©
Diese
Bedienungsanieitung
teil
des
Gerates
ist
jederzeit
halten.
Das
anleitung
mungsgemá[ien-Gebrauch-und-die-richtige
Handhabung
hángige
Sicherheit
(VDE
in
der
Nahe
genaue
ist
Voraussetzung
des
Beachten
Gerátes
von
gilt
0750
Teil 1 6.77),
des
Gerates
fur
sowie
Patient
als
der
und
dem.
e
Das
Zeichen
leitung
besonders
Anwendung
e
Bei
Angaben,
Geräteausführungen
zutreffenden
nannt.
dem
®
Das
sionsgefahrdeten
verbrennungsfordernder
stimmt.
©
Beschádigte
vorrichtungen
langerungsleitungen,
mit
wendet
e
Gerâte,
sind,
dienst
®
Die
angegebenen
môgliche
leistet,
tung
troden,
Die
Typenschild
Gerät
Mehrfachsteckdosen,
müssen
gereinigt
Patientensicherheit,
wenn
angegebenen
AX
bedeutet:
beachten.
zu
Es
dient
beachtende
des
Gerätes.
die
sich
beziehen,
nur
Gerátebestellnummern
jeweilige
ist
nicht
Bestellnummer
angegeben.
fúr
Bereichen
AnschluRieitungen
sind
sofort
insbesondere
werden.
in
die
Flüssigkeiten
möglichst
und
geprúft
Meligenauigkeir
Stórfreiheit
die
Aufnehmer
sind
in
dieser
Patientenieitungen,
bzw.
Bedienungsan-
als
Hinweis
Beiange
aut
bestimmte
werden
den
3etrieb
und.
Atmosphare
zu
ersetzen.
sollten
eingedrungen
bald
vom
werden.
die
Einhaltung
und
nur
dann
Bedienungsanlei-
Fühler
werden.
Bestand-
bereitzu-
Bedienungs-
den
bestim-
dis
davon
Bedienen-
auf
bei
der
die
ge-
ist
auf
in
explo-
oder
in
be-
und
Steck-
Ver-
soiche
nicht
ver-
Kunden-
der
grôRt-
gewahr-
Elek-
verwendet
sie
ab-
®
Vor
dem
Reinigen
betriebener
gezogen
@
HELLIGE
Finbliek-auf-ihre-Sicherheit,-Zuverléssigkeit
und
Funktion
Gerâte
werden.
betrachtet
nur
oder
Desinfizieren
muf
der
sich
dann
als
Netzstecker
fur
die
Geráte
verantwortlich,
wenn:
—
Montage,
Anderungen
HELLIGE
ausdrücklich
geführt
—
die
gen
Gerátes
—
das
dienungsanieitung
Die
nächstgelegene
Kundendienststelle
Verzeichnis
e
Ausfúhriiche
lange
siehe
e
Ale
Druckschriften
rung
der
gelegten
Drucklegung.
Für
angegebene
fahren
vorbehalten.
Erweiterungen,
und
Reparaturen
oder
hierfür
werden,
elektrische
entspricht,
zu
beachten
Gerát
in
Úbereinstimmung
durch
eine
ermachtigte
Installation
die
fůr
den
sind,
verwendet
HELLIGE-Verkaufs-
ist
aus
dem
zu
ersehan.
Information
im
gesonderten
über
entsprechen
Geräte
und
dem
Stand
sicherheitstechnischen
und
Geräte,
Namen
Schaltungen,
sind
alle
Neueinstellungen
durch
von
HELLIGE
Stelle
den
Bestimmun-
Betrieb
des
mi: der
wird.
mitgelieferten
Sicherheitsbe-
Blart
Sicherheii,
der
Ausfüh-
der
zugrunde-
Normen
Schutzrechte
netz-
im
aus-
Be-
und
bei
Ver-
©
Chemikalien,
des
Gerâtes
keinen
sehenen
zubereitet
achtung
gen mit
führen.
die
benötigt
Fall
in
anderen
und
gelieferten
und
dieser
schweren
für
Anwendung
werden,
als
dürfen
den
Behaltern
bereitgehalten
Regel
kann
zu
Folgen
für
den
und
Pfiege
auf
dafur
vorge-
aufbewahrt,
werden.
