Gima URINE SCREEN 10, 24073, 93120, URINE SCREEN 11, 24074 User guide [es]

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Analyticon Biotechnologies AG D-35104 Lichtenfels Am Muehlenberg 10 · Germany www.analyticon-diagnostics.com
Distribuito da / Distributed by:
GIMA S.p.A.
Via Marconi, 1 20060 Gessate (MI) Italy
URINE
GBFRDEITSEPTDKNLFIPLNOCZTRGRES
10
SCREEN
Descrizione Description
URINE SCREEN 10 24073 / 93120 100
Codice prodotto Product code
Contenuto Content
URINE
RU
Glucosio
Glucose
Acido ascorbico
Ascorbic Acid
Chetoni
Ketones
SCREEN
Parametri / Parameter
Proteine
Protein
Valori pH
pH-Value
Sangue
Blood
Nitriti
Nitrite
Leucociti
Leucocytes
11
Peso specifico
Spec. Gravity
Bilirubina
Bilirubin
Urobilinogeno
Urobilinogen
URINE SCREEN 11 24074 / 93100 100
60 sec. incubation time
2 sec.
References / Referenzen / Referenser / Referencer / Viitteet / Referanser / Referanslar / Referencias / Références / Riferimenti / Referências / Referenties / Referencje / Reference / βιβλιογραφικές αναφορές / Cправочный
Referenzbereiche für Kinder und Erwachsene von Heil/
Ehrhardt (Roche) [pH Referenz daraus entnommen]; oder alternativ aus „Textbook of Urinalysis and Body Fluids“ von Landy J. McBride: Kaplan L.A., Pesce A.J. Clinical chemistry. 3rd ed. St. Louis: The CV Mosby Company, 1996.
PBA9344_16L_21_043_01.01_2019-05-23
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USO PREVISTO
Prueba para la detección precoz de diabetes,
ES
enfermedades hepáticas y hemolíticas, tras­tornos del metabolismo, así como enfermeda-
Tiras reactivas de orina para la determinación semicuantitativa rápida de ácido ascórbico, bilirrubina, sangre, glucosa, cetonas, leucocitos, nitrito, valor pH, proteínas, densidad relativa y urobilinógeno en la orina humana. Las tiras reactivas de orina URINE SCREEN están indicadas únicamente para uso profesional.
RESUMEN Y EXPLICACIÓN
Las tiras reactivas de orina son un método de ensayo semicuantitativo en el que se miden los analitos de la orina. Estas mediciones se utilizan para la detección de trastornos renales, hepáticos y metabólicos, así como de infecciones del tracto urinario de origen bacteriano. Dado que el ácido ascórbico en la orina puede interferir en el proceso de reacción de algunos parámetros, ciertas tiras reactivas de orina URINE SCREEN incluyen una almohadilla reactiva que indica el nivel de ácido ascórbico en la orina. El presente prospecto describe todos los tipos de tiras reactivas de
orina URINE SCREEN que guran en la información del pedido.
Todas las tiras reactivas de orina URINE SCREEN permiten una
lectura visual. Consulte la combinación de parámetros especíca
para el producto que está utilizando en el envase y la etiqueta.
PRINCIPIOS DE LA PRUEBA
Ácido ascórbico: La prueba se basa en la decoloración del
reactivo de Tillman. La presencia de ácido ascórbico se indica por un cambio del color gris azulado a naranja.
Bilirrubina: Por el enlace de la bilirrubina a una sal de diazonio en el medio ácido, se produce un colorante azoico rojo. La presencia de bilirrubina se indica por un color rojo anaranjado.
Sangre: La prueba se basa en la actividad de la seudoperoxidasa de la hemoglobina y de la mioglobina, que catalizan la oxidación de un indicador en presencia de un hidroperóxido orgánico y un cromógeno, produciendo un color verde. Los eritrocitos intactos se visualizan mediante puntos de color en la almohadilla reactiva, mientras que la hemoglobina y la mioglobina por una coloración verde homogénea.
