Gima GIMA URINE STRIPS 11 PARAMETERS User guide [cs]

Page 1
Analyticon Biotechnologies AG D-35104 Lichtenfels Am Muehlenberg 10 · Germany www.analyticon-diagnostics.com
Distribuito da / Distributed by:
GIMA S.p.A.
Via Marconi, 1 20060 Gessate (MI) Italy
URINE
GBFRDEITSEPTDKNLFIPLNOCZTRGRES
10
SCREEN
Descrizione Description
URINE SCREEN 10 24073 / 93120 100
Codice prodotto Product code
Contenuto Content
URINE
RU
Glucosio
Glucose
Acido ascorbico
Ascorbic Acid
Chetoni
Ketones
SCREEN
Parametri / Parameter
Proteine
Protein
Valori pH
pH-Value
Sangue
Blood
Nitriti
Nitrite
Leucociti
Leucocytes
11
Peso specifico
Spec. Gravity
Bilirubina
Bilirubin
Urobilinogeno
Urobilinogen
URINE SCREEN 11 24074 / 93100 100
60 sec. incubation time
2 sec.
References / Referenzen / Referenser / Referencer / Viitteet / Referanser / Referanslar / Referencias / Références / Riferimenti / Referências / Referenties / Referencje / Reference / βιβλιογραφικές αναφορές / Cправочный
Referenzbereiche für Kinder und Erwachsene von Heil/
Ehrhardt (Roche) [pH Referenz daraus entnommen]; oder alternativ aus „Textbook of Urinalysis and Body Fluids“ von Landy J. McBride: Kaplan L.A., Pesce A.J. Clinical chemistry. 3rd ed. St. Louis: The CV Mosby Company, 1996.
PBA9344_16L_21_043_01.01_2019-05-23
Page 2
ZAMÝŠLENÉ POUŽITÍ
K použití jako předběžný screeningový test na diabetes, onemocnění jater, hemolytická onemocnění, urogenitální a ledvinové
Testovací proužky na vyšetření moči pro rychlé semikvantitativní stanovení kyseliny askorbové, bilirubinu, krve, glukózy, ketonů, leukocytů, dusitanů, hodnoty pH, proteinů, specické hmotnosti a urobilinogenu v lidské moči. Testovací proužky na vyšetření moči URINE SCREEN jsou určeny pouze pro profesionální použití.
SOUHRN A VYSVĚTLENÍ
Testovací proužky na vyšetření moči jsou semikvantitativní testovací systémy používané k měření určitých analytů v moči. Tato měření se používají při screeningu renálních, hepatálních a metabolických poruch a při screeningu infekce močového traktu bakteriálního původu. Vzhledem k tomu, že kyselina askorbová v moči může interferovat s reakcí některých parametrů, některé testovací proužky na vyšetření moči URINE SCREEN obsahují testovací pole, které indikuje hladinu kyseliny askorbové v moči. Tato příbalová informace popisuje všechny typy testovacích proužků na vyšetření moči URINE SCREEN, které jsou uvedeny v informacích pro objednávání. Všechny testovací proužky na vyšetření moči URINE SCREEN lze vizuálně odečítat. Nahlédněte do specické kombinace parametrů na vnějším obalu a štítku produktu, který používáte.
PRINCIP TESTU
Kyselina askorbová: Test je založen na odbarvení Tillmanova činidla. Přítomnost kyseliny askorbové se projeví změnou barvy z modrošedé na oranžovou.
Bilirubin: Červená azosloučenina se získává za přítomnosti kyseliny sloučením bilirubinu s diazoniovou solí. Přítomnost bilirubinu se projeví červeno-oranžovým broskvovým zbarvením.
Krev: Test je založen na pseudoperoxidázové aktivitě
hemoglobinu a myoglobinu, kdy se katalyzuje oxidace indikátoru
organickým peroxidem vodíku a chromogenem, což se projeví zeleným zbarvením. Intaktní erytrocyty jsou charakterizovány tečkovitým zbarvením testovacího pole, kdežto hemoglobin a myoglobin jsou charakterizovány homogenním zeleným
zbarvením.
