diagnosis and treatment modalities:

Airway management

- Ventilation via bag-valve-mask

- Endotracheal and nasotracheal intubation

- Auscultation of breath sounds

- Bilateral chest movement and stomach distention

- Oral/Nasal Airways

- Inser tion of LMA (Lar yngeal Mask Airway)

Before use, perform the following preparations:

ENGLISH

Lubrication of the airway

During this procedure, wear protective gloves to avoid contamination. Spray into the mouth/airway using the lubricant spray (supplied with manikin). Also lubricate the tip of the endotracheal tube and laryngoscope blade before performing endotracheal or nasotracheal intubation.

Placement of IO pads (ALS Baby only)

- Unpack one of the intraosseous access (IO) pads.

- Hold the pad with the blood reservoir pointing upwards.

Vascular access practice (ALS Baby only)

- realistic intraosseous access and drug therapies.

ECG monitoring and arrhythmia recognition

(ALS Baby only)

- 3-lead, 4 connection ECG on manikin chest.

- Inser t the blood reservoir end of the pad into the round cavity in the knee.

- Carefully bend the foot downward, and while holding it down: Slip the tab at the lower end of the IO pad into the square cavity inside the foot.

- Let the foot bend back to normal position.

ECG connection (ALS Baby only) The three connectors on the lead from the manikin are snapped into place on the corresponding mount on the Heartsim 200 rhythm simulator.

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INS T RUC T IO NS FOR US E - Ma ni ki n Fe a tu r e s

Ventilation

Intubation

The manikin can be intubated via the oral and nasal routes.

Airway open/closed - Stomach distension

In the flexed position, with the head resting forward onto the chest, the airways are closed. If an attempt is made to ventilate the manikin via bag-mask between this position and the neutral position, air will not enter the lungs. If an air pressure of more than 10 mm Hg is applied, stomach distention can be observed on the manikin.

Head tilt

In the neutral position, the airways are open. If ventilated via bag-mask in this position, air will enter the lungs. If a too rapid ventilation is performed, causing an air pressure in excess of 10 mm Hg, stomach distention will occur.

Hyperextension of the head/neck will not cause the airways to close.

A 3,5 mm tube is recommended to avoid backward air leakage. A No. 1 laryngoscope blade is recommended.

If intubated too deeply, the tube will pass into the right mainstem bronchus, causing ventilation to the right lung only.

Important: Always make sure that the airway and tube have been properly lubricated before practising intubation on the manikin. This is important both to provide the proper realism and to reduce the risk of damaging the manikin's upper airways. Use the lubricant spray supplied with ALS Baby Trainer and Intubation BabyTrainer.

Jaw thrust

The manikin also allows jaw thrust to be performed. Performed in the flexed position, the airways will open and allow ventilation by bag-mask.

Insertion of LMA

Insertion of LMA can be practiced. A size 1 LMA is recommended.

The cricoid pressure technique (Sellick manoeuvre) can be realistically performed on the ALS Baby Trainer and Intubation Baby Trainer.

Lungs, stomach

The manikin contains two separate lungs and a stomach. They are designed to provide realistic movement and sounds during ventilation of either lung or distention of the stomach. To expel air from the stomach, simply press downward on the manikin's stomach.

The manikin will expel all air back through the mouth and nose.

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Airway hygiene

Please note that if mouth-to-mouth or mouth-to-nose ventilation has been performed, a thorough cleaning of the upper airways, and a replacement of the lower airways are necessar y. See section "Cleaning upper airways". However, we recommend that this manikin not be used for mouth-to-mouth or mouth-to-nose ventilation.

Vascular access

(all features are not available on all versions)

Cardiac features

ENGLISH

A pulse is simulated via a manually operated pulse bulb.

ECG can be monitored using the four ECG electrodes on the

chest skin if the manikin is connected to the 3-lead outlet of the Laerdal Heartsim 200 or other simulator with compatible outlets.

Warning!

The Laerdal ALS Baby Trainer must not be defibrillated. The monitoring electrodes are not designed to absorb high voltage / high energy shocks. Application of such shocks may cause a potential shock hazard to the operator and may also damage the connected cardiac rhythm simulator.

Intraosseous access via tibia bone

The left leg is designed with a recess that houses a replaceable pad containing a simulated tibia with artificial bone marrow. For pad placement, refer to section "Assembly - Getting Started".

With the pad in place, intraosseous access can be practised according to clinical protocol.

To confirm that the needle is correctly inserted in the tibia bone, simulated bone marrow can be aspirated into a syringe.

When the needle is withdrawn, the sleeve surrounding the tibia bone will seal around the entrance point so that further punctures can be performed without excessive leakage. A permanent hole, however, will be left in the tibia bone after each puncture. Up to 15 punctures can normally be performed before pad replacement will be necessary. However, this will vary depending on how densely the punctures are performed.

To replace an intraosseous pad, carefully bend the left foot downward and release the lower par t of the pad from the recess in the foot.

Pull out the pad and discard.

Place a new pad as described in the section "Assembly Getting Started".

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MAINTENANCE

To clean

Clean face skin as follows:

- Immerse face skin into a disinfectant solution*.

- Scrub stubborn stains when necessary and leave for 10 minutes.

- Rinse with fresh water.

- Allow face skin to dr y.

Note:Vir kon can be used. Depending on local policies you may prefer to use

* a freshly prepared sodium hypochlorite solution. Local cleaning and handling

Lubrication

It is essential that the upper airway is properly lubricated in order to obtain the intended realism and durability.

procedures must be followed.

Alternatively replace with new face skin (Cat.No. 08 33 10).

Take care to lubricate the airway, endotracheal tube and laryngoscope blade as described in section "Lubrication of the airway" on page 3 before using the manikin.

To install

1. Fold face upward to avoid

direct finger contact with mouth and nose area.

Replacement of IO pads (if applicable)

- Carefully bend the foot downwards, and while holding it down.

- Lift out the tab at the lower end of the IO pad from the square cavity inside the foot.

- Lift the pad out of the recess and pull out from the round cavity in the knee.

- Inser t a new pad as described in section "Placement of IO pads" on page 3.

Replacing or cleaning the face skin

To remove

1. Detach face from

retainer at each ear.

2. Lift off face.

2. Unfold face over head.

3. Fasten retainer at each ear.

Replacing the lungs/stomach

To remove

- Unbutton and lift off chest skin.

- Lift out chest plate.

- Remove stomach pressure valve band.

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To clean

- Open and empty the cleaning kit basin.

- Unsnap the two lung connectors.

- Place the manikin head face down in the cleaning basin.

- Unsnap the silicone stomach tube from the oesophagus end of the head/ airway assembly.

- Connect the two lung tube connectors to the double Y-piece in the tube system.

- Discard lung/stomach.

- Connect the oesophagus to the single connection in the tube system.

ENGLISH

To install

- Unpack new lung/stomach (Cat. No. 08 20 25).

- Connect stomach tube to oesophagus end of head/ airway assembly.

- Place new airway/stomach with the lung connectors into the two holes in the chest plate.

- Connect the two lung tubes to the two lung connectors in chest plate.

- Mount the stomach pressure valve band over the two tabs. Put chest plate in place over the chest compression slide.

- Put chest skin back on. Make sure the cables are placed inside the chest skin so that they do not restrict chest movement.

Cleaning upper airways

- Inser t the cleaning syringe into the valve opening and place the free end of the tube system into the basin.

- Fill the basin with liquid to just underneath the edge. Circulate liquid through the manikin airways by pumping the syringe plunger.

- Use this setup to go through the following steps:

1: Use a Disinfectant solution*. Airways should remain

completely filled for at least 10 minutes.

2: Use fresh water to remove disinfectant solution.

After each step lift the head clear of the liquid

to allow drainage.

3: Allow to dry completely before reconnecting head

to manikin.

To remove

- Open up manikin and disconnect airway/stomach as described in "To remove" in section "Replacing the lungs/stomach".

- Press down tab on inner neck connector and pull head away from body.

- Remove face skin as described in "To remove" in section "Replacing or cleaning the face skin".

* Virkon can be used. Depending on local procedures you may prefer to use a sodium hypochlorite solution freshly prepared for single class use. This solution should have at least 500 ppm free available chlorine, i.e. 22 ml of 2.5 -

5.0 % household bleach per 500 ml of water. Local cleaning and handling procedures must be followed.

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Inhalt

Sicherheitshinweise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Einführung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Hinweise zur Verwendung-Ausstattungsmerkmale . . . . . . . . . . . 10

Pflege und Wartung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Teileliste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Dieses Produkt stimmt mit den grundlegenden Sicherheitsanforderungen der EG-Richtlinie 89/336/EEC (EMC Directive) überein.

Änderungen der Produktspezifikationen vorbehalten und bedürfen keiner Ankündigung.

Sicherheitshinweise

Latex

Das austauschbare Softpad im Bein enthält Latex.

Personen mit Latexüberempfindlichkeit sollten beim Umgang mit dem Laerdal Megacode Baby latexfreie Schutzhandschuhe tragen.

EKG Monitoringelektroden

Die EKG-Elektroden auf der Brusthaut dürfen nur zum Ableiten eines EGKs verwendet werden! Das Laerdal Megacode Baby darf nicht defibrilliert werden. Bei Abgabe eines Schocks auf das Übungsmodell können Übungsteilnehmer gefährdet und der angeschlossene EKG-Simulator beschädigt oder zerstört werden.

Materialverträglichkeit

Achten sie darauf, dass die Haut der Puppe nicht mit Tinte oder photokopiertem Papier in Kontakt kommt, da diese permanente Verfärbungen hinterlassen. Die Verwendung von Schutzhandschuhen vermindert die Gefahr von Verfärbungen der Softpads. Achten Sie darauf, dass keine farbigen Vinyl- oder Latexhandschuhe benutzt werden, da auch diese Verfärbungen verursachen können. Das Gesichtsteil, die Brusthaut, die Luftwege sowie Arme und Beine dürfen nicht zusammen mit Teilen aus Weich-PVC aufbewahrt werden, wie z.B. der Brusthaut des „alten "Megacode-Babys etc., da dadurch das Material der neuen Teile beschädigt werden kann.

Obere Luftwege

Achten Sie darauf, dass die Atemwege und der Tubus vor einer Intubation mit Gleitmittel behandelt werden. Dies ist wichtig zur Erzeugung optimaler Realitätsnähe und verringert die Gefahr einer Beschädigung der Luftwege.

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EINFÜHRUNG

Vor Benutzung

Bevor das Laerdal Megacode Baby benutzt werden kann, müssen folgende Vorbereitungen getroffen werden:

DEUTCH

Das Laerdal Megacode Baby stellt einen 3 Monate alten und ca.

5 Kilogramm schweren Säugling dar. Das Übungsmodell verfügt über eine Brusthaut mit EKG-Elektroden, der Laerdal Baby Intubationstrainer hat eine Brusthaut ohne Elektroden.

