эффективный непрерывный массаж
сердца пациентам с остановкой сердца в
соответствии с рекомендациями
Американской Ассоциации Кардиологов.
При необходимости уточнения данных о
приборе или его работе, пожалуйста,
обращайтесь к представительство
компании Physio-Control или к
производителю JOLIFE AB.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
JOLIFE AB
Scheelevдgen 17
SE-223 70 LUND
Швеция
Тел. +46 46 286 50 00
Факс +46 46 286 50 10
www.jolife.com
info@jolife.com
Системанепрямогомассажа сердца
LUCAS
TM
2 производитсявШвеции
компанией JOLIFE AB и поставляется
по всему миру компанией
Physio-Control, Inc.
Информацию о поставщиках в вашей
стране можно узнать на веб-сайте
Информация, изложенная в данной
инструкции по применению, относится
ксистеме непрямого массажа сердца
LUCAS™2, также именуемой LUCAS.
Все операторы перед работой
ссистемой непрямого массажа сердца
LUCAS должны полностью
ознакомиться с настоящей инструкцией
по применению.
Инструкции по применению всегда
должны находиться в свободном
доступе для операторов LUCAS.
При использовании системы LUCAS
всегда соблюдайте местные и/или
международные директивы
сердечно-легочной реанимации (СЛР).
по
Система непрямого массажа сердца
5
Использование системы LUCAS другим
медицинским оборудованием или
медикаментами может повлиять
на лечение. Всегда обращайтесь
кинструкциям по применению другого
оборудования и/или медикаментов,
чтобы удостовериться в том, что их
можно применять в сочетании с СЛР.
Система LUCAS может быть
приобретена только лицензированными
врачами или по их предписанию.
ИНСТРУКЦИЯ ПО
ИСТОРИЯ ИЗМЕНЕНИЙ
Редакция A = первая опубликованная
версия.
Редакция B = изменения в связи с
версией ПО 2.1, включая точную
настойку глубины компрессионных
сжатий в соответствии с инструкциями
по СЛР 2010 года,
и автоматизированную регулировку
начального положения нажимных
подушек на груди.
ПРИМЕНЕНИЮ
ТОРГОВЫЕ МАРКИ
LUCAS™ является торговоймаркой
JOLIFE AB.
ДЕКЛАРАЦИЯ СООТВЕТСТВИЯ
Системанепрямогомассажасердца
LUCAS соответствуеттребованиям
Директивы Европейского сообщества
по медицинским приборам 93/42/EEC.
Изделие маркировано знаком
Евросоюза CE:
портативный прибор, предназначенный
для устранения проблем, связанных
с ручным непрямым массажем сердца.
Система LUCAS помогает спасателям в
оказании эффективного, постоянного и
непрерывного непрямого массажа
сердца в соответствии с
рекомендациями Американской
Ассоциации Кардиологов
2.2Областьприменения
Системунепрямогомассажасердца
LUCAS следуетприменятьдля
проведения непрямого массажа сердца
у взрослых пациентов с острой
остановкой кровообращения, определяемой как отсутствие самостоятельного
дыхания и пульса, а также потеря
сознания.
Система LUCAS должна использоваться
только в тех случаях, когда существует
вероятность помочь пациенту путем
проведения непрямого массажа сердца.
1
.
• Слишкомбольшойпациент: Если
невозможно обеспечить фиксацию
верхней части системы LUCAS
к опорной пластине, не сжимая
грудь пациента.
При использовании системы LUCAS
всегда соблюдайте местные и/или
международные директивы по
сердечно-легочной реанимации.
2.4Побочныеэффекты
Международный комитет по
взаимодействию в области реанимации
(ILCOR) заявляет о следующих
побочных эффектах СЛР
2
:
«Переломыреберидругие травмы
являются распространенными, но
допустимыми последствиями СЛР ввиду
возможного летального исхода из-за
остановки сердца. После реанимации
пациенты должны пройти повторное
обследование на предмет травм,
полученных в ходе реанимации».
Кроме указанных выше травм,
типичными в ходе применения системы
непрямого массажа сердца LUCAS
являются ушибы и болезненность
грудной
клетки.
