Questo prodotto è conforme ai requisiti essenziali della Direttiva sui
dispositivi medici 93/42/CEE. Per gli accessori sprovvisti del marchio CE non è garantita
la conformità con i Requisiti essenziali della Direttiva sui dispositivi medici.
Questo manuale si riferisce al modello ECO 3/ECO 1. Si prega di verificare che si sta utilizzando
l'ultima revisione di questo documento. Per la versione aggiornata, rivolgersi al proprio
distributore.
NOTA:
Importante
1.Nessuna parte del presente manuale può essere ridotta, modificata, copiata o ristampata,
completamente o in parte, senza l’autorizzazione scritta di CHISON.
2.Il contenuto del presente manuale è soggetto a subire modifiche senza preavviso o obblighi legali da
parte nostra.
3.Prima di mettere in funzione il sistema, leggere e comprendere il presente manuale. Dopo averlo
letto, conservare il manuale in un posto facilmente accessibile. In caso di ulteriori domande o dubbi,
mettersi in contatto con il servizio di assistenza autorizzato CHISON.
4.La garanzia CHISON copre soltanto i costi per la riparazione di materiali e componenti, mentre non
comprende le spese di manodopera e di assistenza in loco presso l’utente finale.
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
NOTA:
Informazioni importanti
1.La manutenzione e la gestione del sistema dopo la consegna sono responsabilità del cliente.
2.La garanzia non copre le seguenti voci, neanche durante il periodo di garanzia:
a)Danno o perdita dovuti a uso improprio o non idoneo del sistema e delle sonde, per
esempio se sonde, liquidi o parti di metallo vanno a finire all’interno del sistema.
b)Danno o perdita provocati da cause di forza maggiore, quali incendi, sismi, inondazioni,
fulmini, ecc.
c)Danno o perdita causati dal mancato rispetto delle specifiche del sistema, come ad esempio
alimentazione di corrente inadeguata, installazione o condizioni ambientali improprie.
d)Danno o perdita causati da un tipo di trasporto non approvato da CHISON.
e)Danno o perdita dovuti all’utilizzo del sistema al di fuori della regione, nella quale è
stato originariamente venduto.
f)Danno o perdita riguardanti un sistema acquistato da una fonte che non sia CHISON o i
suoi rappresentati autorizzati.
3.Non apportare cambiamenti o modifiche a software o hardware del sistema e alle sue sonde.
4.Se, mentre usa il sistema, l’utente ha qualche dubbio, difficoltà o incertezza sul
funzionamento del dispositivo, è pregato di contattare immediatamente il servizio di
assistenza autorizzato CHISON. Descrivere la situazione con chiarezza in modo da
risolvere il problema in tempo. Non usare il sistema prima di trovare una soluzione al
problema.
5.Questo sistema deve essere usato esclusivamente da personale medico qualificato e in
possesso di debita certificazione.
6.È vietato l’uso del sistema per la determinazione del sesso fetale, tranne che per
esigenze mediche. Il sistema può essere venduto solamente a istituzioni mediche
qualificate o a dottori. Gli utenti devono comprendere appieno e avere padronanza dei
dispositivi prima di metterli in funzione. Gli utenti devono inoltre essere qualificati e
conformarsi alle leggi e alle disposizioni locali, ai culti religiosi e agli usi locali, ecc.
7.Se il sistema viene modificato o riparato da persone diverse dal servizio di assistenza
autorizzato CHISON, quest’ultima non si assumerà alcuna responsabilità per il sistema.
8.Il sistema serve a fornire ai medici dati per la diagnosi clinica. Il medico ha poi la
responsabilità delle procedure diagnostiche. CHISON non sarà ritenuta responsabile dei
risultati delle procedure diagnostiche.
9.Il presente manuale comprende delle avvertenze riguardo a possibili pericoli prevedibili,
tuttavia l’utente deve sempre prestare attenzione anche ai pericoli diversi da quelli
indicati. CHISON non sarà responsabile per danni o perdite dovuti a negligenza o all’aver
ignorato le precauzioni e le istruzioni operative contenute nel presente manuale.
10.CHISON non sarà inoltre responsabile dei risultati dovuti a negligenza nel
conformarsi al manuale d’uso.
11.Prima e dopo l’esame ecografico con ultrasuoni, controllare sempre superficie, cavo e
guaina della sonda per verificare se presentano delle anomalie, quali incrinature,
desquamazione e deformazione. Controllare inoltre che la lente sia ben fissata. Sonde con
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Attenzione: è vietato usare il sistema per la determinazione del sesso fetale, tranne che per
esigenze mediche. Il sistema può essere venduto solamente a istituzioni mediche qualificate o a
dottori. Gli utenti devono comprendere appieno e avere padronanza dei dispositivi prima di
metterli in funzione. Gli utenti devono inoltre essere qualificati e conformarsi alle leggi e alle
disposizioni locali, ai culti religiosi e agli usi locali, ecc.
Attenzione: prima di mettere in funzione i dispositivi, gli utenti devono leggere attentamente
il manuale d’uso. L’accensione del sistema implica il fatto che gli utenti abbiano letto il manuale
d’uso e accettino precauzioni, avvertimenti e note in esso riportati. Se gli utenti non sono
d’accordo e non possono accettare le precauzioni, possono chiedere di restituire il sistema.
anomalie possono provocare scariche elettriche e lesioni al paziente. Se si riscontra
un’anomalia, l’utente deve smettere di usare il sistema e contattare il servizio di
assistenza autorizzato CHISON.
12.Se la sonda cade accidentalmente o si graffia a contatto con parti dure, smettere
immediatamente di usarla e contattare il servizio di assistenza autorizzato CHISON, per
garantire sicurezza e buona funzionalità prima dell’uso.
13.Se all’interno del sistema sono penetrati liquidi o metalli, togliere la corrente e
smettere di usarlo immediatamente. Prima di ricominciare a usare il sistema, contattare il
servizio di assistenza autorizzato CHISON per verificare che funzioni correttamente.
14.Per pulire il sistema (compreso il display e le sonde, ecc.), non usare solventi (come
diluente nitro, etere di petrolio o alcol) oppure detergenti abrasivi. Questi prodotti
possono corrodere il sistema e le sonde.
15.Per le procedure da seguire quando il sistema o la sonda hanno terminato la loro
durata di vita, fare riferimento al manuale d’uso, sezione 9.4.
16.Per i dati importanti è necessario fare un backup su supporti di memoria esterni.
CHISON non sarà responsabile per la perdita di dati immagazzinati nella memoria del
sistema, provocata da un errore dell’operatore o dovuta a cause accidentali.
17.Conservare il presente manuale insieme al sistema in modo che l’operatore e il
direttore possano accedervi in qualsiasi momento.
18.Lo schermo LCD può presentare dei puntini scuri o di luce, ma si tratta di un
fenomeno normale. Questo non significa che lo schermo LCD è difettoso.
9.1 Descrizione generale ............................................................................................................... 87
9.2 Cura e manutenzione ............................................................................................................. 87
9.2.1 Ispezione delle sonde .................................................................................................... 87
9.2.2 Pulizia e disinfezione .................................................................................................... 88
9.3 Istruzioni per l'uso delle sonde .............................................................................................. 95
9.3.1 Esecuzione della scansione del paziente ....................................................................... 95
9.3.2 Uso della sonda transvaginale ....................................................................................... 96
9.3.3 Pulizia e disinfezione delle sonde TV e TR .................................................................. 96
9.3.4 Sensore termico di monitoraggio e angolazione della punta ......................................... 97
9.4 Responsabilità della manutenzione ....................................................................................... 98
Appendice A: Informazioni sul rappresentante CE ................................................................ 100
Appendice B: Tabella relativa alla potenza sonora ................................................................. 101
Appendice C: Guida e dichiarazione del produttore ............................................................... 122
Appendice D: Riassunto dei risultati di misurazione .............................................................. 126
Appendice E: Precisione di visualizzazione e incertezze di misura acustiche ....................... 128
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Capitolo 1 Introduzione
Questo manuale contiene le informazioni necessarie per un utilizzo sicuro del sistema.
Prima di mettere in funzione il sistema, leggere e comprendere tutte le istruzioni presenti in questo manuale.
Conservare il manuale sempre insieme all’apparecchiatura e rivedere periodicamente le procedure
le avvertenze di sicurezza.
1.1 Descrizione generale del sistema
Indicazioni per l'uso
Il dispositivo è un sistema di imaging a ultrasuoni per uso generico da parte di un medico qualificato ai fini
della valutazione fetale/ostetrica; dell’addome (ginecologica e urologica); pediatrica; di picco
testicoli, tiroide); cardiaca (per adulti e pediatrica); dell’apparato vascolare periferico, m
convenzionale e superficiale, transrettale e transvaginale.
Controindicazioni
operative e
liorgani(seno,
uscolo-scheletrica
Il sistema NON è stato progettato per uso oftalmico o qualsiasi altro impiego che preveda il passaggio del
fascio acustico attraverso l’occhio.
Informazioni di contatto
Per ulteriori informazioni o assistenza, contattare il distributore locale o il centro di assistenza appropriato tra
quelli di seguito riportati:
CHISON website: www.chison.com
Servizio di assistenza CHISON Medical Technologies Co., Ltd.
Produttore CHISON Medical Technologies Co., Ltd.
No.228, Changjiang East Road, Block 51 and 53, Phase 5, Shuofang Industrial
Park, Xinwu District, Wuxi, Jiangsu, China, 214142
No.9, Xinhuihuan Road, Xinwu District, Wuxi, Jiangsu, China 214028
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Capitolo 2 Norme di sicurezza
2.1 Cenni preliminari sulla sicurezza
In questa sezione sono illustrati i provvedimenti atti a garantire la sicurezza dell’operatore e del paziente. A tal
fine, prima di mettere in funzione il sistema, leggere attentamente le informazioni contenute in questo capitolo.
La mancata osservanza degli avvertimenti o la violazione delle norme pertinenti può causare lesioni
personali anche mortali per l’operatore o per il paziente.
Gli utenti devono tenere conto delle seguenti precauzioni:
Questo sistema è classificato come apparecchio di tipo BF ed è conforme alle norme IEC.
Non modificare il sistema in alcun modo. Le modifiche necessarie devono essere apportate soltanto dal
produttore o dai suoi agenti designati.
Il sistema è stato completamente regolato in fabbrica. Non modificare le parti regolabili fisse.
In caso di malfunzionamento, spegnere immediatamente il sistema e informare il produttore o i suoi agenti
designati.
Il cavo di alimentazione del sistema deve essere collegato solo a una presa munita di messa a terra. Non
rimuovere il cavo di terra per nessun motivo.
Collegare il sistema elettronicamente o meccanicamente, solo a dispositivi conformi con la norma EN
60601-1. Al fine di evitare possibili danni causati da perdite derivanti da una sovrapposizione di corrente,
ricontrollare la corrente di dispersione e gli altri indici di prestazione in materia di sicurezza.
Il sistema non contiene specifiche misure di protezione nel caso in cui sia configurato con dispositivi ad alta
frequenza. L’operatore deve usare molta cautela in questi tipi di applicazioni.
Il sistema deve essere installato solo da personale autorizzato dal produttore. Non tentare di installare il
sistema da soli.
La manutenzione può essere eseguita solamente da un servizio di assistenza autorizzato.
Il sistema può essere utilizzato solo da un operatore qualificato o da una persona sotto una supervisione
qualificata.
Non usare il sistema in presenza di sostanze infiammabili, che potrebbero provocare un’esplosione.
Non eseguire la scansione ripetuta della stessa parte del paziente o non esporre il paziente a una scansione
prolungata, che potrebbe essere nociva.
Se il sistema viene utilizzato per esami a ultrasuoni, usare solo gel per ultrasuoni conforme alle specifiche
del sistema.
Non scollegare la sonda mentre il sistema è in funzione. Andare sempre sulla schermata ESAME per
rimuovere la sonda.
Per evitare lesioni a braccia o collo, l’operatore non deve rimanere troppo a lungo nella stessa posizione
durante la scansione del paziente, senza prendersi una pausa.
Non versare liquidi sopra l’unità principale.
NOTA
*Il sistema è dotato di un salvaschermo integrato per far sì che l'immagine sia fissa e stabile. Si sconsiglia di
accendere e spegnere costantemente l'unità.
*Per smaltire correttamente questo prodotto, si prega di contattare il rappresentante locale.
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
2.2 Sicurezza elettrica
Tipo di protezione contro le scariche elettriche
Attrezzature Classe I
Nelle ATTREZZATURE DI CLASSE I la protezione contro le scariche elettriche non dipende solo
dall’ISOLAMENTO DI BASE. Vi è, infatti, una protezione aggiuntiva, che impedisce alle parti conduttive
accessibili di essere in TENSIONE in caso di malfunzionamento dell’isolamento.
NOTA: Questa alimentazione di rete deve essere interrotta dopo la disconnessione della linea di
alimentazione e della corrente di rete.
Grado di protezione contro le scariche elettriche
Applicazione di tipo BF (per sonde contrassegnate con il simbolo BF)
APPLICAZIONE DI TIPO BF fornisce un grado di protezione specifico contro le scariche elettriche, con
particolare riferimento alla CORRENTE DI DISPERSIONE ammissibile
Livello di protezione contro la penetrazione nociva di acqua
Le parti della sonda che possono entrare in contatto con l’operatore o il paziente sono conformi ai requisiti
delle attrezzature protette contro la caduta verticale di gocce d’acqua (IPX1)
Le parti della sonda che vengono immerse durante il normale utilizzo sono conformi ai requisiti delle
attrezzature stagne (IPX7)
La classificazione IP del sistema è attrezzatura generica (IPX0)
Livello di sicurezza se usato in presenza di MISCELE ANESTETICHE
INFIAMMABILI CON ARIA (od OSSIGENO o PROTOSSIDO DI AZOTO):
Non usare l'attrezzatura in presenza di MISCELE ANESTETICHE INFIAMMABILI CON ARIA (od
OSSIGENO o PROTOSSIDO DI AZOTO)
Modalità operativa
Funzionamento continuo
Per la massima sicurezza, seguire sempre queste linee guida:
Una messa a terra adeguata del sistema è fondamentale per evitare le scariche elettriche. Per protezione,
collegare a massa il telaio con un cavo a tre anime e poi collegare il sistema a una presa a tre fori.
Non rimuovere o bypassare il cavo di messa a terra.
Non rimuovere le coperture di protezione del sistema, poiché proteggono gli utenti dalle tensioni pericolose.
I pannelli dell’armadio devono rimanere al loro posto mentre il sistema è in uso. Tutte le sostituzioni interne
devono essere eseguite da un elettricista qualificato.
Non mettere in funzione il sistema in presenza di gas o anestetici infiammabili.
Tutte le periferiche (tranne se certificate per uso medicale) collegate al sistema devono essere alimentate
attraverso una presa elettrica con un traslatore aggiuntivo.
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Avviso riguardante l'installazione del prodotto
Separation distance and effect from fixed radio communications equipment: a Le intensità di campo
provenienti da trasmettitori fissi, come stazioni di base per radiotelefoni (cellulari/cordless) e radio mobili
terrestri, radio amatori, trasmissioni radio AM e FM e trasmissioni televisive non possono essere previste con
precisione in modo teorico. Per valutare l’ambiente elettromagnetico creato dai trasmettitori di radio frequenze
fissi, si deve prendere in considerazione un’analisi elettromagnetica del sito. Se l’intensità di campo misurata
nel luogo di utilizzo del sistema a ultrasuoni è superiore al livello di conformità RF applicabile, così come
indicato nella dichiarazione d’immunità, allora si deve verificare che il sistema a ultrasuoni funzioni
normalmente. Se si osserva un funzionamento anomalo, possono rendersi necessarie delle misure aggiuntive,
quali un diverso orientamento o riposizionamento del sistema a ultrasuoni oppure per la visita può essere
necessario usare un locale schermato contro le radio frequenze.
Usare i cavi di alimentazione forniti o indicati da CHISON. I prodotti dotati di spina di alimentazione
devono essere collegati alla presa fissa dotata di conduttore di terra di protezione. Non usare mai adattatori o
convertitori per eseguire il collegamento con una spina di alimentazione (per es. adattatore spina da tre a due).
Posizionare l’apparecchio il più lontano possibile da altre apparecchiature elettriche.
Assicurarsi di usare solamente i cavi forniti o indicati da CHISON e collegarli secondo le procedure
d’installazione (per es. cavo di alimentazione separato dai cavi di segnale). Disporre l’apparecchiatura e le altre periferiche seguendo le procedure d’installazione riportate in questo
manuale.
Avviso contro le modifiche da parte dell'utente
L'utente non deve mai modificare questo prodotto.
Modifiche dell'utente possono pregiudicare la sicurezza elettrica. Modifiche del prodotto comprendono
variazioni di:
cavi (lunghezza, materiale, cablaggio, ecc.)
configurazione/componenti del sistema
Modifiche apportate dall'utente possono pregiudicare le prestazioni CEM. Modifiche del prodotto
comprendono variazioni di:
cavi (lunghezza, materiale, cablaggio, ecc.)
installazione/layout del sistema
configurazione/componenti del sistema
componenti di protezione del sistema (apertura/chiusura coperture, fissaggio coperture)
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2.3 Targhette
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Targhetta sul pannello posteriore
2.3.1 Simboli di avvertimento
Attenzione: consultare la documentazione di
accompagnamento.
Questo simbolo avverte il lettore di consultare la
documentazione di accompagnamento per
informazioni importanti riguardo alla sicurezza, come
avvertimenti e precauzioni che non possono essere
riportate sul sistema stesso.
Non utilizzare i seguenti dispositivi vicino a questo
dispositivi vicino all'apparecchio può interferire con
il suo corretto funzionamento.
Tenere spenti questi dispositivi quando
sono in prossimità dell’apparecchiatura
Tensione pericolosa: scollegare la presa principale
prima di aprire il sistema!
Attenzione alle cariche statiche.
RIFIUTI DI APPARECCHIATURE
ELETTRICHE ED ELETTRONICHE (RAEE):
Questo simbolo è usato per la Protezione Ambientale;
indica che le apparecchiature elettriche ed
Il marchio di conformità CE indica che
quest’apparecchiatura è conforme alla Direttiva del
Consiglio 93/42/CEE
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
elettroniche non devono essere smaltite come rifiuti
indifferenziati, ma rientrano nella raccolta
differenziata. Rivolgersi alle autorità locali o al
distributore del prodotto per informazioni riguardanti
la messa fuori servizio dell'apparecchiatura.
RAPPRESENTANTE AUTORIZZATO
NELLA COMUNITÀ EUROPEA: Questo simbolo è
accompagnato dal nome e dall’indirizzo del
rappresentante autorizzato nella Comunità Europea.
Applicazione di tipo BF
Questo simbolo è seguito dal numero di serie
del sistema.
PRODUTTORE: Questo simbolo è
accompagnato dal nome e indirizzo del produttore.
Corrente on/off.
ATTENZIONE: Questo interruttore di corrente non
isola completamente l’alimentazione di rete.
Questo simbolo significa che bisogna leggere
il manuale d’uso.
Simbolo della “corrente alternata”: indica
che l’apparecchiatura può essere alimentata solo con
questo tipo di corrente.
Rx only
Questo simbolo indica che negli Stati Uniti
d’America, la legge federale non consente la vendita
del sistema da parte o su ordine di un tecnico abilitato
o di un terapista.
Questo simbolo è seguito dalla data di produzione del
sistema nel formato AAAA-MM.
2.4 Apparecchiature per l'ambiente paziente
Sinistra:
1 porta LAN
1 porta VGA: Monitor esterno
2 porte USB
1 porta per interruttore a pedale
1 porta per l'alimentazione
Pannello posteriore:
2 porte per le sonde
1 porta USB
1 porta BNC
1 porta video out
Vano batteria
Supporto della sonda
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Apparecchiature accettabili
Le apparecchiature per l’ambiente paziente sopra riportate sono specificatamente destinate all’uso
nell’AMBIENTE PAZIENTE.
