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ARTICOLI & APPARECCHI PER MEDICINA
TEST RAPIDO DI GRAVIDANZA HCG A CASSETTA (URINA)
Un test rapido per l’analisi qualitativa della gonadotropina corionica umana (hCG) nell’urina. Solo per la diagnosi professionale in vitro.
USO PREVISTO
Il Test Rapido di Gravidanza a Cassetta hCG è un test immunocromato­graco rapido per l’analisi qualitativa della gonadotropina corionica umana nell’urina ai ni della diagnosi precoce di gravidanza.
SOMMARIO
La gonadotropina corionica umana (hCG) è un ormone glicoproteico pro­dotto dalla placenta in sviluppo subito dopo la fecondazione. In una gravi­danza normale, l’hCG può essere rilevato sia nell’urina che nel siero o nel plasma già 7-10 giorni dopo il concepimento. ad aumentare molto rapidamente, spesso superando i 100mlU/mL dall’i­nizio dell’amenorrea,
2,3,4
no a raggiungere picchi che variano da 100.000
1,2,3,4
I livelli di hCG continuano
a 200.000 mIU/mL a circa 10-12 settimane di gravidanza. La comparsa dell’hCG sia nelle urine che nel siero o nel plasma subito dopo il concepi­mento, e dunque il rapido aumento della concentrazione di questo ormone durante la crescita nella prima fase gestazionale, ne fanno un eccellente indicatore per la diagnosi precoce di gravidanza. Il Test Rapido di Gravidanza a Cassetta hCG (urina) è un test rapido che rileva la presenza qualitativa dell’hCG in campioni di urina con una sensibili­tà di 20 mlU/mL. Il test utilizza una combinazione di anticorpi monoclonali e policlonali per la determinazione selettiva dei livelli elevati di hCG nell’urina. Al livello di sensibilità dichiarato, il Test Rapido di Gravidanza a Cassetta non mostra interferenze di reattività crociata con ormoni glicoproteici strut­turalmente correlati hFSH, hLH e hTSH a elevati livelli siologici.
PRINCIPIO
Il Test Rapido di Gravidanza a Cassetta hCG è un test immunocromato­graco rapido per l’analisi qualitativa della gonadotropina corionica umana nell’urina ai ni della diagnosi precoce di gravidanza. Il test utilizza due righe per indicare i risultati. Il test sfrutta una combinazione di anticorpi, compre­so anticorpo monoclonale hCG, per rilevare selettivamente eventuali livelli elevati di hCG. La linea di controllo è composta da anticorpi policlonali di capra e da una sospensione colloidale di particelle d’oro. Il test si esegue aggiungendo un campione di urina al contenitore apposito del dispositivo di testing, e osservando la colorazione delle righe. L’urina penetra tramite azione capillare nella membrana provocando la colorazione delle righe negli spazi reattivi. I campioni positivi reagiscono con gli spazi reattivi dotati di anticorpi hCG, formando una riga colorata nell’apposito spazio della mem­brana. L’assenza della riga colorata indica un risultato negativo. A scopo di controllo procedurale, comparirà sempre una riga colorata nella zona di controllo, ad indicare che è stata versata una quantità corretta di campione e che la membrana è stata imbevuta.
REAGENTI
Sono presenti particelle anti-hCG nel test e sul rivestimento della membra­na.
PRECAUZIONI
Prima di eseguire il test si prega di leggere tutte le informazioni contenute nel presente foglietto illustrativo.
1. Solo per la diagnosi professionale in vitro. Non utilizzare dopo la data di scadenza.
2. Il test deve rimanere chiuso nella busta sigillata no al momento dell’uti­lizzo.
3. Tutti i campioni devono essere considerati potenzialmente pericolosi e maneggiati alla stessa maniera di agenti infettivi.
4. Il test utilizzato deve essere smaltito secondo le normative locali.
CONSERVAZIONE E STABILITÀ
Conservare nella sua confezione a temperatura ambiente o in un ambiente refrigerato (2-30°C). Il test è stabile no alla data di scadenza stampata sull’etichetta della busta. Il test deve rimanere chiuso nella busta sigillata no al momento dell’utilizzo. NON CONGELARE. Non utilizzare dopo la data di scadenza.
RACCOLTA E PREPARAZIONE DEL CAMPIONE
Campione di urina
È necessario raccogliere un campione di urina in un contenitore pulito e asciutto. È preferibile raccogliere la prima urina del mattino in quanto gene­ralmente contiene la più alta concentrazione di hCG, sebbene siano utilizza­bili campioni raccolti in qualsiasi momento della giornata. I campioni di urina che presentano precipitati visibili a occhio nudo devono essere centrifugati, ltrati, o lasciati sedimentare per ottenere un campione chiaro ai ni del test.
