Marquette Dash 2000 Bedienungsanleitung

Dash 2000 Patientenmonitor
Gebrauchsanweisung
Softwareversion 3
2005873-002 GA (GER) Revision A
HINWEIS:
Aufgrund fortwährender Produkt-Weiterentwic klung können die Spezifikationen in dieser Gebrauchsanweisung jederzeit ohne weitere Benachrichtigung geändert werden.

Warenzeichen

In dieser Gebrauchsanweisung werden Warenzeichen-Namen verwendet. Statt die Namen und die Besitzer der Warenzeichen aufzuführen oder eine Warenzeichen-Kennzeichnung bei jeder Erwähnung eines Warenzeichen­Namens anzufügen, stellt der Herausgeber fest, daß er diese Namen nur zur Beschreibung und zum Vorteil des Warenzeichen-Besitzers und ohne die Absicht einer unzulässigen Benutzung der Warenzeichen verwenden wird.
900 SC, ACCUSKETCH, AccuVision, APEX , AQUA-KNOT, ARCHIVIST, Autoseq, BABY MAC, C Qwik Connect, CardioServ, CardioSm art, CardioSys, CardioWindow, CASE, CD TELEMETRY, CENTRA, CHART GUARD, CINE 35, COROLAN, CORO, COROMETRICS, Corometrics Sensor Ti p, CRG PLUS, DASH, Digistore, Digital DATAQ, E for M, EAGLE, Event-Link, FMS 101B, FMS 111, HELLIGE, IMAGE STORE, INTELLIMOTION, IQA, LASER SXP, MAC, MAC-LAB, MACTRODE, MARQUETTE, MARQUETTE MAC, MARQUETTE MEDICAL SYSTEMS, MARQUETTE UNITY NETWORK, MARS, MAX, MEDITEL, MEI, MEI in the cir­cle logo, MEMOPORT, MEMOPORT C, MINISTORE, MINNOWS, Monarch 8000, MULTI-LINK, MULTISCRIPTOR, MUSE, MUSE CV, Neo-Trak, NEUROSCRIPT, OnlineABG, OXYMONITOR, Pres-R-Cuff, PRESSURE-SCRIBE, QMI, QS, Quanti ­tative Medicine, Quantitative Sentinel, RAC, RAMS, RSVP, SAM, SEER, SILVERTRACE, SOLAR, SOLARVIEW, Spectra 400, Spectra-Overview, Spectra­Tel, ST GUARD, TRAM, TRAM-NET, TRAM-RAC, TRAMSCOPE, TRIM KNOB, Trimline, UNION, STATION, UNITY logo , UNITY NETWORK, Vari-X, Vari-X Cardiomatic, VariCath, VARIDEX, VAS, and Vision Care Filter sind als Warenzei­chen von GE Medical Systems Information Tech nologies, Inc. beim United States Patent and Trademark Office registriert.
12SL, 15SL, Access, AccuSpeak, ADVANTAGE, BAM, BODYTRODE, Cardiomatic, CardioSpeak, CD TELEMETRY®-LAN, CENTRALSCOPE, Corolation, Dash Port Docking Station, Dash Respon der, EDIC, EK-Pro, Event-Link Cirrus, Event-Link Cumulus, Event-Link Nimbus, HI-RES, ICMMS, IMAGE VAULT, IMPACT.wf, INTER-LEAD, IQA, LIFEWATCH, Managed Use, MARQUETTE PRISM, MARQUETTE® RESPONDER, MENTOR, MicroSmart, MMS, MRT, MUSE Car­dioWindow, NST PRO, NAUTILUS, O2 SENSOR, Octanet, OMRS, PHi-Res, Premi­um, Prism, QUIK CONNECT V, QUICK CONNECT, QT Guard, RAC, SMART­PAC, SMARTLOOK, Spiral Lok, Sweetheart, UNITY, Universal, Waterfall, und Walkmom sind Warenzeichen von GE Medical Systems Information Technologies, Inc.
GE Medical Systems
Information Technologies
8200 West Tower Avenue Milwaukee, WI 53223 USA Tel: +1.414.355.5000
800.558.5120 (nur USA)
Fax: +1.414.355.3790 © GE Medical Systems
Information Technologies
, Inc.
GE Medical Systems
Information Technologies
GmbH Postfach 60 02 65 D-79032 Freiburg i.Br. Tel: +49.761.45.43.0 Fax: +49.761.45.43.233
, Inc., 2001 Alle Rechte
,
vorbehalten.
T-2 Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
2005873-002
HINWEISE: Informationen zur CE-Kennzeichnung

Informationen zur CE-Kennzeichnung

Übereinstimmung

EG­Konformitätserklärung
Der Patientenmonitor Dash 2000 trägt die CE-Kennzeichnung CE-0459 gemäß der Richtlinie des Rates über Medizinproduk­te 93/42/EWG und erfüllt di e grundlegenden Anforderungen des Anhangs I dieser Richtlinie. Das Gerät ist funkentstört nach EN 55011, Klasse B.
Das Produkt entspricht den Anforderungen der Norm EN 60601-1-2 „Elek­tromagnetische Kompatibilität - Medizinelektrische Geräte“.
Die Sicherheit und Effektivität dieses Gerätes gegenüber früher hergestell­ten Geräten wurde sichergestellt. Auch wenn nicht alle auf die gegenwärtig hergestellten Geräte anwendbaren Normen für frühere Geräte gelten mö­gen (z.B. die Normen der elektromagnetischen Verträglichkeit), beeinträch­tigt dieses Gerät die sichere und effektive Verwendung der früher vertrie­benen Geräte nicht (siehe Gebrauchsanweisung).
Eine Kopie der EG-Konformitätserklärung finden Sie am Ende dieser Ge­brauchsanweisung.
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor HINWEISE-1
2005873-002
HINWEISE: Allgemeine Informationen

