Medtronic MRASM001NL Reference Guide

Page 1
BEVESTIG OF DE ARM IS UITGESCHAKELD
1.
Bevestig dat de arm is uitgeschakeld en dat de bediening aan operatietafel, zoals de
knop
instrument drive unit, niet werken.
Pagina 1 van 12
UITGESCHAKELDE ARM: MECHANISCHE ONTGRENDELINGEN
Beknopte handleiding
Stabiliseer het rotatiegedeelte van de instrument drive unit ALTIJD met de ene hand terwijl u de mechanische ontgrendeling van de instrumentbek met de andere hand activeert, om te voorkomen dat u vastgepakt weefsel verdraait en letsel bij de patiënt veroorzaakt.
Waarschuwing
Activeer de mechanische ontgrendeling van de instrumentbek UITSLUITEND om de instrumentbek van weefsel los te maken als de arm niet reageert op de bediening aan de operatietafel of de bediening op de operatieconsole, of als u via het scherm opdracht krijgt om dit te doen. Pogingen om de mechanische ontgrendeling van de instrumentbek in andere gevallen te gebruiken kunnen leiden tot letsel bij de patiënt.
Waarschuwing
1
2.
Verplaats een arm of arm cart die de toegang tot de uitgeschakelde arm blokkeert.
3.
Ga naar Stap 2 op de volgende bladzijde om "Weefsel los te maken" als het aan weefsel vastzit, of naar Stap 3 op bladzijde 3 voor "Instrument terugtrekken" als het niet aan weefsel vastzit.
Page 2
5.
Houd het roterende gedeelte van de instrument drive unit (onder de doek) met één hand vast.
NIET draaien.
6.
Roteer de mechanische ontgrendelingsring van de instrumentbek een kwartslag in de richting van de pijl om weefsel los te laten.
Vasthoud en en
NIET draaien
Pagina 2 van 3
Pagina 2 van 12
Draaien
2
UITGESCHAKELDE ARM: MECHANISCHE ONTGRENDELINGEN
Opmerking: De instrumentbek gaat misschien niet helemaal open nadat u de kraag van de mechanische ontgrendelingsring van de instrumentbek een ¼ slag hebt geroteerd, maar de instrumentbek komt zo wel voldoende los van het weefsel.
1.
Blijf de instrumentbek van de gehandicapte arm voortdurend
in het zicht
houden.
Op de uitgeschakelde arm:
2.
Houd het roterende gedeelte van de instrument drive unit (onder de doek) met één hand vast.
NIET draaien.
3.
Til het lipje van de oranje trekring op en trek eraan. Verwijderen en weggooien.
4.
Gebruik beide handen om
de
ontgrendelingsring van de bek naar beneden te trekken. NIET draaien.
U zult de ring op zijn plaats voelen of horen klikken.
Vasthou den en
NIET draaien
ALS HET INSTRUMENT AAN HET WEEFSEL VASTZIT, VERWIJDER DAN DE ORANJE TREKRING, TREK NAAR BENEDEN EN DRAAI DE RING.
Als het instrument niet aan het weefsel vastzit, gaat u verder met Stap 3 "Instrument mechanisch terugtrekken".
Page 3
INSTRUMENT MECHANISCH TERUGTREKKEN
Als het instrument niet door de poort getrokken kan worden:
1.
Lokaliseer de mechanische ontgrendeling aan de zijkant van de instrument drive unit.
3.
Houd voortdurend de instrumentbek in het zicht terwijl u de
instrument drive unit op de
instrumenttrack duwt.
2.
Druk de rode knop in en draai het oranje mechanische ontgrendelingslipje naar buiten en van de arm af.
Hugo RAS-systeem
Pagina 2 van 3
Hugo™ RAS-systeem
Pagina 3 van 12
3
UITGESCHAKELDE ARM: MECHANISCHE ONTGRENDELINGEN
4.
Druk op de rechthoekige poortontgrendelingsknop om de poort te ontrgrendelen.
5.
Druk op de blauwe ontgrendellipjes van het instrument om het los te koppelen.
6.
Trek de poort met instrument terug. Inspecteer de poort altijd op beschadiging.
Page 4
Als u de arm omhoog moet bewegen om de patiënt vrij te maken:
VERWIJDER DE ARM EN ARM CART
1.
Als de arm nog steeds aan de poort gedokt is, drukt u op de rechthoekige poortontgrendelingsknop
om de poort los te maken.
2.
Als de arm vrij komt van de patiënt, verplaatst u de arm cart weg van de tafel (buiten het steriele veld).
3.
Zoek de oranje ontgrendelingshendel van de wagenkolom onder de systeempauzeknop van de arm.
4.
Kantel de oranje hendel voorzichtig naar beneden tot hij plat ligt, evenwijdig aan de vloer.
5.
Beweeg en houd de hendel zijwaarts, in de richting van de pijlen. U zult voelen dat een veer terugduwt.
6.
Terwijl u de hendel vasthoudt, tilt u de arm op om de patiënt vrij te laten.
7.
Verplaats de arm cart weg van de tafel (buiten het steriele veld).