Glucosa: La prueba se basa en la reacción cromogénica de glucosa oxidasa y peroxidasa. La presencia de glucosa se indica por un cambio del color amarillo pasando por verde lima a azul verdoso oscuro.
Cetonas: La prueba se basa en la reacción del ácido acetoacético y la acetona con nitroprusiato sódico en un medio alcalino, lo que desarrolla un complejo de color violeta (prueba según Legal).
Leucocitos: La prueba se basa en la actividad esterasa de los granulocitos. Esta enzima se desdobla en carboxilatos heterocíclicos. Si las células liberan la enzima, esta reacciona con una sal de diazonio, produciendo un color violeta.
Nitritos: La prueba se basa en el principio de la reacción de Griess. Cualquier grado de coloración rosa-naranja debe interpretarse como un resultado positivo.
pH: El papel reactivo contiene indicadores de pH, que cambian claramente de color entre pH 5 y pH 9 (de naranja pasando por verde a turquesa).
Proteínas: La prueba se basa en el principio de «error proteico» de un indicador. La prueba es especialmente sensible a la albúmina. A otras proteínas tiene menos sensibilidad. La presencia de proteínas se indica por un cambio del color amarillo a verde menta.
Densidad relativa: La prueba se basa en un cambio de color del reactivo de verde azulado a amarillo verdoso dependiendo de la concentración de iones en la orina.
Urobilinógeno: La prueba se basa en el enlace de urobilinógeno con una sal de diazonio estabilizada a un compuesto azoico rojo. La presencia de urobilinógeno produce un cambio del color rosa claro a oscuro.
REACTIVOS
Ácido ascórbico: 2,6-diclorofenolindofenol 0,7 % Bilirrubina: sal de diazonio 3,1 % Sangre: dihidrocloruro de tetrametilbencidina 2,0 %, hidroperóxido de isopropilbenceno 21,0 % Glucosa: oxidasa de glucosa 2,1 %, peroxidasa 0,9 %; o-tolidina hidrocloruro 5,0 % Cetona: nitroprusiato sódico 2,0 % Leucocitos: éster de ácido carboxílico 0,4 %; sal de diazonio 0,2 % Nitrito: tetrahidrobenzo[h]quinolina-3-ol 1,5 %; ácido sulfanílico 1,9% pH: rojo de metilo 2,0 %; azul de bromotimol 10,0% Proteínas: azul de tetrabromofenol 0,2 %
Densidad relativa: azul de bromotimol 2,8 %
Urobilinógeno: sal de diazonio 3,6 %
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
Para uso diagnóstico in vitro. Para la manipulación segura de las tiras reactivas de orina y para evitar el contacto con sustancias potencialmente infecciosas, consulte las instrucciones generales de trabajo para laboratorios. ¡No toque las almohadillas reactivas! No las ingiera y evite el contacto con los ojos y las mucosas. Manténgase fuera del alcance de los niños. Deshágase de las tiras reactivas usadas de acuerdo con las regulaciones locales. La hoja de datos de seguridad del material se puede descargar desde nuestra página web http://www.analyticon-diagnostics.com. En caso de que se haya producido un incidente grave en relación con el dispositivo, informe al fabricante y, si corresponde, a la autoridad competente del país donde los usuarios o los pacientes tienen su domicilio.
INDICIOS DE DETERIORO
No use las tiras reactivas de orina si están decoloradas. Las
inuencias externas como la humedad, la luz y las temperaturas
extremas pueden causar la decoloración de las almohadillas reactivas, lo que podría ser indicativo de deterioro.
ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD
Guarde los tubos en un lugar fresco y seco (temperatura de almacenamiento de 2 a 30°C). Mantenga las tiras reactivas de orina protegidas de la luz solar directa, la humedad y las temperaturas extremas. Las tiras reactivas de orina podrán usarse hasta la fecha de caducidad indicada si se almacenan y manipulan
como se especica en el prospecto.