2.5Основныекомпоненты
2.3Противопоказания
НЕ используйте систему непрямого
массажа сердца LUCAS в следующих
случаях:
• Если отсутствует возможность
надежно или правильно установить
систему LUCAS на груди пациента.
• Слишком маленький пациент: если
невозможно перейти в режим паузы
(PAUSE) иливрабочийрежим
(ACTIVE), когдамассажнаяподушкакасаетсягрудипациента, система
LUCAS подаеттрибыстрыхсигнала.
1. 2010 Аmerican Heart Association Guidelines for
Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency
Cardiovascular Care, Circulation 2010; 122: S639946
К основным компонентам системы
непрямого массажа сердца LUCAS
относятся:
• Опорная пластина, которая
располагается под пациентом
в качестве опоры для проведения
наружного массажа сердца.
• Верхняя часть, в которой находится
фирменная аккумуляторная батарея
LUCAS и механизм сжатия со
сменными вакуумными присосками.
• Стабилизирующий ремень,
позволяющий надежно
зафиксировать положение устройства
относительно пациента.
• Сумка для
транспортировки
с амортизационными прокладками.
2. 2005 International Concensus on Cardiopulmonary
Resuscitation and Emergency Cardiovascular
Care Science with Treatment Recommendations.
Resuscitation 2005;67:195
Питание системы LUCAS
включается/выключается при
нажатии и удержании этой
кнопки в течение 1 секунды.
После включения питания
система LUCAS автоматически
производит самодиагностику
функций и защитной системы.
После завершения
самодиагностики загорается
зеленый светодиод около
клавиши ADJUST (Регулировка).
Данная процедура занимает
около 3 секунд.
ADJUST (Регулировка):
Данный режим используется,
когда нужно отрегулировать
положение вакуумной
присоски. При нажатии на эту
клавишу вы можете
переместить вакуумную
присоску вверх или вниз.
Чтобы отрегулировать
начальное положение
вакуумной присоски,
надавливая двумя пальцами,
опустите вакуумную присоску
на грудь пациента.
PAUSE (Пауза):
При нажатии на эту клавишу
механизм компрессионных
сжатий временно
останавливается и фиксируется
в начальном положении.
Используйте эту функцию, если
вам необходимо временно
остановить систему LUCAS и при
этом сохранить начальное
положение вакуумной присоски.
ACTIVE (continuous) (Рабочий
режим (непрерывный)):
После нажатия на эту клавишу
система LUCAS будет
осуществлять непрерывный
непрямой массаж сердца.
Зеленый сигнальный
светодиод будет мигать 8 раз
в минуту, предупреждая
овентиляции легких.
ACTIVE (30:2) (Рабочий
режим (30:2)):
После нажатия на эту клавишу
система LUCAS осуществляет
30 сжатий грудной клетки, а
затем временно
останавливается на 3 секунды.
В ходе остановки оператор
может провести 2
легких. После остановки цикл
запускается снова. Мигания
светодиода в сочетании со
звуковыми сигналами
предупреждают оператора
перед каждой паузой для
вентиляции легких.
MUTE (Режим без звука):
Если нажать на эту клавишу в
ходе работы системы LUCAS,
звуковая сигнализация
отключается на 60 секунд.
Если нажать эту клавишу,
когда питание системы LUCAS
отключено, индикатор заряда
батареи
заряда.
Три зеленых светодиода
показывают уровень заряда
батареи:
• Три зеленых светодиода:
Полный заряд
• Двазеленыхсветодиода:
2/3 заряда
• Одинзеленыйсветодиод:
1/3 заряда
• Одинмигающийоранжевый
светодиод и звуковые сигналы
в ходе работы: низкий заряд
батареи, достаточный для
функционирования в течении
примерно 10 минут.
Система непрямого массажа сердца
9
• Одинмигающийкрасный
светодиод и
звуковой сигнал:
батарея разряжена и ее
необходимо перезарядить.
• Один непрерывно
светящийся красный
светодиод и звуковой сигнал:
неисправность батареи.
Примечание: Если самый правый
светодиод горит оранжевым, а не
зеленым светом, срок службы
батареи истек. JOLIFE AB
рекомендует заменить такую
батарею на новую.
Индикатор тревоги:
Красный светодиод и звуковой
сигнал указывают на
неисправность.
