Surtron 400 CV, 300 CV User Manual

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

MODED'EMPLOI

SURTRON300/400CV

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Cesinstructionsd'utilisationfontpartieintégrantedel'équipementetdoiventêtreàtoutmomentàla dispositiondupersonneld'exploitation.

Toutescesconsignesdesécuritéetcesconseilsdoiventêtrerespectés.Assurezvousqueces instructionsd'utilisationsontconservéesàproximitédel'équipementlorsqu'ilesttransféréàd'autres équipementsd'exploitation.

Aucunepartiedecedocumentnepeutêtrephotocopiée,reproduiteoutraduitedansuneautrelangue sansl'autorisationécritedeLEDSpA.

Sivousavezbesoind'assistancetechnique,contactezvotrerevendeur.

Fabricant

CONCEPTIONETPRODUCTIONÉLECTRONIQUEVia

Selciatella,4004010APRILIA(LT)ITALIEwww.led.it

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Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

INDICE

INDEX

IMPORTANT1.

INTRODUCTION1.1UTILISATIONPRÉVUE/ SECTEURSD'APPLICATION1.2COMPOSITION STANDARDETOPTIONNELLE1.3DESCRIPTIONGÉNÉRALE

2.PRINCIPESÉLECTROPHYSIQUES3. TECHNIQUESOPÉRATOIRES3.1COUPE

MONOPOLAIRE3.2 COAGULATIONMONOPOLAIRE3.3 COAGULATIONETCOUPEBIPOLAIRE4.

CONTREINDICATIONSETEFFETSSECONDAIRES5.SÉCURITÉ5.1GÉNÉRALITÉS

5.2INSTALLATION5.3 SÉCURITÉPOUR LEPATIENT

5.3.1Positioncorrectedupatient5.3.2 Positioncorrectedelaplaquepatient5.3.3Electrochirurgie HFenlaparoscopie

6.INSTALLATION7.

CONNECTEURSETCOMMANDES

7.1ÉTIQUETTESURLEPANNEAUARRIÈRE

7.1.1Donnéesd'identificationdufabricant7.1.2 Informationstechniques7.1.3.

Significationdessymbolesgraphiques7.2PANNEAU

AVANT7.3MODEDE

FONCTIONNEMENT227.3.1Allumage227.3.2Circuitneutredel'électrode(contrôleélectroniquedela

plaquecutanée)227.3.3Programme232424

2

4

9 9 9

10

13 13 14 15 15 15 16

20 20 20 20 20 22

7.4MONOPOLAIRE

7.4.1Coupeetcoupecoagulée(CUT)

7.4.2Courantpourlacoupeaméliorée(ENHANCEDCUT)257.4.3Courantmixte(MIX)257.4.4Courant pourlacoagulationsuperficielle(SPEEDUCOAG)257.4.5Courantpourlacoagulationprofonde(DEEP COAG)257.4.6CourantpourCoagulationparpulvérisation(SPRAYCOAG)257.4.7Courantpourla coagulationparpulvérisationd'argon(SPRAYARGON)257.4.8Crayonetpédale(MONOPOLAR1, MONOPOLAR2)257.5BIPOLAIRE267.5.1Coupuredecourantbipolaire(CUTTINGBIPOLAR)267.5 .2Courantmixte(BIPOLARMIX)277.5.3Courantdecoagulationbipolaire(BIPOLARCOAG)277.5.3.1 Démarrageautomatiqueetarrêtautomatique277.5Forcepsetpédale(BIPOLAIRE)277.6TEMPSDE

SIGNALISATIONEXCÈSD'ENVOI(OVT)(OVT)287.7SIGNALISATIOND'IMPÉDANCEEXCESSIVE

DANSLECIRCUITDEL'ÉLECTRODENEUTRE(OC)287.8CONFIGURATIONPRÉDÉTERMINABLE PARL'UTILISATEUR287.9CONTRÔLEAUTOMATIQUEDESPARAMÈTRESINTERNES287.10 CONNECTEURS287.11PANNEAUARRIÈRE297.11.1Connecteurs307.11.2Moduled'alimentationet tensiondel'équipementSélecteur307.11.3Interrupteurmarchearrêtmécanique308.CARACTÉRISTIQUES TECHNIQUES319.ENTRETIEN

Manueld'instructions

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9.1GÉNÉRALITÉS

9.2NETTOYAGEDEL'ARMOIRE

9.3NETTOYAGEETSTÉRILISATIONDESACCESSOIRES9.4GUIDEDEDÉPANNAGE

9.5RÉPARATIONS9.5.1Remplacementdesfusibles

9.6INSPECTIONDEL'ÉQUIPEMENTAVANTCHAQUE UTILISATION9.7FONCTIONNEMENTETINSPECTIONETTESTDESÉCURITÉ

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

SCHÉMAS

33 33 33 33 34 34 34 34

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

1.INTRODUCTION

1.1UTILISATIONPRÉVUE/SECTEURSD'APPLICATION

L'utilisationdesbistourisélectriqueshautefréquenceSURTRON®300HPETSURTRON® 400HPestexclusivementréservéeaupersonnelmédicalspécialisé.

L'équipementaétéconçupouruneutilisationtemporaire,lorsdetraitementschirurgicaux,oùdes coupureset/ouunecoagulationmonopolaireoubipolairesontnécessaires.L'équipementaétéconçu pourêtreutilisédanslessecteurssuivants:

SURTRON®

Description

Codedel'unitéélectrochirurgicale

Dermatologie

Endoscopie

gastroentérologie

Chirurgiegénérale

Gynécologie

Neurochirurgie

Orthopédie

Otorhinolaryngologie

Chirurgiepédiatrique

Chirurgieplastique

Pneumologie

chirurgiethoracique

Résectiontransurétrale(TUR)

Urologie

Chirurgievasculaire

Vétérinaire

•=recommandé

•=Utilisable

HP300HP400

10400.70A10400.90A

•

1.2COMPOSITIONSTANDARDETOPTIONNELLE

code

00100.01

00301.04

00404.07

00404.08 TR003

0350 152110 152115 152120 152122

152125

152130

152132

152140

152142

152145

152150



BistouriélectriquecodeCâbled'alimentation 5MTex1.5mmSIEMENSIECPédaledoubleHPétanche

CâblepourplaqueneutreF7915/F7930Câblepour plaqueneutrejetable/5365Chariotde transfertavecrouesantistatiques,avecfreinsur deuxd'entreellesetdeuxétagèrespourplacerlesaccessoiresJetableÉlectrode

neutre

Électrodecoupante(7cm) Électrodecoupante(16cm) Electrodeaiguille(7cm) Electrodeaiguillecourbée(7cm)

Électrodeaiguille(13cm)

Électrodesphérique(Ǿ2mm–6cm)

Électrodesphériquecourbée(Ǿ2mm–6cm)

Électrodesphérique(Ǿ3mm–6cm)

Électrodesphériquecourbée(Ǿ3mm–5cm)

Électrodesphérique(Ǿ3mm–14cm)

Électrodesphérique(Ǿ4mm–6cm)

description

Manueld'instructions

SURTRON®

HP300

10400.70A•/ 1•/ 2

•

•/1

•

•/3

•/3

•

• •

•

•/3

SURTRON®

HP400

10400.70A•/ 1•/ 2

•

•/1

•

•/3

•/3

•

•/3

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LEDSpa

152152

152160

152162

152165

15217510

15219013

15219020

152195

190260

31011005

31011205

31014010

31014020

31014210

31014220

31018010

31018020

31018210

31018510

310510

310550

310590

32013420

330160

755VL 190185 F4243 F4814 F7520 F7915 F7920 F7930 MA258

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Électrodesphériquecourbée(Ǿ4mm–6cm)

Électrodesphérique(Ǿ5mm–6cm)

Électrodesphériquecourbée(Ǿ5mm–6cm)

Électrodesphérique(Ǿ4mm–14cm)

Électrodeenboucle10x10(15cm)

Électrodeboucle20x13(15cm)

Électrodeboucle20x20(15cm)

Électrodedeconisation(13cm)

CâblemonopolaireM4MP4

Pincebipolaire(11,5cmPOINTE0,5mm)

Pincebipolairecourbée(11,5cmPOINTE0,5mm)

PinceBipolaire(20cmPOINTE1mm)

PinceBipolaire(20cmPOINTE2mm)

PinceBipolaireCourbée(20cmPOINTE1mm)

PinceBipolaireCourbée(20cmPOINTE2mm)

PinceBipolaireCoudée(20cmPOINTE1mm)

PinceBipolaireCoudée(20cmPOINTE2mm)

PinceBipolaireCoudée(20cmPOINTE1mm)

PinceBipolaireCourbée(20cmPOINTE1mm)

Pincebipolaire(20cm)

Électrodebipolaire(20cm)

Pincemonopolaire

Ciseauxchirurgicaux

Styloàinterrupteurjetable CâblesiliconebipolaireCâble3m Styletréutilisableavecinterrupteuraudoigt Styloréutilisablesansinterrupteuraudoigt Tailledel'épongedenettoyagedesélectrodes47x50mm Électrodeconductriceneutreencaoutchouc

Électrodeneutrejetablefendue

Électrodeconductriceneutreencaoutchoucfendue Manueld'instructions

•/5

•/1

•/5

•/1

••

•

•/5

•

•/1

•

•/1

•

•/5

•

•/1

•/pcs=STANDARD•=OPTIONNEL

1.3DESCRIPTIFGENERAL

LesunitésSURTRON®300HPETSURTRON®400HPsontdeséquipementsélectrochirurgicaux hautefréquencecontrôlésparmicroprocesseurconçuspourfournirducourantpourlacoupe monopolaire,lacoupecoagulée(avecdifférentsniveauxdecoagulation),enmodemonopolaire,et lacoupeetlacoagulationenmodemonopolaire.bipolaire.Enmodebipolaire,pourlacoagulation, lesystèmed'activation/nonactivationautomatiquepeutêtredémarrélorsquelacoagulationse produit(AUTOSTOP–arrêtautomatique;AUTOSTART–démarrageautomatique).

Untotaldedixmodesd'utilisationetniveauxdepuissancedifférentspeuventêtrestockéset rappeléspouruneutilisationfacile.Desélectrodesderéférenceneutresàplaqueuniqueoudes électrodesdiviséesavecunezoneconductricepeuventêtreutiliséespourvoirlastabilitédela plaqueavecl'impédancedupatientpendantlachirurgie.

Lecontrôledesunitéssefaitparlestouchesdupanneauavantetl'affichage;lesentrées principalessontsituéessurlepanneauarrière.

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Lesunitésdisposentdesystèmesdecontrôleautomatiquequi,ensurveillantlesparamètres internes,signalentleséventuelsdommages/erreursdétectés.

Lesparamètresdefonctionnementutiliséssontstockésenpermanencedesortequ'àchaquemise soustensiondel'appareilouchangementdemodedefonctionnement,lesparamètressélectionnés

sontappelés.

Leniveausonored'émissionpeutvarier;chaqueopérateurpeutchoisirsonpropreniveauen fonctiondesconditionsenvironnementalesdetravail.

LesunitéspeuventfonctionneravecdesHangstickssansboutonousansboutonavecdes commandesàdoublepédale. Despincesbipolairespeuventêtreconnectéesàl'unitépourlesfonctionsbipolaires.

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

2.PRINCIPESÉLECTROPHYSIQUES

Danslesinterventionsélectrochirurgicales,l'utilisationtraditionnelled'unelamechirurgicaleest remplacéeparuneaiguilleélectrochirurgicalequipermetdecouperetdecoagulerlestissusde manièrerapide,simpleetefficace. L'aiguilleélectrochirurgicaleestfabriquéesurleprincipedelaconversiondel'énergieélectrique enchaleuretestcomposéede:

unoscillateursinusoïdalenfréquenceradio(0,4–2MHz) ungénérateurdepaquetsd'ondes,avecunefréquencederépétitiondespaquetségaleà

15–30kHz

unmélangeurpourletransfert,versleblocd'amplificationdepuissance,delaseuleforme

d'ondeadaptéeàlacoupure,oudelaseuleformed'ondepourlecaillot,oud'unsignal obtenuparlemélangeopportundesdeux;

unblocd'amplificationd'énergiecapabledefournirl'énergienécessaireentermesde

courantetdetransmettrelesignalamplifié,àtraversletransformateur,auxélectrodes;

uncircuitdesécuritépourl'électrodederetour,pourprendredesinterruptions

câblepossible,etdésarmezl'alimentationradiofréquence; uneélectrodeactiveadaptéeentempsvoulu(Pencil); uneélectrodederetour(neutre)quifermelecircuitpourlepatient.