RECOGIDA Y PREPARACIÓN DE MUESTRAS
Se recomienda usar muestras de orina reciente, nativa, bien mezclada y sin centrifugar. Proteja las muestras de la luz. Es preferible la primera orina de la mañana. No debe dejarse reposar más de 2 horas. Si no se realiza el análisis inmediatamente, almacenar las muestras a 2–4°C. Permitir que la muestra adquiera la temperatura ambiente (15–25°C) y mezclar antes de realizar la prueba. Los tubos de recogida deben estar limpios, secos y sin restos de detergentes, biocidas o desinfectantes. No añadir conservantes.
PROCEDIMIENTO
• Usar orina fresca, nativa y bien mezclada.
• Sacar solo el número de tiras reactivas de orina que se
necesiten para la medición y volver a cerrar el envase inmediatamente con el tapón original.
• Sumergir la tira reactiva de orina brevemente (durante 1–2
segundos aprox.) en la muestra de orina bien mezclada. Asegúrese de que todas las almohadillas reactivas estén sumergidas en la muestra.
• Limpiar el extremo de la tira en el borde del frasco de muestras
para eliminar la orina sobrante.
• Pasar suavemente el extremo de la tira reactiva de orina por
papel absorbente.
Evaluación visual: Mantener la tira reactiva de orina en posición
horizontal durante la incubación para evitar las interacciones de las almohadillas reactivas cercanas. Comparar las almohadillas de la tira reactiva de orina con la tabla de colores del envase correspondiente transcurridos 60 segundos (60–120 segundos para los leucocitos) después de la inmersión. Los cambios de color que se muestran durante más de 2 minutos después de la inmersión no se deben evaluar. La evaluación visual se debe realizar con una luz diurna difusa (debajo de lámparas de luz diurna, en la ventana, etc.). Los cambios de color que no se correspondan con la tabla de colores de la etiqueta del envase o que solo aparezcan en el borde de las almohadillas reactivas,
no tienen ningún signicado y no se deben utilizar para la
interpretación del análisis.
MATERIALES SUMINISTRADOS
Envase con tiras reactivas de orina URINE SCREEN.
CONTROL DE CALIDAD
El rendimiento de las tiras reactivas de orina se debe comprobar con el CombiScreen Check (REF 93015) de acuerdo con las directrices internas del laboratorio y las normativas locales. Se recomienda realizar mediciones de control después de abrir un nuevo envase de tiras reactivas de orina o con un nuevo lote de tiras reactivas de orina. Cada laboratorio está obligado a establecer sus propias normas de control de calidad. Si se utilizan soluciones de control distintas de CombiScreen
necesario conrmar la especicidad de los cambios de color en
las almohadillas reactivas.
des urogenitales y renales.
®
Control Dip Check (REF 93010) y Drop
®
Dip Check y Drop Check, es
RESULTADOS Y VALORES ESPERADOS
Cada laboratorio debería comprobar si los valores esperados se pueden aplicar a su grupo de pacientes y, si es necesario, establecer sus propios intervalos de referencia. Los cambios de color de las almohadillas reactivas corresponden a las concentraciones de analito descritas en la Tabla 1.
LIMITACIONES DEL PROCEDIMIENTO
• Para establecer un diagnóstico denitivo y prescribir una terapia
apropiada, los resultados obtenidos con las tiras reactivas de orina deben evaluarse en combinación con otros resultados médicos y el historial médico del paciente.
• No se conocen todos los efectos de medicamentos, fármacos o
sus productos metabólicos en la tira reactiva de orina. En caso de duda, se recomienda repetir la prueba después de suspender el medicamento. Sin embargo, la medicación actual solo se debe suspender tras recibir las indicaciones del médico.
detergentes, productos de limpieza, desinfectantes
Los
y conservantes pueden interferir en la reacción de las almohadillas reactivas. Varios componentes de color de la orina, especialmente las altas concentraciones de hemoglobina
(≥ 5 mg/dL) o bilirrubina (≥ 2 mg/dL), pueden provocar una
coloración atípica en las almohadillas reactivas.
contenido de la orina es variable (por ejemplo, contenido de
El
activadores o inhibidores y concentración de iones en la orina), por lo que las condiciones de reacción no son constantes. En casos excepcionales, esto puede provocar variaciones en el color de la almohadilla reactiva.