Allgemeine Informationen

Diese Gebrauchsanweisung gilt als Bestandteil des Gerätes und be­schreibt den bestimmungsgemäßen Gebrauch. Sie ist jederzeit in der Nähe des Gerätes bereitzuhalten. Das genaue Beachten der Gebrauchs­anweisung ist Voraussetzung für den bestimmungsgemäßen Gebrauch und die richtige Handhabung des Gerätes sowie die davon abhängige Si­cherheit von Patient und Bedienendem.
Das Zeichen bedeutet: Gebrauchsanweisung beachten.
Bei Angaben, die sich nur auf bestimmte Geräteausführungen beziehen, werden die zutreffenden Gerätebestellnummern genannt. Die jeweilige Bestellnummer ist auf dem Typenschild angegeben.
Es bestehen keine Gewährleistungsansprüche bei Schäden infolge Ver­wendung von Fremdzubehör und -verbrauchsmaterial.
GE Medical Systems sich für die Geräte im Hinblick auf ihre Sicherheit, Zuverlässigkeit und Funktion nur dann als verantwortlich, wenn:
Montage, Erweiterungen, Neueinstellungen, Änderungen und Re-
paraturen durch GEMSystems IT oder durch eine von GEMS IT ausdrücklich hierfür ermächtigte Stelle ausgeführt werden,
die elektrische Installation des betroffenen Raumes den gültigen
Richtlinien entspricht,
das Gerät in Übereinstimmung mit der Gebrauchsanweisung ver-
wendet wird.
Alle Druckschriften entsprechen der Ausführung der Geräte und dem Stand der zugrundegelegten IEC-Normen über Sicherheit und wes entli­che Leistungsmerkmale medi zinischer elektrischer Geräte sowie den entsprechenden UL- und CSA-Anforderungen und AHA-Empfehlungen bei Drucklegung.
Das bei GEMS IT im gesamten Unternehmen angewandte Qualitäts­Managementsystem entspricht den Normen DIN EN ISO 9001 und EN 46001 sowie der Richtlinie des Rates über Medizinprodukte 93/42/EWG.
Information Technologies
(GEMS IT) betrachtet
HINWEISE-2 Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
2005873-002

