SAMSUNG PEP-350 User Manual [fr]

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Notice
Elisée
®
350
ELISEE 350 – Manuel d’utilisation
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ELISEE 350 – Manuel d’utilisation
Notice d’emploi Elisée 350
Réf. NE0411162-C
à partir des versions V1.30 et V2.18
0197
Fabricant :
SAIME
ZI – 25, rue de l’Etain
77176 Savigny le Temple / France
Tél. : +33 (0)1.64.19.11.11 - Fax : +33 (0)1.64.41.81.30
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ELISEE 350 – Manuel d’utilisation
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ELISEE 350 – Manuel d’utilisation
L’ensemble de ce manuel doit être lu et compris par l’utilisateur avant toute utilisation sur patient.
Ce manuel utilise plusieurs unités de mesure de pression afin de correspondre aux unités habituelles. L'utilisateur peut toutefois convertir aisément les valeurs : 1mBar = 1hPa = 1,016cmH2O.
Ce manuel d’utilisation est accompagné d’un manuel technique réf. : NT0304101
Ce manuel technique comprend notamment :
L'usage, le type, la plage et la commande de détection de tous les dispositifs de mesure et d'affichage incorporés
au ventilateur.
Le diagramme du système pneumatique du ventilateur ainsi qu'un diagramme pour chaque système respiratoire.
Les notices techniques, schémas électroniques et pneumatiques peuvent être fournis par la société SAIME à la demande des services techniques.
Les symboles utilisés dans ce manuel sont les suivants :
8 : Risque pour l’opérateur ou le patient.
! : Risque de détérioration du ventilateur ou des accessoires. L : Information pour l'aide à la compréhension.
Pour minimiser les risques, l'appareil a été développé en accordance avec la norme IEC601-1-4 : analyse des risques concernant le système électronique médical programmable.
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ELISEE 350 – Manuel d’utilisation
CONSIGNES GENERALES DE SECURITE
Le ventilateur Elisée 350 est un ventilateur universel, configurable pour la ventilation adulte ou pédiatrique. Il est homologué pour une utilisation en soin critique et en service continu. Il doit fonctionner en reposant sur ses pieds, fixé au chariot EasyCart ou par l'intermédiaire de son support polyvalent. En déambulatoire, s’assurer que l'Elisée 350 est solidement fixé sur son support.
Ne pas utiliser le ventilateur en présence d’agents anesthésiques inflammables, un risque d’explosion existe. Des dysfonctionnements du ventilateur peuvent se produire en présence d’appareils générateurs d’ondes courtes ou
de hautes fréquences (défibrillateurs, appareils de diathermie, d'électro-chirurgie, radiologie, téléphone portable...). L’appareil peut être perturbé par des champs électromagnétiques supérieurs à 10 V/m.
Cet appareil n'est pas protégé contre la pénétration de l'eau (IPX0). Durant le transport, nous recommandons d’utiliser l’appareil dans sa sacoche afin d’offrir une protection maximale contre les aspersions d’eau.
Le ventilateur ne doit pas être exposé directement au soleil. Il ne doit pas subir de choc violent. Il ne doit pas être mis en marche immédiatement après stockage ou transport dans des conditions différentes des conditions
d’utilisation recommandées. Il ne doit pas être couvert ou placé de façon à nuire à la ventilation. Ne pas obstruer les orifices du ventilateur.
Cet appareil ne présente pas de pression inférieure à la pression atmosphérique durant la phase d’expiration. Afin de limiter la réinhalation de gaz en cas d'arrêt du ventilateur, la fermeture partielle du boisseau limite l'expiration
des gaz à travers la branche inspiratoire et favorise l'expiration de la branche expiratoire par la valve. De part la conception de l’appareil et des caractéristiques du moteur, la pression maximale délivrée par l’appareil ne
peut dépasser 100 hPa (=101,6 cmH
O).
2
Il est recommandé de déconnecter toutes les entrées d’oxygène lorsque l’appareil est en veille ou éteint. En cas de défaillance de la turbine, l'appareil ne peut être utilisé même si une source d'oxygène haute pression est connectée.
Le ventilateur doit être utilisé sur une installation électrique conforme aux normes en vigueur. Il doit être alimenté sur le secteur avec son alimentation et le cordon spécifique livré avec l’appareil. L’utilisation d’une
alimentation secteur différente peut entraîner un risque pour le patient. En cas de doute ou de perturbations importantes sur le réseau électrique, le ventilateur doit être utilisé sur ses
batteries. Ne pas démonter les capots : risque d’électrocution. Pour toute intervention, faire appel à un technicien formé à la
maintenance du ventilateur.
Avant toute utilisation du ventilateur, vérifier que toutes les alarmes critiques sont correctement réglées en fonction des paramètres de la ventilation.
La fonctionnalité de l’ensemble des alarmes visuelles et sonores doit être vérifiée régulièrement, notamment avant branchement d’un patient et en ventilation continue.
Avant de raccorder le patient au ventilateur, vérifier l’ensemble du circuit patient afin d’éliminer tout risque de fuites et d'éléments défectueux.
Ne pas utiliser le ventilateur avec des circuits patient antistatiques ou conducteurs d’électricité.