Die Modelle bieten die Möglichkeit zum Üben nachstehender Diagnose- und Behandlungsmaßnahmen:

Luftweg-Management

- Masken-Beutel Beatmung

- Endo- und nasotracheale Intubation

- Auskultation der Atemgeräusche

- Beidseitige Brustkorbhebung bei Beatmung

- Deutlich sichtbare Hebung der Bauchdecke bei Magenüberblähung

- Orale/nasale Luftwege

- Einführen einer Larynxmaske

Vaskulärer Zugang (nur ALS Baby)

- Intraossäre Punktion

EKG Monitoring und Arrhythmieerkennung

(nur ALS Baby)

- 4-Punkt EKG-Ableitung auf der Brusthaut

Befeuchtung der Atemwege

Um eine Verschmutzung zu vermeiden, empfehlen wir das Tragen von Einmalhandschuhen während der folgenden Tätigkeiten. Besprühen Sie mit dem mitgelieferten Gleitmittel vorsichtig Zunge, Hinterwand des Rachens und den Eingang der Luftröhre. Zur Intubation empfehlen wir, auf die Tubusspitze und den Laryngoskopspatel Gleitmittel aufzutragen.

Einsetzen der Softpads für die intraossäre Punktion (IO Pads)

(nur ALS Baby)

- Nehmen Sie ein IO Pad aus der Verpackung

- Halten Sie das IO Pad mit dem Blutresrevoir nach oben

- Setzen Sie das Blutreservoir des IO Pads in die dafür vorgesehene Öffnung im Knie des Übungsmodelles (wie abgebildet)

- Biegen Sie nun den Fuß des Übungmodelles vorsichtig nach vorne. Führen Sie das untere, kurze Ende des IO Pads in die dafür vorgesehen, rechteckige Öffnung des Fußes.

- Lassen Sie den Fuß in Ausgangsposition zurück gehen.

EKG Anschluss (nur ALS Baby) Verbinden Sie die drei Konnektoren des EKG-Anschlußkabels mit den entsprechenden Anschlüssen des EKG-Simulators von Heartsim 200.

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HIN W EI S E Z U R VERW EN DU N G - Aus s ta tt u ng sm er k ma le

Beatmung

Intubation

Das Übungsmodell kann oral und nasal intubiert werden.

Atemwege frei/verlegt - Magenüberblähung

Ist der Kopf in der oben abgebildeten Position, sind die Atemwege verlegt. Zwischen dieser Kopfposition wie oben bis zum Erreichen der Neutralposition kann nicht beatmet werden. Wird ein Beatmungsversuch mit einem Beatmungsdruck über 10 mm Hg unternommen, erfolgt eine sichtbare Magenüberblähung.

Kopf überstrecken

Ist der Kopf in der Neutralposition, sind die Atemwege frei und es kann beatmet werden. Bei korrekter Beutel-Masken-Beatmung werden beide Lungen beatmet. Bei zu schneller Beatmung mit daraus resultierendem Beatmungsdruck über 10 mm Hg kommt es zu einer Magenüberblähung.

Hinweis: Eine zu weite Überstreckung des Halses führt nicht zu einer Verlegung der Atemwege.

Zur Intubation sollte ein Larnygoskopspatel Nr.1 und ein Tubus 3,5 mm verwendet werden.Bei zu tiefer Intubation wird nur die rechte Lunge belüftet. Eine einseitige Brustkorbhebung ist deutlich sichtbar.

Wichtig: Stellen Sie sicher, daß der MundRachenraum, Laryngoskopspatel und Tubus ausreichend mit Gleitmittel befeuchtet sind. Damit erreichen Sie größere Realitätsnähe und verringern die Gefahr der Beschädigung der Atemwege.Verwenden Sie nur das mit dem Megacode Baby gelieferte Gleitmittel.

Anheben des Unterkiefers

Am Megacode Baby kann der Unterkiefer angehoben werden. Dies führt zum Freimachen der Atemwege.

Einsetzen der Larynxmaske

Das Einsetzen dieser Maske kann ebenfalls geübt werden. Größe 1 ist empfohlen.

Das Sellick Manöver (Krikoiddruck ) kann an beiden Modellen, Megacode Baby und Intubations Trainer geübt werden.

Lungen, Magen

Das Laerdal Megacode Baby verfügt über zwei separate Lungen und einem Magen. Atemgeräusche über den Lungen sowie Geräusche über dem Magen bei Fehlintubation können auskultiert werden. Druck auf den Bauch des Übungsmodelles entfernt Luft aus dem Magen.

Die bei Beatmung insufflierte Luft entweicht auch wieder durch Mund und Nase.

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Hygiene

Bitte achten Sie darauf, dass nach direkter Atemspende Mund-zuMund oder Mund-zu-Nase eine gründliche, hygienische Reinigung und Desinfektion der oberen Atemwege erforderlich ist und die unteren Atemwege ausgewechselt werden müssen. Siehe Abschnitt „Reinigen der oberen Atemwege".

Hinweis:Wir empfehlen am Megacode Baby auf die direkte Atemspende zu verzichten.

Intraossäre Punktion

(Nicht bei allen Modellen möglich)

Kreislauf

DEUTCH

Mit dem Pulsballon kann am linken Oberarm des Megacode Baby's ein Brachialispuls simuliert werden.

Ist das Laerdal Megacode Baby mit einem geeigneten EKG-Simulator verbunden, kann an den vier Monitoringelektroden ein EKG abgeleitet werden.

Warnung !

Das Laerdal Megacode Baby kann nicht defibrilliert werden !! Die EKG Brusthaut verfügt über keine Lastbox und ist daher nicht dafür vorgesehen, Energie zu absorbieren. Eine Defibrillation am Megacode Baby kann den angeschlossenen EKG-Simulator zerstören und die Übenden gefährden.

Intraossärer Zugang via Tibia

Im linken Bein des Megacode Baby's befindet sich eine Öffnung zum Einsetzen eines Softpads zur intraossären Punktion (IO Pad). Das Softpad enthält eine Nachbildung des Schienbeines und ist mit künstlichem Knochenmark gefüllt. Zum Einsetzen des IO Pads, siehe Abschnitt „Vorbereitungen".

Bei einer erfolgreichen Punktion des Markraumes kann künstliches Knochenmark aspirier t werden.

Die selbstabdichtende Außenhaut der Schienbeinnachbildung im IO Pad ermöglicht mehrere Punktionsversuche ohne Leckage. Da jede Punktion einen Punktionskanal in der Schienbeinnachbildung hinterläßt, muß nach ca. 15 Punktionen das Softpad ausgetauscht werden. Die Anzahl der möglichen Punktionen hängt von der Stärke der verwendeten Punktionsnadeln ab. Um ein verbrauchtes Softpad zu entnehmen biegen Sie das linke Bein vorsichtig nach vorne und lösen das untere Ende des Softpads aus dem Bein.

Ziehen Sie das Blutreservoir des IO Pads aus der Öffnung im Knie und nehmen Sie das Softpad heraus. Zum Einsetzen eines neuen Softpads, siehe Abschnitt „Vorbereitungen".

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WARTUNG UND PFLEGE

Reinigen des Gesichtsteiles

- Legen Sie das Gesichtsteil in Desinfektionslösung ein.*

- Falls erforderlich Verschmutzungen abschrubben und Gesichtsteil 10 Minuten eingelegt lassen.

- Danach mit Leitungswasser nachspülen.

- Gesichtsteil trocknen lassen.

*Das hochwirksame Desinfektionsmittel VIRKON, kann hierzu verwendet werden. Bitte beachten Sie auch Ihre lokalen Desinfektionsprozeduren.

Gleitmittel

Zur Erreichung größtmöglicher Realitätsnähe ist es erforderlich, den Mund-Rachenraum mit Gleitmittel einzusprühen.

Um Beschädigungen zu vermeiden, besprühen Sie bitte auch den Laryngoskopspatel und den Endotrachealtubus. Siehe auch hierzu die Hinweise auf Seite 9. Verwenden Sie nur das mitgelieferte Gleitmittel.

Aufsetzen des Gesichtsteiles

- Halten Sie das Gesichtsteil

wie abgebildet um direkten Fingekontakt mit dem Mundund Nasenbereich zu vermeiden.

Auswechseln der IO Softpads

- Biegen Sie den Fuß des Übungmodelles vorsichtig nach vorne.

- Lösen Sie das untere Ende des Softpads aus der Öffnung am unteren Ende des Beines.

- Ziehen Sie das obere Ende des IO Pads (Reservoir) aus der Öffnung im Knie.

- Zum Einsetzen eines neuen Softpads, siehe Abschnitt „Einsetzen eines IO Pads" auf Seite 9.

Auswechseln oder Reinigen des Gesichtsteiles

Abnehmen des Gesichtsteiles

- Lösen Sie das Gesichtsteil

von den seitlichen Befestigungszapfen.

- Setzen Sie das Gesichtsteil auf das Gesicht und befestigen Sie es an den beiden seitlichen Haltezapfen.

Auswechseln der Lungen / Magen

Herausnehmen

- Lösen Sie die Brusthaut von den Befestigungszapfen und nehmen Sie diese ab.

- Heben Sie die Brustplatte ab.

- Nehmen Sie das Gesichtsteil ab.

- Entfernen Sie das Magenventilgummi.

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Reinigung

- Öffnen und entleeren Sie den Spülbehälter

- Lösen Sie die Lungenkonnektoren.

(Kat.Nr.: 08 15 00).

- Legen Sie den Kopf des Übungsmodelles mit dem Gesicht nach unten

- Lösen Sie den SilikonMagenschlauch vom Ende des Ösophagus.

in die Schale.

- Verbinden Sie die Lungenansatzstücke mit dem Y-Stück des Schlauchsatzes.

- Verwerfen Sie den LungenMagenbeutel.

Einsetzen

- Entnehmen Sie einen neuen Lungen-Magenbeutel

(Kat.Nr.: 08 20 25) aus der Verpackung

- Stecken Sie den Silikon-Magenschlauch auf den

entsprechenden Anschluß am Kopf.

- Stecken Sie die beiden Verbindungsstücke des neuen

Lungen-Magenbeutels auf die entsprechenden Atemwegsansatzstücke in den Öffnungen der Brustplatte.

- Schließen Sie die beiden Lungenschläuche an

den Lungenkonnektoren in der Brustplatte an.

- Befestigen Sie den Magenventilgummi an den beiden

vorgesehenen Haltezapfen.

- Setzen Sie die Brustplatte ein.

- Verbinden Sie den Ösophagus mit dem einzelnen Ansatzstück des Schlauchsatzes.

- Stecken Sie die Reinigungsspritze auf das Ventil am Schlauchsatz und hängen Sie das verbleibende freie Ende in den Spülbehälter.