Conservazione del campione
I campioni possono essere conservati tra i 2° e gli 8°C per un massimo di 48 ore prima di eseguire il test. Per una conservazione prolungata è possibile congelare e conservare i campioni a temperature inferiori ai -20°C. I cam­pioni congelati devono essere scongelati e mescolati prima di procedere con il test.
MATERIALI
Materiali inclusi
• Cassette
• Pipette
• Foglio illustrativo
Materiali necessari ma non inclusi
• Contenitori per raccolta campioni
• Timer
INDICAZIONI PER L’USO
1. Portare la busta o a temperatura ambiente (15-30°C) prima di aprirla. Rimuovere la cassetta dalla confezione sigillata e usarlo entro un’ora.
2. Posizionare la cassetta su una supercie pulita e piana. Tenere la pipetta verticalmente e versare 3 gocce di urina (circa 120ul) nel contenitore di campione della cassetta, dopodiché avviare il timer. Evitare di intrappola­re delle bolle d’aria nel contenitore del campione. Vedere l’illustrazione.
3. Attendere che compaiono le linee colorate. Il risultato può essere letto
dopo 3 minuti.
NOTA: Una bassa concentrazione di hCG potrebbe portare a una riga
debole nella zona della riga del test (T) dopo un periodo di tempo prolun­gato. Non interpretare il risultato dopo 10 minuti.
3 gocce di campione
Positivo Negativo Nullo
INTERPRETAZIONE DEI RISULTATI
(Consultare l’illustrazione precedente) POSITIVO: Compaiono due righe colorate distinte. Una riga deve situar­si nella zona della linea di controllo (C) e l’altra nella zona della riga del test (T). È possibile che una riga appaia più chiara dell’altra; non è necessario che siano uguali. Signica che siete probabilmente in gravidanza.
NEGATIVO: Una riga colorata appare nella zona della linea di controllo (C). Nessuna riga compare nella zona della linea di test (T). Signica che
non siete probabilmente in gravidanza.
NULLO Il risultato è nullo nel caso in cui nella zona della linea di con­trollo (C) non compaia alcuna riga, anche se compare la riga nella zona
della riga del test (T). È consigliabile ripetere il test con una nuova cassetta.
CONTROLLO QUALITÀ
Il test comprende un controllo della procedura. La comparsa di una riga colorata nella zona di Controllo (C), è considerata un controllo interno del­la procedura. Conferma che il volume del campione è sufciente e che la procedura è stata eseguita correttamente. Se lo sfondo non si colora, il controllo procedurale automatico è negativo. Se sullo sfondo dello spazio del risultato dovesse apparire un colore che interferisce con la lettura del risultato del test, questo potrebbe essere nullo. Si consiglia di eseguire la valutazione di un campione positivo di hCG (contenente 20-250 mlU/mL di hCG) e di un campione negativo di hCG (contenente “0” mlU/mL di hCG) al ne di vericare l’adeguato funzionamento del test ogni qualvolta se ne riceva una nuova fornitura.
RESTRIZIONI
1. Il Test Rapido di Gravidanza a Cassetta hCG è un test preliminare qua­litativo, per cui questo test non determina né la quantità né l’indice di aumento dell’hCG.
2. Campioni di urina molto diluiti (con indicazione di basso peso specico) potrebbero non contenere livelli sufcienti a rappresentanza della hCG. Se si continua a sospettare una gravidanza, sarà necessario prelevare un campione di prima urina mattutina, dopo 48 ore, ed eseguire il test.
3. Nei campioni di urina sono presenti livelli assai bassi di hCG (meno di 50mIU/ml) subito dopo l’impianto. Tuttavia, dato l’alto numero di gravi­danze terminanti entro il terzo trimestre per ragioni naturali,5 i risultati debolmente positivi vanno confermati ripetendo il test dopo 48 ore, con un campione di prima urina mattutina.
4. Il test può produrre falsi positivi. Numerose condizioni, oltre allo stato di gravidanza, comprese malattie trofoblastiche, e alcune neoplasie non tro­foblastiche tra cui tumore ai testicoli, cancro alla prostata, cancro al seno e ai polmoni, possono innalzare i livelli di hCG. presenza di hCG nell’urina non è da considerarsi funzionale alla diagnosi della gravidanza, se le suddette condizioni non sono state escluse.