ATTENZIONE:
NON collegare sonde o accessori nell’AMBIENTE PAZIENTE senza l’approvazione di CHISON.
NON toccare paziente e apparecchiature senza omologazione IEC/EN 60601-1 per evitare il rischio di
dispersione di corrente nell’AMBIENTE PAZIENTE.
Apparecchiature non omologate
ATTENZIONE:
NON usare apparecchiature non omologate
Se si collegano le apparecchiature senza l'approvazione di CHISON, la garanzia NON sarà VALIDA.
Il sistema non può essere utilizzato insieme con apparecchi chirurgici ad alta frequenza, che potrebbero
causare ustioni al paziente.
Qualsiasi apparecchio collegato al sistema deve essere conforme a uno o più requisiti tra quelli elencati di seguito:
norme IEC o altre norme equivalenti appropriate per gli apparecchi.
Gli apparecchi devono essere collegati con la PROTEZIONE DI TERRA.
ATTENZIONE:
Si possono verificare condizioni di funzionamento pericolose o malfunzionamenti. Usare solo accessori,
alternative e forniture approvate o consigliate nel presente manuale d’uso.
Periferiche usate nell'ambiente paziente
Il sistema è stato sottoposto a controllo ai fini di garantire la sicurezza globale, la compatibilità e la conformità
con i seguenti dispositivi di registrazione immagini presenti a bordo:
stampante video B/N: SONY UP-D711MD
Il sistema può anche essere utilizzato in maniera sicura se collegato ad apparecchi diversi da quelli consigliati
in precedenza, se gli apparecchi e le loro specifiche, installazione e interconnessione con il sistema sono
conformi ai requisiti della norma EN 60601-1-1.
L'adattatore è considerato un componente delle apparecchiature elettromedicali cosiddette ME Equipment.
La connessione di apparecchiature o reti di trasmissione diverse da quelle indicate nel manuale d’uso può
rappresentare un pericolo di scariche elettriche o causare il cattivo funzionamento dell’apparecchio.
Attrezzature e connessioni sostitutive o alternative richiedono una verifica di compatibilità e conformità con la
norma EN 60601-1-1 da parte dell’installatore. Il proprietario è responsabile per le modifiche dell’apparecchiatura che possono comportare malfunzionamenti e interferenze elettromagnetiche.
Le precauzioni generali per l’installazione alternativa di un dispositivo fuori-bordo, di un dispositivo remoto
oppure di una rete prevedono che:
I dispositivi aggiuntivi devono essere conformi alle norme di sicurezza e recare la marcatura CE.
Il montaggio meccanico del dispositivo deve essere adeguato e il cavo di collegamento stabile.
Il livello di rischio e la corrente di dispersione del cavo di collegamento devono essere conformi alla norma
IEC/EN 60601-1.
Le emissioni elettromagnetiche e l’immunità del cavo di collegamento devono essere conformi alla norma
IEC/EN 60601-1-2
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Periferiche usate nell'ambiente non-paziente
Il sistema è stato controllato ai fini di garantire la compatibilità e la conformità alla rete locale (LAN)
attraverso un cavo LAN. I componenti LAN forniti sono conformi alla norma EN 60601-1.
Le precauzioni generali per l’installazione alternativa di un dispositivo fuori-bordo, di un dispositivo remoto
oppure di una rete prevedono che:
I dispositivi aggiuntivi devono essere conformi alle norme di sicurezza e recare la marcatura CE.
I dispositivi aggiuntivi devono essere utilizzati per la propria destinazione d’uso ed essere dotati di
un’interfaccia compatibile.
2.5 Sicurezza biologica
Questo prodotto, come tutti gli apparecchi di diagnostica a ultrasuoni, dovrebbe essere usato soltanto per
ragioni valide e secondo il principio ALARA, cioè mantenendo i valori di potenza e il tempo di esposizione i
più bassi possibili per quanto ragionevolmente attuabile, per produrre immagini diagnosticamente accettabili.
L'American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM) fornisce le seguenti linee guida:
Sicurezza clinica citata dall'AIUM
Approvate il 26.03.97
L’uso degli ultrasuoni a scopo diagnostico risale alla fine degli anni ’50. Dati i ben noti benefici e l’efficacia
riconosciuta per la diagnosi medica, compreso l’uso durante la gravidanza umana, l’American Institute of
Ultrasound in Medicine prende in esame la sicurezza clinica di tale uso:
Non vi sono effetti biologici confermati sui pazienti o sugli operatori dello strumento causati dall’esposizione
agli attuali strumenti diagnostici a ultrasuoni. Sebbene esista la possibilità che tali effetti biologici possano
essere identificati in futuro, i dati attuali indicano che i benefici per i pazienti in seguito ad un uso prudente
degli ultrasuoni per scopi diagnostici superano gli eventuali rischi.
Riscaldamento:L’aumento della temperatura del tessuto durante gli esami ostetrici preoccupa i medici. Nella
fase di sviluppo dell’embrione, l’aumento della temperatura e la durata di esposizione al calore si combinano e
determinano possibili effetti nocivi. Procedere con cautela specialmente durante gli esami Color Doppler.
L’indice termico (TI) fornisce una valutazione statistica del potenziale aumento della temperatura (in
centigradi) dei tessuti. Sono disponibili tre forme di TI: indice termico dei tessuti molli (TIS), indice termico
delle ossa (TIB) e indice termico delle ossa craniche (TIC).
Indice termico dei tessuti molli (TIS). Usato soltanto durante la tomografia di tessuto molle, fornisce una stima
del potenziale aumento della temperatura del tessuto molle.
Indice termico delle ossa (TIB). Usato quando l’osso è vicino al fuoco dell’immagine come nell’ecografia del
terzo trimestre, fornisce una stima del potenziale aumento della temperatura nell’osso o nel tessuto molle
adiacente.
Indice termico delle ossa craniche (TIC). Usato quando l’osso è vicino alla superficie della cute come
nell’ecografia transcranica, fornisce una stima del potenziale aumento della temperatura nell’osso o nel tessuto
molle adiacente.
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Cavitazioni: Le cavitazioni si possono verificare quando il suono attraversa un’area che contiene una cavità,
come una bolla di gas o un vuoto d’aria (per esempio, nel polmone o nell’intestino). Nella fase di cavitazione,
l’onda sonora può indurre la bolla a contrarsi o risuonare. Quest’oscillazione può causare l’esplosione delle
bolle e il danneggiamento del tessuto. L’Indice Meccanico (MI) è stato creato per aiutare gli utenti a valutare
accuratamente la probabilità di cavitazioni e i relativi effetti negativi.
MI riconosce l’importanza dei processi non termici, in particolare le cavitazioni, e rappresenta un tentativo di
indicare la probabilità che si possano verificare all’interno del tessuto.
2.6 Scansione dei pazienti e addestramento
Lo standard di visualizzazione dell’uscita Track-3 o IEC60601-2-37 consente agli utenti di condividere la
responsabilità per l’uso sicuro di questo sistema a ultrasuoni. Seguire le presenti linee guida per un uso sicuro:
Pulire sempre le sonde tra un paziente e l’altro.
Utilizzare sempre una guaina disinfettata su tutte le sonde EV/ER nel corso di ogni esame.
Spostare continuamente la sonda, evitando di tenerla a lungo in un singolo punto; in questo modo
s’impedisce il surriscaldamento di una parte del corpo del paziente.
Allontanare la sonda dal paziente quando la scansione non è attiva.
Comprendere il significato della visualizzazione dell’uscita TI, TIS, TIB, TIC e MI così come la relazione
esistente tra questi parametri e il bioeffetto termico/cavitazione sul tessuto.
Per ottenere una diagnosi soddisfacente, mantenere i valori di potenza e il tempo di esposizione i più bassi
possibile (ALARA).
2.6.1 Direttive per una scansione sicura
Gli ultrasuoni possono essere utilizzati solo per scopi diagnostici e da personale medico addestrato.
Le procedure diagnostiche a ultrasuoni devono essere eseguite solamente da personale addestrato all’uso
dell’apparecchiatura, a interpretare i risultati e le immagini e all’uso sicuro degli ultrasuoni (incluso
l’addestramento riguardo possibili rischi per il paziente e l’operatore).
Gli operatori devono comprendere la possibile influenza dei comandi della macchina, della modalità
operativa (per es. modalità B) e della frequenza della sonda sui pericoli di surriscaldamento e cavitazioni.
Per ogni nuovo paziente, selezionare una bassa impostazione. La potenza dovrebbe essere aumentata durante
l’esame solo se è necessaria una penetrazione per raggiungere un risultato soddisfacente e dopo che il fattore di
amplificazione è stato portato al valore massimo.
La durata dell’esame deve essere mantenuta al minimo necessario a produrre un risultato diagnostico utile.
Non tenere la sonda in una posizione fissa per un periodo superiore al necessario. Il fermo immagine e le
funzioni di Cine loop permettono di analizzare e discutere le immagini senza esporre il paziente a una
scansione continua.
Non usare sonde endocavitarie se si nota un autoriscaldamento della sonda quando si opera nell'aria. Sebbene
applicabile a qualsiasi sonda, prestare particolare attenzione durante gli esami transvaginali nelle prime otto
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
TI
Tempo massimo di
esposizione (minuti)
0.7
60
1.0
30
1.5
15
2.0
4
2.5
1
settimane di gestazione.
Ridurre al minimo la potenza e il tempo di esposizione dell’embrione o del feto quando la temperatura della
madre è già elevata.
Take particular care to reduce the risk of thermal hazard during diagnostic ultrasound when exposing: an
embryo less than eight weeks after gestation; or the head, brain or spine of any fetus or neonate.
schermo e utilizzare impostazioni di controllo più basse possibili, che consentano tuttavia di ottenere risultati
diagnostici utili. Negli esami ostetrici, il TIS (indice termico dei tessuti molli) deve essere monitorato durante
le scansioni eseguite nelle prime otto settimane di gestazione; poi va monitorato il TIB (indice termico delle
ossa). Nelle applicazioni in cui la sonda è molto vicina all’osso (per es. le applicazioni transcraniche), è
necessario monitorare il TIC (indice termico delle ossa craniche).
MI> 0.3 MI> 0,3 Possibilità di danno di entità minore ai polmoni o all’intestino del neonato. Se tale
esposizione è necessaria, ridurne il più possibile la durata.
MI> 0.7 MI> 0,7 Rischio di cavitazione se si usa un liquido di contrasto contenente microsfere di gas. Esiste
un rischio teorico di cavitazione in assenza di liquidi di contrasto. Il rischio aumenta con valori MI superiori
a questa soglia.
TI> 0.7 TI> 0,7 Il tempo di esposizione complessivo dell’embrione o del feto deve essere limitato ai valori
indicati nella Tabella 2-2, riportata di seguito come riferimento:
L’uso di apparecchi a ultrasuoni non diagnostici è generalmente sconsigliato. Esempi di usi non diagnostici
dell’apparecchiatura a ultrasuoni comprendono ripetute scansioni per l’addestramento dell’operatore, la
dimostrazione dell’apparecchiatura su soggetti normali e la produzione di immagini ricordo o video del feto.
Per apparecchi, i cui indici di sicurezza sono visualizzati sulla loro gamma completa di valori, TI dovrebbe
sempre essere inferiore a 0,5 e MI dovrebbe sempre essere inferiore a 0,3. Evitare la frequente esposizione
ripetuta di qualsiasi soggetto. Le ecografie eseguite nel primo trimestre di gravidanza non dovrebbero essere
effettuate con l’unico scopo di realizzare video o fotografie ricordo, né la loro realizzazione dovrebbe
implicare un aumento dei livelli di esposizione o un prolungamento dei tempi di esecuzione oltre a quanto
necessario per gli scopi clinici.
Gli ultrasuoni per uso diagnostico possono dare risultati falsi positivi e falsi negativi. Una diagnosi scorretta
è molto più pericolosa di un’esposizione agli ultrasuoni. Pertanto, il sistema diagnostico a ultrasuoni deve
essere utilizzato solo da personale adeguatamente addestrato e formato.
Tabella 2-2 Tempi massimi di esposizione consigliati per un embrione o un feto
10
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
2.6.2 Comprensione del display MI/TI
Track-3 segue lo standard di visualizzazione dell’uscita per i sistemi che comprendono le applicazioni Doppler sui feti.
La potenza sonora non sarà valutata su una base specifica per l’applicazione, ma l’Ipsta massimo complessivo
declassato deve essere ≤ 720 mW/cm2, il MI massimo complessivo deve essere ≤ 1,9 oppure l’Isppa massimo
complessivo declassato deve essere ≤ 190 W/cm2. Ciò non vale per l’uso in campo oftalmico, nel qual caso TI = max.
(TIS_as, TIC) non deve essere superiore a 1,0; Ispta.3 ≤50 mW/cm2, e MI ≤ 0,23. Track-3 lascia all’utente la libertà di
aumentare la potenza sonora per un esame specifico e tuttavia limita tale potenza entro un valore Ispta massimo
complessivo declassato ≤ 720 mW/cm2 ai sensi dello standard di visualizzazione dell’uscita.
Per qualsiasi sistema diagnostico a ultrasuoni, Track-3 fornisce uno standard di visualizzazione degli indici di
uscita. I sistemi diagnostici a ultrasuoni e i relativi manuali contengono le informazioni riguardanti un
programma di formazione ALARA (valori più bassi possibili per quanto ragionevolmente attuabile) per gli
utenti finali clinici e gli indici di potenza sonora MI e TI. MI specifica la probabilità di cavitazione e TI indica
l’aumento massimo di temperatura previsto nei tessuti in seguito all’esame diagnostico.In generale, un
aumento della temperatura di 2,5 °C deve essere presente in modo continuato in un punto per 2 ore per causare
danni al feto. Evitare un aumento locale della temperatura superiore a 1 °C dovrebbe garantire che non si
verifichino effetti biologici indotti dal surriscaldamento. Quando si parla di TI per potenziale effetto termico,
un TI pari a 1 non corrisponde a un aumento della temperatura di 1°C. Significa semplicemente un potenziale
incremento degli effetti termici con l’aumentare del valore TI. Un indice elevato non indica la presenza di
bioeffetti, ma solo la probabilità che si verifichino. Nel valore TI non è considerata la durata della scansione,
pertanto ridurre al minimo il tempo di scansione, ridurrà anche gli effetti potenziali. Queste funzioni di
controllo e visualizzazione dell’operatore fanno sì che la responsabilità della sicurezza passi dal produttore
all’utente. È quindi fondamentale che i sistemi a ultrasuoni visualizzino gli indici della potenza sonora
correttamente e che l’utente sia adeguatamente addestrato a interpretare correttamente i valori.
RF: (Fattore di declassamento)
L’intensità e la pressione in situ non possono attualmente essere misurate. Pertanto, la misurazione della
potenza sonora avviene normalmente in un serbatoio d’acqua e, quando il tessuto molle sostituisce l’acqua nel
percorso degli ultrasuoni, è prevista una diminuzione dell’intensità. La riduzione frazionale di intensità causata
dall’attenuazione è specificata dal fattore di declassamento (RF),
RF = 10 (-0,1 a f z)
Dove a è il coefficiente di attenuazione in dB cm-1 MHz-1, f è la frequenza al centro del trasduttore, e z è la
distanza lungo l’asse del fascio tra la sorgente e il punto d’interesse.
Il fattore di declassamento RF per le varie distanze e frequenze con coefficiente di attenuazione 0,3 dB cm-1
MHz-1 in tessuti molli omogenei è riportato nella seguente tabella. Esempio: se l’utente impiega una frequenza
di 7,5 MHz, la potenza sarà attenuata dello 0,0750 a 5 cm, oppure 0,3 x 7,5 x 5 = -11,25 dB. L’intensità declassata è definita anche “0,3” alla fine (per es. Ispta.3).
11
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
1
0.9332
0.8128
0.7080
0.5957
2
0.8710
0.6607
0.5012
0.3548
3
0.8128
0.5370
0.3548
0.2113
4
0.7586
0.4365
0.2512
0.1259
5
0.7080
0.3548
0.1778
0.0750
6
0.6607
0.2884
0.1259
0.0447
7
0.6166
0.2344
0.0891
0.0266
Apertura larga (>1 cm2)
2
TIS
Tessuto molle
Non scansionato
Apertura larga (>1 cm2)
Sonda a matita
3
TIS
Tessuto molle
Scansionato
Valutato in superficie
Colore seno
4
TIB
Tessuto molle e ossa
Scansionato
Tessuto molle in
Colore muscolo
5
TIB
Tessuto molle e ossa
Non scansionato
Osso a fuoco
PW testa feto
6
TIC
Tessuto molle e ossa
Non
Osso in superficie
Transcranica
Distanza Frequency (MHz)
(cm) 1 3 5 7.5
I’=I*RF Dove I’ è l’intensità nel tessuto molle, I è l’intensità mediata su intervalli temporali, misurata in acqua.
Modello di tessuto:
L’incremento della temperatura del tessuto dipende dalla potenza, dal tipo di tessuto, dall’ampiezza del fascio e
dalla modalità di scansione. Sono stati sviluppati sei modelli per riprodurre possibili situazioni cliniche.
Tessuto molle:
S’intende il tessuto a basso contenuto di grassi, che non contiene calcificazioni o ampi spazi riempiti con gas.
Scansionato: (scansione automatica)
Si riferisce alla conduzione del burst successivo attraverso il campo visivo, ad es. modalità B e Color.
Non scansionato:
L’emissione di impulsi a ultrasuoni avviene lungo una sola linea visiva e rimane invariata fino a che il
trasduttore si sposta in una nuova posizione. Per esempio, modalità PW e M.
TI:
TI è definito come il rapporto della potenza sonora in situ (W.3) rispetto alla potenza sonora necessaria per
aumentare la temperatura del tessuto di 1°C (Wgrad), TI = W.3/Wgrad.
Tre TI sono stati sviluppati per essere applicati in diversi esami e corrispondono a tessuto molle (TIS)
dell’addome, ossa (TIB) per le ossa cefaliche di feti e neonati e ossa craniche (TIC) per le ossa cefaliche di
bambini e adulti.
Una stima della potenza sonora in milliwatt necessaria per produrre un aumento della temperatura di 1 °C nei
tessuti molli è:
Wdeg = 210/fc,Wgrad = 210/fc,per i modelli da 1 a 4, dove fc è la frequenza in MHz.
Wdeg = 40 K DWgrad = 40 K D per i modelli 5 e 6, dove K (fattore di forma del fascio) è 1,0; D è il
diametro dell’apertura in cm alla profondità in questione.
12
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
MI:
La cavitazione è più probabile a pressioni elevate e basse frequenze dell’onda a ultrasuoni impulsiva nel
tessuto, che contiene la bolla o il vuoto d’aria (ad esempio, polmone, intestino o scansione con gas di
contrasto). La soglia in condizioni ottimali di ultrasuoni a impulso è stimata come rapporto della pressione di
picco e la radice quadrata della frequenza.
MI = Pr’ / sqrt(fc)
Pr’ è la pressione di rarefazione di picco declassata (0,3) in Mpa nel punto in cui PII è massimo e fc è la
frequenza centrale in MHz. PII è l’Integrale dell’intensità dell’impulso che l’energia totale per area di unità ha
portato con l’onda nel corso della durata dell’impulso. La pressione di rarefazione di picco è misurata in
tensione negativa massima idrofonica normalizzata dal parametro di calibratura idrofonico.
Linee guida di visualizzazione:
Per modalità di funzionamento diverse devono essere visualizzati indici differenti. Tuttavia, deve essere
visualizzato un solo indice per volta. La visualizzazione non è necessaria se il valore MI massimo è inferiore
a 1,0 per qualsiasi impostazione della modalità operativa oppure se il valore TI massimo è inferiore a 1,0 per
qualsiasi impostazione della modalità operativa. Per TI, se TIS e TIB sono entrambi maggiori di 1,0, gli
scanner non devono visualizzare gli indici simultaneamente. Se l’indice scende al di sotto di 0,4, nessuna
visualizzazione è necessaria. Gli incrementi di visualizzazione non sono maggiori di 0,2 per indici inferiori a
uno e non sono maggiori di 1,0 per indici superiori a uno (per es. 0,4 0,6 0,8 1 2 e 3).
