Gima COMBI SCREEN 7SYS PLUS URINE STRIPS, COMBI SCREEN 11SYS PLUS URINE STRIPS User guide [da]

TILSIGTET ANVENDELSE
Til brug som en indledende screeningstest for diabetes, leversygdomme, hæmolytiske
DK
sygdomme, urogenitale lidelser, nyrelidelser
Urinprøvestrimler til hurtig semikvantitativ bestemmelse af askorbinsyre, bilirubin, blod, glukose, ketoner, leukocytter, nitrit,
pH-værdi, protein, specik vægtfylde og urobilinogen i human urin.
CombiScreen
OVERSIGT OG FORKLARING
Urinprøvestrimler er semikvantitative testsystemer, der anvendes til at måle visse analytter i urinen. Disse målinger anvendes til screening for nyre-, lever- og stofskiftesygdomme såvel som urinvejsinfektion af bakteriel oprindelse. Da askorbinsyre i urinen kan forstyrre reaktionen af nogle parametre, indeholder nogle CombiScreen en testplade, der angiver niveauet af askorbinsyre i urinen. CombiScreen askorbinsyrebeskyttelse til blod- og glukosetestpladen. Denne indlægsseddel beskriver alle typer CombiScreen urinprøvestrimler, der er anført i ordreoplysningerne. Alle CombiScreen urinprøvestrimler kan desuden evalueres instrumentalt. Du kan se
den specikke parameterkombination på det produkt, du bruger,
på kartonen og etiketten.
TESTPRINCIP
Askorbinsyre: Prøven er baseret på misfarvning af Tillmans
reagens. Ved tilstedeværelse af askorbinsyre ændres farven fra grå-blå til orange.
Bilirubin: Der opnås en rød azoforbindelse i nærværelse af syre ved kobling af bilirubin med et diazoniumsalt. Tilstedeværelsen af bilirubin giver en orangerød-fersken farve.
Blod: Prøven er baseret på den pseudoperoxidative aktivitet af hæmoglobin og myoglobin, som katalyserer oxidationen af en indikator med et organisk hydroperoxid og en kromogen, der producerer en grøn farve. Intakte erytrocytter rapporteres ved punktlige farvninger på testpladen, mens hæmoglobin og myoglobin rapporteres ved en homogen grøn farve.
Glykose: Prøven er baseret på glukoseoxidase-peroxidase­kromogenreaktionen. Tilstedeværelsen af glukose fører til en farveændring fra gul via limegrøn til mørk blågrøn.
Ketoner: Prøven er baseret på reaktionen mellem acetone og acetoeddikesyre med natriumnitroprussid i alkalisk opløsning for at give et violetfarvet kompleks (Legals test).
Leukocytter: Prøven er baseret på esteraseaktiviteten af granulocytter. Dette enzym spalter heterocykliske carboxylater. Hvis enzymet frigives fra cellerne, reagerer det med et diazoniumsalt, der producerer et violet farvestof.
Nitrit: Prøven er baseret på princippet om Griess-reaktionen. Enhver grad af pink-orange farve bør tolkes som et positivt resultat.
pH: Testpapiret indeholder pH-indikatorer, der klart ændrer farve mellem pH 5 og pH 9 (fra orange til grøn til turkis).
Protein: Prøven er baseret på princippet om en indikator for
“proteinfejl”. Prøven er særlig følsom i nærvær af albumin. Andre
proteiner er angivet med mindre følsomhed. Tilstedeværelsen af proteiner fører til en farveændring fra gullig til mintgrøn.
Specik vægtfylde: Prøven er baseret på en farveændring af reagenset fra blågrøn til grønlig gul afhængig af koncentrationen af ioner i urinen.
Urobilinogen: Prøven er baseret på koblingen af urobilinogen med et stabiliseret diazoniumsalt til en rød azoforbindelse. Tilstedeværelsen af urobilinogen fører til en farveændring fra lys til mørk pink.