Glukóza: Test je založen na reakci využívající glukózooxidázu­peroxidázu-chromogen. Přítomnost glukózy vede ke změně barvy od žluté, přes limetkově zelenou, až po tmavě
modrozelenou.
Ketony: Test je založen na reakci acetonu a kyseliny acetoctové s nitroprusidem sodným v alkalickém roztoku za vzniku alově zbarveného komplexu (Legalův test).
Leukocyty: Test je založen na aktivitě esterázy přítomné v granulocytech. Tento enzym štěpí heterocyklické karboxyláty. Pokud se z buněk uvolní enzym, reaguje s diazoniovou solí a vytvoří se alové barvivo.
Dusitany: Test je založen na principu Griessovy reakce. Jakýkoli stupeň růžově-oranžového zbarvení by se měl interpretovat jako pozitivní výsledek.
pH: Testovací papírek obsahuje indikátory pH, které v rozmezí
pH 5 až pH 9 jasně mění barvu (od oranžové k zelené až
tyrkysové).
Proteiny: Test je založen na principu „proteinové chyby“ indikátoru. Test reaguje obzvláště citlivě na přítomnost albuminu. Ostatní proteiny jsou detekovány s menší citlivostí. Přítomnost proteinů vede ke změně barvy od nažloutlé do mátově zelené.
Specická hmotnost: Test je založen na změně barvy činidla od modrozelené na zelenožlutou, v závislosti na koncentraci iontů v moči.
Urobilinogen: Test je založen na sloučení urobilinogenu se stabilizovanou diazoniovou solí na červenou azosloučeninu. Přítomnost urobilinogenu vede ke změně barvy od světlé k tmavě růžové.
ČINIDLA
Kyselina askorbová: 2,6-dichlorofenolindofenol 0,7 %
Bilirubin: diazoniová sůl 3,1 %
Krev: tetrametylbenzidin-dihydrochlorid 2,0 %, isopropylbenzol­hydroperoxid 21,0 % Ketony: glukózooxidáza 2,1 %; peroxidáza 0,9 %; o-tolidin­hydrochlorid 5,0 %
Glukóza: nitroprusid sodný 2,0 % Leukocyty: ester kyseliny karboxylové 0,4 %; diazoniová sůl 0,2 %
Dusitany: tetrahydrobenzo[h]chinolin-3-ol 1,5 %; kyselina sulfanilová 1,9 %
pH: metylová červeň 2,0 %; bromotymolová modř 10,0 % Proteiny: tetrabromfenolová modř 0,2 % Specická hmotnost: bromotymolová modř 2,8 % Urobilinogen: diazoniová sůl 3,6 %
VÝSTRAHY A BEZPEČNOSTNÍ UPOZORNĚNÍ
Pro diagnostické použití in vitro. Pro bezpečné zacházení s testovacími proužky na vyšetření moči a pro zamezení kontaktu s potenciálně infekčními látkami dodržujte všeobecné pokyny pro práci v laboratoři. Nedotýkejte se testovacích políček! Zabraňte kontaktu činidel s očima a sliznicemi. Uchovávejte mimo dosah dětí. Likvidaci použitých testovacích proužků nutno provádět v souladu s místními předpisy. Bezpečnostní listy jsou k dispozici ke stažení na našich webových stránkách http://www.analyticon-diagnostics.
com.
Při výskytu vážné události v souvislosti s tímto prostředkem toto oznamte výrobci, popřípadě kontrolnímu úřadu země, ve které se uživatelé a/nebo pacienti nacházejí.
ZNÁMKY POŠKOZENÍ
Na vyšetření moči nepoužívejte odbarvené testovací proužky. Vnější vlivy, jako je vlhkost, světlo a extrémní teploty, mohou způsobit odbarvení testovacích políček a mohou indikovat jejich poškození.
SKLADOVÁNÍ A STABILITA
Zkumavky skladujte na chladném a suchém místě (skladovací teplota 2–30 °C). Testovací proužky na vyšetření moči chraňte před přímým slunečním zářením, vlhkostí a extrémními teplotami. Testovací proužky na vyšetření moči je možné používat až do uvedeného data exspirace, pokud jsou
uchovávány a je s nimi zacházeno tak, jak je uvedeno v
příbalové informaci.