Visualizzazione e referto
Ubicato nella sezione centrale superiore dello schermo video del sistema, il display della potenza sonora
fornisce all’operatore l’indicazione in tempo reale dei livelli acustici che sono generati dal sistema.
Per la modalità scansione
Solo visualizzazione e referto MI e a partire da 0,4 se MI massimo > 1,0, visualizzazione a incrementi di 0,2.
Segue una semplice linea guida per l’utente quando TI supera un tempo di esposizione limite di 4 (6-TI) minuti,
che si basa sul ‘Consiglio Nazionale per la Protezione dalle Radiazioni. Criteri di esposizione per ultrasuoni
per diagnosi mediche: I. Criteri basati sul meccanismo termico. Resoconto n. 113 1992’.
Funzioni di controllo dell'operatore:
L’utente deve essere consapevole che determinati comandi dell’operatore possono influire sulla potenza sonora.
Si raccomanda di utilizzare il valore predefinito (o minimo) della potenza sonora e compensare con il fattore di
amplificazione per acquisire un’immagine. Diversamente dall’impostazione della potenza di uscita nel
soft-menu, che ha il maggiore impatto diretto sulla potenza, il PRF, la dimensione del settore dell’immagine, la
velocità dei fotogrammi, la profondità e la posizione focale influiscono leggermente sulla potenza.
L’impostazione predefinita è normalmente intorno al 70% della potenza ammissibile in base alla modalità di
applicazione dell’esame.
Controlli che influiscono sulla potenza sonora
Alcuni controlli possono generare bioeffetti meccanici (MI) o bioeffetti termici (TI).
13
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Direttamente: il controllo della potenza sonora ha l’effetto più significativo sulla potenza sonora.
Indirettamente: effetti indiretti si possono verificare quando si regolano i controlli. I controlli che possono
influire su MI e TI sono esposti in dettaglio nella sezione bioeffetti di ogni controllo nel capitolo
“Ottimizzazione dell’immagine”.
Osservare sempre il display della potenza sonora per possibili difetti.
Buona pratica durante la scansione
SUGGERIMENTI: Aumentare la potenza sonora solo dopo aver tentato di ottimizzare l’immagine con
comandi che non hanno effetto sulla potenza sonora, come l’amplificazione e il TGC
AVVERTIMENTO: Assicurarsi di aver letto e compreso le spiegazioni dei comandi per ogni modalità
prima di tentare di regolare il comando della potenza sonora o qualsiasi altro comando che possa influire sulla
potenza sonora
Usare la potenza sonora minima necessaria per ottenere la migliore immagine o misura diagnostica durante
l’esame. Iniziare l’esame con la sonda che fornisce una profondità focale e una penetrazione ottimali.
Livelli predefiniti di potenza sonora
Per assicurare che un esame non inizi a un livello di potenza elevato, il sistema inizia la scansione a un livello
di potenza ridotto predefinito. Questo livello ridotto è programmabile e dipende dall’icona esame e dalla sonda
selezionata. Diventa effettivo quando il sistema viene acceso o viene selezionato un Nuovo Paziente. Per
modificare la potenza sonora, regolarne il livello dal soft-menu.
14
Capitolo 3 Specifiche del sistema
3.1 Descrizione generale della console
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Descrizione generale della console
3.2 Specifiche fisiche
335 mm (lunghezza) × 155 mm (larghezza) × 350 mm (altezza)
15
3.3 Varie visualizzazioni del sistema
Vista frontale del sistema
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Vista laterale del sistema
1. VGA 3. USB 4. Interruttore a pedale 5. Alimentazione
1.Modalità di visualizzazione B, B/B, 4B, B/M, M; le modalità di visualizzazione M, B/M hanno 4 tipi di
velocità di scansione;
2.Varie combinazioni di messa a fuoco, fattore di amplificazione totale 8 segmenti STC;
3.Scansione in profondità e funzione di inversione immagine destra/sinistra e su/giù;
4.Tecnologia di visualizzazione immagini, per es. composizione dell'immagine multipla (composizione
frequenza spaziale), frequenza multipla, rapporto di zoom multiplo, zoom panoramico, scorrimento schermo,
crominanza, immagine armonica, ecc.
5.Elaborazione immagini, guadagno totale, gamma dinamica, frequenza, numero e posizione delle zone focali,
ottimizzazione dei bordi, persistenza dei fotogrammi, scala dei grigi, fascio multiplo, potenza sonora, velocità M;
6.Funzioni di distanza, proporzione, circonferenza, volume, velocità, angolo, istogramma in modalità B.
Funzioni di distanza, tempo, velocità, misurazione della frequenza cardiaca in modalità M. Pacchetto software
per la misurazione ginecologica, di micro-organi, della funzione ventricolare e formula definita dall'utente;
7.Dotato di body marker, visualizzazione numero casella freccia, visualizzazione orologio in tempo reale,
annotazione nell'immagine, annotazione definita dall'utente;
8.Display per interfaccia multilingua, modifica interfaccia utente, piastra di collegamento, stampa, DICOM 3.0
funzioni guidate per biopsia;
9.Ha una memoria permanente per immagini e cine e HDD opzionale da 320 GB. Può anche essere collegato
con una memoria amovibile tramite porta USB. A scopo di analisi, il sistema può memorizzare e richiamare
immagini o referti in grande quantità;
10.Memoria cine loop 256 fotogrammi immagine in tempo reale;
11.La funzione di rotazione dello schermo consente di regolare l'angolo dello schermo in base alle esigenze
dell'utente tra 0~30°;
12.Uscita standard PAL o NTSC, segnale video e VGA;
13.Stampa o esporta referto grafico.
3.4.1 Modalità immagini
Modalità B
Modalità B/M
Modalità M
Modalità 2B
Modalità 4B
17
3.4.2 Accessori
C3-A, 2,5-5,0 MHz Sonda convessa
Indicazioni per l'uso: fetale/ostetrica; addominale
(ginecologica e urologica); pediatrica;
L7M-A, 5,3-10,0 MHz Sonda lineare
Indicazioni per l'uso: pediatrica, micro-organi (petto,
testicoli, tiroide), periferica vascolare,
muscolo-scheletrica, convenzionale e superficiale;
L7S-A, 5,3-11,0 MHz Sonda lineare
Indicazioni per l'uso: pediatrica, micro-organi (petto,
testicoli, tiroide), periferica vascolare,
muscolo-scheletrica, convenzionale e superficiale;
V6-A, 4,5-8,0 MHz Sonda micro-convessa
Indicazioni per l'uso: ostetrica, ginecologica e
urologica, transvaginale;
R7-A, 5,0-10,0 MHz Sonda lineare
Indicazioni per l'uso: urologica, transrettale;
MC6-A, 4,5-8,0 MHz Sonda convessa
Indicazioni per l'uso: addominale (ginecologica e
urologica); pediatrica, micro-organi (petto, testicoli,
tiroide); cardiaca (pediatrica);
MC3-A, 2,5-5,0 MHz Sonda convessa
Indicazioni per l'uso: addominale (ginecologica e
urologica); cardiaca (per adulti e pediatrica);
Trasduttori:
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Periferiche
Uscita VGA per monitor esterno
Uscita VIDEO per stampante video B/N
Uscita porta LAN
LAN per DICOM e stazione analisi immagini
USB 2.0 per flash drive
Interruttore a pedale
Adattatore AC/DC: MDS-060AAS19 B
Ingresso: 100-250 V ~ 1,5 - 0,75 A, 50-60 Hz
Uscita: 19 V3,15 A
DELTA ELECTRONICS, INC.
Gruppo batterie BT-2500, 4400 mAh, DONGGUAN POWER INC
18
3.4.3 Configurazione del sistema
Configurazione
ECO 1
ECO 3
Colore
Grigio/Bianco
Nero/Bianco
Sonda
1 (standard), 2 (opzionale)
2 (standard)
Memoria massima
256 MB, 4 GB (opzionale)
8 GB
320 G HDD
No
Opzionale
Batteria integrata
Opzionale
Standard
Composizione, i-Image, SRA,
THI
Standard
Standard
Trapezoidale
No
Standard
Crominanza
Standard
Standard
DICOM 3.0
Opzionale
Opzionale
Stampante grafica
Opzionale
Opzionale: HP LaserJet P2055d,
HP LaserJet P1102, HP LaserJet
Pro 200 color M251n
3.5.1.2 Requisiti di trasporto e dell'ambiente di stoccaggio
Le seguenti condizioni ambientali di trasporto e di stoccaggio rientrano nelle tolleranze del sistema:
Temperatura: -5 ºC ~ 40 ºC
Umidità relativa: ≤ 80% senza condensa
Pressione atmosferica:700 hPa ~ 1060 hPa
3.5.1.3 Requisiti elettrici
Power Consumption: less than 60 VA
Fluttuazione di tensione
AVVERTIMENTO
Per non danneggiare il sistema, mantenere una gamma di fluttuazione inferiore a ±10% della tensione indicata
nella targa dati sul pannello posteriore del sistema.
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Messa a terra
Prima di collegare il cavo di alimentazione, collegare il cavo di terra dal morsetto equipotenziale sul pannello
posteriore del sistema all’apposito dispositivo di terra.
NOTA
Rispettare i requisiti di alimentazione specificati. Utilizzare soltanto cavi di alimentazione che soddisfano le
linee guida del sistema. La mancata osservanza di tali linee guida può danneggiare il sistema.
L’alimentazione di rete può variare a seconda delle località geografiche. Fare riferimento alla targa dati sul
pannello posteriore per informazioni dettagliate.
Batteria
Al fine di evitare esplosione della batteria, accensione o fumi provenienti dalla batteria, che provocano danni
all'apparecchiatura, osservare le seguenti precauzioni: non immergere la batteria in acqua o non farla
bagnare. Non mettere la batteria in un forno a microonde o in un contenitore in pressione. Se la batteria perde
o emette un cattivo odore, allontanarla da tutte le possibili fonti infiammabili. Se la batteria emette un odore o
calore, si deforma o si scolorisce o evidenzia anomalie durante l'uso, la ricarica o lo stoccaggio, rimuoverla
immediatamente e smettere di usarla. In caso di domande sulla batteria, lo stoccaggio a breve termine (meno
di un mese) del gruppo batteria: conservare la batteria a temperature comprese tra 0 °C (32 °F) e 50 °C
(122 °F).
Conservazione a lungo termine (a partire da 3 mesi) del gruppo batteria: conservare la batteria a temperature
comprese tra -20 °C (-4 °F) e 45 °C (113 °F). Al ricevimento di ECO e prima di usarlo la prima volta, si
consiglia vivamente al cliente di eseguire un ciclo completo di scarica/carica. Se la batteria non è stata usata
per >2 mesi, si consiglia al cliente di eseguire un ciclo completo di scarica/carica. Si raccomanda inoltre di
conservare la batteria completamente carica in un luogo fresco. • Procedimento per eseguire un ciclo completo di
carica/scarica:1. Scaricare completamente la batteria facendo spegnere l'ECO automaticamente.2. Caricare l'ECO
al 100% .3. Scaricare completamente l'ECO.• Se si desidera conservare la batteria per più di 6 mesi, si
raccomanda di caricarla almeno una volta durante i 6 mesi per prevenire perdite e deterioramento
delle prestazioni.
3.5.1.4 Spazio per operare
Lasciare spazio sufficiente sul retro del sistema per assicurare una buona ventilazione.
Attenzione: Lasciare spazio sufficiente sul retro del sistema, altrimenti con l'aumento della temperatura
all'interno dell'unità, si può verificare un malfunzionamento.
3.5.1.5 Posizionamento e trasporto del sistema
Spostamento del sistema
Quando si sposta o si trasporta il sistema, prendere le precauzioni descritte in seguito per assicurare la massima
sicurezza di personale, sistema e delle altre apparecchiature.
Prima di spostare il sistema
Premere per 3 s, questo servirà a forzare lo spegnimento completo del sistema.
Scollegare tutti i cavi dai dispositivi periferici fuori bordo (stampante esterna, ecc.) dalla console.
20
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
NOTA
Per evitare danni al cavo di alimentazione, NON tirare eccessivamente il filo o non piegarlo troppo mentre lo
si avvolge.
Conservare tutte le sonde nella confezione originale e avvolgerle in un panno morbido o in materiale espanso
per evitare danni.
Riporre il gel e gli altri accessori essenziali in adeguati contenitori di stoccaggio.
Verificare che sulla console non vi siano oggetti sparsi.
Durante lo spostamento del sistema
Utilizzare la maniglia oppure mettere il sistema sul carrello per movimentarlo.
NOTA
Camminare lentamente e prestare la massima attenzione durante lo spostamento del sistema.
Evitare di strisciare contro i muri o le porte.
Trasporto del sistema
Prestare la massima attenzione durante il trasporto del sistema in un veicolo. Dopo aver preparato il sistema
come precedentemente descritto, adottare i seguenti provvedimenti supplementari:
utilizzare esclusivamente veicoli adatti per il trasporto del sistema.
Prima del trasporto, riporre il sistema nella sua confezione originale.
Caricare e scaricare il sistema su un veicolo parcheggiato su una superficie piana.
Caricare l'unità sul veicolo mantenendola in equilibrio. Tenere l'unità ferma e in verticale.
Assicurarsi che il veicolo adibito al trasporto possa sostenere il peso del sistema e dei passeggeri.
Fissare il sistema con cinghie o secondo le istruzioni all'interno del veicolo per evitare spostamenti durante il
trasporto. Qualsiasi movimento, abbinato con il peso del sistema, potrebbe provocarne la rottura.
Guidare con prudenza per evitare danni causati dalle vibrazioni. Evitare strade sterrate, velocità eccessive e
frenate o partenze brusche.
3.5.2 Collegamento del sistema alla rete di alimentazione
3.5.2.1 Tempo di acclimatazione
Dopo il trasporto, l’unità ha bisogno di un’ora per ogni incremento di 2,5° se la sua temperatura è inferiore a
10 ºC o superiore a 40 ºC.
NOTA
Si prega di mantenere almeno 20 o 30 cm di spazio dal retro del sistema per garantire una buona ventilazione.
Altrimenti, con l’aumento della temperatura all’interno dell’unità, potrebbe verificarsi un malfunzionamento.
3.5.2.2 Collegamento alla rete elettrica
Dopo essersi assicurati che lo stato dell'alimentazione di corrente AC nell'ospedale è normale e che questo tipo
di tensione AC è conforme ai requisiti di corrente indicati sull'etichetta del sistema, collegare la spina del cavo
di alimentazione alla presa di ACCENSIONE sul retro del pannello del sistema, poi collegare l'altro terminale
del cavo di alimentazione alla presa della rete elettrica AC dell'ospedale.
Usare il cavo di alimentazione fornito dal produttore; non sono consentiti altri tipi di cavi di alimentazione.
21
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Premere per 1 s: il sistema si avvia.
Premere e compare una finestra di dialogo per lo spegnimento. Cliccare sul tasto invio e poi spegnere.
Oppure premere per 3 s per lo spegnimento forzato del sistema.
ATTENZIONE
Se si collega il sistema all'alimentazione di corrente AC sbagliata si possono provocare danni al sistema e
pericolo per operatori e animali.
3.5.3 Installazione della sonda
Attenzione: utilizzare esclusivamente le sonde approvate dal produttore per questo modello. Con questo
sistema non è consentito l'uso di altri tipi di sonde! Altrimenti si potrebbero verificare danni al sistema e alla sonda.
ATTENZIONE
Prima di collegare la sonda, controllare accuratamente lenti, cavo e connettore delle sonde per assicurarsi che
non vi sia nulla di anomalo, quali crepe, cadute. Non è consentito collegare sonde anomale al sistema,
altrimenti c'è il rischio di scosse elettriche.
Mantenere l'interruttore di blocco del connettore della sonda e inserire verticalmente la presa del connettore.
Rilasciare l'interruttore di blocco della sonda.
Controllare la sonda bloccata con una mano per assicurarsi che non sia allentata e sia saldamente collegata.
ATTENZIONE
Alimentare soltanto in condizione di "spento" per installare/smontare la sonda, altrimenti si danneggia la
macchina o la sonda stessa.
Quando s'installa e smonta la sonda, collocare la testa della sonda nell'apposito supporto al fine di prevenirne
la caduta al suolo.
3.5.3.1 Smontaggio della sonda
Ruotare l'interruttore d'interblocco di 90° in senso antiorario, estrarre verticalmente la spina di connessione
della sonda.
3.5.4 Installazione accessori
Attenzione:usare solamente gli optional forniti o consigliati dal produttore! Utilizzare altri tipi
di optional può provocare danni al sistema e agli stessi optional ad esso collegati.
3.5.4.1 Installazione stampante video
1.Posizionare stabilmente la stampante video.
2.Collegare il cavo della stampante video alla porta video sul retro del dispositivo. Collegare l'altro lato
all'uscita del segnale video nella parte posteriore.
3.Collegare la linea della stampante all'apposita porta di controllo nella parte posteriore della stessa; collegare
22
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
l'altro lato alla porta di controllo della stampante sul retro dell'unità.
4.Collegare il cavo di alimentazione della stampante video al sistema di alimentazione.
5.Regolare le impostazioni predefinite dei parametri della stampante in base al tipo di carta utilizzata per la stampa.
Attenzione: Non usare altri tipi di cavi per sostituire il cavo di alimentazione a 3 fili fornito dal
produttore, altrimenti c'è il rischio di scosse elettriche.
Presentazione dei simboli della stampante video
Porta ingresso segnale video
: Porta uscita segnale video
: Porta di controllo stampante
: Interruttore stampante video
3.5.4.2 Installazione stampante grafica
Posizionare stabilmente la stampante grafica, collegare il cavo della stampante alla porta USB sulla sinistra
dell'unità.
Collegare il cavo di alimentazione della stampante grafica al sistema di alimentazione.
Attenzione:Per le indicazioni di configurazione di base, controllare la
distinta!
23
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Capitolo 4 Pannello di controllo
4.1 Tastiera alfanumerica
Tastiera alfanumerica
I tasti alfanumerici sono usati per inserire il numero e nome del paziente, caratteri e cifre, ecc.
4.2 Tasti funzione/Pulsante
4.2.1 INTERRUTTORE
Accendere o spegnere l'apparecchio
4.2.2 PAZIENTE
Impostare i dati di un nuovo paziente, inserire nome e altre informazioni.
4.2.3 SONDA
Premere questo tasto per selezionare la sonda. Si può selezionare soltanto la sonda collegata.
4.2.4 IMPOSTAZIONE
24
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Premere questo tasto per entrare o uscire dalla pagina delle impostazioni di sistema.
4.2.5 FINE
Premere FINE per terminare l'esame.
4.2.6 BODY MARKER
Premere questo tasto per accedere allo stato di lavorazione body marker, selezionare il body marker e
confermare la posizione di scansione della sonda sullo schermo. È disponibile soltanto in modalità fermo
immagine.
4.2.7 COMMENTO
Premere questo tasto per accedere alla modalità commento e aggiungere commenti nell'area immagini sullo schermo.
4.2.8 FRECCE
Aggiungere il tasto frecce all'area immagini.
4.2.9 CANC
Premere questo tasto per cancellare le linee di misurazione, i body marker e i commenti.
4.2.10 Stampa
STAMPA1: Stampa l'immagine dello schermo tramite la stampante video collegata al sistema.
25
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
1
2
3
4 5 6
7 8 9
10
STAMPA2: Stampa il referto mediante la stampante collegata al sistema (funzionano soltanto le pagine del referto).
4.2.11 Archivio
Gestione file del sistema: è possibile visualizzare ed editare i dati del paziente.
4.2.12 Referto
Produce/salva/richiama un referto di esame.