Lecourantquitraverseletissubiologiquepeut

provoquer:1. L'effetJoule2. L'effetfaradique3.L'effetélectrolytique

1)EffetJoule Dansuntissubiologique,traverséparuncourantélectrique,unechaleur(effetthermique)est produite,dépendantdelarésistanceélectriquedutissu,deladensitéducourant,dutemps d'applicationetquipeutdéterminerdenombreusestransformationscellulaires.

Q=I2xRx

TL'influencedutermeeffet(effetJoule)estréaliséepar:Intensitédu

couranteténergiedesortieDegrédemodulation

Paramètresinterprétablesparlaformed'ondeducouranthautefréquenceproduitparle générateur.Formede

l'électrodeLaformede

l'électrodepeutêtreaiguilleouarrondieselonlebesoin,elleestdedimensionréduite; pourcela,ladensitédecourantaupointdelasurface[Am–2]estplusélevée.Les électrodesàsectionmincecréentuncourantdehautedensité,hautetempérature, favorisantl'actiondecoupe.Ceuxquiontunegrandesurfacecréentunedensitéde courantplusfaible,unetempératureplusbasse,réalisantuneffetdecoagulation.

Étatdel'électrodeactive

Deseffetsthermiquespeuventêtrerapportésdanslarésistanceducorpshumain,à laquelleilfautajouterlarésistancedecontactdel'électrode.Ilestessentieldegarderles électrodesactivesparfaitementproprespournepasavoirunediminutiondeseffets.

Caractéristiquesdestissus

Lescaractéristiquesderésistancechangentselonlestissusbiologiques.

Tissubiologique (gammede0,3à1MHz) Sang0,16x103 Muscle,rein,cœur0,2x103 Foie,milza0,3x103 Cerveau0,7x103 Poumon1,0x103 Gras3,3x103

(Exemplederésistancesspécifiquesdesmatériauxmétalliquesetorganiques)

lesmétaux

Gain0,16x105 Branche0,17x105 Or0,22x105 Aluminium0,29x105

Manueld'instructions

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Selonlatempératureetlaformedel'impulsionutilisée,ilestpossibledereconnaîtreplusieurstypesd'effets produitsparlecourantradiofréquencedanslecorpshumain:CoagulationAvecdestempératuresde60à70ºC

dansla zoneautour

desélectrodesactives,provoquerunfluideintracellulaire,l'eaucontenuedanslacellules'évapore,etuneaction decoagulationestobtenue,parlaquellelefluxsanguins'arrête.

Couper Avecdestempératuressupérieuresà100ºCdanslazoneautourdel'électrodeactivedéterminel'évaporation

duliquideintracellulaireetl'explosiondelacellule.Lavapeurautourdel'électrodedéclencheuneréactionen chaînedanslesensdefonctionnementdel'électrodeactive,transmettantl'énergied'évaporationauxtissus environnants.

Cettecoupen'estpasensoiunerésectionmécanique.

Silatempératureatteint500ºC,letissuestvérifiéavecuneactiondecautérisation. fluxmixtes

Ilssontobtenusenmélangeantleseffetsdelacoupeetdelacoagulation.Ilyauneréductiondelapertede sangpendantleprocessusdecoupeoulorsqu'unecroûteépaissesedéveloppesurlacoupe.

Lahautefréquenceutiliséeavecl'aiguilled'électrochirurgienepermetpasauchampélectromagnétiquede pénétrerprofondémentdanslamatière,ainsilecouranttraverseleconducteurprincipalementsurlasurface externe,diminuedemanièreexponentielleetdevientnégligeableverslecentredelasectionduconducteur.Cet effet,appelé«effetdepeau»,provoqueunediminutiondelasectionutilepourlepassageducourant,une augmentationdelarésistanceélectriqueetdevientunproblèmeimportantauniveaudel'électrodeneutre.En effet,danscetteélectrode,ladensitédecourantesttrèsélevée(KA/m2)aubord,oùl'augmentationexcessive detempérature,dueàl'effetJoule,provoquedesbrûluresaupatient.

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Parconséquent,cen'estpasunhasardsilesbrûluresdupatient,lorsd'interventionsélectrochirurgicales,ontla formeduborddel'électrodeneutre.Pourréduirelesrisquesdebrûlures,unedosed'énergieponctuelle(I2t) doitêtreadministréeetrespecterlesrèglesd'applicationdel'électrodeneutresurlepatient(voirchapitre SECURITE).

2)EffetfaradiqueLe courantpulséprovoqueunestimulationneuromusculaire,provoquéeparlastimulationduprocessusphysiologique d'échangeionique,responsabledelatransmissiondestimuliquiprovoquentdesspasmesmusculairesetdes symptômescardiaquesdefibrillationventriculaireetd'extrasystole. L'effetdecesstimuliestconnusouslenomd'effetfaradiqueets'exprimecommesuit:R=I/√FLe

physiologiquedetransmissiondesstimulisuitunecourbelimitedanslaquelledescourantspulsésouàtravers unmilieuàbassefréquenceseproduituneimpulsiondestimulation.Encourantalternatifàhautefréquence (supérieureà200kHz),utilisédansl'aiguilleélectrochirurgicale,iln'apasderéactionsneuromusculaires(le changementdepolaritéestsirapidequelepatientn'apasdeconséquencesauniveaudesréactions neuromusculaires),etiln'yapasderéactionélectrolytiquedommagesàl'organisme.Pourcetteraison,tousles générateursdeséquipementshautefréquenceàusagechirurgical(aiguilleélectrochirurgicale)fonctionnentsur labasedefréquencessupérieuresà300kHzafinqu'ilsneproduisentpasdestimulusélectrique.

3)Effetélectrolytique L'utilisationdecourantsàhautefréquenceréduitl'effetélectrolytique(divisionionique)danslestissus,causépar lapluspetitepériodedeconductionunidirectionnelleducourant.

système

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

3.TECHNIQUESOPÉRATOIRES

3.1COUPEMONOPOLAIRE

Lacoupemonopolaireestladissectiondetissubiologiqueobtenueenfaisantpasseruncourant sinusoïdal(ouparasinoïdal),d'amplitudeconstanteetsuffisammentélevée,àtraversuneélectrode active.Aucontactentrelepoint(oùlechampélectriqueestprésentavecuneforteintensité)de l'électrodeactiveetletissu,unarcestouvertjusqu'àcequelecourantpasse(effetLeidenfrost).La températurepassantlàoùsetrouvel'arcestélevée,etlecourantpeutêtrecalibrédetellemanière qu'ildépasselepointd'ébullitiondel'eaudanslescellules,etlesfluidesextracellulairesinternes, provoquantl'explosiondelacellule,lavaporisationdel'eau.,etl'augmentationdelarésistance électriquedestissus.Celafavoriseégalementl'augmentationlocaledelatempérature,enplusde l'ionisationdel'airproduitparl'arcfavorisesonmaintien. L'actiondecoupesemanifestedansladivisiondestissusprovoquéeparl'explosiondescellules. Lachaleurdéveloppéelocalementesttotalementabsorbéedansl'évaporationdel'eaupourlaquelle, dufaitdelarapiditédel'événement,ellenesedilatepas(parconduction)verslestissusenvironnants, etdecefait,l'effethémostatiqueestclairementmodéré.Dufaitquelecourantalternatifutilisépourla coupeauneamplitudeconstante,l'arcconservetoujourslamêmeposition(surl'axe)aveclapointe del'aiguille,suitsonmouvementsansl'interrompreetlaissederrièreluiunerainureouverte.

Unebonnecoagulationlorsdelacoupeestl'undesprincipauxavantagesdel'électrochirurgie,un courantavecunrayondemodulationestsouhaitable. Desexemplesd'électrodespouvantêtreutiliséespouruneactiondecoupesont:électrodeàaiguille, électrodeàlancette,électrodeàboucledecâblemétallique,etc.

Lesrèglessuivantesaidentl'opérateuràobtenirunebonnecoupe:

Maintenirletissuhumideetnonsec; Gardezl'électrodeperpendiculaireautissu; Initierlecircuitdesortieavantd'entrerencontactavecletissu; Maintenirlapointedesélectrodespropre(pourcelailestconseilléd'utiliserlesépongesde

nettoyagedesélectrodesF7520);

Refroidirletissuavantdefaireunenouvellecoupe.

Lorsqueleniveaud'énergiedesortieestcorrect,lesélémentssuivantsnedoiventpas

êtreobtenus:Aucunerésistancelorsquel'électrodesedéplacelelongdu tissuAucunevariationdecouleurdessurfacescoupées Aucunefibretissulairerésiduellesurl'électrode

Résectiontransurétrale Uneutilisationparticulièredelacoupeestreprésentéeparl'immersiondel'électrodeactive(dansce

casuneansemétalliqueestutilisée)dansunliquide,pourretirerlestissusdelavessieetdela prostate.Danscecas,unefortedispersiond'énergies'effectueàtraverslesfluides,ilestdonc importantd'utiliseruncourantdecoupurequicompensecesdispersionsd'énergie. Enutilisantdescourantsdecoagulationmixteset/oudescourantsdecoupe,lapertedesangest réduite.

3.2COAGULATIONMONOPOLAIRE Lorsqu'ilyauneaugmentationdetempérature,dueàlachaleurproduitepareffetJouledansles

tissus,ilseproduitunecoagulationthermique,quiestlasolidificationpartielledesliquidesetla précipitationduedessubstancescolloïdales.Enparticulier,lafibrineseformedanslesangqui,une foissolidifiée,obstruelesvaisseauxsanguins. Pourobtenirlacoagulationaumoyendel'aiguilleélectrochirurgicale,ilestnécessaired'alimenter l'électrodeactiveencourantintermittentpourquel'eausortedelacellulesansladétruire. Cependant,mêmeaveclecourantintermittent,sil'intensitéducourantesttrèsforte,l'effetdecoupure estréalisé. Lesélectrodesactivesparticulièrementadaptéesàlacoagulationsontdesélectrodesdeforme sphérique,plateoulancéoléeutiliséeslatéralement.

Manueld'instructions

dix

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Lacoagulationpeutêtreobtenuepardeuxméthodesdifférentes:pardessiccationetparfulguration.

Coagulationdedessiccation Elleestobtenueenfournissantàl'électrodeunebassetensionquinegénèrepasd'étincelles(cela garantitquel'actionestuniquementlacoagulation,donctouteffetdecoupeseraabsent). L'électrodeestplacéeencontactdirectavecletissu,etlaquantitédechaleurqu'ellegénère l'assèche. Engénéral,lessurfacescellulairescoaguléesagissentcommeunecoucheisolantequiempêche lachaleurobtenueavecdesapplicationssuccessivesdecourantdepénétrertropprofondément. Lecourantutilisénormalementpourlacoagulationestdutypemodéré.Laprécisiondecoupe,la qualitédel'hémostaseetleniveaudedestructiontissulairedépendentdupourcentagede modulation. Lesrèglessuivantesaidentl'opérateuràobtenirunebonnecoagulation:

Sélectionneruneélectrodesphériqueouunlongcâble; Localisezlevaisseausaignantunefoisquel'excèsdesangaséchédelazone;Touchez légèrementlevaisseauquisaigneavantd'activerl'électrode;Arrêtez l'activationdel'électrodelorsqueletissudevientblancpouréviter

dommage.

Gardezlapointedel'électrodepropre(danscecasilestconseilléd'utiliserleséponges

pournettoyerlesélectrodesF7520);

Fulgurationoucoagulationpar pulvérisationL'électrodereçoitunehautetensiondesortequ'unefoisl'électrodeséparéedutissu, ellepeutavoirunouplusieursarcsàdifférentsendroits.Lachaleurqu'ilproduitestrépartiesurune plusgrandesurfacetissulaireetnevérifiepassiunarcsimpleaétéproduitpourlacoupeetqu'il produitprincipalementdelacoagulation.Cetteméthodeestidéalepourletraitementdegrandes surfacesavecpertesdesangdiffusesetsuperficielles(parexemplerésectionhépatique)et/ou poureffectuerunecoagulationdansunsternumenchirurgiecardiaque.

Coagulationavecunepinceanatomiqueaumoyend'unclampageLa coagulationlapluscourammentutiliséeconsisteàarrêterlefluxsanguinaumoyend'unepression deserrageentrelespointesdelapince.Unefoislapartiecoagulantedutissuoutassementdes vaisseauxsanguinsserrée,l'électrodeactiveestmiseencontactaveclapartiemétalliqueproximale delapince.L'activationdelahautefréquencedoitinterveniraprèscecontact(pince–électrode active)pouréviterl'effetfaradique(avantplanélectriquequiexplosecommeconducteurd'air)qui pourraitprovoquerdesdéchargesélectriques,desbrûluresàl'opérateur,etc...