- Füllen Sie den Spülbehälter bis knapp unter den Rand mit einer geeigneten Desinfektionslösung. Pumpen Sie mehrmals mit der Spritze die Flüssigkeit durch die Luftwege.

Verfahren Sie nun wie folgt:

1: Verwenden Sie eine geeignete Desinfektionslösung*.

Die Atemwege sollten mind. 10 Minuten lang vollständig mit Desinfektionslösung gefüllt sein.

2: Spülen Sie mit klarem Wasser nach um

Desinfektionsmittelrückstände vollständig zu entfernen.

DEUTCH

- Befestigen Sie die Brusthaut. Achten Sie dabei darauf, dass die Kabel zu den EKG-Elektroden die Ausdehnung des Brustkorbes bei einer Beatmung nicht behindern.

Reinigen der oberen Luftwege

Kopf abnehmen

- Öffnen Sie das Übungsmodell und nehmen Sie den Lungen-Magenbeutel wie oben unter „Auswechseln des Lungen-Magenbeutels" beschrieben heraus.

- Drücken Sie den inneren Kopfhaltering nach unten und ziehen Sie dabei den Kopf vom Rumpf ab.

- Nehmen Sie das Gesichtsteil ab wie weiter oben beschrieben.

Nach jedem Schritt 1-2 nehmen Sie den Kopf aus dem Spülbehälter und lassen die Flüssigkeit komplett ablaufen.

3. Lassen Sie den Kopf vollständig trocknen bevor Sie diesen wieder anbringen.

*Zur Desinfektion empfehlen wir unser hochwirksames Desinfektionsmittel VIRKON. Sie können ebenfalls frisch aufbereitete Natrium Hypochloritlösung (NaClO) mit mindestens 500 ppm freiem Chlor verwenden. Beachten Sie Ihre lokalen Desinfektionsvorschriften.

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SOMMAIRE

Précautions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Mode d'emploi - Fonctionnement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Entretien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Specifications . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Produit conforme aux réglementations de la directive du conseil 89/336/EEC;EMC.

Les spécifications du produit peuvent changer sans notification préalable.

Précautions

Latex

Les coussinets de remplacement de la jambe contiennent du latex. Les utilisateurs allergiques au latex doivent par

conséquent se munir de gants pour se protéger.

Connecteurs ECG

Les connecteurs ECG fixés sur la peau du mannequin sont uniquement destinés au monitoring. Le mannequin MARION ne doit pas être défibrillé. Un tel acte risquerait de provoquer un choc dangereux pour l'instructeur et d'endommager le simulateur ECG.

Compatibilité des matériaux

Ne pas laisser la peau du mannequin en contact direct avec de l'encre ou du papier photocopié car elle risquerait d'être tachée. L'utilisation de gants de protection lors de la manipulation du mannequin est également conseillée pour éviter de tacher la peau du visage et les coussinets de remplacement intra-osseux. Eviter néanmoins de por ter des gants en vinyl ou en latex de couleur ce qui risquerait de tacher la peau du mannequin. Le masque du visage, la peau du torse, les voies respiratoires, les bras et les jambes ne doivent pas êtres stockés avec des pièces en PVC telles que la peau du torse de l'ancien MARION. Cela risquerait en effet d'abîmer le matériau utilisé pour les nouvelles pièces.

Voies aériennes supérieures

Bien s'assurer que les voies respiratoires et la sonde ont été correctement lubrifiées avant d'intuber le mannequin. Ceci est important pour que l'intubation soit le plus réaliste possible et pour éviter d'abîmer les voies aériennes supérieures.

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INTRODUCTION

Montage - Préparation

Préparer votre mannequin MARION comme suit:

Le mannequin MARION possède une peau de torse munie de connecteurs ECG et le mannequin nourrisson d'entraînement à l'intubation possède une peau de torse simple (sans connecteurs pour le monitoring).

Le mannequin MARION simule un nourrisson de 3 mois, pesant 5 kg.

Il est conçu pour pratiquer:

La Ventilation

- Ventilation avec insufflateur manuel

- Intubation endotrachéale et nasotrachéale

- Auscultation de bruits respiratoires

- Ventilation sélective et dilatation de l'estomac (visible)

- Ventilation orale et nasale

- Introduction d'un masque laryngé

L'entraînement à l'accès veineux (mannequin MARION uniquement)

- Accès intraosseux réaliste et passage de drogues.

Monitoring ECG et reconnaissance de l'arythmie

(mannequin MARION uniquement)

- Connecteur ECG 4 dérivations sur le torse du mannequin.

Lubrification des voies respiratoires

Durant cette opération, se munir de gants de protection pour éviter tout risque de contamination. Lubrifier la bouche et les voies respiratoires à l'aide du spray fourni avec le mannequin. Lubrifier également l'extrémité du tube endo-trachéal et la lame du laryngoscope avant de procéder à l'intubation endotrachéale et naso-trachéale.

Mise en place des coussinets

(mannequin MARION uniquement)

- Déballer l'un des coussinets

pour la perfusion intraosseuse.

- Tenir le coussinet avec

le réservoir de sang tourné vers le haut.

- Insérer l'embout avec le réservoir

de sang dans la cavité située dans le genou.

FRANÇAIS

- Plier doucement le tibia

tout en maintenant le pied au sol, faire glisser l'extrémité inférieure du coussinet dans le logement carré à l'intérieur du pied.

- Laisser revenir le pied en position normale.

Connexion ECG (mannequin MARION uniquement) Brancher les trois connecteurs externes au simulateur de rythmes Heartsim 200 sur les sorties prévues à cet effet.

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MO D E D'E M PL O I - Fo nc ti o nn em en t

Ventilation

Intubation

Le mannequin peut être intubé par voie nasale et orale.

Voies respiratoires ouvertes/fermées Dilatation de l'estomac

En flexion, la tête reposant sur la poitrine, les voies respiratoires sont fermées. Si l'on essaie de ventiler avec un insufflateur manuel entre cette position et la position neutre, l'air ne pénétre pas dans les poumons. Si la pression d'air est supérieure à 10 mm Hg, il s'ensuit une dilatation de l'estomac.

Bascule de la tête

En position neutre, les voies respiratoires sont ouver tes. Si l'on ventile avec un insufflateur manuel, l'air pénètre dans les poumons. En cas d'insufflation trop rapide, la pression de l'air est supérieure à 10 mm Hg ce qui provoque une dilatation de l'estomac.

Une hyperextension de la tête et du cou n'entraînera pas une fermeture des voies respiratoires.

Il est conseillé d'utiliser une sonde de 3,5 mm pour éviter une fuite d'air vers l'arrière. Une lame de lar yngoscope n° 1 est recommandée.

Si l'intubation est trop profonde, le tube passe dans la branche souche droite et seul le poumon droit est ventilé.

Important: il convient de toujours s'assurer que les voies respiratoires et la sonde ont été correctement lubrifiées avant d'intuber le mannequin. Ceci est important pour que l'intubation soit le plus réaliste possible et pour éviter d'abîmer les voies aériennes supérieures. Utiliser le lubrifiant fourni avec le mannequin MARION et le mannequin nourrisson d'entraînement à l'intubation.

Subluxation de la mâchoire

Il est également possible de subluxer la mâchoire du mannequin. La subluxation étant réalisée en position fléchie, les voies respiratoires vont s'ouvrir et la ventilation avec un insufflateur manuel sera possible.

Introduction d'un masque laryngé

Il est possible d'introduire un masque laryngé. La taille n° 1 est recommandée.

La technique de pression cricoïdale (manoeuvre de Sellick) peut être réalisée de manière réaliste sur le mannequin MARION et sur le mannequin nourrisson d'entraînement à l'intubation.

Poumons, estomac

Le mannequin est livré avec deux poumons séparés et un estomac. Il sont conçus pour que la ventilation des poumons et la dilatation de l'estomac soient le plus réalistes possibles. Pour vider l'estomac du mannequin, appuyer simplement sur celui-ci. Le mannequin expire par la bouche et le nez.

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Voies respiratoires: système hygiénique

Après chaque séance de bouche à bouche ou bouche à nez, les voies aériennes supérieures doivent être soigneusement nettoyées. Il est nécessaire de nettoyer les voies aériennes supérieures et de remplacer les voies respiratoires inférieures. Cf. le paragraphe "nettoyage des voies aériennes supérieures". Il est cependant recommandé de ne pas utiliser ce mannequin pour pratiquer le bouche à bouche ou le bouche à nez.

Accès veineux

(toutes les caractéristiques ne sont pas disponibles

sur tous les modèles)

Caractéristiques cardiaques

Une poire qui s'utilise manuellement permet de simuler

le pouls.

Il est possible de monitorer l'ECG avec les quatre électrodes ECG posées sur la peau de la poitrine lorsque le mannequin est relié au Heartsim 200 via la sortie 3 dérivations.

Attention!

Le mannequin MARION ne doit pas être défibrillé. Les électrodes de monitoring ne sont en effet pas conçues pour résister à un voltage élevé et à des chocs libérant une forte énergie. L'utilisateur pourrait alors être blessé et le simulateur de rythmes cardiaques endommagé.

FRANÇAIS

Accès intraosseux via l'os du tibia

Le jambe gauche comporte une cavité dans laquelle se loge le coussinet de remplacement contenant un os de tibia artificiel avec la moelle osseuse. Pour mettre le coussinet en place, se référer au paragraphe "Montage - Préparation".

Une fois le coussinet en place, l'accès intraosseux peut être pratiqué selon le protocole clinique.

Lorsque l'aiguille est correctement introduite dans l'os du tibia, la moelle osseuse artificielle peut être aspirée dans une seringue.

Lorsque l'on retire l'aiguille, la matière autour de l'os du tibia va se fixer autour du point de ponction de façon à ce que d'autres ponctions puissent être réalisées sans risque de fuite excessive. Un trou permanent subsistera néanmoins sur l'os du tibia après chaque piqûre. Le coussinet permet de réaliser jusqu'à 15 ponctions puis devra être remplacé. Ce nombre peut néanmoins varier, en fonction de la grosseur de l'aiguille.

Pour remplacer le coussinet intraosseux, replier doucement la jambe gauche et enlever la partie inférieure du coussinet de son logement

Retirer le coussinet et le jeter.

Installer un nouveau coussinet en suivant les étapes décrites au paragraphe "Montage - Préparation".

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ENTRETIEN

Pour le nettoyer

- Immerger le masque du visage dans une solution

désinfectante*

- Brosser les taches résistantes si nécessaire et laisser

agir 10 minutes

- Rincer à l'eau claire

- Laisser sécher.

Le désinfectant Vir kon peut être utilisé. Il est également possible d'utiliser

* une solution d'hypochlorite de sodium fraîchement préparée. Il convient

Lubrification

Il est très important de lubrifier correctement les voies aériennes supérieures afin d'être le plus proche possible

de suivre les procédures de nettoyage locales.