ODBĚR A PŘÍPRAVA VZORKŮ
Doporučuje se testovat čerstvou, nativní, dobře promíchanou a neodstředěnou moč. Vzorky chraňte před světlem. Nevhodnější je první ranní moč a testování je třeba provést do 2 hodin. Pokud testování není možné provést okamžitě, vzorky skladujte při teplotě 2–4 °C. Vzorky ohřejte na pokojovou teplotu (15–25 °C) a před testováním promíchejte. Odběrové zkumavky musí být čisté, suché, bez detergentů, biocidů nebo dezinfekčních prostředků. Nepřidávejte žádné konzervační látky.
POSTUP
• Používejte čerstvou a dobře promíchanou nativní moč.
• Z lahvičky vyjměte pouze počet testovacích proužků potřebný na vyšetření moči, poté lahvičku ihned pevně uzavřete původním uzávěrem.
• Testovací proužek na vyšetření moči ponořte krátce (cca 1-2 sekundy) do dobře promíchané moči. Dbejte na to, aby byla všechny testovací pole ponořena do vzorku moči.
• Přebytečnou moč setřete přes okraj proužku na okraji vzorkové nádobky a odstraňte.
• Okraj testovacího proužku na vyšetření moči otřete savou papírovou utěrkou.
Vizuální vyhodnocení: Aby nedošlo k interakci sousedních testo- vacích polí, držte během inkubace testovací proužek na vyšetření moči v horizontální poloze. Po 60 sekundách od ponoření (60-120 sekundách pro leukocyty) porovnejte testovací pole na testovacím proužku na vyšetření moči s příslušnou barevnou škálou na lahvičce. Zbarvení, které se objeví po více než 2 minutách od ponoření, by se nemělo vyhodnocovat. Vizuální vyhodnocení by mělo být prováděno při rozptýleném denním světle (pod svítidlem s denním světlem, u okna, atd.). Jakákoli změna barvy, kterou nelze přiřadit barevné škále na štítku lahvičky, nebo která je omezena na okraji testovacích polí, je nevýznamná a neměla by být použita k interpretaci.
POSKYTNUTÉ MATERIÁLY
Balení s testovacími proužky na vyšetření moči URINE
SCREEN.
KONTROLA KVALITY
Funkční charakteristiky testovacích proužků na vyšetření moči by měly být kontrolovány pomocí kontroly CombiScreen
Dip Check (REF 93010) a Drop Check (REF 93015) podle
interních pokynů laboratoře a místních předpisů. Po otevření nové lahvičky testovacích proužků na vyšetření moči nebo při použití nové šarže testovacích proužků na vyšetření moči se doporučuje provést kontrolní měření. Každá laboratoř by si měla stanovit vlastní standardy kontroly kvality. Pokud se používají kontrolní roztoky jiné než CombiScreen
poruchy a metabolické abnormality.
®
Dip Check a Drop
Check, potom je nutné potvrdit specicitu barevných změn na
testovacích polích.
VÝSLEDKY A OČEKÁVANÉ HODNOTY
Každá laboratoř by měla vyhodnotit převoditelnost očekávaných hodnot na vlastní populaci pacientů a v případě potřeby stanovit vlastní referenční rozsahy. Barevné změny testovacích polí odpovídají koncentracím
analytu, jak popisuje Tabulka 1.
OMEZENÍ POSTUPU
• Aby bylo možné stanovit konečnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu, musí být výsledky získané pomocí testovacích proužků na vyšetření moči hodnoceny v kombinaci s jinými medicínskými výsledky a anamnézou pacienta.
• Nejsou známy všechny účinky léčivých látek, léků nebo jejich metabolických produktů na testovací proužky na vyšetření moči. V případě pochybností se doporučuje opakovat test po vysazení medikace. Stávající medikace by však měla být ukončena pouze na pokyn lékaře.
• Detergenty, čisticí prostředky, dezinfekční prostředky a konzervační látky mohou interferovat s reakcí na testovacích polích. Různé barevné součásti moči, zejména vysoké koncentrace hemoglobinu (≥ 5 mg/dL) nebo bilirubinu (≥ 2
mg/dL), mohou vést k atypickému zbarvení testovacích polí.