Inhalt

INHALTSVERZEICHNIS
Über diese Gebrauchsanweisung......................................................ix
Aufgabe dieser Gebrauchsanweisung..........................................ix
Vorgesehener Anwenderkreis......................................................ix
Bestimmungsgemäßer Gebrauch................................................. ix
Bezug zu anderen Produkten.......................................................ix
Konventionen ................................................................................ix
Versionshistorie .................................................................................. x
Kontaktadressen................................................................................ xi
Liste der Monitor-Grundeinstellungen............................................xii
1
DIE GRUNDLAGEN................................................. 1-1
Komponenten ...................................................................................1-2
Das Überwachungssystem .........................................................1-2
Der Dash 2000 Monitor ..............................................................1-2
Der optionale Schwesternruf .....................................................1-3
Die optionale Centralscope-Zentrale.........................................1-4
Das optionale Clinical Information Center ...............................1-5
Der optionale Laserdrucker .......................................................1-6
Der optionale Defibrillator und Schrittmacher.........................1-7
Die optionale Dash Port Docking Station..................................1-8
Betrieb ..............................................................................................1-9
Allgemeines.................................................................................1-9
Trim Knob-Einsteller................................................................1-10
Bedientasten .............................................................................1-11
Netz ....................................................................................1-11
Schreiber ein/aus .................................................................1-11
NBD ein/aus.........................................................................1-12
Funktion...............................................................................1-12
Ton aus.................................................................................1-12
Einschalten der Stromversorgung ................................................1-13
Netzbetrieb................................................................................1-13
Der Normal-Modus..............................................................1-13
Der Bereitschafts-Modus.....................................................1-13
Batteriebetrieb ...............................................................................1-14
Stromversorgungskontrolleuchten ..........................................1-15
Batteriepflege............................................................................1-16
Batterie......................................................................................1-17
Batteriekapazitätsanzeige...................................................1-17
Batterie-Service-Informationsfenster......................................1-18
Batterie-Statusmeldungen..................................................1-18
Software-Funktionen.....................................................................1-19
Menüs ........................................................................................1-19
Menü-Zeitüberschreitung....................................................1-19
Das Hauptmenü...................................................................1-19
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor i
2005873-002
INHALTSVERZEICHNIS
Parameter-Menüs................................................................1-20
Folgemenüs ..........................................................................1-20
Die Popup-Menüs......................................................................1-21
Popup-Rollmenü...................................................................1-21
Popup-Zeigermenü...............................................................1-21
Popup-Numerikmenü..........................................................1-22
Untermenüs...............................................................................1-22
Direktaktions-Menüoptionen...................................................1-23
Parameter-Fenster....................................................................1-24
Informationsfenster..................................................................1-25
Grenzwert-Einstellung mit dem Trim Knob...........................1-26
Registrieren (Drucken) ..................................................................1-27
Geräte........................................................................................1-27
Manuelle Schriebe ....................................................................1-27
Ausschließliche Schreibersteuerung ..................................1-27
Alarmschriebe......................................................................1-27
Druckskalen ..............................................................................1-28
Schreiber-Meldungen ...............................................................1-28
Kopfzeile der Registrierung .....................................................1-28
Inbetriebnahme des Monitors .......................................................1-29
Installation und Anschluß des Monitors .................................1-29
Funktionsprüfung.....................................................................1-30
2
3
SICHERHEIT............................................................. 2-1
Zu Ihrer Sicherheit ..........................................................................2-2
Bestimmungsgemäßer Gebrauch...............................................2-2
Begriffsbestimmungen................................................................2-2
Monitor-Sicherheit......................................................................2-2
Gefahren......................................................................................2-2
Warnungen..................................................................................2-3
Vorsicht........................................................................................2-7
Hinweise....................................................................................2-10
Weiterführende Literatur..............................................................2-10
Klassifizierungen ...........................................................................2-11
Bedingungen für eine sichere Bedienung und Handhabung.2-11
Gerätesymbole...........................................................................2-12
AUFNAHME - ENTLASSUNG ................................ 3-1
Über die Aufnahme..........................................................................3-2
Zum Aktivieren der Alarme ist die Aufnahme erforderlich.....3-2
Monitoren werden unterschiedlich verwendet .........................3-2
Richtlinien zur kombinierten Überwachung .......................3-3
Auf welche Anwendung ist der Monitor eingestellt?................3-3
Aufrufen des Aufnahme-Menüs......................................................3-4
Standard-Aufnahme-Menü..............................................................3-5
ii Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
2005873-002
INHALTSVERZEICHNIS
Rover-Aufnahme-Menü ...................................................................3-6
Combo-Aufnahme-Menü..................................................................3-7
Rover/Combo-Aufnahme-Menü.......................................................3-8
Aufnahme-Menüoptionen................................................................3-9
Aufnahme-Info............................................................................3-9
Ändern der Aufnahme-Info.................................................3-10
Aufnahme-Info anfordern ...................................................3-11
Aufnahme-Info speichern....................................................3-11
Gewicht und Größe..............................................................3-11
Alter ....................................................................................3-11
Patient aufnehmen ...................................................................3-12
Patient aufnehmen ..............................................................3-12
Neuer Fall ............................................................................3-12
Abteilungsnamen einstellen.....................................................3-13
Bettnummer einstellen.............................................................3-14
Schreiber Standort einstellen ..................................................3-14
EKG-Quelle ...............................................................................3-15
Über die Entlassung ......................................................................3-16
Patient entlassen ......................................................................3-16
Standard- und Rover-Aufnahmemenü...............................3-16
Combo und Rover Combo ....................................................3-17
Neuer Fall ............................................................................3-17
4
5
ALARMSYSTEM........................................................ 4-1
Smart-Alarm.....................................................................................4-2
Alarmstruktur..................................................................................4-3
Patientenstatus-Alarme .............................................................4-3
Systemstatus-Alarme .................................................................4-4
Akustische Alarme...........................................................................4-5
Stummschalten eines Alarms für eine Minute .........................4-5
Alarmpause .................................................................................4-5
Permanentes Ausschalten des Alarmtons.................................4-5
Alarmsystem-Menü..........................................................................4-6
Alle Grenzen................................................................................4-7
„Alle Grenzen“-Fenster aufrufen ..........................................4-7
Grenzwert im „Alle Grenzen“-Fenster ändern ....................4-8
Alarm-Schrieb.............................................................................4-9
Alarmton....................................................................................4-10
Parameter-Alarmebenen..........................................................4-11
Arrhythmie-Alarmebenen ........................................................4-12
MONITOREINSTELLUNG...................................... 5-1
Das Monitor-Einstellmenü..............................................................5-2
Monitor-Grundeinstellungen .....................................................5-3
Das Monitor-Grundeinstellungsmenü.......................................5-3
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor iii
2005873-002
INHALTSVERZEICHNIS
Arrhythmie-Alarmebenen voreinstellen ..............................5-4
Parameter-Alarmebenen voreinstellen ................................5-6
Grenzwerte voreinstellen......................................................5-7
Anzeige voreinstellen ............................................................5-8
Parameterpriorität voreinstellen..........................................5-9
Voreinstellungen benutzen .................................................5-10
Anzeige-Einstellungsmenü.......................................................5-11
Kurven ein/aus.....................................................................5-12
Helligkeit..............................................................................5-13
Farbe ....................................................................................5-14
Hintergrund .........................................................................5-14
Zeit und Datum....................................................................5-14
Datum einstellen..................................................................5-15
Uhrzeit einstellen ................................................................5-15
Schreibereinstellung.................................................................5-16
EKG 1, Kurve 2, Kurve 3 ....................................................5-17
Schreiber-Standort ..............................................................5-18
Alarm-Schrieb......................................................................5-20
Geschwindigkeit...................................................................5-20
Schriebdauer festlegen........................................................5-21
Parameter ein/aus.....................................................................5-22
Software-Übersicht...................................................................5-23
Service-Modus...........................................................................5-24
Patientenüberwachungs-Modus .........................................5-25
Aufnahme-Modus.................................................................5-25
6
7
PATIENTENDATEN................................................. 6-1
Das Patientendaten-Menü...............................................................6-2
Vitalwerte....................................................................................6-3
Ältere anzeigen/Neuere anzeigen.........................................6-4
Anzeigeintervall.....................................................................6-4
Zeit eingeben..........................................................................6-4
Bewegen aufwärts/Bewegen abwärts...................................6-5
Graphische Trends......................................................................6-5
Parameter auswählen............................................................6-6
Ältere anzeigen/Neuere anzeigen.........................................6-7
Trendfenster...........................................................................6-7
WARTUNG.................................................................. 7-1
Biokompatibilität .............................................................................7-2
Inspektion.........................................................................................7-3
Allgemeine Reinigung......................................................................7-4
Reinigung der Patientenanschlußteile ...........................................7-6
Patienten- und Elektrodenleitungen.........................................7-6
Sonstiges......................................................................................7-6
Kontrollen.........................................................................................7-7
Sicherheitstechnische Kontrollen.........................................7-7
Meßtechnische Kontrollen.....................................................7-7
iv Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
2005873-002
INHALTSVERZEICHNIS