Bilirrubina: Los resultados bajos o negativos pueden deberse a grandes concentraciones de vitamina C o nitrito y por una exposición prolongada de la muestra a la luz directa. Las elevadas concentraciones de urobilinógeno pueden aumentar la sensibilidad de la almohadilla reactiva de bilirrubina. Varios componentes de la orina (por ejemplo, indicano de orina) pueden causar coloraciones atípicas. En cuanto a los metabolitos de los fármacos, consulte el urobilinógeno.
Sangre: Los resultados de eritrocitos de la tira reactiva de orina y el sedimento pueden variar, dado que las células lisadas no pueden detectarse mediante el análisis de sedimentos. Se pueden producir reacciones falsas positivas por restos de detergentes con contenido de peróxido, por formalina o por actividades de oxidasa microbiana en infecciones del tracto urogenital. Las altas concentraciones de ácido ascórbico (vitamina C) pueden causar resultados negativos falsos.
Glucosa: Se produce un efecto inhibidor por el ácido gentísico, un valor de pH <5 y una alta densidad relativa. Pueden producirse también reacciones falsas positivas por restos de detergentes con contenido de peróxido. Las altas concentraciones de ácido ascórbico (vitamina C) pueden causar resultados negativos falsos.
Cetonas: Las fenilcetonas en concentraciones más altas producen un color diferente. No se detecta el ácido betahidroxibutírico del cuerpo cetónico. Los compuestos de ftaleína y los derivados de
la antraquinona intereren al producir una coloración roja en el
medio alcalino, que puede enmascarar la coloración provocada por las cetonas.
Leucocitos: Los resultados de leucocitos de la tira reactiva de orina y el sedimento pueden variar, dado que las células lisadas no pueden detectarse mediante el análisis de sedimentos. Los compuestos de color intenso en la orina (por ejemplo, la nitrofurantoína) pueden alterar el color de la reacción. La glucosa o el ácido oxálico en altas concentraciones, o los medicamentos que contienen cefalexina, cefalotina o tetraciclina, pueden causar reacciones más débiles. Los resultados falsos positivos se pueden producir por impurezas de la secreción vaginal.
Nitritos: Los resultados negativos no excluyen una bacteriuria signicativa, ya que no todas las especies infecciosas son capa­ces de producir nitritos (falta de nitrato reductasa). Además, una diuresis alta puede reducir el tiempo de retención de la orina en la vejiga y puede producir una fuerte dilución de la orina, lo que impediría la asimilación de concentraciones detectables de nitrito. Por otra parte, una dieta con bajo contenido de nitrato y una eleva­da ingesta de vitamina C también puede causar resultados falsos negativos. Pueden producirse resultados falsos positivos en ori­nas viejas, en las que el nitrito se ha formado por la contaminación de la muestra, y en las orinas que contienen colorantes (derivados de piridinio, remolacha). Si aparecen bordes rojos o azules, no deberán interpretarse como resultados positivos.
pH: La contaminación bacteriana y su proliferación en la orina después de la recogida de la muestra puede dar resultados falsos. Los bordes rojos que aparezcan al lado del campo de nitrito no deben tenerse en cuenta.
Proteínas: Se pueden producir resultados falsos positivos debido a muestras de orina altamente alcalinas (pH > 9), una elevada densidad relativa, infusiones con polivinilpirrolidona (sustituto de la sangre), medicamentos con contenido de quinina y también restos de desinfectantes con grupos de amonio cuaternario en el recipiente de recogida de la orina.
Densidad relativa: La escala de colores se ha optimizado con un
pH de orina 6. Las orinas altamente alcalinas (pH > 8) producen
resultados ligeramente inferiores, y las orinas altamente ácidas (pH < 6) pueden causar resultados ligeramente más altos. La
glucosa y la urea no tienen ninguna inuencia en la prueba.