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ELISEE 350 – Manuel d’utilisation
L’utilisateur doit s’assurer que la résistance totale du circuit patient et des accessoires de ventilation n’excède pas 6hPa (=6,096 cmH
O) pour un débit de 60L/min (en ventilation adulte) et de 6hPa (=6,096 cmH2O) pour un débit de 30L/min (en
2
ventilation pédiatrique).
L'appareil et sa notice d'utilisation respectent le marquage CE (organisme notifié TÜV Rheinland, 0197). Les accessoires utilisés doivent être marqués CE. Les accessoires électriques devront respecter les normes de sécurité électrique et de compatibilité électromagnétique (EN60601-1, EN60601-1-2).
Tous les fusibles défectueux sur le module d’alimentation ou sur la carte électronique doivent être remplacés par des fusibles de caractéristiques et de normes identiques.
La décontamination et la désinfection du ventilateur et de ses accessoires doivent être effectuées dans le respect des indications du constructeur et en accord avec le protocole en vigueur dans l’établissement de soins.
Avant toute utilisation sur un nouveau patient et pour la première utilisation de cet appareil, il convient de procéder à un nettoyage et à une désinfection des accessoires.
La société peut, sur demande, indiquer la méthode utilisée pour assurer la propreté des éléments du système respiratoire pendant la production et la livraison.
Les réglages de paramètres de ventilation doivent être fixés et effectués sous la responsabilité du médecin ou du personnel compétent et formé.
Il est recommandé de disposer d’un autre moyen de ventilation.
Conformément à la directive 2002/96/CE du 27/01/2003 relative aux déchets d’équipements électriques et électroniques, cet appareil doit être trié et jeté séparément à partir du 13 août 2005. Il ne doit pas être éliminé avec les déchets municipaux. Pour jeter cet appareil, vous utiliserez une collecte appropriée des déchets, des systèmes pour la réutilisation et le recyclage des déchets de votre région. Cette directive s’applique à tous les appareils produits à partir du 13/08/2005, Nous vous demandons de l’appliquer pour les appareils fabriqués à partir d’août 2005 dont le numéro de série est supérieur ou égal à ELH0508001 ou EL2H0508001.
Le numéro de série de l'appareil donne le code produit ELH ou EL2H, l'année et le mois de fabrication, le numéro de l'appareil dans le mois.
Exemple : ELH 05 07 003
année mois
n° dans le mois
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ELISEE 350 – Manuel d’utilisation
CONSIGNES GENERALES DE SECURITE............................................................................................................................... 6
I INTRODUCTION .................................................................................................................................................................. 11
I.1 Domaine d'utilisation................................................................................................................................... 11
I.2 Présentation des caractéristiques principales du ventilateur ..................................................................11
I.3 Description des faces du ventilateur........................................................................................................... 12
II INSTALLATION.................................................................................................................................................................... 14
II.1 Liste de colisage............................................................................................................................................14
II.2 Alimentations ............................................................................................................................................... 15
II.2.1 Alimentation électrique............................................................................................................................................. 15
II.2.2 Alimentation en gaz .................................................................................................................................................. 18
II.3 Montage des circuits et accessoires ............................................................................................................19
II.3.1 Connexion des modules "circuit simple branche" et "circuit double bra nche" ......................................................... 19
II.3.2 Branchement du circuit simple branche.................................................................................................................... 20
II.3.3 Branchement du circuit double branche.................................................................................................................... 20
II.3.4 Branchement des accessoires .................................................................................................................................... 21
III MISE EN SERVICE ET CONFIGURATION...................................................................................................................... 22
III.1 Veille.............................................................................................................................................................22
III.2 Démarrage.................................................................................................................................................... 22
III.3 Utilisation de l'écran tactile ........................................................................................................................22
III.4 Arrêt..............................................................................................................................................................22
III.5 Contrôle de bon fonctionnement................................................................................................................22
III.5.1 Autotest ................................................................................................................................................................ 23
III.5.2 Test manuel .......................................................................................................................................................... 23
III.5.3 Vérification des branchements électriques et pneumatiques................................................................................ 25
III.6 Calibration de la cellule O2.........................................................................................................................25
III.7 Configuration de l’Elisée 350......................................................................................................................26
III.7.1 Ecrans de sélection de la ventilation (type, mode) ............................................................................................... 26
III.7.2 Modification du mode de ventilation.................................................................................................................... 26
III.7.3 Modification de la ventilation (type, mode)......................................................................................................... 27
III.7.4 Ajustement des paramètres de ventilation............................................................................................................ 27
III.7.5 Ajustement des paramètres d'aide......................................................................................................................... 28
III.7.6 Ajustement des paramètres de la ventilation d'apnée ........................................................................................... 28
III.7.7 Ajustement des seuils de déclenchement des alarmes.......................................................................................... 29
III.7.8 Mise en marche et arrêt de la ventilation.............................................................................................................. 30
III.7.9 Vérification de la configuration............................................................................................................................ 30
III.7.10 Accès aux mesures ............................................................................................................................................... 31
IV REGLAGE DU VENTILATEUR........................................................................................................................................... 32
IV.1 Changement de mode en cours de ventilation...........................................................................................32
IV.2 Verrouillage de la dalle tactile .................................................................................................................... 33
IV.2.1 Verrouillage de la dalle tactile.............................................................................................................................. 33
IV.2.2 Déverrouillage de la dalle tactile.......................................................................................................................... 34
IV.3 Courbes figées .............................................................................................................................................. 34
IV.4 Options de mécanique respiratoire ............................................................................................................35
IV.4.1 Navigation dans les écrans de mécanique respiratoire......................................................................................... 35
IV.4.2 O2 100% ............................................................................................................................................................... 36
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ELISEE 350 – Manuel d’utilisation
IV.4.3 Nébulisation.......................................................................................................................................................... 37
IV.4.4 Cycle manuel........................................................................................................................................................ 37
