ProMed EMT-4 Instruction Leaflet

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Gebrauchsanleitung Promed EMT-4 06/07 / KO / VHK
Promed GmbH
Lindenweg 11 D-82490 Farchant Tel: +49 (0)8821/9621-0 Fax: +49 (0)8821/9621-21 [email protected] www.promed.de
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Gebrauchsanleitung Promed EMT 4 06/07 / KO / VHK
Gebrauchsanleitung | Instruction leaflet | Instruction d’utilisation | Istruzioni per l’uso | Instrucciones de empleo
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Digitales, elektrisches Schmerztherapie- und Muskelstimulations-Gerät (TENS & EMS)
(TENS: Transkutane Elektrische Nerven-Stimulation) (EMS: Elektrische Muskel-Stimulation)
Digital, electrical pain therapy and muscle stimulation unit (TENS & EMS)
(TENS: Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) (EMS: Electrical Muscle Stimulation)
Appareil électrique digital pour thérapie antidouleurs et stimulation musculaire (TENS & EMS)
(TENS : électroneurostimulation transcutanée) (EMS : électromyostimulation)
Apparecchio digitale elettrico per la terapia del dolore e per la stimolazione muscolare (TENS & EMS)
(TENS: stimolazione nervosa elettrica transcutanea) ( (EMS: stimolazione muscolare elettrica)
Aparato digital eléctrico para la estimulación muscular y la terapia del dolor (TENS & EMS)
(TENS: Estimulación Eléctrica Transcutánea de Nervios) (EMS: Estimulación Muscular Electrónica)
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BATT. 1,5 VOLT AAA
BATT. 1,5 VOLT AAA
BATT. 1,5 VOLT AAA
BATT. 1,5 VOLT AAA
Änderungen, die dem technischen Fortschritt dienen, sind ohne Vorabinformation vorbehalten. Reservado el derecho a realizar modificaciones de acuerdo con el avance técnico sin previo aviso. Le fabricant se réserve le droit d'effectuer sans préavis des modifications visant à l'amélioration technique. Senza previa informazione in caso di modifiche tecniche. We reserve the right to make changes for the purpose of technical improvement without prior notice.
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GERÄTEINFORMATION / ZUBEHÖR
Über dieses Gerät: Ihr Promed EMT-4 ist ein batteriebetrie-
benes Gerät mit zwei steuerbaren Ausgangskanälen. Dieses Kombi-TENS-EMS-Gerät erzeugt elektrische Impulse, deren Am­plitude, Dauer und Modulation mit Tasten verändert werden kann. Das
Promed EMT-4 ist verschreibungsfähig (Hilfsmittel-
nummer 09.31.02.1-999 oder mit entsprechendem Zubehör – optional Anal- bzw. Vaginalsonde – 09.31.05.1-1999).
1 Ausgangsbuchsen für Elektrodenkabel 2 Ein-/Aus-Taste 3 Programmwahl-Taste 4 Intensitätsregel-Tasten 5 Bestätigungs-Taste 6 Kanalwahl-Taste 7 Batteriefach mit 4 x 1,5 V Batterie Typ AAA 8 Elektroden-Steckkontakte (Kabel – Elektroden) 9 Anschluss-Steckkontakte (Kabel – Gerät)
Produkteigenschaften: 1 Elf vorprogrammierte Programme (siehe Programmtabelle) und
zwei programmierbare Programme
2 LCD (Liquid- Crystal- Display)- Anzeige für:
a) Behandlungszeit; b) Programm; c) Frequenz
(Häufigkeit der Impulse pro Sekunde);
d) Impulsbreite
(Dauer des einzelnen Impulses);
e) Intensität
3 Zwei Kanäle, unabhängig über 50 Abstufungen einstellbar 4 Anschlusskontrolle: Sind die Elektroden nicht angeschlossen oder
angebracht, ist die Intensität nicht höher als Stufe 1 einzustellen, bzw. geht auf „0“ zurück. (Vermeidung von Batterieentladung.)
5 Anwendungsschutz: Beim Einschalten des Gerätes wird die
Intensität auf die Stufe 15 (von 50) gesetzt.
6 Anwendungsspeicher: Das Gerät speichert die Anwendungsdauer. 7 Uhrzeit-Anzeige: Im „Schlafmodus“ zeigt das Display die Uhrzeit.
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GARANTIEKARTE | WARRANTY CARD | CARTE DE GARANTIE | CARTIFICATO DI GARANZIA | TARJETA DE GARANTÍA
Kaufdatum · Purchase date · Date d´achat · Data di acquisto · Fecha de compra
Stempel/Unterschrift des Händlers · Dealers stamp/signature · Cachet/Signature
du commerçant · Timbro/Firma del venditore · Sello/Firma del establecimiento
Gerätebezeichnung · Device classification · Désignation de l’appareil Denominazione dell’apparecchio · Denominación del aparato
Seriennummer · Serial Number · Numéro de série · Numero di serie · Número de serie
Digitales, elektrisches Schmerztherapie- und Muskelstimulations-Gerät (TENS & EMS) (TENS: Transkutane Elektrische Nerven-Stimulation) (EMS: Elektrische Muskel-Stimulation)
Digital, electrical pain therapy and muscle stimulation unit (TENS & EMS) (TENS: Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) (EMS: Electrical Muscle Stimulation)
Appareil électrique digital pour thérapie antidouleurs et stimulation musculaire (TENS & EMS) (TENS : électroneurostimulation transcutanée) (EMS : électromyostimulation)
Apparecchio digitale elettrico per la terapia del dolore e per la stimolazione muscolare (TENS & EMS) (TENS: stimolazione nervosa elettrica transcutanea) ( (EMS: stimolazione muscolare elettrica)
Aparato digital eléctrico para la estimulación muscular y la terapia del dolor (TENS & EMS) (TENS: Estimulación Eléctrica Transcutánea de Nervios) (EMS: Estimulación Muscular Electrónica)
Name/Adresse des Käufers · Name/address of customer · Nom/adresse du client
Nome/indirizzo dell´acquirente · Nombre/dirección del cliente
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Promed GmbH
Lindenweg 11, D-82490 Farchant, Germany Tel. +49 (0) 8821 96 21 - 0, Fax +49 (0) 8821 96 21 - 21
Wichtig: Im Garantiefall unbedingt die vollständig ausgefüllte Garantiekarte und gegebe­nenfalls den Kaufnachweis (Rechnung) dem Gerät beilegen. · Important: In a warranty case, please return the fully completed warranty card together with the monitor. · Important: Dans le cas d´un recours à la garantie, il faut absolument renvoyer la carte de garantie entière­ment remplie avec le tensiomètre. · Importante: Accludere sempre il certificato di garan­zia compilato in ogni sua parte · Importante: En el caso de ser necesaria la utilización de la tarjeta de garantía, deberá remitirse totalmente cumplimentada junto con el aparato.
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Systemkomponenten
Ihr
Promed EMT-4-Gerät umfasst folgendes Zubehör:
TENS/EMS- Gerät: 1 Stck.
Elektroden-Anschlusskabel: 2 Stck.
Selbstklebende Elektroden: 2 Paar (4 Pads)
Geräteständer: 1 Stck.
Gebrauchsanweisung: 1 Stck.
Batterien: 4 Stck.
Aufbewahrungskoffer: 1 Stck.
LIEFERUMFANG
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EINLEITUNG
Was sind Schmerzen?
Schmerzen sind das Warnsystem des Körpers. Schmerzen sind wichtig, da sie einen unüblichen Zustand im Körper signalisie­ren und uns warnen, bevor zusätzliche Schäden oder Verletzun­gen entstehen. Jedoch dienen längerfristige, fortdauernde Schmerzen – oft auch als chronische Schmerzen bezeichnet – einmal diagnostiziert keinem offensichtlichem Zweck. TENS wur­de entwickelt, um bestimmte chronische und akute Schmerztypen zu vermindern bzw. zu eliminieren.
Grundsätzlich werden zwei Arten von Schmerzen unterschieden:
•
Akuter Schmerz
kann als Leitsymptom dem Arzt oft bei der Diagnose helfen und hat als akuter Schmerz für den Patienten eine Schutzfunktion.
•
Chronischer Schmerz
erwirbt oft einen eigenen Krankheitswert. Ein chronisch Schmerzkranker leidet oft seit Jahren und hat Ver­änderungen in seiner Persönlichkeitsstruktur.
Der Begriff „Reizstrom-Therapie“ steht als Oberbegriff für die elektrische Reizung von Nerven und Muskeln.
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Grundbegriffe der elektrischen Schmerztherapie
Impuls- Frequenz
Anzahl der Impulse pro Sekunde. Einheit dafür sind Herz (Hz). Tens arbeitet zwischen 1 und 200 Hz.
Impuls- Breite
Dauer eines einzelnen Impulses. Gemessen in Mycrosekunden. 1µsec. entspricht 1/1.000.000 Sekunde.
Stromintensität
gemessen in Milliampere 1mA = 1/1000 A. Aus der Steckdose kommen 16 A. Bei Tens-Geräten arbeitet man mit max. 50 mA.
Modulation
Impuls-Intensität, Impuls-Häufigkeit und Impuls-Dauer werden gleichzeitig variiert.
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EINLEITUNG
Wie funktioniert TENS?
TENS ist eine nicht-invasive und arzneimittelfreie Methode zur Behandlung von Schmerzen. Das TENS-Gerät sendet angeneh­me, elektrische Impulse durch die Haut, die den Nerv (oder die Nerven) im Behandlungsbereich stimulieren. In den meisten Fäl­len wird diese Stimulation Ihre Schmerzempfindung stark redu­zieren oder eliminieren, da die ursprüngliche Schmerzbotschaft an das Gehirn überdeckt wird. Die TENS-Stimulation begünstigt die Freigabe von Endorphinen in den Blutstrom und führt dadurch zur weiteren Reduzierung von Schmerzen. Der Nutzen von TENS-Geräten im Hinblick auf das Schmerz­management ist bei vielen Patienten klinisch nachgewiesen wor­den. Wenn Sie diese Bedienungsanleitung lesen und die Be­handlungsanweisungen Ihres Arztes sorgfältig befolgen, werden Sie von Ihrem TENS-Gerät maximal profitieren.
Alle Informationen, allgemeine Sinneseindrücke, Hautwahrnehmun­gen, Tiefensensibilität werden zum ZNS (Zentralen-Nerven-System) über Nervenbahnen weitergeleitet. Die klassische TENS-Methode
unterbricht die Schmerzleitung für
eine unbestimmbare Zeit. Auf den Schmerzpunkt wird nicht eingewirkt, sondern
ausschließlich
auf das Nervengewebe.
Nervengewebe ist durch einen elektrischen Strom
in einem breiten
Frequenzspektrum erregbar.
Aufgrund der Wechselwirkung zwischen Reizfrequenz mit der Lei­tungsgeschwindigkeit von Nervenfasern ist zu erkennen,
dass unter-
schiedliche Frequenzen selektiv Nervenfasertypen ansprechen.
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Der Körper verfügt über zwei verschiedene Nervenfasern:
a) Marklose Nervenfasern mit kontinuierlicher,
langsamer Erregungsfortleitung
b) Markhaltige Nervenfasern mit saltatorischer,
schneller Erregungsfortleitung
MOTORISCHE (markhaltige) NERVENFASERN (Skelettmuskulatur)
Bis 10 Hz Einzelzuckungen 10 – 20 Hz Fibrillationen 20 – 80 Hz Tetanische Kontraktion über 90 Hz Muskelwogen
AUTONOME (marklose) NERVENFASERN (glatte Muskulatur, Organe)
Unter 10 Hz Reizung der Gefäßmuskulatur 10 – 20 Hz Reizung der intestinalen Muskulatur*
* glatte Muskulatur (Muskulatur innerer Organe,
tief liegende – unwillkürlich kontrahierende Muskulatur)
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EINLEITUNG
Behandlungstheorien
1. Endorphin-Theorie
Bei sehr niedrigen Frequenzen (< 10Hz) verursacht der Reizstrom überwiegend eine hormonelle Manipulation vegetativer Zentren im zentralen Nervensystem. Schmerzleitende Fasern werden erregt. Zentrale Schmerzhemmechanismen und Opioidausschüttung im Hirnstamm bzw. Zwischenhirn werden ausgelöst, körpereigene Endorphine und morphinähnliche Substanzen freigesetzt. Diese wirken wie Schmerzmittel!
2. Gate-Control-Theorie
Reizfrequenzen von > 10Hz entfalten ihre Wirkung hauptsächlich in den „Dorsalen Hörnen“ des Rückenmarks. Dort wird verhindert, dass das Schmerzempfinden ins Bewusstsein dringen kann. Fre­quenzen ab 85 – 100 Hz bis 200 – 250 Hz können an den freien
Nervenenden sowie an symphatischen Nervenfasern Schmerz­hemmechanismen auslösen. Diese Theorie ist am Weitesten verbreitet.