REAGENSER
Askorbinsyre: 2,6-dichlorophenolindophenol 0,7 % Bilirubin: diazoniumsalt 3,1 % Blod: tetramethylbenzidin-dihydrochlorid 2,0 %, isopropylbenzol­hydroperoxid 21,0 % Glukose: glukoseoxidase 2,1 %; peroxidase 0,9 %; o-tolidin­hydroklorid 5,0 % Ketoner: natriumnitroprussid 2,0 % Leukocytter: carboxylsyreester 0,4 %; diazoniumsalt 0,2 % Nitrit: tetrahydrobenzo[h]quinolin-3-ol 1,5 %; sulfanilsyre 1,9 % pH: methylrødt 2,0 %; bromothymolblåt 10,0% Protein: tetrabromothymolblåt 0,2 %
Specik vægtfylde: bromothymolblåt 2,8 %
Urobilinogen: diazoniumsalt 3,6 %
ADVARSLER OG FORHOLDSREGLER
Til in vitro-diagnostisk brug. Til sikker håndtering af urinprøvestrimler og for at undgå kontakt med potentielt smittefarlige stoffer skal du følge de generelle arbejdsinstruktioner for laboratorier. Rør ikke testpladerne! Undgå indtagelse og kontakt med øjne og slimhinder. Holdes væk fra børn. Bortskaffelse af brugte teststrimler skal være i overensstemmelse med lokale bestemmelser. Materialets sikkerhedsdatablad kan downloades fra vores hjemmeside http:// www.analyticon-diagnostics.com. Hvis der er sket noget alvorligt med enheden, skal det rapporteres til producenten, og hvis det er relevant til den kompetente
myndighed i det land, hvor brugerne og/eller patienterne bender
sig.
INDIKATIONER FOR KVALITETSFORRINGELSE
Brug ikke misfarvede urinprøvestrimler. Eksterne påvirkninger såsom fugtighed, lys og ekstreme temperaturer kan forårsage misfarvning af testplader og kan være tegn på forringelse.
OPBEVARING OG STABILITET
Opbevar rørene på et køligt og tørt sted (opbevaringstemperatur 2–30°C). Opbevar urinprøvestrimlerne beskyttet mod direkte sollys, fugtighed og ekstreme temperaturer. Urinprøvestrimlerne kan anvendes indtil den angivne udløbsdato, hvis de opbevares og håndteres som angivet i indlægssedlen.
PRØVEINDSAMLING OG -PRÆPARATION
Testning af frisk, naturlig, velblandet og ikke-centrifugeret urin anbefales. Beskyt prøverne fra lys. Første morgenurin er at foretrække og skal testes inden for 2 timer. Hvis en umiddelbar test ikke er mulig, skal prøverne opbevares ved 2–4°C. Lad prøven nå stuetemperatur (15–25°C), og bland dem før testning. Samlingsrør skal være rene, tørre og fri for rengøringsmidler, biocider eller desinfektionsmidler. Tilsæt ikke konserveringsmidler.
PROCEDURE
• Brug frisk, velblandet, naturlig urin.
• Fjern kun antallet af urinprøvestrimler, der er beregnet til måling,
og luk hætteglasset straks igen med originallåget.
• Dyp urinprøvestrimlen i kort tid (ca. 1–2 sekunder) i den
velblandede urin. Sørg for, at alle testplader er nedsænket i prøven.
• Tør kanten af strimlen på prøvebeholderens kant for at fjerne
overskydende urin.
• Dup kanten af urinprøvestrimlen på et absorberende
papirhåndklæde.
Visuel bedømmelse: For at forhindre interaktion mellem
tilstødende testplader skal du holde urinprøvestrimlen i vandret position under inkubation. Sammenlign testpladerne på urinprøvestrimlen med det tilsvarende farvekort på hætteglasset 60 sekunder (60–120 sekunder for leukocytter) efter nedsænkning. Farveændringer, der vises mere end 2 minutter efter nedsænkning, bør ikke vurderes. Visuel bedømmelse skal foretages i dagslys (eller under relevante lamper), men ikke i direkte sollys. Enhver farveændring, der ikke kan tildeles farvekortet på hætteglasset, eller som er begrænset til testpladernes kant, er uden betydning og bør ikke bruges til fortolkning.