Die
Verwechslun-
Patienten
MiR-
©
HELLIGE
Printed
in
Germany
GMBH
1983
(West)
Inhalt
Bedienungselemente
1
Grundsätzliches
2
Bedienung..........
2.1
İnbetriebnahme
2.2
Funktionskontralle
2.3
Wichtige
2.4
Applizieren
2.5
Unsynchronisierte
2.6
Kardioversion
Defibrillation)
2.7
Darstellen
Anzeige
2.8
Einlegen
2.9
Störüngen
2.10
Laden
2.11
Reinigen
des
Hinweise
der
des
der
und
Gerätes
der
und
Herzfrequenz
Registrierpapiers
am
Batterie
.......
...............
....
.
Elektroden
Defibrillation
(synchronisierte
.....
Registrieren
Gerât.
Sterilisieren,
oe
des
..............
Pflege
........
....
ireren
........
.......21
„13
EKG,
......
.
4
6
7
7
7
9
19
11
15
19
22
23
3
Technische
4
Lieferůbersicht
Anhang
Beschreibung
.
24
28
Deckei
11)
druckter
Detibrillatorelektrode
des
Zubehòrfachs
Kurzbedienungsanleitung
mit
mit
Auslósetaste
aufge-
(13)
(14)
Anzeige
Taste
zum
und
Lampe
der
EXG-Abnahmeart
Einschalten
fur
Systolenkontrolle
des
Kardioskops
Defibrillatorelektrode
bzw,
Auslósetaste
Taste
zum
Ein-
EKG-Schreibers
Anschiuf
der
Defibrillatorelektroden!
Energiewahischalter
Bereitschaftskontrollampe
abgabe
Taste
zum
Ein-
und
triebsart
(nur
SYN
chronisiert
mit
applizierten
méglich)
Digitalanzeige
(10)
Taste
kontrolie
(11)
Taste
lichkeit
für
zum
flr
für
Batterietest
mit
Batteriekontrollampen
Einstellen
Kardioskop
APEX
mit
Start-
und
Ausschalten
Ausschalten
mit
des
für
Energie-
der
Kontrollampe
EKG-Elektroden
Defibrillationsenergie
und
Hochspannungs-
der
EKG-Empfind-
und
Schreiber
Be-
(15)
Taste
zum
(16)
Taste
STOP
freigeben
Kardioskop:
EKG-Kurve
(17)
Kalibriertaste 1 mV
(18)
Buchse
zum
leitung!
(19)
Bildschirm
(20)
Taste
zum
Systolentons
(21)
Taste
zum
EKG-Schreibers
{22}
EKG-Schreiber
(23)
VerschiuRklappen
{24)
NetzanschiuBleitung
Abschalten
zum
Anhalten
der
EKG-Darsteliung
Kontrollampe
angehalten
AnschlieRen
Ein-
und
Ausschalten
Ein-
und
Ausschalten
für
(herausziehbar)
des
Kardioskops
und
Wieder-
auf
leuchtet,
der
Patienten-
des
das
Kofferdeckel
dem
wenn
(12)
Digiralanzeige
fhr
Herzfrequenz
i
Erklárung
Sicherheit
der
im
Symbole
Anhang
siehe
Abschnitt
1
Grundsätzliches
Der
HELLIGE
SCP
851/852
triebenes
für
die
eingebaute
Gerät
ist
auch-für-die
Herzrhythmusstórungen
kann
das
sierte
,,Defibrillation’’)
Die
in
50 © AuRenwiderstand
Haut-Úbergangswiderstand + Patientenwider-
stand)
0
tem
sators)
Signal
brillationsimpulses
gie
tion
gebene
haben
Auslósung
beide
dienung).