4.2.13 Pulsante di controllo parametri
Aumenta/diminuisce i parametri corrispondenti dello schermo oppure apre/chiude la funzione.
4.3 Controllo centralizzato
1. AGGIORNA 2. EXIT 3. Cursore 4. Modifica 5. MENU
6. Dist 7. Traccia 8. Calc 9. ENTER 10. Trackball
26
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
4.3.1 ENTER
Questo tasto multifunzione è attivato dalla Trackball. La funzione commuta a seconda dello stato dell'unità.
Per esempio, impostare la posizione del cursore, del body marker e del commento, la funzione spostamento
Trackball, selezionare il menu e confermare il dato immesso.
4.3.2 AGGIORNA
Questo tasto multifunzione è attivato dalla Trackball. La funzione commuta a seconda dello stato dell'unità. Ad
esempio, richiama l'annotazione e torna alla misurazione.
4.3.3 Exit
Premendo questo tasto si può uscire da misurazione, dialogo e menu.
4.3.4 Cursore
Premere questo tasto per mostrare o nascondere il cursore.
4.3.5 Modifica
Premere questo tasto per modificare il menu.
4.3.6 Dist
Premere questo tasto per accedere alla misurazione della distanza.
4.3.7 Traccia
Premere questo tasto per accedere alla misurazione della traccia e premere AGGIORNA per commutare tra
traccia ed ellisse.
4.3.8 Calc
Premere questo tasto per accedere al pacchetto software di misurazione.
4.3.9 MENU
Premere il pulsante MENU una seconda volta per selezionare l'elemento e regolare i parametri. Premere il pulsante
MENU una terza volta per uscire dall'elemento corrente. Ruotare il pulsante MENU per selezionare l'elemento.
4.3.10 Trackball
La Trackball è lo strumento operativo principale sullo schermo. Posiziona i calibri nella misurazione; la
funzione della Trackball è diversa in condizione operativa.
27
4.4 Tasto della modalità immagine
4.4.1 B
Display modalità B
4.4.2 B/B
Premere questo tasto per accedere alla modalità 2B.
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
4.4.3 4B
Premere questo tasto per accedere alla modalità 4B.
4.4.4 M
Premere questo tasto per commutare tra le modalità B/M e M.
4.5 Controllo dell'immagine
4.5.1 THI
Premere questo tasto per aprire o chiudere la funzione THI.
4.5.2 AIO
Premere questo tasto soltanto per l'ottimizzazione automatica dell'immagine.
28
4.5.3 CINE
Premere questo tasto solo per salvare il cine loop corrente.
4.5.4 SALVA
Premere questo tasto solo per salvare l'immagine corrente.
4.5.5 Inversione destra e sinistra
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Premere questo tasto per invertire l'orientamento dell'immagine da sinistra a destra.
4.5.6 Inversione su e giù
Premere questo tasto per invertire l'orientamento dell'immagine in su e in giù.
4.5.7 STC
STC può essere usato per regolare la la compensazione del guadagno a varie profondità dell'immagine.
29
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
4.5.8 GUADAGNO
Ruotare il pulsante per regolare il guadagno delle modalità B ed M.
4.5.9 Pulsante ANGOLO/ZOOM
Ruotare il pulsante per regolare l'angolo o lo zoom. Premere questo pulsante per commutare la funzione tra
angolo e zoom.
4.5.10 Pulsante PROFONDITÀ/FUOCO
Premere il pulsante per regolare la profondità e la posizione della funzione. Premere il pulsante per commutare
tra le funzioni profondità e posizione fuoco.
4.5.11 Area informazioni recante lo stato della macchina
Da sinistra a destra riga superiore: Disco rigido, Rete di cavo, USB
Disco rigido: premere questa icona per mostrare la capacità del disco da utilizzare per salvare i
dati del disco flash dell'USB nel sistema corrente.
Rete di cavo: mostra la situazione attuale della rete di cavo; premere quest'icona per
visualizzare l'indirizzo IP del sistema corrente.
USB: indica se il sistema è in grado o meno di connettersi con un disco flash USB; premere
quest'icona per visualizzare l'interfaccia di rimozione sicura dell'USB.
Da sinistra a destra riga inferiore:Metodo di digitazione, Sequenza di attività DICOM, Indicatore livello batteria
Metodo di digitazione: premere quest'icona per commutare tra il metodo di digitazione cinese e inglese.
Sequenza di attività DICOM: premere quest'icona per mostrare l'attività DICOM e
il suo stato, per terminare l'attività DICOM, cancellarla, ecc. (è necessario attivare DICOM)
Indicatore livello batteria: mostra lo stato di connessione della batteria. Premere quest'icona
per visualizzare lo stato di carica e scarica attuale, la quantità di elettricità residua e il tempo disponibile.
4.5.12 Spia luminosa
Da sinistra a destra: spia adattatore, spia livello di carica, spia Sleep.
Spia adattatore: quando l'unità principale si collega all'adattatore con l'alimentazione, viceversa le
spie luminose si spengono.
Spia livello di carica: quando la batteria è sotto carica la spia è accesa, la spia luminosa si spegne se la batteria è carica.
Spia Sleep: quando l'unità principale è in modalità sleep la spia è accesa, viceversa la spiaè spenta.
30
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Capitolo 5 Modalità operativa ed esame
Questo capitolo descrive principalmente il processo del funzionamento normale del dispositivo, compresa la
preparazione prima dell'esame, come ottenere l'immagine, ottimizzare l'immagine e aggiungere commenti,
body marker, ecc.
5.1 Preparazione all'uso del sistema
5.1.1 Ispezione del dispositivo
(1) Il dispositivo è collocato in posizione stabile;
(2) tensione di griglia AC 100-240 V, 50-60 Hz;
(3) il cavo è correttamente collegato, fisso e dotato di messa a terra; l'adattatore è correttamente collegato al
dispositivo;
(4) la sonda è collegata e fissa.
5.1.2 Accensione
Per avviare la macchina, premere per 1 secondo, attendere che il sistema acceda all'interfaccia utente,
attivare lo slot della sonda nella modalità B.
5.2 Selezionare la modalità esame
5.2.1 Identificazione della sonda
Il sistema identifica automaticamente e di default l'attuale tipo di sonda, quando questa viene inserita. Premere
per accendere la sonda
ATTENZIONE:Collegare o scollegare la sonda solo dopo l'arresto del sistema, per garantire
stabilità e prolungare la durata di vita della sonda.
5.2.2 Selezione modalità
Nell'interfaccia di selezione della sonda viene visualizzata la pagina di selezione della sonda e
dell'applicazione clinica. È possibile selezionare la sonda desiderata e la parte da ispezionare e premere il
default in modalità B; avviare la scansione.
NOTA:Il sistema è stato impostato di fabbrica con le impostazioni predefinite dell'applicazione clinica;
ogni sonda è dotata di proprie impostazioni predefinite.
Per le fasi dettagliate riguardanti le impostazioni predefinite dell'applicazione clinica della sonda, fare
riferimento al capitolo sulle impostazioni predefinite.
31
5.3 Inserimento dati paziente
Premere il tasto per visualizzare la schermata paziente
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Schermata informazioni paziente
Pulsanti funzione sulla schermata paziente:
[Archivio]: per operare su informazioni paziente già esistenti;
[Elenco parole]: per richiamare le informazioni paziente nella lista di lavoro. È necessario aprire la funzione
DICOM
[Nuovo paziente]: per creare una nuova identità con le informazioni paziente;
[Nuovo studio]: seleziona le applicazioni dell'esame (ostetrica, ginecologica, cardiologica, ecc.) per il nuovo paziente;
[Fine studio]: edita l'elemento esame del paziente;
[OK]: salva le informazioni paziente;
[Cancella]: cancella l'operazione di una nuova informazione paziente;
Metodi operativi:
(1) spostare la Trackball sulla posizione di digitazione carattere, poi inserire le informazioni paziente tramite la tastiera.
(2) Usare la Trackball e il tasto [ENTER] per commutare tra le varie opzioni d'inserimento: ID, nome paziente,
nome medico, data di nascita (può essere calcolata automaticamente quando si inserisce l'età), età (può essere
calcolata automaticamente quando si inserisce la data di nascita), genere.
(3) Selezionare gli elementi d'esame e inserire le informazioni relative alla regolare ispezione.
(4) Dopo aver inserito le informazioni richieste, cliccare sul pulsante [OK] per salvare le informazioni paziente;
il sistema tornerà in modalità B.
(5) Per richiamare le informazioni precedentemente inserite di un paziente da esaminare, è possibile usare
Archivio o Lista di lavoro.
ATTENZIONE:Per creare un dato diagnostico, bisogna controllare l'accuratezza delle informazioni
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
4
2
3
5
6
7
11
10
9
1
paziente prima di salvare la misurazione o l'immagine, altrimenti sarà conservata in corrispondenza dei dati
paziente errati. Dopo aver controllato il paziente, premere il tasto [FINE] per salvare le informazioni paziente
nel sistema.
5.4 Visualizzazione interfaccia immagine
1. Logo 2. Menu di controllo 3. Prompt stato immagine 4. Area parametri immagine
5. Prompt stato sistema 6. Curva dei grigi 7. Area parametri immagine 8. Striscia scala dei grigi
9. Punto di partenza della scansione 10. Regione dell'immagine 11. Cine loop
5.5 Modalità display
Modalità display: B, 2B, 4B, M, B/M: possono essere spostate usando il tasto modalità.
5.5.1 Modalità B
Premere il tasto Modalità [B] e visualizzare l'immagine in modalità B singola. La modalità B fornisce
scansioni e diagnosi bidimensionali.
5.5.2 Modalità B/B
Premere [2B] per visualizzare immagini in modalità B doppia una a fianco dell'altra. Un'immagine è in tempo
reale; l'altra in fermo immagine. L'immagine in tempo reale presenta il tag di inizio scansione e la scala di
misurazione. Premendo il pulsante 2B in modalità B/B, l'immagine attiva originale diventa un fermo immagine
e viceversa il fermo immagine originale diventa attivo.
5.5.3 Modalità 4B
Premere il pulsante [4B] per accedere alla modalità 4B; lo schermo visualizza quattro immagini in modalità B
una a fianco dell'altra, ma soltanto una di esse è un'immagine in tempo reale. Premendo nuovamente il pulsante
ognuna delle quattro immagini può passare alternativamente allo stato di immagine in tempo reale.
33
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
5.5.4 Modalità B/M
Premendo il pulsante [B/M], saranno visualizzate contemporaneamente un'immagine in modalità B in tempo
reale e un'immagine in modalità M in tempo reale. Nell'area immagini della modalità B appare una linea
campione che indica la posizione attiva del campione per l'immagine M sull'area immagini B. Per fissare la
posizione della linea di campionamento, cliccare la posizione sull'immagine B.
5.5.5 Modalità M
Premendo nuovamente il pulsante [M], l'immagine in modalità B scompare; l'immagine in modalità M è
ancora attiva sull'intero schermo. L'immagine in modalità M indica lo stato di movimento del tessuto sulla
linea di campionamento. L'immagine in modalità M varia con il tempo, pertanto è utilizzata principalmente per
le applicazioni cardiache.
5.6 Regolazione dell'immagine
5.6.1 Frequenza
In tempo reale, premere il tasto in prima linea della [Frequenza] per aumentarla frequenza e premere il tasto
in seconda linea della [Frequenza] per ridurla.
5.6.2 Dinamica
La gamma dinamica è utilizzata per regolare la risoluzione di contrasto dell'immagine in modalità B e
dell'immagine in modalità D, comprimendo o ingrandendo la gamma della scala dei grigi del display.
In condizione di tempo reale, premere il pulsante in prima linea di [Dinamica] per aumentarla; premere il tasto
in seconda linea di [Dinamica] per ridurla. La gamma è compresa tra 30 e 90.
5.6.3 i-Image
In tempo reale, premere il pulsante corrispondente a [i-Image] per regolare; la gamma è compresa tra 0~3.
5.6.4 Composizione
In tempo reale, premere il pulsante corrispondente a [Composizione] per regolare; la gamma è compresa tra
0~3.
Dopo aver aperto la composizione non è possibile aprire il SRA.
5.6.5 SRA
In tempo reale, premere il pulsante corrispondente a [SRA] per accendere o spegnere.
34
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
5.6.6 Regolazione velocità M
In stato reale M, premere il pulsante corrispondente a [Velocità] per regolare la velocità M; la gamma è
compresa tra 1~4.
5.6.7 Guadagno
In tempo reale, ruotare il pulsante [Guadagno] per regolare il guadagno; la gamma è compresa tra 0~255, la fase è 5.
5.6.8 STC
Le curve STC possono essere usate per regolare la compensazione guadagno a varie profondità d'immagine.
Trascinare il cursore del STC per regolare il valore.
La curva STC appare automaticamente 1 secondo dopo aver interrotto la regolazione.
5.6.9 Profondità
Premere il pulsante di selezione [PROFONDITÀ/FUOCO] fino a quando l'indicatore della [PROFONDITÀ]
s'illumina e poi ruotare il pulsante per cambiare la profondità dell'immagine.
5.6.10 Pos. fuoco
Premere il pulsante di selezione [PROFONDITÀ/FUOCO] fino a quando l'indicatore della [POS. FUOCO]
si accende. Poi ruotare il pulsante per cambiare la Posizione del fuoco.
5.6.11 ANGOLO/ZOOM
Premere il pulsante [ANGOLO/ZOOM] fino a quando l'indicatore dell'[ANGOLO] si accende; l'angolo del
sample gate ruoterà nella direzione di rotazione.
Premere il pulsante [ANGOLO/ZOOM] per confermare che il pulsante ZOOM è acceso; compare la casella
dello zoom. Per selezionare le fasi dello zoom, ruotare il pulsante.
5.6.12 INVERSIONE
È possibile invertire l'orientamento dell'immagine in modalità B e in modalità B/M in senso orizzontale e
verticale.
Premendo il tasto , l'orientamento dell'immagine visualizzata è invertito in senso orizzontale da destra
a sinistra.
Premendo il tasto , l'orientamento dell'immagine visualizzata è invertito dall'alto verso il basso.
Gli indicatori di stato d'inversione orizzontale in alto a sinistra della finestra dell'immagine hanno i seguenti significati:
il simbolo “ ” indica la posizione iniziale di scansione della sonda; il simbolo “” sulla sinistra indica che la prima
linea di scansione sulla sinistra dello schermo corrisponde alla posizione iniziale di scansione della sonda;
““” sulla destra indica che la prima linea di scansione sulla destra dello schermo corrisponde alla posizione
iniziale di scansione della sonda.
35
5.6.13 THI
Accende/Spegne il THI
5.6.14 AIO
Premere questo tasto soltanto per ottimizzare l'immagine.
5.7 Regolazione menu immagine B
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Cliccare il pulsante [Modifica] oppure il pulsante [MENU] per visualizzare il menu.
Ruotare il pulsante [MENU] o premere il tasto[Cursore] per visualizzare il cursore e spostare la casella di
campionamento sulla funzione corrispondente; premere il pulsante [MENU] per aggiornare la funzione, poi
ruotare il pulsante [MENU] per regolare la funzione; premere nuovamente il pulsante [MENU] per
abbandonare la funzione.
5.7.1 Ampiezza di scansione
Selezionare [Ampiezza di scansione], e regolare l'ampiezza di scansione alla dimensione corrispondente.
5.7.2 Num. zone focali
In modalità B, è possibile selezionare simultaneamente 4 zone focali e il numero controllato da profondità,
SRA e Composizione.
Spostare il cursore per selezionare [Num. zone focali] e regolare; la gamma è compresa tra 1~4.
5.7.3 Persistenza
In tempo reale, regolare il contrasto e la risoluzione.
In tempo reale, premere il tasto in prima linea della [Persistenza] per regolare. La gamma è compresa tra 0~7.
5.7.4 Densità della linea
La funzione Densità della linea di scansione è valida solo per l'immagine in modalità B, B/B, B/M oppure 4B.
La densità della linea è di 2 tipi: alta densitàe bassa densità. Alta densità significa una qualità dell'immagine
migliore, mentre la bassa densità ha una velocità dei fotogrammi superiore.
Per effettuare la regolazione, selezionare la voce del sottomenu [DENSITÀ DELLA LINEA] e premere [MENU] per regolare la densità della linea.
36
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
5.7.5 Uniformità
Questa funzione è utilizzata per limitare il rumore dell'immagine ed eseguire una lavorazione assiale uniforme
al fine di una maggiore uniformità dell'immagine.
Spostare il cursore per selezionare [Uniformità] e regolare; la gamma è compresa tra 0~7.
5.7.6 Ottimizzazione dei bordi
Questa funzione è utilizzata per ottimizzare il contorno dell'immagine. In questo modo l'utente può
visualizzare più chiaramente la struttura del tessuto.
Spostare il cursore per selezionare [Bordi] e regolare; la gamma è compresa tra 0~7.
5.7.7 Potenza sonora
Per potenza sonora s'intende quella trasmessa dalla sonda.
In condizione di tempo reale, spostare il cursore per selezionare [Potenza sonora] e regolare. La gamma è
compresa tra 0~15 e il livello minimo regolabile è il livello 1 dB.
5.7.8 Utenza
Questa funzione comprende la post-elaborazione, lo slide show e altre voci. Premere il pulsante [MENU], poi
selezionare la voce Utenza e compariranno le relative opzioni.
5.7.8.1 Post-elaborazione
5.7.8.1.1 Crominanza
Regola il tipo di crominanza.
Aggiornare la [Crominanza], e ruotare il pulsante [MENU] per selezionare il tipo di Crominanza; la gamma è
compresa tra 0~31.
5.7.8.1.2 Mappaggio 2D
Selezionare il tipo di curva della scala.
Aggiornare il [Mappaggio 2D], e ruotare il pulsante [MENU] per selezionare il tipo di curva della scala; la
gamma è compresa tra 0~4.
5.7.8.1.3 Gamma B
Regola i parametri dei grigi dell'immagine.
Aggiornare [Gamma B], e ruotare il pulsante [MENU] per selezionare i parametri della Gamma B; la gamma
è compresa tra 0~8.
5.7.8.1.4 Reiezione B
Regola i parametri di inibizione della scala dei grigi dell'immagine.
Aggiornare [Reiezione B], e ruotare il pulsante [MENU] per regolare i parametri di Reiezione B; la gamma è
compresa tra 0~256.
5.7.9 Avanzamento
In modalità B, selezionare Avanzamento, dopo aver premuto il pulsante [MENU]; compariranno le opzioni di
Avanzamento.
5.7.9.1 Coef. zoom
Regola la dimensione della misurazione.
Aggiornare [Coef. zoom], e ruotare il pulsante [MENU] per regolare; la gamma è compresa tra 60%~100%.
37
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Trasduttore
Biopsia compatibile
Modello di guida
V6-A
610-1093 (10041823)
5.7.9.2 MB
Aprendo MB si migliora la qualità dell'immagine.
Premere [MENU] per accendere o spegnere la funzione MB.
5.7.9.3 Modalità trapezoidale
Premere [MENU] per accendere o spegnere la funzione trapezoidale.
5.7.9.4 Biopsia
Mostra o nasconde la biopsia.
Premere il pulsante [MENU] per mostrare o nascondere la linea di biopsia.
Una volta comparsa la linea di biopsia, premere il tasto [ENTER] per attivare la relativa funzione di
regolazione. Facendo rotolare orizzontalmente la Trackball si può spostare la linea di biopsia; il rotolamento
verticale della Trackball serve a regolare l'angolo della linea. Premere il pulsante [AGGIORNA] per impostare
in maniera predefinita la posizione della linea di biopsia.
Accessori
Per ordinare le guide sulla biopsia e altre forniture e accessori, contattare la società CIVCO Medical Solutions:
CIVCO Medical Solutions
102 First Street South, Kalona, IA 52247-9589
Telefono: 800-445-6741 (USA e Canada), +1 319-656-4447 (internazionale)
Fax: 877-329-2482 (USA e Canada), +1 319-656-4451 (internazionale)
E-mail: info@civco.com
Internet: www.civco.com
NOTA
I numeri di modello o pezzo riportati nelle tabelle seguenti possono cambiare.