Registrierpapier einlegen ..............................................................7-11
Der eingebaute Schreiber....................................................7-11
Lagerung des Thermopapiers........................................................7-12
8
EKG.............................................................................. 8-1
Einleitung.........................................................................................8-2
Checkliste....................................................................................8-2
Hautvorbereitung.............................................................................8-3
Elektrodenapplikation.....................................................................8-4
Abnahme mit 5 Elektroden ........................................................8-4
Abnahme mit 3 Elektroden ........................................................8-5
Konfiguration bei 3poligem Elektrodenleitungssatz...........8-5
EKG-Abnahme bei Neugeborenen.............................................8-6
EKG-Abnahme bei Schrittmacher-Patienten ...........................8-7
EKG-Signalqualität sichern.......................................................8-8
Chirurgische Überlegungen bei der Elektrodenapplikation
(Erwachsene)..........................................................................8-8
ESU-EKG-Filter...............................................................................8-8
Patientenleitung mit Kauterschutz...........................................8-8
EKG-Überwachungsfunktionen......................................................8-9
EKG-Darstellung ........................................................................8-9
Aufrufen des EKG-Menüs ........................................................8-10
Die EKG-Menüoptionen ................................................................8-11
Ableitung anzeigen ...................................................................8-11
Synchronisierte Kardioversion ...........................................8-11
Smart-Lead-Fail-Fehlererkennung....................................8-12
Elektrodenfehler..................................................................8-12
EKG-Amplitude ........................................................................8-13
EKG-Grenzen............................................................................8-14
Herzfrequenz........................................................................8-14
Lernen........................................................................................8-15
Systolen-Ton..............................................................................8-15
EKG-Analyse.............................................................................8-16
EKG-Filter............................................................................8-17
Ableitungsanalyse................................................................8-18
Multi-Ableitungsanalyse.....................................................8-18
Einzelableitungsanalyse......................................................8-18
Ändern der Ableitungs-Analyse..........................................8-18
Schrittmacher-Erkennung..................................................8-19
Sicherheitsüberlegungen.....................................................8-19
Patientenüberwachung bei implantiertem Schrittmacher8-20
Dash Responder-Schrittmacher-Patienten ........................8-22
QRS-Dauer...........................................................................8-22
Einstellung der QRS-Dauer ändern ...................................8-22
Arrhythmie...........................................................................8-23
Letal ....................................................................................8-23
Arrhythmie-Kriterien..........................................................8-24
Fehlersuche ....................................................................................8-26
Fehlersuche bei implantiertem Schrittmacher............................8-27
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor v
2005873-002
INHALTSVERZEICHNIS
9
INVASIVER BLUTDRUCK ..................................... 9-1
Einleitung.........................................................................................9-2
Zugeordnete BD-Namen.............................................................9-3
Null-Abgleich....................................................................................9-4
Checkliste .........................................................................................9-4
Drucküberwachungsfunktionen......................................................9-5
Druckinformation .......................................................................9-5
Aufrufen des Druck-Menüs........................................................9-6
Die Druck-Menüoptionen ................................................................9-7
Skala............................................................................................9-7
Cursor..........................................................................................9-8
Cursor löschen.............................................................................9-8
Grenzen .......................................................................................9-9
Namen ändern ..........................................................................9-10
Null-Abgleich.............................................................................9-10
Einstellungen............................................................................9-11
BD-Filter ..............................................................................9-12
Transducer kalibrieren........................................................9-12
Spezial-BD............................................................................9-13
Pulsfrequenz ........................................................................9-13
Unterbrechungsalarm.........................................................9-14
10
Fehlersuche ....................................................................................9-15
NICHTINVASIVER BLUTDRUCK...................... 10-1
Einleitung.......................................................................................10-2
Checkliste..................................................................................10-4
Patienten-Vorbereitung.................................................................10-5
NBD-Überwachungsfunktionen....................................................10-6
NBD-Informationen..................................................................10-6
Arterieller Mitteldruck........................................................10-6
Suche nach systolischem Druck..........................................10-7
Taste NBD EIN/AUS...........................................................10-7
Taste NETZ..........................................................................10-7
Aufrufen des NBD-Menüs........................................................10-8
Die NBD-Menüoptionen ................................................................10-9
NBD Auto..................................................................................10-9
NBD STAT...............................................................................10-10
Frühzeitige Anzeige des systolischen Meßwertes............10-10
NBD-Grenzen..........................................................................10-11
NBD-Einstellungen.................................................................10-12
Manschette.........................................................................10-13
Startdruck..........................................................................10-13
NBD Kontrolle ........................................................................10-14
NBD Anzeige löschen .............................................................10-14
Fehlersuche ..................................................................................10-15
NBD-Statusmeldungen ..........................................................10-15
vi Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
2005873-002
INHALTSVERZEICHNIS
11
SPO2.......................................................................... 11-1
Einleitung.......................................................................................11-2
Neugeborene und Kinder ..............................................................11-3
Checkliste .......................................................................................11-4
Patienten-Vorbereitung.................................................................11-5
Signal- und Datengültigkeit..........................................................11-6
Signalstärke-Anzeige................................................................11-6
Die Qualität der SPO2-Kurve ..................................................11-6
Die Stabilität der SPO2-Werte.................................................11-7
Die SPO2-Überwachungsfunktionen............................................11-8
SPO2-Informationen.................................................................11-8
Aufrufen des SPO2-Menüs.......................................................11-9
Die SPO2-Menüoptionen .............................................................11-10
Amplitude................................................................................11-10
SPO2-Grenzen.........................................................................11-11
Puls-Ton...................................................................................11-12
Puls-Frequenz.........................................................................11-12
„SpO2-Sensor abgefallen“-Systemstatus....................................11-13
Fehlersuche ..................................................................................11-14
SPO2-Meldungen....................................................................11-14
12
RESPIRATION........................................................ 12-1
Einleitung.......................................................................................12-2
Allgemeine Informationen........................................................12-3
Checkliste..................................................................................12-4
Atmungs-Überwachungsfunktionen.............................................12-5
Atmungsinformationen.............................................................12-5
Aufrufen des Atmungsmenüs...................................................12-6
Die Atmungsmenüoptionen...........................................................12-7
Ableitung...................................................................................12-7
Neu lernen.................................................................................12-7
Atmungsgrenzen.......................................................................12-8
Empfindlichkeit.........................................................................12-9
AF und HF identisch ..............................................................12-10
Amplitude................................................................................12-11
Auto-Amplitude..................................................................12-11
Manuelle Amplitude..........................................................12-11
Fehlersuche ..................................................................................12-12
Atmungskurve.........................................................................12-12
AF und HF identisch .........................................................12-12
Wechselnde Amplituden....................................................12-13
Meldungen...............................................................................12-13
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor vii
2005873-002
INHALTSVERZEICHNIS
13
14
TEMPERATUR........................................................ 13-1
Einleitung.......................................................................................13-2
Checkliste..................................................................................13-2
Temperatur-Überwachungsfunktionen........................................13-3
Temperatur-Informationen......................................................13-3
Aufrufen des Temperatur-Menüs ............................................13-4
Das Temperatur-Menü ..................................................................13-5
Einheit.......................................................................................13-5
T-Grenzen..................................................................................13-5
Fehlersuche ....................................................................................13-6
Meldungen.................................................................................13-6
ANHANG................................................................... 14-1
Defi-Sync-/Analog-Ausgang...........................................................14-2
EKG-Erfassungsmodul.............................................................14-2
Software-Pakete.............................................................................14-3
Werkseinstellungen—Erwachsenen-Intensiv-Modus..................14-4
Werkseinstellungen—Neugeborenen-Intensiv-Modus................14-8
Werkseinstellungen—Chirurgie-Modus.....................................14-12
Obere und untere Grenzwerte (Voreinstellungen) ....................14-16
Technische Spezifikationen.........................................................14-17
Anzeige ....................................................................................14-17
Bedienungselemente...............................................................14-17
Signalverarbeitung .................................................................14-17
Alarme.....................................................................................14-18
EKG .........................................................................................14-18
Respiration..............................................................................14-19
Temperatur (TEMP) ...............................................................14-20
Invasiver Blutdruck (BD).......................................................14-20
Pulsoximetrie (SPO2) .............................................................14-21
Nichtinvasiver Blutdruck (NBD)...........................................14-22
Schreiber..................................................................................10-23
Analogausgang........................................................................14-23
Sync-Impuls für Defibrillator.................................................14-23
Umgebungsbedingungen........................................................14-24
Abmessungen und Gewicht....................................................14-25
Zertifizierung ..........................................................................14-25
Garantie...................................................................................14-25
EG-Konformitätserklärung.........................................................14-26
viii Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
2005873-002
VORWORT: Über diese Gebrauchsanweisung