Der
impulses
mit
Bild 2 zeigt
AuBenwiderstànden.
Ein
Darstellung
Signal
von
elektroden
abzugebende
bis
350
Speichervorgang
zeigt
die
wird
ist
beide
Tasten
zeitliche
einem
eingebautes
entweder
der
SERVOCARD
ist
ein
tragbares,
Herztherapiergerät
Batterieladeeinrichtung.
vor
allem
für
den
klinische
Gerát
Joule
ein
Bereitschaft
digital
die
Energie
entspricht
Brustwand
angezeigt,
tatsächlich
Elektrodengriffe
des
Defibrillationsimpulses
gedriickt
Stromverlauf
aperiodischen
die
des
abgenommen
Therapie-bestimmter
auf
Kardioversion
umgeschaltet
Energie
(Ws)
einstellbar.
(Aufladung
optisches
zur
an.
Die
in
ablesbar.
werden
etwa
Entladekurven
Kardioskop
EKG.
Hierzu
über
die
oder
©
Defibrillator
batteriebe-
mit
Netzanschlu&
Das
Notfalleinsatz
geeignet.
und
Abgabe
abzugebende
nach
den
Aus
des
einer
Ausklingvorgang.
Defibrillatorelektrode
über
werden.
Hierfůr
(synchroni-
(Elektroden-
ist
in
Stufen
Nach
des
akustisches
des
der
Patienten
Sicherheitsgrinden
eine
Taste.
(Zweihandbe-
Defibrillations-
Sinushalbwelle
bei
verschiedenen
ermóglicht
kann
das
Extremitäten-
Die
aber
werden.
von
beende-
Konden-
Defi-
Ener-
Defibrilla-
abge-
Zur
miissen
die
EKG-
auf
dem
Bild
2
Kardioskop
besseren
Systole
Wunsch
Eine
sinnvolle
trolle
ladekreises.
ermóglicht
ladener
wieder
Die
Ausfihrung
einen
nur
die
auch
den
Herzfrequenz,
brillationsstrom
Widerstand + Übergangswiderstände > 120
sind,
dargestelite
Beurteilung
erzeugt
abschaltbar
der
Batterie
einsatzbereit
EKG-Schreiber.
Aufzeichnung
einen
Testeinrichtung
Batterie
eine
digitalen
und
Das
eingebaute
Schnelladung,
das
SCP
Ausdruck
Defibrillationsenergie
sowie
EKG-Kurve
angehalten
Kontrollton,
ist.
erlaubt
der
Funktion
Batterieladegerat
so
Gerat
in
wenigen
ist.
852
enthâlt
Dieser
der
ermóglicht
EKG-Kurve,
von
Hinweis,
kann
werden.
dal
zusâtzlich
Einschaltzeit,
wenn
Jede
der
auf
die
des
Ent-
bei
ent-
Minuten
nicht
sondern
und
Defi-
Patienten-
zur
Kon-
©
Kontrolle
©
Defibriilatorelektroden
gen
lierung
{Sicherheit
der
moglichsr
durch
fur
Elektroden
oft
auf
Sichrkontrolle
Patient
und
deren
Beschádigung
úberprůfen
und
Bedienenden}
Zuleitun-
der
İso-
Kontrolle
©.