Guide sulla biopsia
5.7.9.5 Linea centrale
Mostra o nascone la Linea centrale.
Premere il pulsante [MENU]per mostrare o nascondere la Linea centrale.
5.7.10 Curva scala di grigi
Spostare il cursore verso la curva della scala dei grigi e premere il pulsante [ENTER] per mostrare la casella
di dialogo della curva della scala dei grigi; cliccare sui contatti scorrevoli presenti sulla curva per regolare
l'immagine e modificare la voce scala dei grigi. Oppure, dal menu a tendina selezionare i parametri di
pre-impostazione per mostrare Alto, Basso, Uguale, Negativo, compresi i valori standard.
5.8 Visualizzazione a schermo interno (è necessario attivare questa
Area immagini a schermo intero. Premere il pulsante [Guadagno] per attivare la funzione; premere il pulsante
[EXIT] per uscire dalla visualizzazione a schermo intero.
Quando si è nella visualizzazione a schermo intero, premere il pulsante [MENU] per visualizzare il menu della
funzione nelle impostazioni)
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Classificazione
Descrizione della funzione
Addome
Addome, termine di anatomia generale
Ostetricia
Termine di anatomia per ostetricia
Ginecologia
Termine di anatomia per ginecologia
Cuore
Termine di anatomia per cuore
Micro-organi
Termine di anatomia per micro-organi
Lesione
Termine lesione: addome, ostetricia, ginecologia, cuore,
micro-organi
modalità corrente (eccetto body marker, annotazione, misurazione).
5.9 Edita commento
5.9.1 Descrizione generale
Il commento serve a inserire testo o simboli sull'immagine. Il dispositivo è dotato di sistema di annotazione
cinese e inglese.
ACCEDI A COMMENTO: Premere il tasto per accedere allo stato commenti;
Esci da COMMENTO: Premere nuovamente oppure il tasto [FREEZE] per uscire;
Commento significa inserire parole o simboli sulle immagini per dare delle spiegazioni. L'aggiunta dei
commenti può avvenire per digitazione diretta dalla tastiera oppure usando i commenti predefiniti.
I commenti predefiniti sono classificati per modalità di esame, come segue:
NOTA:Se è necessario personalizzare i commenti predefiniti, fare riferimento a questa sezione.
5.9.2 Inserisci caratteri
Funzionamento:
1.Premere il pulsante , e il sistema andrà in elaborazione commento.
2.Spostare il cursore nella posizione in cui si desiderano i commenti.
3.Inserire i caratteri nella posizione del cursore mediante la tastiera e poi premere il tasto [ENTER] per
confermare.
4.Premere nuovamente il tasto per uscire. Il tasto COMMENTO si spegne e l'elaborazione commento è
terminata.
5.9.3 Inserisci caratteri commento libreria
1、In stato commento, spostare la Trackball verso l'area immagine per editare;
2、Premere [Dimensione carattere] per regolare la dimensione dei commenti; la gamma è compresa tra 10~20;
3、Ruotare il pulsante [MENU] per selezionare i commenti necessari, poi premere [MENU] per uscire;
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
5.9.4 Edita commenti rapidi
1、Premere [Edit] per far comparire la casella di editazione commento rapido;
2、Inserire commenti personalizzati;
3、Premere [Finito] per terminare di editare; premere [X]per cancellare l'editazione;
5.9.5 Inserisci commenti rapidi
1、Premere [Testo] per selezionare i commenti rapidi necessari;
2、Regolare la dimensione del font dei commenti;
3、Premere [Inserisci] per posizionare i commenti sull'area immagine;
5.9.6 Sposta commenti
1、In stato commenti, spostare la Trackball sul commento, premere il tasto [ENTER] per attivarlo;
2、Spostare la Trackball per posizionare il commento nell'area immagini;
3、Premere nuovamente [ENTER] per confermare il commento;
5.9.7 Edita commenti
1、In stato commenti, spostare la Trackball sul commento, premere il tasto ENTER per attivarlo;
2、Premere il tasto [BACKSPACE] per cancellare i caratteri non necessari;
3、Premere [ENTER] per confermare;
5.9.8 Cancella commenti
5.9.8.1 Cancella caratteri
In stato commento, attivare il commento che bisogna cancellare, poi premere il tasto [ENTER], sullo schermo
compare "|"; premere il tasto [BACKSPACE] per cancellare il carattere.
5.9.8.2 Cancella singolo commento
Attivare il commento che bisogna cancellare, premere [DEL] per cancellare il commento.
5.9.8.3 Cancella il contenuto di tutti i commenti
Non attivare il singolo commento, premere [DEL] per cancellare tutti i caratteri che sono stati immessi.
Attenzione: Premendo il tasto [DEL], si cancelleranno anche misurazione e body marker.
5.9.9 Impostare la posizione del commento predefinito
Funzionamento:
1、Premere [Salva Pos. Home] per spostare il cursore sulla posizione iniziale.
2、Premere [Carica Pos. Home] per impostare la posizione iniziale.
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
5.10 Impostazione body marker
5.10.1 Descrizione generale
Il body marker indica la posizione di esame del paziente e la direzione della scansione della sonda
sull'immagine.
Body marks are divided into: I body marker sono suddivisi in: ostetrico, addome, ginecologico, cardiaco e
micro-organi, ognuno ha un body marker differente. Ogni tipo di body marker corrisponde automaticamente
alla modalità di esame corrente.
Icona:
Marker addome
Marker cardiaco
Marker ostetrico
Marker ginecologico
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Marker pediatrico
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Marker micro-organi
Marker urologico
Marker vascolare
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
5.10.2 Funzionamento dei body marker
Funzionamento:
1.Premere per accedere allo stato body marker.
2.Selezionare il body marker che si desidera.
3.Spostare la Trackball dopo aver aggiunto l'immagine del body marker e poi regolare la posizione della sonda.
Ruotando il tasto [MENU] si può regolare la direzione della sonda. Premere il tasto ENTER per confermare
quando è terminata la regolazione.
4.Spostare la Trackball per modificare la posizione del body marker;
5.Se si vuole uscire dalla funzione body marker, premere nuovamente ;
6.Premere [EXIT] per abbandonare lo stato body marker e il body marker viene attribuito allo schermo.
7.Premere [DEL] per cancellare i body marker.
5.11 Impostare la direzione della freccia
Funzionamento:
1.Premereper visualizzare la freccia;
2.Premere il pulsante [Modifica] per selezionare il tipo di cursore: freccia o croce. arrow or cross. E
modificare la dimensione del cursore.
3.Regolare la posizione della sonda. Ruotando il pulsante [MENU] si può regolare la direzione della sonda.
4.Premere [ENTER] per confermare quando è terminata la regolazione.
5.Premere [EXIT] per uscire dalle impostazioni delle frecce.
6.Premere [DEL] per cancellare le frecce inserite.
5.12 Disposizione immagine e cine
5.12.1 Il principio della memorizzazione cine
In stato immagine reale, l'immagine può essere salvata nella memoria film in ordine cronologico; è possibile impostare
un numero massimo di fotogrammi. È possibile impostare il numero massimo di fotogrammi della memoria film; fare
riferimento al capitolo impostazioni predefinite.
Se la memoria film è piena, il fotogramma recente sarà salvato nella memoria, mentre quello precedente sarà rimosso.
Cine loop indica un diagramma
5.12.2 Loop manuale
Premere [FREEZE] per bloccare l'immagine, compare la barra di riproduzione film; a questo punto spostare il
43
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
cursore per la riproduzione manuale. La Trackball scorre verso destra, il loop riproduce in ordine crescente una
al fianco dell'altra.
Oppure premere [Avanti/Indietro] per riprodurre.
5.12.3 Loop automatico
Dopo aver eseguito il fermo immagine, premere [Play/Pause] per riprodurre; premere nuovamente per
arrestare.
Premere [ENTER] per selezionare l'area necessaria al playback automatico.
5.12.4 Salva e richiama l'immagine
Premereper salvare l'immagine corrente. L'immagine sarà visualizzata nella parte bassa dello schermo;
Se è necessario richiamare delle immagini salvate, spostare il cursore sull'immagine di cui si ha bisogno;
premere [ENTER] per richiamarla; oppure si possono richiamare le informazioni archiviate di un paziente per
richiamare l'immagine. Fare riferimento al capitolo archivio.
5.12.5 Salva e richiama Cine
In modalità fermo immagine, premereper salvare il film; sarà quindi visualizzato nella parte bassa dello
schermo. Spostare il cursore sul film desiderato, premere [ENTER] per richiamare il film.
5.12.6 Cancella immagini
Dopo aver richiamato le immagini, premere [Cancella immagini] per cancellare i file.
5.12.7 Invia immagini
Dopo aver richiamato le immagini, premere [Invia immagini] per inviare le immagini al disco flash USB, alla
memoria DICOM e alla stampante.
Suggerimento: Attivare DICOM prima della memorizzazione DICOM e della stampa.
5.13 Navigare tra le immagini
Premereper accedere all'interfaccia di navigazione nelle informazioni dell'immagine. Premere
[ENTER] per accedere a qualsiasi funzione nell'immagine.
44
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Revisione interfaccia
ID: ID del paziente attuale
Nome: Nome paziente attuale.
Informazioni: Accedere all'interfaccia delle informazioni sul paziente attuale.
Referto: Accedere all'interfaccia referto paziente attuale;
Invia immagini: invia immagini al disco fisso USB, alla memoria DICOM e alla stampante;
Cancella immagini: cancella l'immagine selezionata;
Riga*Colonna: seleziona il formato dell'immagine;
Pagina precedente: Pagina su;
Pagina successiva; Pagina indietro;
Nuovo esame: Uscire dall'esame attuale e aprire una nuova finestra di dialogo.
Continua esame: Uscire dall'interfaccia di navigazione dell'immagine e continuare a controllare il paziente attuale;
Archivio: Aprire l'interfaccia di gestione dell'archivio;
Cancella: Spegnere l'interfaccia di navigazione dell'immagine;
5.14 Gestione archivio
Con la gestione archivio è possibile cercare le informazioni paziente memorizzate nel sistema. Premere
[Archivio] per archiviare l'interfaccia di gestione. Tutti i processi possono essere aperti spostando il cursore.
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Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Interfaccia archivio
Elemento: Selezione tipo: selezionare ID o nome paziente;
Parola chiave: cercare le parole chiave;
Periodo: Filtro temporale: selezionare oggi, una settimana, un mese, tre mesi, sei mesi, recente di un anno e tutti;
Scelta multipla: Scelta multipla;
Sorgente dati: Scelta percorso: selezionare disco rigido o disco U;
Info paziente: accedere all'interfaccia informazioni paziente;
Revisione referto: accedere all'interfaccia referto;
Backup esame: selezionare le informazioni sull'esame sul disco rigido USB;
Ripristina esame: recupera le informazioni dell'esame dal disco rigido USB;
Invia esame: invia da remoto le informazioni dell'esame selezionato al disco rigido USB oppure alla
Cancella esame: cancella le informazioni dell'esame selezionato;
Vista paziente: modifica la modalità di visualizzazione delle informazioni;
Espandi tutto: seleziona la vista paziente, visualizza la sub-directory;
Comprimi tutto: esce dalla sub-directory;
Seleziona tutto: seleziona tutte le informazioni dell'esame;
Nuovo esame: esce dall'esame del paziente attuale;
Continua esame: esce dall'interfaccia di gestione archivio e continua a controllare il paziente attuale;
Visualizzazione semplice: esce dall'interfaccia di gestione archivio e apre l'interfaccia di navigazione immagini;
Cancella: esce dall'interfaccia di gestione archivio e continua a controllare il paziente attuale;
5.15 Referto
Premere [ENTER] sull'immagine per aggiungerla alla pagina del referto. Il referto può essere salvato e
stampato. Al medico conviene visualizzare ed editare le informazioni paziente.
46
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
I referti comprendono referto normale, addominale, cardiaco, di micro-organi, ecc.
Cliccare il pulsante "Referto" e compare la pagina referto della modalità di esame corrente. Modificare l'altro
referto della modalità esame mediante il menu a tendina.
Interfaccia referto
Titolo referto: Opzioni referto: è possibile scegliere diversi tipi di referto, quali normale,
ostetrico/ginecologico, ecc.
Osped.: visualizza il nome dell'ospedale.
Referto addominale: visualizza il tipo di referto.
Nome paziente: visualizza il nome del paziente.
Età: visualizza l'età del paziente.
Genere: visualizza il sesso del paziente.
ID paziente: visualizza l'ID paziente.
Diagnostico: inserisce le istruzione diagnostiche.
Descrizione: inserisce la descrizione del sintomo.
Suggerimenti: inserire note informative.
Invia DICOM SR: dopo l'attivazione di DICOM, invia il referto strutturale DICOM al server
Stampa: stampa il referto con l'immagine.
Esporta: esporta il referto PDF sul disco U.
Salva: salva il referto nel sistema.
L'immagine sulla destra: Premere[ENTER] sull'immagine per aggiungere l'immagine al referto.
47
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
5.16 DICOM
5.16.1 Worklist DICOM
Premere [Worklist] nell'Interfaccia Paziente, compare la seguente finestra di dialogo
ID: inserisce ID o alcuni caratteri, l'interrogazione fuzzy ha bisogno del supporto del server
Cerca per: seleziona termina, ID o nome;
ID: visualizza l'ID dei pazienti
Nome: visualizza il nome dei pazienti
DataDiNascita: visualizza la data di nascita dei pazienti
Sesso: visualizza il sesso dei pazienti
Medico: visualizza i nomi dei medici
Conto#: visualizza il n. di pazienti
Cerca: premere questo pulsante per eseguire la ricerca
Applica: seleziona il paziente cercato e premere questo pulsante, inserire tutte le informazioni
paziente nell'interfaccia nuovo paziente.
Cancella: cancella tutti i contenuti della ricerca.
5.16.2 Memoria DICOM
Controllare la funzione "salva e invia" nelle impostazioni, poi la memoria DICOM quando si salvano film e
immagini. Premere il pulsante invio nell'archivio o l'interfaccia per il fermo immagine. L'interfaccia d'invio
DICOM funziona come segue:
48
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Interfaccia di invio DICOM
Selezionare Memoria DICOM sulla sinistra, selezionare server DICOM e premere il pulsante Esporta alla
memoria DICOM.
Accedere alla Sequenza di attività DICOM e guardare o editare il processo DICOM.
5.16.3 Stampa DICOM
L'attività di stampa DICOM è la stessa della memorizzazione DICOM
5.16.4 SR DICOM
Premere il pulsante Invio SR DICOM nell'interfaccia del referto; quest'attività sarà aggiunta alla Sequenza di
attività DICOM.
49
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Capitolo 6 Misurazione e calcolo
Contenuto principale del presente capitolo:
Calcolo e misurazione normale sull'immagine in modalità B e modalità M, calcolo ostetrico e misurazione
urologica, ecc. Il sistema può accedere alla modalità di misurazione corrispondente a seconda della modalità di
esame corrente e accedere al relativo referto a seconda della modalità di misurazione.
In base alla modalità di esame, il sistema ha la misurazione predefinita integrata; per modificare la misurazione
fare riferimento al capitolo delle impostazioni predefinite.
6.1 Tastiera per misurazione
6.1.1 Trackball
La Trackball è usata per spostare il cursore. Le sue funzioni principali sono le seguenti:
1.Prima di iniziare una misurazione, usare la Trackball per selezionare le opzioni del menu;
2.Dopo l'avvio di una misurazione, muovere la Trackball per spostare il cursore. Durante la misurazione non si
dovrebbe spostare il cursore al di fuori dell'area immagini;
3.Durante la misurazione con la modalità ellisse, usare la Trackball per modificare la lunghezza dell'asse
trasversale.
4.Aggiornare il movimento del risultato della misurazione; spostare la Trackball per modificare la posizione
del risultato della misurazione.
6.1.2 [ENTER]
Durante la misurazione, le funzioni del tasto [ENTER] sono le seguenti:
1.Quando il cursore è sul menu, premere il tasto per selezionare le opzioni e avviare la misurazione.
2.Durante la misurazione, premere il tasto per fissare punto di partenza e punto di arrivo.
6.1.3 [AGGIORNA]
1.Prima della misurazione, premere [AGGIORNA] per modificare il metodo di misurazione, come ad es.
ellisse, traccia. L'elemento di misurazione modificabile è caratterizzato dal simbolo “< >”.
2.Durante la misurazione, il TASTO AGGIORNA si usa per commutare tra punto di partenza e punto di arrivo,
asse longitudinale e asse trasversale, quando la misurazione non è terminata.
3.Durante la misurazione della distanza, premere il tasto [ENTER] per fissare il punto di partenza; se il punto
di arrivo non è fissato, premere il TASTO AGGIORNA per commutare tra punto di partenza e punto di arrivo.
4.Durante la misurazione dell'ellisse, quando si fissa l'asse longitudinale, ma non quello trasversale, premere il
TASTO AGGIORNA per commutare tra asse longitudinale e asse trasversale.
6.1.4 [DEL]
Le funzioni principali sono le seguenti:
In stato fermo immagine, premere [DEL] per cancellare tutti i risultati delle misurazioni, i commenti e le tracce.
50
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
6.1.5 [Modifica]
Premere [Modifica] per commutare su un altro menu;
Premere [Exit] per uscire;
6.1.6 [Exit]
Premere [Exit] per uscire dal menu misurazione.
6.1.7 Pulsante di controllo parametri
Premere il pulsante corrispondente per aggiornare e usare la funzione.
6.2 Metodi generali di misurazione in modalità B
La modalità B del sistema comprende Distanza, Ellisse e Traccia.
6.2.1 Misur. Distanza
Fasi della misurazione:
1.Premere il pulsante [Calc] per accedere alla misurazione. Aggiornare l'elemento [distanza] nel menu o
premere il pulsante di misurazione rapida [Dist]. Verrà visualizzata un'icona “+” del segmento.
2.Spostare l'icona“+” tramite il cursore, in modo che si adatti a un punto della linea. Premere il tasto [ENTER]
per fissare il punto di partenza; il cursore può essere spostato sulla posizione successiva.
3.Premendo il tasto [AGGIORNA] è possibile modificare il punto attivato, e adattare l'altro punto alla linea.
4.Spostare il cursore sul punto di arrivo, premere nuovamente [ENTER] per completare la misurazione.
5.Dopo la misurazione, il risultato sarà visualizzato nell'area dei risultati di misurazione.
6.Per avviare la prossima misurazione della "distanza", ripetere le fasi da 1 a 4. Premere il tasto [DEL] per
cancellare tutte le misurazioni.
Nota:
Ogni gruppo di misurazioni è limitato. Se la misura va oltre questi limiti, il sistema inizierà automaticamente
un nuovo gruppo di misurazione.
6.2.2 Ellisse
Fasi della misurazione:
1.Premere il pulsante [Calc] per accedere alla misurazione. Aggiornare l'elemento [Ellisse] nel menu o
premere il pulsante di misura rapida [Ellisse]; verrà visualizzata un'icona“+” del segmento.
2.Spostare l'icona“+” tramite il cursore, premere il tasto [ENTER] per fissare il punto e il cursore può essere
spostato per formare un cerchio.
3.Premendo il tasto [AGGIORNA] è possibile scambiare il punto attivato e il punto fisso.
4.Spostare il cursore sul punto di arrivo dell'ellisse, premere [ENTER] per fissare l'asse; nel contempo verrà
aggiornato l'asse successivo e con il cursore si può modificare la dimensione dell'asse.
5.Ora premere il tasto [AGGIORNA] per uscire dalla fase 4.
51
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
6.Dopo aver fissato l'asse successivo, si può premere il tasto [ENTER] per completare la misurazione.
7.Dopo la misurazione, il risultato sarà visualizzato nell'area dei risultati di misurazione.