3.3COAGULATIONETCOUPE BIPOLAIRESContrairementàlatechniquemonopolaire,aveclatechniquebipolaire,laportionde

tissuatteinteparlepassageducourantàhautefréquenceesttrèspetite.Danscettetechnique,on utilisedespincesbipolaires(dedimensionsetdeformesdifférentes)dontlespointesdistalessont lesélectrodesneutreetactive.Enpinçantletissutraitéentrelespointesdelapince,lecourant hautefréquencepasserad'unepointeàl'autre,exploitantlapartiedutissuàtraitercommedans unpontélectrique.



Lacoupebipolaireconsisteenunedissectiondutissubiologiqueparlepassagedecourant àhautedensitéàhautefréquenceconcentréparlesdeuxpointesdelapincebipolaire. Cesdernierstemps,cetteméthodesusciteungrandintérêt,surtoutenraisondelagrande sécuritéqu'elleoffreetdeladiffusiondestechniqueschirurgicalesminiinvasiveset endoscopiques.La

coagulationbipolaireestl'hémostasedespetitsvaisseauxsanguinsdansletissuentredeux

pointsdelapince.Lorsqueladensitédecourantestréduite,l'effetquienrésulteestla dessiccationdelasurfacecellulaire,sanspénétrationprofonde,aveclacoagulationquien

résulte. Latechniquebipolaireestextrêmementplussûrecarladirectionducourantdanslahaute fréquenceesttoujoursdéterminée,etn'apasd'inconnuesetdemauvaisesdirectionsprobables,et l'énergieutiliséeestinférieureàcelleutiliséedanslatechniquemonopolaire..Pourcesraisons, cettetechniqueestsurtoututiliséedanslesopérationschirurgicalespluscritiques,ilestdonc importantdegarderpropreslespointesdistalesdelapincependantl'opération.

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

opération,carcellescisontsujettesàl'accumulationdetissuscoagulés,cequilimitelepassage ducourantetfavoriselecollagedestissus. Iln'estpasnécessaired'appliquerl'électrodeneutre(utiliséedemanièreobligatoiredansla techniquemonopolaire),mêmed'unpointdevuepratique,ilesttoujoursconseillédel'appliquer surlepatientlorsdelaphasepréopératoireinitiale.

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

4.CONTREINDICATIONSETEFFETSSECONDAIRES

L'électrochirurgien'estpasrecommandéepourlessujetssuivants:

Toutepersonneporteused'un stimulateurcardiaqueÉlectrodesde

stimulationSemellesdeprothèses métalliquesDéséquilibretensionnelimportantTroubles nerveuximportantsInsuffisancerénale

Enceinte

Lesbrûluressontuneconséquencedel'électrochirurgieHFchezlepatient,mêmesicellescinesontpasles seules.Eneffet,nécroseparcompression,réactionsallergiquesaudésinfectant,augazouàlacombustionde liquidesinflammables. Certainescausesimportantesdebrûluressontduesà:

Formationinsuffisantesurlematérielmédicaldanstouteslesmodalitéspouréviterouréduireles

risquesdebrûlureslorsdel'utilisationdesappareilsd'électrochirurgieHF(hautefréquence), Utilisationdedésinfectantsàforte

teneurenalcool;Positionincorrectedupatientpendant l'opérationélectrochirurgicale;contactentrel'électrodeactiveetlapeau;Contactavec desliquides;Tempsd'applicationpluslongdes courantsHF;Application incorrectedelaplaquepatient.

Pouréviterouréduirelesrisquescourantsdel'électrochirurgieHF,ilesttrèsimportantderespecterlesrisqueset lesmesuresdesécuritédécritesetillustréesdanslechapitresuivant.

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

5.SÉCURITÉ

AVERTISSEMENT:L'électrochirurgiepeutêtredangereuse.L'utilisationnégligentedetoutélémentdusystème d'électrochirurgiepeutcauserdegravesbrûluresaupatient.Lisezetcompreneztouteslesalertes,précautionset instructionsd'utilisationavantdetentertouteactivitéavecl'électrode.LEDSpAnepeutêtretenuresponsabledes dommagescorporels,dommagesoudommages,dommagesmatérielsouconséquencesd'unemauvaiseutilisationde l'équipementetdesaccessoires. Lesaccessoiresfournisavecl'appareilontdescaractéristiquescompatiblesaveccetappareil,ceuxcipeuventnepas êtrecompatiblesavecd'autresappareilsd'électrochirurgie;Avantderaccordertoutautreaccessoireàl'appareil, l'utilisateurdoitvérifierqu'ilpossèdedescaractéristiquesd'isolationcompatiblesaveccellesdecetappareil(voir CaractéristiquesTechniques).

Ilestrecommandéd'inspecterl'intégritédel'emballagedesproduitsstériles.

5.1GÉNÉRAL

Lesprécautionssuivantesréduisentlerisquedebrûluresaccidentelles.

Toutelasurfacedelaplaquedupatientdoitêtreplacéedansunbonmusclevasculaire,leplusprèspossible

delazonechirurgicale.Évitezdeconnecterlaplaquepatientàdessailliesosseuses,desprothèses,des

tissuscicatricielsetdespartiesducorpssujettesàuneaccumulationdeliquideouàdestissusadipeuxsous

cutanés.Lapartieducorpsdoitêtreexemptedepoils,sècheetpropre.Nepasutiliserd'alcoolpournettoyer

lapeau.

L'utilisationdesubstancesgélatineusespourlesélectrodesn'estpasrecommandée.



Lorsdel'utilisationd'électrodesneutresjetables,respecterladatedepéremption.

Encasd'utilisationd'électrodesréutilisables,s'assurerquelessystèmesfixesgarantissentlastabilité. Lorsdel'applicationdel'électrodeneutre,évitezleparcourstransversaletpréférezleparcoursverticaloudiagonal,enparticulierlors del'utilisationd'uneélectrodeneutredédoublée.Cecipourpermettreunerépartitionuniformeducourantsurlasurfacedel'électrode neutreetréduirelesrisquesdebrûlurespourlepatient.Lorsqu'iln'estpaspossibled'utiliserlabonneélectrodeneutre,envisager,si possible,latechniquebipolaire

aulieudemonopolaire.



Lepatientnedoitpasêtreencontactavecdespiècesmétalliquesmisesàlaterreouayantunefortecapacité decouplageàlaterre(parexemple:tabled'opérationousupportmétallique).L'utilisationdedraps antistatiquesestconseilléeEviterlecontactpeauàpeau(parexempleentrelebrasetle

corpsdupatient).

Insérezunmatériaud'interfacetelqu'unegazechirurgicalesèche.Deplus,lespartiesducorpssujettesà unetranspirationabondantedoiventêtremaintenuesausec.

(1)Zonedetraitement

(3)Gazesèche–(4)Chiffonantistatique

(1)Électrodeactive–(2)Électrodederéférence

Lorsquel'unitéélectrochirurgicaleàhautefréquenceetlesappareilsdesurveillancephysiologiquesontutilisés

enmêmetempssurunpatient,touteslesélectrodesdesurveillancequin'ontpasd'élémentsrésistifsou inducteurstestésdansdesenvironnementsd'interférenceàhautefréquencedoiventêtreaussiéloignées quepossibledelesélectrodesdel'unitéélectrochirurgicale.Éviterl'utilisationd'aiguillesdesurveillance. Laconnexionauxélectrodesdoitêtresituéedemanièreàévitertoutcontactavecle

patientetlesautrescâbles,etlespersonnesoulesmeublesprésentsdanslasalled'opérationnedoiventpas

marchersurlescâbles,etnedoiventpaslesdisposerpourlasalled'opérationpardesinstruments.

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Pourlesprocédureschirurgicales,lorsquelecourantàhautefréquencepourraittraverserdes

partiesducorpsquiontunesectiontransversalerelativementpetite,l'utilisationdetechniques bipolairesseraplussouhaitableafind'éviterunecoagulationindésirable.



Leniveaud'énergiedoitêtreauminimumutilisablepoureffectuerletravail.

Vérifieztoujourslaplaquederetourlorsquel'unitéélectrochirurgicaleneproduitpasl'effetsouhaité.

Laraisond'unfaibleniveaud'énergiedesortieoud'undysfonctionnementdel'unité électrochirurgicalelorsqu'elleestagencéepourunesortienormalepeutêtrel'absencede connexiondelaplaquederetourousonmauvaisplacement.

L'utilisationd'anesthésiquesinflammables,d'oxygèneetdeprotoxyded'azotedoitêtreévitéedans

lecasd'uneopérationauniveaudelatêteoudelapoitrine,saufpossibilitéd'évacuationdesgaz. Lesmatériauxinflammablesutiliséspournettoyeroudésinfecterdoiventpouvoirs'évaporeravant d'utiliserl'unitéélectrochirurgicale.Ilexisteunrisquedestagnationdesolutionsinflammablessous lapatienteoudanslescavitéscorporellestellesquelenombriletlevagin.Leliquidequisedépose dansceszonesdoitêtreretiréavantd'utiliserl'équipement.Lesdommagesd'uneinflammationde gazendogènedoiventêtreprisencompte.Certainsmatériauxtelsquelalaine,lecotonoulagaze, lorsqu'ilssontsaturésd'oxygène,peuvents'enflammerenraisondesétincellesproduitespar l'équipementlorsdesonutilisationnormale.

Ilexisteunrisquepourlespatientsporteursdestimulateurscardiaquesoudetouteautreélectrode destimulation:desinterférencesaveclesignaldustimulateurpeuventseproduireoulestimulateur luimêmepeutêtreendommagé.Référezvousàl'unitédecardiologieencasdedoute.

Leséquipementsélectrochirurgicauxémettentunrayonnementd'énergieàhautefréquencebanal quipeutaffecterd'autresdispositifsmédicaux,desdispositifsélectroniquesnonliés,des télécommunicationsetdessystèmesdenavigation.



L'accessoiredoitêtrevérifiérégulièrement,enparticulierlescâblesdesélectrodesetles éventuelsaccessoiresd'endoscopiepourvérifierquel'isolationn'apasétéendommagée.

Pouréviterleraccordementd'accessoiresincompatiblesàl'unité,vousdevezdemanderau

fabricantlescaractéristiquesd'isolationdesélémentsàremplaceretlescompareravec cellesdel'unitéquivousaétéfournie(voirCARACTÉRISTIQUESTECHNIQUES). Attention:Desdommagesàl'unité

électrochirurgicalepeuvententraînerune

augmentationindésirabledelapuissancedesortie.



Lastimulationinvolontairedesmusclesoudesnerfsd'unpatientpeutêtrecauséepardescourantsàbasse fréquencequiprovoquentdepetitesétincellesélectriquesentrel'électrodeetlestissusdupatient. Lorsquelastimulationneuromusculaireseproduit,arrêtezlachirurgieetvérifieztouteslesconnexionsau générateur.Sileproblèmen'estpasrésolu,faitesinspecterlagénératriceparunpersonneldeservicequalifié.

Rappelezvousdenepasporterdebijoux,montresoutoutautreobjetmétalliquedanslasalled'opération.

5.2INSTALLATION

Lasécuritéélectriquen'estfiablequelorsqu'elleestconnectéeàunréseauefficacemisàla

terreconformémentauxexigencesdesécuritéréelles.Ilestnécessairedevérifiercette exigencefondamentaledesécuritéet,encasdedoute,d'exigeruncontrôleprécisde l'installationpardupersonnelqualifié.Lefabricantnepeutêtretenuresponsabledes dommageséventuelscausésparl'absenced'uneconnexionefficaceàlaterredel'installation. Lefonctionnementsansmiseàlaterredeprotectionestinterdit.

Avantdebrancherl'équipement,assurezvousquelatensionrequise(indiquéesurlepanneau

arrière)correspondaucourantdisponible.Encas

d'incompatibilitéentrelafichedisponibleetlecordond'alimentationdel'équipement,remplacezle

uniquementpardesconnecteursetdesaccessoireshomologuésparlaloi.L'utilisation d'adaptateurs,deconnexionsmultiplesoud'extensionsn'estpasrecommandée.Danslecas oùsonutilisationestnécessaire,ilestobligatoireden'utiliserquedesadaptateursmultiplesou uniquesenfonctiondesexigencesdesécuritéréelles.Nelaissezpasl'appareilêtreexposé

auxagentsatmosphériques.L'appareildoitêtreprotégédesinfiltrationsdeliquides.

Manueld'instructions

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LEDSpa

N'obstruezpaslesouverturesoulesgrillesdeventilationNe laissezpasl'équipementconnectélorsquevousnel'utilisezpas.Éteignezl'ordinateurlorsqu'iln'estpas

vousl'utilisez.



L'utilisationdel'appareiln'inclutpaslespiècescontenantdes

explosifs.LesunitésSURTRON®300HPetSURTRON®400HPdoiventêtreutiliséesuniquementpourl'usage

pourlequelellessontconçues.Touteautreutilisationdoitêtreconsidéréecommeinappropriéeetdangereuse. Lefabricantnepeutêtretenuresponsabledesdommageséventuelscausésparuneutilisationinappropriée,

incorrecteetdéraisonnable.Ilestdangereuxdemodifieroud'essayerde modifierlescaractéristiquesdel'équipement.Avantd'effectuertouteopérationdenettoyage etd'entretien,débranchezl'appareildusecteur,soitenledébranchantducourant,soitendébranchantlecourant

del'installation.