Generelle Schmerzanalyse
1. Heller, spitzer oder stechender Schmerz
Frequenzen < 50 Hz bis < 20 Hz anwenden Impulsbreite möglichst hoch wählen > 150µsec
2. Dumpfer, klopfender Schmerz
Frequenzen > 50 Hz anwenden (i.d.R.) Impulsbreite so breit wie möglich (das Klopfen bzw. der Schmerz darf nicht verstärkt werden), das heißt i.d.R. kleine Im­pulsbreiten < 120µS Es sollten möglichst keine Muskelanteile mit gereizt werden, dies kann sonst Muskelkater verursachen!
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Funktionsweise TENS
Die elektrischen Impulse des Tens überlagern die Impulse des Schmerzherdes.
Zentrale Schmerzsteuerung (Zentralnervensystem)
Elektrische Schmerzblockade
Elektroden
Schmerzleitung
Freisetzung von Endorphinen
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EINSATZMÖGLICHKEITEN BEI DER TENS-ANWENDUNG
Wissenschaftlich fundiert, erweist sich TENS bei der Behandlung folgender Schmerzzustände als wirksam:
1. Akute Schmerzzustände:
• Postoperativer Schmerz
(P08)
• Frakturschmerz (P09)
• Geburtsschmerz (PC1 oder PC2 – 120Hz, µS > 100)
2. Chronische Schmerzzustände:
• Bei Nacken-, Rücken- und Kreuzschmerzen
(P02, P09)
• Schmerzhafte Schultersteife (P09)
• Rheumatische Beschwerden (P08)
• Ischialgie (P02, P08)
• Gelenkschmerzen bei Arthrosen (P02, P08, PC1 oder PC2*)
• Sehnenscheidenentzündungen (P09, PC1 oder PC2*)
• Schmerzen bei M. Bechterew (P08, P09)
• Schmerzen der Extremitäten (P08, PC1 oder PC2*)
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* PC1 oder PC2:
120 Hz, Impulsbreite (µS) abhängig vom Körperteil wählen:
- Gesicht 50µS
- Schulter/Oberarm 150µS
- Unterarm 200µS
- Thorax/Brustwirbelsäule 250µS
- Bauch/Lendenwirbelsäule 300µS
- Oberschenkel 350µS
- Unterschenkel/Fuß 400µS
HWS-Syndrom / Myalgien (Nackenschmerzen) (P08, P09, PC1 oder PC2 – 120Hz, 50µS)
sind u.a. Ausdruck von Abnutzungen im Bereich der Halswirbel­säule, verminderter Blutzirkulation oder auch psychischer Kom­ponenten wie Stress. Abhilfe schafft die Entspannung der Hals­wirbelzone des oberen Trapezmuskels und der Muskelstränge, die an der Wirbelsäule angewachsen sind.
Ischialgie (P08, PC1 oder PC2 – 120Hz, 300µS)
Sehr gute Erfolge werden erzielt bei der Behandlung von Kreuz­und Rückenschmerzen. Jeder zweite Patient verspürte schon ein­mal solche Symptome. Die Elektrodenanlage kann im Rückenbe­reich oder auch an den unteren Extremitäten erfolgen.
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Schulterschmerzen (P10, PC1 oder PC2 – 120Hz, 150µS)
Einseitiges Tragen von Lasten bzw. einseitige Überanstrengung, Infektionsherde sowie psychische Belastungen.
Hüftgelenkschmerzen (P08, PC1 oder PC2 – 150Hz, 350µS)
Die Behandlungsziele sind sowohl bei rheumatischer Arthritis, Arthrose als auch bei posttraumatischen Beschwerden oder künstlichen Gelenken (nur nach Rücksprache mit dem Arzt) weit­gehend deckungsgleich: Schmerzlinderung, Dämpfung von Ent­zündungsvorgängen, Tonusminderung verspannter Muskulatur. Arthrose, Arthritis (Kniegelenkschmerzen) Ursachen für Kniege­lenkschmerzen können z.B. mechanische Belastungen, Überge­wicht, Stoffwechselstörungen oder die normalen Alterungspro­zesse im Knorpelgewebe sein.
Fußgelenkschmerzen (P08, PC1 oder PC2 – 120Hz, 400µS)
Generell kann z.B. bei Verrenkungen oder Verstauchungen, die meistens mit einem Bluterguss verbunden sind, eine TENS-An­wendung im akuten und auch chronischen Zustand erfolgen. Es muss nur vorher sorgsam untersucht werden, ob das Gelenk nicht beschädigt ist.
Muskelverspannungen (P01, P03, P09)
die z.B. durch langes Autofahren, Joggen oder langes am Com­putersitzen verursacht werden, werden am effektivsten behan­delt mit dem Burst-Modus (Impulsgruppen werden „abgefeuert“).
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Thorakahlsyndrom (P08, PC1 oder PC2 – 120Hz, 250µS)
Beim Thoraxsyndrom handelt es sich meist nicht um eine ernsthafte Erkrankung, sondern eher um schmerzhafte muskuläre Verspannun­gen, die durch Haltungsschwächen bzw. Haltungsfehler, sitzende Tätigkeiten und durch Depressionen verstärkt werden.
Ellenbogenschmerzen (P01, P08, PC1 or PC2 – 120Hz, 150µS)
Einseitige Belastung und Überbeanspruchung des Ellenbogens (wie z.B. beim Golf- oder Tennisspielen) führt zu Ellenbogen­schmerzen. Es handelt sich hierbei um eine Entzündung des Sehnenansatzes am Streckmuskel. Neben der Ruhigstellung des Armes bringt hier eine TENS-Anwendung die Schmerzen schnell zum Abklingen.
Venenprobleme / Lymphdränage (P01, P02)
Hier sind sowohl motorische (schnelle) als auch autonome (langsame) Muskelfasern zu stimulieren – mit einer Frequenz von ca. 150 Hz werden beide Fasertypen erreicht.
Migräne (P02, P09)
Da die Ursache von Kopfschmerz sehr individuell ist, können hier unterschiedliche Punktkombinationen gewählt werden. Wer etwas Geduld mitbringt, wird bald die optimalen Behandlungs­punkte bei sich entdecken. Im Kopfbereich sollte nur nach ärztli­cher Rücksprache behandelt werden.
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Allergien (P02, PC1 oder PC2 – 120 Hz 150 µS)
Elektroden auf folgende Masterpunke auflegen: Elektrode 1: Ende Falte am Ellenbogen oder zwischen Daumen und Zeigefinger Elektrode 2: 4 Patientenfinger unter der Handgelenksfalte auf der Arm-Außen­seite
Unbedingt VORHER einen Arzt konsultieren bei:
• Anhaltende Schmerzsymptomatik trotz Therapie
• Einnahme starker Schmerzmittel oder lokaler Betäubungsmittel
• Infektionskrankheiten
• Durchblutungsstörungen, Thrombosen
• Sensibilitätsstörungen (Taubheitsgefühl)
• Einsatz bei Säuglingen und Kleinkindern
• Schwangerschaft
• Psychosen
• Blutungsneigung
• Krebserkrankungen
• Extreme Stromüberempfindlichkeit oder –angst
• Herzschrittmacher
• Künstliche Gelenke oder Metallplatten
EINSATZMÖGLICHKEITEN BEI DER TENS-ANWENDUNG
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THERAPIEEMPFEHLUNGEN TENS
Therapieziel Frequenz Alternative
Hautreiz ca. 50 Hz ca. 1–4 Hz Analgesie (Schmerzlinderung) ca. 50–180 Hz ca. 2–4 Hz Detonisierend (beruhigend, lockernd) ca. 100–120 Hz ca. 2–8 Hz Trophik (Ernährung des Gewebes) ca. 100–120 Hz
Indikationen:
Myalgien (Muskelschmerzen) ca. 100–120 Hz Muskellockerung ca. 10 Hz Muskelpumpe (auf beiden Kanälen Intensität wechselseitig hoch u. niedrig regeln) ca. 50 Hz Inkontinenz (Schließmuskelschwäche) ca. 1–2 Hz Beckenbodenschwäche ca. 25 Hz Sympathicus- Dämpfung (Spannungsdämpfung des Grenzstranges) ca. 120 Hz Resorptionsförderung (Unterstützung der Wiederaufnahmeleistung) ca. 100 Hz Gelenkschmerzen ca. 50–100 Hz ca. 2–4 Hz Mackenzie Zonen (Muskelreizpunkte) ca. 120 Hz Haedsche Zonen (empfindliche bis schmerzhafte Hautzonen) ca. 120 Hz
bei empfindlichen Personen Impulsbreite < 150 µs bei dicken Muskelgruppen oder Sportlern Impulsbreite > 150 µs
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WIE FUNKTIONIERT EMS (ELEKTRISCHE MUSKEL STIMULATION)?
EMS steht für Elektronische Muskel-Stimulation.
Über Elektroden, am Körper angelegt, werden Muskelkontrak­tionen ausgelöst. Durch das Zusammenziehen und Entspannen der Muskeln in Folge wird die Muskulatur gekräftigt und zu­gleich schneller in einem Gesamtbewegungsablauf integriert. Sowohl die Muskelaktivität als auch die arterielle Durchblutung werden somit unterstützt und gefördert.
Promed EMT-4 eignet sich hervorragend zur Vorbeugung oder
Verzögerung der Inaktivitätsathropien verletzter Körperteile, z.B. während oder nach längerer Ruhigstellung eines Körperteils durch Gipsverband, Schiene oder Streckverband. Und ein weiteres Einsatzgebiet des
Promed EMT-4 ist die Anwen-
dung zur Behandlung unterschiedlichster Mobilitätsstörungen, bei­spielsweise an Hüft-, Sprung- und Ellenbogengelenken. Die Koordi­nation gestörter Bewegungsabläufe kann durch Anwendung des
Stimulators an den entsprechenden Körperpartien verbessert werden. Es wird sowohl auf das
Nerven- als auch auf das Muskelgewebe
eingewirkt. Durch die Muskellockerung kann eine Schmerzlinderung oder ggfs. Schmerzbeseitigung stattfinden.
Die Reizfrequenzen sind
geringer als bei der TENS- Methode.
Über die gesamte Zykluszeit kann die behandelte Muskelpartie
•
gespannt
• entspannt
• bewegt
• geknetet
• massiert werden. Dadurch ist eine deutliche Reduzierung örtlicher Schmerzen zu erreichen.
Sowohl mit der TENS- als auch mit der EMS-Methode kann ei­ne Aktivierung der Muskulatur und damit ein Muskelaufbau erzielt werden.
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Niedrige Frequenzen (1-10Hz)
Sorgen bei langen Impulszeiten durch Einzelkontraktionen der Muskulatur für:
• Entschlackung
• Entspannung
• verstärkte Muskeldurchblutung
• Abtransport von Stoffwechselendprodukten (Lymhdrainage)
Mittlere Frequenzen (20-50Hz)
Sorgen durch schnell aufeinander folgende Kontraktionen (Fibrillation) für:
• erhöhte Muskelbelastung
• verstärkten Muskelaufbau
• die Größe der Muskelfasern wird erhöht
• die Fähigkeit zur Sauerstoffaufnahme wird verbessert
• der Energieverbrauch des Anwenders steigt
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Anwendungsbereiche
• zur Regeneration eines Körperteils nach längerer Ruhestel­lung (Gipsverband)
• zur Behandlung anderer Mobilitätsstörungen, z.B. an Hüft­Sprung- und Ellenbogengelenken
• zur Unterstützung von Trainingsleistungen und Muskelaufbau
• Aufwärmen der Muskulatur
• Muskelausdauertraining
• Muskelentspannung
• Muskelentschlackung
• Durchblutungs- und Stoffwechsel- Verbesserung
• Rehabilitation nach Verletzungen
• Schmerztherapie
• Zur arteriellen Durchblutungsförderung
• Zur Förderung der Muskelaktivität besonders bei älteren Menschen
• Zur Koordinationsverbesserung gestörter Bewegungsabläufe
• Zur Thromboseprophylaxe
• Zur Behandlung von Skoliose
• Cellulitis/Gewebestraffung: Hier zeigt sich, wie vielfältig die Elektrotherapie von
Promed eingesetzt werden kann.
Bei regelmäßiger Anwendung kombiniert mit einem Bewe­gungs- und Ernährungsprogramm können Sie sichtbare Erfol­ge erzielen. Hier eignen sich alle TENS-/EMS-Impulsstromfor­men. Mehrmals tägliche Anwendungen sind empfehlenswert.
EINSATZMÖGLICHKEITEN BEI DER EMS ANWENDUNG:
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MASTERPUNKTE ALS ORTE DER LEISTUNGSSTEIGERUNG
Man kann diese Punkte, aus der Akupunktur kommend, jeder­zeit zur Unterstützung anwenden oder man kann sie sogar als Hauptpunkte auswählen. Die Masterpunkte sind am Unterarm, auf der Brust und am Bein zu finden.
Masterpunkte am Unterarm (Pe 6, zwischen den Sehnen der
Handbeuger, auf der Innenseite des Unterarmes, 2 Cun proxi­mal der Handgelenk und Lu 9, an der radialen Seite der Beuge­falte des Handgelenks, lateral von der A. Radiales) wirken be­ruhigend auf den Herzkreislauf und verbessern die Durchblutung und Fliesseigenschaft des Blutes.