Über diese Gebrauchsanweisung

Aufgabe dieser Gebrauchsanweisung

Vorgesehener Anwenderkreis

Bestimmungsgemäßer Gebrauch

Bezug zu anderen Produkten

In dieser Gebrauchsanweisung finden Sie alle Hinweise für den sicheren und bestimmungsgemäßen Einsatz und Gebrauch des Patientenmonitors Dash 2000.
Diese Gebrauchsanweisung richtet sich an medizinisches Fachpersonal. Von diesem klinischen Fachpersonal wird erwartet, daß es über praktische Kenntnisse medizinischer Prozeduren und Anwendungen sowie der Termi­nologie, die bei der Überwachung schwerkranker Patienten erforderlich ist, verfügt.
Dieses Produkt ist zur Verwendung als Krankenhaus-Pati entenmonitor vorgesehen. Es ist NICHT für den Heimgebrauch vorgesehen.
Der Patientenmonitor Dash 2000 wird im Verlauf dieser Gebrauchsanwei­sung als „Dash-Monitor“ oder einfach als „Monitor“ bezeichnet.
Die Centralscope-Zentrale und das klinische Informationszentrum werden in dieser Gebrauchsanweisung generell als „ die Zentrale“ bezeichnet.
Der PRN 50 und der Digitale Direktschreiber (DDW) werden als „Schrei­ber“ bezeichnet.
Der Laserdrucker wird als Drucker bezeichnet.

Konventionen

Wird in dieser Gebrauchsanweisung auf Bildschirmtexte verwiesen, so sind diese Texte in Großbuchstaben geschrieben (z.B. EKG, ENTLASSEN,
SPEICHERT...., ALARMTON AUS, etc.). In dieser Gebrauchsanweisung
werden die Begriffe „Tasten“, „Menüs“ und „Menüoptionen“ verwendet.
Tasten: Beschriftete Bedienelemente vorn am Moni tor, die gedrückt
werden müssen, um eine Aktion auszulösen.
Menüs und Menüoptionen: Ein Menü ist Text am unteren Bild-
schirmrand. Ein Menü setzt sich aus einer Anzahl von Menüoptionen
zusammen. Jede Menüoption ist eingerahmt .
Wie können Sie nun herausfinden, welches Software-Paket Sie be­sitzen? Gehen Sie wie folgt vor:
1. Wählen Sie im Hauptmenü die Option FOLGEMENÜS.
2. Wählen Sie im FOLGEMENÜ die Option MONITOREINSTELL.
3. Wählen Sie im Monitor-Einstellmenü die Option SOFTWARE­ÜBERSICHT. Daraufhin erscheint ein Informationsfenster. Die Nummer des Software-Paketes wird im Informationsfenster in der zweiten Zeile des Titels angezeigt.
Abbildungen
Alle Abbildungen in dieser Gebrauchsanweisung dienen nur als Beispiele. Sie geben nicht notwendigerweise Ihre Überwachungseinstellungen oder die auf Ihrem Monitor gezeigten Daten wieder.
Revision A Dash 2000 Patient Monitor ix
2005873-002

Versionshistorie

VORWORT: Versionshistorie
Auf jeder Seite dieser Gebrauchsanweisung finden Sie am unteren Rand ei­nen Revisionsbuchstaben. Dieser Revisionsbuchstabe wird bei jeder Aktua­lisierung der Gebrauchsanweisung geändert.
Revision Datum Kommentare A April 2001 Dieses Dokument beschreibt
die Software-Version 3 des Dash-Monitors.
x Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
2005873-002

Kontaktadressen

VORWORT: Kontaktadressen
Hauptsitz
Europa
Australien
Japan
Hongkong
Südostasien
GE Medical Systems 8200 West Tower Avenue Milwaukee, WI 53223, USA Telefon: +414.355.5000 Fax: +414.355.3790
GE Medical Systems Postfach 60 02 65 D-79032 Freiburg Deutschland Telefon: +49.761.4543.0 Fax: +49.761.4543.233
GE Medical Systems (Australia) Pty Ltd. 13 South Street Rydalmere NSW 2116 Australien Telefon: +61.2.9975.5501 Fax: +61.2.9975-5503
GE Medical Systems, Japan 67-4 Takakura-cho Hachiojii, Tokyo 192-003, Japan Telefon: +81.42.648.2944 Fax: +81.42.648.2902
GE Medical Systems Hong Kong Limited
th
11
Floor, The Lee Gardens 33 Hysan Avenue Causeway Bay, Hongkong Telefon: +852.2100.6300 Fax: +852.2100.6292
GE Pacific 298 Tion Bahru Road #15-01/06 Central Plaza, Singapore 168730 Telefon: +65.277.7620 Fax: +65.277.7600
Information Technologies
Information Technologies
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor xi
2005873-002
VORWORT: Liste der Monitor-Grundeinstellungen