Encasdepanneoudemauvaisfonctionnementdel'équipement,débranchezle.Pourlaréparation,adressez

vousuniquementàuncentredeserviceagrééetdemandezl'utilisationdepiècesetd'accessoiresd'origine.

Lenonrespectdesexigencescidessuspeutcompromettrelasécuritédel'équipementetpeutêtredangereux

pourl'utilisateur.

Neréduisezpasounedésactivezpaslessignauxd'alertesonoresquialertentl'activationdugénérateur.Un

signald'activationfonctionnelpeutminimiserouprévenirlesblessuresdupatientoudupersonnelencas

d'activationaccidentelle.Évitezdevérifierlefonctionnementdel'appareilentouchantl'électrodeactive avecle

référence,oul'électrodeactiveavecdespartiesmétalliques.

5.3SÉCURITÉDESPATIENTS

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Lorsd'opérationsd'électrochirurgieàhautefréquence,lepatientestconducteurdetensionélectriquecontreunpotentiel demasse.Ainsi,s'ilyacontactentrelepatientetunobjetconducteur(métal,chiffonhumide,etc.),ilpourraityavoirun courantaupointdecontactquiprovoqueraitunenécrosethermique.Parconséquent,ilestrecommandéd'inspecter l'équipementetsesaccessoiresavantutilisationetderespectertouteslesrèglesdesécurité.

5.3.1Positioncorrectedupatient

Ilestimportantd'évitertoutcontactintentionnelouaccidentelentrelepatientetlespiècesmétalliquesmisesàlaterreet des'assurerque:



lepatientn'estpasencontactavecdespiècesmétalliques(tabled'opération,supports,etc.)letube soupledu



respirateurnetouchepaslecorpsdupatient.

Surlatabled'opération,aveclaprisedeterre,ilyatoujoursdescapotsqui

permettreladéchargedeschargesélectrostatiques.



Lepatientauntissudebaseépaisauxpropriétésisolantes,recouvertd'unnombresuffisantde filets.



Lepatientn'estpasencontactaveclesmoustiquairesoulematelasmouillés.

Leséventuellessécrétionsorganiquesetliquidesdenettoyageouautresn'humidifientpaslesfilets.

Iln'yapasdeliquidesouslepatient. Lessécrétionsurinairessontévacuéespardescathéters. Leszonesducorpscaractériséesparunesudationmauro,lesextrémitésencontactdirectavecle

tronc,oulespointsdecontactpeauàpeausontasséchésgrâceàl'interpositiondefilets(bras/tronc, jambe/jambe,poitrine,plisdanslapeau,etc.)

Touslessupportsausoletconducteurs,étriers,sontisolésdemanière

correct.

Contrôlerlaquantitéd'anesthésiquespouréviteruneaugmentationdelatranspiration.

5.3.2Positioncorrectedelaplaquepatient

L'utilisationdel'électrodeneutre(ouplaquepatientpourlecourantdefiltration)estnécessairedanslatechnique monopolaire,carellepermetle«retour»ducourantdecoagulationoudecoupeaubistouri.Ilexistedeuxtypes d'électrodesneutres:

Manueld'instructions

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LEDSpa

Électrodeneutredesurfacesimple(aveccâblesdeconnexion)lorsqu'iln'yapaseu

vérifiélecontactentrel'électrodeneutreetlepatient. Électrodeneutreàdeuxsurfaces(avecfilsdivisés)lorsdelarévision

contactentrel'électrodeneutreetlepatient.

Gardezvotreattentionsurlapositioncorrectedelaplaquepatientpouréviterlesbrûluresetautresrisquespour lepatient.Nousvousrecommandonsdeconnaîtrelesinformationssuivantes.

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Cettefiguremontrelapositioncorrectedel'électrodeneutresurdeuxsurfaces. Laplaquepatientdoitêtreplacéeperpendiculairementauchampopératoire.

Ilestimportantd'éviterleplacementtransversaletdepréférerleplacement verticaloudiagonal,quipermetunerépartitionuniformeducourantsurles deuxsurfacesetréduitlerisquedebrûluredupatient.

L'électrodeneutreestsouventmalappliquée,parallèlementauchamp opératoire.Ainsi,ladistributionducourantn'estpasuniformesurlesdeux surfaces,lesignalsonorecommenceàretentiretl'unitén'estpasautoriséeà démarrer.

Avantd'appliquerl'électrodeneutre,nettoyezetenleveztoutesubstanceétrangèredesasurface.N'appliquezpas l'électrodeneutresurunecicatrice,unesaillieosseuseouàproximitéd'uneprothèseoud'uneélectrodede surveillance.Appliquersurdestissusbienperfuséstelsquelesmusclesetàproximitédusiteopératoire.Encas d'utilisationd'uneélectrodeneutreàusageunique,respecterladatedepéremption,encasd'utilisationd'une électrodeneutreàusageunique,s'assurerquelessystèmesfixesassurentlastabilité,ilesttrèsimportantque l'électrodeneutresoitfermementappliquéesurtoutesasurfacepouréviterlesbrûlures.Lorsquel'électrodeneutre estpartiellementretiréedupatient,ladensitédecourantdanslapartieappliquéeestplusélevée.Étantdonnéque ladensitédufluxdecourantsousl'électrodeneutren'estpasuniforme,unchauffageirrégulierseproduit,en particulierprèsdesbordsdel'électrodeneutre.

Lorsquel'électrodeestappliquéeencorrespondanced'unezonesoumiseàunepressionlorsdel'opération,la chargedecompressionprovoqueunediminutiondelaperfusiondelapeau.Parconséquent,lachaleurcréée peutêtrepartiellementévacuéeetlerisquedebrûlureestaccru. Ilaugmenteégalementlamenacedueaudécubituscarlachaleurproduiteavecl'O2etl'énergieaugmentent nécessairementdececôté.

5.3.3ÉLECTROCHIRURGIEHFENLAPAROSCOPIE

Enraisondesonintroductionminimale,lachirurgieinvasivearévolutionnél'opérationchirurgicaleenoffrant plusieursavantagessignificatifsaupatient,telsqu'unsoulagementplusrapideetmoinsdedouleurpostopératoire. Enlaparoscopie,l'électrochirurgiemonopolaireàhautefréquenceestlaplusutiliséecartrèspolyvalente(coupe nette,coagulation,coupecourbequicombinelesdeuxfonctions),maiscettemodalitépeutcompromettrela sécuritédespatientsbrûlés.

Mauvaisevisionduchampopératoire,mauvaisentretiendesinstrumentslaparoscopiques,interférencesurle moniteurvidéo,formationinsuffisanteduchirurgienoudesesassistants,fumée,défautd'isolation,courants capacitifs,contactdelapointedel'électrodeactiveaveclestissusenvironnants,touscesfacteursaugmenterle risquedebrûlures,deblessuresinternesàl'abdomen,denécrosedestissus,deperforationdesorganesinternes. Lanaturedel'environnementchirurgicaldanslequeluneélectrodeactiveestàproximitéd'autresinstruments conducteursetdecertainstissuspeutprovoquerlatransmissiondecourantsélectriquesversdestissusnon visiblesàlalaparoscopie,provoquantdesbrûluresinvolontairesdestissusetdessitesnonobservés,enraison de:CouplagedirectDéfautd'isolation

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Couplagecapacitif Lecouplagedirectseproduitlorsquel'électrodeactivetoucheunautreinstrumentmétallique,lui transférantducourantélectrique,aveclapossibilitédeblesserlestissusaveclesquelselleentre encontact(parexemple,lesintestinsoud'autresorganes). Unedéfaillancedel'isolationseproduitencasdetensionexcessive,d'abus,d'usure,demauvaise manipulationoud'accidentmécaniqueducorpsdel'électrodequiseproduitaucoursd'uneseule procédurelaparoscopiqueoulorsdesprocessusdedésinfectionetdestérilisation. Undéfautnonvisibledanslecorpsd'uneélectrodeactivéepeutprovoquerunefuitedecourant électriquedanslestissusenvironnantsnonobservés,provoquantdesdommagesnonvisibles. Paradoxalement,lespetitesfissuressontplusdangereusesquelesgrossesdéchirures,carle courantestplusconcentré,etdoncunebrûlureestplussusceptibledeseproduire. Lecouplagecapacitifseproduitlorsqu'uncourantélectriqueestinduitdel'électrodeactivedansun matériauconducteuràproximité,malgréuneisolationintacte.Pendantlesopérations électrochirurgicalesàhautefréquence,lechampélectriquevariantrapidementautourdel'électrode activen'estquepartiellemententravéparl'isolationélectriqueetcréedescourantsélectriques parasitesenattirantetenrepoussantalternativementlesionsdanslestissusvoisins.Lescourants transférésdecettemanièredanslestissusvoisinspeuventcauserdesdommagesirréversibles,le mouvementdesionschargésélectriquementdanslestissusàcouplagecapacitifpeutamenerles courantsàchauffersuffisammentlestissuspourprovoquerdesbrûlures.Certainesmesuressont utiliséeslorsdesinterventionsélectrochirurgicalespourlimiteretminimiserlesrisquesdeblessure pourlepatient:uneformationmeilleureouplus complètedupersonnelmédical;examenvirtueldesinstruments chirurgicaux(électrodesactives,laparoscopie);utilisationd'électrodesjetables(maisle diluantisolantneréduitpaslerisquedepanneoudecouplagecapacitif);

interdirel'utilisationdecanuleshybrides(plastique métal);adopterl'électrochirurgiebipolaire(paspolyvalentemaisplussûre,carlanécrosene

survientquelorsqu'ilyauneapplicationlongueetcontinuedecourant).

Enélectrochirurgieàhautefréquence,lesbrûluressontunemenaceréellequipeutêtreminimisée enconnaissantlescauses,enparticulierlorsquelechirurgienyestpréparé.

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

6.INSTALLATION

Inspectezl'unitépourlesdommagesd'expédition.Lesréclamationspourdommageséventuelsnepeuventêtreacceptées

quesiellessontimmédiatementcommuniquéesautransporteur;Toutdommageconstatédoitêtresignaléparécritet soumisàLEDSpAouàvotrepropredistributeur.Sil'unitédoitêtreretournéeàLEDSpAouàsondistributeur,ilest nécessaired'utiliserl'emballaged'originedel'équipementouunéquivalentpourassurersasécuritépendantletransport Déballerl'équipementetétudierattentivementladocumentationetlesinstructionsd'utilisationfournies.Lescourants detension,indiquésaudessusdelaprise,doiventêtre

conformesauxcourantsdetensionlocaux(fréquencedelatensionsecteur:5060Hz).L'équipementprédisposépourle

courantdetension115/230Vacestprévupourlatensionsecteur230Vac,sic'est115V,ilfautchangerlesfusiblesavec lavaleurindiquéesurl'étiquette.Leréglagecorrectdelatensionsefaitcommesuit:

(AB)Retirezletiroiràfusiblesdumoduledepuissance. (C)Insérezlesfusiblesenvousréférantautableausuivant;SURTRON®

Tension:110120V Tension:220240V

(D)Tirezettournezlapiècejetableafinquelatensioncorrectepuisseêtreluedanslafenêtre(E)

réinsérezlefusibledanslemodule

300HPSURTRON®250HPFusibletemporisé2xT5AFusible temporisé2xT4AFusibletemporisé2xT10AFusibletemporisé2xT8A

Connectezlecordonàuneprisequiaunebonnemiseàlaterre

LEFONCTIONNEMENTDEL'ÉQUIPEMENTESTINTERDITS'ILN'YAPASDEMISEÀLA

TERREL'unitédoitêtreinstalléeauniveaudelasurface,avecdesdimensions,aumoins,

correspondantàcellesdelabasedel'unitéellemême.Vousdevezlaisserunespaced'aumoins25

cmautourdel'appareil.Connectezlecordon d'alimentationàlaprisesituéesurlepanneauarrièredel'appareil.Connectezla bornedeliaisonéquipotentiellesituéesurlecôtégauchedupanneauarrièredel'unitéàlaprise

équipotentielledel'installation.Connecterledoubleau connecteurdupanneauavant(danslasectionMONOPOLAIRE1,pourcoagetcoupuremonopolaire,

danslasectionBIPOLAIRE,pourcoagetcoupurebipolaire)présentsurlepanneauavantdel'unité.