Automatiseret bedømmelse: Læs den udførlige brugervejledning
til enheden før anvendelse. Pga. det menneskeliges øjes forskellige spektraloptiske egenskaber og apparatets måleenhed er en nøjagtig overensstemmelse mellem visuelt og instrumentelt registrerede resultater ikke givet i alle tilfælde.
MEDFØLGENDE MATERIALER
Pakke med CombiScreen® urinprøvestrimler.
NØDVENDIGE MATERIALER, DER IKKE MEDFØLGER
Til den automatiske bedømmelse: Analyticon urinanalysator til CombiScreen
KVALITETSKONTROL
Urinprøvestrimlernes ydeevne askal kontrolleres med relevant kvalitetskontrolmateriale (f.eks. REF 93010: CombiScreen Dip Check; REF 93015: CombiScreen til laboratoriets interne retningslinjer og lokale forskrifter. Det anbefales at udføre kontrolmålinger efter åbning af et nyt hætteglas med urinprøvestrimler eller i forbindelse med et nyt parti urinprøvestrimler. Hvert laboratorium er forpligtet til at fastlægge sine egne kvalitetskontrolstandarder. Det er nødvendigt at sammenligne den resulterende farveudvikling med etiketten, da nogle kontrolmaterialer kan udvise atypisk farveudvikling.
RESULTATER OG FORVENTEDE VÆRDIER
Hvert laboratorium skal evaluere overførbarheden af de forventede værdier til sin egen patientpopulation og om nødvendigt fastsætte sine egne referenceområder. Farveændringerne af testpladerne svarer til de analytkoncen­trationer, der er beskrevet i Tabel 1.
og metaboliske abnormiteter.
®
urinprøvestrimler er kun til professionel brug.
®
®
PLUS urinprøvestrimler inkluderer
®
urinprøvestrimler kan læses visuelt, og system-
®
system-urinprøvestrimler.
urinprøvestrimler
®
Drop Check), i henhold
PROCEDUREBEGRÆNSNINGER
• For at fastlægge en endelig diagnose og ordinere en passende
terapi skal de resultater, der opnås med urinprøvestrimler, vurderes sammen med andre medicinske resultater og patientens sygehistorie.
• Ikke alle virkninger af medikamenter, lægemidler eller deres
metaboliske produkter på urinprøvestrimlen er kendte. I tvivlstilfælde anbefales det at gentage testen efter ophør af medicinering. Imidlertid bør medicinering kun stoppes efter samråd med lægen.
• Vaskemidler, rengøringsmidler, desinfektionsmidler og
konserveringsmidler kan forstyrre reaktionen på testpladerne. Forskellige farver i urinindhold, især høje koncentrationer af
hæmoglobin (≥ 5 mg / dL) eller bilirubin (≥ 2 mg / dL) kan føre til
atypisk farvning på testpladerne.
• Urins indhold er variabelt (fx indholdet af aktivatorer eller
inhibitorer og ionkoncentration i urinen), og derfor er reaktionsbetingelserne ikke konstante. I sjældne tilfælde kan dette medføre variationer i testpladernes farve.
Bilirubin: Lavt eller negativt resultat kan skyldes store mængder
®
vitamin C eller nitrit og ved langvarig eksponering af prøven til direkte lys. Øgede koncentrationer af urobilinogen kan øge følsomheden af bilirubintestpladen. Forskellige urinindhold (fx urinindikanske) kan føre til en atypisk farve. Hvad angår metabolitter af lægemidler, henvises til urobilinogen.
Blod: Erythrocytresultater fra urinprøvestrimlen og sedimentet kan variere, da lyserede celler ikke kan detekteres i sedimentanalysen. Falsk-positive reaktioner kan skyldes rester af peroxidholdige rengøringsmidler, formalin eller aktiviteter af mikrobiel oxidase på grund af infektioner i urogenitale kanaler. Classic-serien: Høje koncentrationer af askorbinsyre (C-vitamin) kan forårsage falsk-negative resultater. PLUS-serien: Påvirkningen af askorbinsyre er i vid udstrækning elimineret. Fra et niveau på ca. 25 ery/
μl og højere observeres der normalt ikke negative resultater selv
ved høje koncentrationer af ascorbinsyre. Glykose: En hæmmende virkning skyldes gentisinsyre, en
pH-værdi på <5 og en høj specik vægtfylde. Falsk-positive
reaktioner kan også induceres af en rest af peroxidholdige rensemidler. Classic-serien: Høje koncentrationer af askorbinsyre (C-vitamin) kan forårsage falsk-negative resultater. PLUS-serien: Påvirkningen af askorbinsyre er i vid udstrækning elimineret. Fra et glukoseniveau på ca. 100 mg/dL (5,5 mmol/L) og højere observeres der normalt ikke negative resultater selv ved høje koncentrationer af ascorbinsyre.