8.Per avviare la successiva misurazione "dell'ellisse", ripetere le fasi da 1 a 6. Premere il tasto [DEL] per
cancellare tutte le misurazioni.
Nota:
Ogni gruppo di misurazioni è limitato. Se la misura va oltre questi limiti, il sistema inizierà automaticamente
un nuovo gruppo di misurazione.
6.2.3 Traccia
Fasi della misurazione:
1.Premere il pulsante [Calc] per accedere alla misurazione. Aggiornare l'elemento [Trace] nel menu o premere il pulsante di misura rapida [Trace]; verrà visualizzata un'icona“+” del segmento.
2.Spostare l'icona“+” tramite il cursore. Premere il tasto [ENTER] per fissare il punto e il cursore può essere
spostato sulla posizione successiva.
3.Far tracciare al cursore una linea lungo il bordo dell'area richiesta; la linea tracciata non può essere chiusa.
4.Ora premere il tasto [AGGIORNA] per cancellare la traccia.
5.Premere nuovamente il tasto [ENTER] sul punto di arrivo; il punto di partenza e quello di arrivo della linea
tracciata saranno chiusi da una linea retta.
6.Dopo la misurazione, il risultato sarà visualizzato nell'area dei risultati di misurazione.
7.Per avviare la prossima misurazione della "traccia", ripetere le fasi da 1 a 5. Premere il tasto [DEL] per
cancellare tutte le misurazioni.
Nota:
Ogni gruppo di misurazioni è limitato. Se la misura va oltre questi limiti, il sistema inizierà automaticamente
un nuovo gruppo di misurazione.
6.2.4 Istogramma
L'istogramma è usato per calcolare la distribuzione dei grigi dei segnali ecografici a ultrasuoni entro una
specifica area. Usare il metodo rettangolo, ellissi o traccia per disegnare lungo l'area di misurazione desiderata.
Il risultato è visualizzato sotto forma di istogramma.
L'istogramma può essere misurato solo sul fermo immagine.
◆ Fasi di misurazione con il metodo rettangolare:
1.Cliccare sul tasto [FREEZE] per il fermo immagine.
2.Premere [ENTER] nel menu [Istogramma] per accedere allo stato di misurazione.
3.Cliccare [ENTER] per fissare un apice del rettangolo.
4.Spostare la Trackball per modificare la posizione del cursore e fissare il punto diagonale del rettangolo.
5.Spostare la Trackball per modificare la posizione del cursore, fissare il punto diagonale del rettangolo e
premere nuovamente [ENTER] per confermare l'area di misurazione. Il risultato verrà visualizzato nell'area
del risultato di misurazione.
◆ Misurazione dell'istogramma mediante il metodo dell'ellisse o della traccia: Il metodo per misurare l'ellisse
o la traccia è lo stesso. premere [AGGIORNA] per modificare la misurazione tra ellisse e traccia.
L'asse orizzontale rappresenta la scala dei grigi dell'immagine compresa tra 0 e 255.
L'asse verticale rappresenta il rapporto di distribuzione di ogni scala dei grigi. Il valore mostrato in cima all'asse
52
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
Distanza
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
area/circolo
Area cm2
Circolo
cm
Fare riferimento a
Misur. ellisse e
traccia
Ellisse e traccia.
Premere
[AGGIORNA] per
modificare.
Volume
(1 linea retta)
ml
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: V =(π/6)×D3
D significa: Profondità
Volume
(1 ellisse)
ml
Fare riferimento a
Misur. ellisse
Formula: V =(π/6)×A×B2
A: Asse longitudinale
B: Asse trasversale
Volume
(2 linee rette)
ml
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: V =(π/6)×D1×D22
D1: the longer distance
D2: the shorter distance
Volume
(3 linee rette)
ml
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
D1, D2, D3: Distanza
verticale rappresenta la percentuale della massima distribuzione di grigio nella distribuzione completa dei grigi.
6.2.5 Diagramma in sezione trasversale
Il Diagramma in sezione trasversale è usato per misurare la distribuzione dei grigi dei segnali a ultrasuoni in
senso verticale od orizzontale su un determinato profilo (sezione).
Questa misurazione è disponibile solamente in modalità fermo immagine.
Fasi della misurazione:
1.Cliccare sul tasto [FREEZE] per il fermo immagine.
2.Cliccare sul tasto [Misur.], e selezionare [MISUR. NORMALE B].
3.Disegnare una linea retta sulla posizione di misurazione. Questo metodo è lo stesso usato per misurare la distanza.
4.Il risultato calcolato del profilo verrà visualizzato al centro dello schermo.
1- L'asse orizzontale (o verticale) rappresenta la proiezione della linea del profilo in senso orizzontale.
2- L'asse verticale (od orizzontale) rappresenta la distribuzione dei grigi dei punti corrispondenti sulla linea del profilo.
La gamma è compresa tra 0 e 255.
6.3 Misurazione normale e calcolo in modalità B
Cliccare visualizzazione [B], [B/B] o [4B] per accedere alla modalità B, B/B o 4B, poi cliccare sul tasto [Calc]
per accedere allo stato di misurazione. Oppure premere [Modifica] per selezionare la Misurazione generale.
53
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
Formula: V =(π/6)
×D1×D2×D3
Volume (1 linea retta
1 ellisse)
ml
Fare riferimento a
Misur. distanza ed
ellisse
Formula: V =(π/6)×A×B×M
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula:
R=D1/D2
D1: Prima distanza
D2: Seconda distanza
Rapporto (area)
Fare riferimento a
Misur. ellisse
Formula:
R=A1/A2
A1: Prima area
A2: Seconda area
Angolo
grad
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Gamma angolo:
0°~ 180°
Istogramma
Fare riferimento
all'istogramma
Diagramma
in sezione
trasversale
Fare riferimento
alla sezione
trasversale
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
Distanza
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
CBD
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Parete GB
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Lunghezza
fegato
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Per aorta
Altezza
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Larghezza
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
StD%
%
Fare riferimento
D1: Lunghezza della
6.4 Misurazione addominale e calcolo
Selezionare la modalità esame addominale. Eseguire un fermo immagine dell'immagine richiesta, poi premere
[Calc] per accedere allo stato di misurazione addominale. Oppure premere [Modifica] per selezionare la
misurazione addominale.
54
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
alla Misur. della
distanza
Formula:
(( D1-D2)÷D1)
×100%
normale
D2: Lunghezza della
stenosi
StA%
%
Fare riferimento
a Misur. ellisse
Formula:
(( A1-A2)÷A1)
×100%
A1: Area della normale
A2: Area della stenosi
Area vascolare
cm2
Fare riferimento
alla Misur. ellisse
e traccia
Ellisse e traccia.
Premere [AGGIORNA]
per modificare.
Dis vascolare
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Aorta
mediana
Come sopra
Come sopra
Come sopra
Come sopra
Aorta distale
Come sopra
Come sopra
Come sopra
Come sopra
Milza
Lunghezza
Altezza
Larghezza
Volume
cm
cm
cm
ml
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula:
V=(π/6)×Lun×H×Lar
L: Lunghezza
H: Altezza
Lar: Larghezza
Vol. renale
(dx/sx)
Lunghezza
Altezza
Larghezza
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Iliaco (dx/sx)
Altezza
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Larghezza
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
StD%
%
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula:
(( D1-D2)÷D1)
×100%
D1: Lunghezza della
normale D2: Lunghezza
della stenosi
StA%
%
Fare riferimento
a Misur. ellisse
Formula:
(( A1-A2)÷A1)
×100%
A1: Area della normale
A2: Area della stenosi
Area vascolare
cm2
Fare riferimento
alla Misur. ellisse
e traccia
Ellisse e traccia.
Premere [AGGIORNA]
per modificare.
Dis vascolare
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
55
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo
Commento
Distanza
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Biologico
fetale
GS
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula da selezionare:
CFEF, Campbell,
Hadlock, Hansmann,
Korean, Merz,
Shinozuka
CRL
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula da selezionare:
Hadlock, Hansmann,
Korean, Nelson, Osaka,
Rempen, Robinson,
Shinozuka
YS
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
BPD
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula da selezionare:
Bessis, CFEF, Campbell,
Chitty, Hadlock,
Hansmann, Jeanty,
Johnsen, Korean, Kurtz,
Merz, Osaka, Rempen,
Sabbagha, Shinozuka
OFD
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula da selezionare:
Hansmann, Korean
HC
cm
Fare riferimento
alla Misur. ellisse e
traccia
Formula da selezionare:
CFEF, Campbell, Chitty,
Hadlock, Hansmann,
Johnsen, Korean, Merz
APPD
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: Bessis
TAD
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: CFEF
AC
cm
Fare riferimento
alla Misur. ellisse e
traccia
Formula da selezionare:
CFEF, Campbell,
Hadlock, Hansmann,
Korean, Merz,
Shinozuka
TCA
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: Osaka
FL
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula da selezionare:
Bessis, CFEF, Campbell,
Chitty, Doubilet,
Hadlock, Hansmann,
Hohler, Jeanty, Johnsen,
Korean, Merz, Osaka,
6.5 Misurazione ostetrica e calcolo
Selezionare la modalità esame ostetrico. Eseguire un fermo immagine dell'immagine richiesta, poi premere
[Calc] per accedere allo stato di misurazione ostetrica. Oppure premere [Modifica] per scegliere la
misurazione ostetrica.
56
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo
Commento
Shinozuka
Lunghezza
colonna
vertebrale
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
APD
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: Hansmann
TTD
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: Hansmann
TC
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Osso tubolare
fetale
HL
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula da selezionare:
Jeanty, Korean, Merz,
Osaka
Lunghezza ulna
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: Jeanty
Lunghezza tibia
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula da selezionare:
Jeanty, Merz
Lunghezza radio
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Lunghezza fibula
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Lunghezza
clavicola
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: Yarkoni
Cranio fetale
Cervelletto
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula da selezionare:
Chitty, Hill
Cisterna
posteriore
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
NF
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
NB
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
OOD
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: OOD
IOD
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
NB
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Paracele
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: Tokyo
Largehezza HC
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
57
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo
Commento
distanza
Altri valori
ostetrici
RenaleSx
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
RenaleDx
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
RenaleSxAP
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
RenaleDxAP
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
LVWrHEM
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
TAD
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
EFBW
g
Fare riferimento a
Misur. distanza ed
ellisse
Modificare la formula
automaticamente in base
alla formula EFBW
nelle impostazioni
AFI cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
AFI=AFI1+AFI2+AFI3
+AFI4
FBP
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Lunghezza
cervicale
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
6.5.1 EDD (data presunta del parto) Valutazione
6.5.1.1 Calcolo dell'EDD mediante l'UM (data ultima mestruazione)
1.Nella pagina ostetrica della nuova paziente, aggiornare la casella d'inserimento UM.
2.Selezionare l'UM dalla casella di dialogo data oppure digitare direttamente la data UM.
3.Il valore EDD calcolato apparirà nell'area misurazione del risultato della pagina ostetrica.
6.5.1.2 Calcolo dell'EDD mediante la BBT (temperatura corporea basale)
1.Nella pagina ostetrica della nuova paziente, aggiornare la casella d'inserimento della DataOvul e immettere
la data BBT.
2.Il metodo è lo stesso di quello UM.
6.5.2 Curve di accrescimento
Funzione: Il confronto delle curve di accrescimento è utilizzato per comparare i dati misurati del feto con la
curva di accrescimento normale, al fine di valutare se la crescita del feto rientra nei valori normali.
Fasi della misurazione:
1.Terminare la misurazione dell'elemento ostetrico e accedere alla pagina del referto.
2.Selezionare la curva di accrescimento sulla lista di destra e premere [ENTER] per visualizzare la curva di
58
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
accrescimento.
3.Selezionare la curva di accrescimento che deve essere visualizzata e controllarla per mostrare la curva di
accrescimento sul referto.
4.Per uscire, cliccare l'icona [×] sulla casella di dialogo.
Suggerimenti: L'ascissa delle curve di accrescimento rappresenta le settimane di gestazione calcolate in base
all'UM nelle informazioni della paziente.
6.6 Misurazione pediatrica
Selezionare la modalità ostetrica, premere [Calc] per accedere alla modalità ostetrica, poi accedere alla
modalità pediatrica. Oppure premere [Modifica] per commutare sul menu misurazione pediatrica
6.6.1 Angolo dell'ANCA
La funzione ANCA è utilizzata per valutare la crescita dell'anca del feto. Per fare il calcolo, si devono
aggiungere tre linee sull'immagine, che si deve conformare alla struttura anatomica del feto. Il sistema
calcolerà e visualizzerà due angoli come riferimento per il medico.
Fasi della misurazione:
1.Selezionare la voce del menu [Angolo ANCA], e cliccare su di essa per accedere alla misurazione.
2.Cliccare sull'area della linea dell'immagine; appare una linea con "+". Spostare la linea verso l'area di
destinazione della misurazione.
3.Ruotare il pulsante [MENU] per regolare l'angolo della linea, premere il tasto [ENTER] per fissare la linea.
4.Poi compare una seconda linea; regolare la linea come indicato nella fase 3 e fissarla.
5.Fissare le 3 linee; i risultati della misurazione dell'angolo compaiono nell'area.
Attenzione:
D3 mostra la diagonale tra la sporgenza della congiunzione e l'osso acetabolare
D2 mostra una linea retta tra l'osso iliaco e l'osso acetabolare
D1 mostra la linea di base tra cotile, borsa dell'articolazione, periostio della cartilagine e ilio.
β è l'angolo tra D1 e D2 (angolo acuto); α è l'angolo tra D1 e D3 (angolo acuto).
Angolo dell'ANCA
6.7 Misurazione ginecologica e calcolo
La misurazione ginecologica comprende la misura di UT-D (diametro dell'utero), ENDO (endometrio), CX-L
(lunghezza della cervice uterina), OV SINISTRO e OV DESTRO) (volume dell'ovaio sinistro e ovaio destro),
FO SINISTRO e FO DESTRO (follicolo sinistro e follicolo destro). I risultati saranno calcolati e visualizzati
automaticamente sullo schermo misurando i relativi parametri.
59
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo
Commento
Distanza
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
UT
UT_L
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
CUT_L
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
UT_L
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
UT_H
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
UT_V
ml
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
: V=(π/6)
×Lun×H×Lar
L: UT_L
H: UT_H
Lar: UT_L
UT_D
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
Formula:
UT_D =Lun+Lar+H
L: UT_L
H: UT_H
Lar: UT_L
Vol. cervice
ml
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
: V=(π/6)
×Lun×H×Lar
L: Cervice_L
H: Cervice_H
Lar: Cervice_W
ENDO
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
OV Vol.
(sx/ds)
ml
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
: V=(π/6)
×Lun×H×Lar
L: OV _L
H: OV _H
Lar: OV _W
FO (sx/dx)
FO_L
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
FO_W
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
Distanza
cm
Fare
riferimento alla
Misur. della
distanza
Nell'esame ginecologica, eseguire un fermo immagine dell'immagine richiesta, poi premere il tasto [Calc]
per accedere allo stato di misurazione ginecologica.
6.8 Misurazione micro-organi e calcolo
Nell'esame micro-organi, eseguire un fermo immagine dell'immagine richiesta, poi premere il tasto [Calc] per
accedere allo stato di misurazione micro-organi.
60
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
Tiroide
(sx/dx)
Volume
ml
Fare
riferimento alla
Misur. della
distanza
Formula: V =
(π/6)×Lun×H×
Lar
L: Tiroide_L
H: Tiroide_H
Lar: Tiroide_W
Angolo
grad
Fare
riferimento alla
Misur. della
distanza
Gamma angolo:
0°~180°
Rapporto
Fare
riferimento alla
Misur. della
distanza
Formula:
R=D1/D2
D1: Prima distanza
D2: Seconda distanza
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
Vol. rene
(sx/dx)
ml
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: V=(π/6)×Lun×H×Lar
L: Rene_L
H: Rene_H
Lar: Rene_W
Vol. vescica
V (Lun*Lar*H)
ml
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: V=(π/6)×Lun×H×Lar
L: Vescica_L
H: Vescica_H
Lar: Vescica_W
Prostata
Volume
ml
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: V=(π/6)×Lun×H×Lar
L: Prostata_L
H: Prostata_H
Lar: Prostata_W
PPSA
ng/ml
Formula: PPSA =
0,12×V
PSAD
ng/ml
Formula:
PSAD=SPSA/V
SPSA: input the SPSA
Quando si crea un nuovo
Paziente
RVU
Volume
ml
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: V=(π/6)×Lun×H×Lar
L: RVU _Lun
H: RVU _H
Lar: RVU _Lar
6.9 Misurazione vascolare in modalità B e calcolo
Come la misurazione normale in modalità B.
6.10 Misurazione urologica e calcolo
Normalmente le misurazioni cardiache sono eseguite in modalità B e B/B.
Nell'esame cardiaco, eseguire un fermo immagine dell'immagine richiesta, poi cliccare sul tasto [Calc] per
accedere allo stato di misurazione cardiaca.
61
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
Distanza
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Monoplano
ml
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza
Formula: V=
(π/6)×L×D2
Parametro ventricolo
sinistro a fine diastole:
LV asse longitudinale SL;
LV asse trasversale SD;
Parametro ventricolo
sinistro a fine sistole:
LV asse longitudinale DL;
LV asse trasversale DD
Biplano
ml
Fare riferimento a
Misur. distanza,
Misur. ellisse
Formula: V=
(8/3)×Am×Ai÷(π×
D)
D: LV asse trasversale
Am: Area LV sulla figura a
livello della valvola mitrale
Ai: Area LV sulla figura a
livello dell'apice
Volume
Bullet
ml
Fare riferimento a
Misur. distanza,
Misur. ellisse
Formula: V=
(5/6)×Am×L
Am: Area LV sulla figura
dell'asse trasversale della
valvola mitrale
L: LV asse longitudinale
Modalità_Si
mpson
ml
Fare riferimento a
Misur. distanza,
Misur. ellisse
Formula: V=(Am
+5×Ap/18)×L
Am: Area LV sulla figura
dell'asse trasversale della
valvola mitrale
Ap: Sezione trasversale LV
sulla figura a livello di
muscolo papillare.
L: LV asse longitudinale
6.11 Misurazione cardiaca e calcolo
Normalmente le misurazioni cardiache sono eseguite in modalità B e B/B.
Nell'esame cardiaco, eseguire un fermo immagine dell'immagine richiesta, poi premere il tasto [Calc] per
accedere allo stato cardiaco.
6.12 Misurazione normale e calcolo in modalità M, B/M
In condizione di tempo reale, premere due volte il tasto [B/M] per accedere alla modalità M, premere il tasto
[Calc] per accedere allo stato di misurazione in modalità M.
OPPURE
In condizione di tempo reale, cliccare sul tasto [B/M] per accedere alla modalità B/M, premere il tasto [Calc]
per accedere allo stato di misurazione della modalità M.
62
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
6.12.1 Distanza
Fasi della misurazione:
1.Selezionare la voce del menu "Distanza" per accedere alla misurazione.
2.Cliccando sull'area immagine M, verrà visualizzata una linea punteggiata blu con due linee orizzontali corte.
La linea punteggiata blu rappresenta la posizione che bisogna misurare. La distanza tra le due linee corte è la
distanza che si desidera misurare. La linea corta gialla indica lo stato attivo. Cliccare sulla linea corta e
trascinarla in qualsiasi punto si desidera.
3.Cliccare sul pulsante [AGGIORNA] per attivare le due linee corte a turno e trascinarle per modificare la
distanza tra di loro. Il risultato della misurazione verrà visualizzato nell'area di risultato.
6.12.2 Tempo
Fasi della misurazione:
1.Selezionare la voce del menu [Tempo] per accedere alla misurazione.