Sinon, mettre un nouveau masque du visage (réf. 08 33 10)

de la réalité et d'assurer la longévité du produit. Prendre soin de lubrifier les voies aériennes, le tube endotrachéal et la lame du laryngoscope comme mentionné au paragraphe "lubrification des voies aériennes" page 15.

Pour l'installer

Remplacement des coussinets intra-osseux

(si nécessaire)

- Plier doucement le tibia et, tout en maintenant le pied au sol.

- Sor tir l'ergot situé à l'extrémité inférieure du coussinet de la cavité à l'intérieur du pied.

- Soulever le coussinet de son logement et le sor tir de la cavité.

- Insérer un nouveau coussinet en suivant les indications du paragraphe "mise en place des coussinets" page 15.

1. Replier le masque du visage vers l'intérieur pour éviter le contact des doigts avec la bouche et le nez.

2. Déplier le masque sur le visage du mannequin.

3. Fixer le masque sur les ergots situés au niveau des oreilles.

Remplacement des poumons et de l'estomac

Pour les enlever

- Déboutonner et soulever le couvre poitrine.

Remplacement ou nettoyage du masque du visage

Pour l'enlever

1) Détacher le masque du visage des ergots situés de chaque côté de la tête

2) Enlever le masque.

- Oter la plaque poitrine.

- Enlever l'élastique de la valve stomachale.

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Pour les nettoyer

- Détacher les deux connecteurs des poumons.

- Détacher le tube estomac en silicone de l'ensemble tête/voies aériennes.

- Jeter l'ensemble poumons/estomac.

Pour les mettre en place

- Déballer le nouvel ensemble voies respiratoires/estomac

(réf. 08 20 25).

- Connecter le tube estomac à l'ensemble tête/voies

aériennes.

- Mettre les nouvelles voies respiratoires et l'estomac avec

les connecteurs des poumons dans les deux trous situés sur la plaque poitrine.

- Ouvrir et sortir le kit de nettoyage du récipient.

- Mettre le visage du mannequin dans le récipient de nettoyage.

- Connecter les deux connecteurs des tuyaux des poumons à la double pièce en Y.

- Connecter l'oesophage à l'unique embout disponible.

- Insérer la seringe de nettoyage dans l'ouverture de la valve et mettre l'extrémité libre du tube dans le récipient.

FRANÇAIS

- Remplir le récipient jusqu'au rebord. Faire circuler le liquide dans les voies aériennes du mannequin en pompant à l'aide du piston de la seringue.

- Utiliser ce montage pour les étapes suivantes :

- Connecter les deux tubes poumons aux deux connecteurs poumons sur la plaque poitrine.

- Attacher l'élastique de la valve stomachale aux deux crochets. Mettre la plaque du porte-poumons sur le piston de compression.

- Remettre la peau de poitrine en place. S'assurer que les câbles sont placés à l'intérieur de la peau de poitrine de façon à ce qu'ils ne gênent pas les mouvements de la poitrine.

Nettoyage des voies aériennes supérieures

Pour les enlever

- Ouvrir le mannequin et détacher les voies respiratoires de l'estomac comme indiqué dans le paragraphe "remplacement des poumons/estomac".

- Appuyer sur l'ergot situé sur le connecteur à l'intérieur du cou et détacher la tête du corps.

- Enlever le masque du visage comme indiqué dans le paragraphe "Remplacement ou nettoyage du masque du visage".

1: Désinfecter à l'aide d'une solution désinfectante*.

Laisser tremper les voies aériennes pendant au moins 10 minutes.

2: Rincer à l'eau claire pour enlever toute trace

de solution désinfectante.

Après chaque étape, sor tir le visage du mannequin du liquide pour permettre l'évacuation complète de l'eau.

3 : Laisser sécher complètement avant de remettre

en place la tête du mannequin.

* Le désinfectant Virkon peut être utilisé. Il est également possible d'utiliser une solution d'hypochlorite de sodium préparée pour un seul cours. Une solution d'eau de javel fraîchement préparée peut être utilisée: diluer 22 ml d'eau de javel domestique dans 500 ml d'eau. Suivre les procédures de nettoyage locales.

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Indice

Precauciones y Advertencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Instrucciones de uso - Características del maniquí . . . . . . . . . . . 22

Mantenimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

Especificaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Normativa

El producto cumple con los requerimientos esenciales de la directiva comunitaria 89 / 336 / EEC,EMC

Las especificaciones de los productos pueden ser objeto de modificación sin previo aviso.

Precauciones y Advertencias

Látex

Las almohadillas de recambio de la pierna contienen látex. Los usuarios que sufran alergia al látex deben tomar precauciones mientras manipulan estas partes, usando guantes protectores.

Conectores ECG

Los conectores ECG que hay sobre el pecho del maniquí son solamente para monitorización. El maniquí ALS Baby Trainer no debe ser desfibrilado. Si lo fuese puede existir riesgo para el operador, así como resultar dañado el simulador ECG.

Material compatible

No permitir que la piel del maniquí esté en contacto con tinta, o papel fotocopiado, pues puede causarle manchas permanentes. La utilización de guantes protectores cuando se manipula el maniquí reduce el riesgo de manchar las almohadilla de recambio intraosea. Sin embargo, evitar los guantes de látex, o de vinilo coloreados, pues pueden causar decoloración de la piel del maniquí. La piel de la cara, piel del pecho, vías aéreas, brazos y piernas no deben almacenarse con ar tículos hechos de PVC esponjoso como la piel del antiguo ALS Baby, puede dañar el material utilizado por las nuevas partes.

Vías aéreas superiores

Asegúrese siempre de lubrificar adecuadamente las vías aéreas del maniquí y el tubo de intubación, antes de practicar esta técnica. Esto es importante a efectos de realismo y para reducir el riesgo de dãnos sobre el maniquí.

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INTRODUCCIÓN

Montaje. Preparación

Antes de usar su ALS Baby realice las siguientes preparaciones:

El ALS BabyTrainer se sirve con pecho de monitorización ECG y el Laerdal Intubation Baby Trainer se sirve con la piel del pecho

sin monitorización.

El ALS Baby Trainer simula un bebe de 3 meses, y 5 kilogramos.

Está diseñado para proporcionar las siguientes modalidades de diagnóstico, y tratamiento:

Manejo de vía aérea

- Ventilación con Resucitador manual.

- Intubación endotraqueal, y nasotraqueal.

- Auscultación de respiración.

- Movimientos del pecho y dilatación estomacal.

- Vía aérea oral/nasal.

- Inserción de un máscara laríngea

Prácticas de acceso vascular (sólo para el ALS Baby)

- Acceso intraóseo y terapia de medicación realista.

Monitorización ECG, y reconocimiento de arritmias

(sólo para el ALS Baby). Se puede monitorizar a 4 derivaciones sobre el pecho del maniquí

Lubrificación de la vía aérea

Durante este proceso utilizar guantes para evitar contaminación. Lubrique dentro de la boca y vía aérea utilizando el spray (servido con el maniquí) . Lubrificar asimismo la punta del tubo de intubación y de la pala del laringoscopio, antes de practicar la endotraquea ó la nasotraquea

ESPAÑOL

Colocación de las almohadillas intraóseas

(sólo para ALS Baby)

- Desempacar una de las almohadillas.

- Sostener la almohadilla con el reservorio de sangre hacia arriba.

- Inser tar el final del reservorio de sangre en la cavidad redonda de la rodilla.

- Con cuidado doblar el pie hacia abajo, y mientras se mantiene así, deslizar el extremo inferior de la almohadilla en la cavidad cuadrada del pie.

- Dejar que el pie vuelva a su posición normal.

Conector ECG (sólo ALS Baby) Conectar los tres terminales del cable en el maniquí al sitio correspondiente del simulador de ritmos Heartsim 200

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INS T RUCC ION ES D E U SO. Ca rac ter íst ica s d el Mani q uí

Ventilación

Intubación

El maniquí puede intubarse por vía oral y nasal.

Ventilación apertura y cierre de vía aérea. Dilatación estomacal

En posición de flexión, con la cabeza reposando sobre el pecho, la vía aérea está cerrada. Si se intenta ventilar el maniquí con un resucitador entre esta posición y la posición neutra, no entrará aire en los pulmones. Si la presión del aire supera los 10 mm Hg, se observará dilatación estomacal en el maniquí.

Inclinación de cabeza

En posición neutra la vía aérea está abierta. Si se ventila con un resucitador en esta posición el aire entrará en los pulmones. Si la ventilación se realiza demasiado rápido, causando una presión superior a 10 mm Hg, se producirá dilatación estomacal.

La hiperextensión de la cabeza/cuello no cerrará la vía aérea.

Se recomienda un tubo de 3,5 mm para evitar fugas de aire, asimismo se recomienda la pala n° 1 del laringoscopio.

Si se intuba muy profundamente el tubo penetrará en el bronquio derecho, causando ventilación del pulmón derecho solamente.

Importante: Asegurarse que la vía aérea, y el tubo han sido debidamente lubrificados antes de proceder a la intubación. Esto es importante para conseguir un realismo adecuado, y reducir el riesgo de dañar la vía aérea del maniquí. Utilizar el spray lubrificante ser vida con el Laerdal ALS Baby Trainer y el Intubation Baby Trainer.

Tracción de mandíbula

El maniquí también permite la tracción de la mandíbula. Realizada en posición de flexión la vía aérea se abre, y permite la ventilación.

Inserción de la máscara laríngea

Se puede practicar la inserción de la máscara laríngea. Se recomienda utilizar la medida número 1 en la máscara.

La técnica de presión cricotiroidea (maniobra de Sellick), puede realizarse de forma realista sobre el ALS Baby Trainer y el Intubation Baby Trainer.

Pulmones, estómago

El maniquí contiene dos pulmones diferenciados, y un estómago. Están diseñados para proporcionar movimientos y sonidos realistas durante la ventilación de los primeros, o dilatación del segundo. Para expulsar el aire del estómago, simplemente presionar sobre él.

El maniquí expele el aire a través de la boca y nariz.

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Higiene de la vía aérea

Tener en cuenta que si se realizo una ventilación boca-boca o boca-nariz, es necesaria la limpieza de las vías aéreas superiores, y el cambio de las inferiores.Ver sección "Limpieza de vías aéreas superiores". Sin embargo, nosotros recomendamos que sobre este maniquí no se realice la ventilación boca a boca, o boca a nariz.

Acceso vascular

(No todas las características están disponibles

en todas las versiones)

Características cardiacas

Se puede simular pulso manualmente mediante una pera.

ECG

Se puede monitorizar el ECG a través de los electrodos de monitorización sobre el pecho del maniquí, cuando este está conectado a través del cable de monitorización al Laerdal Heartsim 200, o a cualquier otro simulador de ritmos compatible.