Обращайтесь к разделу Устранение
неисправностей 8:
8.1 индикаторы и сигналы в ходе
нормальной работы.
Для обеспечения максимальной
безопасности внимательно прочтите
этот раздел перед работой и
проведите необходимые действия
с оборудованием или выполните
необходимые регулировки.
3.1Сигнальныеслова
На всем протяжении данного руководства
используются сигнальные слова
«ВНИМАНИЕ» и «ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ».
•
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
слово, обозначающее потенциально
опасную ситуацию, которая, если ее не
избежать, может привести к травмам
небольшой и средней тяжести.
•
ВНИМАНИЕ
обозначающее потенциально опасную
ситуацию, которая, если
ее не избежать, может привести
к смерти или тяжелым травмам.
– сигнальное слово,
– сигнальное
3.3Противопоказания
НЕ используйте систему непрямого
массажа сердца LUCAS в следующих
случаях:
• Если отсутствует возможность
надежно или правильно установить
систему LUCAS на груди пациента.
• Слишком маленький пациент: если
невозможно перейти в режим паузы
(PAUSE) иливрабочийрежим
(ACTIVE), когдамассажнаяподушкакасаетсягрудипациента, исистема
LUCAS подаеттрибыстрыхсигнала.
• Слишкомбольшойпациент
невозможно обеспечить фиксацию
верхней части системы LUCAS
к опорной пластине, не сжимая грудь
пациента.
При использовании системы LUCAS
всегда соблюдайте местные и/или
международные директивы по
проведению сердечно-легочной
реанимации.
3.4Побочныеэффекты
: если
3.2Персонал
Компания JOLIFE AB рекомендует
обеспечивать доступ к использованию
системы непрямого массажа сердца
LUCAS только для персонала,
обладающего навыками оказания
медицинской помощи- специалистам
служб быстрого реагирования, скорой
помощи, врачам и медицинским
работникам, которые:
• прошли курс по СЛР в соответствии
с рекомендациями по проведению
реанимационных мероприятий,
например, рекомендациями
Американской Ассоциации
Кардиологов, Европейского
Реанимационного Совета или
эквивалентными.
• А ТАКЖЕ прошли обучение по
использованию системы LUCAS.
Международный комитет по взаимодействию
в области реанимации (ILCOR) заявляет о
следующих побочных эффектах СЛР
«Переломы ребер и другие травмы
являются распространенными, но
допустимыми последствиями СЛР ввиду
возможного летального исхода из-за
остановки сердца. После реанимации
пациенты должны пройти повторное
обследование на предмет травм,
полученных в ходе реанимации».
Указанные выше побочные эффекты,
атакже ушибы и болезненность грудной
клетки, являются типичными в ходе
применения системы непрямого
массажа сердца LUCAS.
3. 2005 International Concensus on Cardiopulmonary
Resuscitation and Emergency Cardiovascular
Care Science with Treatment Recommendations.
Resuscitation 2005;67:195
Не ставьте руки на или под
вакуумную присоску при работе
системы LUCAS. Держите пальцы в
стороне от фиксаторов зажима
опоры при закреплении верхней
части или при подъеме пациента.
Предупреждение – не поднимать
за ремни фиксации пациента
Не используйте ремни фиксации
пациента для подъема пациента.
Эти ремни служат только для
крепления рук пациента к системе
LUCAS.
Расположите нижний край вакуумной
присоски непосредственно над
концом грудины, как показано на
рисунке. Вакуумная присоска должна
установиться по центру груди.
Потяните размыкающие кольца,
чтобы отделить верхнюю часть от
опорной пластины.
Не использовать повторно – Только
2
для однократного применения.
Вход постоянного тока.
Обозначения на маркировке
Символ Значение
Предупреждение – смотрите
инструкции по применению
Все операторы должны полностью
ознакомиться с инструкцией по
применению перед началом
работы с системой непрямого
массажа сердца LUCAS.
Год изготовления.
Батарею и/или электронные
компоненты нельзя утилизировать
вместе с обычными отходами.
Уровень защиты, обеспечиваемый
корпусом, согласно IEC 60 529.
Напряжение постоянного тока.