Masterpunkte an der Brust (Lu 1, ein Cun unter dem Schlüssel-
bein, sechs Cun lateral der Mittellinie zwischen erster und zweiter Rippe) erhöhen die Atmungskapazität.
Masterpunkte am Bein (Ma 36, eine Fingerbreite lateral des
Unterrandes der Tuberositas Tibia/Schienenbeinkopf, drei Cun unterhalb vom Kniegelenkspalt) gelten als die besten Tonisie-
rungspunkte allgemein. Die Masterpunkte sind sowohl einzeln, als auch in Kombination anwendbar. Sie liegen sowohl auf der linken als auch auf der rechten Körperseite.
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Funktionsweise EMS
Der die Muskelkontraktion veranlassende (elektrische Impuls) kommt statt aus dem ZNS vom EMS-Gerät.
Zentralnervensystem
Impulse
Muskelstrang
Gehirn
Muskelstimulationsgerät
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KONTRAINDIKATIONEN WARNUNGEN
Konsultieren Sie vor der Anwendung unbedingt einen Arzt, ins­besondere vor den nachstehenden Anwendungen!
• Patienten mit implantierten, elektronischen Geräten (z.B. Herzschrittmacher)
• Patienten mit metallischen Implantaten
• Bei Schwangerschaft
• Bei Kindern
• Bei Herzproblemen insbesondere Herzrhythmusstörungen
• Vor jeder Elektrodenplazierung, die Strom am Karotissinus­nerv (Hals) anwendet
• Vor jeder Elektrodenplazierung, die Strom transzerebral (durch den Kopf) leitet
• Bei nicht diagnostizierten Schmerzsymptomen
• Bei Behandlung auf den Augenliedern
• Die
Promed EMT-4-Behandlung darf nicht während der Aus-
führung einer mit Gefahr verbundenen anderen Tätigkeit, wie z.B. Autofahren, Bedienen einer Maschine etc., erfolgen.
• Es darf nicht beim Baden oder Duschen getragen werden.
• Das
Promed EMT-4 ist sicher vor Kindern aufzubewahren.
• Missbräuchlicher und nicht anwendungsorientierter Einsatz muss vermieden werden.
• Das
Promed EMT-4 ist vor Feuchtigkeit zu schützen.
• Das
Promed EMT-4 und das Zubehör dürfen nur entspre-
chend der Gebrauchsanweisung benutzt werden.
• Die den Elektroden beiliegende Gebrauchsanweisung ist zu beachten. Von der Verwendung anderer Elektrodengrößen als der vom Hersteller empfohlenen Größen wird abgeraten.
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• Das Promed EMT-4 darf nicht im Bereich von Mikrowellen-, Kurzwellengeräten, Hochfrequenz-Chirurgiegeräten oder im Flugzeug betrieben werden.
• Zudem besteht die Warnung vor folgenden Gefährdungen:
- Gleichzeitiger Anschluss des Patienten an ein Hochfrequenz-
Chirurgiegerät kann Verbrennungen unter den Reizstrom-Elek­troden zur Folge haben.
- Betrieb nahe (z.B. 1 m) bei einem Kurzwellen- oder Mikrowellen-
Therapiegerät kann Schwankungen der Ausgangswerte des Reizstromgerätes bewirken.
• Sobald die
Promed EMT-4-Therapie unwirksam oder unangenehm
wird, ist die Anwendung zu beenden und ein Arzt aufzusuchen.
• Es ist darauf zu achten, dass kein beschädigtes oder defektes Gerät oder Kabel benutzt wird. Im Falle einer Beschädigung sen­den Sie bitte das Gerät oder die Kabel über den Fachhandel an:
Promed GmbH
Abteilung Service, Lindenweg 11, D-82490 Farchant.
• In Einzelfällen können an der Stelle, an der die Elektroden platziert
werden, bei langfristiger Anwendung Hautreizungen auftreten.
• Die Effektivität hängt in hohem Maße von der Behandlung der Patienten durch eine Person ab, die im Management von Schmerzpatienten qualifiziert ist.
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VORSICHTSMASSNAHMEN
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ELEKTRODENPLATZIERUNGEN
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Lendenwirbel-Syndrom
Schulter-Arm-Syndrom
Gelenkschmerzen
Schulter-Arm-Syndrom
„Tennisarm“ und
Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen
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Menstruations-
beschwerden
Prellungen, Muskelschmerzen
„Phantom-Schmerzen“
Durchblutungsstörungen
Halswirbelsäulen-Syndrom
(Kopfschmerzen)
Zerrungen
Muskel-
verspannungen
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DISPLAY ERKLÄRUNG AUSWAHL DER PROGRAMME...
Beim Einschalten des Gerätes werden kurzzeitig alle Anzeigen aktiv, bevor das Gerät in den Standby (Warte)-Modus schaltet.
Vorprogrammierte Programme P-01 bis P-11 und Anwendungsspeicher
1. Drücken Sie die Taste „ON/OFF“ um das Gerät einzuschal-
ten.
2. Drücken Sie die Taste „Programm“ so oft bis eines der vorpro-
grammierten Programme (P-01 bis P-11) im Display angezeigt werden.
3. Drücken Sie die Taste „Set“ einmal, im Display blinkt die Zeit-
anzeige „ ´ “ für Minuten und „ `` “ für Sekunden. Geben Sie über die Tasten „+“ oder „–“ die gewünschte Anwendungs­dauer ein (20 Minuten bis 2 Stunden) in Schritten von jeweils 10 Minuten.
4. Drücken Sie die Taste „Select“ 2 mal, die Intensitätsanzeige
„CH1“ beginnt zu blinken. Geben Sie über die Tasten „+“ oder „–“ den gewünschten Wert ein (von 1 bis 50) stufenlos.
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Programmanzeige Frequenzanzeige Impulsbreiten-
anzeige
Intensität Kanal 1
Intensität Kanal 2
Anwendungs­zeit
Anwendungspause
Funktions­kontrolle
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Drücken Sie die Taste „Select“ erneut. Die Intensitätsanzeige „CH2“ beginnt zu blinken. Geben Sie über die Tasten „+“ oder „–“ ebenfalls den gewünschten Wert ein.
5. Um die Anwendung zu starten, drücken Sie erneut die Taste
„Select“. Im Display beginnt oben rechts das Uhrsymbol zu blinken.
6. Möchten Sie während der Anwendung die Intensität ändern,
drücken Sie wiederum die Taste „Select“ und passen über die Tasten „+“ oder „–“ die Intensität entsprechend an.
Aufrufen und 0-Setzen des Anwendungsspeichers
1. Drücken Sie die Taste „ON/OFF“ um das Gerät einzuschalten.
2. Drücken und halten Sie die Taste „Set“ für mehr als 3 sec., um
zum Anwendungsspeicher umzuschalten. In der Anzeige wird nun für 30 sec. die Gesamtbehandlungszeit angezeigt.
Anschließend schaltet das Gerät wieder in den Standby-Modus, oder Sie drücken irgendeine Taste um zum Einstellungsmodus zurückzukehren.
3. Im Modus Anwendungsspeicher drücken Sie die „Select“ Taste
für 3 sec. um die Anwendungszeit wieder auf Null zu setzen.
Wird vor dem Bestätigen einer Funktion für min. 2 Minuten keine Taste gedrückt, wechselt das Gerät automatisch in den Zeitanzeige­Modus. Zum Ausschalten des Gerätes drücken Sie die „ON/OFF“ Taste einmal.
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UND STARTEN DER ANWEDNUNGEN ANWENDUNGSSPEICHER
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AUSWAHL DER PROGRAMME UND STARTEN DER ANWENDUNGEN
Programmierbare Programme P-C1 und P-C2
1. Drücken Sie die Taste „ON/OFF“ um das Gerät einzuschalten.
2. Drücken Sie die Taste „Programm“ so oft bis die programmierba-
ren Programme (P-C1 oder P-C2) im Display angezeigt werden.
3. Drücken Sie die „Set“ Taste einmal, im Display blinkt die Fre-
quenzanzeige (Hz) und „SET“. Geben Sie über die Tasten „+“ oder „–“ den gewünschten Wert ein (von 1 Hz bis 200 Hz).
4. Drücken Sie die Taste „Set“ einmal, im Display blinkt die Impuls-
breiten-Anzeige (µS) und „SET“. Geben Sie über die Tasten „+“ oder „–“ den gewünschten Wert ein (von 30 µS bis 400 µS) in Zehnerschritten.
5. Drücken Sie die Taste „Set“ erneut einmal, im Display blinkt
die Zeitanzeige „ ´ “ für Minuten und „ `` “ für Sekunden. Ge­ben Sie über die Tasten „+“ oder „–“ die gewünschte Anwen­dungsdauer ein (1 Minute bis 24 Stunden).
6. Drücken Sie die Taste „Set“ zur Bestätigung und anschließend die
Taste „Select“ 2 mal, die Intensitätsanzeige „CH1“ beginnt zu blinken. Geben Sie über die Tasten „+“ oder „–“ den gewünsch­ten Wert ein (von 1 bis 50) stufenlos. Drücken Sie die Taste „Sel­ect“ erneut. Die Intensitätsanzeige „CH2“ beginnt zu blinken. Ge­ben Sie über die Tasten „+“ oder „–“ ebenfalls den gewünschten Wert ein. Falls die Intensität schnell ansteigt, wird eine Intensitäts­begrenzung aktiviert, die die Intensität auf Level 15 begrenzt.
7. Um die Anwendung zu starten, drücken Sie erneut die Taste
„Select“. Im Display beginnt oben rechts das Uhrsymbol zu blinken.
8. Möchten Sie während der Anwendung die Intensität ändern,
drücken Sie wiederum die Taste „Select“ und passen über die Tasten „+“ oder „–“ die Intensität entsprechend an.
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Pause Modus
1. Um die Anwendung vorübergehend zu unterbrechen drücken
Sie die Taste „Program“, im Display beginnt das Pausezeichen zu blinken. Um fortzufahren, drücken Sie erneut die Taste „Pro­gram“.
2. Um die Anwendung vorzeitig zu beenden, drücken Sie die Taste
„ON/OFF“ 2 mal. Das Gerät wechselt in den Standby-Mo­dus. Im Display wird die Uhrzeit angezeigt.
3. Nach Beendigung der Anwendungszeit (Countdown) schaltet
das Gerät automatisch in den Standby-Modus.
Zeiteinstellung
1. Das Gerät zeigt im Standby-Modus die Uhrzeit, falls das
Gerät im Display die Anwendungsparameter zeigt, drücken Sie die Taste „ON/OFF“.
2. Zur Einstellung der Uhr drücken Sie nun die Taste „Set“, die
Stundenanzeige beginnt zu blinken. Geben Sie über die Tasten „+“ oder „–“ die gewünschte Stundenzeit ein. Drücken Sie er­neut die Taste „Set“, die Minutenanzeige beginnt zu blinken. Geben Sie über die Tasten „+“ oder „–“ die gewünschten Minuten ein. Zur Bestätigung drücken Sie die Taste „Programm“.
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PROMED EMT-4 PROGRAMMTABELLE
Programm Pulse-1 Pulse-2 TENS/EMS Nos. per cycle Welches Programm für welchen Zweck?
Frequency Pulse Frequency Pulse
(Hz) Width (µS) (Hz) Width (µS)
P01 15 200 Burst rate = 2 Hz TENS
Burst, 54 times, 56 sec. Extremitäten (Beine, Arme) und Rücken, Pause 5 sec. each cycle Aufwärmen, Lockern, Entspannen
P02 150 30 Burst rate = 2 Hz TENS
Burst, 54 times, 29 sec. Gesicht, Kopfschmerzen, Pause 5 sec. each cycle konzentrationsfördernd
P03 5 100 Burst rate = 2 Hz EMS
Burst, 3 times, 5,8 sec. Lockerung, Ausdauer, Pause 11,6 sec. each cycle Aerober Stoffwechsel
P04 75 100 60 300 EMS
Modulation, 5 sec. Muskelaufbau, Hyperthrophie, Pause 10 sec. each cycle Anaerober Stoffwechsel, Rehabilitation
P05 50 175 - - EMS
Conventional, 5 sec. Kraftausdauer, Anaerober Stoffwechsel, Pause 10 sec. each cycle Rehabilitation
P06 110 175 - - EMS
Conventional, 5 sec. Arme, Maximalkraft, Pause 10 sec. each cycle Intramuskuläre Koordination
P07 100 125 100 225 EMS
Modulation, 5 sec. Arme, Beine, Maximalkraft, Pause 10 sec. each cycle Intramuskuläre Koordination
P08 130 100 - - TENS
Conventional, 31 times Extremitäten, Rücken, Schulter, Pause 5 sec. each cycle Schmerzlinderung
P09 35 30 Burst rate = 2 Hz TENS
Burst, 40 times, 29 sec. Nacken, Gesicht, Schulter, Pause 5 sec. each cycle Schmerzlinderung, Lockerung
P10 40 100 - - TENS
Conventional, 62 sec. Schulterschmerz, Pause 5 sec. each cycle Kniebeschwerden
P11 50 250 - - EMS
Conventional, 5 sec. Bruststraffung, Pectoralistraining, Pause 10 sec. each cycle Rehabilitation
PC1 1-200 30-400 - - TENS -
Individuelle Behandlung, frei vom Arzt oder Patienten einstell- und abspeicherbar
PC2 1-200 30-400 - - TENS -
Individuelle Behandlung, frei vom Arzt oder Patienten einstell- und abspeicherbar
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TECHNISCHE DATEN
• Stromversorgung: 4 x Batterie 1,5 V, Typ AAA (gesamt 6,0 V) oder 4 x Akku 1,2 V Typ AAA
• 2 Kanäle: CH 1 und CH 2
• Stromart: Biphasischer Rechteck- Strom
• Intensität: 0 mA – 50 mA, bei 500 mW (jeder Kanal ist getrennt einstellbar, 50 Abstufungen)
• Frequenzumfang: 1 Hz bis 200 Hz
• Umfang der Impulsbreite: 30µsec bis 400 µsec
• Behandlungszeit:
a) Feste Programme: (P-01 bis P-11):
20 Min bis 2 Stunden
b) Programmierbare Programme: (P- C 1 und P- C 2):
1 Min bis 24 Stunden
• Umgebungsbedingungen: Temperatur: 5° bis 40° C Relative Luftfeuchtigkeit: 30 bis 80 %
• Lagerbedingungen: Temperatur: - 10° bis + 55° C Relative Luftfeuchtigkeit: 10 bis 90 %
• Maße: 122 x 58 x 18 mm (L x B x H)
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ERGÄNZENDE ANGABEN UND ERKLÄRUNGEN
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Zertifizierung - Nr. 0123
Typenschild
V Volt mA Milliampere mW Milliwatt Hz Hertz µs Mikrosekunde kOhm Kilo-Ohm mm Millimeter g Gramm BF Body Floating P Ausgangsleistung
Allgemeiner Warnhinweis. Gemäß DIN VDE 750/219 muss das Gerät mit diesem Symbol gekennzeichnet sein. Es bedeutet, dass der Anwender diese Gebrauchsanweisung zu beachten hat und somit das Gerät bestimmungsgemäß verwendet.