Urobilinógeno: Las concentraciones más altas de formaldehído o la exposición de la orina a la luz durante un período de tiempo más prolongado pueden originar resultados negativos bajos o falsos. Las remolachas o los metabolitos de los fármacos, que desarrollan un color con un pH bajo (fenazopiridina, colorantes azoicos, ácido p-aminobenzoico), pueden causar resultados falsos positivos.
CARACTERÍSTICAS DE RENDIMIENTO
Las características de rendimiento de las tiras reactivas de orina URINE SCREEN se han determinado sobre la base de estudios de rendimiento analítico. El rendimiento de la prueba de las tiras reactivas de orina se caracterizó por su coincidencia con las tiras reactivas de orina disponibles en el mercado.
Evaluación visual Sensibilidad Ácido ascórbico: 10–15 mg/dL, bilirrubina: >0,6 mg/dL (10
μmol/L), sangre: 2 Ery/µL, glucosa: >40 mg/dL (2,2 mmol/L), cetonas: >5,4 mg/dL (0,5 mmol/L), leucocitos: 15–20 Leu/µL, nitrito: 0,05–0,1 mg/dL (11–22 μmol/L), proteína: >15 mg/dL, urobilinógeno: 1–2 mg/dL (16,9–33,8 µmol/L).
Rendimiento de la prueba (concordancia ampliada) Ácido ascórbico: n.a., bilirrubina: 98,7–99,6 100 %, glucosa: 99,6–100 %, cetonas: 100 %, leucocitos: 96,9–
%, nitrito:
98,2
100 %, pH: 99,6–100 %, proteína: 98,2–99,6
densidad relativa:
n.a.: no aplicable
Tabla 1: Valores esperados y rangos de medición de los diferentes parámetros de la tira reactiva de orina:
Parámetro
Ácido ascórbico
Bilirrubina neg. Arbitrario neg., +, ++, +++
Sangre neg. Arbitrario neg., +, ++, +++
Glucosa norm. Arbitrario norm., +, ++, +++, ++++, 5+
Cetonas neg. –
Leucocitos neg. Arbitrario neg., +, ++, +++
Nitritos neg. Arbitrario neg., pos. pH pH 5–8 5, 6, 6,5, 7, 8, 9 Proteínas neg. –
Densidad relativa Urobilinó­geno
n.a.: no aplicable
SÍMBOLOS
88,9–96,6 %, urobilinógeno: 89,5–100 %.
Valores
Unidad Rango de medición
esperados
n.a. Arbitrario neg., +, ++
[mg/dL] neg., 20, 40 [g/L] neg., 0,2, 0,4
[mg/dL] neg., 1, 2, 4 [µmol/L] neg., 17, 35, 70
[Ery/dL] neg., 5–10, ~50, ~300
[mg/dL] norm., 50, 100, 250,
[mmol/L] norm., 2,8, 5,6, 14, 28, 56 Arbitrario neg., (+) [trazas], +, ++, +++
trazas
[mg/dL] neg., 10 [trazas], 25, 100, 300 [mmol/L] neg., 1,0 [trazas], 2,5, 10, 30
[Leu/µL] 0, ~25, ~75, ~500
Arbitrario neg., (+) [trazas], +, ++, +++
trazas
[mg/dL] neg., 15 [trazas], 30, 100, 500 [g/L] neg., 0,15 [trazas], 0,3,
1.015–
1.025 norm. Arbitrario norm., +, ++, +++, ++++
[mg/dL] norm., 2, 4, 8, 12 [µmol/L] norm., 35, 70, 140, 200
Producto de diagnóstico in vitro
El producto cumple con la legislación europea
Tener en cuenta las instrucciones de uso
Fecha de caducidad Fabricante
Consérvese a Fecha de fabricación
%, sangre:
500, 1000
1,0, 5,0 1,000, 1,005, 1,010, 1,015, 1,020, 1,025, 1,030
No reutilizar Número de
identicación
del lote Número de artículo
99,6–
%,
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