Контакт с пациентом защищен
от дефибрилляции, тип BF.
Предупреждение – использовать
только разрешенные
принадлежности
При использовании системы LUCAS
пользуйтесь только принадлежностями,
одобренными производителем Jolife AB.
Использование неразрешенных
принадлежностей может привести
к неправильному функционированию
LUCAS. Система LUCAS должна
использоваться только с батареей
иблоком питания LUCAS. Использование
других батарей или блоков питания может
привести к необратимому повреждению
системы LUCAS. Также это приводит
к аннулированию гарантии.
Предупреждение – жидкость
Не погружайте систему LUCAS в
жидкость. Если жидкость проникнет под
кожух, изделие может быть повреждено.
3.7Батарея
ВНИМАНИЕ – НИЗКИЙ УРОВЕНЬ
ЗАРЯДА БАТАРЕИ
Если начинает мигать оранжевый
светодиод батареи, выполните одно
из следующих действий:
• Заменитебатареюназаряженную.
• Подключитевнешнийблокпитания
LUCAS.
Предупреждение – держите батарею
установленной в приборе.
Для обеспечения работоспособности
системы LUCAS батарея всегда должна
быть установлена в прибор, в том числе,
в случае питания от внешнего источника.
Чтобы свести к минимуму перебои с
электропитанием, мы рекомендуем всегда
носить запасную заряженную батарею
LUCAS в сумке для транспортировки.
3.8Эксплуатация
ВНИМАНИЕ – НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
Возобновите ручную СЛР, если
отсутствует возможность надежно или
правильно установить систему LUCAS
на груди пациента.
ВНИМАНИЕ – НЕПРАВИЛЬНОЕ
РАСПОЛОЖЕНИЕ НА ГРУДИ
Если массажная подушка неправильно
расположена относительно грудины,
увеличивается риск повреждения
грудной клетки и внутренних органов, а
также возникает риск нарушения
кровообращения у пациента.
ВНИМАНИЕ –
НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ
НАЧАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
У пациента
кровообращения, если массажная
подушка оказывает на грудь слишком
сильное или слабое давление.
Немедленно нажмите клавишу ADJUST
(Регулировка) и отрегулируйте высоту
вакуумной присоски.
ВНИМАНИЕ – ИЗМЕНЕНИЕ
ПОЛОЖЕНИЯ ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
Если положение вакуумной присоски
изменяется во время работы или в ходе
дефибрилляции, немедленно нажмите
клавишу ADJUST (Регулировка)
и отрегулируйте
используйте стабилизирующий ремень
LUCAS для фиксации правильного
положения.
Предупреждение – электроды для
дефибрилляции
Располагайте электроды для
дефибрилляции и провода так, чтобы
они не находились под вакуумной
присоской. Если электроды уже
прикреплены к пациенту, убедитесь,
что они не попадают под присоску.
Если электроды или их часть попадает
под присоску, электроды необходимо
заменить.
Предупреждение – гель на груди
Если на груди пациента имеется гелевая
смазка (например, после ультразвукового
обследования), положение вакуумной
присоски может измениться в ходе работы.
Удалите весь гель перед установкой
вакуумной присоски.
Предупреждение – Применение
стабилизирующего ремня
Отложите установку стабилизирующего
ремня LUCAS, если это препятствует
или задерживает оказание медицинской
помощи пациенту.
Использование системы LUCAS
в сочетании с другим медицинским
оборудованием или медикаментами
может повлиять на лечение. Всегда
обращайтесь к инструкциям по
применению другого оборудования
и/или медикаментов, чтобы удостовериться в том, что их можно применять
в сочетании с СЛР.
ВНИМАНИЕ – помехи ЭКГ
Непрямой массаж сердца препятствует
анализу ЭКГ.
Нажмите клавишу
PAUSE (Пауза) перед проведением
анализа ЭКГ. Прерывание должно
быть как можно более кратким. Для
повторного запуска компрессионных
сжатий грудной клетки нажмите клавишу
ACTIVE (continuous) или ACTIVE (30:2).
ВНИМАНИЕ – ТРАВМЫ, НАНОСИМЫЕ
ПАЦИЕНТУ
Не оставляйте пациента или устройство
без присмотра при работе системы
LUCAS.