- - - Gleichstrom
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FEHLERSUCHE / SERVICE UND WARTUNG
Falls das Promed EMT-4 nicht einwandfrei funktioniert
1. Stellen Sie sicher, dass die Batterien korrekt eingesetzt sind
oder ersetzen Sie die Batterien. Achten Sie beim Ersetzen der Batterien auf die korrekte Polarität.
2. Falls das Display alle Funktionen anzeigt und Sie keine Stimula­tion fühlen, überprüfen Sie, ob die Elektrodenkabel korrekt ange­schlossen und die Elektroden richtig platziert sind. Falls das Gerät scheinbar funktioniert und Sie keine Stimulation fühlen, müssen evtl. die Elektrodenkabel oder Elektroden ausgetauscht werden.
3. Falls das Gerät scheinbar funktioniert und Sie trotzdem keine Stimulation fühlen, erhöhen Sie die Stromintensität wie vorne beschrieben.
4. Ist danach immer noch keine Stimulation zu fühlen, müssen evtl.
die Elektrodenkabel oder die Elektroden ausgetauscht werden.
Service und Wartung
Sollte es andere Probleme geben, wenden Sie sich bitte an Ihren Händler oder geben Sie das Gerät bitte Ihrem Händler zurück. Versuchen Sie nicht, ein defektes Gerät zu reparieren. Zur Wartung oder Reparatur schicken Sie das
Promed EMT-4
über den Fachhandel an:
Promed GmbH
Abteilung Service Lindenweg 11, D-82490 Farchant Tel. (08821) 96 21-19, Fax (08821) 96 21 21
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ÄRZTLICHE EMPFEHLUNGEN
Ärztliche Empfehlung zur Einstellung des Promed EMT-4
Einstellparameter: ..........................................
Impulsfrequenz (Hz): ..........................................
Impulsbreite (µs): ..........................................
Modulation: O B
Anwendungsdauer: ............................. Minuten
Anwendungshäufigkeit pro Tag: ..........................................
Intensität: ..........................................
Vom Arzt ausfüllen lassen!
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Elektrodenplatzierung
Vom Arzt ausfüllen lassen!
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PRODUCT INFORMATION / ACCESSORIES
About this product:
Your
Promed EMT-4 is a battery-operated unit with two adjusta-
ble output channels. This combined TENS-EMS unit generates el­ectrical pulses whose amplitude, duration and modulation can be varied via the buttons. The
Promed EMT-4 can be prescri-
bed by your doctor (classification number 09.31.02.1-999).
1 Output sockets for electrode cables 2 On/Off button 3 Program select button 4 Intensity regulation buttons 5 Confirm button 6 Channel select button 7 Battery compartment with 4 x 1,5 V batteries, AAA type 8 Electrode plugs (cable – electrodes) 9 Connector plugs (cable – main unit)
Product features: 1 Eleven preset programs (see program table) and two pro-
grammable programs
2 LCD (Liquid Crystal Display) for:
a) Treatment time; b) Program;
c) Frequency (pulses per second); d) Pulse width (duration of in-
dividual pulses);
e) Intensity
3 Two channels, independently adjustable in 50 stages 4 Connection check: when the electrodes are not connected or
attached, the intensity cannot be set higher than stage 1, or re­verts to “0”. (to avoid draining the batteries)
5 Application protection: when the unit is switched on, the intensity
is set to stage 15 (of 50).
6 Memory function: the unit stores the treatment duration. 7 Time display: displays the time in “sleep mode”.
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PACKAGE CONTENTS
System components
Your
Promed EMT-4-unit includes the following accessories::
TENS/EMS main unit: 1
Electrode connector cables: 2
Self-adhesive electrodes: 2 pairs (4 pads)
Unit stand: 1
Operating instructions: 1
Batteries: 4
Storage case: 1
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What is pain?
Pain is the body’s own early warning system. Feeling pain is im­portant, as it indicates an abnormal condition within the body and serves as a warning to us before any further damage or in­jury occurs. However, long-term, persistent pains – often known as chronic pain – serve no obvious useful purpose once a dia­gnosis has been made. TENS was developed to soothe or elimi­nate certain types of chronic and acute pain.
We differentiate between two fundamental types of pain:
•
Acute pain
as a chief symptom can often help the doctor with diagnosis and the acute pain has a protective function for the patient.
•
Chronic pain
can often become part of the illness in itself. A patient suffering from chronic pain will often suffer for years and experiences changes in his/her personality structure.
The term “stimulation current therapy” serves as an umbrella term for the electrical stimulation of nerves and muscles.
INTRODUCTION
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Basic terms in electrical pain therapy
Pulse frequency
Number of pulses per second, measured in Hertz (Hz). Tens works between 1 and 200 Hz.
Pulse width
The duration of an individual pulse, measured in microseconds. 1µsec. corresponds to 1/1.000.000 second.
Current intensity
Measured in milliamperes 1mA = 1/1000 A. The mains outlet outputs 16 A. Tens units work with a maximum of 50 mA.
Modulation
Pulse intensity, pulse frequency and pulse duration are simultaneously varied.
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INTRODUCTION
How does TENS work?
TENS is a non-invasive and drug-free method of treating pain. The TENS unit transmits soothing electrical pulses through the skin that stimulate the nerve (or nerves) in the area being trea­ted. In most cases, this stimulation greatly reduces or even com­pletely eliminates the sensation of pain, as it blocks the original pain signals to the brain. It is also reported that TENS stimulation promotes the release of endorphins into the bloodstream, leading to a further reduction in pain.
The benefits of TENS devices in pain management have been clinically proven in the case of many patients. To get the most out of your TENS unit, read these instructions carefully and fol­low your doctor’s recommendations for treatment.
All information, general sensations, skin sensations, deep sensibility, is relayed to the CNS (central nervous system) via the nerve pa­thways. The classic TENS method
interrupts pain transmission for an indefi-
nite period of time. It does not affect the source of pain locally, but acts e
xclusively on
the nerve tissue.
Nerve tissue can be stimulated by electrical current
over a wide
spectrum of frequencies.
Because of the interaction between the stimulation frequency and the transmission speed of the nerve fibers, it can be seen
that different
frequencies selectively activate certain types of nerve.
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The body has two different types of nerve fiber:
a) Unmyelinated nerve fibers with continuous,
slow relaying of stimuli
b) Myelinated nerve fibers with saltatory,
fast relaying of stimuli
MOTOR (myelinated) NERVE FIBERS (skeletal muscles)
Up to 10 Hz Single twitches 10 – 20 Hz Fibrillations 20 – 80 Hz Tetanic contractions above 90 Hz Muscle waves
AUTONOMIC (unmyelinated) NERVE FIBERS (smooth musculature, organs)
Below 10 Hz Stimulation of the vascular muscles 10 – 20 Hz Stimulation of the intestinal muscles*
* smooth musculature (muscles of the internal organs,
deep lying – involuntarily contracting muscles)
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INTRODUCTION
Treatment theories
1. Endorphin theory
At very low frequencies (< 10Hz), stimulation current predominantly causes hormonal manipulation of vegetative centers in the central nervous system. Pain-transmitting fibers are stimulated, triggering central pain-inhibiting mechanisms and opioid release in the brain stem or diencephalon, and the body’s own endorphins and morphi­ne-like substances are released. These work like painkillers!
2. Gate control theory
Stimulation frequencies > 10Hz have their effect mainly in the “dorsal horns” of the spinal cord. There, pain sensations are pre­vented from penetrating to consciousness. Frequencies from 85 – 100 Hz to 200 – 250 Hz can trigger pain-inhibiting mechanisms in the free nerve endings and sympathetic nerve fibers. This is the most widespread theory.
General pain analysis
1. Intense, sharp or piercing pain
Use frequencies < 50 Hz to < 20 Hz Select as high a pulse width as possible > 150µsec
2. Dull, throbbing pain
Use frequencies > 50 Hz (typically) Select as wide a pulse width as possible (the pain or throbbing must not be aggravated), that usually means a small pulse width of < 120µS Avoid stimulating muscles at the same time, otherwise this can cause aching muscles!
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How TENS works
Tens electrical pulses override the pulses from the source of pain.
Central pain regulation
(central nervous system)
Electrical pain blockade
Electrodes
Pain transmission
Release of endorphins
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POSSIBLE TENS APPLICATIONS
Scientifically founded, TENS proves effective in treating the following pain conditions:
1. Acute pain conditions:
• Postoperative pain
(P08)
• Fracture pains (P09)
• Childbirth pains (PC1 or PC2 – 120Hz, µS > 100)
2. Chronic pain conditions:
• Pain in the neck, back and small of the back
(P02, P09)
• Painful stiffness in the shoulders (P09)
• Rheumatic complaints (P08)
• Ischialgia (P02, P08)
• Arthrosis joint pains (P02, P08, PC1 or PC2)
• Tendovaginitis (P09, PC1 or PC2)
• Pain from Bekhterev’s arthritis (P08, P09)
• Extremity pains (P08, PC1 or PC2)
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* PC1 or PC2:
120 Hz, select pulse width (µS) according to the part of the body:
- Face 50µS
- Shoulder/upper arm 150µS
- Lower arm 200µS
- Thorax/thoracic spine 250µS
- Stomach/lumbar spine 300µS
- Thighs 350µS
- Lower leg/foot 400µS
Cervical spine syndrome / myalgia (neck pain) (P08, P09, PC1 or PC2 – 120Hz, 50µS)
Can, among other things, be a sign of wear and tear in the cervical spine area, impaired blood circulation or also psychological factors such as stress. Relief can be achieved by relaxing the cervical ver­tebra zone of the upper trapezoid muscle and the muscle bands of the spine.
Ischialgia (P08, PC1 or PC2 – 120Hz, 300µS)
Very good results are achieved when treating back pain and pain in the small of the back. One in two patients has experienced such symptoms at some point. The electrodes can be positioned in the back area or also on the lower extremities.
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Shoulder pain (P10, PC1 or PC2 – 120Hz, 150µS)
One-sided overexertion or carrying heavy loads, infections and psy­chological strains.
Hip joint pain (P08, PC1 or PC2 – 150Hz, 350µS)
Therapy goals are pretty much identical for rheumatoid arthritis, ar­throsis, post-traumatic conditions and artificial limbs (only after con­sulting a doctor): relieving pain and reducing inflammation and mu­scle tension. Arthrosis, arthritis (knee joint pain). Possible causes for knee joint pain include, for example, metabolic disorders, over­weight, mechanical strains and the normal ageing process of the cartilage tissue.
Foot joint pain (P08, PC1 or PC2 – 120Hz, 400µS)
In general, TENS can be used to treat both chronic and acute pain, e.g. in the case of sprains and dislocations that are usually accompanied by bruising. However, a careful examination is ne­cessary first, to establish whether the joint may be damaged.
Muscle tension (P01, P03, P09)
caused by, for example, jogging or after long periods of driving or sitting at the computer, can be most effectively treated using burst mode (pulse groups are “fired off”).
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Thoracic syndrome (P08, PC1 or PC2 – 120Hz, 250µS)
Thoracic syndrome is not usually a serious condition, but rather a painful muscle cramp, which can be exacerbated by poor posture, activities carried out in a sitting position and depression.
