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• Les mesures peuvent être réalisées avec des pupilles dilatées ou
non dilatées. L'A-scan (longueur axiale oeil, l'épaisseur de la cornée,
la profondeur de la chambre antérieure, épaisseur de la lentille), la
kératométrie et l’écart blanc-blanc n’en sont pas inuencés. L'état de
dilatation a une incidence sur la pupillométrie.
• Le logiciel doit être installé par des personnes formées.
• Le PC sur lequel le logiciel EyeSuite biométrie est installé ne doit
pas contenir ou exécuter nul autre logiciel qui pourrait limiter la capacités de fonctionnement d'Eyesuite.
•
Effectuer la vérication du bon fonctionnement lorsque le logiciel
vous y invite (propriétés de mesure, reconnaissance du côté).
• Etteignez l'ordinateur en cas de non-usage prolongué du
système.
1.2 plausibilité des mesures
• L’utilisateur doit vérier la plausibilité des résultats de mesure.
Ceci implique de vérier l'A-scan et le curseur, qui est automatiquement ajusté par rapport au signal, chaque fois que le LS 900® af-
che un écart anormalement élevé pour la longueur axiale des yeux,
l’épaisseur de la cornée, la profondeur de la chambre antérieure et
/ ou l’épaisseur de la lentille. L’utilisateur doit également prendre en
compte le type (par ex. la cataracte sous-capsulaire postérieure) et
la densité de la cataracte au moment d'en évaluer la plausibilité.
• Il est possible que les résultats de mesure de patients dont la
cornée n’est pas intacte (p.ex. greffe de cornée, cornée trouble, ci-
catrices cornéennes) soient imprécis (cela vaut notamment pour la
kératométrie), l’utilisateur doit donc vérier s’ils sont plausibles.
• Nous recommandons la réalisation d'au moins cinq mesures pour
chaque œil.
• Avant d’effectuer la mesure, l’utilisateur doit vérier que le patient
ne porte pas de lentilles de contact. La présence de lentilles de contact fausse les résultats de mesure.
• Sous de certaines conditions, il ne peut pas être possible d'effectuer
des mesures sur des personnes ayant des problèmes de xation.
• Des opacités lenticulaires denses peuvent rendre impossible de
mesurer la longueur axiale de l'oeil et de l'épaisseur de la lentille.
• Des opacités prononcées de la cornée centrale peuvent également
rendre impossible de mesurer l'épaisseur cornéenne, la profondeur
de la chambre antérieure, l'épaisseur de la lentille ou la longueur axiale de l'oeil.
• La présence de sang dans le corps vitré peut rendre impossible
de mesurer la longueur axiale de l'oeil.
• La kératométrie peut ètre erronée si l'oeil a subi une opération
keratorefractive prèalablement, car il peut presenter des écarts de
surfaces sphériques considérables.
• L’utilisateur doit vérier visuellement au moment de la mesure si
tous les points lumineux sont présents.
• Si des messages d’erreur s’afchent à répétition, il convient de ne
pas utiliser l’appareil et d’appeler le service après-vente.
• Il est recommandé de toujours mesurer les deux yeux du patient.
En cas de divergences importantes entre l’œil droit et l’œil gauche,
l'utilisateur doit procéder à une vérication particulièrement attentive
des résultats de mesure. On entend par divergences importantes :
- plus d’1 dpt concernant la force de réfraction centrale de la cornée
=> une différence de 0,18 mm du rayon de courbure de la
cornée
- plus de 0,3 mm de la longueur axiale
- plus d’1 dpt concernant la force de réfraction emmétropique
de la LIO (lentille intraoculaire)
• L'utilisateur doit vérier l'A-scan lorsqu'il s'agit de mesurer la pro-
fondeur de la chambre antérieure en mode pseudophaque. Si un
seul signal IOL est visible, il n'est pas clair si ce signal se rapporte à
l'avant ou l'arrière de la IOL. L'incertitude dans ce cas peut conduire
à la lecture de valeurs inexactes pour la profondeur de la chambre
antérieure dues par l'épaisseur de la IOL (environ + / -1 mm).
• Une IOL trop inclinée ou décentrée peut rendre impossible de
mesurer la profondeur de la chambre antérieure et la profondeur
die Tiefe der vorderen Augenkammer, Linsen- Dicke), Keratometrie
und Weiss-Weiss Abstand werden durch die Erweiterung nicht beeinusst. Der Zustand der Erweiterung wirkt sich jedoch auf die Pupillometrie aus.