Предупреждение – не подкладывать
пальцы
Не ставьте руки на или под вакуумную
присоску при
работе системы LUCAS.
Держите пальцы в стороне от
фиксаторов зажима опоры при
закреплении верхней части или при
подъеме пациента.
Предупреждение – доступ для
внутривенных введений
Не перекрывайте доступ для
внутривенных введений.
ВНИМАНИЕ – НЕИСПРАВНОСТЬ
Если возникают перебои или сжатия
оказываются недостаточными,
или в ходе работы возникает что-то
непредвиденное: нажмите клавишу
ON/OFF (Вкл/Выкл) и удерживайте её
в течение 1 секунды, чтобы остановить
систему LUCAS, после
чего снимите
прибор и начинайте производить
непрямой массж сердца вручную.
Предупреждение – не поднимать
за ремни фиксации пациента
Не используйте ремни фиксации
пациента для подъема пациента. Эти
ремни служат только для крепления рук
пациента
к системе LUCAS.
3.9Обслуживание
Мы рекомендуем производить
ежегодное сервисное обслуживание
системы LUCAS для обеспечения ее
бесперебойной работы. При отправке
системы LUCAS на техническое
обслуживание, используйте оригинальный транспортировочный
контейнер. Для этой цели мы
рекомендуем сохранить
транспортировочный контейнер с
амортизационными прокладками.
ВНИМАНИЕ – НЕ ОТКРЫВАТЬ
Никогда не открывайте корпус
устройства LUCAS. Не вносите
изменений
и модификаций во внешние и
внутренние
LUCAS.
компонентысистемы
Предупреждение – не перекрывайте
вентиляционные отверстия
Не блокируйте вентиляционные
отверстия, расположенные под кожухом,
поскольку это может привести
Если иное не указано специально,
все работы по обслуживанию и ремонту
системы должен осуществлять
персонал, сертифицированный JOLIFE
AB.
к перегреву устройства.
Несоблюдение уазанных выше условий
Предупреждение – предупреждающие
сигналы
прибора
Если в ходе работы возникает
неисправность, загорается красный
светодиод тревоги и раздается звуковой
сигнал. Для устранения неполадок
смотрите раздел 8.3.
может привести к смерти или травмам
пациента или оператора, а также
к потере гарантии.
Обращайтесь к вашему дистрибьютору
или в JOLIFE AB для получения
информации о местах технического
обслуживания системы
Вкачествеисточникапитания системы
LUCAS можетиспользоваться только
фирменная батарея на основе
литиевого полимера (LiPo). Вы можете
извлечь батарею из системы LUCAS
и перезарядить ее. Специальные
механические направляющие, которые
имеются как в системе LUCAS, так и в
зарядном устройстве, обеспечивают
правильность установки батареи.
На верхней части батареи находятся
разъемы питания и разъемы
подключения
и к системе LUCAS.
4.2.1 Зарядкабатареи
Зарядка батареи LUCAS может
осуществляться двумя способами:
• Вовнешнемзарядномустройстве
LUCAS (поставляется дополнительно)
- поместитебатареюв гнездо зарядногоустройства,
- подключитешнурэлектропитания
зарядного устройства к стенной
розетке.
к зарядному устройству
Предупреждение – держите батарею
установленной в приборе.
Для обеспечения работоспособности
системы LUCAS батарея всегда должна
быть установлена в прибор, в том числе,
в случае питания от внешнего
источника.
Предупреждение – использовать
только разрешенные
принадлежности
При использовании системы LUCAS
пользуйтесь только принадлежностями,
одобренными производителем Jolife AB.
Использование
неразрешенных
принадлежностей может привести к
неправильному функционированию
LUCAS. Система LUCAS должна
использоваться только с батареей и
блоком питания LUCAS. Использование
других батарей или блоков питания
может привести к необратимому
повреждению системы LUCAS. Также
это приводит к аннулированию
• Внутрисистемы LUCAS:
- поместитебатареюв гнездо вкожухе LUCAS,
- подключитеблокпитания
к входу для постоянного тока
на боковой части LUCAS,
- подключитеисточник
питания
к стенной розетке.
Зеленые светодиоды указывают,
что батарея заряжена полностью.