IV.4.5 Pause télé-inspiratoire........................................................................................................................................... 37
IV.4.6 Pause télé-expiratoire........................................................................................................................................... 38
IV.4.7 Mesure RC............................................................................................................................................................ 39
IV.4.8 P0,1....................................................................................................................................................................... 40
IV.5 Options de paramétrage..............................................................................................................................41
IV.5.1 Ecran des options de paramétrage........................................................................................................................ 41
IV.5.2 Options de paramétrage........................................................................................................................................ 41
IV.6 Réglage de l'option nébuliseur.................................................................................................................... 42
IV.6.1 Accès à l'écran de réglage de l'option nébuliseur................................................................................................. 42
IV.6.2 Réglage de la nébulisation.................................................................................................................................... 43
IV.7 Programmation des réglages.......................................................................................................................43
IV.7.1 Accès aux écrans de programmation.................................................................................................................... 43
IV.7.2 Programmation des réglages................................................................................................................................. 44
IV.8 Réglages particuliers....................................................................................................................................44
IV.8.1 Calibration de la dalle tactile................................................................................................................................ 44
IV.8.2 Courbes vides / courbes pleines............................................................................................................................ 45
IV.8.3 Ecran / Synthèse vocale........................................................................................................................................ 45
IV.8.4 Date / heure .......................................................................................................................................................... 46
IV.8.5 Configuration de la communication par le port série de l'Elisée 350 ................................................................... 47
V MODES VENTILATOIRES.................................................................................................................................................. 48
V.1 Définition des paramètres de ventilation ................................................................................................... 48
V.2 Modes de ventilation.................................................................................................................................... 51
V.2.1 Ventilation spontanée (Ai ou Ai.Vt) ......................................................................................................................... 51
V.2.2 Ventilation (Assistée) Contrôlée (V(A)C ou VP(A)C) ............................................................................................. 56
V.2.3 Ventilation Assistée Contrôlée Intermittente (VACI ou VPACI)............................................................................. 59
V.2.4 Ventilation CPAP...................................................................................................................................................... 62
VI ALARMES.............................................................................................................................................................................. 63
VI.1 Observation des alarmes .............................................................................................................................63
VI.2 Inhibition des alarmes sonores ................................................................................................................... 63
VI.3 Présentation des alarmes de surveillance ventilatoire..............................................................................64
VI.4 Journal des alarmes dans la boîte noire.....................................................................................................65
VI.5 Causes et remèdes des alarmes de ventilation...........................................................................................66
VI.6 Présentation des alarmes de maintenance ................................................................................................. 68
VI.7 Présentation des alarmes techniques..........................................................................................................68
VI.8 Procédure de vérification des alarmes ....................................................................................................... 70
VII ENTRETIEN ET DESINFECTION................................................................................................................................. 73
VII.1 Périodicité des entretiens ........................................................................................................................73
VII.2 Méthodes de décontamination, nettoyage et remplacement................................................................73
VII.2.1 Circuit patient et valve expiratoire....................................................................................................................... 73
VII.2.2 Humidificateur...................................................................................................................................................... 74
VII.2.3 Partie extérieure de l’appareil............................................................................................................................... 74
VII.2.4 Filtre anti-poussière.............................................................................................................................................. 74
VII.2.5 Module "circuit double branche".......................................................................................................................... 75
VIII CARACTERISTIQUES TECHNIQUES.......................................................................................................................... 76
VIII.1 Caractéristiques techniques de l'Elisée 350...........................................................................................76
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ELISEE 350 – Manuel d’utilisation
VIII.1.1 Caractéristiques électriques .................................................................................................................................. 76
VIII.1.2 Caractéristiques pneumatiques ............................................................................................................................. 77
VIII.1.3 Spécifications et performances............................................................................................................................. 77
VIII.1.4 Conditions d'utilisation, de stockage et de transport............................................................................................. 79
VIII.2 Caractéristiques techniques des accessoires..........................................................................................79
VIII.3 Normes appliquées ..................................................................................................................................81
IX ANNEXES .............................................................................................................................................................................. 82
IX.1 Pièces et accessoires ..................................................................................................................................... 82
IX.1.1 Liste des accessoires............................................................................................................................................. 82
IX.1.2 Liste des pièces de rechange................................................................................................................................. 82
IX.2 Consignes et mesures...................................................................................................................................83
IX.2.1 Interdépendance des paramètres........................................................................................................................... 83
IX.2.2 Plages de réglage, précisions et valeurs par défaut............................................................................................... 85
IX.3 Symboles et abréviations.............................................................................................................................89
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ELISEE 350 – Manuel d’utilisation Introduction
I INTRODUCTION
I.1 Domaine d'utilisation
Elisée 350 est un ventilateur mixte, barométrique et volumétrique. Il peut être utilisé en ventilation invasive et non invasive. Les possibilités de combinaison des modes ventilatoires en contrôlé, en assisté, en intermittent ou en aide autorisent la ventilation d'une large gamme de patients pédiatriques ou adultes. La sécurité et l'autonomie de l'appareil répondent à un emploi permanent sur patients lourds.