•
Die Software muss von geschulten Personen installiert werden.
• Der PC, auf dem die EyeSuite Biometrie Software installiert ist darf
keine andere Software enthalten welche das korrekte Funktionieren
von EyeSuite einschränken könnten.
• Funktionskontrolle nach Aufforderung der Software durchführen
(Messeigenschaften, Seitenerkennung)
• Bei längerem Nichtgebrauch des Systems, Computer bitte ausschalten
1.2 Plausibilität der Messungen
• Die Messergebnisse sollen vom Benutzer auf Plausibilität geprüft
werden. Dazu gehört die Überprüfung des A-Scans und der Cursor,
der automatisch in Bezug zum Signal angepasst wird, , wenn der LS
900® eine außergewöhnlich hohe Standardabweichung für axiale
Augenlänge, Hornhautdicke, Tiefe der vorderen Augenkammer und
/ oder Linsendicke zeigt. Der Benutzer sollte bei der Bewertung der
Plausibilität, die Art und die Dichte der Katarakt berücksichtigen. (z.
B. hinteren subkapsulären Katarakts)
• Messresultate von Patienten mit nicht intakter Kornea (z.B. Horn-
hauttransplantat, Hornhauttrübung, Hornhautnarben) sind möglicherweise ungenau (insbesondere gilt dies für die Keratometrie) und
müssen vom Benutzer auf Plausibilität geprüft werden.
• Wir empfehlen die Durchführung von fünf Messungen pro Auge.
• Vor der Messung muss sich der Benutzer vergewissern, dass der
Patient keine Kontaktlinsen trägt. Das Vorhandensein von Kontaktlinsen verfälscht die Messresultate.
• Unter gewissen Umständen ist es nicht möglich Messungen an
Personen mit Fixierungs-Probleme durchzuführen.
• Dichte Linsentrübungen können es unmöglich machen, die axiale
Augenlänge und die Linsendicke zu messen.
• Starke Trübungen der zentralen Hornhaut können ebenfalls die
Messungen von Hornhautdicke, Vorderkammertiefe, Linsendicke
oder axiale Augenlänge unmöglich machen.
• Blut im Glaskörper kann die Messungen der axialen Augenlänge
unmöglich machen.
• Die Keratometrie kann falsche Werte bei Augen welche einer keratorefractiven Operation unterzogen wurden liefern, da solche Augen erhebliche abweichungen der sphärischen Fläche aufweisen
können
• Der Benutzer soll bei der Messung visuell prüfen, ob alle Lichtpunkte vorhanden sind.
• Bei sich wiederholenden Fehlermeldungen Gerät nicht weiterverwenden und den Kundendienst benachrichtigen.
• Es wird empfohlen, immer beide Augen eines Patienten zu messen. Bei grossen Unterschieden zwischen dem rechten und linken
Auge müssen die Messergebnisse vom Benutzer einer besonderen
Betrachtung unterzogen werden. Grosse Unterschiede sind:
- mehr als 1 dpt bei der zentralen Hornhautbrechkraft
=> 0,18 mm Unterschied beim Hornhautkrümmungsradius
- mehr als 0,3 mm bei der Achslänge
- mehr als 1 dpt bei der emmetropischen IOL-Brechkraft
• Der Benutzer sollte die A-Scan bei der Messung der Vorderkammertiefe im pseudophaken-Modus überprüfen. Wenn nur ein IOL
Signal sichtbar ist, ist es nicht klar, ob dieses Signal sich auf der
Vorder-oder Rückseite der IOL bezieht. Unsicherheit in diesem Fall
kann dazu führen, dass die angezeigten Werte für Vorderkammer-
tiefe durch die Dicke der IOL (ca. + / -1 mm) ungenau ausfallen.
• Eine zu geneigte oder dezentrierte IOL kann es verunmöglichen,
die Tiefe der vorderen Augenkammer und die Tiefe des Glaskörpers
in pseudophaken Augen zu messen.
• Eine korrigierte Augeninnendruck-Messung auf Grundlage der
gemessenen Hornhautdicke stellt keine zuverlässige Diagnose des
Glaukoms dar.