Precaución

El Laerdal ALS Baby Trainer no debe ser desfibrilado. Los electrodos de monitorización no están diseñados para absorber la energía de las descargas. La desfibrilación puede causar riesgo de descarga sobre el operador, y asimismo dañar el simulador de ritmos cardíacos.

ESPAÑOL

Acceso intraóseo en meseta tibial

La pierna izquierda está diseñada con una cavidad que contiene una almohadilla reemplazable que contiene una tibia simulada con médula ósea. Para colocación de la almohadilla ver la sección "Montaje. Preparación".

Con la almohadilla en su lugar, el acceso intraóseo puede ser realizado siguiendo el protocolo clínico.

Para confirmar que la aguja ha sido correctamente introducida en la tibia, se puede aspirar médula ósea simulada con una jeringa.

Cuando la aguja se retira, la zona de la almohadilla alrededor de la tibia se sellará alrededor del punto de entrada, de forma que nuevos accesos puedan ser practicados. Sin embargo, en la tibia quedará un agujero después de cada pinchazo. Normalmente se pueden realizar hasta 15 accesos, sin necesidad de cambiar la almohadilla. Esto es variable según la densidad de los pinchazos.

Para cambiar una almohadilla intraósea, doblar el pie hacia abajo con cuidado, y retirar la parte de abajo de la almohadilla de la cavidad en el pie.

Tirar de la almohadilla, y desecharla.

Colocar una nueva almohadilla, según se describe en la sección "Montaje. Preparación".

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MANTENIMIENTO

Limpiar:

- Sumerja la piel de la cara en una solución desinfectante*

- Si hay una mancha difícil, utilizar jabón durante 10 minutos

- Aclarar con agua fresca.

- Secar la cara

* Nota: Se puede utilizar el Desinfectante de alto nivel para maniquí,Virkon. Dependiendo de manchas muy localizadas, si Ud. prefiere puede utilizar una Solución de Hipoclorito Sódico, y debe seguir el procedimiento de limpieza

manejo.

Lubrificación

Es esencial que las vías aéreas superiores estén adecuadamente lubrificadas para obtener realismo, y duración.

Como alternativa colocar una nueva cara (Cat. N° 08 33 10).

Antes de usar el maniquí, tener cuidado al lubrificar la vía aérea, el tubo endotraqueal, y pala del laringoscopio, según se describe en la sección "Lubrificación de la vía aérea", página 21.

Para colocar

Cambio de las almohadillas intraóseas (si es aplicable)

- Doblar el pie hacia abajo con cuidado, y sostenerlo.

- Sacar la par te inferior de la almohadilla de la cavidad cuadrada en el pie.

- Retirar la almohadilla de su lugar, tirar hacia abajo para sacar la parte superior de la cavidad redonda de la rodilla.

- Colocar una nueva almohadilla, según se describe en la sección "Colocación de almohadillas intraóseas", en la pag. 21.

1. Doble la cara hacia fuera y evite tocar directamente en el área de boca y nariz

2. Extienda la piel sobre la cabeza

3. Enganchar los orificios en cada oido

Cambio de pulmones/estómago

Para retirar

- Desenganchar y retirar la piel del pecho.

Cambio o limpieza de la cara

Para retirar

1. Soltar de los enganches de la parte trasera de la cabeza la piel como se observa en la figura.

2. Retirar la piel de la cara.

- Retirar la placa del pecho.

- Retirar la banda de presión del estómago.

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Para limpiar

- Abrir y vaciar en un recipiente

- Desenganchar los dos conectores de los pulmones.

del kit de limpieza

- Colocar la cara del maniquí boca abajo

- Desenganchar el tubo de silicona del estómago del final del esófago.

en el recipiente

- Conectar los dos tubos pulmonares a la pieza en Y.

- Desechar pulmones/estómago.

Para colocar

- Desempaquetar un nuevo pulmón/estómago (Cat. Nº 08 20 25)

- Conectar el tubo del estómago al final del esófago.

- Colocar la nueva vía aérea/estómago con los conectores de los pulmones en los dos agujeros de la placa del pecho.

- Conectar los dos tubos pulmonares a los dos conectores pulmonares en la placa del pecho.

- Montar la banda de presión del estómago sobre los dos tabuladores. Colocar la placa del pecho sobre el deslizador de compresión del pecho

- Colocar de nuevo la piel del pecho. Asegurarse que los cables de dentro no restringen el movimiento del pecho.

- Conectar el esófago al tubo que queda solo.

- Inser tar la jeringa de limpieza en la válvula y colocar el extremo libre del tubo en el recipiente.

- Llenar el recipiente con liquido, Hacer circular el liquido a través de las vías aéreas del maniquí, bombeando con la jeringa.

- Hacer esto en las siguientes 3 etapas cambiando el líquido en cada ocasión

1. Use una solución desinfectante*. Las vías aéreas deben

mantenerse llenas por lo menos 10 mínutos.

2. Aclarar con agua limpia

Después de cada paso levantar la cabeza para que escurra.

ESPAÑOL

Limpieza de vías aéreas superiores

Para retirar

- Abrir el maniquí y desconectar la vía aérea/estómago como se describe en "Para retirar" en la sección "Cambio de pulmones/estómago".

- Presionar hacia abajo el retén de la parte interna del conector del cuello, y separar la cabeza del cuerpo.

- Retirar la piel de la cara tal como se describe en "Para retirar" en la sección "Cambio o limpieza de la cara".

3. Dejar secar completamente el maniquí antes de usarlo

*Se puede utilizar el Desinfectante de alto nivel para Maniquí Virkon. Dependiendo del procedimiento de limpieza de cada pieza se puede utilizar una solución de hipoclorito sódico preparada para un solo uso Esta solución debe tener al menos 500 ppm de clorina libre (22 ml de lejía casera 2,5-5% en medio litro de agua). Se deben seguir los procedimientos de limpieza y manejo para cada area.

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INDICE

Precauzioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26

Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27

Istruzioni per l'uso - Caratteristiche del manichino . . . . . . . . . . .28

Manutenzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30

Elenco delle componenti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38

Normativa/Approvazioni

Il prodotto è conforme ai requisiti base stabiliti dalla Direttiva del Consiglio n. 89/336/CEE direttiva sulla compatibilità elettromagnetica.

Le specifiche dei prodotti sono soggette a modifiche senza preavviso.

Precauzioni

Lattice

I cuscinetti di ricambio per la gamba contengono lattice.

Gli operatori che soffrono di allergia al lattice devono premunirsi di guanti protettivi senza lattice quando usano o manovrano tali parti in lattice.

Connettori ECG

I connettori ECG sulla pelle del torace servono solo per il monitoraggio. L'ALS Baby Trainer della Laerdal non deve essere defibrillato. Ciò potrebbe essere potenzialmente pericoloso per l'operatore e può danneggiare anche il simulatore di ECG.

Compatibilità materiale

Evitare il contatto diretto della pelle del manichino con inchiostro o carta fotocopiata, poiché potrebbero comparire macchie permanenti. L'utilizzo di guanti riduce il rischio di macchiare i cuscinetti intraossei. Tuttavia evitare i guanti in vinile colorato o in lattice poiché possono causare uno scolorimento della pelle del manichino. La pelle del viso, la pelle del petto, le vie respiratorie, le braccia e le gambe non devono essere immagazzinate con parti fatte in PVC morbido, come ad esempio la pelle del petto dell'ALS Baby vecchio etc., poiché si potrebbe danneggiare il materiale utilizzato per le parti nuove.

Vie respiratorie superiori

Assicurarsi sempre che la vie respiratorie e il tubo endotracheale siano stati lubrificati prima di procedere all'intubazione del manichino. Ciò è importante sia per un maggiore realismo che per non danneggiare le vie respiratorie superiori del manichino.

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INTRODUZIONE

Assemblaggio - Operazioni iniziali

Prima di usare il vostro ALS Baby eseguite le seguenti operazioni preparatorie

L'ALS Baby Trainer della Laerdal è completo di torace con attacchi per il monitoraggio ECG, e il Laerdal Intubation Baby Trainer è completo di torace liscio.

L'ALS Baby Trainer della Laerdal simula un bambino di tre mesi e con il peso di 5 chilogrammi.

E' predisposto per espletare le seguenti modalità ordinarie di diagnosi e di trattamento:

Gestione delle vie respiratorie

- ventilazioni con pallone rianimatore

- intubazione endotracheale e nasotracheale

- auscultazione dei rumori respiratori

- movimento toracico bilaterale e distensione dello stomaco

- vie respiratorie orali e nasali

- inserimento della LMA (maschera laringea)

Pratica dell'accesso vascolare (Solo ALS Baby)

- accesso intraosseo e terapie medicinali realistiche

Monitoraggio ECG e riconoscimento dell'aritmia

(Solo ALS Baby)

- Connessione ECG a 4 derivazioni sul torace del manichino.

Lubrificazione delle vie respiratorie

Durante questa procedura indossate guanti protettivi per evitare la contaminazione. Spruzzare lo spray lubrificante (fornito col manichino) nella bocca/vie respiratorie. Lubrificare anche la punta del tubo endotracheale e la lama del laringoscopio prima di effettuare una intubazione endotracheale o nasotracheale.

Posizionamento dei cuscinetti IO (Solo ALS Baby)

- Aprite uno dei cuscinetti per l'accesso intraosseo (IO)

- Tenete il cuscinetto con il serbatoio di sangue verso l'alto

- Inserite l'estremità del serbatoio di sangue nella cavità tonda del ginocchio

ITALIANO

- Inclinate delicatamente il piede in avanti e, mentre lo tenete abbassato, fate scivolare la linguetta dell'estremità inferiore del cuscinetto IO all'interno della cavità dentro al piede

- Fate ritornare il piede alla sua posizione normale

Connessione dell'ECG (Solo Als Baby) I tre connettori sul cavo del manichino vanno agganciati agli attacchi corrispondenti sul simulatore del ritmo Heartsim 200.

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IS T R U Z IO NI P ER L 'U SO - C ARAT T E RI ST I CH E DE L MA NI CH I NO

Ventilazione

Intubazione

Il manichino può essere intubato sia per via orale che nasale.

Apertura/chiusura delle vie respiratorie - Distensione dello stomaco

Le vie respiratorie sono chiuse in posizione flessa, con la testa piegata in avanti verso il torace. Qualora si vogliano praticare ventilazioni con il pallone rianimatore sul mani-chino con la testa a metà tra questa posizione e quella neutra, l'aria non entrerà nei polmoni. Se si applica una pressione d'aria maggiore di 10 mm Hg, sul manichino si può osservare la distensione dello stomaco.