2.Cliccando sull'area immagine M, verrà visualizzata una linea retta punteggiata di colore blu. La linea
punteggiata blu con una linea corta gialla su di essa, indica che è attiva. La distanza tra le due linee rette
rappresenta il tempo che si desidera misurare. È possibile trascinare la linea retta attiva in qualsiasi punto si
desidera modificare il tempo misurato.
3.Cliccare sul pulsante [AGGIORNA] per attivare due linee rette a turno e trascinarle per modificare la
distanza tra di loro. Il risultato della misurazione verrà visualizzato nell'area di risultato.
6.12.3 Frequenza cardiaca (HR)
La frequenza cardiaca è usata per calcolare il numero di battiti cardiaci al minuto da un'immagine cardiaca.
Fasi della misurazione:
1.Selezionare la voce di menu [Frequenza cardiaca] per accedere alla misurazione.
2.Il metodo è lo stesso del parametro Tempo.
3.Dopo la misurazione precedente, il risultato della frequenza cardiaca calcolato viene visualizzato nell'area di
risultato della misurazione.
4.Ripetere le fasi da 1 a 3 per iniziare la misurazione successiva.
6.12.4 Velocità
Fase di misurazione:
1.Cliccare su [Velocità] per accedere alla condizione di misurazione.
2.Selezionare il punto di partenza e premere [ENTER], vengono visualizzati il punto di partenza e il cursore
rimovibile; trascinare il cursore verso il punto di arrivo.
3.Premere nuovamente [ENTER], la misurazione viene completata e il risultato visualizzato nell'area della
misurazione
4.Ripetere da 1 a 3 e accedere alla successiva misurazione della velocità.
Nota: Il numero massimo di risultati di misurazione sull'area immagine è uno. Il secondo risultato di
misurazione si sovrapporrà al primo. Tutti i valori delle misurazioni saranno elencati nell'area di risultato della
misurazione.
6.13 Misurazione generale in modalità M
In condizione di tempo reale, cliccare due volte sul tasto [B/M] per accedere alla modalità M, cliccare sul tasto
[Calc] per accedere allo stato di misurazione cardiologica in modalità M.
63
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
Distanza
cm
Fare riferimento
alla Misur. della
distanza M
Tempo
s
Fare riferimento
alla Misur. del
tempo M
Velocità
cm/s
Fare riferimento
alla Misur. della
velocità M
HR
Ciclo singolo
bpm
Fare riferimento
alla misurazione
HR M
Doppio ciclo
bpm
Fare riferimento
alla misurazione
HR M
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
Distanza
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza M
ET s
Fare riferimento alla
Misur. del tempo M
HR
Ciclo singolo
bpm
Fare riferimento alla
Misur. della velocità M
Doppio ciclo
bpm
Fare riferimento alla
Misur. della velocità
6.14 Misurazione addome M
Come la misurazione generale in modalità M.
6.15 Misurazione OSTETRICA M
Come la misurazione generale in modalità M.
6.16 Misurazione GINECOLOGICA M
Come la misurazione generale in modalità M.
6.17 Misurazione cardiaca in modalità M
Normalmente le misurazioni cardiache sono eseguite in modalità M e B/M.
Nell'esame cardiaco, eseguire un fermo immagine dell'immagine richiesta, poi cliccare sul tasto [Calc] per accedere
allo stato di misurazione cardiaca. Oppure premere [Modifica] per selezionare la misurazione cardiaca.
64
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
M
LVMM
IVSd
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza M
Setto interventricolare
LVIDd
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza M
Diametro ventricolo
sinistro in diastole
LVIDs
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza M
Diametro ventricolo
sinistro in sistole
LVPWd
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza M
Parete posteriore
ventricolo sinistro in
diastole
IVSs
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza M
Spessore settale
interventricolare in
sistole
LVPWs
cm
Fare riferimento alla
Misur. della distanza M
Parete posteriore
ventricolo sinistro in
sistole
EDV
ml
EDV=
7,0/(2,4+LVIDd)×LVI
Dd3
Volume ventricolo
sinistro a fine diastole
ESV
ml
ESV=
7,0/(2,4+LVIDs)×LVI
Ds3
Volume ventricolo
sinistro a fine sistole
SV
ml
SV=|EDV-ESV|
Volume sistolico
SI SI=SV/BSA
Volume sistolico,
BSA: superficie
corporea, è calcolata
digitando altezza e
peso.
EF % EF=SV/EDV×100
Frazione di eiezione
SF
%
SF=
(LVIDd-LVIDs)/LVI
Dd×100
Frazione di contrazione
CO
L/min
CO=SV×HR/1000
Gittata cardiaca
CI CI=CO/BSA
Indice ECG,
BSA: superficie
corporea, è calcolata
digitando altezza e
peso.
LVMW
LVMW=
1,04×[(IVSd+LVIDd
+LVPWd)3-LVIDd3]13,6
LVMWI
LVMWI=
LVMW/BSA
BSA: superficie
corporea, è calcolata
digitando altezza e
peso.
MVCF
MVCF=
(LVIDd-LVIDs)/(LVI
Dd×LVET)
Riduzione media della
lunghezza
Valvola
mitrale
Velocità EF
cm/s
Fare riferimento alla
misurazione HR M
Velocità AC
cm/s
Fare riferimento alla
misurazione HR M
Picco A/picco
E
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
65
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Misur. Menu
Sottomenu
Unità
Misur. Metodo/
Misur. Formula
Commento
M
Flusso orifizio
mitrale
Fare riferimento alla
Misur. HR e del
tempo M
QMV = 4 × DEV ×
DCT
DEV: Velocità di
apertura della valvola
mitrale
DCT: Tempo di
apertura della valvola
mitrale
Aorta
LAD/AOD
Fare riferimento alla
Misur. della distanza
M
Rapporto diametrico di
LV e aorta
Flusso orifizio
valvola
aortica
AVSV =
(MAVO1+MAVO2)×
LVET×50+AA
MAVO1: Distanza di
apertura dell'aorta
all'inizio.
MAVO2: Distanza di
apertura dell'aorta alla
fine.
AA: Gamma moto
parete aortica
6.18 Misurazione urologica M
Come la misurazione generale in modalità M.
6.19 Misurazione micro-organi M
Come la misurazione generale in modalità M.
6.20 Misurazione pediatrica M
Come la misurazione generale in modalità M.
66
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Nome funzione
Metodo
d'impostazione
Descrizione funzione
Ospedale,
reparto
Digitazione libera
Impostare il nome dell'ospedale mostrato in alto a
sinistra della casella di dialogo delle "Impostazioni
Generali"; si possono immettere al max. 20 caratteri
Data e ora
Digitazione libera
Impostare la data del sistema (formato calendario),
selezionare direttamente la data attuale. Il formato data
può essere modificato dalle impostazioni formato.
Formato data
Impostazione
Impostazione formato data: Anno/Mese/Data,
Capitolo 7 Impostazioni predefinite
Questo capitolo indica come impostare il sistema attraverso il menu predefinito nella modalità delle
impostazioni predefinite.
La funzione impostazioni predefinite è utilizzata per impostare l'ambiente di lavoro, lo stato, i parametri di
ogni modalità di esame. Le impostazioni saranno salvate nella memoria del sistema e non andranno perdute
neanche dopo aver spento il sistema. Quando il sistema è acceso, funziona automaticamente con lo stato
richiesto dall'operatore.
Nell'interfaccia delle impostazioni predefinite, tutte le operazioni si basano sullo spostamento della Trackball
verso la posizione del tasto funzione. Premere il pulsante [ENTER] per avviare l'operazione.
7.1 Impostazioni generali
Premere il tasto [SETUP] per accedere all'interfaccia d'impostazione del sistema. Si possono utilizzare
impostazioni definite dall'utente.
Cliccare [X] nella barra del titolo oppure il tasto exit per uscire dall'interfaccia d'impostazione del sistema.
Interfaccia impostazioni generali
Modulo1 Impostazioni generali
67
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
libera
Mese/Data/Anno, Data/Mese/Anno
Fuso orario
Impostazione
libera
Impostare l'orologio del sistema
Lingua
Selezionare lingua
Selezionare la lingua dell'interfaccia operativa (cinese
semplificato, inglese, ecc.)
Tipo screen
shot
Selezionare il tipo
desiderato
Set the content which screen picture contain: only
picture, image area and patient information, full screen
Selezione
numero
fotogrammi
Impostazione
libera
Quando si salva il film, impostare il fotogramma
predefinito
Opzioni per le
Immagini
trasmesse
Cliccare il
pulsante per aprire
la casella delle
impostazioni
Adjust the parameters of transmitted images:
brightness, contrast, gamma.
Valore
predefinito
Premere il
pulsante
Ripristinare tutte le impostazioni predefinite di fabbrica
7.2 Misurazione
La misurazione comprende le impostazioni di misurazione generale e le impostazioni delle formule di
misurazione
7.2.1 Impostazione misurazione generale
Le impostazioni generali possono soltanto modificare la visualizzazione dell'unità di misura.
Interfaccia impostazioni di misurazione generale
Distanza: cm, mm
Area: cm2, mm2
Volume ml, l
Tempo s, ms
Speed: Velocità: cm/s, mm/s
68
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Didascalia
Visualizza i nomi di tutti gli elementi, cioè nome visualizzato
nel menu di misurazione
Nome Var
Quando l'operatore mette a punto il menu della misurazione, il
nuovo menu verrà visualizzato in base al nome del menu
Acceleration: Accelerazione: cm/s2, mm/s2
Angolo deg, rad
Weight: g, kg
Measure Result Optional: Alternativa risultato di misurazione: confermare con l'operatore se cancellare i
risultati quando si sblocca il fermo immagine ed eseguire un fermo immagine durante la misurazione.
7.2.2 Impostazione formula di misurazione
7.2.2.1 Descrizione interfaccia - Menu misurazione
Interfaccia per editare la Formula di misurazione
Regione: aprire e selezionare il menu della misurazione desiderata
Gestione: interfaccia per editare il software della misurazione a comparsa, aggiunge modifica
cancella cambia, sequenza di marshalling nel menu misurazione.
B、M: mostra misurazione di ciascuna modalità Esame
Su Su: premere questo pulsante per spostare in alto il termine di misurazione selezionato
Giù Su: premere questo pulsante per spostare in alto il termine di misurazione selezionato
Aggiungi cartella: aggiungi elemento misurazione. Nella colonna di sinistra, quando il termine ha
dei sottotermini, compare il segno “+” oppure “-”
Aggiungi misurazione: aggiunge un elemento di misurazione per un termine; nella
colonna di destra c'è l'elemento selezionato e il parametro dettagliato.
Aggiungi misurazione calc: aggiunge un elemento di calcolo per un termine di misurazione
Rimuovi: rimuove un termine o un elemento di misurazione selezionato.
Predefinito: ripristina tutti i termini di misurazione impostati di fabbrica.
Salva: salva la modifica dell'elemento di misurazione fatta dall'utente
Controllo: visualizza gli elementi necessari sul menu misurazione, altrimenti non visualizza
Foglio 2 Edita descrizione della funzione per ogni elemento nella cartella
69
selezionato
Nome unico
Codice integrato, l'utente non ha bisogno di modificare
Formula della
misurazione
Nessuna: Disabilita regola, ripeti: Repeat this item , Sequential:
measure by sequence
Elemento
predefinito
Dopo aver scelto Ripeti e Sequenziale, selezionare una
misurazione o un calcolo per attivare la formula della
misurazione.
Visualizza il nome del termine selezionato che è il nome
visualizzato nel menu misurazione
Nome Var
Quando l'operatore mette a punto il menu della misurazione, il
nuovo menu verrà visualizzato in base al nome del menu selezionato
Nome unico
Codice integrato, l'utente non ha bisogno di modificare
Tipo
strumento/Str
umento
Selezionare il tipo di strumento di misurazione disponibile
Distanza B (linea B), area/circonferenza (ellisse, traccia),
distanza M (linea verticale M), tempo (linea orizzontale M),
inclinazione M (slant M)
Nome
Operazione di misurazione necessaria di una misurazione
specifica e calcolo
Unità
Unità dati creati dall'operazione di misurazione
Visualizza in
referto
Se visualizzato o meno nel referto.
Su
Premere questo pulsante per spostare in alto l'operazione di
misurazione
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Interfaccia per editare la Formula di misurazione
Foglio 4 Edita descrizione della funzione per ogni elemento nella Misurazione Calc
71
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Giù
Premere questo pulsante per spostare in basso l'operazione di
misurazione
Metodo della
media
La formula media dei dati
Aggiungi
Premere questo pulsante per far comparire l'interfaccia per
aggiungere l'operazione di misurazione
Modifica
Premere questo pulsante per far comparire l'interfaccia per
modificare l'operazione di misurazione
Rimuovi
Premere questo pulsante per cancellare l'operazione di
misurazione selezionata
Didascalia
Visualizza il nome del termine selezionato che è il nome
visualizzato nel menu misurazione
Nome Var
Quando l'operatore mette a punto il menu della misurazione, il
nuovo menu verrà visualizzato in base al nome del menu
selezionato
Nome unico
Codice integrato, l'utente non ha bisogno di modificare
Risultato
della
misurazione
Operazione di misurazione necessaria di una misurazione
specifica e calcolo
Edita
Accedere all'interfaccia per editare la formula quando si
seleziona l'elemento di calcolo
Massimo
Il valore massimo viene visualizzato nell'area risultato e referto
Minimo
Il valore minimo viene visualizzato nell'area risultato e referto
Unità
Unità dati creati dall'operazione di misurazione
Visualizza in
referto
Se visualizzato o meno nel referto.
Metodo
La formula media dei dati
7.2.2.4 Crea operazione di misurazione
Premere [Aggiungi] nell'Interfaccia dell'operazione di misurazione, appare la seguente finestra di dialogo
Interfaccia per editare la Formula di misurazione
Foglio 5 Descrizione della funzione di creazione di una nuova misurazione
72
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
7.2.2.5 Editare formula - normale
Quando si crea un'operazione di misurazione, eccetto il caso di quella ostetrica, è necessario accedere alla
seguente interfaccia
Interfaccia per editare la Formula di misurazione
Formula: editare la formula nella casella di digitazione tramite la tastiera e la formula integrata.
Validare: premere questo pulsante per controllare se, dopo averla editata, la formula è corretta
oppure no.
Cancella: cancella il contenuto nella casella di digitazione
Unità: selezionare l'unità di sequenza di calcolo
Elementi di misurazione: visualizza tutte le operazioni di misurazione disponibili nel
menu di misurazione.
Funzione: formula integrata, digitazione numero e alcuni parametri di cui il sistema ha bisogno
come BSA, SPSA, ecc.
Cancella: cancella la formula di editazione e chiude l'interfaccia
OK: salva l'operazione editata e chiude l'interfaccia
7.2.2.6 Editare formula - ostetrica
È necessario richiamare il foglio della formula ostetrica integrata; quando si crea un'operazione di misurazione
ostetrica è richiesta la seguente interfaccia funzionale.
Attenzione: i risultati di GA ed EDD non richiedono l'unità, in quanto l'unità di questa categoria è
stata integrata.
73
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Fasi della misurazione: mostra termini misurazione creati
Tabelle OB: tabelle formule OB integrate
Lista ostetrica
Elemento misura: Elemento misurazione ostetrica
Tabelle GA: Lista gestionale per il progetto di misurazione corrente.
Tabella crescita: Tabella crescita per la misurazione corrente.
Peso fetale: Formula per il calcolo del peso fetale.
74
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Equazione EFW: Calcolo peso fetale per la misurazione corrente.
Crescita EFW: Curva di crescita peso fetale per la misurazione corrente.
Info: Visualizza l'età gestionale e il peso fetale per la misurazione corrente.
Cancella: cancella l'operazione della selezione della formula
Salva: salva le formule scelte dall'utente
7.3 Annotazione
Interfaccia di impostazione annotazione
7.3.1 Libreria annotazione
Il database dell'annotazione del sistema è classificato come: addome, ostetrico, ginecologico,
cardiaco, micro-organi, mutazione patologica. L'annotazione può
essere fatta digitando i caratteri dalla tastiera virtuale oppure richiamando i termini salvati nel database
annotazione.
Premere il pulsante per aprire [CommentLib], compare il nome dell'annotazione all'interno del sistema;
attraverso la Trackball e il tasto [ENTER] si mostra lo stato dell'annotazione richiesto.
7.3.1.1 Editare Biblioteca Annotazione
Funzionamento:
1.In corrispondenza dello stato di annotazione, spostare il cursore sul pulsante [Edita Tipo di Commento] poi
premere il tasto [ENTER]; l'annotazione verrà aggiornata e può essere editata.
2.Inserire il nome nella nuova casella di stato dell'annotazione creata, spostare il cursore sul pulsante [Crea]
poi premere il tasto [ENTER], poi creare un nuovo stato di annotazione, che apparirà nella lista dello stato di
annotazione selezionato
75
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
3.Spostare il cursore sul pulsante [Cancella], premere il tasto [ENTER]; si cancella lo stato dell'annotazione
corrente nella lista delle annotazioni selezionata.
4.Modificare il nome della lista dello stato di annotazione corrente nella casella di digitazione [Nome corrente
del tipo], premere [ENTER] sul pulsante [Rinomina], poi rinominare lo stato dell'annotazione selezionata.
7.3.2 Editare annotazione
L'operatore usa solamente l'annotazione corrente, invece di tutti gli stati di annotazione del contenuto forniti;
inserire un'annotazione comune. Se necessario, l'utente può importare l'annotazione o l'annotazione
autocompilata in un'annotazione comune.
7.3.2.1 Aggiungere annotazione dalla libreria annotazioni
Funzionamento:
1.Tramite la Trackball e il tasto [ENTER] selezionare lo stato dell'annotazione sorgente desiderata
2.Selezionare l'annotazione desiderata nella colonna [LibCommento] poi premere il tasto [ENTER] per
attivare quest'annotazione.
3.Premere [ENTER] sul pulsante [>] per importare l'annotazione selezionata nello stato annotazione
selezionato dall'utente; premere [ENTER] sul pulsante [>] per spostare l'annotazione selezionata dalla colonna
[Commento Selezionato] nell'annotazione sorgente.
4.Premere [ENTER] sul pulsante [>] per importare tutte le annotazioni nella sorgente nello stato annotazione
selezionato dall'utente; premere [ENTER] sul pulsante [>] per spostare tutte le annotazioni dalla colonna
[Commento Selezionato] nell'annotazione sorgente.
7.3.2.2 Aggiungere annotazione manualmente
Funzionamento:
1.Attivare la casella di digitazione [Edita Commento] tramite la Trackball e il pulsante [ENTER], poi digitare
l'abbreviazione desiderata e il nome completo dell'annotazione.
2.Premere [ENTER] sul pulsante [Aggiungi], mentre questa comunicazione verrà aggiunta alla sorgente e allo
stato di annotazione selezionato dall'utente.
7.3.2.3 Modificare annotazione
Funzionamento:
Modificare l'annotazione nello stato selezionato dall'utente, l'abbreviazione e il nome completo
dell'annotazione saranno visualizzati nella casella [Edita Commento].
Attivare l'abbreviazione desiderata e il nome completo mediante [ENTER] e modificare tramite tastiera.
Premere [ENTER] sul pulsante [Modifica], modificare l'annotazione sia nella sorgente sia nello stato
selezionato dall'utente.
7.3.2.4 Cancellare annotazione nella libreria
Funzionamento:
Selezionare l'annotazione desiderata nello stato sorgente, premere [ENTER] sul pulsante [Cancella da Lib] e
l'annotazione sarà cancellata.
7.3.3 Opzione commento e freccia
Opzione: confermare con l'operatore se cancellare i commenti e le frecce quando si sblocca un fermo
immagine.
Opzione: confermare con l'operatore se eseguire un fermo immagine quando si inseriscono
commenti e frecce.
76
7.4 Body marker
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Interfaccia per impostazione body marker
7.4.1 Libreria body marker
Body marker integrati: addome, ostetrico, ginecologico, cardiaco, micro-organi,
urologico, vascolare.