Elbow pain (P01, P08, PC1 or PC2 – 120Hz, 150µS)
Elbow pain may be caused by one-sided exertion or overexertion of the elbow joint, for example when playing golf or tennis. The pro­blem is an inflammation of the tendons of the extensor muscle. Apart from resting the arm, TENS treatment is an ideal aid in achie­ving rapid pain relief.
Vein problems / lymph drainage (P01, P02)
Here, both motor (fast) and autonomic (slow) muscle fibers should be stimulated – using a frequency of approx. 150 Hz reaches both types.
Migraine (P02, P09)
As the causes of headache vary greatly depending on the indi­vidual, various combinations of stimulation points may be tried out. With a little patience, you will soon find the optimum points of stimulation . You should only consider treatment of the head region after consulting your doctor.
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POSSIBLE TENS APPLICATIONS
Allergies (P02, PC1 or PC2 – 120Hz, 150µS)
Position the electrodes on the following master points: Electrode 1: At the end of the elbow fold or between thumb and index finger Electrode 2: 4 patient’s finger-breadths below the wrist fold on the outer side of the arm
It is imperative to consult a doctor BEFOREHAND in the following cases:
• Prolonged pain symptoms despite therapy
• When using strong painkillers or local anesthesia
• Infectious diseases
• Circulation problems, thrombosis
• Impaired sensibility (numbness)
• Use with babies and infants
• Pregnancy
• Psychosis
• Bleeding tendency
• Cancer
• Extreme sensitivity to or fear of electricity
• Pacemaker
• Artificial joints or metal plates
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TENS THERAPIE RECOMMENDATIONS
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Therapy goal Frequency Alternative
Skin stimulation approx. 50 Hz approx. 1–4 Hz Analgesia (pain relief) approx. 50–180 Hz approx. 2–4 Hz Detoning (relaxing, loosening) approx. 100–120 Hz approx. 2–8 Hz Trophic (tissue nutrition) approx. 100–120 Hz
Indications:
Myalgia (muscle pains) approx. 100–120 Hz Loosening up muscles approx. 10 Hz Muscle pump (set intensity for both channels alternately high and low) approx. 50 Hz Anal incontinence (sphincter muscle weakness) approx. 1–2 Hz Pelvic floor weakness approx. 25 Hz Sympathicus suppression (suppression of tension in the sympathetic trunk) approx. 120 Hz Promoting resorption approx. 100 Hz Joint pains approx. 50–100 Hz approx. 2–4 Hz Mackenzie zones (muscle stimulation points) approx. 120 Hz Head’s zones (sensitive or painful skin zones) approx. 120 Hz
For sensitive persons pulse width < 150 µs For thick muscle groups or athletes pulse width > 150 µs
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HOW DOES EMS (ELECTRICAL MUSCLE STIMULATION) WORK?
EMS stands for Electronic Muscle Stimulation.
Muscle contractions are triggered by electrodes positioned on the body. The successive contracting and relaxing of the mu­scles strengthens them and at the same time helps integrate the muscles more quickly into general movement patterns, promo­ting and stimulating both muscle activity and arterial circulation. The
Promed EMT-4 is ideally suited to preventing and delaying di-
suse atrophy in injured parts of the body, e.g. when a part of the body is immobilized for a long period of time due to a plaster cast, splint or extension bandage.
A further area of application for the
Promed EMT-4 is the treatment
of various mobility disorders, for example involving the hip, ankle and elbow joints. The stimulator can be used on the corresponding parts of the body to improve coordination in the case of mobility dis-
orders. This acts on both the
nerve and muscle tissue. By loosening
the muscles, pain can be relieved or even eliminated.
The stimulati-
on frequencies are lower than with the TENS method.
During the entire cycle time, the muscles being treated can be
• tensed
• relaxed
• moved
• kneaded
• massaged
thereby achieving a clear reduction in local pain.
Both the TENS and EMS methods can activate the muscles and thus have a muscle-building effect.
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Low frequencies (1-10Hz)
with long pulse times and single muscle contractions provide:
• detoxification
• relaxation
• improved circulation in the muscles
• carrying away metabolic end-products (lymph drainage)
Medium frequencies (20-50Hz)
The quick consecutive contractions (fibrillation) provide:
• increased strain on the muscles
• increased muscle building
• increased muscle fiber size
• improved oxygen uptake
• increased energy consumption for the user
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POSSIBLE EMS APPLICATIONS:
Applications
• Regenerating parts of the body that have been at rest for long periods (plaster cast)
• Treating other mobility disorders, e.g. with the hip, ankle and elbow joints
• Supporting training performance and muscle building
• Warming up the muscles
• Muscle stamina training
• Muscle relaxation
• Muscle detox
• Improving circulation and metabolism
• Rehabilitation after injuries
• Pain therapy
• Stimulating arterial circulation
• Promoting muscle activity, especially in older people
• Zur Koordinationsverbesserung gestörter Bewegungsabläufe
• Improving coordination in the case of mobility disorders
• Preventing thrombosis
• Treating scoliosis
• Cellulitis/toning: this shows how versatile
Promed electro-
therapy can be. With regular use, combined with an exerci­se and nutritional program, you can achieve visible suc­cess. All TENS/EMS pulse current types are suitable here. Several treatments a day are recommended.
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MASTER POINTS AS A SOURCE FOR IMPROVING PERFORMANCE
These points, stemming from acupuncture, can be used at any ti­me as support or can even be chosen as main points. The ma­ster points are to be found on the lower arm, chest and leg.
Lower arm master points (Pe 6, between the tendons of the
radial flexor muscles of the wrist on the inside of the lower arm, 2 Cun proximal to the wrist and Lu 9, on the radial side of the fold between hand and wrist, lateral to the Arteria Radialis) ha­ve a relaxing effect on the cardiovascular system, and improve circulation and blood flow properties.
Chest master points (Lu 1, one Cun below the collar bone, six
Cun lateral to the center line between the first and second ribs) increase breathing capacity.
Leg master points (Ma 36, one finger’s breadth lateral to the
lower edge of the tuberositas tibia/tibial plateau, three Cun be­low the knee fold) are said to be the best general tonifying points.
The master points can be used individually or in combination. They are present on both the left and right sides of the body.
How EMS works
The (electrical pulse) causing muscle contraction comes from the EMS unit instead of the CNS.
Central nervous system
Pulses
Muscle band
Brain
Muscle stimulation unit
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CONTRAINDICATIONS WARNINGS
Before using the unit, always be sure to consult a doctor, especi­ally in the following cases!
• Patients with implanted electronic devices (e.g. pacemaker)
• Patients with metal implants
• During pregnancy
• With children
• With heart problems, especially arrhythmia
• Before any positioning of the electrodes that transmits electrici­ty to the carotid sinus nerve (neck)
• Before any positioning of the electrodes that transmits electrici­ty transcerebrally (through the head)
• With non-diagnosed pain symptoms
• Treatment on the eyelids
•
Promed EMT-4 treatment must not be carried out at the same ti-
me as another potentially dangerous activity, e.g. driving an automobile, operating a machine etc.
• It must not be used during bathing or showering.
• The
Promed EMT-4 must be kept safely out of the reach of child-
ren.
• Do not misuse the unit or use it for purposes other than the desi­gnated applications.
• Protect the
Promed EMT-4 from moisture.
• The
Promed EMT-4and its accessories must only be used as de-
tailed in the operating instructions.
• You must follow the instructions supplied with the electrodes. We advise against the use of electrode sizes other than those recommended by the manufacturer.
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PRECAUTIONARY MEASURES
•
Promed EMT-4 must not be used in the vicinity of microwave
devices, short wave devices, high-frequency surgical equip­ment or in airplanes.
• We also warn specifically of the following dangers:
- Simultaneously connecting the patient to a high-frequency surgical device can result in burns under the stimulation cur­rent electrodes.
- Using the unit near (e.g. 1 m) a short wave or microwave therapy device can cause fluctuations in the output of the stimulation current.
• Should treatment with the
Promed EMT-4 be ineffective or
cause discomfort, discontinue use and consult a doctor.
• Make sure you do not use the unit if it or the cables are dama­ged or faulty. If a fault occurs, please send in the unit or ca­bles via your specialist dealer to:
Promed GmbH
Service Department, Lindenweg 11, D-82490 Farchant.
• Long-term use can in isolated cases lead to skin irritation in the area where the electrodes were placed.
• The effectiveness of the treatment depends greatly upon the patient being treated by someone who is qualified in dealing with patients suffering from pain.
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POSITIONING ELECTRODES
Lumbar vertebrae syndrome
Hand-shoulder syndrome
Joint pains
Hand-shoulder syndrome
“Tennis elbow”
and joint pains
Joint pains
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Menstruation
complaints
Bruises, muscle pains
“Phantom pains”
Circulatory disorders
Cervical tension syndrome
(headaches)
Sprains
Tense muscles
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DISPLAY GUIDE PROGRAM SELECTION...
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When the unit is switched on, all readouts are active for a short ti­me before the unit switches to standby (wait) mode.
Preset programs P-01 to P-11 and memory function
1. Press the “ON/OFF” button to switch on the unit.
2. Keep pressing the “Program” button until one of the preset pro-
grams (P-01 to P-11) is shown on the display.
3. Press the “Set” button. The time will flash on the display, “ ´ “
for minutes and “ `` “ for seconds. Use the “+” or “–“ buttons to enter the desired treatment duration (20 minutes to 2 hours) in steps of ten minutes.
4. Press the “Select” button 2 times. The intensity display “CH1”
will start to flash. Use the “+” or “–“ buttons to enter the desi­red value (from 1 to 50). Press the “Select” button once more. The intensity display “CH2” will start to flash. Once again, use the “+” or “–“ buttons to set the desired value.
5. To begin treatment, press the “Select” button once more. The
clock symbol at the top right of the display will start to flash.
Program display Frequency display Pulse width
display
Intensity, channel 1
Intensity, channel 2
Treatment time
Pause
Function check
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AND STARTING THE TREATMENT MEMORY FUNCTION
6. If you want to change the intensity during treatment, press the
“Select” button again and adjust the intensity as required using the “+” or “–“ buttons.
Calling up and resetting the memory
1. Press the “ON/OFF” button to switch on the unit.
2. Press and hold down the “Set” button for more than 3 secs. to
switch to the memory function. The total treatment time will now be displayed for 30 secs.
After this, the unit will switch back to standby mode, or you can press any button to return to setting mode.
3. When in memory mode, hold down the “Select” button for 3
secs. to reset the treatment time to zero.
If no buttons are pressed for at least 2 minutes before confirming a function, the unit will automatically return to time display mode. To switch off the unit, press the “ON/OFF” button once more.
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PROGRAM SELECTION AND STARTING THE TREATMENT
Programmable programs P-C1 and P-C2
1. Press the “ON/OFF” button to switch on the unit.
2. Keep pressing the “Program” button until the programmable
programs (P-C1 or P-C2) are shown on the display.
3. Press the “Set” button once. In the display, the frequency (Hz)
and “SET” will start to flash. Use the “+” or “–“ buttons to enter the desired value (1 Hz to 200 Hz).
4. Press the “Set” button. In the display, the pulse width (µS) and
“SET” will start to flash. Use the “+” or “–“ buttons to enter the desired value (from 30 µS to 400 µS) in steps of ten.
5. Press the “Set” button once more. The time will flash on the dis-
play, “ ´ “ for minutes and “ `` “ for seconds. Use the “+” or “–“ buttons to enter the desired treatment duration (1 minute to 24 hours).
6. Press the “Set” button to confirm and then press the “Select”
button 2 times. The intensity display “CH1” will start to flash. Use the “+” or “–“ buttons to enter the desired value (from 1 to
50). Press the “Select” button once more. The intensity display “CH2” will start to flash. Once again, use the “+” or “–“ buttons to set the desired value. Fast adjustment protection will be activa­ted and stops at intensity level 15 when the intensity increases rapidly.
7. To begin treatment, press the “Select” button once more. The
clock symbol in the top right of the display will start to flash.
8. If you want to change the intensity during treatment, press the
“Select” button again and adjust the intensity as required using the “+” or “–“ buttons.
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Pause mode
1. To temporarily pause treatment, press the “Program” button.
In the display, the pause symbol will start to flash. To conti­nue, press the “Program” button once more.
2. To stop treatment ahead of time, press the “ON/OFF” but-
ton 2 times. The unit will revert to standby mode and display the time.
3. Once the treatment period is completed (countdown), the
unit will automatically switch to standby mode.
Setting the time
1. In standby mode, the unit display the time. If it is showing the
treatment settings, press the “ON/OFF” button.
2. To set the clock, now press the “Set” button. The hours will
start to flash. Use the “+” or “–“ buttons to set the desired hour. Press the “Set” button once more. The minutes will start to flash. Use the “+” or “–“ buttons to set the minutes. Press the “Program” button to confirm.
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PROMED EMT-4 PROGRAM TABLE
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Programm Pulse 1 Pulse 2 TENS/EMS Quantity per cycle Which program for which purpose?