Inclinazione della testa

In posizione neutra, le vie respiratorie sono aperte.Ventilando con pallone rianimatore, l'aria entrerà nei polmoni. Se si pratica una ventilazione troppo veloce, provocando una pressione d'aria superiore a 10 mm Hg, si verificherà la distensione dello stomaco.

L'ipertensione della testa e del collo non comportano la chiusura delle vie respiratorie.

Si raccomanda di utilizzare un tubo da 3,5 mm per evitare perdite d'aria in senso contrario. Si raccomanda inoltre una lama laringoscopica n. 1.

Se intubato troppo in profondità, il tubo passerà nel sistema bronchiale principale destro, provocando la ventilazione al solo polmone destro.

Importante: assicuratevi sempre che le vie respiratorie ed il tubo siano stati lubrificati in maniera corretta prima di praticare l'intubazione del manichino. Questo è fondamentale sia per un maggiore realismo che per ridurre il rischio di danneggiamento alle vie respiratorie superiori del manichino. Usate il lubrificante spray fornito con l'ALS Baby Trainer e l'Intubation Baby Trainer.

Divaricazione della mascella

Il manichino consente l'apertura forzata della mascella. Se viene praticata in posizione flessa, le vie respiratorie si aprono e consentono la ventilazione con il pallone rianimatore.

Inserimento della LMA

Può essere praticato l'inserimento della maschera laringea. Si raccomanda una LMA mis. 1.

La tecnica di pressione cricoidea (manovra di Sellick) può essere praticata in modo realistico sull'ALS Baby Trainer e sull'Intubation Baby Trainer.

Polmoni, stomaco

Il manichino contiene due polmoni separati ed uno stomaco. Sono progettati in modo da consentire movimenti e rumori realistici sia durante la ventilazione dei polmoni che durante la distensione dello stomaco. Per espellere l'aria dallo stomaco, basta esercitare una pressione sullo stomaco del manichino.

Il manichino espellerà tutta l'aria attraverso il naso e la bocca.

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Igiene delle vie respiratorie

Notate che nel caso sia stata praticata la ventilazione bocca-abocca o bocca-a-naso, è necessario compiere una pulizia completa delle vie respiratorie superiori e la sostituzione di quelle inferiori. Vedasi sezione «Pulizia delle vie respiratorie superiori». Tuttavia, suggeriamo di non usare questo manichino per la ventilazione bocca-a-bocca o bocca-a-naso.

Accesso vascolare

(Tutte le caratteristiche non sono disponibili in tutte

le versioni).

Caratteristiche cardiache

Il polso viene simulato da una pompetta manuale.

L'ECG può essere monitorizzato usando i tre elettrodi dell'ECG

sul torace se il manichino è collegato ai tre attacchi dell'Heartsim 200 Laerdal o ad un altro simulatore dotato di attacchi compatibili.

Attenzione!

L'ALS Baby Trainer della Laerdal non deve essere defibrillato. Gli elettrodi di monitoraggio non sono predisposti per assorbire shock ad alto voltaggio/forte intensità. L'applicazione di shock di questo tipo può causare un potenziale rischio di scossa elettrica per l'operatore e può anche danneggiare il simulatore del ritmo cardiaco collegato.

Accesso intraosseo attraverso la tibia

La gamba sinistra presenta una nicchia che ospita un cuscinetto sostituibile contenente una tibia finta completa di midollo osseo. Per il posizionamento del cuscinetto si veda la sezione «Assemblaggio - operazioni iniziali».

Una volta sistemato il cuscinetto, l'accesso endovenoso può essere praticato secondo il protocollo clinico.

Per assicurarsi che l'ago sia stato inserito correttamente nella tibia, si può aspirare il midollo osseo artificiale in una siringa.

Quando si toglie l'ago, la membrana che avvolge la tibia si sigillerà attorno al punto di entrata cosÏ che si possano praticare altre punture senza perdite eccessive.Tuttavia, dopo ogni puntura, sulla tibia rimarrà un foro permanente. Normalmente si possono praticare fino a 15 punture prima che si renda necessario procedere alla sostituzione del cuscinetto.Tuttavia, questo varia a seconda della densità delle punture praticate.

Per sostituire un cuscinetto intraosseo, piegate delicata-mente il piede verso il basso e liberate la parte inferiore del cuscinetto dalla nicchia del piede.

ITALIANO

Estraete il cuscinetto e gettatelo.

Sistematene uno nuovo secondo quanto descritto nella sezione «Assemblaggio - operazioni iniziali».

Laerdal ALS Baby Italian rev E:Laerdal ALS Baby Italian.qxd 30.03.2009 14:42 Page 6

MANUTENZIONE

Per pulirla

Pulire la pelle del viso come segue:

- Immergere la pelle del viso in una soluzione disinfettante*.

- Rimuovere le macchie strofinando se necessario e lasciarla per 10 minuti.

- Risciacquare con acqua fredda.

- Lasciare asciugare.

Nota: Il disinfettante Virkon può essere utilizzato. In base alle politiche locali

* si può preferire una soluzione di ipoclorito di sodio preparata all'istante.

Lubrificazione

E' fondamentale che le vie respiratorie superiori siano lubrificate in maniera corretta per consentire il massimo realismo e la dura-

Devono essere seguite le disposizioni locali.

Oppure sostituire con un nuovo viso (Cod. 08 33 10).

bilità.

Assicuratevi di aver lubrificato le vie respiratorie, il tubo endotracheale e la lama laringoscopica così come descritto nella sezione «Lubrificazione delle vie respiratorie» a pag. 27 prima di utilizzare il manichino.

Per metterla

1.Tenere la faccia con i bordi piegati verso l'alto per evitare il contatto diretto delle dita con l'area del naso e della bocca. Premere il viso.

Sostituzione dei cuscinetti IO

Piegate delicatamente il piede verso il basso e, mentre lo tenete abbassato

- estraete la linguetta posta all'estremità inferiore del cuscinetto IO dalla cavità quadrata interna al piede.

- estraete il cuscinetto dalla nicchia e tiratelo fuori dalla cavità rotonda nel ginocchio.

- inserite un nuovo cuscinetto come descritto nella sezione «Posizionamento dei cuscinetti IO» a pag. 27.

Sostituzione o pulizia della pelle del viso

Per toglierla

1. Staccare il viso dai fermi

ai lati delle orecchie.

2.Tirare via il viso.

2. Stendere il viso sulla testa.

3. Fissare i fermi posti al di sotto delle orecchie.

Sostituzione dei polmoni e dello stomaco

Per toglierli

- sganciate e sollevate la pelle del torace

- togliete la copertura del torace

- togliete la fascetta della valvola di pressione dello stomaco

Laerdal ALS Baby Italian rev E:Laerdal ALS Baby Italian.qxd 30.03.2009 14:42 Page 7

Per pulirle

- Aprite e svuotate la vaschetta

- sganciate i due attacchi dei polmoni

del kit di pulizia

- mettete la faccia del manichino nella vaschetta

- sganciate il tubo in silicone dello stomaco dall'estremità dell'esofago nel blocco testa/vie respiratorie

- togliete polmone/stomaco

Per inserirli

- aprite un nuovo polmone/stomaco (Cat. No. 08 20 25)

- collegate il tubo dello stomaco all'estremità dell'esofago

nel blocco testa/vie respiratorie

- sistemate le nuove vie respiratorie/il nuovo stomaco con

gli attacchi dei polmoni nei due fori della copertura del torace

- collegate i due tubi dei polmoni ai due attacchi nella

copertura del torace

- collegate gli attacchi a tubo dei due polmoni al doppio pezzo a Y nel sistema di canalizzazione

- collegate l'esofago al singolo punto di collegamento nel sistema di canalizzazione

- inserite la siringa per la pulizia nell'apertura della valvola e mettete l'estremità libera del sistema di canalizzazione nella vaschetta

- riempite la vaschetta con il liquido quasi fino al bordo. Fate circolare il liquido nelle vie respiratorie del manichino pompando lo stantuffo della siringa

- usate questa sistemazione per eseguire le prossime fasi:

- montate la fascetta della valvola di pressione dello stomaco sopra le due linguette. Rimettete la copertura del torace in posizione sopra la guida di compressione del torace

- rimettete la pelle del torace. Assicuratevi che i cavi siano posti all'interno della pelle del torace in modo da non costringere i movimenti dello stesso.

Pulizia delle vie respiratorie superiori

Per toglierle

- Aprite il manichino e liberate le vie respiratorie/lo stomaco come descritto in «Per toglierli» nella sezione «Sostituire i polmoni e lo stomaco»

- premete la linguetta sul connettore interno del collo e togliete la testa dal corpo

- togliete la par te posteriore della testa e la pelle del viso come descritto in «Per toglierla» nella sezione «Sostituire o pulire la pelle del viso»

1. usate una soluzione disinfettante*. Le vie respiratorie devono restare piene di disinfettante per almeno 10 minuti.

2. Usate acqua fredda per rimuovere la soluzione disinfettante.

Dopo ogni fase sollevate la testa dal liquido per consentire il drenaggio

3. lasciate asciugare completamente prima di reinserire la testa nel manichino

* Il disinfettante Virkon può essere utilizzato. In base alle politiche locali si può preferire una soluzione di ipoclorito di sodio, preparata per ogni lezione . Questa soluzione deve avere almeno 500 ppm di cloro libero disponibile - 22 ml di candeggina casalinga 2,5-5% per 500 ml di acqua. Devono essere seguite le disposizioni locali.

ITALIANO

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INHOUD

Voorzorgsmaatregelen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Introductie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Gebruiksaanwijzing - Voordelen oefenpop . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Onderhoud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

Specificaties . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38

Normalisatie goedkeuring

Dit product voldoet aan de essentiele vereisten van de richtlijnen van 89/336/EEC;EMC-richtlijnen

De productspecificaties kunnen zonder mededeling worden gewijzigd.

Voorzorgsmaatregelen

Latex

De vervangingskussen voor de benen bevatten latex.

Personen die leiden aan een latexallergie moeten de nodige voorzorgsmaatregelen nemen als ze deze kussens gebruiken of aanraken door niet-latexhoudende handschoenen te dragen.

ECG connectoren

De ECG connectoren op de borsthuid zijn uitsluitend bedoeld voor monitoring! U mag de Laerdal ALS Baby Trainer niet defibrilleren. Dit toch doen kan de gebruiker kwetsen of de ECG simulator beschadigen.

Verenigbaarheid van materialen

Vermijd contact tussen de borsthuid en inkt of fotokopies. Dit kan permanente vlekken op de huid van de oefenpop veroorzaken. Het gebruik van beschermhandschoenen bij het manipuleren van de oefenpop zal het risico van vlekken op het intraosseuse oefenbot beperken. Gebruik om dezelfde reden geen gekleurde handschoenen! De gezichtshuid, de borsthuid, de luchtwegen, armen en benen mogen niet samen bewaard worden met producten vervaardigd uit zachte PVC (zoals de borsthuid van de "oude" ALS Baby etc). Dit kan het materiaal van de nieuwe ALS Baby beschadigen.