Premere il pulsante di apertura [LibBodyMarker], compare il nome dei body marker integrati, mostrare i
body marker desiderati tramite la Trackball e il pulsante [ENTER].
7.4.1.1 Editare libreria body marker
Funzionamento:
1.Premere [ENTER] su [Edita Tipo di BodyMarker], compare la casella di editazione.
2.Inserire il nome nella nuova casella di body marker creata, spostare il cursore sul pulsante [Crea] poi
premere il tasto [ENTER], a questo punto viene creato il nuovo body marker, che apparirà nella lista dei body
marker selezionata
3.Spostare il cursore sul pulsante [Cancella], premere il tasto [ENTER], poi cancellare i body marker nella
lista selezionata.
4.Modificare il nome della lista dello stato di annotazione corrente nella casella di digitazione [Nome corrente
del tipo], premere [ENTER] sul pulsante [Rinomina], poi rinominare i body marker selezionati.
7.4.2 Editazione body marker
Funzionamento:
1.Tramite la Trackball e il tasto [ENTER] selezionare i body marker sorgente desiderati
2.Selezionare i body marker desiderati nella colonna [LibBodyMarker] poi premere il tasto [ENTER] per attivarli.
3.Premere [ENTER] sul pulsante [>] per importare i body marker selezionati nello stato selezionato dall'utente;
premere [ENTER] sul pulsante [>] per spostare i body marker selezionati nella colonna [BodyMarker selezionati] nei body marker sorgente.
77
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
4.Premere [ENTER] sul pulsante [>>] per importare tutti i body marker nella sorgente nello stato selezionato
dall'utente; premere [ENTER] sul pulsante [>>] per spostare tutti i body marker nella colonna [BodyMarker
selezionati] nella sorgente.
7.4.3 Opzione body marker
Opzione: confermare con l'operatore se cancellare i body marker quando si sblocca un fermo
immagine.
Opzione: confermare con l'operatore se eseguire un fermo immagine quando si inserisce un body marker.
7.5 Modalità esame
7.5.1 Editare modalità esame
Premere Utenza nel sottomenu di [MENU], l'area di controllo dei parametri appare come riportato in seguito.
In base al tasto di controllo corrispondente per attivare o disattivare la funzione.
Selezionare Utenza e premere [MENU], compare la seguente interfaccia. Aprire la relativa funzione mediante
l'area di controllo corrispondente.
78
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Interfaccia dell'Impostazione modalità esame
Sonda: selezionare la sonda desiderata e la Modalità esame appropriata.
LibModalitàEsame: mostra tutte le modalità esame esistenti.
ModalitàEsame selezionata: mostra le Modalità esame nella colonna sonda.
>: >: importa le Modalità esame selezionate dalla colonna LibModalitàEsame alla colonna ModalitàEsame
selezionata.
>>: >: importa tutte le Modalità esame dalla colonna LibModalitàEsame alla colonna ModalitàEsame selezionata.
<: <: cancella le Modalità esame selezionate nella colonna ModalitàEsame selezionate.
<<: <: cancella tutte le Modalità esame selezionate nella colonna ModalitàEsame selezionate.
Imposta come predefinito: <: cancella le Modalità esame selezionate nella colonna ModalitàEsame selezionate.
Sposta su: <: cancella le Modalità esame selezionate nella colonna ModalitàEsame selezionate.
Sposta giù: <: cancella le Modalità esame selezionate nella colonna ModalitàEsame selezionate.
Copia: copia la modalità esame selezionata nella ModalitàEsame in un'impostazione predefinita specifica.
7.5.3 Selezione modalità esame
L'operatore può definire la Modalità esame desiderata in dettaglio, ivi compresi annotazione, body marker,
importazione ed esportazione menu di misurazione, ecc.
79
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Interfaccia per Impostazione modalità esame
ModalitàEsame: mostra tutte le modalità esame esistenti nel sistema.
Commento: doppio clic su [ENTER] per attivare la casella widget, è possibile selezionare il
nome dello stato di annotazione esistente. Dopo aver eseguito l'impostazione, la Modalità esame predefinita
sarà selezionata dall'utente.
Body marker: come Commento, selezionare i body marker predefiniti desiderati dall'utente.
Misurazione: come Commento, selezionare il menu di misurazione predefinito desiderato
dall'utente.
Rinomina: rinomina la Modalità esame selezionata
Elimina: elimina la Modalità esame selezionata
Esporta: esporta tutte le Modalità esame integrate su un disco flash USB.
Import: importa tutte le Modalità esame integrate su un disco flash USB.
Ripristina: ripristina tutte le Modalità esame sulle impostazioni di fabbrica.
7.6 DICOM
DICOM comprende memorizzazione DICOM, worklist DICOM, stampa DICOM e SR DICOM. Se si deve
applicare DICOM, assicurarsi che è stato attivato. Nella pagina di sistema dell'interfaccia d'impostazione, è
possibile controllare se DICOM è aperto. Se si desidera attivare DICOM, contattare CHISON.
Deve essere presente il server DICOM SCP che è stato installato insieme a PACS o ad altro software relativo
al server DICOM.
80
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Titolo AE locale: immettere il Titolo DICOM locale per separare le apparecchiature DICOM
nella rete locale.
Assistenza: visualizza la worklist locale delle funzioni DICOM,
Titolo AE: visualizza il nome del titolo AE locale DICOM,
IP: visualizza l'IP del server DICOM,
Porta: visualizza l'IP del server DICOM,
Temporizzazioni(s): visualizza il tempo di ritardo
Disponibile: visualizza se DICOM è impostato come default oppure no.
Verifica: Premere il pulsante di verifica e sarà visualizzato se l'impostazione DICOM è corretta oppure no
Aggiungi: aggiunge la funzione DICOM e compare la finestra di dialogo delle impostazioni,
Cancella: cancella la funzione DICOM esistente
Imposta come predefinito: imposta un'assistenza DICOM come predefinita
Invia durante il salvataggio: controlla questo elemento e consente la memorizzazione DICOM
durante il salvataggio dell'immagine o del film; invia il video o l'immagine in base alla funzione attivata.
Invia all'archivio: invia la memoria DICOM all'archivio o all'area revisione, invia il video o
l'immagine in base alla funzione attivata.
81
7.6.1 Aggiungere/editare funzione DICOM
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Predefinito: controlla questa opzione, imposta la funzione DICOM come predefinita;
Assistenza: seleziona memoria DICOM, worklist DICOM, stampa DICOM e SR DICOM;
Server AE Title: inserire il nome DICOM server AE;
Indirizzo IP server: inserire indirizzo IP DICOM;
Porta SCP: inserire DICOM server SCP port;
Temporizzazione: imposta il tempo di ritardo di DICOM;
Suggerimento: il tipo di stampa DICOM deve essere selezionato prima della relativa
impostazione di stampa.
7.7 RETE
Imposta l'IP dell'unità e dell'unità di destinazione ed esegue il test di connessione.
7.8 Sistema
7.8.1 Informazioni sistema
Visualizza la versione del software, dell'hardware, del sistema, ecc.
7.8.2 Aggiornamento
Software e hardware possono essere aggiornati mediante flash drive USB.
Percorso del file per l'aggiornamento software: X:\update\XXX or X:\update_SN\XXX, percorso file aggiornamento
hardware: “X:\fpga_update\XXX”, percorso file aggiornamento tastiera: “X:\ keyboard_update \XXX”. X indica i
flash drive USB. XXX significa aggiornamento contenuto. Dovrebbe essere riavviato manualmente dopo
l'aggiornamento hardware; dopo l'aggiornamento software la macchina può essere riavviata automaticamente.
82
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
7.8.3 Impostazione funzioni
DICOM: Cliccando il pulsante [Apri], compare la casella di dialogo Digitazione Tasto DICOM. Inserire il SN
DICOM e cliccare sul pulsante [OK] per salvare e uscire.
Full screen show: refer to DICOM.
7.8.4 Impostazione installazione
Inserire il relativo tasto per aprire la funzione di prova; per i dettagli contattare la società CHISON.
7.8.5 Video VGA
Scegliere i dati video: NTSC , PAL-M, PAL-D.
Video aperto: Scegliere la voce per aprire questa funzione.
VGA aperto: Scegliere la voce per aprire questa funzione.
7.8.6 Funzione immagine
Esporta il SN hardware e importa la chiave segreta hardware; solo per uso ingegneristico.
7.8.7 Manutenzione del sistema
La manutenzione può essere eseguita solamente da un servizio di assistenza autorizzato.
7.8.8 Opzione stampante video USB
Regola i parametri dell'Opzione stampante video: oscurità, luce, nitidezza, gamma.
Selezionare i parametri necessari per la regolazione, premere il pulsante [Conferma] sul cursore del parametro
e spostare la Trackball per modificare i parametri.
83
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Capitolo 8 Manutenzione del sistema
8.1 Pulizia macchina
Attenzione: prima di pulire ed estrarre il cavo dalla presa, togliere la corrente. Se il dispositivo
rimane acceso c'è il rischio di scariche elettriche
Metodi di pulizia:
Per pulire la macchina, usare un panno morbido e asciutto. Se il dispositivo è molto sporco, usare un panno
morbido e bagnato. Dopo aver pulito le macchie, asciugare con un panno morbido e asciutto.
Attenzione:
1.Non usare solvente organico come alcol, altrimenti si può rovinare la superficie.
2.Quando si pulisce la macchina, non far penetrare liquido all'interno, altrimenti si può provocare un
malfunzionamento e si corre il rischio di scariche elettriche.
3.Quando è necessario pulire il connettore della sonda e lo strumento periferico, contattare l'Ufficio vendite,
l'Assistenza tecnica oppure un agente CHISON. L'autopulizia può comportare il malfunzionamento o
danneggiare la funzionalità del dispositivo.
8.2 Manutenzione sonda
Le sonde utilizzate da questa macchina possono essere suddivise in due serie: per superficie corporea e intracavitarie.
Durante tutte le ecografie a ultrasuoni, le radiazioni a ultrasuoni sul corpo umane dovrebbero essere
possibilmente ridotte al minimo.
Attenzione:
1.Soltanto il personale con un addestramento professionale può utilizzare le sonde.
2.Le sonde non possono alloggiare sterilizzatori a pressione quando operano in una zona sterile, bisognerebbe
applicare una protezione della sonda sterile e monouso.
3.Assicurarsi di non far cadere il trasduttore su una superficie dura. Ciò potrebbe danneggiare gli elementi del
trasduttore e comprometterne la sicurezza elettrica.
4.Prestare attenzione durante il funzionamento al fine di non graffiare la superficie della sonda.
5.Evitare di piegare o schiacciare il cavo del trasduttore.
6.Assicurarsi di non collegare la sonda alla presa o di mettere il cavo adiacente in un qualsiasi tipo di liquido.
7.Tenere la sonda pulita e asciutta. Quando si fissa o si smonta la sonda, togliere o bloccare la corrente.
8.Assicurarsi di non usare o depositare la sonda in un ambiente con temperatura superiore a 50 gradi.
9.Se si riscontra un qualsiasi fenomeno anomalo della sonda, arrestare immediatamente il funzionamento e
contattare l'Ufficio vendite, l'Assistenza clienti oppure un agente del produttore.
Pulizia
La procedura di pulizia è adatta per tutte le sonde. Dopo il funzionamento ogni sonda dovrebbe essere pulita in
base alla procedura indicata nel presente paragrafo. A seconda delle condizioni d'uso, la sonda intracavitaria
dovrebbe essere ispezionata.
84
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Procedura di pulizia:
1.Pulire i residui di gel per ecografia e le macchie con acqua corrente. Evitare che il punto di giunzione tra
cavo e sonda tocchi l'acqua o altro liquido
2.Per pulire completamente la sonda usare una garza bagnata o un altro panno morbido con un po' di sapone
liquido. Non usare detergenti o prodotti abrasivi
3.Per sciacquare completamente usare acqua corrente. Per strofinare usare un panno morbido precedentemente
immerso in una concentrazione di alcol isopropilico al 70%. Poi verificare la sonda per assicurarsi che non vi
siano macchie.
4.Per asciugare la sonda usare un panno pulito.
Attenzione: Non immergere la sonda per superficie corporea in un liquido oltre il livello della lente
acustica. L'area d'inserimento della sonda intracavitaria non può essere superata. È proibito immergere il
connettore della sonda in qualsiasi liquido.
Infezione
La procedura d'infezione è adatta alla sonda intracavitaria
Se è necessario usarla durante un intervento chirurgico, rispettare le istruzioni dell'esperto in materia di
infezioni
Procedura d'infezione:
1.Rispettare la procedura di pulizia totale della sonda
2.Preparare e usare glutaraldeide al 2% come soluzione dell'infezione in assoluta conformità con le istruzioni
del produttore
3.Immergere l'area d'inserimento della sonda nella soluzione dell'infezione; la profondità d'inserzione non può
essere superiore all'area d'inserimento. Evitare il contatto del connettore della sonda con qualsiasi liquido.
4.Immergere la sonda per 3 h
5.Estrarre la sonda, sciacquare immediatamente e completamente con acqua sterile e soluzione salina,
Assicurarsi che non vi siano residui della soluzione. Rispettare la corretta procedura di risciacquo, ivi
comprese le quantità di acqua e i tempi.
6.Quando la sonda è utilizzata in un'area sterile, assicurarsi di usare una protezione della sonda sterile e
monouso
Attenzione:
1.Evitare il contatto del connettore della sonda con qualsiasi liquido.
2.Far sì che la profondità di immersione della sonda intracavitaria non superi l'area d'inserzione
3.È proibito immergere la sonda in un liquido per un tempo superiore a 12 h
4.Usare solamente soluzioni adatte per l'ispezione
Deposito:
Riporre la sonda in un ambiente pulito e asciutto, evitare l'esposizione alla luce diretta del sole
Mantenere la temperatura ambiente nel deposito per la sonda a un valore compreso tra -10-50℃; non mettere
in ambiente ad alta pressione o sottovuoto.
Quando si accede alla sonda prestare attenzione evitando di rovinarla.
Durante il trasporto o quando non è in uso, la sonda dovrebbe essere riposta nell'apposita scatola.
8.3 Controllo di sicurezza
Per assicurarsi che il dispositivo funzioni normalmente, si suggerisce un programma di manutenzione per
controllarlo periodicamente. Se si riscontra un qualsiasi fenomeno anomalo, smettere immediatamente di
85
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Numero di
serie
Malfunzionamento
Motivo
Provvedimenti
1
Il pulsante di
accensione s'illumina
ma non il LED di
alimentazione
La batteria perde efficienza,
l'adattatore funziona in
maniera irregolare
Controllare il connettore tra
cavo e alimentazione
2
Il LED della corrente
s'illumina, ma non c'è
immagine LED
L'intervallo di tempo è
troppo corto per riavviare
Riavvia dopo 1 minuto
3
Il LED visualizza il
menu caratteri ma non
l'immagine ecografica
Lancia errori controllo
corrente, guadagno o STC
Non collegato alla sonda
oppure il collegamento
della sonda non è corretto
Il dispositivo è in stato di
blocco
Corrente di controllo lancio,
guadagno o controllo STC
Assicurarsi che la
connessione è corretta
Uscire dallo stato di blocco
Controllare se la modalità
esame è adeguata
Regolare l'impostazione di
elaborazione immagine o
impostarla come predefinita
5
La sonda non
funziona
correttamente
1. La connessione alla presa
è allentata
2. Protezione circuito
interno
1. Estrarre la sonda e
reinserirla
2.Riavvio
6
Il menu pacchetto
calcolo ostetrico
manca
Non selezionare
l'applicazione ostetrica
prima della scansione.
Selezionare l'applicazione
ostetrica
7
Il pulsante STAMPA
non funziona
1. La stampante collegata è
approvata
2 La stampante non è
accesa
3. La stampante non è
correttamente collegata
1. Cambiare la stampante
approvata
2. Accendere la stampante
3. Collegare nuovamente la
stampante
usarlo e contattare l'Ufficio vendite, l'Assistenza clienti o un agente del produttore.
Se non c'è immagine oppure c'è il menu ma non l'immagine, controllare la seguente tabella dei
malfunzionamenti. Se non si trova una soluzione al malfunzionamento, contattare l'Ufficio vendite,
l'Assistenza cliente o un agente del produttore.
8.4 Controllo malfunzionamento
86
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
Pressacavo
Trasduttore
Testina di
Linea
Impugnatura
Capitolo 9 Sonde
9.1 Descrizione generale
Vista sonda convessa
Le sonde forniscono un'immagine a ultrasuoni ad elevato contrasto e alta risoluzione spaziale di frequenza compresa tra
2,0 MHz e 11,0 MHz. Queste sonde funzionano mediante onde sonore pulsanti nel corpo e ascoltano gli echi di ritorno
per produrre una luminosità ad alta risoluzione e una visualizzazione in tempo reale.
9.2 Cura e manutenzione
Le sonde in dotazione al sistema sono state progettate per durare a lungo e per garantire la massima affidabilità.
Questi strumenti di precisione devono essere ispezionati tutti i giorni e maneggiati con cura. Osservare le
seguenti precauzioni:
1.Non far cadere il trasduttore su una superficie dura. Ciò potrebbe danneggiare gli elementi del trasduttore e
comprometterne la sicurezza elettrica.
2.Evitare di piegare o schiacciare il cavo del trasduttore.
3.Utilizzare solo gel per ultrasuoni approvati.
4.Seguire le istruzioni per pulizia e disinfezione che accompagnano ogni sonda.
9.2.1 Ispezione delle sonde
Prima e dopo ogni impiego, ispezionare attentamente la lente della sonda, il cavo, il rivestimento e il
connettore. Individuare eventuali danni che potrebbero consentire la penetrazione di liquidi nella sonda.
Qualora si sospetti un danno, non utilizzare la sonda fino a che non è stata ispezionata e riparata/sostituita
da un servizio di assistenza autorizzato.
NOTA
Tenere un registro di tutte le manutenzioni eseguite sulla sonda, insieme alle foto di qualsiasi
malfunzionamento della stessa.
87
Sistema Diagnostico a Ultrasuoni ECO
AVVERTIMENTO
Le sonde sono state progettate per essere utilizzate solo con questo sistema a ultrasuoni. L’impiego di queste sonde su
altri sistemi o l’uso di sonde non approvate può provocare scariche elettriche o danni al sistema/trasduttore.
9.2.2 Pulizia e disinfezione
Scollegare la sonda dalla console a ultrasuoni e rimuovere tutti i residui di gel per ecografia pulendo con un
panno morbido e sciacquando con acqua corrente.
Lavare la sonda con un sapone delicato e acqua tiepida. All’occorrenza sfregare la sonda utilizzando una
spugna delicata, una garza o un panno per rimuovere tutti i residui visibili dalla superficie della sonda.
Sciacquare la sonda con una quantità sufficiente di acqua pulita e potabile per rimuovere tutti i residui di disinfettante.
Usare un panno morbido per pulire il cavo e la sezione utente della sonda con un liquido disinfettante a effetto
pulente. Assicurarsi che la sonda e il cavo siano completamente bagnati dal disinfettante a effetto pulente.
Consentire alla sonda di asciugarsi completamente all’aria.
Ricollegare la sonda alla console a ultrasuoni e posizionarla nell’apposito supporto.
Livelli d'immersione della sonda
ATTENZIONE
Questi trasduttori non sono progettati per resistere alla sterilizzazione a caldo. L’esposizione a temperature
superiori a 60 °C può causare danni permanenti. I trasduttori non sono progettati per essere immersi
completamente in liquidi. L’immersione completa può infatti causare danni permanenti.
Sicurezza della sonda
Precauzioni di manipolazione
Le sonde a ultrasuoni sono strumenti medici altamente sensibili che possono essere facilmente danneggiati da
una manipolazione impropria. Prestare la massima attenzione durante l’uso e proteggerle da eventuali danni
quando non sono in uso. NON usare una sonda danneggiata o difettosa. La mancata osservanza di tali
precauzioni può comportare lesioni personali gravi e danni all’apparecchiatura.
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