Liste der Monitor-Grundeinstellungen

Sie können die Alarmgrenzen und -ebenen sowie zahlreiche Anzeigeoptionen anwenderspezifi sch an­passen. Diese Einstellungen können als Monitor­Grundeinstellungen abgespeichert werden, die bei jeder Patientenentlassung wieder aktiviert werden. Einzelheiten finden Sie im Kapitel „Monitor­Einstellung“.
Wir haben diese Liste als Hilfsmittel vorbereitet. Füllen Sie sie aus , und bewahren Sie sie leicht zu­gänglich auf, damit Sie alle Informationen über die Monitor-Grundeinstellungen st ets griffbereit haben. Es empfiehlt sich, vor dem Ausfüllen Kopien für den zukünftigen Gebrauch anzufertigen.
Arrhythmie-Alarmebenen
Krise Warnung Hinweis Nachricht
Asystolie VFlim/
VTach VTach Brady
(NEO­Modus)
Datum: ______________ Abteilung: _________ Patienten-Überwachungsmodus (markieren Sie einen
Modus)
ERW. INTENSIV NEO-INT CHIRURGIE
HINWEIS: Wenn Sie den Patienten-
Überwachungsmodus nach der Konfi­guration ändern, werden Ihre eigenen Monitor-Grundeinstellungen gelöscht und die Werkseinstellungen wiederher­gestellt.
Parameter-Alarmebenen
Krise Warnung Hinweis Nachricht
HF ART PA ZVD NBD SPO2 FEM UAK RA UVK LA ICP SP ART-Freq SPO2-Freq FEM Freq UAK-Freq AF Resp-Apnoe Temp
xii Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
2005873-002
HF NBD-S NBD-D NBD-M ART-S ART-D ART-M ART-F FEM-S FEM-D FEM-M FEM-F UAK-S
VORWORT: Liste der Monitor-Grundeinstellungen
Parametergrenzen
unter ober
UAK-D UAK-M UAK-F PA-S PA-D PA-M ZVD RA UVK LA ICP SP SpO2 SpO2-F AF AF-Apnoe Temp
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor xiii
2005873-002
VORWORT: Liste der Monitor-Grundeinstellungen
Anzeige-Grundeinstellungen
ALTER FARBE* HINTERGRUND** PRIMÄR-EKG ARRHYTHMIE PACE ERKENNEN ART PULSFREQUENZ ABLEITUNGSANALYSE SCHRIEB KURVE 2 SCHRIEB KURVE 3 ALARMSCHRIEB SCHRIEBDAUER ART
UNTERBROCHEN*** SPEZIAL BD*** ARTERIELLE SKALA PA-SKALA
ALARM ABSCHALTEN
SYSTOLENTON PULSFREQ TON EKG-ELEKTR.-
FEHLER SPO2 SENSOR
ABGEF. GRENZEN
ANZEIGEN EINHEITEN
ANZEIGEN GRÖSSENEINHEIT GEWICHTSEINHEIT TEMPERATUREINHEIT NBD-GRENZEN TYP ART-GRENZEN TYP PA-GRENZEN TYP MENÜ
ZEITÜBERSCHR. ZVD-RA-UVK-SKALA LA-SKALA ICP-SKALA SP-SKALA AUTO NBD STARTDRUCK -
ERW STARTDRUCK –
PÄD STARTDRUCK –
NEO MANSCHETTE AF PARAMETER AF ABLTG ALARMANZEIGE AN VOA-SENDUNG ALARMTON
EKG-FILTER
BD-FILTER
QRS DAUER
ENTLASSUNGSWARN
* Farbmonitor ** Monochrom-Monitor *** nicht im NEO-INTENSIV-Modus
xiv Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
2005873-002
VORWORT: Liste der Monitor-Grundeinstellungen
Parameterprioritäten-Grundeinstellungen
Markieren Sie, welche Parameter in den ersten drei Positionen Priorität auf dem Bildschirm haben sollen Das EKG erscheint immer als erstes und kann nicht geändert werden.
Parameter 1
EKG
Parameter 2 Parameter 3
Markieren Sie die Parameter, die nach der Position 3 Priorität haben sollen. Die Software verhindert, daß Sie mehr Parameter wählen als zulässig.
NBD UVK ART LA FEM ICP UAK SP
PA SPO2
ZVD AF
RA T
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor xv
2005873-002
Für Ihre Notizen
VORWORT: Liste der Monitor-Grundeinstellungen
xvi Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
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1 DIE GRUNDLAGEN
Komponenten ...................................................................................1-2
Das Überwachungssystem .........................................................1-2
Der Dash 2000 Monitor ..............................................................1-2
Der optionale Schwesternruf .....................................................1-3
Die optionale Centralscope-Zentrale.........................................1-4
Das optionale Clinical Information Center ...............................1-5
Der optionale Laserdrucker .......................................................1-6
Der optionale Defibrillator und Schrittmacher.........................1-7
Die optionale Dash Port Docking Station..................................1-8
Betrieb ..............................................................................................1-9
Allgemeines.................................................................................1-9
Trim Knob-Einsteller................................................................1-10
Bedientasten .............................................................................1-11
Einschalten der Stromversorgung ................................................1-13
Netzbetrieb................................................................................1-13
Batteriebetrieb ...............................................................................1-14
Stromversorgungskontrolleuchten ..........................................1-15
Batteriepflege............................................................................1-16
Batterie......................................................................................1-17
Batterie-Service-Informationsfenster......................................1-18
Software-Funktionen.....................................................................1-19
Menüs ........................................................................................1-19
Die Popup-Menüs......................................................................1-21
Untermenüs...............................................................................1-22
Direktaktions-Menüoptionen...................................................1-23
Parameter-Fenster....................................................................1-24
Informationsfenster..................................................................1-25
Grenzwert-Einstellung mit dem Trim Knob...........................1-26
Registrieren (Drucken) ..................................................................1-27
Geräte........................................................................................1-27
Manuelle Schriebe ....................................................................1-27
Druckskalen ..............................................................................1-28
Schreiber-Meldungen ...............................................................1-28
Kopfzeile der Registrierung .....................................................1-28
Inbetriebnahme des Monitors .......................................................1-29
Installation und Anschluß des Monitors .................................1-29
Funktionsprüfung.....................................................................1-30
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor 1-1
2005873-002