Bovenste luchtwegen

Zorg er zeker voor dat de luchtwegen en de tube degelijk van lubricator voorzien zijn alvorens te starten met de intubatieoefening op de oefenpop. Dit is zowel belangrijk voor het zo dicht mogelijk benaderen van de realiteit tijdens de oefening, als voor het beperken van het beschadigingsrisico van de bovenste luchtwegen.

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INTRODUCTIE

Assemblage - Opstarten

Voorbereiding voor gebruik:

De Laerdal ALS Baby Trainer wordt geleverd met ECG monitoring borsthuid, en de Laerdal Intubation Baby Trainer wordt geleverd met een normale borsthuid.

De Laerdal ALS BabyTrainer simuleert een 3 maanden oude baby van 5 kilogram.

De Laerdal ALS BabyTrainer is ontwikkeld om de volgende algemene diagnoses en behandelingsmodaliteiten te oefenen:

Airway management

- beademing via een ballon-klep-masker-systeem;

- endotracheale en nasotracheale intubatie;

- auscultatie van de ademhalingsklanken;

- bilaterale borstbewegingen en maagzwellingen;

- orale / nasale luchtwegen;

- plaatsen van Larynx Masker (LMA);

Vasculaire toegang (enkel ALS Baby)

- realistische intraosseuse toegang met mogelijkheid om medicijnen toe te dienen.

ECG monitoring en arhythmische herkenning

(enkel ALS Baby)

- 4-lead ECG connecties op de borsthuid van de oefenpop.

Lubricatie van de luchtwegen

Draag tijdens deze handeling beschermhandschoenen om contaminatie te vermijden. Bestuif met de meegeleverde lubricatorspray de mond / luchtweg. Doe hetzelfde met de endotracheale tube en laryngoscoop alvorens te intuberen.

Plaatsen van een intraosseuse kussen (enkel ALS Baby)

- verwijder de verpakking van het intraosseuse oefenbot;

- houdt het oefenbot met het

bloedreservoir naar boven gericht;

- voer het bloedreservoireinde

van het oefenbot in de ronde holte van de knie.

- Plooi voorzichtig de voet

neerwaarts. Tijdens het neerhouden:

NEDERLANDS

- Plaats het plastieklipje op

het onderste einde van het intraosseuse oefenbot in vierkante holte in de voet;

- buig dan de voet weer in zijn normale positie.

ECG connection (enkel ALS Baby) De drie connectoren op de leiding van de oefenpop worden vastgeklikt op de overeenkomstige plaats van de Hear tsim 200 ritme simulator.

Laerdal ALS Baby Nederlands drev E:Laerdal ALS Baby Nederlands.qxd 30.03.2009 14:54 Page 4

GE B R U I KS AA NW I JZ IG IN G - Ken m e rk e n v an d e oe fe n po p

Ventilatie

Intubatie

De oefenpop kan geïntubeerd worden via orale en nasale weg.

Luchtweg open / gesloten - Maagzwelling

In gebogen positie, met het hoofd voorovergebogen op de borst zijn de luchtwegen afgesloten. Probeert u tussen deze positie en de neutrale positie te ventileren via een ballon-masker-systeem, dan zal er geen lucht in de longen raken. Indien een druk van meer dan 10 mm Hg is bereikt zal de maagzwelling observeerbaar zijn op de oefenpop.

Een 3,5 mm tube is aanbevolen om luchtlekkage te vermijden. Een nummer 1 laryngoscoopplaat is aanbevolen. Als u te diep intubeert zal de tube in de rechter bronchus terechtkomen, zodat u enkel de rechterlong ventileert.

Hoofdstand

In de neutrale positie zijn de luchtwegen open. Er zal lucht in de longen komen wanneer geventileerd wordt via ballon-masker-systeem in deze positie. Wanneer u te snel ventileert, en u veroorzaakt een luchtdruk hoger dan 10 mm Hg, zal maagzwelling optreden.

Hyperextensie van het hoofd / nekdeel zal geen sluiting van de luchtwegen veroorzaken.

"Jaw thrust"

De oefenpop maakt "jaw thrust" mogelijk. Uitgevoerd in de gebogen positie zullen de luchtwegen zich openen en maken een ventilatie via een ballon-mask-systeem mogelijk.

Invoering van Larynx Masker (LMA)

Invoering van Larynx Masker (LMA) kan geoefend worden. Een maat 1 Larynx Masker (LMA) is aanbevolen.

Belangrijk: Controleer altijd of de luchtweg en tube goed gelubriceerd zijn alvorens de intubatie te oefenen op de oefenpop. Dit is zowel belangrijk voor het zo dicht mogelijk benaderen van de realiteit tijdens de oefening, als voor het beperken van het beschadigingsrisico van de bovenste luchtwegen. Gebruik de meegeleverde lubricatorspray.

De cricoiddruktechniek (Sellick manoeuvre) kan realistisch geoefend worden op de ALS Baby Trainer en Intubation Baby Trainer.

Longen, Maag

De oefenpop heeft twee afzonderlijke longen en een maag. Ze zijn ontwikkeld om gedurende ventilatie van zowel de longen als bij maagzwelling realistische bewegingen en geluiden te produceren. Om de lucht uit de maag te verwijderen volstaat het om de maag van de oefenpop neerwaarts te drukken. De oefenpop zal dan via de mond en de neus de lucht uitademen.

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Luchtweghygiëne

Als mond-op-mond of mond-op-neus beademing gebeurde moet u een degelijke reiniging en ontsmetting van de bovenste luchtwegen en vervanging van de onderste luchtwegen doorvoeren. Zie hoofdstuk "Reiniging bovenste luchtwegen". Desalniettemin raden we aan deze oefenpop niet voor mond-opmond of mond-op-neus beademing te gebruiken.

Vasculaire toegang

(niet alle eigenschappen zijn beschikbaar op alle versies)

Cardiale eigenschappen

De pols is gesimuleerd via een manueel bestuurde polspeer.

ECG kan gemonitord worden via de vier ECG aansluitpunten te

gebruiken op de borsthuid van de oefenpop als de oefenpop aangesloten is op de 3 uitgangen van de Laerdal Heartsim 200 of een andere simulator met overeenkomstige aansluitpunten.

Waarschuwing!

U mag de Laerdal ALS Baby Trainer niet defibrilleren. De monitoring electrodes zijn niet bestemd om hoge voltages/hoge energieshocks te absorberen.Toch defibrilleren kan de gebruiker kwetsen of de ECG simulator beschadigingen.

Intraosseuze toegang via tibiabeen

Het linkerbeen is ontwikkeld met een toegang waarin een oefenbot geplaatst wordt. Dit kussen bevat een gesimuleerde tibia met kunstbeenmerg. Voor de plaatsing van het oefenbot; zie hoofdstuk "Assemblage Opstarten".

Als het oefenbot geplaatst is kan het intraosseuze prikken conform het klinische protocol geoefend worden.

Om te bevestigen dat de naald juist geplaatst in de tibia werd kan kunstbeenmerg opgezogen worden in de spuit.

Als de naald uit de tibia verwijderd is zal het aanprikpunt zich terug sluiten zodat verdere oefenpuncties zonder al te grote lekkages mogelijk zijn.Toch zal er een opening blijven bestaan in de tibia na iedere punctie. Normaal kunnen tot 15 puncties gebeuren vooraleer u een nieuw oefenbot moet plaatsen. Dit zal hoe dan ook variëren naargelang de densiteit van de uitgevoerde puncties.

Om een nieuw oefenbot te plaatsen:

1. buig de linkervoet voorzichtig naar beneden en maak het onderste deel van het oefenbot vrij van de houder in de voet;

2. trek het oefenbot uit de voet en verwijder deze;

3. plaats het nieuwe oefenbot zoals aangegeven in het hoofdstuk "Assemblage - Opstarten".

NEDERLANDS

Laerdal ALS Baby Nederlands drev E:Laerdal ALS Baby Nederlands.qxd 30.03.2009 14:54 Page 6

ONDERHOUD

Reiniging:

Reinig de aangezichtshuid als volgt:

- dompel de aangezichtshuid onder in een desinfecterende oplossing*.

- ndien nodig hardnekkige vlekken schrobben en tien minuten onderdompelen in de oplossing.

- spoel met zuiver water ;

- zorg dat de aangezichtshuiden goed drogen.

Noot: Virkon wordt aanbevolen. Afhankelijk van locale richtlijnen kan u de

Lubricatie

Het is essentieel dat de bovenste luchtwegen degelijk gelubriceerd zijn van het gewenste realisme.Tevens verlengt u de levensduur van de luchtwegen. Zorg voor een lubricatie van de luchtweg, endotracheaal tube en laryngoscoop plaat zoals omschreven in hoofdstuk "Lubricatie van de luchtwegen" op bladzijde 33, alvorens de oefenpop te gebruiken.

voorkeur geven aan een verse sodiumhypochloriet (Deze oplossing moet minstens 500 ppm vrije chlorine bezitten) oplossing. Locale reinigings en handelingsprocedures moeten gevolgd worden.

Vervang regelmatig de gezichtshuid (Artikelnummer 08 33 10).

Om te installeren

Vervanging van het intraosseuze oefenbot

(indien van toepassing)

1. Plooi voorzichtig de voet neerwaarts. Tijdens het neerhouden:

- verwijder het plastieklipje op het onderste einde van het intraosseuse oefenbot in vierkante holte in de voet;

- hef het oefenbot uit zijn positie in de ronde opening van de knie;

- plaats een nieuw oefenbot zoals omschreven in hoofdstuk "Plaatsen van intraosseuse oefenbotten" op bladzijde 33.

1. vouw het oude gezicht binnenstebuiten om direct vingercontact met de monden neusomgeving te vermijden;

2. ontvouw de gezichtshuid over het hoofd;

3. bevestig achter elk oor;

Vervangen van de longen / maag

Om te verwijderen:

1. ontknoop en verwijder de borsthuid;

Vervanging en reiniging van de gezichtshuid

Om te verwijderen:

1. ontkoppel het aangezicht van de houder aan elk oor;

2. neem het aangezicht weg.

2. hef de borstplaat uit;

3. verwijder de maagdrukband.

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Reiniging:

- open en ledig het reinigingsbassin;

4. ontkoppel de twee longaansluitpunten;

5. ontkoppel de silicone long- en maagtube van de oesophagus;

6. haal de luchtweg / maag weg.