• Složení moči je proměnné (např. obsah aktivátorů nebo inhibitorů a koncentrace iontů v moči), proto nejsou reakční podmínky vždy stejné. Ve vzácných případech to může vést ke změnám barvy testovacího pole.
Bilirubin: Nízké nebo negativní výsledky mohou být způsobeny velkým množstvím vitaminu C nebo dusitanů a prodlouženou expozicí vzorku přímému světlu. Zvýšené koncentrace urobilinogenu mohou zvýšit citlivost bilirubinového testovacího pole. Různé součásti moči (např. močový indikan) mohou vést k atypickému zbarvení. Pokud jde o metabolity léků, viz
urobilinogen.
Krev: Výsledky erytrocytů testovacího proužku na vyšetření moči a sedimentu se mohou lišit, protože analýzou sedimentu nelze detekovat buněčné lyzáty. Falešné pozitivní reakce mohou být způsobeny zbytky čisticích prostředků obsahujících peroxid, formalinem nebo aktivitami mikrobiálních oxidáz během infekcí
urogenitálního traktu.
Vysoká koncentrace kyseliny askorbové (vitamin C) může způsobit falešně negativní výsledky.
Glukóza: Inhibiční účinek je způsoben kyselinou gentisovou, hodnotou pH < 5 a vysokou specickou hmotností. Falešně pozitivní reakce mohou být vyvolány rovněž zbytkem čisticích prostředků obsahujících peroxid. Vysoká koncentrace kyseliny askorbové (vitamin C) může způsobit falešně negativní výsledky.
Ketony: Fenylketony ve vyšších koncentracích vytvářejí různé barvy. Ketolátka kyselina β-hydroxymáselná není detekována. Ftalinové sloučeniny a deriváty antrachinonu interferují tím, že produkují červené zbarvení v alkalickém rozmezí, které může maskovat zbarvení způsobené ketony.
Leukocyty: Výsledky leukocytů testovacího proužku na vyšetření moči a sedimentu se mohou lišit, protože analýzou sedimentu nelze detekovat lyzované buňky. Silně zbarvené sloučeniny v moči (například nitrofurantoin) mohou rušit barvu reakce. Glukóza nebo kyselina šťavelová ve vysokých
koncentracích nebo léky obsahující cefalexin, cefalotin nebo
tetracyklin mohou vést k zeslabeným reakcím. Falešně pozitivní výsledky mohou být způsobeny kontaminací vaginálním
sekretem.
Dusitany: Negativní výsledky nevylučují významnou bakteriurii, jelikož ne všechny infekční druhy jsou schopné produkce dusitanu (bez nitrátreduktázy). Kromě toho, vysoká diuréza může snížit retenční čas moči v močovém měchýři a může vést k vysoce zředěné moči, což zabraňuje asimilaci detekovatelných koncentrací dusitanů. Falešně negativní výsledky může také způsobit dieta s nízkým obsahem dusitanů a vysokým příjmem vitaminu C. Falešně pozitivní výsledky se mohou vyskytnout u staré moči, v níž se vytvořil dusitan kontaminací vzorku, a v moči obsahující barviva (deriváty pyridinia, červená řepa). Červené
nebo modré lemy nebo okraje, které se mohou objevit, nesmí
být interpretovány jako pozitivní výsledek. pH: Bakteriální kontaminace a nárůst bakterií v moči po odběru
vzorků mohou vést k falešným výsledkům. Červené lemy, které se mohou objevit vedle pole dusitanů, se nesmí vzít v úvahu.
Proteiny: Vysoce alkalické vzorky moči (pH > 9), vysoká specická hmotnost, infuze s polyvinylpyrrolidonem (krevní náhrada), léky obsahující chinin a také dezinfekční zbytky v nádobě na odběr vzorků moči obsahující kvartérní amoniové skupiny mohou vést k falešným pozitivním výsledkům.
Specická hmotnost: Barevná škála byla optimalizována pro moč s pH 6. Vysoce alkalické (pH > 8) vzorky moči vedou k mírně nižším výsledkům, vysoce kyselé (pH < 6) vzorky moči mohou způsobit mírně vyšší výsledky. Glukóza a močovina neinterferují s výsledky testu.