L'appareil peut être utilisé dans les situations suivantes :
- Utilisation mobile pour les premiers soins de patients, en service de réanimation ou en salle de réveil
- Utilisation mobile pendant les transferts secondaires intra et inter hospitaliers.
I.2 Présentation des caractéristiques principales du ventilateur
Mode de ventilation :
Ventilation Assistée Contrôlée VAC :
barométrique et volumétrique.
Ventilation Assistée Contrôlée Intermittente
VACI : barométrique et volumétrique.
Ventilation spontanée VS : Aide Inspiratoire
AI et Aide Inspiratoire + Volume Assuré AI/VT.
Ventilation CPAP
Triggers : débit et/ou pression (auto-manuel).
Paramètres :
Fréquence : 2 à 80 c/min. Volume courant : 50 à 2500 ml. Pression Inspiratoire : 3 à 60 cmH
2
O.
Débit maximum : 5 à 120 l/min. PEP : 0 à 25 hPa (=25,4 cmH
O).
2
Forme de débit : carré ou décroissant. FiO
: 21 à 100% (monitorage intégré).
2
Ventilation Apnée : programmable VVC/VPC. Nébulisation pneumatique O Touche 100% O
– 2mn.
2
programmable.
2
Manœuvres :
Pause Inspiratoire (auto – manuelle). Pause Expiratoire (auto – manuelle). P0.1. Cycle manuel. Recrutements programmables. Calcul R/C statique (auto manuel)
Affichage :
Ecran intégré : tactile, électroluminescent
monochrome.
Ecran déporté : tactile, couleur, 15 pouces
(option).
Alimentations :
Secteur : 100-230 VAC, 50/60 Hz, 0,6-1A. Extérieur : 12-28 VDC,.15A max. Batterie Interne : NiMH, 14,4 VDC, 4,1 AH. Pack batterie Externe : NiMH, 19,2 VDC, 4,3
AH.
Consommation 75 VA. Classe de l'appareil : Classe II type BF.
Autonomie :
Batterie interne : 2H30 (mode VPC,
PI = 20cmH
O, PEP = 0cmH2O,
2
F = 10c/min, Ti = 1,2s).
Pack batterie externe : 3H Batterie interne + pack batterie externe :
5H30
Recharge de 4H minimum en pause pour
atteindre 90 % d'autonomie.
Dimensions et poids :
Taille : 290 * 250 * 130 mm. Poids : 4,5 kg ventilateur seul
4,9 kg ventilateur avec pack alimentation secteur
5,6 kg ventilateur avec pack batterie externe.
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ELISEE 350 - Manuel d’utilisation Introduction
I.3 Description des faces du ventilateur
1 – Voyant alimentation secteur ou externe. 2 – Poignée.
8
7
1
2
3 4 5
6
3 – Voyants de la batterie interne et externe :
permet de connaître l’état de charge des
batteries. 4 – Bouton silence alarme. 5 – Capteur de luminosité : permet l’ajustement
automatique du contraste de l’écran. 6 – Voyant d’échange de données (Elisée 350
Version II) : vert clignotant lorsque des
données sont transférées par le port série.
Figure 1 : vue avant du ventilateur
9
10
11
Figure 2 : vue latérale gauche du ventilateur
7 – Voyant du Bluetooth (Elisée 350 Version II) :
bleu continue lorsqu’une connexion est établie 8 – Ecran avec dalle tactile : permet le réglage et
la visualisation des différents paramètres
9 – Support connexion des blocs expiratoires
interchangeables (circuit double ou simple
branche).
10 – Sortie d'insufflation
.
11 – Sortie d'air: me pas obstruer.
12 – Entrée secteur (si installation du pack
alimentation secteur).
16
13 – Prise d’alimentation externe continue de 12V
à 28V / 15Amax.
14 – Bouton poussoir marche/arrêt
.
15 – Prise de connexion série : permet la
connexion avec un PC ou avec l’écran de
monitorage EasyView (option). 16 – Prise alarme déportée : permet la connexion à
12 13 14 15
un système de centralisation des alarmes.
Figure 3 : vue latérale droite du ventilateur
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ELISEE 350 - Manuel d’utilisation Introduction
É
17 – Raccord d'entrée O2 haute pression (raccord
22
normalisé EN739). 18 – Raccord de sortie nébuliseur.
17 18 19 20
Figure 4 : vue arrière du ventilateur
23
24 25
21
26
19 – Raccord d'entrée O2 basse pression. 20 – Entrée d’air. 21 – Accès au capteur d'oxygène. 22 – Evacuation d'air : ne pas obstruer.
23 – Plaque SAIME. 24 – Identification de l’appareil ex ELH0410001 ex : ELH 04 10 001
Code
lisée 350
Version I
EL2H
Code
Élisée 350
Version II
Année
de
fabrication
Mois
de
fabrication
Numéro
dans le
mois
25 – Emplacement du pack d’alimentation secteur
ou du pack batterie externe.
Figure 5 : vue de dessous du ventilateur
26 – Haut-parleur.