Connectezlestyletauxconnecteurscorrespondantsetencasd'utilisationdustyletsans

touches,ildoitêtreconnectéàlaboucleactive. Laissezl'unitéfonctionneruniquementdansunenvironnementsec.Toutecondensationvérifiéedoit

pouvoirs'évaporeravantdemettrel'appareilenmarche.Nepasdépasserlatempératureambiante

oul'humiditéautorisée.Conditionsenvironnementales:TRAVAIL Température:de–10ºCà50ºC

de10%à

100%Humiditérelative:Pressionatmosphérique:de70kPaà106kPade50kPaà

de10ºCà40ºCde330% à75%

TRANSIT/STOCKAGE

106kPaLorsquel'unitéestconnectée,àtravers

l'interrupteurpanneauavant,unefoisquevousavezvérifiélesparamètresinternes,ilfonctionnera avecleniveaudepuissanceetleniveauutilisélorsdeladernièreconnexion(lorsquel'appareilest

connectépourlapremièrefois,leniveausera00).Avantd'utiliserl'appareil,ilestnécessairede

connecterlecâbleàlaplaquepatient.

Aussibienencasd'utilisationd'électrodesàplaqueuniquequ'encasd'utilisationd'électrodesà

plaqueséparée,ilestnécessairedeconfirmerl'acceptationdel'impédanceenappuyantsurla

toucheOK(voirparagraphe7.3.2).Decettemanière,lorsquelavaleurd'impédanceestacceptable,

levoyantOCs'arrêtedeclignoteretlesons'arrête.

Manueld'instructions

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

LePenpourlesfonctionsCUT(coupe)etCOAG1(coagulation)delasectionMONOPOLAIRE1doitêtre

connectéàlasortieCUT/COAG1correspondante. 

Pourlacoupeetlacoagulationmonopolaires(CUTetCOAG2),aveclescourantsMONOPOLAIRES2,connecter

lePencilauconnecteurCUT/COAG2etlapédaleàlasortiecorrespondante,présentedanscettesection.



Pourlacoagulationetlacoupebipolaires,connectezlapincebipolaireet/oulapédaledoubleauxsorties

L'équipementpeutêtreconnectéàl'unitéArgonexternevialeconnecteurdupanneauarrière(voirparagraphe7.11.1).

respectivesdelasectionBIPOLAIRE.

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

7.CONNECTEURSETCOMMANDES

7.1ÉTIQUETTESURLEPANNEAUARRIÈRE

Lesexigencesdesécuritédeséquipementschirurgicauxàhautefréquencedemandentquecertainesinformations techniquesetsymbolesgraphiquessoientimprimésencabineousuraumoinsundespanneauxdugroupeélectrogène pourdéfinirsescaractéristiquesetvoirl'étatgénéraldel'ouvrage.

7.1.1DONNÉESD'IDENTIFICATIONDUFABRICANT

L'unitéélectrochirurgicaleSURTRON®300HPouSURTRON®400HPestconçue,fabriquéeettestéeparLEDSpAdans sespropreslaboratoiresàAprilia(LT)–Italie.

7.1.2INFORMATIONSTECHNIQUES

APPLICATIONMONOPOLE

FRÉQUENCE:425kHz

SortieCOUPE(COUPE):

SortieENHANCEDCUT(CUT):200W500ΩSortieMIXBIPOLAIRE(CUT):90W150Ω SortieMIX(CUT/COAG): SortieSURFACE(COAG):

SortiePROFONDE(COAG):

SortieSPRAY(COAG):

300W–300ΩSalidaCORTEBIPOLAIRE(CUT):95W150Ω

SortieCOAGBIPOLAIRE200W–300Ω: 100W–500Ω 100W–200Ω 70W–2000Ω

SURTRON®300CV

APICACIONBIPOLAIRE

FRÉQUENCE:

525kHz

70W100Ω

ÉNERGIEPRINCIPALE:

LAPUISSANCED'ENTRÉE:

FUSIBLE:

UTILISATION–CYCLE:

CLASSE:

APPLICATIONMONOPOLE

FRÉQUENCE:

SortieCOUPE(COUPE): SortieENHANCEDCUT(CUT):250W500ΩSortieMIXBIPOLAIRE(CUT):90W150Ω

SortieMIX(CUT/COAG): SortieSURFACE(COAG):

SortiePROFONDE(COAG):

SortieSPRAY(COAG):

1FC

ÉNERGIEPRINCIPALE:

LAPUISSANCED'ENTRÉE:

FUSIBLE:

UTILISATION–CYCLE:

CLASSE:

7.1.3.SIGNIFICATIONDESSYMBOLESGRAPHIQUES

1FC

Sélection115/230v–50/60Hz800VA

(230Vac) 2xT4A/(115Vac)2xT8Aémissionintermittente

10sec./pausede30sec.

SURTRON®400CV

425kHz 400W–300ΩSalidaCORTEBIPOLAIRE(CUT):95W150Ω

SortieCOAGBIPOLAIRE250W–300Ω: 120W–500Ω 120W–200Ω 100W–2000Ω

APICACIONBIPOLAIRE

FRÉQUENCE:

Sélection115/230V–50/60Hz

1000VA (230Vac)2xT5A/(115Vac)2xT10Aémission

intermittente10sec./pausede30sec.

525kHz

70W100Ω

Lasignificationdessymbolesgraphiquesimpriméssurl'unitéSURTRON®300HPouSURTRON®400HPestlasuivante:

1.Plaqueflottantepatient:nienbasse fréquencenienhautefréquenceconnectéeà

atterrir

2.L'équipementestprotégécontrelesdéchargesdudéfibrillateurcardiaque.

3.Aucunrayonnementionisén'estémis4. Correspondàladirectivecommunautaireeuropéenne93/42/CEE5.Lisezattentivementle

MANUELD'INSTRUCTIONSavantd'essayerd'utiliserle

équipe.

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

6.Leproduitnedoitpasêtrejetédanslespoubellesurbainesetdoitêtreéliminédansun

emballageséparé.

Manueld'instructions

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7.2PANNEAUFRONTAL

1.Voyantderéseaudel'unitéfournie2.Voyantd'allumage

del'unité3.Touched'allumage4.Touche d'arrêt5.Sectionde commandeetindicationdu

niveaudecoupureMONOPOLE6.Touchedesélectionpour

lacoupure

monopolaire1,100%,80%60%,40%7.Voyantsd'alerte

decoupe100%,80%

60%,40%8.Touchedesélectionetfonctiondecoupe formeMONOPOLE19.Voyantdesortiedecoupe

MONOPOLE

10.Sectiondecontrôleetd'indicationduniveaude coagulationMONOPOLAIRE1

11.Touchesdefonctionetdesélectiondecoagulation MONOPOLAIRE112.

Voyantd'alertedesortiedecoagulationMONOPOLAIRE1

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

18.Voyantsd'alertepourcoupurebipolaire100%,80%60%, 40%19.

Touchedesélectionpourcoupurebipolaire

20.Voyantd'alertepoursortiedecoupure

bipolaire21.Sectiond'indicationcontrôléeduniveaude

coagulation

22.Touchedesélectionparcoagulationautomatique

bipolaire

23.VoyantSTART

24.Voyantd'alerteSTOP(arrêt)

25.Voyantd'alertedecoagulationbipolaire

26.Touchesd'informationetaffichage

27.Sectiondelectureetd'acceptationdel'impédance28.

Indicateurd'alarmed'impédanceexcessivedanslecircuitde

l'électrodeneutre29.Connecteur

pourlaconnexiondel'électrodeneutre30.Connecteur crayonpourporteélectrodeactifpourcoagulationet

monopolairecoupe(CUT/COAG1)

31.Indicateurd'alarmepourtempsde

13.SectionpourcommandeMONOPOLAIRE2

14.TouchedesélectionetfonctioncoagulationFormulaire MONOPOLAIRE2

15.Voyantd'alertesortiecoagMONOPOLAIRE216.Section decontrôleet

d'indicationduniveaudecoupurebipolaire17.Touchede

sélectionpour

coupurebipolaire100%,80%60%,40%

distributiondanslasectionMONOPOLAIRE1

32.Connecteurcrayonpourporteélectrodeactifpour coagulationetcoupemonopolaire(CUT/COAG2)

33.Connecteurinterrupteuràpédalepourdistributionde courantMONOPOLAIRE2

34.Connecteurdesortiebipolaire

35.Indicateurd'alarmepourtempsdedistributiondecourant BIPOLAIREexcessif36.Connecteur

decommutateuraupiedpourdistributiondecourantbipolaire

7.3MODEDEFONCTIONNEMENT

7.3.1MISESOUSTENSION

Lorsquel'unitéélectrochirurgicaleestallumée,elleaffichelecodedeepwareutilisésurl'écranLCD(section

PROGRAMME)eteffectueautomatiquementuntestpourétablirlebonfonctionnementdel'unitéélectrochirurgicale etdesaccessoiresconnectés.Siuneanomalieestdétectée,unedescriptiondel'erreurs'afficherasurl'écran LCD,etenmêmetempsunmessagealphanumériquecodéselonlescodesdutableaumentionnéauchapitre

ENTRETIEN.Cetestdureenviron10secondes.Àlafinducontrôle,l'équipementrétablitlesdernièresconditions

defonctionnementetactivelesignald'alarmeOC(circuitouvert).

7.3.2Circuitd'électrodeneutre(contrôleélectroniquedelaplaquecutanée)

Lecircuitdel'électrodeneutreestsurveilléenpermanenceparuncircuitspécial(ElectronicSkinPlateMonitoring)

quiempêchelesblessuresoulesbrûluresdupatientduesàlapertedecontactentrelaplaquederéférenceetla peaudupatient.Lecircuitestégalementobservépouréviterquelavariationdescaractéristiquesdeconductivité

delaplaquepuisseprovoqueruneréductiondelaconductivitéducircuit,etdonc,desbrûluresaupatient.

Lavaleurd'impédancetrouvéedanslecircuitdel'électrodeneutreestindiquée(pardesvoyantsd'alarmeOC)à

l'opérateur,quis'illejugeutilepourdévelopperletravail,acceptel'opérateur.

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

appuyersurlatoucheOK(lemot'OUI'ouiapparaîtàl'écran).Silavaleurd'impédanceest excessive,lemicrocontrôleurdel'équipementn'autorisepasl'acceptation(lemot'UP'upapparaît surl'écran),donclesignalOCn'estpaséteintetladistributiondepuissancen'estpasautorisée.

Lorsquelavaleurd'impédanceestacceptée,l'indicationd'impédanceestconfirméeetl'affichageet

l'indicateurOCs'éteignent.Lorsquel'impédanceaffichéeestacceptée,maisquel'impédance

augmenteparrapportàlavaleuracceptée,l'unitéempêcheladistribution,affichelaconditionOC,

aucunsignalacoustique(uniquementprésentpendantladistribution)etaffichelanouvellevaleur

d'impédance.L'opérateurpeutconnaîtrelavaleurd'impédancedupatientenappuyantunefois (horsphasededistribution)surlatoucheOK.Lavaleurvérifielepatientets'affichependant2

secondessurl'écran,s'éteignantautomatiquement.

7.3.3Programme

L'opérateurreçoitlesinformationssurlesparamètresutilisésdanslaphasededistribution,sur l'écranLCDdelasectionPROGRAMME,

Encasdenondistribution,l'opérateurpeutaccéderàlafonctionMENUquis'affichesurl'écranLCD

delasectionPROGRAMMEenappuyantsurlatoucheentréeetenchoisissant,enparcourantle

menuaveclestouches↓et↓↑parmilesquatreoptionsdeconfigurationsuivantes:1.Sauvegarder.

Appuyersurlatouche

d'acceptation(enter)pourentrerdanscettesection,pourmodifierlenom(max.11lettres)du

programme.Aveclestouches↓(bas)et↑(haut),sélectionnezleslettresetenregistrezlesunepar uneaveclatoucheaccepter(entrée).Unefoisl'enregistrementterminé,aprèsavoirappuyépourla

dernièrefoissurlatoucheEntrée,vouspouvezquittercettesection.Sivousnesouhaitezpas enregistrerlenomduprogrammeetsouhaitezquittercettesection,appuyezsurlatoucheesc←.

2.Horaire.Appuyezsurlatoucheentréepourentrerdanslasectionetlisezlesdifférents

programmesmémorisésaveclestouches↓(bas)et↑(haut).AppuyezsurlatoucheEntréepour sélectionnerleprogrammesouhaité.Enappuyantsurlatoucheesc←,vouspouvezquittercette fonctionsanseffectuerdesélection.

3.Erreurs.AppuyezsurlatoucheEntréepourentrerdanscettesection,puisaveclestouches↓

(bas)et↑(haut),lisezlalistedeserreurs(ladescriptiondel'événementerreurestaffichéesurles septsegmentsdel'écranLCD)vérifiéesdansl'équipementdepuisledernierévénement–erreurau

plusancien(plusd'unecentained'erreursmémorisées).Pourquittercettesection,appuyezsurla

toucheesc←.