Urobilinogen: Vyšší koncentrace formaldehydu nebo delší expozice moči světlu mohou vést k nižším nebo falešně negativním výsledkům. Červená řepa nebo metabolity léků, které zbarvují při nízkém pH (fenazopyridin, azobarviva, kyselina p-aminobenzoová), mohou způsobit falešně pozitivní výsledky.
FUNKČNÍ CHARAKTERISTIKY
Funkční charakteristiky testovacích proužků na vyšetření moči URINE SCREEN byly stanoveny na základě analytických studií účinnosti. Spolehlivost testu testovacími proužky na vyšetření moči byla charakterizována shodou s komerčně dostupnými testovacími proužky na vyšetření moči.
Vizuální vyhodnocení Citlivost Kyselina askorbová: 10–15 mg/dL, Bilirubin: >0,6 mg/dL (10
μmol/L), Krev: 2 ery/µL, Glukóza: >40 mg/dL (2,2 mmol/L), Ketony: >5,4 mg/dL (0,5 mmol/L), Leukocyty: 15–20 leu/µL, Dusitany: 0,05–0,1 mg/dL (11–22 μmol/L), Proteiny: >15 mg/
dL, Urobilinogen: 1–2 mg/dL (16,9–33,8 µmol/L). Spolehlivost testu (rozšířená shoda)
Kyselina askorbová: n.a., Bilirubin: 98,7–99,6 %, Krev: 99,6–100 %, Glukóza: 99,6–100 %, Ketony: 100 %,
Leukocyty: 96,9–98,2 %, Dusitany: 100 %, pH: 99,6–100 %, Proteiny: 98,2–99,6 %, Specická hmotnost: 88,9–96,6 %, Urobilinogen: 89,5–100 %.
n.a.: není aplikovatelné
Tabulka 1: Očekávané hodnoty a měřicí rozsahy různých parametrů testovacích proužků na vyšetření moči:
Parametr Očeká-
Kyselina askorbová
Bilirubin
Krev
Glukóza
Ketony
Leukocyty
Dusitany
pH pH 5–8 5, 6, 6,5, 7, 8, 9
Proteiny
Specická
hmotnost Urobilino­gen
n.a.: není aplikovatelné
SYMBOLY
®
Jednotka Rozsah měření
vané
hodnoty
n.a.
neg.
neg.
norm.
neg. – stopa
neg.
neg.
neg. – stopa
1.015–
1.025 norm.
Diagnostický produkt
in vitro Produkt vyhovuje evrop-
ským právním předpisů Dodržujte návod k použití!
Použitelné do Výrobce Povolený rozsah teplot
skladování
neg., +, ++
Arbitrární
[mg/dL] neg., 20, 40 [g/L] neg., 0,2, 0,4
neg., +, ++, +++
Arbitrární
[mg/dL] neg., 1, 2, 4 [µmol/L] neg., 17, 35, 70
neg., +, ++, +++
Arbitrární
[Ery/dL] neg., 5–10, ~50, ~300
norm., +, ++, +++, ++++, 5+
Arbitrární
[mg/dL] norm., 50, 100, 250,
500, 1000
[mmol/L] norm., 2,8, 5,6, 14, 28, 56
neg., (+) [stopa], +, ++, +++
Arbitrární
[mg/dL] neg., 10 [stopa], 25, 100, 300 [mmol/L] neg., 1,0 [stopa], 2,5, 10, 30
neg., +, ++, +++
Arbitrární
[Leu/µL] 0, ~25, ~75, ~500
neg., pos.
Arbitrární
neg., (+) [stopa], +, ++, +++
Arbitrární
[mg/dL] neg., 15 [stopa], 30, 100, 500 [g/L] neg., 0,15 [stopa], 0,3,
1,0, 5,0 1,000, 1,005, 1,010, 1,015, 1,020, 1,025, 1,030 norm., +, ++, +++, ++++
Arbitrární
[mg/dL] norm., 2, 4, 8, 12 [µmol/L] norm., 35, 70, 140, 200
Pouze jednorázové
použití Identikační číslo šarže
Číslo položky
datum výroby
Loading...