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ELISEE 350 - Manuel d’utilisation Installation
II INSTALLATION
II.1 Liste de colisage
DESIGNATION QUANTITE REFERENCE
Elisée 350. 1
Alimentation (montée sur l'appareil). 1 S/E012530
Cordon d'alimentation secteur. 1 COR010428
Module circuit double (1 sur l'appareil + 1 supplémentaire). 2 S/E012630
Adaptateur multi support 1 S/E012398 Flexible Oxygène haute pression
(sur configuration France et Espagne seulement) Clapets de valve expiratoire 25 CLA007829
Filtres à poussière. 20 MOU010645
1 FLE012439
En option :
Circuit patient double branche à usage unique. 1 CIR009727
Notice d'emploi en français 1 NE0411162
Certificat de conformité 1
Module circuit simple branche SAIME 1 S/E012488
Option circuit simple branche
Circuit patient simple branche INTERSURGICAL (livré dans un emballage non stérile)
1 CIR011563
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ELISEE 350 - Manuel d’utilisation Installation
II.2 Alimentations
II.2.1 Alimentation électrique
Elisée 350 peut fonctionner à partir de 4 sources d’alimentation distinctes. La source d'alimentation disponible la plus sécurisante est automatiquement sélectionnée, en respectant la priorité suivante :
1 : Tension alternative secteur : 100-230VAC / 50-60Hz / 0,6-1A (pack secteur inséré dans la trappe). 2 : Tension continue provenant d'une source extérieure : 12-28VDC / 15A maxi. 3 : Batterie externe (pack batterie externe inséré dans la trappe) 4 : Batterie interne.
En cas d’absence secteur, une alarme sonore et visuelle est activée. Cette alarme peut être inhibée par pression sur le bouton de silence alarme .
Pack alimentation secteur
Montage
! : Avant son montage débrancher l’alimentation du secteur.
Démontage
Engager les deux
ergots dans leur
Ce pack permet le raccordement du ventilateur au secteur.
Appuyer fermement sur l’alimentation
jusqu’à ce que le clip se verrouille
! : Avant son démontage débrancher l’alimentation du secteur.
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Appuyer sur le clip de
verrouillage.
ELISEE 350 - Manuel d’utilisation Installation
Connexion
Engager le cordon secteur sur
le côté de l’alimentation.
Rabattre le crochet afin d'éviter le
débranchement non intentionnel de la prise.
L : L’alimentation est opérationnelle dés qu’elle est reliée au secteur.
! : Lors du branchement au secteur, l'arrêt de l'Elisée 350 n'est pas autorisé. Il se met automatiquement en mode
veille pour permettre la recharge de la batterie interne. Pour éteindre le ventilateur, l'alimentation secteur doit être coupée.
Ce pack peut être également utilisé en dehors de son logement. Il est alors connecté au ventilateur grâce au cordon d'alimentation externe. Ce système permet à la fois le fonctionnement sur secteur du ventilateur et le rechargement de la batterie externe.
! : Lorsque le ventilateur est alimenté à l'aide du
cordon d'alimentation externe, cette alimentation est gérée comme une alimentation extérieure et non comme une alimentation secteur.
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ELISEE 350 - Manuel d’utilisation Installation
Alimentation continue extérieure
L'alimentation continue extérieure (utilisation en hélicoptère ou en voiture, de 12 à 28V – 15A max) s'effectue par simple branchement du cordon alimentation externe sur la face droite du ventilateur.
! : Lors du branchement à la source d'alimentation
extérieure, l'Elisée 350 se met automatiquement en mode veille pour permettre la recharge de la batterie interne (et de la batterie externe si celle-ci est connectée au ventilateur). Pour éteindre le ventilateur, l'alimentation continue extérieure doit être coupée.
! : La source continue extérieure utilisée doit
garantir une autonomie d'au moins 1 heure.
! : Si l’alimentation extérieure est inférieure à 20V, alors la recharge des batteries ne s’effectue pas.
Pack batterie externe
Pack secteur
Ce pack batterie se monte et se démonte de la même manière que le pack alimentation secteur (cf ci-dessus).
Ce mode d'alimentation est prioritaire sur l'alimentation batterie interne.
! : Il est recommandé de déconnecter le pack
externe lorsque l’appareil est éteint (autodécharge).
Le rechargement de la batterie externe s'effectue par l'intermédiaire du ventilateur lorsqu'il est connecté au pack secteur à l'aide du cordon d'alimentation externe ou à une source continue extérieure.
L : Lorsque que l'autonomie de la batterie
externe est inférieure à 15%, Elisée 350 commute sur la batterie interne.
Pack batterie
externe
Batterie interne
Cette batterie est située à l'intérieur du ventilateur. Lorsque le ventilateur est branché ni sur secteur, ni sur une alimentation continue extérieure, ni sur la batterie externe, il utilise cette source d'alimentation.
Elle est automatiquement rechargée dès que le ventilateur est connecté à une source extérieure d'alimentation (secteur ou continue extérieure) supérieur à 20V.
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ELISEE 350 - Manuel d’utilisation Installation
II.2.2 Alimentation en gaz
Entrée des gaz frais
Les gaz frais passent à travers un filtre anti­poussière amovible avant d'arriver dans le circuit pneumatique.
! : Ne pas obstruer.
Entrée des gaz frais
Oxygène Basse Pression
L'ajustement de l'O de ce réglage par observation de la FiO de FiO
comme consigne.
2
s'effectue par l'intermédiaire du concentrateur ou du rotamètre. L'utilisateur peut suivre l'évolution
2
L'Élisée est muni d’une entrée oxygène basse pression (allant jusqu'à une pression de 400kPa).