Frequency Pulse Frequency Pulse
(Hz) width (µS) (Hz) width (µS)
P01 15 200 Burst frequency = 2 Hz TENS
Burst, 54 times, 56 secs. Extremities (legs, arms) and back, break 5 secs. per cycle warming up, loosening up, relaxing
P02 150 30 Burst frequency = 2 Hz TENS
Burst, 54 times, 29 secs. Face, headaches, break 5 secs. per cycle promotes concentration
P03 5 100 Burst frequency = 2 Hz EMS
Burst, 3 times, 5,8 secs. Loosening up, stamina, break 11,6 secs. per cycle aerobic metabolism
P04 75 100 60 300 EMS
Modulation, 5 secs. Muscle building, hypertrophy, break 10 secs. per cycle anaerobic metabolism
P05 50 175 - - EMS
Conventional, 5 secs. Strength endurance, anaerobic metabolism, break 10 secs. per cycle rehabilitation
P06 110 175 - - EMS
Conventional, 5 secs. Arms, maximum strength, break 10 secs. per cycle intramuscular coordination
P07 100 125 100 225 EMS
Modulation, 5 secs. Arms, legs, maximum strength, break 10 secs. per cycle intramuscular coordination
P08 130 100 - - TENS
Conventional, 31 times Extremities, back, shoulders, break 5 secs. per cycle pain relief
P09 35 30 Burst frequency = 2 Hz TENS
Burst, 40 times, 29 secs. Neck, face, shoulders, break 5 secs. per cycle pain relief, loosening up
P10 40 100 - - TENS
Conventional, 62 secs. Shoulder pain, break 5 secs. per cycle knee complaints
P11 50 250 - - EMS
Conventional, 5 secs. Breast toning, pectoralis training, break 10 secs. per cycle rehabilitation
PC1 1-200 30-400 - - TENS -
Individual treatment, free to be set and stored by patient or doctor
PC2 1-200 30-400 - - TENS -
Individual treatment, free to be set and stored by patient or doctor
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TECHNICAL SPECIFICATIONS
• Power supply: 4 x batteries 1,5 V, AAA type (total 6,0 V) or 4 x rechargeable batteries 1,2 V AAA type
• 2 channels: CH 1 and CH 2
• Current type: biphasic square pulse
• Intensity: 0 mA – 50 mA, at 500 mW (each channel is separately adjustable, 50 stages)
• Frequency range: 1 Hz to 200 Hz
• Pulse width range: 30µsec to 400 µsec
• treatment time:
a) Preset programs: (P-01 to P-11):
20 mins to 2 hours
b) Programmable programs: (P- C 1 and P- C 2):
1 min to 24 hours
• Environmental conditions: Temperature: 5° to 40° C Relative humidity: 30 to 80 %
• Storage conditions: Temperature: - 10° to + 55° C Relative humidity: 10 to 90 %
• Dimensions: 122 x 58 x 18 mm (L x W x H)
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FURTHER INFORMATION
Certification No. 0123
Classification label
V Volts mA Milliamps mW Milliwatts Hz Hertz µs Micro second kOhm Kilo-Ohms mm Millimetres g Grammes BF Body floating P Output rating
General warning. According to DIN VDE 750/219, the unit must be marked with this symbol. It means that the user must follow these operating instructions and thus use the unit for the purpose intended.
- - - Direct Current
!
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TROUBLESHOOTING SERVICE AND MAINTENANCE
If the Promed EMT-4 is not functioning correctly
1. Make sure that the batteries are correctly inserted, or replace
the batteries. When replacing the batteries, make sure that the polarity is correct.
2. If the display is showing all functions but you can not feel
any stimulation, check that the electrode cables are properly connected and the electrodes are correctly positioned. If the unit seems to be working, but you feel no stimulation, it is possible that the electrode cables or the electrodes have to be replaced.
3. If the unit seems to be working, but you still feel no stimulati-
on, increase the current intensity as described above.
4. If you still can’t feel any stimulation, the electrodes or electrode
cables may have to be replaced.
Should you encounter further problems, please contact your dealer or return the unit to your dealer. Do not attempt to repair a faulty unit yourself. For repair or maintenance send the
Promed EMT-4 to the follo-
wing address via your specialist dealer:
Promed GmbH
Service Department Lindenweg 11, D-82490 Farchant Tel. +49 (0) 8821 96 21-19, Fax +49 (0) 8821 96 21 21
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CLINICAL RECOMMENDATIONS
Clinical recommondations for Promed EMT-4 settings
Settings: ..........................................
Pulse frequency (Hz): ..........................................
Pulse width (µs): ..........................................
Modulation: O B
Treatment duration: ............................. minutes
Treatments per day: ..........................................
Intensity: ..........................................
To be filled out by your doctor!
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Electrode Positioning
To be filled out by your doctor!
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INFORMATIONS APPAREIL/ACCESSOIRES
À propos de cet appareil :
Votre
Promed EMT-4 est un appareil alimenté par piles doté de
deux canaux de sortie réglables. Cet appareil TENS-EMS en­gendre des impulsions électriques dont l'amplitude, la durée et la modulation peuvent être modifiées au moyen d'interrupteurs. Le
Promed EMT-4 requiert une ordonnance médicale (code
HMV 09.31.02.1-999).
1 Connecteurs de sortie pour les câbles d’électrodes 2 Interrupteur Marche/Arrêt 3 Sélecteur de programme 4 Sélecteur d’intensité 5 Touche de validation 6 Sélection des canaux 7 Compartiment à piles avec 4 piles 1,5 V type AAA 8 Contacts à fiches des électrodes (câble – électrodes) 9 Contacts à fiches de raccordement (câble – appareil)
Caractéristiques du produit : 1 Onze programmes préprogrammés (voir table des programmes)
et deux programmes programmables
2 Écran ACL (affichage à cristaux liquides) pour :
a) durée du trai-
tement ;
b) programme ; c) fréquence (répétition des impulsions
par seconde) ;
d) largeur d’impulsion (durée de chaque impulsi-
on) ;
e) intensité
3 Deux canaux réglables séparément sur 50 niveaux 4 Contrôle de raccordement : si les électrodes ne sont pas raccor-
dées ou appliquées, l’intensité ne peut pas être réglée sur un ni­veau supérieur à 1 ou retourne sur „0“. (Empêche que les piles se déchargent inutilement.)
5 Protection d’application : À l’allumage de l’appareil, l’intensité
est réglée sur le niveau 15 (de 50).
6 Mémoire d’application : L’appareil mémorise la durée d’application. 7 Affichage de l’heure : En mode veille, l’écran affiche l’heure.
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FOURNITURE
Composants du système
IVotre appareil
Promed EMT-4 se compose
des éléments suivants :
Appareil TENS/EMS : 1 unité
Câble de raccordement des électrodes : 2 unités
Électrodes autocollantes : 2 paires (4 électrodes)
Support : 1 unité
Mode d’emploi : 1 unité
Piles : 4 unités
Malette de rangement : 1 unité
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INTRODUCTION
Les douleurs
Les douleurs sont des signaux d’alarme du corps : elles jouent un rôle important, car elles signalent un état physique anormal et nous avertissent avant que des douleurs ou blessures supplé­mentaires n'apparaissent. Cependant, les douleurs prolongées ou permanentes, appelées aussi douleurs chroniques, n'ont plus aucune utilité une fois diagnostiquées. L'électro-neurostimulation transcutanée (TENS) a été développée pour diminuer, voire éli­miner certains types de douleurs chroniques et aiguës.
D’une manière générale, on distingue deux types de douleurs :
• Les douleurs aigues
peuvent servir de symptôme clé et ainsi permettre au médecin d’établir un diagnostic et ont une fonction de protection pour le patient.
• Les douleurs chroniques
ont souvent leur propre valeur de maladie. Un malade chronique souffre souvent pendant plusieurs années, ce qui change la structure de sa personnalité.
Le terme de thérapie par impulsions à basse fréquence désig­ne d’une manière générale l’électrostimulation des nerfs et des muscles.
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Vocabulaire de l’électrothérapie antidouleurs
Fréquence d’impulsion
Nombre d’impulsions par seconde. L’unité utilisée est le hertz (Hz). Le TENS fonctionne entre 1 et 200 Hz.
Largeur d’impulsion
Durée d’une seule impulsion. Mesurée en microsecondes. 1µsec. correspond à 1/1000000ème de seconde.
Intensité du courant
Mesurée en milliampères 1mA = 1/1000 A. Une prise de courant délivre 16 A. Les appareils TENS fonctionnent avec 50 mA max.
Modulation
Variation simultanée de l’intensité, la fréquence et la durée des impulsions.
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INTRODUCTION
Comment fonctionne l'électro-neurostimulation trans­cutanée ?
La technique TENS est une méthode non-invasive et sans médica­ments pour le traitement de douleurs. L'appareil TENS émet des impulsions électriques agréables à travers la peau, lesquelles sti­mulent le nerf (ou les nerfs) dans la zone de traitement. Dans la plupart des cas, cette stimulation permet de réduire considérable­ment, voire même d'éliminer la sensation de douleur, en recou­vrant le signal de douleur original envoyé vers le cerveau. De plus, l'électro-neurostimulation transcutanée favorise la libé­ration d'endorphine dans le sang et conduit ainsi à une diminu­tion supplémentaire des douleurs. L'efficacité des appareils TENS concernant le soulagement de la douleur a été prouvée sur de nombreux patients dans le cadre d'études cliniques. Veuillez lire attentivement ce mode d'emploi et suivez consciencieusement les instructions de traitement de
votre médecin pour profiter au maximum de votre stimulateur TENS.
Toutes les informations, sensations générales, perception cutanée, sensibilité profonde, sont transmises au système nerveux central par l’influx nerveux. La méthode TENS classique
interrompt la transmission de la
douleur pour une durée indéfinie.
L’action ne vise pas le point de douleur mais
uniquement le tissu
nerveux.
Le tissu nerveux peut être stimulé par un courant électrique
dans
un large spectre de fréquence.
L’effet alternatif entre la fréquence de stimulation et la vitesse de transmission des fibres nerveuses permet de reconnaitre
que les
différentes fréquences stimulent les types de fibres nerveuses de manière sélective.
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Le corps dispose de deux différents types de fibres nerveuses :
a) les fibres nerveuses amyélinisées avec une conduction
lente et continue de l’influx nerveux
b) les fibres nerveuses myélinisées avec conduction saltatoire
et rapide de l’influx nerveux
FIBRES NERVEUSES (myélinisées) MOTRICES (musculature du squelette)
Jusque 10 Hz Contractions 10 – 20 Hz Fibrillations 20 – 80 Hz Contraction tétanique Supérieur à 90 Hz Myokimie
FIBRES NERVEUSES (amyélinisées) VÉGÉTATIVES (musculature lisse, organes)
Sous 10 Hz Stimulation de la musculature vasculaire 10 – 20 Hz Stimulation de la musculature intestinale*
(musculature du tube digestif)
* Muscles lisses (muscles des organes internes,
muscles profonds à contraction involontaire)
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INTRODUCTION
Théories de traitement
1. Théorie des endorphines
À très basses fréquences (< 10Hz) le courant de stimulation entraî­ne principalement une manipulation hormonale des centres végéta­tifs dans le système nerveux central. Les fibres conduisant la douleur sont stimulées. Les mécanismes centraux d’inhibition de la douleur et de production d’opioïdes dans le tronc cérébral ou le cerveau in­termédiaire sont déclenchés, les endorphines et les substances mor­phiniques endogènes sont libérées. Ces substances ont le même ef­fet que les antalgiques !
2. Théorie du portillon (Gate-Control)
Les fréquences de stimulation > 10Hz agissent principalement dans les „cornes dorsales“ de la moelle épinière. Ce mécanisme inhibe la perception de la douleur par la conscience. Les fréquen­ces situées à partir de 85 – 100 Hz jusque 200 – 250 Hz sont
capables de déclencher des mécanismes d’inhibition de la douleur au niveau des terminaisons nerveuses libres et des fibres nerveuses sympathiques. Cette théorie est la plus répandue.
Analyse générale de la douleur
1. Douleur lancinante, aigue ou piquante
Utiliser des fréquences < 50 Hz jusque < 20 Hz Choisir une largeur d’impulsion si possible élevée > 150µsec
2. Douleur sourde, battante
Utiliser des fréquences > 50 Hz (règle générale) Choisir une largeur d’impulsion la plus large possible, sans pour autant que la douleur en soit augmentée, généralement < 120µS De préférence, il faut veiller à ne pas stimuler les masses muscu­laires, ceci pouvant causer des courbatures !
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Mode de fonctionnement en TENS
Les impulsions électriques du Tens recouvrent les impulsions du foyer de la douleur.