Komponenten

DIE GRUNDLAGEN: Komponenten

Das Überwachungssystem

Der Dash 2000 Monitor

Der Monitor Dash 2000 ist ein unabhängiger Transportmonitor mit einge­bautem Drucker (Option). Es besteht die Möglichkeit, ihn im Rahmen einer Ethernet-Installation in das Unity Network einzubinden. Als Optionen können darüber hinaus auch über Ethernet eine Centralscope-Zentrale oder ein klinisches Informationszentrum angeschlossen werden.
Dieses Gerät überwacht die folgenden Vitalparameter: EKG, nichtinvasiven Blutdruck, Respiration über Impedanzmessung, SpO2 und Temperatur. Die Überwachung des invasiven Blutdrucks steht als Option zur Verfügung.
Sämtliche Anschlüsse für die Patientenleitungen befinden sich auf der rechten Seite des Monitors. Der Bildschirm zeigt die Patienteninformatio­nen in einem logischen, leicht verständlichen Format. Der Trim Knob­Einsteller ermöglicht eine Einknopf-Bedienung nahezu aller Monitor­Funktionen.
Der Monitor steht als Monochrom- und Farb-Version zur Verfügung.
AC Batterie
Netz
Ladezustand
Schreiber ein/aus
NBD ein/aus
Funktion
Trim Knob
Ton aus
Trim Knob­Steuerung
Patientenleitungs­anschlüsse
Bildschirm
DASH 2000
150/ 5021-NOV-1998 16:27
DAK.BETT 1
EKG
II
SPO2
FOLGE MENUS
+-
75
105/ 90
SPO2
* * *
97
FR
70
200/ 80
NBD
XXX/
ERW
001
Vorder- und Seitenansicht des Monitors
In der obigen Abbildung sehen Sie einen Anschluß für invasiven Blutdruck (mit BD beschriftet). Dies ist eine Option, über die Ihr Monitor eventuell nicht verfügt. In dieser Gebrauchsanweisung wird diese Option wiederhol t erwähnt. Übergehen Sie diese Hin weise, wenn Ihr Monitor nicht mit dieser Option ausgestattet ist.
1-2 Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
2005873-002
DIE GRUNDLAGEN: Komponenten
Auf der Geräterückseite befinden sich sämtliche Anschlüss e für externe Ge­räte und das Netzwerk (siehe nachfolgende Abbildungen).
HINWEIS: Beachten Sie die Sicherheitshinweise im Service-Handbuch,
Griff – In den Griff des Monitors kann als Option eine Alarmanzeige eingebaut werden (nicht abge­bildet). Falls aktiviert, blinkt die LED rot im Fall von Patientenstatusalarmen der Kategorie KRISE und WARNUNG. Bei allen anderen Alarmen blinkt sie gelb.
wenn Sie andere Geräte an den Monitor anschließen.
Aux Port – Zur Zeit nicht nutzbar.
Netzwerk-Anschluß – Bei Geräten, die in einem Überwachungsnetz betrieben werden, kann eine Leitung an diese Schnittstelle angeschlossen werden.

Der optionale Schwesternruf

002
Defib Sync-Anschluß – Liefert ein analoges EKG­Ausgangssignal für externe Geräte. Bei einge-
Netzanschluß Anschluß für
Peripherie­geräte
schalteter Schrittmacher-Erkennung wird dem Signal ein künstlicher 5-V-Schrittmacher-Impuls für 2 ms überlagert. Einzelheiten finden Sie im Anhang unter "Analogausgang".
Rückseite des Monitors
Zum Anschluß des Monitors an eine Schwesternrufanlage ist eine Netz­trennung nach IEC 60601 (4 kV Spannungsisolierung) vorzusehen. Ver­wenden Sie den Teilesatz 2005693-001. Beachten Sie auch den Abschnitt „Alarmstruktur“ des Kapitels 4. Dort wird erläutert, welche Alarmklassen übertragen werden.
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor 1-3
2005873-002
DIE GRUNDLAGEN: Komponenten

Die optionale Centralscope-Zentrale

Das Unity-Netzwerk (Ethernet) ermöglicht eine Bett-zu-Bett­Kommunikation, über die si ch Patientendaten an eine optionale Cen­tralscope-Zentrale und an andere Monitoren des Netzwerkes übertragen lassen. Alle Geräte müssen an das Netzwerk angeschlossen sein.
Die Zentrale kann mit einem eingebauten Schreiber zum Ausdrucken aus­gestattet sein. Der Schreiber druckt auf ca. 5 cm breites Registrierpapier.
012A
Die Centralscope-Zentrale
Die Centralscope-Zentrale wird in dieser Gebrauchsanweisung generell als „Zentrale“ bezeichnet.
Anleitungen zur Bedienung der Centralscope-Zentrale finden Sie in der zu­gehörigen Gebrauchsanweisung.
1-4 Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
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DIE GRUNDLAGEN: Komponenten

Das optionale Clinical Information Center

Das Unity-Netzwerk (Ethernet) ermöglicht eine Bett-zu-Bett­Kommunikation, über die sich Patientendaten an ein optionales klinisches Informationszentrum und an andere Monitoren des Netzwerkes übertragen lassen. Alle Geräte müssen an das Netzwerk angeschlossen sein.
Das klinische Informationszentrum
Das klinische Informationszentrum bzw. Clinical Information Center wird in dieser Gebrauchsanweisung generell als „Zentral e“ bezeichnet.
Anleitungen zur Bedienung des klinischen Informationszentrums finden Sie in der zugehörigen Gebrauchsanweisung.
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor 1-5
2005873-002
DIE GRUNDLAGEN: Komponenten