Cet oxygène peut être délivré à l'aide :
d'une bouteille d'oxygène équipée d'un détendeur et d'un rotamètre,
d'un concentrateur d'O
de l'O
dans l'écran des mesures. Une fois le réglage terminé, entrer la valeur finale
2
mural équipé d'un rotamètre.
2
2,
L : Dans les options de paramétrage, configurer "Entrée oxygène basse pression" sur "OUI".
! : Ne connecter l’oxygène que lorsque la ventilation a débuté et déconnecter l’oxygène avant d’arrêter la ventilation.
Oxygène Haute Pression
La moyenne pondérée sur 10s du débit d'oxygène a pour limite maximale 43L/min.
Cet oxygène peut être délivré à l'aide :
de l'O
d'une bouteille d'oxygène équipée
mural,
2
d'un détendeur.
L : Il est recommandé de régler le
détendeur à 400kPa+/-50kPa.
La prise haute pression accepte une pression O En haute pression, l'Elisée 350 gère automatiquement la FiO
est comprise entre 240kPa et 700kPa.
2
à partir de la consigne réglée.
2
L : Dans les options de paramétrage, configurer "Entrée oxygène basse pression" sur "NON".
! : Les flexibles utilisés doivent respecter la norme EN739.
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ELISEE 350 - Manuel d’utilisation Installation
II.3 Montage des circuits et accessoires
Elisée 350 permet l'utilisation des circuits simple branche ou double branche en proposant un système de commande de valve expiratoire interchangeable. Il dispose également d’une sortie d’oxygène à 1 bar (valeur par défaut) permettant la connexion d’un nébuliseur pour l’administration d’aérosols. Pour compléter le système de ventilation, l’utilisateur peut employer des systèmes d’humidification.
Elisée 350 est un appareil de ventilation permettant de ventiler des patients adultes ou enfants. Il n’est pas prévu pour la ventilation néonatale et ne doit pas être utilisé avec des circuits de diamètre 10 mm.
L’utilisateur peut choisir un circuit de diamètre :
15 mm pour des ventilations de volume courant compris entre 50 et 300 ml
22 mm pour des ventilations de volume courant > 300 ml
! : L'Elisée 350 détecte automatiquement le type de circuit patient et ses caractéristiques lors du test manuel. Ce
dernier doit donc être refait à chaque changement de circuit.
II.3.1 Connexion des modules "circuit simple branche" et "circuit double branche"
Il existe deux modules :
Le module "circuit simple branche" permet la connexion de la commande de valve expiratoire et de la pression proximale.
Evacuation de
gaz : ne pas
obstruer
Ces modules se connectent directement sur la face latérale gauche du ventilateur à l'emplacement dédié à cet effet.
Montage et démontage
! : Bien faire correspondre les
tétines de prise de pression
:
Clips de
maintien
Ergots de
centrage
Le module "circuit double branche" permet la connexion de la branche expiratoire.
Pour enlever un module clips de maintien, et tirer sur le bloc. Pour mettre un module ergots de centrage en face de leur logement et appuyer sur le bloc jusqu’à ce que les deux clips de maintien s’enclenchent.
: appuyer sur les deux
: positionner les deux
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p
(
)
(
(
II.3.2 Branchement du circuit simple branche
Montage du circuit patient
Afin d'obtenir un bon fonctionnement, nous
Valve expiratoire
PATIENT
recommandons l'utilisation des circuits Intersurgical, ou équivalent. Pour le montage du circuit simple branche avec la ligne de pression proximale CIR011563, veuillez couper l'embout.
Prise de pression
proximale
L : La prise de pression doit être placée au plus près du patient. La mesure de la pression proximale améliore le
monitorage de la pression d'insufflation, et la sensibilité du trigger en pression.
8 : Si un filtre HME est ajouter au circuit, la prise de pression proximale doit être installée entre le patient et le filtre.
Installation du circuit patient
Vérifier que l'Elisée 350 est bien équipé du module "circuit simple branche" (sinon procéder à son changement). Raccorder la prise de commande de valve expiratoire en enfonçant le tuyau sur la tétine crantée centrale. Raccorder la prise de pression proximale en enfonçant le tuyau sur la tétine crantée située à droite du module. Raccorder le tuyau inspiratoire sur la sortie
d'insufflation
.
Commande de
valve expiratoire
Prise de
pression
roximale
Branche inspiratoire du circuit patient
Ø 22mm standard
II.3.3 Branchement du circuit double branche
L : tout circuit, simple ou avec piège à eau, réutilisable ou à usage unique, de caractéristiques identiques au circuit
recommandé, peut être utilisé avec le ventilateur Elisée 350.
Vérifier que l'Elisée 350 est bien équipé du module "circuit double branche" (sinon procéder à son changement). Raccorder la branche expiratoire sur l'entrée des
gaz expirés
.
Raccorder la branche inspiratoire sur la sortie
insufflation
.
Branche expiratoire
du circuit patient
Ø 22mm standard)
Branche inspiratoire
du circuit patient
Ø 22mm standard)
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II.3.4 Branchement des accessoires
! : Ne pas oublier de refaire le test manuel à chaque modification du circuit patient.