4.Retarderlapince.AppuyezsurlatoucheEntréepourentrerdanscettesection,puisàl'aidedes touches↓(bas)et↑(haut),définissezundélaipourladistributionparrapportaucontacttissupince bipolaire.SélectionnezlatoucheEntréepourconfirmerledélaidéfini.Cettefonctionpeutêtre

configuréesivousavezchoisiunecoagulationbipolaireautomatique(voirparagrapheAutostart– démarrageautomatiqueetAutostop–arrêtautomatique).

Manueld'instructions

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7.4MONOPOLAIRE

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Lescourantsfournisenmodemonopolairepourlacoupe,lacoupecoaguléeetlacoagulationpeuventêtre

préréglésaveclestouchesprésentesdanslessectionsMONOPOLAIRE1,MONOPOLAIRE2.Leniveau

d'énergiepourchaquefonctionpeutêtreprérégléaveclestouches+etlasectionCUT,COAG1etCOAG2. –,

Lesniveauxd'énergieréglésrestentenmémoire.

MONOPOLAIRE1

COUPER

1coupeetcoupecoagulées(CUT)

2Coupeaméliorée

2mélanger

COAGULATION

4Coagulationsuperficielle

5Coagulationprofonde

CONNECTEURCRAYON

LorsquevousutilisezlesfonctionsCUTouCUAG1,vousdevezconnecterlestyletàlasortieCUT/COAG1 correspondante,danslasectionMONOPOLAIRE1.

MONOPOLAIRE1

COUPER

1coupeetcoupecoagulées(CUT)

2Coupeaméliorée

3mix

COAGULATION

6Coagulationsuperficielle

7Coagulationprofonde

Coagulationà8pulvérisations

9PulvériserCoagavecArgon

CONNECTEURCRAYON

ETINTERRUPTEURTARTE

LorsquevousutilisezlesfonctionsCUTouCUAG2,vousdevezconnecterlestyletàlasortieCUT/COAG2

et/ouàlapédalecorrespondante,danslasectionMONOPOLAIRE2.

Ladescriptiondescourantsfournissetrouvedanslesparagraphessuivants,selonl'ordredanslequelles touchesdesélectionsontréglées,danslasectionMONOPOLAIRE1etMONOPOLAIRE2(voirFig.1).

7.4.1COUPEETCOUPECOAGULEE(CUT)

Lemeilleurcourantpourcouperestsinusoïdalpursansmodulation,c'estàdireàunrapportcycliquede100 %.

Cecourant,conçupourunecoupesanscoagulation,peutêtremodérémentmodulépourobtenirunecoupe

avecdifférentsniveauxdecoagulation:

Lamodulationestunintervallegrâceauquelilestpossiblededistribuerun«train d'impulsions»d'énergie. Leniveaudemodulationpeutêtremodifié,entredesvaleursde100%,80%,60%et 40%,enchoisissantlerapportcycliqueducourantfourni,aveclestouches+et,la

valeurdurapportcycliqueestaffichéelorsquelalumièreestactivél'alerte correspondante. Naturellement,leniveaudecoagulationaugmentelorsquelavaleurdurapportcyclique diminue.

Manueld'instructions

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7.4.2COURANTPOURAMÉLIORATIONDELACOUPE(ENHANCEDCUT)

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

LecourantENHANCEDCUTestuncourantsinusoïdalcaractériséparunemodulationd'amplitudeet destinéàcouperlestissus,enparticulierlestissusadipeux.

7.4.3COURANTMIXTE(MIXTE)

Lecourantmixte(BLEND)estconçupourunecoupecoaguléelorsqu'unecoagulationprofondeest souhaitéeaveclacoupe.Cecourantestuncourantsinusoïdalouunecoupureassociéàuncourant bassetensiondestinéàlacoagulation(coagulationprofonde). Aveccela,uncourantdeMIXAGEconçupourunesectioncoaguléeestobtenusansprésenterde croûtesnidecarbonisation,particulièrementutilepourlachirurgieendoscopique.

7.4.4COURANTPOURLACOAGULATIONSUPERFICIELLE(COAGULATIONSUPERFICIELLE)

Lecourantmodulé(COAGULATIONSUPERFICIELLE)secaractériseparunebonnepropriétéde

coagulationdesurfaceavecprobableencroûtementetcarbonisationpartielledestissus.L'avantage

decetypedecoagulationrésidedanslarapiditéaveclaquellel'effetestobtenu.

7.4.5COURANTPOURLACOAGULATIONPROFONDE(DEEPCOAGULATION)

Labassetensionetfaiblecourantdemodulation(DEEPCOAGULATION)estconçuepourobtenirla

coagulationdanslescouchesprofondesdestissusdanslesquelleslacoagulationdel'albumineest obtenueenl'absencedecarbonisationetsansformationdecroûte.Leprocessusdecoagulation,dans cecas,prendplusdetempsquedanslacoagulationsuperficielle.

ATTENTIONLescourantsCUT,MIX,COAGULATIONSUPERFICIELLE,COAGULATIONPROFONDE

peuventêtre

distribuésaussibiendeCUT/COAG1(parPencil)quedeCUT/COAG2(parPencilet

pédale).

7.4.6COURANTPOURSPRAYCOAGING(SPRAUCOAG).

LeSPRAYCOAGhautetensionvasurl'électrodeactivequin'estpasencontactaveclapartiedutissu àtraiter,etproduitprincipalementdelacoagulation.Cetteméthodeestidéalepourtraiterdegrandes surfacesavecpertessanguinessuperficiellesetdiffuses(résectionhépatique)et/oupourlacoagulation

auniveaud'unsternumouvertenchirurgiecardiaque.

7.4.7COURANTDECOAGULATIONENSPRAYARGON(SPRAYARGON)

L'équipementpeutconnecter,avecleconnecteurdesortieexternesituésurlepanneauarrière(voirle

paragraphePanneauarrière)uneunitéArgonetestfourniavecuncrayonouuninterrupteurcutanéde

courantpourlacoagulationd'ArgonSpray.

L'argonestungazinerteutilisépourobteniruneffetdecoagulationsurlestissusdupatient.Legaz

danslerécipientestalimentéàbassepressionendirectiondutissu,tandisqu'unefonctionavec tensiondesortieestactivée,conçuepourallumerl'étincelled'argonetainsiinitierleprocessusde coagulation(sanscontactentrel'électrodeactiveetletissu).,extrêmementefficaceetutileenchirurgie traditionnelle,commelesrésectionshépatiques,maisaussienchirurgielaparoscopiqueetendoscopique.

ATTENTIONLesprayArgondoitêtreutilisédepréférenceavecuncrayonetsansboutons,carsa fréquenceélevéepeutendommagerlesboutonsducrayon(voirchapitreCARACTERISTIQUES TECHNIQUES),etparpédale.

7.4.8CRAYONETPÉDALE(MONOPÔLE1,MONOPÔLE2)

Styletàdeuxboutonssanspédale:appuyezsurleboutonjaunedustyletpourdonnerlecourantde coupe(choixentreCUT,CUT/COAG80%,CUT/COAG60%,CUT/COAG40%,

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

ENHANCEDCUT,MIX,doitêtrefaitenappuyantsurleboutoncorrespondantsurl'appareil)ouleboutonbleu surlecrayonpourfournirlecourantdecoagulation(lechoixentreCOAGULATIONSUPERFICIELLE,DEEP COAG,SPRAYCOAG,doitêtrefaitenappuyantsurleboutoncorrespondantsurl'appareil).

Styletàdeuxboutonsàpédaledouble:appuyezsurlapédalejauneousurleboutonjaunedustyletpour sélectionneretdélivrerlecourantdecoupe(choixentreCUT,CUT/COAG80%,CUT/COAG60%,CUT/COAG 40%,ENHANCEDCUT,MIX,doitêtrefaitenappuyantsurleboutoncorrespondantsurl'appareil)oulebouton

bleudustyloouleboutonbleudelapédalepoursélectionneretfournirlecourantdecoagulation(lechoixentre

COAGULATIONSUPERFICIELLE,DEEPCOAG,SPRAYCOAG,doitêtrefaitenappuyantsurlebouton correspondantsurl'appareil).

Styletsansboutonavecdoublepédale–Connectezlestyletauconnecteur«chaud»etappuyezsurlapédale

jaunepoursélectionneretdonnerlecourantdecoupe(choixentreCUT,CUT/COAG80%,CUT/COAG60%, CUT/COAG40%,ENHANCEDCUT,MIX,doitêtrefaitenappuyantsurleboutoncorrespondantsurl'appareil).

RappelezvousquelacoagulationSprayArgondoitêtreutiliséeavecunstylosansboutonsetaveclapédale double.

7.5BIPOLAIRE

Lescourantspouvantêtredélivrésenmodebipolairepourlacoupe,lacoupecoaguléeetlacoagulationpeuvent êtresélectionnésaveclestouchesdelasectionBIPOLAIRE.Leniveaud'énergiepourchaquefonctionpeutêtre

sélectionnéaveclestouches+etdessectionsCUT,COAG.Lesniveauxd'énergiesélectionnésrestenten

mémoire.

BIPOLAIRE

COUPER

1coupeetcoupecoagulées(CUT)

2mélanger

COAGULATION

4Coagbipolaire(couvercledetasseSELECT)

PINCEETCONNECTEUR

INTERRUPTEURAUPIED

Lorsdel'utilisationdelafonctionCUTouCOAG,vousdevezconnecterlapincebipolaireauconnecteurdecette fonction(BIPOLAIRE)ouutiliserlapédaledecommandeconnectéeauconnecteurdanscettesection.

Ladescriptiondescourantsd'alimentationsetrouvedanslesparagraphessuivants,selonl'ordredestouches desélection,danslasectionBIPOLAIRE(voirFig.2).

7.5.1ARRÊTDUCOURANTBIPOLAIRE(ARRÊTBIPOLAIRE)

Lecourantfourniparlapincebipolaireestunehautetensionsinusoïdalepureetadaptéeàlacoupesans coagulation,monopolaireetbipolaire.

Leniveaudemodulationpeutêtremodifié,entredesvaleursde100%,80%,60%et 40%,enchoisissantlerapportcycliqueducourantfourni,aveclestouches+et,la valeurdurapportcycliqueestaffichéelorsquelalumièreestactivél'alerte correspondante.

Manueld'instructions

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Naturellement,leniveaudecoagulationaugmentelorsquelavaleurdurapportcycliquediminue.

7.5.2COURANTMIXTE(BIPOLAIREMIXTE)

LecourantmixteBIPOLARMIX,fourniparunepincebipolaire,estadaptéàlacoupeetàlacoupecoagulée lorsqu'unecoagulationprofondeestsouhaitéeenmêmetempsquelacoupe.Cecourantestuncourantsinusoïdal adaptéàlacoupureassociéeaucourantdecoagulationbassetension(coagulationprofonde).

7.5.3COURANTDECOAGULATIONBIPOLAIRE(BIPOLARCOAG)

Typedecoagulationpraticableavecunepincebipolaireetquipermetdefournirl'énergiedesortieRF,aumoyen d'uncrayonoud'unepédale,àunevaleurd'impédancede100ohms.Cettevaleursetrouvenormalementdansla sectiondetissuentrelesforceps.CettemodalitéestpraticableparlatoucheSELECT(voirparagrapheAutostart

–démarrageautomatique–Autostop–arrêtautomatique).

7.5.3.1DÉMARRAGEAUTOMATIQUEETARRÊTAUTOMATIQUE

Danslasection'BIPOLARCOAG'ilyaunetoucheSELECT,pourentrerdanslesquatresectionsdeconfiguration pourlacoagulationbipolaire:1)Iln'yapasd'automatisationpour

ladistribution(aveclapremièreutilisationdel'appareil).Ladistributions'effectueenappuyantsurlapédaleet s'arrêteenrelâchantànouveaulapédale.

2)COMMENCEZ.Lasélectiondecettefonctions'effectueparunepremièrepressionsurlatoucheSELECTetest indiquéelorsquelevoyantd'alertecorrespondants'allume.Ladistributioncommencelorsquelapédaleest

enfoncée,lorsqu'ilyacontactentrel'électrodeactiveetletissu,ets'arrêtelorsquelapédaleestànouveau relâchée.

3)ARRÊTER.Lasélectiondecettefonctions'effectueparunsecondappuisurlatoucheSELECTetestsignalée parl'allumageduvoyantd'alertecorrespondant.Ladistributiondémarreenappuyantsurlapédale(mêmelorsqu'il n'yapasdecontactentreletissuetl'électrodeactive)etnes'arrêtequelorsquelavaleurd'impédanceest supérieureà200Ohm.Lorsdel'appuisurlapédale,lorsqu'ilyaunevaleurd'impédancesupérieureà200Ohm,

ladistributionnedémarrepas.