Om te installeren

- verwijder de verpakking van de nieuwe long / maag

(Artikelnummer 08 20 25);

- verbind de maagtube met de oesophagus;

- klik de nieuwe luchtwegen / maag met de long-

verbindingen in de twee openingen in de borstplaat;

- monteer de maagdrukband over de twee haakjes;

- plaats de gezichtshuid in het reinigingsbassin;

- connect de twee longtubeconnectoren met het dubbele Y-stukje in het tubesysteem;

- verbind de oesophagus met de enkelvoudige connectie in het tubesysteem;

- voer de reinigingsspuit in de kleppenopening en plaats het vrije einde van het tubesysteem in het reinigingsbassin;

- vul het reinigingsbassin tot de rand met vloeistof;

- zorg dat de vloeistof goed door de longen circuleert door met de spuit te pompen;

- plaats de borstplaat op de compressieglijder;

- plaats de borsthuid terug;

- vergewis u er van dat de kabels zo geplaatst zijn dat ze de borstbeweging niet belemmeren.

Reiniging bovenste luchtwegen

Om te verwijderen:

- open de oefenpop en deconnecteer de luchtweg / maag zoals omschreven in het hoofdstuk "Vervangen van de longen / maag";

- duw de klep van de nekconnector naar beneden, druk het hoofd weg van het lichaam; verwijder de gezichtshuid zoals omschreven in hoofdstuk "Vervanging en reiniging van de gezichtshuid".

- gebruik deze opstelling:

1. gebruik een desinfecterende oplossing*. Luchtwegen moeten minstens 10 minuten volledig gevuld met het desinfectiemiddel ondergedompeld blijven;

2. hef het hoofd om goede verspreiding van de vloeistof mogelijk te maken;

3. gebruik zuiver water om het ontsmettingsmiddel weg te spoelen;

4. zorg ervoor dat het hoofd goed droog is alvorens aan te sluiten op de oefenpop.

*Noot: Virkon wordt aanbevolen. Afhankelijk van locale richtlijnen kan u de voorkeur geven aan een verse sodiumhypochloriet (Deze oplossing moet minstens 500 ppm vrije chlorine bezitten) oplossing. Locale reinigings en handelingsprocedures moeten gevolgd worden.

NEDERLANDS

Laerdal ALS Baby direction for use rev E:Laerdal ALS Baby dire#88E7D.qxd 27.03.2009 12:14 Page 8

4 16 06

ompression slider

08 20 00

ALS Baby Torso

14 17 06

ompression spring

08 34 50 Chest skin cpl w/ECG

G2005

250-21050 Airway Lubricant 45 ml

08 20 25 Lung/Stomach (pkg. 6)

ENGLISH Specifications

08 00 30 Laerdal ALS Baby Trainer 08 00 31 Laerdal ALS Baby Trainer 200 08 00 35 Laerdal Airway Management Baby

08 33 00 Head cpl. 08 33 10 Face skin 08 33 20 Head and airway without face skin 08 31 00 Left arm w/pulse bulb 08 31 05 Pulse bulb 08 31 50 Right arm 08 32 00 IO leg 08 32 10 Left leg (plain) 08 32 50 Right leg 08 34 50 Chest skin cpl. w/ECG G2005 08 34 70 Chest skin (plain) G2005 08 20 00 ALSBaby torso 14 16 06 Compression slider 14 17 06 Compression spring 08 20 10 Chest plate 08 20 22 Stomach valves (pkg.10) 08 15 00 Cleaning kit 08 23 05 Leg replacement pads (pkg.5)

08 34 70

Chest skin

(plain) G2005

08 16 50 Directions for use 250-21050 Airway lubricant (45 ml) 08 20 25 Lungs/stomach (pkg.6) 14 26 00 Pants 14 40 10 Carrying case 14 40 02 Tray for case 26 00 10 Heartsim 200 26 10 00 Soft pack Heartsim 200 26 10 20 Battery case lid

DEUTSCH Teileliste

08 00 30 Laerdal Megacode Baby 08 00 31 Laerdal Megacode Baby mit Hear tsim 200

08 20 00 Rumpfschale Megacode Baby 08 20 10 Brustplatte 08 20 25 Lunge/Magen 08 20 22 Magenventile, 6 Stück 08 33 00 Kopf kpl. 08 33 10 Gesichtsteil 08 33 20 Kopf komplett mit Luftweg 250-21050 Gleitmittel (45 ml)

Laerdal ALS Baby direction for use rev E:Laerdal ALS Baby dire#88E7D.qxd 27.03.2009 12:14 Page 9

08 31 00 Linker Arm mit Pulsballon u. Schlauch 08 31 50 Rechter Arm

8 32 00 Linkes Bein m. intaossärem Zugang

8 32 10 Linkes Bein normal

0 08 23 05 IO Softpad (5 Stück) 08 32 50 Rechtes Bein

8 15 00 Reinigungssatz

4 26 00 Höschen

1 08 16 50 Gebrauchsanweisung 08 31 05 Pulsballon

8 34 50 Brusthaut kpl. mit EKG-Anschlüssen G2005

0 08 34 70 Brusthaut ohne EKG-Anschlüsse G2005 14 16 06 Kompressionsschieber 14 17 06 Kompressionsfeder

4 40 10 Transpor tkoffer

1 14 40 02 Griff für Koffer 26 00 10 Heartsim 200 26 10 00 Softtasche für Heartsim 200

6 10 20 Deckel für Batteriefach

FRANÇAIS Spécifications

8 00 30 Mannequin MARION

8 00 31 MARION 200 (mannequin + Hear tsim 200)

08 33 00 Tête d'intubation complète 08 33 10 Masque du visage

8 33 20 Tête et voies respiratoires sans masque du visage

0 08 31 05 Poire pour pouls 08 31 50 Bras droit

8 32 00 Jambe pour accès intraosseux

8 32 10 Jambe gauche (simple)

0 08 32 50 Jambe droite 08 34 50 Peau de torse complète avec ECG G2005 08 34 70 Peau de torse (simple) G2005 08 20 00 Coque torse 14 16 06 Curseur de compression 14 17 06 Ressort compression 08 20 10 Plaque poitrine 08 20 22 Valve stomachale (boîte de 10) 08 15 00 Kit de nettoyage 08 23 05 Coussinet de remplacement de la jambe (boîte de 5) 08 16 50 Mode d'emploi 250-21050 Lubrifiant 45 ml 08 20 25 Poumons/estomac (boîte de 6) 14 26 00 Culotte 14 40 10 Valise de transport 14 40 02 Plateau pour valise 26 00 10 Heartsim 200 26 10 00 Housse de transport pour Hear tsim 200 26 10 20 Couvercle de batterie

ESPAÑOL Especificaciones

08 00 30 Laerdal ALS Baby Trainer 08 00 31 Laerdal ALS Baby Trainer 200

08 33 00 Cabeza completa 08 33 10 Piel de cara 08 33 20 Cabeza y vía aérea, sin piel de cara 08 31 00 Brazo izquierdo, con pera de pulso 08 31 05 Pera del pulso 08 31 50 Brazo derecho 08 32 00 Pierna para acceso intraóseo 08 32 10 Pierna izquierda sin almohadilla 08 32 50 Pierna derecha 08 34 50 Piel de pecho con ECG G2005 08 34 70 Piel de pecho sin ECG G2005 08 20 00 Torso 14 16 06 Pieza de compresión 14 17 06 Muelle de compresión 08 20 10 Placa del pecho 08 20 22 Válvula de estómago (pk. 10) 08 15 00 Kit de limpieza 08 23 05 Almohadillas intraóseas (pk. 5) 08 16 50 Instrucciones de uso 250-21050 Lubricante de vías aéreas 45 ml 08 20 25 Pulmones/estómago 14 26 00 Braga

(incluye maniquí y simulador Heartsim 200)

14 40 10 Maleta de transporte 14 40 02 Protector de cara

6 00 10 Simulador Hearsim 200

6 10 10 Bolsa del simulador Hearsim 200

2 26 10 20 Tapa de la bateria del simulador Heartsim 200

TALIANO Elenco delle componenti

08 00 30 Laerdal ALS Baby Trainer (solo il manichino ) 08 00 31 Laerdal ALS Baby Trainer 200

08 33 00 Testa completa 08 33 10 Pelle viso

8 33 20 Testa e vie respiratorie senza viso

0 08 31 00 Braccio sinistro con pompetta polso 08 31 05 Pompetta polso 08 31 50 Braccio destro

8 32 00 Gamba per intraosseo

8 32 10 Gamba sinistra (liscia)

0 08 32 50 Gamba destra 08 34 50 Pelle petto con ECG G2005

8 34 70 Pelle petto (liscia) G2005

8 20 00 Torso ALS Baby

0 14 16 06 Slitta compressione 14 17 06 Molla di compressione 08 20 10 Torace

8 20 22 Valvole stomaco (10 pz.)

0 08 15 00 Kit di pulizia 08 23 05 Cuscinetti di ricambio gamba (5 pz.)

8 16 50 Istruzioni per l'uso

50-21050 Lubrificante vie respiratorie 45 ml

2 08 20 25 Polmoni/stomaco (6 pz) 14 26 00 Pantaloncini 14 40 10 Valigia di trasporto 14 40 02 Poggiatesta 26 00 10 Heartsim 200 26 10 00 Custodia morbida per Heartsim 200 26 10 20 Coperchio portabatterie

NEDERLANDS Specificaties

08 00 30 Laerdal ALS Baby Trainer 08 00 31 Laerdal ALS Baby Trainer 200

Onderdelen 08 33 00 Hoofd compleet 08 33 10 Gezichtshuid 08 33 20 Hoofd- en luchtweg zonder gezichtshuid 08 31 00 Linkerarm met polspeer 08 31 05 Polspeer 08 31 50 Rechterarm 08 32 00 Intraosseus oefenbot 08 32 10 Linkerbeen (vol) 08 32 50 Rechterbeen 08 34 50 Borsthuid compleet met ECG G2005 08 34 70 Borsthuid (vol) G2005 08 20 00 ALS Baby torso 14 16 06 Compressie glijder 14 17 06 Springveer 08 20 10 Borstplaat 08 20 22 Maagkleppen (10 stuks) 08 15 00 Reinigingskit 08 23 05 Intraosseuze oefenbotten (5 stuks) 08 16 50 Gebruiksaanwijzing 250-21050 Luchtweg lubricator 45 ml 08 20 25 Long / maag (6 stuks) 14 26 00 Broek 14 40 10 Draagkoffer 14 40 02 Tray voor koffer 26 00 10 Heartsim 200 26 10 00 Softpack Heartsim 200 26 10 20 Deksel batterijkoffer

comprende il manichino e l'Heartsim 200)

(

(bevat een oefenpop en een Hear tsim 200)

ENGLISH

Laerdal ALS Baby direction for use rev E:Laerdal ALS Baby dire#88E7D.qxd 27.03.2009 12:14 Page 10

6748 Rev E

Laerdal Intraosseous Trainer User Manual [en, de, es, fr, it]

Specifications and Main Features

Frequently Asked Questions

User Manual