Defibrillationselektroden.in.die.K!emmwvor:
richtungen
halbrunden
in
die
Elektroden
e
Elektroden
drilcken,
Kontakt
(APEX-Elektrode
e
Energiewahischalter
stellen
e
Speichervorgang
Taste
die
gebende
des
Entladekreises
im
Deckel
Nasen
entsprechenden
passen
fest
in
bis
sie
hérbar
zur
Testeinrichtung
rechts)
durch
(3)
an
der
APEX-Elektrode
Digitalanzeige
Energie
an
so
einsetzen,
an
der
Klemmvorrichtung
Aussparungen
die
Klemmvorrichtung
einrasten,
erreicht
(6)
auf
350
Drucken
(9)
zeigt
die
in
daf
die
an
damit
guter
wird
Joule
ein-
der
roten
auslósen:
50
abzu-
den
Bild
4
e
Nach
beendetem
lampe
Stromimpuls
Tasten
innerhalb
Summton
lampe
die
in
den
gebene
340 und 360
e
Wichtig:
schaltetem
der
Energiewahlschalter
(7)
leuchtet
durch
(2)
und
(3)
der
náchsten
verstummt
erlischt,
die
Testwiderstand
Energie 4 s
Joule)
Der
Defibrillator
Kardioskop
Speichervorgang
und
Summer
Drücken
an
beiden
etwa
und
ertònt)
der
roten
Elektroden
16 s auslôsen:
rote
Kontroll-
Digitalanzeige
von
50 2 abge-
lang
an
{zwischen
ist
auch
betriebsbereit,
nicht
auf O steht
(Kontroil-
(9)
zeigt
bei
ausge-
wenn
Bild
Bid
5
6
Hinweise:
Wegen
ladewidersiands
ebenso
Ofter
Danach
erforderlich.
2.3
Vor
gende
s
e
der
Gefahr
Sicherheitsentladung
die
wie
als
Sma!
kurz
sind
mindestens
Wichtige
der
Defibrillation
Hinweise
Der
Defibrillierende
eine
Hilfsperson
Alle
Hilfspersonen
reitung
brillation
tionen
und
informiert
zugeteilt
einer
Úberlastung
darf
die
Funktionskontrolle
hintereinander
5
Minuten
Hinweise
sind
zu
beachten:
sotlte
zur
Verfügung
miissen
Durchführung
und
werden
des
nicht
stattfinden.
Wartezeit
unbedingt
mindestens
haben
über
Vorbe-
der
Defi-
Helferfunk-
Ent-
fol-
Das
Gerat
sollte
in
regelmaRigen
vom
HELLIGE-Kundendienst
lassigkeit, vor
spannungsführender
e
Die
sein;
schlůsse,
tel
mússen
trocknet
Sauerstoffanreicherung
Defibrillatorelektroden
mieden
benenfalls
allem
Brust
des
Patienten
Feuchtigkeit
brennbare
sicherheitshalber
sein
werden;
vorubergehend
hinsichtlich
Sauerstoffzufuhr
Zeitabständen
auf
seine
der
Teile
geprüft
verursacht
Hautreinigungsmit-
werden.
muR
trocken
Neben-
vóllig
im
Bereich
mul
streng
abstellen
Zuver-
Isolation
abge-
der
ver-
gege-
®
Patient
lage
e
Nach
macher
®
Bei
stillstand
Defibrillation
spende
e
Defibrilatorelektroden
Elektroden
Patienten
bringen
e
Eventuell
brillationsfeste
mer
Patientenleitung
@
Herzmassage
der
verbindungen
rucktretan
flach auf
elektrisch
Mogtichkeit
bereithalten
drohendem
durchführen
sind
Impulsabgabe
isoliert
oder
wahrend
Herzmassage
oder
Kontakt
angeschlossene,
Gerëte
vom
Patienten
und
lósen,
lassen
Metaliteilen,
abnehmen)
nicht
zu
weicher
lagern
einen
Herzschritt-
eingetretenem
der
Vorbereitung
und
nicht
mit
haben,
Beatmung
unterbrechen,
in
Berührung
nicht
und
MeRaufneh-
zu
trennen
wahrend
Hilfspersonen
Unter-
Herz-
Atem-
anderen
die
mit
defi-
(2.8.