4)AUTOSTART/AUTOSTOP–DÉMARRAGEAUTOMATIQUE/ARRÊTAUTOMATIQUE.Enleconfigurant, lorsquelatoucheSELECTestappuyéetroisfoisetsignaléelorsquelesvoyantsd'alerteSTARTetSTOP

s'allument,lacoagulationbipolairepeutêtreautomatiquementactivéeetdésactivée.Ladistributioncommence parunappuisurlapédale,lorsqu'ilyacontactentreletissuetl'électrodeactive,ets'arrêtepourdesvaleurs d'impédancesupérieuresà200Ohm.Lorsdel'appuisurlapédale,lorsqu'ilyaunevaleurd'impédancesupérieure

à200Ohm,ladistributionnedémarrepas.

UnnouvelappuisurlatoucheSELECTappellelafonctiondenonautomatisation(1).

Ladistributionesttoujoursarrêtéeenrelâchantànouveaulapédale.

LafonctionClampDelaynepeutpasêtreutilesil'automatisationdelacoagulationbipolaireestchoisie.Cette

fonctionpeutêtresélectionnéedanslasectionProgramme(voirparagrapheProgramme)etpermetdedéfinirun

délaidedélivranceparrapportaucontacttissupincebipolaire.

7.5PINCEETINTERRUPTEURTARTE(BIPOLAIRE)

Pincebipolaireetpédaledouble:Connectezlapincebipolaireauconnecteur«BIPOLAIRE».L'équipementest

prêtàfourniruniquementlesfonctionsBIPOLAIRES(BIPOLARCUT,BIPOLARCUT/COAG80%,BIPOLARCUT/ COAG60%,BIPOLARCUT/COAG40%,

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MIXBIPOLAIREetCOAGBIPOLAIRE).AlimentezBIPOLARCUTouBIPOLARMIXenappuyantsurla

pédaleassociéeàCut(jaune),oualimentezBIPOLARCOAGenappuyantsurlapédaleassociéeà Coag(bleu).Nepasendommagerlapinceenévitantdecourtcircuiterlespointes.

7.6ENVOID'UNESIGNALISATIOND'EXCÈSDETEMPS(OVT)(OVT)

Lorsquel'opérateurdépasseletempsdedéchargemaximalrecommandéparlesnormesinternationales,

soit10secondes,l'équipementproduitunsignald'alerteconsistantenunsignallumineuxOVTclignotant.

Simalgrélesignald'alertel'opérateurinsistepourunenvoicontinu,aprèsuncertaintempsenfonction deladuréeducourantetdesonniveau,lesignald'alertedevientunobstacleàl'envoiducourantqui

signaleunsignalàtraverslesignalOVTquis'allumeenpermanence.L'interdictionsepoursuitpendant

30secondespendantlafournitured'énergie,puislevoyantd'alerteOVTs'éteint.

7.7SIGNALISATIOND'IMPÉDANCEEXCESSIVEDANSLECIRCUITDESÉLECTRODES NEUTRE(OC)

Pourconnaîtrelasignificationdecesignald'alerte,seréféreràladescriptionprécédenteducircuitde

l'électrodeneutre.

Levoyantd'alerteOCs'allumelorsquelecircuitestouvert,ets'éteintlorsquelaplaqueestferméeetque

lesparamètressélectionnéssontrespectés,etenphasededistributionc'estavecunsignalacoustique.

7.8CONFIGURATIONUTILISATEURPARDÉFAUT

L'équipementpermetàl'utilisateurdemodifierlesparamètressuivants:leniveaudusignalacoustique

pourladistribution(entremin.etmax.),larégulationdel'énergie.

Pourmodifierleniveaudusignalacoustiquepourladistribution,ilfaututiliserlerégulateur'volumehaut parleur'placésurlepanneauarrière,enréglantunniveauentreminimumetmax. Pourmodifierleniveaud'énergie,appuyersurlestouches+et–delasectionCUTetCOAG.Lapédale depuissanceseraunitairepourlesvaleursdepuissance0Wet50W,elleserade10pourlesvaleursde

puissancesupérieuresà50W.

7.9CONTRÔLEAUTOMATIQUEDESPARAMÈTRESINTERNES

L'unitédisposed'unsystèmedecontrôleautomatiquepourcertainsdesparamètresinternes.

Lorsqu'ilestallumé,l'appareileffectueuncontrôleenmodemonopolaireetbipolaire,ilindiquesurl'écran

lesseptsegments,respectivementCheckAetCheckB.Lerésultatpositifducontrôleestsignalésur

l'écranLCDdelasectionPROGRAM,avec'VérifierMonopolaireOK'et'VérifierBipolaireOK'.Sile

résultatestnégatif,laprésenced'erreursseranotéecommeErrxxxetladescriptiondel'événement d'erreurseranotéesurl'écranLCD.VoirGuidededépannagepourplusd'informations.

7.10

CONNECTEURS

ConnecteurdeplaquepatientIl

s'agitdupointdeconnexiondel'électrodeneutreà appliquersurlepatient. N'oubliezpasquel'électrodeneutrepeutêtrejetableou

réutilisable.

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Connecteurdustylopourcoagulationetcoupemonopolaire1Ils'agitdu

pointdeconnexiondustyloàdoubleboutonpoureffectuerles

fonctionsdecoupeCUTetdecoagulationCOAG1.

N'oubliezpasquelestyletsansboutondoitêtreconnecté

auconnecteur«actif».

ConnecteurdustyletpourMonopolar2CoagetCutIls'agitdupointde

connexiondustyletàdeuxboutons(lorsquelestyletn'apasde boutons,ildoitêtreconnectéaupoint«actif»)pourexécuterles fonctionsCUTcutetCOAG2.

Rappelezvousqueleboutonjauneactivelecontrôledeladistributiondes

courantsmonopolairespourlacoupe,etleboutonbleuactivelecontrôle delacoagulationmonopolaire.

Connecteurdel'interrupteuraupiedpourcoupeetcoagulation

monopolaire2

C'estlepointdeconnexiondel'interrupteuraupiedpourexécuterles

fonctionsdecoupeetdecoagulation(MONOPOLAR2).

N'oubliezpasqu'appuyersurl'interrupteurjauneactivelafonctiondecoupe,

tandisqu'appuyersurl'interrupteurbleuactivelafonctionde

coagulation.

Connecteurdepincebipolaire

Pointdeconnexionpourpincebipolaire,aveclequellescourants bipolairessontdistribuéspoureffectuerunecoupeetunecoagulation bipolaires.

PédaledoublepourlacoagulationbipolaireetlacoupePointde

fixationdelapédale.N'oubliezpasqu'appuyersurlapédalejaune activelafonctiondecoupe,tandisqu'appuyersurlableueactivela fonctiondecoagulation.

7.11PANNEAUARRIÈRE

1Dépensier 6Connecteurpourdisqueexterne 2PriseRS232(pourlesservicesd'assistance) 3PriseRS232(pourlesservicesd'assistance)

4Volumeduhautparleur 5ConnecteurpourunitéArgonexterne

7Interrupteurdecourantmécanique 8Priseélectrique

9Prisepourliaisonéquipotentielle

10Portefusibles/sélecteurdetension

Manueld'instructions

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7.11.1CONNECTEURS

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

1–ConnecteurpourunitéArgonexterne

PointdeconnexionpouruneunitéArgonexterne.

Aprèsavoirappuyésurleboutondesélectiondela coagulationArgonsprayladistribution estactivée(depréférenceaveclapédaleavecle stylosansboutons),leconnecteur1reçoitun signalquiactiveladistributiondecegaz.

2–Connecteurpourunitéexterne(saufunitéArgon)

Pointdeconnexionàl'unitéexterne,(saufl'unitéArgon)

(voirpoint1)verslaquellevalesignaldedistribution ou,parexemple,l'activationdel'aspirateurchirurgical.

7.11.2MODULED'ALIMENTATIONÉQUIPEMENTETSÉLECTEURDETENSION

Lemoduled'alimentationestlepointdeconnexionpourl'alimentationentensiondel'unité.Ce

moduleestlivréavecdesfusiblesenligneetunsélecteurdetension. AVERTISSEMENT:Avantdebrancherl'appareil,l'opérateurdoitvérifierquelatensionrequise correspondàlatensiondusecteur.(voirchapitreINSTALLATION).

7.11.3INTERRUPTEURD'ALIMENTATIONMÉCANIQUEMARCHEARRÊT

L'interrupteurd'alimentationmécaniqueON/OFFestutilisépourcontrôlerl'alimentationde l'équipement.Pourallumerl'équipement,appuyezsurl'interrupteurdanslesens1(c'estàdire verslagauche).Lorsquel'équipementestallumé,levoyantàl'intérieurdel'interrupteur

d'alimentationmécaniqueetlaLEDrougeREADYsurlecôtédroitdupanneauavants'allument.

Enappuyantsurl'interrupteurdanslesens0,l'alimentationdel'équipementestcoupée,cette

opérationpermetdel'utilisercommeinterrupteurd'arrêtd'urgence,encasdepanne.Lorsque l'équipementestallumé,ilpeutêtreconnectéàl'interrupteurdecourantélectriquesituésurle panneauavant.

Manueld'instructions

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SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

8.CARACTERISTIQUESTECHNIQUES

Tolérance



  

    

  

±20% ±20% ±20% ±20% ±20% ±20% ±20% ±20% ±20%

±20%ARGONSPRAYCOAGPuissancedesortiemaximale(W)±20%±20%± 20%

±20% ±20% ±20% ±5% ±5%

±5% ±5% ±5% ±5% ±5% ±5% ±5% ±5% ±0,2 ±0,3 ±0,3 ±0,3 ±0,3 ±0,3 ±0,3 ±0,3 ±0,3 ±0,3 ±0,2 ±0,3 ±0,3 ±0,3 ±0,3 ±0,2 ±10

%± 15% ±15% ±15% ±15% ±15% ±15% ±15% ±15%

CodebistouriélectriqueMémorisationde l'étatdefonctionnementVisualisation numériquedel'énergieContrôlede

révisioncontinueContrôle automatiquedelaconnexionplaquepatientContrôle

automatiquedel'impédanceContrôle automatiquedutempsdedistributionexcessifContrôle automatiqueduniveaud'énergiefournieCoagulation bipolaireavecmarche/arrêtautomatiqueCompatibleavecl'unité ArgonÉnergieminimale présélectionnableÉnergiedel'unitéde pédalepouruneénergiecompriseentre0Wet50WÉnergiede lapédale10pourlesénergiessupérieuresà50WAffichage numériqueduniveau Sélectiondel'énergievialesboutonsCUTde l'énergiedesortiemaximale(W)

PuissancedesortiemaximaleCUT80%(W) PuissancedesortiemaximaleCUT60%(W) PuissancedesortiemaximaleCUT40%(W)

COUPEAMÉLIORÉEPuissancedesortiemaximale(W)

PuissancedesortiemaximaleMIX(W) COAGULATIONDESURFACEPuissancedesortiemaximale(W) COAGULATIONPROFONDEpuissancedesortiemaximale(W) PuissancedesortiemaximaleSPRAYCOAG(W)

PuissancedesortiemaximaleBIPOLARCUT(W) PuissancedesortiemaximaleBIPOLARCUT/COAG(W)80% PuissancedesortiemaximaleBIPOLARCUT/COAG(W)60% PuissancedesortiemaximaleBIPOLARCUT/COAG(W)40% BIPOLARBLENDpuissancedesortiemaximalebipolaire(W) PuissancebipolairedesortiemaximaleCOAGBIPOLAIRE(W) FacteurdemodulationCUT/COAG80%(kHz) FacteurdemodulationCUT/COAG60%(kHz) FacteurdemodulationCUT/COAG40%(kHz) FacteurdemodulationBOOSTERCUTOUT(kHz) FacteurdemodulationdeCOAGULATIONDESURFACE(kHz) FacteurdemodulationSPRAYCOAG(kHz) FacteurdemodulationARGONSPRAYCOAG(kHz)

FacteurdemodulationCOUPEBIPOLAIRE80%(kHz)

FacteurdemodulationBIPOLARCUT60%(kHz)

FacteurdemodulationCOUPEBIPOLAIRE40%(kHz)

FacteurCrestCUT FacteurCrestCUT/COAG80% FacteurCrestCUT/COAG60% FacteurCrestCUT/COAG40%