Ketoner: Phenylketoner i højere koncentrationer producerer
variable farver. Ketonlegemet β-hydroxysmørsyre detekteres ikke.
Phthaleinforbindelser og derivater af anthrachinon interfererer ved at producere en rød farve i det alkaliske område, som kan maskere farvningen forårsaget af ketoner.
Leukocytter: Leukocytresultater fra urinprøvestrimlen og sedimentet kan variere, da lyserede celler ikke kan detekteres i sedimentanalysen. Stærkt farvede forbindelser i urinen (fx nitrofurantoin) kan forstyrre reaktionsfarven. Glukose eller oxalsyre i høje koncentrationer eller lægemidler indeholdende cephalexin, cephalothin eller tetracyklin kan føre til svækkede reaktioner. Falsk-positive resultater kan skyldes forurening med vaginal sekretion.
Nitrit: Negative resultater udelukker ikke signikant bakteriuri,
da ikke alle smitsomme arter kan producere nitrit (mangel på nitratreduktase). Høje diurese kan desuden reducere urinens retentionstid i blæren og kan føre til stærkt fortyndet urin, som forhindrer assimilering af detekterbare nitritkoncentrationer. Desuden kan en diæt med lavt nitratindhold og en høj optagelse af C-vitamin også medføre falsk-negative resultater. Falsk-positive resultater kan forekomme for gammel urin, hvor nitrit er dannet ved forurening af prøven og i uriner indeholdende farvestoffer (derivater af pyridinium, rødbeder). Røde eller blå rande eller kanter, der måske fremkommer, må ikke tolkes som et positivt resultat.
pH: Bakterieforurening og vækst i urinen efter prøveindsamling kan føre til falske resultater. Røde rande, der kan forekomme ved siden af nitritfeltet, må ikke tages i betragtning.
Protein: Meget alkaliske urinprøver (pH> 9), høj specik
vægtfylde, infusioner med polyvinylpyrrolidon (blodsubstitut), lægemidler indeholdende kinin samt desinfektionsrester i urinprø vebeholderen indeholdende kvaternære ammoniumgrupper kan føre til falsk-positive resultater.
Specik vægtfylde: Farveskalaen er optimeret til urin med pH 6.
Meget alkalisk (pH> 8) urin fører til lidt lavere resultater. Meget sur
(pH <6) urin kan give lidt højere resultater. Glukose og urinstof forstyrrer ikke testen.
Urobilinogen: Højere koncentrationer af formaldehyd eller eksponering af urinen til lys over længere tid kan medføre nedsatte eller falsk-negative resultater. Rødbeder eller metabolitter af lægemidler, der giver en farve ved lav pH (phenazopyridin, azofarvestoffer, p-aminobenzoesyre) kan forårsage falsk-positive resultater.
RESULTATKARAKTERISTIKA
Præstationsegenskaberne ved CombiScreen® urinprøvestrimlerne er blevet fastlagt på basis af analytiske præstationsundersøgelser. Prøvepræstation for urinprøvestrimlerne blev karakteriseret af dens overensstemmelse med kommercielt tilgængelige urinprø­vestrimler.
Visuel bedømmelse Følsomhed
Askorbinsyre: 10–15 mg/dL, Bilirubin: >0,6 mg/dL (10 μmol/L), Blod: >2 Ery/µL Classic / PLUS, Glukose: >40 mg/dL (2,2
mmol/L) Classic; >20 mg/dL (1,1 mmol/L) PLUS, Ketoner: >5,4 mg/dL (0,5 mmol/L), Leukocytter: 15–20 Leu/µL, Nitrit: 0,05–0,1
mg/dL (11–22 μmol/L), Protein: >15 mg/dL, Urobilinogen: 1–2 mg/dL (16,9–33,8 µmol/L).