Contrôle central de la douleur (système nerveux central)
Barrière électrique antidouleur
Électrodes
Transmission de la douleur
Libération d’endorphines
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POSSIBILITÉS D’UTILISATION DE L’APPLICATION TENS
À l’appui de bases scientifiques, le TENS s’est avéré efficace pour le traitement des douleurs suivantes :
1. Douleurs aigues :
• Douleurs postopératoires (P08)
• Douleurs de fractures (P09)
• Douleurs de l’accouchement (PC1 ou PC2 – 120Hz, µS > 100)
2. Douleurs chroniques :
• Douleurs cervicales, dorsales et lombaires (P02, P09)
• Rigidité scapulaire douloureuse (P09)
• Rhumatismes (P08)
• Ischialgies (P02, P08)
• Douleurs articulaires dues à l’arthrose (P02, P08, PC1 ou PC2)
• Tendinites (P09, PC1 ou PC2)
• Douleurs dues à une spondylarthrite ankylosante (maladie de Bechterew)
(P08, P09)
• Douleurs des extrémités (P08, PC1 ou PC2)
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* PC1 ou PC2 :
120 Hz, sélectionner la largeur d’impulsion (µS) selon la partie du corps :
- Visage 50µS
- Épaule/bras 150µS
- Avant-bras 200µS
- Thorax/vertèbres thoraciques 250µS
- Abdomen/vertèbres lombaires 300µS
- Cuisses 350µS
- Mollets/pieds 400µS
Les syndromes cervicaux / myalgies (douleurs du cou) (P08, P09, PC1 ou PC2 – 120Hz, 50µS)
sont entre autres le résultat d’une usure au niveau des vertèbres cervicales, de troubles circulatoires ou encore de composants psychiques tels que le stress. Le soulagement est apporté par la décontraction de la région cervicale du trapèze supérieur et des faisceaux musculaires rattachés à la colonne vertébrale.
Ischialgies
(P08, PC1 ou PC2 – 120Hz, 300µS)
Les traitements des douleurs dorsales et lombaires ont obtenu d’excellents résultats. Un patient sur deux a déjà ressenti ce genre de symptôme. L’application des électrodes peut s’effectuer dans la région du dos, mais aussi aux extrémités inférieures.
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Douleurs de l’épaule (P10, PC1 ou PC2 – 120Hz, 150µS)
Dues aux efforts excessifs ou au port de charges d'un seul côté, ainsi que foyers d'infection ou stress.
Douleurs de la hanche (P08, PC1 ou PC2 – 150Hz, 350µS)
L’objectif du traitement couvre d’une manière générale autant l’ar­thrite rhumatique, l’arthrose que les maux post-traumatiques ou les articulations artificielles (uniquement après consultation du médecin) : apaisement des douleurs, atténuation de processus inflamma­toires, réduction du tonus de muscles contractés. Arthrose, arthrite (douleurs de l’articulation du genou). Les douleurs de l’articulation du genou peuvent par exemple provenir de sollicitations mécani­ques, d’un excès de poids, de troubles métaboliques ou du vieillis­sement normal des tissus cartilagineux.
Douleurs des chevilles (P08, PC1 ou PC2 – 120Hz, 400µS)
Normalement, une application TENS peut être réalisée par exem­ple après des torsions ou entorses, lesquelles sont généralement accompagnées d’un hématome, autant en cas de douleurs aigues que chroniques. Il est cependant indispensable de s’assurer aupa­ravant que l’articulation n’est pas endommagée.
Les contractions musculaires (P01, P03, P09)
par exemple causées par les longs trajets en voiture, un jogging ou un travail assis prolongé devant un ordinateur, sont traitées efficace­ment avec le mode Burst (les impulsions sont déclenchées par salves).
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Syndrome thoracique (P08, PC1 ou PC2 – 120Hz, 250µS)
Un syndrome thoracique n’est généralement pas une maladie gra­ve, il s’agit plutôt de tensions musculaires douloureuses qui sont ren­forcées par des déficiences posturales ou mauvaises postures, un travail assis ou par un état dépressif.
Douleurs du coude (P01, P08, PC1 ou PC2 – 120Hz, 150µS)
Les douleurs du coude sont causées par une charge unilatérale et une sollicitation excessive du coude (par ex. golf ou tennis). Il s’a­git d’une enthésite (inflammation du point d’insertion du tendon) sur le muscle extenseur. Outre le repos, une application TENS sur le bras touché permet de soulager rapidement les douleurs.
Problèmes veineux / drainage lymphatique (P01, P02)
Il convient ici de stimuler autant les fibres musculaires motrices (rapides) que végétatives (lentes), ce qui peut être réalisé avec une fréquence d’environ 150 Hz.
Migraine (P02, P09)
Étant donné que l’origine des maux de tête est très individuelle, il est ici possible de choisir diverses combinaisons de points d’appli­cation. Avec un minimum de patience, chacun peut trouver ses points de traitement optimaux. L’application des électrodes sur la tête doit uniquement être réalisée après consultation du médecin.
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POSSIBILITÉS D’UTILISATION DE L’APPLICATION TENS
Allergies (P02, PC1 ou PC2 – 120 Hz 150 µS)
Positionner les électrodes sur les points clé suivants : Électrode 1 : Extrémité du pli du coude ou entre le pouce et l’index Électrode 2 : 4 doigts du patient sous le pli du poignet sur la face extérieure du bras
Il est absolument indispensable de consulter un médecin AVANT tout traitement pour les cas suivants :
• Symptôme de douleur persistant malgré la thérapie
• Prise d’antalgique puissant ou d’anesthésique local
• Maladies infectieuses
• Troubles circulatoires, thromboses
• Troubles de la sensibilité (sensation d’engourdissement)
• Utilisation pour des bébés et enfants en bas âge
• Grossesse
• Psychoses
• Hémophilie
• Cancers
• Extrême sensibilité au courant électrique ou appréhension
• Port d’un stimulateur cardiaque
• Articulation artificielle ou plaques en métal
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RECOMMANDATIONS DE TRAITEMANT TENS
Objectif thérapeutique Fréquence Alternative
Irritation de la peau env. 50 Hz env. 1–4 Hz Analgésie (soulagement de douleurs) env. 50–180 Hz env. 2–4 Hz Régulation du tonus musculaire (effet calmant, décontractant) env. 100–120 Hz env. 2–8 Hz Trophique (nutrition du tissu) env. 100–120 Hz
Indications :
Myalgies (douleurs musculaires) env. 100–120 Hz Relâchement musculaire env. 10 Hz Pompe musculaire (réglage alternatif élevé et faible de l’intensité sur les deux canaux) env. 50 Hz Incontinence anale (relâchement du sphincter) env. 1–2 Hz Faiblesse du plancher pelvien env. 25 Hz Atténuation de l’activité sympathique (atténuation de la tension du tronc sympathique) env. 120 Hz Stimulation de la résorption (renforcement du potentiel de régénération) env. 100 Hz Douleurs des articulations env. 50–100 Hz env. 2–4 Hz Zones de Mackenzie (points de stimulation des muscles) env. 120 Hz Zones de Haed (régions cutanées sensibles à douloureuses) env. 120 Hz
Personnes sensibles Largeur d’impulsion < 150 µs Groupes de muscles volumineux ou sportifs Largeur d’impulsion > 150 µs
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COMMENT FONCTIONNE L’EMS (ÈLECTROMYOSTIMULATION) ?
EMS signifie ÉlectroMyoStimulation.
L'appareil déclenche les contractions musculaires au moyen d'électrodes appliquées sur le corps. La séquence de contrac­tion et de relâchement des muscles renforce la musculature et en même temps, l'intègre plus rapidement dans une série de mou­vements. Autant l'activité des muscles que l'irrigation artérielle sont ainsi soutenues et renforcées. Le
Promed EMT-4 est tout spécialement indiqué pour prévenir
ou retarder les atrophies dues à l'inactivité de membres blessés, par exemple durant ou après une immobilisation prolongée par un plâtre, une attelle ou une attelle d'extension. Un autre champ d'application du
Promed EMT-4 est le traite-
ment des troubles de mobilité les plus diversifiés, par exemple de la hanche, des chevilles et du coude. L'application du stimu­lateur sur les régions atteintes permet d'améliorer la coordinati-
on de mouvements affectés. Son action vise donc autant les tis­sus
nerveux que musculaires. La décontraction musculaire per-
met ainsi de soulager, voire d’éliminer les douleurs.
Les fré­quences de stimulation sont plus faibles qu’avec l’application TENS.
Sur toute la durée du cycle, la partie traitée du muscle peut être :
•
contractée
• relâchée
• mobilisée
• pétrie
• massée. Ce qui permet de réduire considérablement les douleurs locales.
Les deux méthodes, aussi bien TENS qu’EMS, permettent d’activer la musculature et ainsi d’obtenir un renforcement musculaire.
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Les basses fréquences (1-10 Hz)
utilisées avec une longue durée d’impulsion, assurent une con­traction des muscles et sont indiquées pour :
• Purger/purifier
• Décontracter
• Renforcer l’irrigation
• Éliminer les produits finaux du métabolisme (drainage lymphatique).
Les fréquences moyennes (20-50 Hz)
assurent des contractions courtes et répétées (fibrillation) et sont indiquées pour :
• Augmenter la sollicitation des muscles
• Renforcer la musculature
• Augmenter la taille des fibres musculaires
• Améliorer la capacité d’absorption d’oxygène
• Accroître la consommation calorifique de l’utilisateur.
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POSSIBILITÉS D’UTILISATION DE L’APPLICATION EMS
Champs d’application
• Régénération d’un membre après une immobilisation prolongée (plâtre)
• Traitement d’autres troubles de mobilité, par ex. des articulations de la hanche, des chevilles ou du coude
• Renforcer l’impact de l'entraînement et de la musculation
• Échauffer les muscles
• Entraînement de la résistance
• Décontraction musculaire
• Élimination des toxines dans les muscles
• Amélioration de l’irrigation et du métabolisme
• Réadaptation après une blessure
• Traitement antidouleurs
• Renforcer l’irrigation artérielle
• Améliorer la coordination de mouvements affectés
• Renforcer l’activité musculaire, spécialement pour les personnes âgées
• Prévention de thrombose
• Traitement de scolioses
• Cellulite/raffermissement des tissus : ce cas illustre parfaitement la diversité des applications de l’électrothérapie de
Promed.
Un traitement régulier, associé à un programme d’activités et de nutrition adéquat, permet d’obtenir des résultats visibles. Toutes les formes d’impulsions TENS/EMS sont ici indiquées. Nous recommandons plusieurs applications quotidiennes.
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POINTS CLÉ PERMETTANT D’AMÉLIORER LE TRAITEMENT
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Ces points, provenant de l’acupuncture, peuvent être utilisés à tout moment pour renforcer le traitement, voire choisis en tant que points principaux pour l'application. Ces points clé se trou­vent sur l’avant-bras, la poitrine et la jambe.
Les points clé de l’avant-bras (Pc 6 ou NeiGuan, entre les ten-
dons du grand et du petit palmaire, sur la face intérieure de l’a­vant-bras, 2 Cun au dessus du pli du poignet et Lu 9 ou TaiYuan, sur le côté radial du pli de flexion du poignet, latéral à l’artère radiale) ont un effet apaisant sur l’appareil cardiovas­culaire et améliorent l’irrigation et la fluidité sanguine.
Le point clé sur la poitrine (Lu 1 ou ZhongFu, 1 Cun sous la
clavicule, 6 Cun de la ligne médiane du sternum entre la pre­mière et la deuxième côte) augmente la capacité respiratoire.
Le point clé sur la jambe (Ma 36 ou ZuSanLi, à une largeur
de doigt de l’arête du tibia, 3 Cun sous le creux poplité) est un point tonifiant pour tout l’organisme.
Ces points remarquables peuvent autant être stimulés séparé­ment, que simultanément. Ils se trouvent sur les deux côtés du corps.
Mode de fonctionne­ment en EMS
L’impulsion électrique générant la contraction musculaire est produite par l’appareil EMS au lieu du système nerveux central.
Système nerveux central
Impulsions
Faisceau musculaire
Cerveau
Électromyostimulateur
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CONTRE-INDICATIONS AVERTISSEMENTS
Veuillez absolument consulter votre médecin avant de commen­cer l'application, spécialement dans les cas suivants :
• Patients porteurs d’implants électroniques (par ex. stimulateur cardiaque)
• Patients porteurs d’implants métalliques
• Grossesse
• Enfants
• Problèmes cardiaques, spécialement arythmies
• Avant tout positionnement d’électrode appliquant du courant sur le nerf du sinus carotidien (cou)
• Avant tout positionnement d'électrode conduisant le courant à travers la tête (transcérébral)
• Symptômes des douleurs non diagnostiqués
• Traitement sur les paupières
• Le traitement avec le
Promed EMT-4 ne doit pas être effectué
lors d'une activité à risques, par exemple, la conduite d'un véhicule, commande d'une machine, etc.
• Ne pas porter l'appareil dans la baignoire ou sous la douche.
• Le
Promed EMT-4 doit être rangé hors de portée des enfants.
• Prescrire tout emploi abusif ou non conforme.
• Protéger le
Promed EMT-4 de l'humidité.
• Uniquement utiliser le
Promed EMT-4 et ses accessoires
conformément aux instructions du mode d'emploi.
• Observer le mode d'emploi fourni avec les électrodes. Il est déconseillé d'utiliser des électrodes d’une taille différente que celle recommandée par le fabricant.
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MESURES DE PRÉCAUTION
• Le
Promed EMT-4 ne doit pas être utilisé à proximité d'appareils
à micro-ondes ou à ondes courtes, d'instrument de chirurgie HF, ni dans un avion.