Hugo™ RAS-systeem
Pagina 4 van 12
Haal een ongebruikte arm weg bij de operatietafel, om problemen met het werkbereik te beperken en blokkering van de toegang tot de patiënt te voorkomen.
Voorzorgsmaatregel
UITGESCHAKELDE ARM: MECHANISCHE ONTGRENDELINGEN
4
Page 5
DEFECTE INSTRUMENTEN
Als een instrument tijdens de procedure defect raakt, moet u het bij de patiënt weghalen.
DEFECT INSTRUMENT VERWIJDEREN
1.
Breng het instrument in beeld en trek het terug tot aan het uiteinde van de poort met behulp van de knop van de instrument drive unit.
3.
Druk op de blauwe ontgrendellipjes van het instrument om het los te koppelen.
4.
Verwijder de poort met instrument, waarbij u de combinatie poort/instrument schuin houdt om weefselbeschadiging te voorkomen.
Hugo™ RAS-systeem
Pagina 5 van 12
6.
Als het instrument
uitgenomen is, gooit u het weg volgens de richtlijnen van de instelling.
2.
Druk op de rechthoekige poortontgrendelingsknop om de poort te ontrgrendelen.
5.
Inspecteer het einde van de poort op schade, zoals afschilfering.
DEFECT INSTRUMENT VERWIJDEREN
Beknopte handleiding
1
Page 6
Deze pagina is opzettelijk
leeggelaten.
Page 7
Het Hugo™ RAS-systeem heeft een reservebatterij van vijf minuten die de belangrijkste functies van het systeem, zoals het instrument terugtrekken, in stand houdt als de stroom uit de wandcontactdozen onderbroken is.
BEKIJK DE RESTERENDE TIJD OP HET INTERACTIEF DISPLAY VOOR HET OPERATIETEAM
1. Let op de resterende tijd op de reservebatterij op het interactief display voor het operatieteam.
2
. (Chirurg) Ga naar de bedzijde. De operatieconsole wordt uitgeschakeld.
3
. De armen zullen nog functioneel zijn, en op een reservebatterij werken. Ga naar Stap 2 op de volgende
bladzijde voor "Laat het weefsel los en trek alle instrumenten terug".
Pagina 7 van1 2
BACK-UP BATTERIJ VOOR 5 MINUTEN
Hugo™ RAS-systeem
Trek alle instrumenten terug uit de patiënt voordat de timer van de back-upbatterij verloopt. Als de back-upbatterij helemaal leegraakt, moeten mechanische ontgrendelingen worden gebruikt om instrumenten terug te trekken en armen te verplaatsen.
Voorzorgsmaatregel
BACK-UP BATTERIJ VOOR 5 MINUTEN
Beknopte handleiding
1
Page 8
https://files.slack.com/files-pri/TQ3MRJYTY- F01L4E0UJ6R/bedsidecontrol_instrumentstraight.png
LAAT HET WEEFSEL LOS EN TREK ALLE INSTRUMENTEN TERUG (ENDOSCOOP ALS LAATSTE)
1. Beweeg de endoscoop om een instrument zichtbaar te maken dat u moet terugtrekken.
2. Weefsel loslaten (als het instrument aan weefsel vastzit):
a. Eén klik op een van beide knoppen van de
instrument drive unit om de instrumentbek te openen en het weefsel los te laten.
b. Houd de knop van de instrument drive unit
ingedrukt terwijl u het instrument van het weefsel af beweegt.
3. Trek het instrument terug: a
. Dubbelklik op een van de knoppen van de
instrument drive unit om de bek van het instrument recht te zetten en te sluiten.
b
. Het groene vinkje naast de instrumentnaam
op het armdisplay en het interactief display voor het operatieteam geeft aan dat het instrument rechtgezet en gesloten is.
c
. Houd de knop van de instrument drive unit
ingedrukt om het instrument voorbij de bovenkant van de poort terug te trekken, waardoor de instrument drive unit naar de bovenkant van de instrumenttrack wordt verplaatst.
d. Laat de knop van de instrument drive unit los.
ONTKOPPEL EN VERWIJDER DE ARMEN (PLAATS ZE IN COMPACTE POSITIE INDIEN MOGELIJK)
1. Trek de endoscoop terug.
2. Ontkoppel elke arm van de patiëntenpoorten.
3. Bevestig dat elke arm losgekoppeld is en verplaats de arm carts weg van de operatietafel (buiten het steriele veld), zodat de chirurg bij de patiënt kan komen.
4. Als de patiënt stabiel is en de reservetijd van de batterij het toelaat, gebruikt u de positieknop om elke arm in een compacte positie te brengen.
Pagina 8 van 12
Hugo™ RAS-systeem
2
3
BACK-UP BATTERIJ VOOR 5 MINUTEN
Page 9
Als u een bewegingsbeperking ondervindt doordat de arm volledig ineengevouwen is...