Filtre
Système d'humidification active
Branche inspiratoire
du circuit patient
Filtre bactérien
L'Elisée 350 permet la connexion d'un filtre bactérien ou d'un filtre échangeur de chaleur et d'humidité. Ces différents filtres peuvent être montés sur la pièce en Y, sur le cône d'insufflation ou sur le cône d'expiration.
L : Il est préconisé de connecter un filtre bactérien
à la sortie d'insufflation ou un filtre HME entre la pièce en Y et le patient.
! : Le sens de montage du filtre bactérien doit
respecter les recommandations du fabricant.
Le ventilateur peut également être associé à un système d'humidification (tel que "Fisher & Paykel" de type "MR850" ou équivalent) afin de permettre l'augmentation du degré d'hygrométrie de l'air insufflé au patient. Le raccordement électrique de la base chauffante s’effectue suivant les recommandations du fabricant.
Humidificateur
Nébuliseur pneumatique standard
Circuit patient
Nébuliseur
Oxygène haute pression
! : Le sens de montage de l'humidificateur doit
respecter les recommandations du fabricant.
Elisée 350 offre la possibilité d'utiliser un nébuliseur standard en connectant la sortie nébuliseur située sur la face arrière du ventilateur. Le gaz moteur est de l'oxygène pur à 200kPa de pression (valeur maximale) pour un débit de 20 l/min. Le raccordement du nébuliseur s’effectue selon les recommandations du fabricant.
! : Le sens de montage du nébuliseur doit respecter
les recommandations du fabricant. Pour programmer la nébulisation, Elisée 350 doit être alimenté en oxygène haute pression. Ne pas connecter de filtre sur la pièce en Y ou sur le cône d'expiration lors de l'utilisation d'un nébuliseur.
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ELISEE 350 - Manuel d’utilisation Mise en service et configuration
III MISE EN SERVICE ET CONFIGURATION
III.1 Veille
Lorsque l'appareil est éteint et s'il est branché sur le secteur, l'écran ci-contre apparaît. L'appareil se met alors en charge et le témoin de charge de batterie se met en mouvement pour signaler la charge.
III.2 Démarrage
Appuyer sur le bouton
III.3 Utilisation de l'écran tactile
La sélection des écrans et des paramètres est réalisée en appuyant directement sur les icônes correspondants.
situé sur la face latérale droite.
III.4 Arrêt
Appuyer sur le bouton situé sur la face latérale droite. L’écran suivant apparaît :
Pour arrêter le ventilateur, appuyer sur l’icône à coté de l’indication arrêt. Le message "arrêt en cours" clignote puis le ventilateur s'éteint. Une alarme sonore se déclenche, elle peut être inhibée par simple pression sur le bouton de silence
alarme
.
situé
L : Par mesure de sécurité, l'appui sur l'icône doit
durer au moins 3 secondes pour être effectif.
L : Lorsque le ventilateur reste raccordé au secteur ou à une source d'alimentation extérieure, l'appareil bascule
automatiquement en mode veille afin de permettre la recharge des batteries.
L : En cas de panne de la dalle tactile, il est possible de provoquer un arrêt forcé du ventilateur en procédant ainsi :
- Débrancher le ventilateur du secteur ou de la source d’alimentation extérieure ;
- Appuyer simultanément sur le bouton
- Maintenir la pression sur ces deux touches jusqu’à l’arrêt du ventilateur (10 secondes).
III.5 Contrôle de bon fonctionnement
situé sur la face latérale droite et sur le bouton "silence alarme" ;
L'ensemble de ces tests doit être effectué à chaque démarrage du ventilateur et à chaque changement du circuit patient.
Cet ensemble est composé :
D'un autotest ;
Du test manuel ;
De la vérification des branchements électriques ;
De la vérification des branchements pneumatiques.
Ces différents tests sont décrits ci-après.
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III.5.1 Autotest
Au démarrage de l'Elisée 350, un autotest s'effectue. Ce test permet de répertorier les sources d'alimentation disponibles, de régler les offsets des capteurs de débit et de vérifier la fonctionnalité de la manoeuvre P
0,1
.
III.5.2 Test manuel
Le test manuel doit être effectué à chaque démarrage du ventilateur et à chaque changement ou modification du circuit patient. Pour effectuer ce test, mettre en marche l'appareil. La page d'accueil s'affiche.
Appuyer sur la touche pour faire apparaître l'écran test.
Retour à l'écran
d'accueil
Redémarrage
d'un test
Touche
d'annulation du
test
Continuation du
test
Touche
d'annulation du
test
Continuation du
test
Les résultats du dernier test s'affichent. L'utilisateur a la possibilité de retourner à l'écran d'accueil ou de refaire un test.
Suivre les instructions affichées : débrancher le circuit patient équipé de ses accessoires.
Dès que l'utilisateur appui sur "
CONTINUER", le
ventilateur effectue la mesure des offsets des capteurs.
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ELISEE 350 - Manuel d’utilisation Mise en service et configuration
Touche
d'annulation du
test
Continuation du
test
Touche
d'annulation du
test
Continuation du
test
Le ventilateur détermine le type de circuit, les résistances et les compliances du circuit patient.
Retour à l'écran
d'accueil
Les résultats du test s'affichent, notamment la réussite ou l'échec du test, le type de circuit connecté ainsi que les valeurs des résistances et des compliances du circuit patient.
Redémarrage
d'un test
Ce test est très rapide (1 minute environ), il se déroule en 3 phases :
Mesure des offsets des capteurs.