• Il faut en outre avertir des risques suivants :
- La connexion simultanée du patient à un instrument de chirur­gie HF peut provoquer des brûlures sous les électrodes.
- Une utilisation à proximité (env. 1 m) d'appareils de soins à ondes courtes ou à micro-ondes peut affecter les valeurs de sortie de l'appareil de stimulation.
• Si le traitement avec le
Promed EMT-4 ne donne aucun résul-
tat ou est désagréable, interrompre l'application et consulter un médecin.
• Veiller à ne jamais utiliser un appareil endommagé ou défectu­eux. Idem pour le câble. Si l'appareil ou le câble est endom­magé, demander à un commerçant spécialisé d'envoyer le produit défectueux à l'adresse ci-dessous :
Promed GmbH
Abteilung Service, Lindenweg 11, D-82490 Farchant.
• Dans quelques cas particuliers, une application prolongée peut causer des irritations de la peau à l’emplacement de positionnement des électrodes.
• L'efficacité dépend essentiellement du traitement des patients par une personne qualifiée dans le soulagement de la douleur.
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PLACEMENT DES ÈLECTRODES
Syndrome colonne lombraire
Syndrome épaules-bras
Douleurs des articulations
Syndrome épaules-bras
“Tennis elbow”
et douleurs
des articulations
Douleurs des articulations
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Règles
douloureuses
Contusions,
douleurs musculaires
“Douleurs fantômes”
Troubles circulatoires
Syndrome des vertèbres cervicales (maux de tête)
Claquages
Contractions
musculaires
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EXPLICATION DE L’AFFICHAGE SÉLECTIONNER LES PROGRAMMES...
À l’allumage de l’appareil, tous les affichages sont activés mo­mentanément et l’appareil passe ensuite en mode veille.
Programmes préprogrammés P-01 à P-11 et mémoire d’application
1. Appuyer sur la touche „ON/OFF“ pour allumer l’appareil.
2. Appuyer sur la touche „Programm“ jusqu’à ce qu’un des pro-
grammes préprogrammés (P-01 à P-11) soit affiché sur l’écran.
3. Appuyer sur la touche „Set“, la durée clignote dans l’écran ; „
´ “ indique les minutes et „ `` “ les secondes. Entrer la durée de traitement désirée à l’aide des touches „+“ ou „–“ (entre 20 minutes et 2 heures) par étapes de 10 minutes.
4. Appuyer de nouveau sur la touche „Select“ deux fois, l’afficha-
ge de l’intensité „CH1“ se met à clignoter. Entrer la valeur dé­sirée (progressivement réglable de 1 à 50) à l’aide des tou­ches „+“ ou „–“. Appuyer une fois de plus sur la touche „Select“. L’affichage de l’intensité „CH2“ se met à clignoter. Entrer la valeur désirée à l’aide des touches „+“ ou „–“.
5. Pour lancer l’application, appuyer de nouveau sur la touche
Affichage du programme
Affichage de la fréquence
Affichage de la largeur d’impulsion
Intensité du canal 1
Intensité du canal 2
Durée de l’application
Pause d’application
Contrôle de fonctionnement
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ET DÉMARRER L’APPLICATION MÉMOIRE D’APPLICATION
„Select“. Le symbole de l’horloge clignote en haut à droite sur l’écran.
6. Si vous désirez modifier l’intensité pendant l’application, il
faut appuyer une fois de plus sur la touche „Select“ et adap­ter l’intensité à l’aide des touches „+“ ou „–“.
Afficher et réinitialiser la mémoire d’application
1. Appuyer sur la touche „ON/OFF“ pour allumer l’appareil.
2. Appuyer sur la touche „Set“ et la maintenir enfoncée pendant
plus de 3 sec. pour afficher la mémoire d’application. L’écran af-
fiche la durée totale de traitement pendant 30 sec. L’appareil passe ensuite en mode veille. Vous pouvez aussi appuy­er sur une touche quelconque pour retourner au mode de réglage.
3. En mode mémoire d’application, appuyer sur la touche „Select“
pendant 3 sec. pour réinitialiser la durée d’application.
Si aucune touche n’est actionnée pendant au moins 2 minutes avant de confirmer une fonction, l’appareil commute automatiquement en mode d’affichage de la durée. Pour éteindre l’appareil, appuyer sur la touche „ON/OFF“.
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SÈLECTIONNER LES PROGRAMMES ET DÉMARRER L’APPLICATION
Programmes programmables P-C1 et P-C2
1. Appuyer sur la touche „ON/OFF“ pour allumer l’appareil.
2. Appuyer sur la touche „Programm“ jusqu’à ce qu’un des pro-
grammes programmables (P-C1 ou P-C2) soit affiché sur l’écran.
3. Appuyer sur la touche „Set“, l’affichage de la fréquence (Hz)
et „SET“ clignotent dans l’écran. Entrer la valeur désirée (de 1 Hz à 200 Hz) à l’aide des touches „+“ ou „–“.
4. Appuyer sur la touche „Set“, l’affichage de la largeur d’impulsion
(µS) et „SET“ clignotent dans l’écran. Entrer la valeur désirée (de 30 µS à 400 µS) par étapes de dix à l’aide des touches „+“ ou „–“.
5. Appuyer sur la touche „Set“, la durée clignote dans l’écran ; „ ´ “
indique les minutes et „ `` “ les secondes. Entrer la durée de trai­tement désirée à l’aide des touches „+“ ou „–“ (1 min. et 24 h).
6. Appuyer de nouveau sur la touche „Set“ pour confirmer, puis
deux fois sur la touche „Select“, l’affichage de l’intensité „CH1“ se met à clignoter. Entrer la valeur désirée (progressive­ment réglable de 1 à 50) à l’aide des touches „+“ ou „–“. Ap­puyer une fois de plus sur la touche „Select“. L’affichage de l’intensité „CH2“ se met à clignoter. Entrer la valeur désirée à l’aide des touches „+“ ou „–“. Si l'intensité augmente rapide­ment, un limiteur d'intensité limite celle-ci automatiquement au niveau 15.
7. Pour lancer l’application, appuyer de nouveau sur la touche
„Select“. Le symbole de l’horloge clignote en haut à droite sur l’écran.
8. Si vous désirez modifier l’intensité pendant l’application, il faut
appuyer une fois de plus sur la touche „Select“ et adapter l’in­tensité à l’aide des touches „+“ ou „–“.
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Mode Pause
1. Pour interrompre momentanément le traitement, appuyer sur
la touche „Program“. Le symbole de pause clignote dans l’écran. Pour reprendre l’application, appuyer une fois de plus sur la touche „Program“.
2. Pour interrompre le traitement définitivement, appuyer sur la
touche „ON/OFF“ deux fois. L’appareil passe alors en mode veille. L’écran affiche l’heure.
3. Lorsque la durée de traitement est écoulée (compte à re-
bours), l’appareil passe automatiquement en mode veille.
Réglage de l’heure
1. En mode veille, l’appareil affiche l’heure. Si l’écran indique
les paramètres d’application, appuyez sur la touche „ON/OFF“.
2. Pour régler l’heure, appuyer sur la touche „Set“ ; l’affichage
de l’heure se met à clignoter. Entrer l’heure actuelle à l’aide des touches „+“ ou „–“. Appuyer une fois de plus sur la tou­che „Set“, l’affichage des minutes clignote. Entrer la valeur à l’aide des touches „+“ ou „–“. Appuyer sur la touche „Pro­gramm“ pour confirmer.
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TABLE DES PROGRAMMES DU PROMED EMT-4
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Programme Pulse-1 Pulse-2 TENS/EMS Nombre par cycle Objectifs des programmes
Fréquence Largeur Fréquence Pulse
(Hz) d’impulsion (µS) (Hz) d’impulsion (µS)
P01 15 200 Fréquence de salve = 2 Hz TENS
Burst, 54 fois, 56 sec. Extrémités (jambes, bras) et dos, Pause 5 sec. par cycle échauffement, relaxation, décontraction
P02 150 30 Fréquence de salve = 2 Hz TENS
Burst, 54 fois, 29 sec. Visage, maux de tête, Pause 5 sec. par cycle stimule la concentration
P03 5 100 Fréquence de salve = 2 Hz EMS
Burst, 3 fois, 5,8 sec. Relaxation, résistance, Pause 11,6 sec. par cycle métabolisme aérobie
P04 75 100 60 300 EMS
Modulation, 5 sec. Musculation, hypertrophie, Pause 10 sec. par cycle métabolisme aérobie, réadaptation
P05 50 175 - - EMS
Conventionnel, 5 sec. Endurance, métabolisme aérobie, Pause 10 sec. par cycle réadaptation
P06 110 175 - - EMS
Conventionnel, 5 sec. Bras, force maximale, Pause 10 sec. par cycle coordination intramusculaire
P07 100 125 100 225 EMS
Modulation, 5 sec. Bras, jambes, force maximale, Pause 10 sec. par cycle coordination intramusculaire
P08 130 100 - - TENS
Conventionnel, 31 fois Extrémités, dos, épaule, Pause 5 sec. par cycle apaisement des douleurs
P09 35 30 Fréquence de salve = 2 Hz TENS
Burst, 40 fois, 29 sec. Cou, visage, épaules, Pause 5 sec. par cycle apaisement des douleurs, relaxation
P10 40 100 - - TENS
Conventionnel, 62 sec. Douleurs des épaules, Pause 5 sec. par cycle problèmes des genoux
P11 50 250 - - EMS
Conventionnel, 5 sec. Raffermissement de la poitrine, Pause 10 sec. par cycle entraînement des pectoraux, réadaptation
PC1 1-200 30-400 - - TENS -
Traitement individuel, librement réglable par le médecin ou le patient et programmable
PC2 1-200 30-400 - - TENS -
Traitement individuel, librement réglable par le médecin ou le patient et programmable
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CARACTÉRISTIQUES
• Alimentation électrique : 4 piles 1,5 V, type AAA (total 6,0 V) ou 4 piles rechargeables 1,2 V type AAA
• 2 canaux : CH 1 et CH 2
• Type de courant : courant rectangulaire biphasé
• Intensité : 0 mA – 50 mA, à 500 mW (chaque canal est réglable séparément sur 50 niveaux)
• Gamme de fréquence : 1 Hz à 200 Hz
• Gamme de largeur d’impulsion : 30µsec à 400 µsec
• Durée de traitement : a) Programmes préprogrammés (P-01 à P-11) :
de 20 min. à 2 heures
b) Programmes programmables (P-C1 et P-C2) :
de 1 min. à 24 heures
• Conditions ambiantes : Température : 5° à 40° C Humidité relative de l’air : 30 à 80 %
• Conditions de stockage : Température : -10° à +55° C Humidité relative de l’air : 10 à 90 %
• Dimensions : 122 x 58 x 18 mm (L x l x h)
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INDICATIONS COMPLÉMENTAIRES ET DÉCLARATIONS
Certification N° 0123
Plaque signalétique
V Volt mA Milliampère mW Milliwatt Hz Hertz µs Microseconde kOhm Kilo-Ohm mm Millimètre g Gramme BF Body Floating P Puissance de sortie
Avertissement général. Conformément à la norme DIN VDE 750/219, cet appareil doit porter ce symbole. Cela signifie que l’utilisateur doit respecter les instructions de ce mode d’emploi et ainsi utiliser cet appareil de manière conforme.
- - - Courant continu
!
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DÉPANNAGE / SERVICE ET ENTRETIEN
Si votre stimulateur Promed EMT-4 ne fonctionne pas correctement
1. Contrôler la polarité des piles ou les remplacer. Veiller à respec-
ter la polarité lors du remplacement des piles.
2. Si l’écran affiche toutes les fonctions et que vous ne ressentez
aucune stimulation, vérifiez le branchement correct des câbles des électrodes et le bon positionnement de celles-ci. Si le stimulateur semble fonctionner, mais que vous ne res­sentez aucune stimulation, il faut éventuellement remplacer les câbles des électrodes ou les électrodes.
3. Si le stimulateur semble fonctionner, mais que vous ne ressentez
aucune stimulation, augmenter l’intensité comme décrit plus haut.
4. Si le problème persiste, il faut éventuellement remplacer les
câbles des électrodes ou les électrodes.
Service et entretien
Si les problèmes sont d'une autre nature, veuillez contacter vot­re revendeur ou lui remettre l'appareil. N'essayez pas de répa­rer un appareil défectueux. Pour les travaux d'entretien ou de réparation, envoyez le stimu­lateur
Promed EMT-4 via votre commerçant spécialisé à :
Promed GmbH
Abteilung Service Lindenweg 11, D-82490 Farchant Tel. (08821) 96 21-19, Fax (08821) 96 21 21
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RECOMMANDATIONS DU MÉDECIN
Recommandations du médecin pour le réglage du stimulateur Promed EMT-4
Paramètres de réglage : ..........................................
Fréquence de l’impulsion (Hz ): ..........................................
Largeur d’impulsion (µs) : ..........................................
Modulation : O B
Durée du traitement : ............................. Minuten
Répétition des traitements par jour : ..........................................
Intensité : ..........................................
À faire remplir par votre médecin!
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