Optie 1: Verander de kanteling van de armom aan te passen waar de beperking optreedt (gewrichten uitvouwen)
Deze verandering is doeltreffender wanneer de arm minder gerold is
Hugo™ RAS-systeem
Pagina 9 van 12
LIMIETEN VOOR HET BEWEGINGSBEREIK: VOLLEDIG INEENGEVOUWEN ARM
Beweging van de fulcrumhendel of de arm op een andere manier verplaatsen tijdens en/of het oplossen van problemen verandert het inbrengtraject van het instrument. Gebruik bij het opnieuw inbrengen van instrumenten ALTIJD directe visualisatie, om impact op inwendig weefsel en letsel bij de patiënt te voorkomen.
Waarschuwing
Controleer de locatie van het hoofd, de ledematen en de anatomie van de patiënt voordat u het ellebooggewricht van de arm of de hoogte van de cart verstelt. Controleer ALTIJD de vrije ruimte tussen de patiënt en de bewegende delen van alle armen, vóór de operatie en tijdens elke herpositionering van de arm of arm cart halverwege de operatie. Botsing of langdurige druk door een bewegende arm kan leiden tot ernstig letsel bij de patiënt.
Waarschuwing
Optie 2: Verander de dokhoek om het instrument naar het benodigde doel-werkbereik te richten
Deze verandering is doeltreffender wanneer de arm meer gerold is
PROBLEEMOPLOSSING CONFIGURATIE
Beknopte handleiding
Page 10
Hugo™ RAS-systeem
Pagina 10 van 12
BEWEGINGSBEPERKING: VOLLEDIG GESTREKTE ARM
Als u een bewegingsbeperking ondervindt doordat de arm volledig gestrekt is...
Indien mogelijk, kantel de arm meer naar beneden om een groter bereik mogelijk te maken (klapgewrichten)
Als u een bewegingsbeperking ondervindt doordat de arm volledig gerold is...
Kantel, indien mogelijk, de arm meer omhoog (indien naar beneden gekanteld, maak hem vlak; indien naar boven gekanteld, verhoog de positieve kanteling)
BEWEGINGSBEPERKING: VOLLEDIG GEROLDE ARM
OPLOSSEN VAN PROBLEMEN MET CONFIGURATIE
Bewegingsbeperking
Page 11
Hugo™ RAS-systeem
Pagina 11 van 12
ARMBOTSINGEN
Als u te maken hebt met een botsing tussenarmen...
Optie 1: Verander de dokhoek om de afstand tussen de armen te vergroten
Als bij de botsing de gewrichten van
één arm betrokken zijn, moet die arm verplaatst worden.
Bijvoorbeeld, als de instrumenttrack van arm 1 en de gewrichten van arm 2 tegen elkaar botsen, moet arm 2 bewogen worden.
Als beide armen op hun gewrichten botsen, mag één van beide armen bewogen worden.
Optie 2:
Verander de kanteling van de arm om de arm uit de weg te halen
Als bij de botsing de gewrichten van één arm betrokken zijn, moet die arm verplaatst worden.
Bijvoorbeeld, als de instrumenttrack van arm 1 en de gewrichten van arm 2 tegen elkaar botsen, moet arm 2 bewogen worden.
Als beide armen op hun gewrichten botsen, mag één van beide armen bewogen worden.
OPLOSSEN VAN PROBLEMEN MET CONFIGURATIE
Armbotsingen
Page 12
ENDOSCOOPARM BOTSINGEN
Als u een botsing met de endoscooparm ondervindt...
Optie 1: Indien u een 30 graden endoscoop gebruikt, stelt u de horizon zo in dat hij evenwijdig is aan de twee werkarmen (aanpassen van bediening door chirrug)
= Horizon = Werkende armen
Optie 2: Werk met gecentreerde en gelijkmatig gespreide instrumenten
Optie 3: Wissel naar 0 graden of draai de kijkrichting om (30 graden omlaag vs 30 graden omhoog)
3
0 graden
o
mhoog
0 graden30 graden
o
mlaag
BOTSINGEN INSTRUMENTTRACK/INSTRUMENT DRIVE UNIT
Als er een botsing is tussen instrument drive units of instrumenttracks...
Optie 1: Verplaats de instrumenten intern ten gunste van de botsing (bediening door chirurg)
In de meeste gevallen betekent dit dat u alle instrumenten in het zicht en gecentreerd op het scherm moet houden
Optie 2: Vergroot de afstand tussen de poorten
Optie 3: Verander de positie van de poort om de benaderingshoek van het instrument tot de anatomie te
veranderen, waardoor de instrumenttrack opnieuw wordt gepositioneerd
OPLOSSEN VAN PROBLEMEN MET CONFIGURATIE
Armbotsingen
Let op: raadpleeg d
begeleidende documentatie.
© 2021 Medtronic. All rights reserved.
Covidien llc, 15 Hampshire Street, Mansfield, MA 02048 USA. Medtronic B.V., Earl Bakkenstraat 10, 6422 PJ Heerlen, Nederland. PT00149518 24SEP2021
Medtronic, and Medtronic logo are trademarks of Medtronic. All other brands are trademarks of a Medtronic company. Third-party brands are trademarks of their respective owners.
Pagina 12 van 12
Hugo™ RAS-systeem
2797
Loading...