Der optionale Laserdrucker

An die Zentrale läßt sich ei n optionaler Laserdrucker (nicht abgebildet) an­schließen. Er wird auf dem Dash-Monitor bei der Auswahl des Schreiber­Standortes LASER genannt. (weitere Einzelheiten finden Sie im Kapitel „Monitoreinstellung“).
Wenn Sie den Laserdrucker als Schreiber-Standort wählen, kann dort jedes druckbare Informationsfenster ausgedruckt werden, wenn es auf dem Bild­schirm dargestellt und die SCHREIBER EIN/AUS-Taste gedrückt wird.
Wenn Sie den Laserdrucker als manuellen Schreiber-Standort wählen, werden die Kurven, die in der Schreibereinstellung gewählt wurden, ge­druckt, sobald Sie die SCHREIBER EIN/AUS-Taste drücken. Wenn der Schreiber auf 25 mm/s eingestellt ist, werden pro Seite 20 Sekunden mit Kurven im Kaskadenformat ausgedruckt. Bevor die erste Seite gedruckt wird, ergibt sich eine Verzögerung von ungefähr einer Minute; danach wer­den alle Patientendaten komplett ausgedruckt.
HINWEIS: Diese Verzögerung bedeutet nicht, daß verzögerte Daten aus-
gedruckt werden. Es dauert lediglich so lange, bis die Daten im Laserdrucker aufbereitet wurden. Wenn eine Schreiberge­schwindigkeit unter 25 mm/s gewählt wird, ist die Datenmen­ge größer und die Verzögerung entsprechend länger.
Wenn Sie den Laserdrucker als Standort für Alarmschriebe gewählt haben, liefert dieser 20 Sekunden mit Kurven pro Seite im Kaskadenformat, aber es entsteht wiederum eine Verzögerung von einer Minute, bevor die erste Seite gedruckt wird.
1-6 Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
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DIE GRUNDLAGEN: Komponenten

Der optionale Defibrillator und Schrittmacher

Der Defibrillator Dash Responder® (optional mit eingebautem Schrittma­cher ausgestattet) can auch an dieDash 2000 Patientenmonitor der Version 3 angeschlossen werden.
DASH 2000
Dash Responder
transport defibrillator
Sync.
patient monitor
Ein/Aus Laden
123
Energiewahl J(50 )Ladekontrolle
Schock
Pacer Ein/Aus
Pacer-Modus
Pacer-Pause
AC Batterie
Netz
Ladezustand
Schreiber ein/aus
NBD ein/aus
Funktion
Trim Knob
Ton aus
Frequenz (ppm)
Strom (mA)
139
Defibrillator Dash Responder® mit Dash 2000 Patientenmonitor
Hinweise zur Bedienung des Dash Responder finden Sie in der zugehörigen Gebrauchsanweisung.
WARNUNG
Während der Behandlung des Patienten mit dem externen Schrittmacher des Dash Responder ist die Arrhythmie­Erkennung unterbrochen.
Hinweise über den Einfluß des Dash Responder (Defibrillator und Schrittmacher) finden Sie im EKG-Kapitel in dieser Ge­brauchsanweisung.
HINWEIS: Nur Dash 2000 Patientenmonitoren der Version 3 und höher
können zusammen mit dem Dash Responder betrieben wer­den.
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor 1-7
2005873-002
DIE GRUNDLAGEN: Komponenten

Die optionale Dash Port Docking Station

Über die Dash Port Docking Station können Dash 2000 Patientenmonitore der Version 3 mit Strom versorgt sowie an das Ethernet und die Schwe­sternrufanlage angeschlossen werden.
Hinweise zur Bedienung der Dash Port Docking Station finden Sie in der zugehörigen Gebrauchsanweisung.
HINWEISE: Der Dash 2000 Patientenmonitor kann nur entweder an den
Dash Responder oder an die Dash Port Docking Station ange­schlossen werden.
Nur die Dash 2000 Patientenmonitoren der Version 3 und hö­her sind mit der Dash Port Docking Station kompatibel.
1-8 Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
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Betrieb

DIE GRUNDLAGEN: Betrieb

Allgemeines

Die Abbildung unten zeigt den Monitor von vorn und eine Kurvendarstel­lung auf dem Bildschirm. Die Teile des Monitors und Bildschirms, die für die Bedienung wichtig sind, sind beschriftet. Jede dieser Komponenten wird auf den folgenden Seiten ausführlicher bes chrieben.
Netz
Parameter­Fenster
Schreiber ein/aus
NBD ein/aus
Funktion (Null)
Trim Knob­Einsteller
Ton aus
II
SPO2
FOLGE MENUS
DASH 2000
AC Batterie
Netz
Ladezustand
Schreiber ein/aus
NBD ein/aus
Funktion
Trim Knob
Ton aus
003
SPO2
* * *
FR
150/ 5021-NOV-2000 16:27
EKG
75
105/ 90
97
70
200/ 80
NBD
XXX/
ERW
DAK.BETT1
+-
Bedienungs- und Anzeigeelemente des Dash 2000 Monitors
Revision A Dash 2000 Patientenmonitor 1-9
2005873-002
DIE GRUNDLAGEN: Betrieb
AC Batterie
Netz
Schreiber ein/aus
NBD ein/aus
Funktion
Ton aus
Trim Knob
Ladezustand
EKG
150/ 50
75
SPO2
105/ 90
FR
70
* * *
97
NBD
200/ 80
ERW
XXX/

Trim Knob-Einsteller

Das Hauptbedienungselement ist der Trim Knob-Einsteller. Der Trim Knob läßt sich in beide Richtungen drehen, um Parameterfelder und Menüoptio­nen anzuwählen. Sobald die gewünschte Auswahl markiert ist, drücken Sie den Trim Knob, um ein neues Menü oder ein kleines Popup-Menü zu öff­nen. Dieser Vorgang wird innerhalb der gesamten Gebrauchsanweisung als „wählen“ bezeichnet.
Denken Sie bei der Benutzung des Trim Knob immer daran: drehen zum Markieren, dann drücken zum Wählen.
003A
Trim Knob-Einsteller
1-10 Dash 2000 Patientenmonitor Revision A
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