Prøvepræstation (udvidet overensstemmelse)
Askorbinsyre: n.a., Bilirubin: 98,7–99,6 Glukose: 99,6–100 %, Ketoner: 100 %, Leukocytter: 96,9– 98,2 %, Nitrit: 100 %, pH: 99,6–100 %, Protein: 98,2–99,6 %, SG: 88,9–96,6 %, Urobilinogen: 89,5–100 %.
Automatiseret bedømmelse (Urilyzer Følsomhed Askorbinsyre: 2,5–7 mg/dL, Bilirubin: 0,9–1,2 mg/dL (15,4–20,5
μmol/L), Blod: 3–7 Ery/µL, Glukose: 40–50 mg/dL (2,2–2,8 mmol/L) Classic, 28–32 mg/dL (1,6–1,8 mmol/L) PLUS, Ketoner:
>2,5 mg/dL (0,3 mmol/L), Leukocytter: 15–20 Leu/µL, Nitrit:
>0,14 mg/dL (30,4 μmol/L), Protein: 20–25 mg/dL, Urobilinogen: 1,5–1,8 mg/dL (25,4–30,2 µmol/L).
Prøvepræstation (udvidet overensstemmelse) Askorbinsyre: 99,9-100
89,3-100 %, Glukose: 98,8–100 %, Ketoner: 97,8–100 %, Leukocytter: 93,1–100 %, Nitrit: 99,7-100 %, pH: 95,4–100 %, Protein: 87,4–100 %, SG: 55,7–99,7 %, Urobilinogen: 91,3–
99,8 %.
n.a.: ikke relevant
Tabel 1: Forventede værdier og måleområder for de forskellige urinprøvestrimmelparametre:
Parameter
Forventede
Enhed Måleområde
værdier
Askorbin-
n.a. Vilkårlig neg., +, ++
syre
Bilirubin neg. Vilkårlig neg., +, ++, +++
Blod neg. Vilkårlig neg., +, ++, +++
Glykose norm. Vilkårlig norm., +, ++, +++, ++++, 5+
Ketoner neg. –
Leukocytter neg. Vilkårlig neg., +, ++, +++
Nitrit neg. Vilkårlig neg., pos. pH pH 5–8 5, 6, 6,5, 7, 7.5*, 8, 9 Protein neg. –
Specik
vægtfylde Urobilino­gen
®
n.a.: ikke relevant; *Kun automatiseret bedømmelse; **Kun visuel bedømmelse
SYMBOLER
[mg/dL] neg., 20, 40 [g/L] neg., 0,2, 0,4
[mg/dL] neg., 1, 2, 4 [µmol/L] neg., 17, 35, 70
[Ery/µL] neg., 5–10, ~50, ~300
[mg/dL] norm., 50, 100, 250, 500,
[mmol/L] norm., 2,8, 5,6, 14, 28, 56 Vilkårlig neg., (+) [spor], +, ++, +++
spor
[mg/dL] neg., 10 [spor], 25, 100, 300 [mmol/L] neg., 1,0 [spor], 2,5, 10, 30
[Leu/µL] 0, ~25, ~75, ~500
Vilkårlig neg., (+) [spor]**, +, ++, +++
spor
[mg/dL] neg., 15 [spor]**, 30, 100, 500 [g/L] neg., 0,15 [spor]**, 0,3, 1,0, 5.0
1.015–
1.025 norm. Vilkårlig norm., +, ++, +++, ++++
[mg/dL] norm., 2, 4, 8, 12 [µmol/L] norm., 35, 70, 140, 200
In vitro-diagnostikprodukt Kun engangsbrug Produktet overholder
europæisk lovgivning Følg brugsanvisningen! Varenummer
Bruges inden Producent Tilladte
lagertemperaturområde Distributør
%, Blod: 99,6–100 %,
®
100 Pro og 500 Pro)
%, Bilirubin: 94,7–100 %, Blod:
1000
1,000, 1,005, 1,010, 1,015, 1,020, 1,025, 1,030
Parti-identi-
kationsnummer
Fremstillingsdato
Analyticon Biotechnologies GmbH Am Muehlenberg 10 35104 Lichtenfels Germany www.analyticon-diagnostics.com
CombiScreen® PLUS
Urine Test Strips
CombiScreen
®
Urine Test Strips
GBFRDEITSEPTDK
FIPLNOCZTRGRES
NL
RU
Name Art.-No. Cont
Glucose
Ascorbic Acid
Ketones
Parameter
Protein
pH-Value
Blood
Nitrite
Leucocytes
Spec. Gravity
CombiScreen® Plus – with ascorbic acid protection
Glu Plus 94501 50
Nitrit Plus 94506 50
3 Plus 94508 / 94108 50 / 100