FacteurCrestCOUPEAMÉLIORÉE

FacteurCrestMÉLANGE

FacteurCrestCOAGULATIONSUPERFICIELLE FacteurCrestCOAGULATIONPROFONDE

FacteurdecrêteSPRAYCOAG

FacteurdecrêteARGONSPRAYCOAG

FacteurCrestCOUPEBIPOLAIRE

FacteurCrestCOUPEBIPOLAIRE/COAG80%

FacteurdecrêteCOUPE/COAGBIPOLAIRE60% FacteurdecrêteCOUPE/COAGBIPOLAIRE40%

FactorCrestMÉLANGEBIPOLAIRE

FacteurdecrêteCOAGBIPOLAIRE

FréquencedetravailMONOPOLAIRE FréquencedetravailBIPOLAIRE TensiondesortiemaximaleCUT(Vpp) TensiondesortiemaximaleCUT/COAG80%(Vpp) TensiondesortiemaximaleCUT/COAG60%(Vpp) TensiondesortiemaximaleCUT/COAG40%(Vpp) TensiondesortiemaximaleENHANCEDCUTOUT(Vpp) TensiondesortieMIXmaximale(Vpp) TensiondesortieCOAGULATIONDESURFACEmaximale(Vpp)

Description

SURTRON®

HP300

10400.70A

•

• 0

•

SURTRON®

CV400

10400.90A

•

• 0

•

• 250W→300Ω300W→300Ω 220W→300Ω240W→300Ω 200W→300Ω190W→300Ω 150W→300Ω160W→300Ω 150W→300Ω120W→300Ω 150W→300Ω200W→500Ω 100W→300Ω120W→500Ω 100W→300Ω120W→200Ω

60W→300Ω100W→2000Ω

60W→300Ω100W→2000Ω 120W→300Ω120W→150Ω 100W→300Ω100W→150Ω 100W→300Ω100W→150Ω

60W→300Ω60W→150Ω 100W→300Ω100W→300Ω

70W→300Ω70W→100Ω101010

1.25 812

1 1

10 10 10

1.6

1.8

2.1

2.6

1.6

3.4

1.6

3.4

1.5

1.7

2.0

2.41.71.5

425kHz 525kHz

1500 1500 1500 1500 1500 2500 2500

10

1,25

812

1

10

101,61,8

2.1

2.6

1.6

3.4

1.6

3.4

1.5

1.7

2.0

2.4

1.7

1.5 425kHz 525kHz

1500 1500 1500 1500 1500 2500 2500

Manueld'instructions

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LEDSpa

±15% ±15% ±15% ±15% ±15% ±15% ±15% ±15% ±15%

±0,5

±10 ±5% ±1%

±0

±0 ±10% ±10% ±10%

±5

NORME

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

TensiondesortiemaximaleCOAGULATIONPROFONDE(Vpp)

TensiondesortiemaximaleSPRAYCOAG(Vpp)

2xT5A2xT10A1000

4,59

TensiondesortiemaximaleARGONSPRAYCOAG(Vpp)

TensiondesortiemaximaleCOUPEBIPOLAIRE(Vpp)

TensiondesortiemaximaleBIPOLARCUT/COAG80%(Vpp)

TensiondesortiemaximaleBIPOLARCUT/COAG60%(Vpp)

TensiondesortiemaximaleBIPOLARCUT/COAG40%(Vpp)

TensiondesortiemaximaleMIXBIPOLAIRE(Vpp)

TensiondesortiemaximaleCOAGBIPOLAIRE(Vpp)

TailleLxHxPmm

poids(kg)

Puissancesélectionnable(vac)

Fréquencedepuissance(Hz)

Fusibles230Vac(5x20)TEMPS Fusibles115Vac(5x20)TEMPS

Puissanced'entréeélectrique(VA)

Courantd'entréeélectrique(230Vac)(A) Courantd'entréeélectrique(115Vac)(A)

                  

Niveausonoreréglableencinqétapes

examenautomatique

Alertedesortiedeprécisiondepuissance

Contrôleélectroniquedelaplaquecutanée1

Plaquepatientdépliéeounondépliéeautorisée Stockageenconditionsdetravail2

Classeélectrique(EN606011)

ClasseMDD93/42/CEE

ClasseEN55011(CISPR11)(Classe/Groupe)

Circuitpatient

DutyCycle(action/pause)ensecondes

Contrôledelapuissancedesortieavecinterrupteuraupiedouaudoigt

Preuvededéfibrillation Envoid'alertededixsecondes(OVT)

liaisonéquipotentielle

armoiremétallique

Panneauxrecouvertsdepolycarbonate

ConformeàEN606011(1998) ConformeàEN6060112(2003) SelonEN6060122(2000)•=

115230

5060

2xT4ª

2xT8A

800

3,5

•

•1

•

102

JeCF

IIb

2/B

Fa10/30

•

•1

•

102

JeCF

IIb

2/B

Fa10/30

•

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

9.ENTRETIEN

9.1GÉNÉRAL

Iln'yapasdepiècesréglablesparl'utilisateurdanslekit,quecesoitàdesfinsd'étalonnageoud'entretien.L'emballage

danslequell'équipementesttransporténedoitpasêtreouvert:lagarantieestannuléelorsqu'unepersonnenon autoriséeouvrel'appareil.Encasderéparationouderéglagenécessaire,l'équipementcompletdoitêtreretournéau CentredeServiceLEDSpA04010APRILIA(LT)–ITALIE,ouàtoutautreCentreAgréé,accompagnéd'unedescription delapanne.

Lestravauxd'entretieneffectuésparl'utilisateurselimitentaunettoyageextérieurdel'armoire,aunettoyageetàla stérilisationdesaccessoiresetàlavérificationdumatérielavantchaqueutilisation.

Ilestnécessairequ'unepersonnetechniquespécialiséesoitchargéed'effectuerlesrevuesdesécuritéetlesfonctions

devérificationdesparamètres.

9.2NETTOYAGEDEL'ARMOIRE

Éteignezcomplètementl'équipementetdébranchezl'alimentationélectriqueavantd'effectuerlenettoyage.Essuyez

l'extérieurdel'armoireavecunchiffonhumide.Vousnedevezpasutiliserdeproduitschimiques;Vouspouvezutiliser unnettoyantmoyennonabrasifsinécessaire.

9.3NETTOYAGEETSTÉRILISATIONDESÉLÉMENTSACCESSOIRES

Lameilleurechoseàfaireestden'utiliserlesaccessoiresqu'uneseulefoisetdelesjeteraprèsutilisation.Étantdonné quecertainsdesaccessoiressontutilisésplusd'unefois,ilestobligatoiredenettoyeretdestérilisersoigneusement

cesaccessoiresavantdelesréutiliser.Lameilleurefaçondenettoyeretdestériliserlesarticlesréutilisablesestde suivrelesinstructionsdufournisseurdechaquearticle.Lorsdel'applicationdesaccessoiresréutilisablesd'origine fournisparLEDSpA,ilestrecommandédenettoyeravecunnettoyantenprofondeuretdestériliseràlavapeurà121

ºC.

9.4GUIDEDEDÉPANNAGE

Encasdeproblème,ilestconseillédevérifierlabonneinstallationdel'appareiletlebonraccordementdesaccessoires. Lecodedel'erreursurvenues'affichesurl'affichageàseptsegments,tandisqueladescriptions'affichesurl'écranLCD.

Problèmes

L'équipementnes'allumepasInterruptionouabsenced'alimentation

AlarmeOCtoujoursactive

L'uniténerépondpasà lacommanded'activation

Coded'erreur001

Coded'erreur002 Coded'erreur003 Coded'erreur004 Coded'erreur005

Causeprobable

principale

Interruptionoumanquedecontactdansle circuitdel'électrodeneutre

Défaillancedelapièceàmainoudelapédale mauvaiseconnexiondelapièceàmainoudelapédale

AlarmeOVTactivée

Contrôledel'administrationducourantactivé lamisesoustension,rallumezl'appareil. ErreurdelacartedegestionAppel AppeldeserviceErreurdecircuitde

ErreurdevaleurdetensionderéférenceVérifierlatensionprincipaleAppel deserviceAppeldeserviceobtenirunservice

deserviceErreurdelacartedegestion

conversiondedonnéesAppeldeservice

Solution Vérifiezlaconnexionducordond'alimentation.

Vérifiezlesfusiblesetremplacezles,sinécessaire, pardesneufsdutypecorrect. Vérifiezlaconnexionducâbleàl'électrodeneutre.

Remplacerlefildeconnexiondel'électrodeneutre.

Remplacezlapièceàmainoulapédale. Vérifiezlaconnexiondelapièceàmainoudela pédale. Attendezquelesignald'alertedel'OVTs'éteigne

Débranchezlapièceàmainoulapédaleet,pendant

Coded'erreur009

Coded'erreur011 Coded'erreur013DACbipolairenonvérifié Coded'erreur014 Coded'erreur016 Coded'erreur017 Coded'erreur018 Coded'erreur019

Erreurducircuitd'activationdelapuissance desortie

interrupteuraupiedenfoncé

Énergiebipolairenonvérifiée

ModulefusiblegrilléBIPO Fusiblegrillé12Vou–8VBIPO Fusiblegrillé20BIPO Fusiblegrillé+HTBIPO Appeldeservice

Manueld'instructions

Vérifierl'étatdelapédale Appeldeservice Appeldeservice Appeldeservice Appeldeservice Appeldeservice

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LEDSpa

Coded'erreur020MONOcircuitcassé Coded'erreur021 Coded'erreur022MONOInformationinterrompue Coded'erreur023

CircuitcasséBIPO

InformationBIPOinterrompue

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Appeldeservice Appeldeservice Appeldeservice Appeldeservice

9.5RÉPARATIONS

Lescâbleshautefréquenceetlecrayonporteélectrodenesontpasréparables.Remplaceztoujoursunepièce endommagéeparuneautre.

9.5.1REMPLACEMENTDESFUSIBLES

Avantderemplacerunfusible,débranchezl'appareildusystèmed'alimentationélectrique.

Pourremplacerunfusible,utiliserletype2xT5A(lent)(tension230Vac)ou2xT10A(tension115Vac)pourSURTRON ®400HP;ou2xT4A(lent)(tension230Vac)ou2xT8A(tension115Vac)pourSURTRON®300HP,etprocéder

commedécritdanslechapitreINSTALLATION.

9.6INSPECTIONDEL'ÉQUIPEMENTAVANTCHAQUEUTILISATION

Chaquefoisquevousprévoyezd'utiliserl'équipementélectrochirurgical,passezenrevuelesaspectsdesécuritéles

plusimportantsquidoiventêtremisenœuvreentenantcompteaumoinsdespointssuivants:

Vérifiezl'intégritédescordons,connexions,câbles,etc.Assurezvousque tousleséquipementsélectriquessontcorrectementmisàlaterreAssurezvousquetouslesaccessoires àutilisersontdisponiblesetstérilesVérifiez,endébranchantlecâbledel'électrodederéférence,le fonctionnementdelalumière

OCetalarmesonore.Vérifier,enactivant

l'interrupteurd'alimentationCOAGetCUT,lefonctionnementdesfeuxd'émissionetle

alertessonores.

Inspecterl'intégritédel'emballagedesproduitsstériles.

9.7CONTRÔLEETTESTDEFONCTIONNEMENTETDESÉCURITÉ

Aumoinsunefoisparan,ledépartementdegéniebiomédicaloutoutautrepersonnelqualifiédoiteffectuerlarévision

etletestsuivants:Révisiondesconnecteursetdel'étatdescâbles

d'alimentationélectrique;Inspectionvisuelledesprotectionsmécaniques;Examendesprotections contrelesdommagesdusaudéversementdeliquide,au ruissellement,àl'humidité,àlapénétrationdeliquide,aunettoyage,àlastérilisationetàladésinfection.

Examendesdonnéesdel'équipementsurl'étiquette Examendeladisponibilitédumanueld'instructionsExamendu

fonctionnementdescommandesdesortiehautefréquenceExamendel'uniformitédela résistancesurtoutelasurfacedelaplaquedu

patient.

TestderésistancedeconductivitéàlaterreTestdefuitede courantàlaterreTestdefuitedecouranthaute fréquence.Contrôledelastimulationneuromusculaire

Contrôledelaprécisiondelapuissancedesortie.

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

SCHÉMAS

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Manueld'instructions

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LEDSpa

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

Manueld'instructions

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LEDSpa

Informationssurl'éliminationdeceproduit(Applicabledansl'Unioneuropéenneetd'autrespayseuropéensavec

dessystèmesdecollecteséparés)Àlafindesavie,ceproduitnedoit

SURTRON®300CV–SURTRON®400CV

pasêtreéliminécommedéchetmunicipal,maiséliminédanslacollectenormale.

Sileproduitestmisaurebutdemanièreincorrecte,ilestpossiblequecertaines partiesduproduit(parexemple,certainespiles)soientnocivespourl'environnement etlasantéhumaine.

Lesymbolesurlecôté(poubelleavecroue)indiquequeleproduitnedoitpasêtre éliminécommedanslesconteneursurbains,maisdoitêtreéliminédansunecollecte séparée. Encasd'éliminationabusivedeceproduit,dessanctionspourrontêtreprésentées.

Manueld'instructions