5. Il test può produrre falsi negativi. Si possono osservare falsi negativi nel caso in cui i livelli di hCG siano al di sotto della soglia di sensibilità del
6,7
Per questo motivo, la
test. Se si continua a sospettare una gravidanza, sarà necessario prele­vare un campione di urina subito al mattino, dopo 48 ore, ed eseguire il test. In caso di sospetta gravidanza, ma col test che continua a fornire risultati negativi, si prega di consultare un medico per accertare la dia­gnosi.
6. Il test fornisce una diagnosi di gravidanza solo presunta. La diagnosi vera e propria di gravidanza deve essere effettuata dal medico, dopo la valu­tazione di tutti gli esiti degli esami clinici e di laboratorio.
VALORI ATTESI
Ci si aspettano risultati negativi da donne in salute non incinte e da uomini in salute. Nei campioni di urina presentati da donne sane in stato di gravidanza verrà rilevato l’ormone hCG. Il quantitativo di ormone hCG può variare signicati­vamente in base all’età gestazionale e alle caratteristiche di ogni individuo. Il Test Rapido di Gravidanza a Cassetta per Urina ha una sensibilità di 20mlU/ ml ed è in grado di individuare lo stato di gravidanza già dopo il primo giorno di amenorrea
CARATTERISTICHE DI PRESTAZIONE
Precisione
Nell’ambito di una valutazione clinica multicentrica sono stati confrontati i risultati ottenuti con il Test Rapido di Gravidanza a Cassetta hCG e altri test dell’hCG urinaria comunemente commercializzati. Lo studio includeva 608 campioni di urina ed entrambi i test hanno identicato 377 risultati negativi e 231 positivi. I risultati hanno dimostrato una precisione generale del >99% del Test Rapido di Gravidanza a Cassetta rispetto a un altro test rapido hCG.
Metodo Altro test rapido hCG Risultati
Test Rapido
di Gravidanza
hCG a Cassetta
Risultati complessivi 231 377 608
Risultati Positivo Negativo Positivo 231 0 231 Negativo 0 377 377
Sensibilità: >99.9% (98.7%~100%)* Precisione: >99.9% (99.5%~100%)* Specicità: >99.9% (99.2%~100%)* * 95% intervalli di attendibilità
Sensibilità e reattività incrociata
Il Test Rapido di Gravidanza a Cassetta hCG rileva l’hCG a una concentra­zione di 20mlU/ml o superiore. Il test è conforme agli standard internazio­nali dell’OMS. L’aggiunta di LH (300mIU/ml), FSH (1,000mIU/ml), e TSH (1,000μIU/ml) a campioni negativi (0mIU/ml hCG) e positivi (20mIU/ml hCG) non hanno dato segni di reattività incrociata..
Precisione intra-saggio
La precisione intra-saggio è stata determinata utilizzando 10 replicati di tre campioni contenenti 20mIU/ml, 100mIU/ml, 250mIU/ml e 0mIU/ml di hCG. I valori negativi e positivi sono stati identicati correttamente il 100% delle volte.
Inter-saggio
La precisione inter-saggio è stata determinata utilizzando gli stessi tre cam­pioni di 20mIU/ml, 100mIU/ml, 250mIU/ml e 0mIU/ml di hCG in 10 campioni indipendenti. Sono stati testati tre lotti diversi del Test Rapido di Gravidan­za a Cassetta hCG. I campioni sono stati identicati correttamente il 100% delle volte.
complessivi
Sostanze interferenti
Sono state aggiunte le seguenti sostanze potenzialmente interferenti a cam­pioni hCG negativi e positivi. Paracetamolo 20 mg/dl Caffeina 20 mg/dl Acido acetilsalicilico 20 mg/dl Acido gentisico 20 mg/dl Acido Ascorbico 20 mg/dl Glucosio 2 g/dl Atropina 20 mg/dl Emoglobina 1 mg/dl Bilirubina 2 mg/dl Nessuna delle sostanze, alle concentrazioni testate, ha interferito con il test.
BIBLIOGRAFIA
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Indice dei simboli
Attenzione: Leggere e seguire attentamente le istruzioni (avver­tenze) per l’uso
Fabbricante
Codice prodotto Numero di lotto
Dispositivo medico-diagnostico in vitro conforme alla direttiva 98/79/CE
Dispositivo medico-diagnostico in vitro
Dispositivo monouso, non riutilizzare
Limite di temperatura
Leggere le istruzioni per lʼuso
Rappresentante autorizzato nella Comunità europea
Contiene <n> di test
Data di scadenza
Non utilizzare se l’imballaggio è danneggiato
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