5+Leuko Plus 94517 / 94117 50 / 100
5+N Plus 94535 / 94135 50 / 100
9 Plus 94115 100
9+Leuko Plus 94250 / 94200 50 / 100
10SL Plus 94120 100
5SYS Plus
7SYS Plus
11SYS Plus
CombiScreen
1)
1)
2)
94109 100
94110 / 94110A 100 / 150
94100 / 94150 / 94150BC3)100 / 150 / 150
®
classic line – without ascorbic acid protection
GP 93104 100
3 93108A 150
GAK 93107 / 93107A 100 / 150
-
GPK 93105 100
10SL 93120 / 93120A / 93120B 100 / 150 / 50
2)
11SYS
1)
System test strips to be used with Urilyzer® 100 Pro instruments
2)
System test strips to be used with CombiScan® and Urilyzer® 100/500 Pro instruments
3)
System test strips with barcode on the label
Text passages with grey background were changed in the latest revision of this package insert. / Grau hinterlegte Textpassagen wurden in der letzten Überarbeitung dieser Gebrauchsanweisung geändert. / Gråmarkerade delar av texten har ändrats sedan packsedelns senaste revision. / Tekstpassager med grå
baggrund er ændret i den seneste version af denne indlægsseddel. / Pakkausselosteessa harmaalla taustalla olevia tekstejä on muutettu viimeksi tehdyssä tarkistuksessa. / Tekstpassasjer med grå bakgrunn ble endret i den seneste revisjonen av dette pakningsvedlegget. / Bu paketin en son revizyonunda gri
arka planlı metin pasajları değiştirilmiştir. / Los pasajes de texto con fondo gris se cambiaron en la última revisión de este prospecto. / Les passages de texte sur fond gris ont été modiés dans la dernière révision de ce mode d’emploi. / I passaggi di testo con sfondo grigio sono stati modicati nell’ultima revisione di questo foglietto illustrativo. / As passagens de texto com fundo cinza foram alteradas na última revisão deste folheto informativo. / Tekstgedeelten met een grijze achtergrond zijn aangepast tijdens de laatste revisie van deze bijsluiter. / Fragmenty tekstu na szarym tle zostały zmienione w najnowszej wersji tej ulotki dołączonej do opakowania. / Části textu se šedým pozadím se změnily při poslední revizi této příbalové informace. / Τα αποσπάσματα κειμένου με γκρίζο φόντο τροποποιήθηκαν στην τελευταία αναθεώρηση του παρόντος ένθετου συσκευασίας. / Текст выделенный серым цветом был изменён в последней версии этой инструкции по применению.
93100 / 93150 / 93050 100 / 150 / 50
2 sec.
60 sec. incubation time
References / Referenzen / Referenser / Referencer / Viitteet / Referanser / Referanslar / Referencias / Références / Riferimenti / Referências / Referenties / Referencje / Reference / βιβλιογραφικές αναφορές / Cправочный
Referenzbereiche für Kinder und Erwachsene von Heil/
Ehrhardt (Roche) [pH Referenz daraus entnommen]; oder alternativ aus „Textbook of Urinalysis and Body Fluids“ von Landy J. McBride: Kaplan L.A., Pesce A.J. Clinical chemistry. 3rd ed. St. Louis: The CV Mosby Company, 1996.
PBA9342_16L_21_001_06.02_20221017
Bilirubin
Urobilinogen
Loading...