Schlauch-
zu-
zur
dem
Bei
Patienten
macher
eintráchtiguna
stórung
Deshalb
—
—
—
— Die
ist
beim
des
Schrittmachers
ist
foigendes
Die
Energie
fůr
die
betreffende
stellt
werden
Die
Defibrillatorelektroden
môglichst
macherelektroden
Das
schrittmachers
wichtig
einwandfreie
tierten
wie
kontrolliert
nicht
Bereithalten
Schrittmachers
môglich
mit
implantiertem
Defibrillieren
der
Funktion
zu
beachten:
sollte
so
klein
Anwendung
in
der
Nähe
aufgesetzt
eines
externen
ist
hierbei
Funktion
solite
nach
der
Defibrillation
werden
Schritt-
mit
Be-
oder
Zer-
zu
rechnen.
wie
móglich
einge-
sollten
der
Schritt-
werden
Herz-
besonders
des
implan-
so
bald
2.4
Applizieren
der
Elektroden
e
Kontaktflachen
Elektrodencreme
e
Darauf
keine
Elektrodencreme
Die
hamogenitàt
Thoraxraum
Кага
e
Elektroden
groBer
Myokard
linie
solite
e
Elektroden
kanten
achten,
leitende
Lage
der
flieRenden
Teil
zwischen
úber
flieRt
der
Elektroden
bestreichen
dali
zwischen
Verbindung
entsteht
Defibrillatorelektroden
der
elektrischen
beeinflussen
Stromanteil,
so
ansetzen,
des
Impulsstroms
(die
gedachie
den
Elektrodenmittelpunkten
der
Herzmittellinie
ganzfláchig
den
durch
Leitfahigkeit
den
durch
deshalb:
dal
gin
durch
Verbindungs-
liegen)
aufsetzen,
reichlich
Elektroden
überschüssige
und
das
möglichst
nicht
Myo-
das
die
im
ver-
mit
In-
Bild
7
e
Elektroden
fest
auf
J.
A.
Gascho
impuls
(siehe
Seite
881).
Die
Handgriffe
sauber
zu
bringen.
wábrend
den
Thorax
et
al.
in
der
exspiratorischen
Zeitschrift
der
sein,
um
den
der
impulsauslósung
drücken
empfehlen,
„„Notřallmediz.n'“ 8 (1982)
Elektroden
Bedienenden
den
Defibrillations-
Phase
auszulósen
mussen
trocken
nicht
in
Gefahr
und
Bild
8
10
2.5
e
Unsynchronisierte
Notfalldefibrillation
Patient
2.3
e
und
Elektroden,
und
2.4
beschrieben,
Energiewahlschalter
dige
Detibrillationsenergie-einstellen
wie
in
vorbereiten
(6)
auf
Defibrillation
Abschnitten
notwen-
efibrillation
v
stitutian
haben
Leittähigkeit,
Energie.
Die
trtkulsre
Myokardium
die
Gerátehersteiler
tung
Bei
gespeicherte
widerstand
troden-Haut-Úbergangswiderstânde)
Energie
sprechend
®
e
Applikationsart,
des
auch
Energiemenge,
Defibrillation
Ursache
geben.
diesem
Defibriliator
von
eingestellt,
beschriftet.
Elektroden
und
fest
Patient
stehende
Patienten
die
Dickei
geschadigt
wissenschaftlicher
Energie,
andriicken
nicht
warnen
erforderliche
vom
Alter
ab. Bei
Gewebeeigenschaften
EinfluR
die
kann
deshalb
sondern
50 © (Patientenwiderstand + Elek-
Der
auf
den
mehr
auf
fúr
eine
ndtig
ist,
wird,
wird
gema&
Energiewshischalter
Thorax
(Bild
berúhren
Energie
und
der
exierner
erfolgreiche,
ist
Kontroversen.
hierfůr
die
Anwendung
(elektrische
die
notwendige
ohne
dal
seit
vielen
keine
IEC
in
einem
abzugebende
aufsetzen
7}
und
nicht
hangt
Kon-
ven-
das
Jahren
Der
Empřeh-
Auñen-
ist
Um-
die
ent-
Bild
8
e
Taste
trode
wird
(3)
CHARGE
kurz
drúcken:
geladen
an
der
APEX-Elek-
Energiespeicher
|
Bild
10
11