Mesure de la résistance inspiratoire du circuit.
Mesure de la résistance expiratoire (si circuit double branche), des compliances du circuit et du gain capteur
O2.
! : Ces mesures doivent être effectuées avec tous les accessoires qui seront utilisés lors de la ventilation (piège à
eau, humidificateur…). Lors d'ajout ou de suppression d'accessoire, ce test doit être recommencé.
L : Les heures de réalisation et les résultats des tests manuels effectués sont enregistrés dans le journal des
alarmes.
8 : Lors de ce test, le ventilateur ne doit pas être relié au patient.
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III.5.3 Vérification des branchements électriques et pneumatiques
Vérification électrique :
Afin de vérifier la bonne installation électrique, 3 voyants situés sur la face avant de l'appareil informent sur l'état de charge des alimentations.
Symbole Alimentation Etat du voyant Signification
Secteur ou
extérieure
Batterie interne
ou
batterie externe
clignotant vert lent batterie en décharge : capacité supérieure à 15%
clignotant orange lent batterie en décharge : capacité inférieure à 15%
clignotant rouge lent batterie en décharge : capacité inférieure à 5%
clignotant rapidement batterie en charge
vert
éteint
présence du pack alimentation secteur ou de
l'alimentation continue extérieure
absence du pack alimentation secteur ou de
l'alimentation continue extérieure
! : En fonctionnement sur batterie uniquement, s’assurer du bon état de charge de la batterie (vert), sinon raccorder
l’appareil au secteur.
! :L’état de charge de la batterie s’affiche 1 minute après la mise en route de l’appareil ; un trait dans la
représentation schématique de la batterie représentant une charge d’environ 25 %.
Vérification du circuit pneumatique
Avant de ventiler, vérifier que:
Le bloc expiratoire correspond bien au circuit désiré : simple ou double branche.
La connexion du circuit avec ses accessoires sur le bloc expiratoire est correcte.
Le test manuel est réussi et correspond bien au type de circuit installé.
! : Lors d'une mauvaise connexion de la branche expiratoire, Il se peut que le test indique "circuit simple branche"
alors que le circuit installé est double branche. Dans ce cas, rebrancher correctement le circuit et recommencer le test.
III.6 Calibration de la cellule O2
Il est possible de déclencher manuellement une calibration de la cellule O2.
Afin d'accéder à l'écran, appuyer sur le bouton Effectuer ensuite la séquence ci-dessous : appuyer sur les touches encadrées par dans les écrans suivants :
L'appui sur le touche "calibr. O2" entraîne le passage d'O calibration du capteur correspondant.
Accès au menu de
configuration des options
situé sur la face latérale droite.
Déclenchement d'une
calibration de la cellule
pur au niveau de la cellule O2 de façon à permettre la
2
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III.7 Configuration de l’Elisée 350
III.7.1 Ecrans de sélection de la ventilation (type, mode)
Les écrans de sélection du mode ventilatoire sont les suivants :
A partir de l'écran d'accueil, l'accès à l'écran de réglage de paramètres de ventilation peut s'effectuer de 3 façons différentes :
1 : à l'aide des réglages pré-programmés
:
1 3
l'utilisateur choisit entre 5 modes pré­programmés. Pour chacun des programmes, l'écran affiche si le mode est
ou non invasive , s'il est
ou adulte ainsi que le
2
invasif pédiatrique
type de ventilation. Il est de plus possible d'associer un réglage pré-programmé à un nom de patient.
2 : directement à partir de l'écran d'accueil: le réglage du précédent patient est
conservé. Les informations concernant ce réglage sont affichées sur l'écran d'accueil.
3 : par les choix successifs:
III.7.2 Modification du mode de ventilation
Accès à l'écran de
changement de
mode
du type de ventilation (invasive/non invasive), du type de patient (enfant/adulte) et du mode ventilatoire. Ces écrans demandent une validation des sélections : après avoir effectué votre choix, la touche "valider" apparaît à votre écran, appuyer dessus pour passer à l'écran suivant. Les paramètres de ventilation et d'alarmes sont alors les paramètres par défaut (cf. annexe).
Suite à ces validations, l’écran de réglage des paramètres s'affiche.
Appuyer sur la touche "Modes" afin d'accéder à l'écran de changement de mode.
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Le mode dont l'icône est lumineux correspond au mode de ventilation actuel sélectionné.
Appuyer sur l'icône correspondant au mode de ventilation désiré.
III.7.3 Modification de la ventilation (type, mode)
A partir de l'écran de réglage des paramètres de ventilation, une modification de la sélection du mode de ventilation et des données patient est possible. Pour cela, avant la mise en fonctionnement de la ventilation :
Appuyer sur le bouton
face latérale droite.
Sélectionner "changement de config.".
L'écran d'accueil va alors s'afficher. Vous pouvez recommencer votre sélection.
situé sur la
III.7.4 Ajustement des paramètres de ventilation
Passage aux autres
paramètres réglables.
Pour régler une valeur, appuyer sur le paramètre correspondant. L'écran suivant s'affiche.
L : Une fois la ventilation débutée ou à
partir de l'écran d'ajustement de seuils de déclenchement des alarmes, appuyer sur l'icône "
Le réglage du paramètre s'effectue en appuyant sur les touches + et – puis sur OK lorsque la valeur est obtenue.
PARAM" afin d'accéder à cet écran.
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